פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

16979 הודעות
15739 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
21/04/2002 | 10:54 | מאת: יפית

אני בת 25 עקב בעיה הורמונלית אני לא מקבלת מחזור ומטופלת בפרמריל 1.25 ליום ( מעולם לא קיבלתי מחזור) אני בחורה גבוהה 1.81 וממשיכה לגבוה מגיל 18 ועד הים צמחתי ב 6 ס"מ זה מפריע לי מאד וגם יש לי שיעור יתר שהתחיל לאחרונה בידיים בעיקר תודה אגב הייתי במעקב והפסקתי מרצוני

לקריאה נוספת והעמקה

עליך לגשת לאנדוקרינולוג שיבצע בדיקות לאיתור הבעיה - אין קסמים דרך האינטרנט יתכן ומסתתרת בעיה בריאותית

21/04/2002 | 00:19 | מאת: שרית

שלום לפרופסור צדיק. הייתי אצל אנדוקרינולוגית בבי"ח איכילוב (במרפאה להשמנת יתר) התעניינתי שם לגבי ניתוח קיצורקיבה,אז גם האנדו בדקה אותי והיא כתבה בתיק שלי שבלוטת המגן "מוגדלת מימין". לי היא לא אמרה כלום.זה דיי הבהיל אותי אז הלכתי לרופא משפחה שאמר שאין לי כלום. אני ממש לא יודעת למי להאמין. יש לציין,שחזרתי לשם פעם נוספת עם תוצאות של בדיקות דם ושאלתי את הרופאה אם אני צריכה ללכת לאנדוקרינולוג והיא אמרה לי שלא. מה דעתך?(בסוף אני לא עושה אתהניתוח). ועוד דבר אחד: האם כאבים מאחורי האוזן בצד ימין שנמשכים אל הצוואר ובלוטת לימפה מוגדלת בצד שמאל מלווה בכאבים בפנים וברקות יכולים להיות קשורים לזה? בתודה ,שרית.

לקריאה נוספת והעמקה

כדי לענות על מצב בלוטת המגן המוגדלת יש לבצע בדיקת TSH , FT4 ונוגדנים נגד הבלוטה בלוטה מוגדלת ובמיוחד אם רק בצד אחד - מחייבת התיחסות. לא ניתן לענות על שאלותייך בקשר לבלוטות צואריות וכו' דרך האינטרנט - יש לגשת לבדיקת רופא. אם רופא אינו עונה על שאלותייך - בחרי רופא אחר.

20/04/2002 | 21:51 | מאת: שירה

שלום אני בת 24, בגיל 18 פניתי לרופא עור בשל בעית אקנה ושיעור. רופא העור נתן לי דיאנה שלא פתר את בעיית האקנה והחמיר את השיעור שהתפשט בכל הגוף. לפני 3 חודשים פניתי שוב לרופא עור לבעיית האקנה והשיעור והוא נתן לי טבעציקלין שפתר את בעיית האקנה אך לא את בעיית השיעור. אני מעוניינת לדעת האם ישנו טיפול תרופתי להיפטר מהשיעור? תודה

שיעור יתר- מאמר ב- www.gdila.co.il

20/04/2002 | 21:45 | מאת: לפרופ' צדיק - מהאלמונית

היתה לי תוספת לשאלתי ב-19.4 פרט מאד חשוב ליידע אותך, ואז, קיבלת תמונה כללית יותר ואשמח מאד באם תתייחס לשאלתי המשנית בתאריך ה-19.4 - בתודה מראש,- מהאלמונית.

איזון תרופתי הוא תהליך בין רופא למטופל המתבצע תוך בדיקה גופנית והערכת תשובות לא ניתן להציע פתרון באינטרנט. באנשים מבוגרים מאוזנים ללא בעיה מיוחדת הבקורת כל 6-12 חודש. במקרים בעיתיים לפי הצורך.

21/04/2002 | 20:00 | מאת: לפרופ' צדיק - מהאלמונית

תחילה, תודה על התייחסותך למכתבי. רציתי רק לדעת מדוע אני אוכלת בטרוף ויש לי תיאבון אדיר, ועל זה לא קיבלתי מענה. ציינתי שגופי עבר מתת פעילות לפעילות יתר, ועוד לציין, שהאנדוקרינולוג נותן לי טיפול (ואגב, יש לו תואר פרופסור) לפי ערכי הבדיקות דם והוא מעולם לא בדק אותי גופנית - כפי שציינת לי שגם בודקים גופנית. הסקתי לעצמי מסקנה לגבי האנדוקרינולוג שלי... - בתודה לך מראש - האלמונית.

20/04/2002 | 17:32 | מאת: אוריה

אני בת 25, ולפני כ -4 שנים נתגלתה אצלי תת פעילות של בלוטת התריס, כמו כן נמצאו הנוגדנים המעידים על מחלת השימוטו, התחלתי בנטילת אלטרוקסין 50 מ"ג, לאחר כשנה הסתבר שאני סובלת מעודף תירוקסין, ולאחר שנה נוספת, שוב מחוסר, ולפני כחודש ערכי הTSH שלי היו 10.5. והמינון הועלה ל 100 מ"ג. מה גורם לשינויים הללו? והאם ישנה השפעה של המצב הזה על המערכת ההורמונלית הנשית? ובכלל? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

אין שום דבר מדאיג בצורך לשינוי מינון התירוקסין - זו הסיבה שעורכים בדיקות תקופתיות. לא תמיד יודעים מה הגורם לשינוי באיזון הבלוטה.

20/04/2002 | 16:20 | מאת: שני

ד"ר שלום, אני בת 24 וסובלת מ- late onset 21 hydroxylase deficiency. במהלך שנים טופלתי בדיאנה 35 ו0.5 mg דקסמטזון. לפני כשנה החלטתי להיכנס להריון וכמובן הפסקתי עם הדיאנה. כיום אני עוברת טיפולי פריון והשיער על הפנים צומח בצורה מהירה מאוד. זה כמובן מאוד מפריע ואני שוקלת לעבור טיפול של הסרת שיער בלייזר. טיפולי לייזר יקרים מאוד ואינני יודעת האם ניתן לסמוך על כך שזה יעזור במקרה של בעיה הורמונלית כמו שיש אצלי. אודה על תשובתך על מספר שאלות: 1. האם מותר וכדאי לי לעבור טיפול הסרת שיער בלייזר מאיזור הפנים או האם כדאי פשוט לסבול עד שאני אוכל לחזור לקחת את הדיאנה? האם ייתכן שיפור במהלך תקופת ההריון או שלא כדאי לסמוך על זה? 2. האם הסרת שיער בלייזר בתקופה שלפני הריון ובמהלך הריון יכולה לפגוע? 3. האם השיער המיותר על הפנים פשוט "יעלם" כאשר אני אחזור לקחת את הדיאנה או לא? תודה רבה תראש על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

כל הפתרונות שהצעת אינם מתאימים. עלייך להתיעץ עם אנדוקרינולוג להתאמת הטיפות. אם המצב אצלך הוא שרמת ההורמונים הזכריים גבוהה הורמונים אלה עלולים לעבור לעובר. על כן האנדוקרינולוג צריך לשקול מה הטיפול העדיף. יש לציין ש במצב שלך התופעה נדירה. את גם צודקת שבעת ההריון שווי המשקל ההורמונלי משתנה.

20/04/2002 | 11:37 | מאת: רינת

שלום לכם. אני סטודנטית להוראה בגיל הרך ואני עורכת עבודה סמינריונית על אנשים נמוכי קומה- גמדים, אשר סובלים מבעית אכונדרופלזיה. היכן אני יכולה להשיג חומר בנושא? תודה מראש רינת

לקריאה נוספת והעמקה

אינני מכיר כל חומר בעברית. בספר על רפואת ילדים ניתן למצוא חומר להתחלה.

14/05/2009 | 12:37 | מאת: שני

שלום, גם אני עובדת על סמינריון לגבי אנשים נמוכי קומה, אך בפן הפסיכולוגי. היכן אני יכולה להשיג חומר על ההשפעה של הגובה לטווח הארוך? השפעה על בטחון עצמי ועל רושם ראשוני? תודה!

19/04/2002 | 18:58 | מאת: אייל

שלום, הבת שלי בת 14. מזה זמן היא סובלת מתופעה של הזעה בכפות הידיים, בית השחי, הגב והבטן גם בזמן מנוחה. רצינו לדעת האם ניתן לטפל בזה וכיצד, האם ניתן לעשות ניתוח (בהתייחס לגיל שלה) או שצריך לחכות לסיום תהליך ההתבגרות. תודה.

19/04/2002 | 22:02 | מאת: לוין אסתר-קינסיולוגית

טיפול קינסיולוגי יאבחן ויטפל בגורם להזעה. מתאים לגיל המדובר.

19/04/2002 | 22:46 | מאת: אייל

מה זה טיפול קינסיולוגי? מי עושה את זה, איפה, מה צריך בשביל זה? כמה זמן זה לוקח? האם זה פותר את הבעיה לחלוטין? תודה.

19/04/2002 | 15:09 | מאת: G

שלום, אני סובלת משיעור יתר ורציתי לדעת אם אפשר לעשות משהו כדי להפחית את השיעור כמו הורמון או בידוד גנים? תודה.

www.gdila.co.il

19/04/2002 | 15:07 | מאת: G

שלום. אני סובלת משיעור יתר ורציתי לדעת אם איזה שהוא הורמון או בידוד גנים כדי להמעיט את השיעור? תודה

קראי מאמר ב: www.gdila.co.il

19/04/2002 | 14:53 | מאת: עדית

אני בת 29 וחולת לופוס (עם בעיה כיליתית) מזה כ-10 שנים. מאז שהתגלתה אצלי המחלה החלה האונה הימנית בבלוטת התריס שלי לגדול. לפני כשנה עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי וכעת מצב הבלוטה מאוזן ע"י אלטרוקסין. שאלתי היא, האם ידוע על קשר בין מחלת הלופוס להתפתחות הבעיה בבלוטה? שכן אני מכירה חולה נוספת בלופוס שגם לה יש את בעיה דומה.

לקריאה נוספת והעמקה

לופוס היא מחלה של יצירת נוגדנים עצמיים. נוגדנים עצמיים יכולים לגרום שינויים בבלוטות הורמונליות שונות

19/04/2002 | 08:39 | מאת: משה

לפני חודש וחצי בערך לקחתי(על דעת עצמי-טעות גדולה!)הורמון המשווק חופשי בארה"ב,ונקרא DHEA(מיוצר ע"י בלוטות האדרנל,ושייך למשפחת הסטרואידים-הורמון מוצא). לקחתי כמות גבוהה למשך שבועיים שלוש והפסקתי.מאז עבר חודש,ויש לי איבוד שיער בקצב מדהים!(כל יום יש נסיגה שנראית היטב!-נסיגה ע"פ קווי מיתאר גבריים,ז"א,ברקות ובמצח).יש לציין שאני חש בגוף מרץ,כאילו שלא הפסקתי ממש את לקיחת ההורמון.(כמה זמן יישאר אצלי בגוף?!).התחלתי לקחת propecia בכמות של 1מ"ג ,אבל זה לא משפיע.(צריך להעלות מינון?).האם ישנה דרך לסתור את ההורמון הגברי שנוצר בגופי,לפני שאאבד את כל שיערי?(אני בן 35 ?).האם מה שאיבדתי/אאבד יחזור? בתודה מראש משה.

לקריאה נוספת והעמקה

אינני יכול לענות על שאלות אלה 1. עליך לבצע בדיקת דם לוודא אם באמת יש שינוי בהורמונים 2. לך להבדק אצל רופא שיבדוק אם באמת יש קשר לחומר שלקחת או שהבעיה נגרמת מסיבה אחרת

19/04/2002 | 00:19 | מאת: זיוה גומל

שלום רב, אני בת 39, קיים גידול קטן בבלוטת ההיפופיזה. אני במעקב MRI - אין שינוי לאורך 3 שנים, ובדיקות הורמונליות - בעיקר פרולקטין - עם ערכים נורמלים. כמו כן בדיקות שדה ראויה תקינות. כמו כן אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס, ומקבלת 150 מ"ג אלטרוקסין. ומאוזנת. בבדיקת מניעה שגרתית נתגלה גוש בבלוטת התריס. נשלחתי לדיקור. האם לדעתך זהו הצעד הראשון שיש לעשות? האם יתכן קשר בין כל הדברים? עלי לציין שירדתי 30 ק"ג במשקל בשנתיים האחרונות. מהן בדיקות ומעקבים נוספים שהיית ממליץ עליהם?

באופן נדיר תת פעילות לא מטופלת במשך תקופה ארוכה גורמת להגדלה קשה של בלוטת ההיפופיזה. ניקור הוא שלב חשוב מאד כדי לדעת אילו תאים יש בגוש-האם אלה תאי גידול המחייבים ניתוח או תאים לא מדאיגים.

18/04/2002 | 22:23 | מאת: רונית

אני בת 41 וסובלת מתת פעילות של בלוטת התריס. לפני כ-10 שנים היו לי את כל הסימפטומים של המחלה, כגון: אי-סדירות במחזור, עייפות, השמנה וכד'. אני לוקחת את האלטרוקסין (יום אחד שניים ויום האחר 1 וכך הלאה). אני נואשת כי נראה לי שהכדורים לא עוזרים. אני כמעט ולא אוכלת כלום ואני משמינה בקצב רצחני. אני מאוד תשושה ועצבנית מאוד. גם המחזור עדיין אינו תקין. אודה לכם אם תואילו להנחות אותי איזה כדורים עלי ליטול כדי להסדיר את כל הדברים לעיל. בתודה מראש רונית

19/04/2002 | 13:21 | מאת: eli

first you need checkup find the level of your TSH,there is a usfull treatment in case you are under normal

לחשוב שבעזרת האינטרנט מישהו יטפל בך הוא חסר אחריות מבחינתך וחסר אחריות מבחינת מי שינסה לטפל בך אם לא מצאת מענה לבעיתך במקום בו את מטופלת בקשי עצה במקום אחר אבל- המיעץ צריך לבדוק אותך, לראות את כל הבדיקות, לראות ניתוח תזונתי של מה שאת אוכלת ועוד.. מי שיושב בבית ומחכה שהתשובה תגיע אליו - באמת יכול להתייאש

18/04/2002 | 18:56 | מאת: זיו

אני מטופלת באלטרוקסין כבר 15 שנה ונמצאת במצב מאוזן. אני בת 46. האם חילוף החומרים שלי זהה לחילוף החומרים של אדם שלא נוטל אלטרוקסין? האם בגלל התת פעילות יש לי קושי בהרזיה לעומת בן אדם בגילי בריא? אני לוקחת 200 ליום. בדיקות דם תקנינות. tsh ו ft4 תחום הנורמה.

לקריאה נוספת והעמקה

אדם שהטיפול בתירוקסין מאוזן אצלו - זהה מבחינתי לכל אדם אחר

18/04/2002 | 18:53 | מאת: זיו

.

18/04/2002 | 11:11 | מאת: מהאלמונית

מה הסיבה שלקיחת אלטרוקצין 4 חודשים במשך 6 ימים שהייתי מאוזנת - פתאום גורם לפעילות יתר, האם תיאבון מוגבר ביותר הסיבה לפעילות יתר? ואם כן מה הסיבה ממעבר לתת פעילות לפעילות יתר הגורמת לתיאבון אדיר , דפיקות לב ועייפות מירבית? - (כמובן שהורידו לי את המינון כי גילו ש ה- t 4 נהיה גבוה, האם זה פעם יעבור לי? אני מתקרבת ל-50.

לקריאה נוספת והעמקה

הסיבה לשינוי לא תמיד ידועה ל ניתן לנחש במי התהליך יחלוף ובמי לא בד"כ התהליך לא חולף כל השינויים שאת מתארת אינם גורמים לתת פעילות. תת פעילות גורמת לסמנים שונים גם כאלה שתארתמהאלמונית כתב/ה: > > מה הסיבה שלקיחת אלטרוקצין 4 חודשים במשך 6 ימים שהייתי מאוזנת - > פתאום גורם לפעילות יתר, האם תיאבון מוגבר ביותר הסיבה לפעילות > יתר? ואם כן מה הסיבה ממעבר לתת פעילות לפעילות יתר הגורמת > לתיאבון אדיר , דפיקות לב ועייפות מירבית? - (כמובן שהורידו לי את > המינון כי גילו ש ה- t 4 נהיה גבוה, האם זה פעם יעבור לי? אני > מתקרבת ל-50.

19/04/2002 | 16:32 | מאת: הוספה חשובה מהאלמונית

שכחתי להוסיף פרט חשוב לרופא, זה התחיל לפניכשנה בערך שינוי בגופי: עייפות יתר, עלייה במשקל ובבדיקות הדם שעשו לי , אנדוקרינולוג הבהיר לי שהתוצאה מצביעה על תת פעילות בלוטת התריס ומחלת השימוטו, ז"א גופי מייצר נוגדים לבלוטת המגן. כעבור 4 חודשים של לקיחת אלטרוקצין במשך 6 ימים עשוי לי בדיקת דם כי הרופא ביקש שאבוא לביקורת אצלו כעבור 4 חודשים, ולפתע הוא נדהם שהתוצאה היתה הפוכה , דהיינו; בדיקת הדם הראתה פעילות יתר של בלוטת התריס והוריד לי את המינון ל-4 פעמים בשבוע .שאלתי: מדוע אני כל-כך רעבה, עייפה, עצבנית, התחלתי להשמין (בטוח מהטרוף לאוכל) , כביכול, מדוע פעילות יתר גורמת לרעב ועצבנות, הנני מרגישה שהשתנתי בגוף, מעט מוטרפת וכל הזמן רעבה והעלייה במשקל מתסכלת אותי כמובן. כל כמה זמן הגיוני לבוא לביקורת אצל אנדוקרינולוג,, אז ,הוא אמר לי לבוא כעבור 4 חודשים (שהוא טען שזה סביר) ופתאום מגלה שאני סובלת מפעילות יתר. היום, בגלל שפתאום יש עלייה - הוא אמר שבעוד חודש וחצי אחזור על הבדיקה לאחר הורדת מינון האלטרוקצין. האם הכדורים משמינים וגורמים לתיאבון יתר? אולי כדאי לנסות להפסיק לקחת ולראות איך הגוף יגיב- כי אני מתוסכלת בגלל ששמנתי פחד. עכשיו, שקיבלת פרטים יותר לעומק - אשמח באם תתייחס בהתאם, ותודה לך מראש על התייחסותך למכתבי. - האלמונית בת ה-50.

04/11/2003 | 16:52 | מאת: אילנית

מהו הגיל המוקדם ביותר שבו שכיחה תת פעילות בלוטת התריס?

18/04/2002 | 10:16 | מאת: אנדי

בוקר טוב, פרופ' צדיק. בהמשך לבדיקות בלוטת התריס עקב מולטינודולר גויטר וערכי TSH גבוהים (43 ואח"כ 20) שירדו ספונטנית (ללא טיפול), ברצוני לשאול כמה שאלות: 1. בארבעת החודשים האחרונים נבדק ה-TSH בערך אחת ל-3 שבועות. ערכי ה-TSH נעו בין 3.51 (בנורמה) עד 8.71. האם שינויים (תכופים?) אלו שיגרתיים/נורמליים ? 2. בכל אותה התקופה, כאשר נבדקה רמת ה-FT4, נמצאו ערכיה בתחום הנורמה. מדוע, אם כן, עולה רמת ה-TSH ?!? 3. הבנתי כי לא נוטים לתת טיפול תרופתי עבור mild hypothyroidism - (מתחת ל-10.) ברצוננו לנסות להרות - האם בתקופה זו רצוי ליטול אלטרוקסין על מנת להגיע לאיזון לפני ההריון ? (אם כן - מהו המינון המומלץ ?) לידיעתך - תוצאות TSH ו-FT4 בכל התקופה: תאריך FT4 TSH 2.12.01 43.66 10.7 13.12.01 20.47 12.8 17.01.02 8.24 11.6 28.01.02 3.51 14.5 10.02.02 6.90 12.7 3.3.02 8.68 13.6 25.3.02 5.23 - 15.4.02 8.71 13.7 ב-13.12.01 נבדקו גם TT3, נוגדנים וקורטיזול וכולם נמצאו תקינים. בתודה מראש, אנדי.

נשלחה גם הודעה לדוא"ל, מכיוון שהנתונים בהודעה בפורום אינם ברורים. (ההודעה בדוא"ל על שם scalar.) שוב תודה, אנדי.

16/04/2002 | 23:49 | מאת: צבי

א.האם מותר לשנות בין דקסמטוזון לפרטנזון? ב.אם כן כיצד? ג.ומה ההבדל בינהם? ד. מה עושים אם הרופא המטפל לא מרשה לשנות או להוריד? ההריון נעשה בהפריה.

א. בדרך כלל כן. למצבים מסויימים עדיף תכשיר אחד ולא השני ב. צריך לברר עם ופא אם מותר במצב זה ג. הדקסאמטזון ארוך טווח משפיע עד 24 שעות וניתן בדרך כלל במינון פי 25-30 קטן יותר מהידרוקורטיזון פרדניזון ודומיו יכול להשפיע ל12-8 שעות צריך לתת יותר פעמים ביום במינון קטן פי 4-5 מהידרוקורטיזון ד. מתיעצים עם עוד רופא

16/04/2002 | 16:01 | מאת: גל

אני בת 32 ,11 חודש לאחר לידה . בבדיקות אקראיות נתגלו ערכי : TSH -6.9 . FREE T4 -6.10 יש לציין כי אני סובלת מנשירת שיער רבה , עצבנות ועייפות מוגזמת . האם לדעתך יש צורך בטיפול תרופתי כגון אלטרוקסין או שיש לבצע בדיקות נוספות . תודה מראש .

יש חשד לתת פעילות של בלוטת התריס אולם מבצעים בדיקות נוספות כגון נוגדנים נגד הבלוטה כדי לוודא סיבה לתת פעילות וכמובן חוזרים על הבדיקה כדי לאמת את התוצאות.

16/04/2002 | 11:43 | מאת: זיוה

מבקשת לדעת את הסיבות השונות לפרולקטין גבוה אצל נשים בשנות השלושים לאחר לידות תקינות. איך זה משפיע על המערכת ההורמונלית ועל פעילות המחזור החודשי והסיכוי להיכנס להריון, מה שיטות הטיפול בכל אחד מהמקרים? האם יש קשר בין תופעה זו לבין א. השמנה? ב. לחץ דם גבוה?

לקריאה נוספת והעמקה

פרולקטין גבוה מדכא את הורמוני המין, משבש את המחזור ועלול למנות כניסה להריון. בהשמנה ערכי הפרולקטין גבוהים יותר מאשר ללא השמנה. לא הייתי מיחס לחץ דם גבוה ואת כל הצרות האחרות בעולם לפרולקטין. פרטים נוספים במאמר באתר: www.gdila.co.il

15/04/2002 | 09:24 | מאת: רחל

מהן יכולות הסיבות לכך שאדם בן 75 אינו מזיע כשחם לו. בעת שהייתו בחוץ בימים חמים הוא מרגיש שהוא "בוער" מבפנים, הוא אינו מזיע ועל כן כנראה הגוף אינו מקרר את עצמו.

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים אי הזעה היא הרגשה לא אמיתית. יתכן שהזעה בכמות קטנה יותר ומתאדה מהר

15/07/2008 | 11:07 | מאת: WZW

אני בחורה בת 22 שסובלת מאי הזעה כביכול מאז שנולדתי.גם בשיא החום אני לא מזיעה בעת פעילות ספורט(הליכה ריצה קלה) אני לא מזיעה.אבקש לשלוח לי ניתוח אם העניין מצריך בדיקה כלשהי.

14/04/2002 | 20:50 | מאת: צבי

יש לי מזה שנים מספר בעיה בבלוטת האדרנל ואני מקבלת דקסמטוזון 0.5 כיום אני לאחר טיפולי הפרית מבחנה ונקלטתי להריון שאלתי היא:נאמר לי שאני צריכה להוריד את המינון של הדקסמטוזון וכן תוך מס' ימים אעבור לתרופה אחרת בשם פרטנזון האם מותר בתקופת הריון להוריד בכמות הדקסמטוזון והאם ניתן בהריון לעשות שינוי תרופתי מה גם שההריון הושג לאחר טיפולים רבים מאוד. אודה לתשובתך בתודה מראש.

15/04/2002 | 21:41 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

מותר לשנות את מנון התרופה בהריון תחת עינם הפקוחה של צוות אנדוקרינולות ורופא נשים

לכ:פרו`פ צבי צדיק ! אבקש את התיחםותך לתשובתי אליך ! בתודה " :יהושע > > >

16/04/2002 | 23:42 | מאת: צבי

האם אפשר לשנות בכדורים בתחילת הריון ביןם דקסמטוזון לבין פרנזון ומה ההבדל בינהם

14/04/2002 | 09:00 | מאת: מישהי

שלום רב. רציתי לדעת אם יש בעייתיות לאכול אצות ים (העשירות ביוד) לאדם הסובל מתת פעילות בלוטת התריס, ואשר מאוזן תרופתית. בברכה

15/04/2002 | 21:43 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

העמסת כמות גדולה של יוד יכולה לשנות את איזון הבלוטה. אין לי שום מושג כמה אצות תאכלי ומה תכולת היוד שלהן

13/04/2002 | 23:08 | מאת: יהודית

האם ממולץ להשתמש בתירוג'ין לפני מיפוי וטיפול ביוד רדיואקטיבי? {הפסקת הלטרוקסין}

מטרת החומר שהוא TSH (נא לקרוא את הפרק ב- www.gdila.co.il) לעודד את בלוטת התריס לקלוט יוד. וחומרים שהבלוטה קולטת.

11/04/2002 | 20:21 | מאת: david

ב 9 חודשים אחרונים התקבלו תוצאות הבדיקה tsh מתחת ל0.35 כאשר t-3 ו t-4 בתחום מה זה ? בתודה דוד

מה הערכים המדויקים של כל חומר?

16/04/2002 | 10:06 | מאת: דוד

tsh-0.14 free t4-15.91 total t3-1.7 נכון ל 9/04/02

11/04/2002 | 15:33 | מאת: דין

שלום ד"ר 3 שאלות 1)באיזה אורך צריך להיות איבר המין בכל שלבי הגדילה גיל 3,6,11,וכו.. 2)מה אמור להיות ממוצע של איבר מין תקין 3)האם תתכן בעיה בזיקפה בגיל מבוגר(כרגע בן 27) יותר לאיבר מין באורך 23ס"מ תודה

לך לספריה פתח ספר אנדוקרינולוגיה והסתכל בטבלה לדעתי כדאי לך לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה ויעוץ

11/04/2002 | 12:03 | מאת: דנה

צהרים טובים בת 29 מטופלת באלטרוקסין 100 מ"ג מזה ארבע שנים. לאחרונה ירדתי במשקלי כ- 10 ק"ג. הבדיקה האחרונה הראתה את הנתונים הבאים: MIU TSH - 0.98 T4 - 17.90 PMOLE NMOL T3 - 2.10 הבדיקה הקודמת הראתה: TSH - 0.55 t4 - 16.9 T3 - 2.20 האם בלוטת התריס מאוזנת או שיש צורך בשינוי המינון? אשמח לקבל תשובה

אם TSH אינו נמוך ממש בדרך כלל אין שום סיבה לשנות מינון רופא צריך לבדוק ולראות האם יש עוד סימנים נוספים בבדיקה גופנית

10/04/2002 | 23:46 | מאת: לפרופ' צדיק- שולה

ערב טוב! ב- 9.4 שאלתי אותך שאלה לגבי בלוטת התריס ומשום מה לא קיבלתי מענה. אשמח באם תתייחס לשאלתי בהקדם. - בתודה מראש - שולה.

לפי התשובות כנראה המנון היה גבוה עבורך . מצב זה יכול לגרום לסימנים שתארת

10/04/2002 | 16:35 | מאת: נופר

בת 13 נשלחה ל- MRI עקב פרולקטין מוגבר (1150-1560). בבבדיקה אומנם לא הודגמה אדנומה, אך נכתב "במישור סגיטלי בחלק השמאלי של הבלוטה מבנה מאורך 2*4 מ"מ עם אותות נמוכים יותר בהשוואה לשאר הבלוטה, לאחר הזרקת גדוליניום, קרוב לודאי אפקט מיצוע נפח". מהו 'אפקט מיצוע נפח' והאם יש משמעות לממצא?

לקריאה נוספת והעמקה

קרוב לוודאי שאין חשיבות לממצא זה אינני רוצה לנחש מה התכוון המפענח - חשוב שאין כל גידול בבלוטה

15/04/2002 | 22:20 | מאת: נופר

לפרופ' צדיק, תודה על תשובתך. מה מומלץ לעשות כעת?

09/04/2002 | 23:28 | מאת: מיקה

שלום שמי מיקה .במשך שלוש שנים ניסיתי להכנס להריון ורק עכשיו גילו אצלי שבלוטת התריס שלי גדולה .התחלתי מהיום לקחת פרופיל תיאוציל במינון של 200מ"ג ליום ,למשך חמישה שבועות ואז לבוא לביקורת.השאלות שיש לי מה בעצם עדיף לעשות ,ליטול תרופות או לקבל טיפול רדיואקטיבי להשמדת הבלוטה?(בהתחשב בזה שאני מאוד רוצה הריון,וטיפול תרופתי נמשך כ-18 חודש)?,מה טוב ביותר לעובר במידה ואני נכנסת להריון-שאני על כדורים מהסוג שהזכרתי,או ללא בלוטה וכדורים אחרים?ואם הייתי אפילפטית (2 התקפים בכל חיי) והכדורים גורמים לעצבנות,האם זה יכול לעורר בי את האפילפסיה מחדש?(שנים אני כבר ללא טגרטול)האם המינון שקיבלתי גבוה מדי?אנא ענו לי בהקדם אני חסרת אונים ולא יודעת מה לעשות,וכיצד להחליט .בתודה מראש מיקה.

לקריאה נוספת והעמקה

התיעצי עם האנדוקרינולוג שלך מה יותר טוב עבורך - הוא גם יעקוב אחרייך בהריון אים התנגשות של הטיפול עם אפילפסיה PTU עובר לעובר ועל כן מעדיפים אם הטיפול הוא כזה להשאיר את האם על גבול פעילות יתר בזמן ההריון ובמיוחד ב1/3 האחרון של ההריון יש המעדיפים יוד רדיואקטיבי לעיתים צריכים יותר מטיפול אחד

פרופ שלום, בתאריך 1/4/02 הכנסתי לאתר שאלה בענין אלטרוקסין יחד עם טרבינאפין. אודה על התיחסותך. מודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

אלה הוראות היצרן לא כתוב בהן שום דבר על התנגשות עם האלטרוקסין GENERIC NAME: terbinafine BRAND NAME: Lamisil DRUG CLASS AND MECHANISM: Terbinafine is an antifungal agent that is taken by mouth or applied to the skin. Terbinafine acts by interfering with the ability of fungi to make chemicals called sterols that are an important part of the membrane that surrounds fungal cells and holds them together. This weakens the cell membrane. Oral terbinafine is more effective for treating fungal nail infections than griseofulvin (Fulvicin; Gris-Peg) and itraconazole (Sporonox), two other antifungal agents used for treating fungal nail infections. Topical terbinafine was approved by the FDA in 1993. Terbinafine oral tablets were approved in 1996. PRESCRIPTION: yes GENERIC AVAILABLE: no PREPARATIONS: Tablets containing 250mg. Cream containing 1% terbinafine, 15gm and 30gm size tubes. STORAGE: The tablets and the cream should be kept at room temperature, 15-30°C (59-86°F). PRESCRIBED FOR: Tablets: Fungal infections of the toe, or fingernail,caused by the fungus, tinea unguium. Cream: Fungal infections of the skin including tinea pedis ("athlete's foot"), tinea corporis, and tinea cruris ("jock itch"). DOSING: Tablets: The usual dose is 250 mg once daily for 6 weeks for treatment of the fingernails, and 12 weeks for treatment of toenails. Alternatively, terbinafine may be given as two tablets (500 mg) once daily for 7 days during the first week of each month for 3 months for toenail infections. For children under 20kg (44 pounds), a dose of 62.5 mg/day and for children between 20 and 40kg (44 and 88 pounds) a dose of 125 mg/day have been recommended. Terbinafine may be taken with or without food. Cream: The cream is rubbed gently into the affected area (s). The cream usually is applied twice daily for 1 to 4 weeks. DRUG INTERACTIONS: Rifampin reduces terbinafine blood concentrations, potentially reducing the efficacy of terbinafine, and cimetidine (Tagamet) may increase terbinafine blood levels. The latter effect would not be expected to lead to problems. PREGNANCY: Studies in animals using large dosages of terbinafine have not demonstrated toxic effects on the fetus; however, there have not been conclusive studies in humans. Since fungal infections of the skin and nails usually are not a serious problem, the manufacturer of terbinafine does not recommend therapy during pregnancy. NURSING MOTHERS: There is no data on the use of terbinafine during breast-feeding. Nursing mothers should avoid using terbinafine on the breast or taking the drug orally. SIDE EFFECTS: Terbinafine is a very safe medication. The need to discontinue therapy because of side effects is quite rare. The most frequently reported side effects are diarrhea, and abdominal pain. Increases in liver enzymes, hives, itching and altered taste sensation also have been observed.

בינואר 2002 היפותירואידיסם FT4-9.5, וכן TSH-28. התחלת טיפול 31 ינואר 2002 100מיקרו אלטרוקסין ביום (700מיקרו בשבוע). לאחר 34 יום FT4-7.25, וכן TSH-13. לאחר 42 יום מהתחלת טיפול הגדלת מינון ל-800מיקרו בשבוע (100 בששה ימים+שבת 2X100מיקרו). לאחר 26 יום של מינון 800 מיקרו (68 יום מהתחלת טיפול) נמצא בבדיקות איזון FT4-13.4 וכן TSH-5.27. האם להמשיך בכמות של 800מיקרו לשבוע? כיצד מחליטים על כמות אלטרוקסין אופטימלית בנקודת האיזון? תודה

10/04/2002 | 01:04 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

מחליטים על מינו האלטרוקין לפי רמת ה- TSH כאשר TSH בתחום הנורמה או קרוב לו סימן שהמינון נכון.

09/04/2002 | 20:54 | מאת: ישראלה

שלום רב אני בת 50, שנה וחצי לאחר כריתת רחם ושחלות, מטופלת בפרמריל 0.625 ואפקטין. עקב לחץ דם גבוה, עייפות רבה והשמנה ערכתי בדיקות דם ונמצא קורטיזול גבוה (1040). מה משמעות הממצא, על אילו מחלות זה יכול להעיד ומה לברר בהמשך? בברכה.

10/04/2002 | 01:02 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

אני מניח שנמצא בבדיקת דם. יש לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי וקריאטינין כדי לוודא האם יש בעיה של קורטיזול גבוה. הפרשת יתרשל קורטיזול יכולה לגרום ללחץ דם גבוה

09/04/2002 | 15:11 | מאת: נאוה

09/04/2002 | 15:25 | מאת: נאוה

לפרופ' צדיק, ביקשת מספר נתונים בעקבות שאלתי. הנתונים הם: תאריך לידה - 26.6.93 משקל לידה - 2810/2720 גובה בגיל חודש - 51.1 הגובה שלי - 164 הגובה של האבא -169 נתוני גדילה אין אצלי מעקב. אני זוכרת את נתוני הגובה והמשקל האחרונים שנמדדו שבועיים לפני פסח גובה - 112 משקל- 19.5 ק"ג יש לציין שהמשקל לא השתנה כבר הרבה זמן לעומת זאת יש שינוי בגדילה מבדיקה לבדיקה אם כי הגדילה איטית מאד. גיל העצמות מתאים לבן 6 שנים. נערך בתאריך 9.12.2001 האים נתונים אלה מספיקים כדי לבדוק אים יש צורך בבדיקה של גסטרו? או שאכן מדובר בחסר בהורמון גדילה? עלי לציין שבן דודו החל לקבל לאחרונה גם הורמון גדילה - את בעית הגובה איבחנו בגיל מאוחר לאחר הבר מיצווה, כיום הוא בן 16 . תודה נאווה

10/04/2002 | 00:57 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

אם את רוצה תשובה מדויקת עליך להשיג נתונים מדוייקים אין בערך ברפואה. אני משקיעה זמן רב לענות תשובות ומי שרוצה תשובה יכול גם להתאמץ

09/04/2002 | 11:52 | מאת: סווטה

שלום רב ! איך אפשר להסביר עייפות , רצון לישון כי 10 שעות ביום ?אני מקפידה על תזונה נכונה עד כמה שניתן .לא עוסקת בפעילות גופנית .רופאת משפחה שלי אבחנה בלוטת מגן מוגדלת ובלוטות לימפה מוגדלות .לא מזמן היתי חולה בשפעת , עדיין יש כאבי גרון ולחה .האם זה קשור ? האם בלוטת מגן מוגדלת יכולה להשפיע לרעה על מהלך הריון תקין ? ( אנני בהריון ) .ממש לפני כמה שבועות ביצעתי בדיקת דם כללית .הכל תקין . תודה מראש .

10/04/2002 | 01:00 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

צריך לבצע בדיקת TSH ו- FT4 ואנטי TPO הם יתנו תשובה אם הבעיה היא בלוטת המגן

09/04/2002 | 11:26 | מאת: יעל

שלום רב, בתוצאות של בדיקת דם מה זה ה- TSH ומה אומרת התוצאה 8.06 (שהיא מעל הנורמה - 0.35 - 5.5 )? תודה רבה,יעל

09/04/2002 | 22:53 | מאת: adi

יעל, מה הייתה תוצאת בדיקה: FT4? (אם ידוע לך. בטופס התשובה כתוב: T4-FREE). עדי

10/04/2002 | 00:49 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

הסבר מה הוא TSH נא לקרוא מאמר על בלוטת התריס באתר:www.gdila.co.il

חשוב לדעת באיזה גיל נלקחה הבדיקה האם נלקחה גם בדיקת FT4? מה הסבה לבדיקה? הסבר מה הוא TSH נא לקרוא מאמר על בלוטת התריס באתר:www.gdila.co.il

10/04/2002 | 08:40 | מאת: יעל

בוקר טוב פרופ', אני בת 39 וחצי ורופא הנשים שלי המליץ לי לערוך בדיקות מקיפות מאחר ולא עשיתי זאת כבר הרבה שנים. אני בריאה בדרך כלל. ה- FT4 יצא 12.40 (הנורמה 10.30 - 18.30) . יתר תוצאות בדיקות הדם והשתן טובות (בתוך הנורמה) למעט ה- MCH שיצא 25.50 (הנורמה 27.0 - 34.0). אני מודה לך על עזרתך, יום טוב,יעל

09/04/2002 | 11:01 | מאת: שולה לפרופ' צדיק

בוקר טוב לך ד"ר. הנני כבת 46. הסובלת ממחלת תת פעילות בלוטת התריס והשימוטו. גילו אצלי לפני כחצי שנה טופלתי באלטרוקצין 100 מ"ג לקחתי במשך 6 ימים פעם ביום. פתאום הרגשתי לפני כחודש שינוי פתאומי בגוף לרעה. תיאבון אדיר, עצבנות יתר, דפיקות לב מהירות וקישרתי בגלל שאני לחוצה נפשית בגלל ילדי שמשרתים כרגע בשטחים והם קרביים. חזרתי לפני כשבוע על בדיקות הבלוטות היות והיה לי ביקורת לרופא והתשובות היו כך: tsh - 0.01, t3-total - 2.6, t4-free - 21.7 . מה אומרות לך בדיקות אלו, האם זה מסביר את הרעב והעצבנות וחוסר שינה שהחלתי לסבול? הרופא אמר שאעבר למינון שונה 4 אלטרוקצין ביום ובעוד חודש וחצי ביקורת. מדוע שאני עושה הליכה בערב, כעבור זמן קצר יש לי דפיקות לב לא נורמליות וחוסר אויר? יש לי עודף מרץ , בלילה בקושי ישנה שעתיים ולמחרת אני מרגישה כמו פנתר כאילו ישנתי כל הלילה, מה יש לרופא להסביר על כל הנ"ל - מה גורם לגוף פתאום באמצע טיפול והייתי מאוזנת עד כה שהארכים ישתנו, אשמח לקבל תשובה בהתאם, ותודה לך מראש וסליחה על האריכות - שולה.

10/04/2002 | 12:12 | מאת: לפרופ' צדיק

מדוע פסחת על שאלתי, האם היא לא די ברורה לך או גדולה עליך? - תודה, שולה.

בשנת 1970 ניפצעתי בצה"ל ,וכפציעה עיקרית נקבע פגיעה בD-12/ l-1 פרפלגיה +פגיעה בספינקטרים,+דפורמציה בכתף שמאל,יחד עים זאת נפגעתי בראש ויש צלקת,וכניראה פגיעה טראומטית אל תוך עמוד השדרה לכל האורךבתחילת הפציעה כחודש חולשה חזקה בשיתי הידיים שחלפה . ומאז מדי פעם חולשות .וכאבים מתמידים בין הכתפיים וצואר. וקפיצות ל"ד כניראה עי תזוזות פתאומיות של הראש בזמן פעילויות ספורטיויות עים הגעה לבית חולים ,לילה במיון להשגחה ולמחרת הביתה כאילו לא קרה כלום!בשלוש השנים האחרונות :קפיצות לחץ דם שנבנה תוך זמן קצר ,וגם פיתאומיות עד 120\205 עים תרופות ובלי תרופות ,עברתי בדיקות לכיוון פאוכרומוציטומה ,ובין השאר:M.I.B.G--וM.R.I--אדרנלים תקין/ CT-ראש תקין ועוד בדיקות כולן בגדר הנורמה .הדבר היחיד הלא תקין הוא:DOPAMINE426.39ug/24h --NOREPINEPHRINE132.28/ug24h וזאת בשתן. ובדם:ESTRADIOL306.0בדיקה שבוצאה פעמיים עם אותם תוצאות. הבעיות בשלוש שנים אחרונות פשוט מוציאות אותי מתיפקוד ,ועד היום לא הגעתי לפיתרון הבעיה .אני מקבל:NORMHTEN,--VAZOPRIL + --CARTIA אודה לכם מאוד עים תוכלו לעזור לי לפתור את הבעיה בתודה ובתקוה . יהושוע.

10/04/2002 | 00:59 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

אינטרנט אינו תחליף לרופא ובוודאי לא לבעיה מורכת כזו - עליך לפנות ליחידה המתמחית בטיפול בלחץ דם גבוה - יש למשל בתל השומר (שיבא) ובעוד בתי חולים

לכ: פרופ צבי צדיק הנכבד ! תשובתך המכובדת הפתיעה אותי במידת מה אך היתי אומר כי התעוששתי ואשיבך . היתי בהמון בדיקות רובן יקרות מאוד, שניתנו לי ע"י מחלקת י.ל.ד של בית חולים מאיר כ"ס ואני מאוד מודה לרופאים הנכבדים !, אך צר לי לומר כי לאחר הבדיקות שנעשו והתשובות שהתקבלו ,הרופאים הגיעו למסכנה כי: עברתי המון בדיקות שלא נתנה להם במה להיאחז ,חוץ מזה שיש לי " יתר ל"ד היפרטנסיבי לבילי " עד 205\117 +Neoropeneprineגבוהה , ויתר Dupamin בשתן , +Estradiol גבוה בדם ונשלחתי להמשך טיפול לרופא המשפחה לא עבר שבוע והושפזתי ל 5 ימים בבה"ח לניאדו בנתניה עים יתר לחץ דם גבוה 110\190 ופלשים בפנים ,בעבר עברתי בדיקת לב עים דפירדמול בתל השומר שהיתה תקינה. היעלה על דעת כבודו כי לא ניסיתי כל שאפשר לפני שפניתי לאינטרנט ? בתודה ובתקוה כי אכן תוכל לעזור לי ! יהושוע.פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג כתב/ה: > > אינטרנט אינו תחליף לרופא ובוודאי לא לבעיה מורכת כזו - עליך > לפנות ליחידה המתמחית בטיפול בלחץ דם גבוה - יש למשל בתל השומר > (שיבא) ובעוד בתי חולים

09/04/2002 | 01:36 | מאת: leander

אנו מעוניינים לדעת את התשובות לשאלות הבאות: מה היא המוטציה V281L? מה פירוש הומוזיגוטיות למוטציה זו? נודה מאוד על תשובה, או על הפניה למידע מתאים.

09/04/2002 | 10:11 | מאת: פרופ' צדיק, אנדוקרינולוג

הומוזיגוטיות למוטציה פירושה שיש שינוי (שגיאה) במטען הגנטי בגנים שמקבלים משני ההורים. לעומת הטרוזיגוטי שגיאה המגיאה מהורה אחד והגן השני תקין. כאשר השגיאה מגיאה משני ההורים הבעיה תתבטא באותו אדם. מוטציה זו נבדקת במקרים של שעור יתר או של הופעת שעור בגיל הילדות לפני הגיל המקובל אם אקבל יותר פרטים על הבעיה בגללה נבדקה המוטציה אוכל לתת תשובה ממוקדת יותר

09/04/2002 | 17:18 | מאת: leander

הפרטים הנוספים: המוטציה מופיעה אצל שלושתנו (אנו 3 אחיות בגילאים 22, 18,18). שלושתנו הומוזיגוטיות למוטציה. לשלושתינו יש שיעור יתר (בפנים ובשאר הגוף). עברנו את הבדיקה מכיוון שלאחת התאומות יש חסר באנזים 21 הידרוקסילז. אותה אחות מטופלת בהידרוקורטיזון, ובדיאנה 35. עברנו טיפולים בלייזר להרחקת שיער, שהועילו רק לאחות שטופלה בהידרוקורטיזון, ובדיאנה 35. שאלות נוספות: האם היעילות של הטיפול התרופתי הנ"ל שקול למידת הנזק שהוא עלול לגרום? האם יש טעם בטיפול ההורמונלי, מאחר וזו בעיה על רקע גנטי? מה הוא הטיפול שניתן כאשר שיעור היתר הוא על רקע גנטי? מה ההשפעה של המוטציה הזו לגבי תפקודים נוספים, ובאיזה תופעות נוספות מתבטאת המוטציה? האם זה עלול לגרור בעיות נוספות? האם המוטציה תעבור הלאה? אם כן, איך ניתן למנוע ממנה להשפיע על הדורות הבאים (קרי, ילדינו לעתיד)?

08/04/2002 | 16:28 | מאת: נאוה

לפרופ צבי צדיק שלום, בני בן 9 והוא סובל מקומה נמוכה. הוא עבר בדיקה של הורמון הגדילה והתוצאות היו מאד נמוכות, לאחר מכן עבר שוב בדיקה הפעם עם מתן אינסולין (אני לא יודעת את שם הבדיקה). בבדיקה זאת התוצאות היו טובות יותר יחסית והרופא הגדיר אותן בטווח הנמוך של הנורמה. הרופא שלח אותי לבדיקה בגסטארו (צליאק) לפני שיחליט על טיפול בהורמון גדילה. אני צריכה לציין שמלבד היותו נמוך הוא גם רזה מאד והיציאות שלו לא כל יום. האים לדעתך יש צורך לערוך גם בדיקה אצל רופאת גסטרו כאשר יש כבר מימצאים דיי ברורים של חוסר בהורמון גדילה? תודה על התשובה

09/04/2002 | 09:49 | מאת: פרופ' צדיק, אנדוקרינולוג

לנאווה שלום! הנתונים שנתת הם חלקיים מאד האם ירידה בקו המשקל היא בולטת? האם קצב הגדילה נמוך? מה הערכים של שיא הורמון הגדילה בשתי הבדיקות שבוצעו? האם הנער קבל הומון מין לפני בדיקת הורמון גדילה? אני מניח שלרופא היתה סיבה לשלוח אתכם לגסטרואנטרולוגיה אך אינני יודע מדוע? אם תשלחי לי נתונים של: גובה אבא, גובה אמא, משקל לידה, תאריך לידה נתוני גדילה בשלושה טורים תאריך מדידה, משקל, גובה גיל עצמות אחרון המתאים לתאריך מדידת משקל וגובה תקבלי תשובה מדוייקת יותר הרבה מהמידע שאת מבקשת ניתן לקרוא באתר: www.gdila.co.il

08/04/2002 | 12:40 | מאת: גלי

שלום, עד לפני מספר שנים נהגתי ליטול כמויות גדולות למדי של פרדניזון אוראלי. רציתי לדעת אם לתרופה יש השפעות אנדוקרינולוגיות גם שנים לאחר נטילתה (שוב - מדובר בכמויות גדולות, לתקופות ממושכות). תודה.

09/04/2002 | 09:42 | מאת: פרופ' צדיק, אנדוקרינולוג

1. תוארו תופעות של דיכוי יותרת הכיליה עד שנתיים לאחר הפסקת הסטרואידים- לאחר מכן לא כל כך סביר 2. תתכן ירידה בצפיפות העצם - מומלץ לבדוק

08/04/2002 | 04:42 | מאת: קורינה

ניסיתי טיפול בדיאנה נגד אקנה ,דלילות שיער,ושיעור יתר,כתוצאה משחלות פוליציסטיות.הטיפול לא עזר .האם טיפול באלדקטון יעיל יותר? תוך כמה זמן יש תוצאות?כיצד זה מתבטא לגבי שיעור ,האם הוא נהיה רך או צומח פחות?האם צריך להמשיך בטיפול כל החיים?

09/04/2002 | 09:40 | מאת: פרופ' צדיק, אנדוקרינולוג

1. הטיפול היעיל והנפוץ ביותר הוא השילוב של דיאן ואנדרוקור . אנדרוקור או ציפרוטרון אצטט נמצא במינון נמוך בתוך הדיאן. ב10-15 ימים ראשונים של הדיאן לוקחים גם אנדרוקור עד 50 מגר ליום. אינני מכיר מישהי שטיפול זה לא השפיע בה 2. בד"כ הבעיה היא גם משקל עודף - ירידה במשקל משפרת לעין ארוך את ההצלחה. עודף המשקל ובעקבותיו תנגודת לאינסולין הם ביסוד התופעה 3. אלדקטון הוא טיפול יעיל פחות 4. רק לעיתים נדירות הטיפולים גורמים להפסקת התהליך באלה שהצליחו לשמור על משקל אידאלי בחלקן ראיתי פלאים

08/04/2002 | 00:21 | מאת: שרית

פרופסור צדיק שלום רב. האם אנדוקרינולוג מטפל גם בלחץ דם גבוה ? אני שואלת מפני שאמי סובלת מהתופעות הנ"ל בצורה חמורה ביותר. כבר שינו/הוסיפו לה כמה פעמים את הכדורים נגד לחץ דם,וכעת היא לוקחת שלוש תרופות ביום נגד לחץ דם+גלוקופאז'. פעם היא גם אושפזה בב"יח אחרי שהערכים עלו לגבהים אסטרונומיים;(עם הכדורים). בעצם השאלה שלי היא,במה שונה כאן הטיפול מטיפול של רופא משפחה? בתודה המודאגת

08/04/2002 | 01:37 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

השאיפה לקבל טיפול מאדם המנוסה בנושא אנשים המומחים בטיפול בלחץ דם גבוה - במקרים מורכבים הם: יש יחידות המתמחות בטיפול בלחץ דם גבוה רופאים למחלות כליות ואנדוקרינולוגים ל- 3 קבוצות אלה ניסיון רב יותר מאשר לקבוצות אחרות

07/04/2002 | 23:40 | מאת: ניצה בירנצוויג

לפני 6 שבועות עברתי ניתוח לכריתת בלוטת התריס כתוצאה מגידול בבלוטת התריס ובבלוטת הלימפה לידה. הגידול הוא קרצינומה פפילרית. מכיוון שעלי לקבל טיפול ביוד רדיואקטיבי ולצערי הרב ברוב בתי החולים בארץ אין חדר מבודד עד לעוד 3 חודשים הבאים. מצב הבדיקות שלי לא טוב (תוצאות ה-T3,T4,TSH) הייתי רוצה לדעת בברור מה הם תופעות הלוואי כתוצאה מחוסר קבלת ההורמון באופן מלאכותי בחודשים הקרובים.

08/04/2002 | 01:23 | מאת: פרופ' צבי צדיק, אנדוקרינולוג

בתת פעילות של בלוטת התריס - כאשר TSH גבוה מאד ו- FT4 נמוך מאד, התופעות הן: נטיה להשמנה, איטיות בתגובות, חילוף חומרים איטי, נטיה לישון

07/04/2002 | 20:53 | מאת: רענן

לפרופסור צדיק האם קיימת תרופה שיכולה להמיס שומנים כמו אלו המפורסמות בעיתון? האם יש תרופות שיכולות להגביר את חילוף החומרים כדי לגרום להרזיה? האם אפשר לרדת במשקל רק על ידי דיאטה - או שקיימת תרופה שעוזרת בענין ?- ואני לא מתכוון למדכאי תאבון

המרכיב החשוב ביותר ששכחת הוא פעילות גופנית קיימות תרופות כגון רדוקטיל ואחרות לכל אחת תופעות הלוואי שלה הפתרון הטוב הוא תזונה בהשגחת זיאטנית ופעילות גופנית - החלק הקשה ביותר הוא כוח הרצון

07/04/2002 | 20:49 | מאת: נוי

זה לא פייר שאתה קורא לאנטי אייג'נג רפואת אליל. זה נראה כאילו אתה מתנגד לקידמה. גם פעם טענו שכדור הארץ שטוח. וכל ההתפתחויות הטכנולויות היו פעם בגדר של פנטזיה של משוגעים לדבר. זה שאתה לא מאמין זה עדיין לא הופך את זה לרפואת אליל. עובדה שבכל העולם מתעסקים עם זה והתוצאות הן לא רעות. איך תתווכח עם התוצאות הללו?

1. אינני מדבר על אמונה - לאמונה אין קשר להגיון ואם אנשים מאמינים אינני מתווכח אף פעם 2. ANTI-AGING הוא שם כללי שאינו אומר דבר 3. צריך לפרט לגבי כל תרופה וכל חומר - לגבי רבים מן החומרים המוזכרים בנושא זה אין כל הוכחה מבוקרת שהם משפיעים 4. לגבי חלק מן החומרים אין הוכחה שהם אינם מזיקים לטווח ארוך אם כי יש נתונים סטטיסטיים המחשידים לנזקים רציניים. 5. חובת ההוכחה ליעילות אינה עלי אלא על מי שמספק את החומר 6. מליונים קונים קמיעות למטרות שונות ומאמינים בהן וגם איתם אינני מתווכח

שלום ד"ר צדיק. אני מטופלת באנדרוקור ודיאן 35 כבר 10 חודשים, בשל בעיית שיעור יתר ואקנה. התוצאות נפלאות, אולם אני מרגישה כי בחודשים האחרונים חלה ירידה דרסטית בחשק המיני שלי. הבעיה מחמירה בהדרגתיות בחודשים האחרונים בערך לא הייתה שום בעייה, אולם בזמן האחרון זה החמיר יותר ואני די מודאגת (והחבר שלי גם קצת...יש לנו יחסי מין נפלאים ואנחנו אוהבים מאוד) רציתי לדעת אם יש קשר ישיר בין השניים, וכיצד (אם בכלל) ניתן לפתור את הבעיה. תודה, נעמה.

לקריאה נוספת והעמקה

כמה ימים בחודש את מקבלת אנדרוקור? מה המינון ליום?

כדור אחד ביום למשך 15 ימים בחודש.

06/04/2002 | 12:28 | מאת: דודי

שלום רב. ברצוני לדעת מידע על מחלה זו.(מחלת פרקים). החולה בת 7 ומחלתה נקראת fmf.

לקריאה נוספת והעמקה

מחלה זו אינה שייכת לפורום זה-פנו לרפואת משפחה

05/04/2002 | 16:09 | מאת: שירן

שלום! רציתי לשאול האם יש קשר בין פרולקטין גבוה לבין סחרחורות? אני סובלת מסחרחורות מגיל 9 ועד היום לא גילו ממה הבעיה לאחרונה עשיתי בדיקת דם והיה לי פרולקטין 735 הרופא שאליו הלכתי טוען שאני צריכה לחזור שוב על הבדיקה והוא טוען שאין קשר בין פרולקטין גבוה לבין סחרחורות כיום אני בת 18 ועשיתי את כל הבדיקות האפשריות (mri )ולא גילו ממה הבעיה אולי תוכלו לעזור לי תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אני מתחשב בתוצאת בדיקת פרולקטין רק אם נלקחה בתנאים הבאים: נלקחה לפחות שעתיים לאחר קימה משינה נלקחה אחרי שעה 10 בבוקר נלקחה אחרי מנוחה של שעה עם מחט בוריד אי שמירה על תנאים אלה יכולה לגרום לפרולקטין גבוה