פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

האם פרופסיה יכולה להשפיע על צמיחת שיער הגוף אצל גבר? ולמה הדבר במחלוקת?

שלום, הייתי מבקש לקבל את דעתך באשר לתוצאות של איסוף שתן ל - 24 שעות. נפח 1.52 ליטר. calcium = 3.6 mg/dl calcium = 55.3 mg/gr crea calcium = 54.7 mg/24hours טווח ערכי ייחוס: 100 עד 300 phosphorus = 32.9 mg/dl phosphorus = 505.2 mg/gr crea phosphorus = 500.1 mg/24hours טווח ערכי ייחוס: 900 עד 1300 creatinine clearance = 68.7 ml/min טווח ערכי ייחוס: 80 עד 120 creatinine, blood = 1.0 mg/dl creatinine, urine = 65.1 mg/dl היפרקלצמיה עד 11, עם רמת אלבומין שנעה בסביבות ה - 4.6. אאבקש לציין כי נשללה FHH ע"י בדיקות להורים. בדיקת צפיפות העצם חוזרת - החמרה תודה על התייחסותך באשר למשמעות הממצאים. השינויים מיום ליום משמעותיים - נשלחתי למומחה למחלות עצם - מטבוליזם של העצם.

אני כבת 46 סובלת מתת פעילות בלוטת התריס , מטופלת באלטרוקצין 1 ביום. שאלתי: האם יש טעם למאמץ האדיר שהנני עושה בכדי לרדת מהמשקל; גם באוכל שאני אוכלת ובהרגלי האכילה, בכמות, ויום יום אני הולכת כ-5 ק"מ - ואני לא רואה שאני יורדת גרם אחד. האם המחלה גורמת מימלא להשמנה או לאי ירידה במשקל ? אז לשם מה אני מתאמצת כל-כך ממילא אני לא ירזה......- בקיצור: כשמקבלים את המחלה אין סיכוי שארד במשקל למרות המאמץ שאני עושה בשביל לרדת? - הרופא אמר לי לפני חודשיים שאני מאוזנת, אז איך אני לא יורדת מהמשקל? אני בקושי אוכלת, אינה אוכלת ממתקים ולא בין הארוחות, אני עליתי במשך של 3 חודשים 2 קילו ואני לא מצליחה בשום פנים ואופן להתפטר מעודף משקל, גובהיי 1.60 והנני שוקלת 70 קילו - כמה עלי להישקל? - תודה, שולה.

.

אנא ראה את הודעתי ששלחתי לך לאימייל (של דוקטורס).

שלום רב, ביום שלישי הקרוב אני אמורה לעבור יום אשפוז באיכילוב, לצורך "מבחן צמא". ברצוני לדעת אילו בדיקות מתבצעות באותו יום אשפוז, והאם תוצאות הבדיקות הן חד משמעיות ויביאו סוף סוף לפתרון חידת הצמא הגדול שאני חשה? (בדיקות לסכרת נשללו). להתייחסות לפנייתי אודה מראש.

אני אמא לילד בן 10.5 הנמוך בכיתה וזה מאוד מפריע לי א. מכיוון שאף אני אנני גבוהה 1.52 ובעלי 1.70 ב. מבחינת משקל הוא נראה טוב ובכושר ומלא בגוף ג. בעלי למשל גם היה נמוך קומה לאחר גיל המצווה הוא גבה .וגם לגבי אחי שהיה עד גיל המצווה נמוך ולפתע תפס גובה השאלה שבזמננו לא היה ניתן לטפל בבעיה של גובה ,היום עם הטכנולוגיה המתקדמת ישנם פתרונות וטיפולים שמעתי על הורמון גדילה, אך האם הוא מיועד לילדים בגיל הזה ומה ניתן לעשות ומה הם הטיפולים ולאן לפנות תודה!!!!

שלום רב היינו מעוניינים לקבל מידע על חשד לקליטורומגליה לילדה בת שנתיים.

קראתי ברשת כי יש נשים שלמרות הפרשת פרולקטין מוגברת חיות כרגיל ויולדות ילדים ללא בעיה הייתכן הדבר?

מהו ערך הרמה הקריטית?

שלום רב אני אם לילדב בת 11ו3חודשים. ילדתי היתה תמיד במומצע עקומת הגדילה. בגיל 11 היא נבדקה וירדה לממוצע התחתון של העקומה. היא רזה ונמוכה יחסית לכל בנות כיתתה.(יש לציין שאנו משפחה לא נמוכה-ממוצעת ואולי אף יותר). האם הירידה בעקומה צריכה להדאיג? האם רצוי לבצע בדיקות כלשהן? היא די מוטרדת מכך שהיא נמוכה . תודה על תשובתך.

שלום אני בן 21 , סובל משיעור יתר . כל גופי מכוסה שיער , כולו שחור (חוץ מכפות הידיים שלי ) , מתגלח פעם ביומיים . שיער נושר . אוכל נכון . העניין הוא שהצפיפות אינה מפריעה לי אלא האורך והעובי . האם ישנו טיפול לדילול השיער המיותר ולאו דווקא להסרתו . אני אינני אישה ואין לי רצון והסירו לגמרי , פשוט אני מובך מידיים שעירות . לדעתי זה לא אסתתי . האם ישנו טיפול טבעי לדילול השיער ( במריחה לדוגמה ) בעייה זו מפריעה לי כיהיא יוצרת לי המון מחסומים בחיי היום יום ( חולצות קצרות ביום חם ,התעסקות תמידית יומיומית בנושא וכו' ... ) כל עזרה , תגובה והערה יתקבלו בברכה .

פרופ' צדיק שלום, בהמשך להודעתי הקודמת אני מצרף לעיונך תוצאת בדיקת צפיפות העצם. להזכיר, אני בן 22 1.76, 58 ק"ג עמוד השדרה (% 78) *********** חוליה L1 AREA = 13.52 BMC = 11/.08 BMD = 0.820 T = -1.7 PR% = 81 Z = -1.7 AM% = 81 חוליה L2 area = 13.76 bmc = 11.89 bmd = 0.864 T = -2.1 PR% = 79 Z = -2.1 AM% = 79 חוליה L3 area = 16.54 bmc = 15.09 bmd = 0.912 T = -1.7 PR% = 83 Z = -1.7 AM% = 83 חולייה L4 area = 18.69 bmc = 15.42 bmd = 0.825 T = -2.9 PR% = 72 Z = -2.9 AM% = 72 TOTAL area = 62.51 bmc = 53.48 bmd = 0.856 T = -2.1 PR% = 78 Z = -2.1 AM% = 78 אמה (% 76) ***** UD area = 5.76 bmc = 2.23 bmd = 0.388 T = -2.2 PR% = 76 Z = -2.1 AM% = 76 MID area = 14.44 bmc = 8.25 bmd = 0.572 T = -2.2 PR% = 82 Z = -2.2 AM% = 82 1/3 area = 4.96 bmc = 3.37 bmd = 0.680 T = -2.5 PR% = 82 Z = -2.5 AM% = 82 TOTAL area = 25.16 bmc = 13.86 bmd = 0.551 T = -2.4 PR% = 81 Z = -2.4 AM% = 81

לא הגזמנו קצת? פורום זה לא תחליף לרופא.

אני חושב שמנהל הפורום הזה הוא פרופ' צדיק, ואם יש לו הסתייגויות מהודעותי על ההתפתחויות איניי חושב שהוא צריך את עזרתך בכך.

פרופ' שלום, 1. נסחתי את אחת משאולתי בצורה לא מספיק ברורה אני חושב. אני לא התכוונתי לומר און לשאול האם ניתוח של הוצאת הפרה תיאוריד הוא ניתוח רוטיני אלא אם כן, האם ממצא של אדנומה פראתריאודלית הוא ממצא שקיים בין כה וכה אצל מרבית האוכלוסיה. אחד מהשיקולים שלהם הוא לברר עד כדי כמה קיימת האפשרות שהממצא הזה הוא בגדר ממצא לוואי, אני מניח לפי הסטטיסטיקה. 2. מה עשוייה להעיד הרגשת חולשה ברגליים (ברך ומטה) ? תודה ושבת שלום

בתי עוד חודשיים בת 9 אובחנה אצלה התפתחות מוקדמת (ניצני חזה) בצילום כף יד נקבע גיל 10-11 הומלצה ע"י אנדוקרינולוג לטיפול עיכוב גדילה בזריקות חודשיות. אנו חוששים בפני הטיפול הממושך ( 3 שנים ) והיינו מעונינים לקבל תגובות מכאלה שהתנסו בטיפול הנ"ל או לחילופין האם לבצע את הטיפול ???

הרופא הוא אנדוקרינולוג ילדים (פרופ' הוכברג) משקלה אינו עודף בצורה קיצונית אך לעומת זאת היא מאד גבוהה ואז המשקל בהתאם ההתפתחות החלה קרוב מאד לאחר יום הולדת 8.

בני בן 13.5 ולפני כשנתיים נפצע בזרת ימין. נכון להיום התגלו 2 שברים ישנים בגליל מרוחק יד ימין כתוצאה מאי טיפול בזמנו. הפרק נפוח יותר מהפרק באצבע המקבילה וכן הגדילה נפגעה כתוצאה מפגיעה בלוחית הגדילה, לדברי הרופא.צד אחד גדל גדל יותר מהשני . האם ניתן לשנות היום את המצב? האם טיפול בלייזר יכול להועיל ? או האם קיים טיפול אחר שישנה את המצב והאצבע תצמח כרגיל? אודה על עזרתך

האם ניתן לדעת מה יהיה גובהו של ילד בשיא הגדילה? האם יש השפעה של גובה ההורים על גדילת הילד? האם יש נוסחה לחישוב של גובה הילד בשיא הגדילה? תודה רפי

לפרופ' צדיק שלום, בהמשך לשאלתי המפורטת מה-23.1.02, להלן סיכום תוצאות הבדיקות הקודמות: > תוצאות בדיקת הדם הראשונה: TSH - 43.66, FT4 - 10.7. > תוצאות בדיקת הדם השניה: TSH - 20.47, FT4 - 12.80, TT3 - 2.10, CORTISOL 8 AM - 386.5, THYROID PEROXIDASE AB 13.80. 36.80 - THYROGLOBULIN-TM. > תוצאת ה - US: הממצאים יכולים להתאים למולטינודולר גויטר. > תוצאות הבדיקה השלישית: TSH - 8.24, FT4 - 11.60. > בשלב זה הונח כי אני מבריאה מדלקת בבלוטה, למרות שהבנתי שזו לא תופעה רגילה של דלקת. יש לציין שמעולם לא סבלתי מכאב בבלוטה, גם לא בזמן מישושה בבדיקה. ולחדשות.... כעבור שבוע וחצי ביצעתי בדיקת דם נוספת בה ה-TSH היה 3.5 (T4 בתחום ו-T3 מעט מתחת לתחום.) באותו היום קיבלתי כדור עבור I131 uptake אותו ביצעתי למחרת, על מנת לבטל השפעות דלקת על בדיקת מיפוי טכנציום. טרם קיבלתי את תוצאות המיפוי, אך רופא שראה התוצאות טען כי "מיפוי טירואיד הדגים 35% I131 uptake, ומיפוי טכנציום התומך בתמונה של GRAVES עם קליטה הומוגנית מוגברת דיפוזית, דו צדדית מימין יותר משמאל" (המיפוי נעשה על מנת לשלול cold nodule מימין....) הוסבר לי כי תוצאות הספיגה והמיפוי מבטלות את האפשרות כי סבלתי מדלקת בבלוטה, וכי תוצאות אלה מתאימות יותר ליתר פעילות ! כעת אני ממתינה שהתוצאות ישלחו אלי. כמו כן אבצע בדיקת דם נוספת בעוד כשבועיים בתקווה לתוצאת TSH תקינה (כעת החשש מיתר פעילות של הבלוטה.) בינתיים - אולי תוכל להסביר לי ממה בכ"ז אני סובלת/סבלתי, מה הגורם לכך, ומה לדעתך אני צריכה לעשות כעת ? תודה מראש.

אם אני אקח הורמון גדילה בזריקות, האם אפשרית הרזיה? האם לקיחת ההורמון יכולה לעכב את גיל הבלות? אני בת 47 עם מחזור סדיר

1. kלהרזיה - לא יעיל 2/ לעכב את גיל הבלות א) לא הוכח ב) לא חוקי

למה לא יעיל להרזיה? האם גורם להשמנה?

אבקש לברר את תוצאות בדיקות הדם שקיבלתי להריון: בבדיקת הדם הראשונה שביצעתי היתה התשובה: 76 mIU/ml (עם הערה שצריך לפנות לרופא למעקב). בבדיקת הדם השנייה שביצעתי היתה התשובה: 1034 mIU/ml (ללא שום הערה). בבדיקת הדם השלישית (ביקשו ממני לעשותה מכיוון שנמצאה כמות של דם בשתן שלי), היתה התשובה: 1000< (עם הערה שצריך לפנות לרופא למעקב). עליי לציין שבין כל בדיקה ובדיקה עבר פרק זמן של שבוע. בנוסף בין הבדיקה הראשונה לשניה עברתי בדיקת אולטרסאונד וגנילי, ובה לא ראה הרופא שק הריון או עובר (לטענתו הדבר יכול לנבוע מכך שההריון צעיר או שהוא מחוץ לרחם). האם יש מקום לדאגה? האם העלייה בהורמון הדם היא עלייה נורמלית? האם תשובת הדם השלישית אומרת שההורמון גדול מ-1000 או קטן מ- 1000? ואם ההורמון גדול מ-1000, יש לי אפשרות לדעת בכמה? ואם ההורמון קטן מ-1000 האם זה אומר שהיפלתי או שישנה בעיה אחרת? אנא, ענו לי במהרה מכיוון שאני מאוד מודאגת מהתוצאות הנ"ל !!! בנוסף אבקש לציין שלא היו לי דימומים עד כה.-ושזה הריון ראשון שלי ואני בת 26.

א. לא כתבת לאיזה הורמון הכוונה - אולי אסטריול ב. יש פורןם אחר המתאים להריון וגניקולוגיה - אינני פולש לתחום שלהם

הי, בממצאי בדיקות דם נמצא כי 3 ערכים אינם תקינים אצלי: CA - 125: 82 PROLACTIN: 1195.7 TSH: 6.4 כמו כן יש לי מספר ציסטות בשחלות (מתוכן 2 עכורות). אשמח אם תוכל להשיב על השאלות הבאות: האם יש צורך בטיפול תרופתי (הורמונלי)? מהן ההשלכות של טיפול כזה? (שמעתי שאם לא ממש חייבים לא כדאי לקחת הורמונים) האם ניתן לטפל בציסטות ע"י טיפול תרופתי? תודה מראש נגה

TSH 6.4 אינו מהווה בעיה ציסטות בשחלות מחייבות ברור - התחום של הגניקולוגים אינני ידע מה הכוונה כאן ב- CA

בת עשרים וחמש, סבלתי בעבר מערכים גבוהים של פרולקטין, שלא עלו על 900. הערכים ירדו מעצמם ללא טיפול כלשהו. בבדיקת דם שגרתית מלפני כחודש, התגלו ערכים גבוהים של פרולקטין (פחות מ-800). בבדיקת CT שנערכה לפני מספר ימים נמצא מיקרו-אדנומה היפופיזית בקוטר של 3-4 מ"מ. שאלתי היא האם בערכי פרולקטין שכאלו ולאור גודל הממצא, יש אפשרות לטיפול תרופתי, או שמא חד-משמעית הטיפול הוא כירורגי. בתודה,

חד משמעית טיפול הבחירה הוא תרופתי וקל מאד לטפל בכך

לפרופ' צדיק שלום קיבלתי תשובתך -תודה ובכל זאת אני מקבלת אלטרוקסין 50 מ''ג וכל התופעות שציינת מופיעים אצלי למרות הכל.. לכן שקלתי רפואה אלטרנטיבית מה יכולה להיות הסיבה להמשך התופעות הנל?

זה כבר לא עניין לאינטרנט אלא יש צורך ברופא שיבדוק אותך ויהיה לו קשר טוב איתך כמו שלא לומדים שחיה בהתכתבות

אני בת 23, סובלת משיעור יתר מאז ומתמיד. עברתי את כל סוגי הבדיקות מגיל מאוד צעיר, אך הבדיקות היו תקינות כמעט לחלוטין. תקופה מאוד ארוכה נטלתי את גלולות דיאנה, אולם זה לא עזר. הייתי אצל אנדוקרינולוג שנתן לי תרופות, אך התרופות גם גרמו לתופעות לוואי קשות ביותר, וגם לא עזרו כלל וכלל. שאלתי היא - האם ניתן לעזור לי בדרך כלשהי? האם יש פתרונות רפואיים חדישים (לא קוסמטיקה מכיוון שזה לא עוזר לי)? מיותר לציין שהשיעור הורס את חיי, ומונע מבעדי לנהל חיים תקינים. בעקבות כך מצבי הנפשי מדורדר ואני נמצאת בטיפול מתמיד של פסיכיאטרית אולם ללא הצלחה. אודה לך מאוד אם תוכל להאיר את עיניי לגבי פיתרון אפשרי. תודה!

קבעתי תור לאנדוקרינולוג היום. בתקווה שהפעם אגלה טיפול חדש וטוב יותר..... תודה רבה...

בני בן ה-7 מטופל מזה חצי שנה בריטלין הומלץ לתת לו פעמיים -שלוש ביום מינון של שלושת רבעי כדור. שאלתי האם צריכים לחכות עד שהריטלין מתפוגג (לאחר כ- 4 שעות) ורק אז לתת לו או שאפשר כבר אחרי 3.5 שעות לתת לו שוב. כיום אני מרווחת את מתן התרופה אבל לאחרונה זה נעשה קשה מאוד כשהוא חוזר בצהריים זה פשוט בלתי נסבלוחשבתי לתת לו לפני ההשתוללות... אודה לתשובתך

לפרופ' צבי צדיק שלום רב! בני הוא תלמיד כיתה ג' המטופל בריטלין החל מינואר 2003 . האבחנה היא ADD. מאז הטיפול חל שיפור רב במצבו הלימודי והחברתי. בשבוע שעבר עשיתי לו בדיקת גובה ומשקל. הנתונים הצביעו על עליה באחוזון המשקל (מאחוזון 19 לאחוזון 40 ), אולם ביחס לגובה היתה ירידה ניכרת באחוזון (מאחוזון 58 לאחוזון 27). עופר למעשה לא גבה בכלל מאז המדידה הקודמת שנערכה במרץ 2003 . חשוב לציין שמאז היתה לעופר הפסקה ארוכה של למעלה מחודש בקבלת הריטלין בתקופת החופש הגדול. הדבר מדאיג אותנו מאד ונשמח לקבל חוות דעתך לגבי הדרך בה עלינו להתמודד עם הענייו. בברכה, אפרת.

שלום פרופ' צדיק. לבת 13 נמצא פרולקטין 1153, כאשר הנורמה היא עד 620. חזרנו על הבדיקה (לאחר כחודש) והפרולקטין הגיע ל- 1560 למרות שהפעם הקפדנו על 3 שעות עירנות והבדיקה בוצעה בשעה 10 בבוקר (שלא כמו בפעם הקודמת). עדיין יתכן שהיה פחד מהבדיקה. האם הפחד יכול להסביר סטייה מהנורמה במידה כזו? דרך אגב, המחזור שלה סדיר.

תודה על התשובה, אבל האם הפחד יכול לגרום לעליה כל כך גדולה - 1560?

שלום רב. בני נולד בשבוע 24 להריון במשקל 690 גרם. כיום הוא בן 3.5 , בריא לחלוטין אך עדיין נמוך ורזה לגילו (משקל 11 ק"ג גובה 87 ס"מ). לפני כ- 8 חודשים ביקרנו אצל אנדוקרינולוג והוא אמר שבמידה והילד צומח 6 ס"מ בשנה אין בעיה של גדילה. בינתיים ב- 8 חודשים אלה הוא צמח 6.5 ס"מ. אציין שלפני הפניה לאנדוקרינולוג עשינו צילום כף יד ולפי הצילום גיל העצמות מאוחר בכשנה לגיל הילד. בעלי גבוה (1.90 ס"מ) ואני נמוכה (1.58 ס"מ). האם ניתן לחזות כיום לאיזה גובה יגיע בני והאם אכן במקרה של צמיחה של 6 ס"מ לשנה, אין שום סיבה לדאגה?

נכנסתי לאתר WWW.GDILA אך לפי הבנתי שם ניתן לחזות גובה רק של ילד בן 6 ויותר. האם ניתן לחזות גובה גם של ילד קטן יותר?

אחוז השגיאה הוא כה גדול שאין משמעות לחיזוי על כן צריך להסתכל על "סולם האופטימיות" נקודות לטובת עתיד הגדילה של הגוזל שלנו: ככל שמשקל הלידה גדול יותר-הסיכוי טוב יותר אם קו הגדילה עקבי, מקביל לקו גדילה נורמלי-הסיכוי טוב יותר ככל שההורים גבוהים יותר - הסיכוי טוב יותר ככל שגיל העצמות מאחר יותר הסיכוי טוב יותר (זאת בתנאי שקו הגדילה עקבי) אם לילד אין מחלה כללית או בעיה בריאותית, הסיכוי טוב יותר יותר מכך אין יכולת לאמר בשלב זה. זאת אני יכול לאמר לך לאחר 20 שנות מחקר בפתוח מודלים לתחזית גדילה

שלום אני בת 18.5 ולפני שנה הלכתי לרפלקסולוג מכיוון שהיו לי בעיות בברך, הוא ביקש ממני לערוך צילומי רנטגןשל הברכיים ולאחר שקיבל אותם אמר לי שיש לי עוד מקום לגבוה עד כ-9-,8 ס"מ. (בצילומים הוא הראה שיש מקום לבן). הוא המליץ לי לקחת גם סידן(הוא דוקטור בתזונה). עד כה לא גבהתי כ"כ, האם אתה חושב שיש לי עוד סיכוי לגבוה? תודה.

תחזית גדילה לפי הסתכלות בצילום רנטגן של הברכיים היא לא סבירה. לאחר קבלת מחזור בנות בגובה 150-160 גדלות בדרך כלל סה"כ 4-6 ס"מ לאחר קבלת מחזור בנות בגובה 180 גדלות עד 12 ס"מ

שלום אני בת 18.5 ולפני שנה הלכתי לרפלקסולוג מכיוון שהיו לי בעיות בברך, הוא ביקש ממני לערוך צילומי רנטגןשל הברכיים ולאחר שקיבל אותם אמר לי שיש לי עוד מקום לגבוה עד כ-9-,8 ס"מ. (בצילומים הוא הראה שיש מקום לבן). הוא המליץ לי לקחת גם סידן(הוא דוקטור בתזונה). עד כה לא גבהתי כ"כ, האם אתה חושב שיש לי עוד סיכוי לגבוה? תודה.

אם שואלים אותה שאלה פעמיים, לא גדלים כפול

אני סובלת מתת תפקוד של בלוטת התריס, מטופלת באלטרקצין 100, ומבקשת לדעת יותר על בלוטת התריס. היכן אוכל למצוא יותר מידע על בלוטת התריס בכלל ועל תת תפקוד בפרט?

רחל, גם אני סובלת מאותה בעייה. עדי

שלום עדי, מה שלומך? בת כמה את? כמה זמן את סובלת מבעיה זו? האם את סובלת מכל מני תופעות ואת לא יודעת ממה זה? אני אומנם יודעת קצת על המחלה אבל רב הזמן אני מרגישה ממש בורות בענין זה. וכאשר אני שואלת את הרופא לגבי תופעה מסוימת אני כל פעם מקבלת אותה תשובה שזה לא בגלל זה.(לא בגלל בלוטות). מצאתי באתר של קופת חולים כללית מידע על מחלה זו אבל אני בכל זאת אמשיך לחפש עוד מידע. האם את יכולה להמליץ לי על עוד מקורות מידע או אולי ידוע לך משהו שיכול לעזור לי או שם של רופא מומחה? אם יש לך שאלות אל יכולה לפנות אלי ונתחלק במידע. ביי.

הסברים נוספים אודות בלוטת התריס תוכלי למצא גם ב - URLs הבאים: http://wwwl.education.gov.il/michlala/b_tris.htm http://www.thyrolink.com קריאה מהנה ! שאלות ספציפיות אני ממליצה להפנות לפרופ' צדיק - לי הוא בהחלט עזר.

לפני כשנה בבדיקת C T נמצא שיש לי גוש בגודל של 2.5 ס"מ בבלוטת האדרנל. עשיתי כל מיני בדיקות ( דם, שתן) והכל היה תקין. דרך אגב בדיקת C T היתה כללית של חזה ושל בטן. לאחרונה בבדיקות דם שגרתיות היו ערכים גבוהים של ח' אוראית בדם (11) ורופא משפחה נתן לי כדור- allorin 100 . האם יש קשר כלשהו בין בלוטת האדרנל לנושא של הבדיקה הנ"ל. אודה לך על תשובתך וההסבר המקצועי.

לכבוד פרופ' צבי צדיק, שלום רב. אני בן 28, נשוי , ללא ילדים. כתוצאה ממספר בעיות נשלחתי לבצע בדיקות דם שבחלקם הן בדיקות הורמונליות. התוצאות הן כדלקמן: (בדיקות אלה התבצעו בקופת-חולים) LH - 2.1 FSH - 2.4 PROLACTIN - H5151.0 TESTOSTERON - L5.73 כמו-כן נשלחתי למחלקת אורולוגיה בבי"ח שם כמובן שלחו אותי שוב לבצע בדיקות דם. היו הפרשים משמעותיים בתוצאות: PROLACTIN - 220.0. כמו-כן נשלחתי לבצע בדיקת זרע אשר לה יש לי בנתיים רק חצי תשובה והיא שישנם הרבה זרעונים חיים. במקביל נשלחתי לחוות דעת נוספת במחלקה האנדוקרינולוגית, שם שלחו אותי לבצע: 1. איסוף שתן 2. בדיקות דם הורמונליות חוזרות 3. M.R.I לשתי הבדיקות הראשונות אין לי עדיין תשובות. ל- M.R.I נתנו לי את התשובה הבאה: "אדנומה היפופיזית משמאל עד 1.5 ס"מ. אין לחץ על הכיאזמה האופטית." (יש לציין שזהו רק הסיכום של הממצא). השאלה שלי היא: 1. האם ישנה סכנה לחיי? 2. האם הטיפול התרופתי שמדברים איתי עליו אכן עוזר, ויכול להעלים את הגידול? 3. תוך כמה זמן לערך ניתן לצאת ממצב זה? 4. באילו מקרים מפנים לניתוח? ואם כן האם זה כדאי/מחייב? אנא ענה לי במהרה אני לחוץ מאוד וכמובן מפוחד. בברכה רועי

לכבוד : פרופ' צבי צדיק תודה על תשובתך המהירה. קיבלתי את התשובה המלאה לבדיקת הזרע: אופן מתן דגימה: א מס' ימי הימנעות: 7 תשובת מעבדה: כמות בסמ"ק : 3.0 התנזלות : תקינה pH : 7.7 מס' הזרעונים בסמ"ק : 100X10^6 זרעונים נעים אחרי שעה: 50% הצמדות קלה זרעונים נעים אחרי 5 שעות: 40% זרעונים חיים אחרי שעה : 55% לויקוציטים : 3-4 משטח צבוע: זרעונים נורמליים 15% הצמדות קלה תאים צעירים: 2% לויקוציטים: 2-3 האם התשובה של בדיקת הזרע אכן טובה? קיבלתי ויטמין E לחיזוק הזרעונים. (מהארולוג) וקיבלתי DOSTINEX לטיפול בפרולקטין הגבוהה, תוך טיפול בגידול שעליו סיפרתי לך במכתב הראשון. (1 כדור פעם בשבוע) האם זהו הטיפול האולטימטיבי ? המשך הטיפול שקיבלתי הוא: בדיקת M.R.I חוזרת בעוד כ-4 חודשים. האם יהיה ניתן לראות כבר שינוי כלשהו בזמן זה ??? האם ניתן לראות שינוי כלשהו לפני בדיקת ה- M.R.I ? אודה אם תחזיר לי תשובה בהקדם. בתודה מראש ובברכה רועי

I'm 18 years old and last year I took rentgen "picturs' and when the doctor saw them he told me that there is "pace" in my bowns to grow 10 cm more. Is that possible considering my age? Im 18.

בתקופה האחרונה - 3-4 חודשים יש לי תופעה חדשה:הציפורניים שלי נשברות(גם בידיים וגם ברגליים). התזונה שלי מאוזנת למיטב הבנתי ולא השתנתה בתקופה זו. הייתי רוצה לדעת מה הסיבות היכולות לגרום לבעיה ? איך ניתן לברר ממה נובעת הבעיה? ומה עלי לעשות כדי למנוע אותה תודה מראש עינת

בתי בגיל 8.5 וצמיחתה הואטה מאוד בשנה האחרונה. האם לאלרגיה לחלב וקמח יש קשר לתופעה.

לד"ר שלום, יש לי שני ילדים בני 10, ו- 12 והם נמוכים לגיל שלהם. שניהם נמצאים באחוזון 7-8. הבן בן 12 וגובהו 140 ס"מ. הבת בת 10 גובה 129 ס"מ. עשיתי להם בדיקות והן תקינות מלבד רגישות קלה מאוד לצליאק אך נאמר לי שאין לזה כל משמעות. האבא נמוך גם כן גובהו 1.65. האמא גובהה 167 ס"מ. נאמר לי שהבן יגיע לכ- 170 ס"מ ואילו הבת ל- 155 ס"מ. שאלתי האם למרות שהבדיקות תקינות והאב אינו גבוה האם ניתן לקחת הורמונים ולשפר את מצבם. תודה זהבה

1. רגישות קלה לצליאק- נשמע לי כמו קצת בהריון. יש ךלהחליט אם יש או אין צליאק. אין דרך ביניים. 2. אבקש לקרוא את המאמרים הקשורים לנושא באתר: www.gdila.co.il מאמרים אלה נכתבו במיוחד כדי לענות על שאלות אלה אם תהיה עוד שאלה לאחר מאמרים אלה, אשמח לענות

מתי ניתן להסתפק בבדיקת TSH ו- FT4 ומתי מומלץ לבדוק גם TT3?

האם הזעת יתר בכל הגוף יכולה להיגרם כתוצאה מפעילות יתר של בלוטת התריס? אם כן , מהי הדרך לבדוק זאת וכיצד ניתן לטפל?

בתי נמצאת במעקב עקמת. אורתופד אחד התמקד בכך שלפי צילום הגב מדד הריסר הוא 1 ולכן עלולה להיות החמרה בעקמת. אורתופד אחר התמקד בכך שהיא כשנה וחצי לאחר קבלת המחזור, ולכן הוא מעריך שהעקמת לא תחמיר. 1. מה מנבא טוב יותר את מידת הגדילה הצפויה- ריסר או שנות מחזור? 2. האם העובדה שהריסר עדיין 1 יכולה לרמוז על בעיה כלשהי?

תודה על תשובתך. למיטב ידיעתי המדד נכתב באנגלית: RISSER .

מדובר בילדה בת 4 שנבדקה לאחרונה בטיפת חלב, גובה 113 סמ ומשקל 23 קג. הילדה הוסיפה בשלושת החודשים האחרונים כ - שלושה קג ו-3 סמ. הילדה היתה תמיד בקצה העליון של עקומות הגדילה אבל לאחרונה נראה כי קצב הגדילה גדל וכרגע הנתונים נמצאים מעל הגבול העליון של עקומות הגדילה. התופעה היחידה ששמנו לב היא תיאבון רב ומוגבר בתקופה האחרונה. הרופא של טיפת חלב שבדק אותה לאחרונה לא אמר מילה בעניין קצב הגדילה ולא הציע התיעצות מקצועית. הילדה עברה ברונכיט די קשה בחודשים האחרונים ובלעה הרבה תרופות . כרגע הילדה כמעט ולא סובלת מהברונכיט ואין טיפול תרופתי כל שהוא. האם יש בדיקות שמומלץ לבצע במקרה זה על מנת לאבחן את הסיבות למה שנראה בעיני כחריגות בקצב הגדילה , כמו כן האם יש טיפול תרופתי לתופעה כזו.

לפרופ' צבי צדיק, תודה רבה על ההנחיות ובכלל על ההתיחסות לשאלה.

i'm 37 years old i take pills for 2 years the name of the pills:eltroxin but why it takes so long to make it ok?

it works slowly and...and the results of the blood a count it's about 10.5 can you tell me if it's gonna be ok soon?

לרופא שלום רציתי לדעת מה אומרות התוצאות הבאות: oxacillin 0.25 penicillin g 0.06 ampicillin/sulbactam 2 cefazolin 4 vancomycin 1 gentamicin 0.5 erythromycin 0.5 tetraacycline 1 ciprofloxacin 0.5 ofloxacin 0.5 levofloxacin 0.25 norfloxacin 2 chloramphenicol 8 cilndamycin 0.25 nitrofurantoin 32 rifampin 1 (בדיקות הורמונים) וt4 25.87

lh 23.3 fsh 10.3 תודה

בתי בת ה16 היא בגובה 1.60 שני בני הגדולים הם גבוהים. 1.85 ו-1.90 כל הבדיקות שעשינו לה היו תקינות והרופא שלה טוען שאין טעם לתת את הורמון הגדילה כי הוא מסוכן. ובגובה כזה לא נותנים אותו מה דעתך?

אצל בני נמצא orotic acid בשתן. הרופאים שמטפלים בו לא יודעים מה זה בדיוק. האם זה מזיק או לא. בני בן 13 ושוקל 26 ק"ג. אודה באם תוכל להשיב או להפנות אותנו למקור בו נוכל לקבל מענה על שאלותנו. בתודה מראש

עד יום א תקבלי תשובה

ברצוני לדעת את משמעות הבדיקה הפתולוגית שבידי להלן אבחנה הפתולגית : גליל רקמה של GRANULOMATOUS SIALADENITIS הערה: יש לציין שממצא זה תואר כתוצאה של תהליכים שונים, כגון:שחפת (יש לציין שצביעות PAS וZN-שליליות) סרקוידוסיס, חסימת צינור הבלוטה או תהליכים גידולים. אודה לכם באם תשיבו לי מה פירוש הממצא ומה עלי לעשות בהמשך טיפול בתודה חנה בנבנישתי

לא שייך לתחום זה, פני לרפואת משפחה

בעקבות בלוטת התריס הנראית מוגדלת נשלחתי לבצע בדיקות דם, ולהבדק אצל אנדוקרינולוג. תוצאות בדיקת הדם הראשונה: TSH - 43.66, FT4 - 10.7. אנדוקרינולוג אבחן זאת כגויטר דו-צדדי, היפוטריאודיזם, רושם אולי לקשרית מימין. נשלחתי לבדיקת דם נוספת ול - US. נרשם לי אלטרוקסין (100 mcg), שהתחלתי ליטול לאחר(!!!) ביצוע בדיקת הדם הנוספת. תוצאות בדיקת הדם השניה: TSH - 20.47, FT4 - 12.80, TT3 - 2.10, CORTISOL 8 AM - 386.5, THYROID PEROXIDASE AB 13.80. 36.80 - THYROGLOBULIN-TM. תוצאת ה - US: הממצאים יכולים להתאים למולטינודולר גויטר. עקב השינוי בין רמות ה - TSH (חלף כשבוע וחצי בין שתי הבדיקות), רומז אנדוקרינולוג אחר כי יתכן והיתה זאת תת פעילות זמנית של הבלוטה. הוא הציע להפסיק נטילת האלטרוקסין ולבצע בדיקת דם שלישית. את בדיקת הדם השלישית ביצעתי שבועיים לאחר הפסקת נטילת האלטרוקסין (100mcg במשך שלושה שבועות.) תוצאות הבדיקה השלישית: TSH - 8.24, FT4 - 11.60. כיצד היית מאבחן זאת ? מה לדעתך עלי לעשות כעת ? סליחה על אורך המכתב - ניסיתי לפרט ככל האפשר לקבלת תמונה מלאה.... בתודה מראש, אנדי.

שוב תודה ! אם אפשר, הייתי מעונינת להוסיף ולשאול: 1. כיצד שונה התופעה אצלי ? 2. מכיוון שכבר לפני כארבע שנים נשלחתי לבדיקת US לבלוטה (שהיתה מוגדלת,) האם אפשר להניח כי גם אז היתה דלקת ? (משום מה לא נשלחתי בזמנו לבדיקות דם....) 3. ממה נובעת הדלקת, וכיצד ניתן למנועה ? 4. ברגע שאתאזן הורמונלית, האם אוכל לנסות להרות ללא חשש מתת פעילות נוספת של הבלוטה ? אנדי.

שלום רב, חברתי הכירה בחור (29) נמוך במיוחד, שפלג גופו התחתון מעט מעוות - צורתו קשתית והוא מאוד קטן ביחס לפלג גופו העליון. הוא אומר שסבל ממחלת ילדים, הנובעת מחוסר חמור בויטמין E ו-D. שאלתי היא מהי המחלה והאם יש לה השלכות לעתיד? הבחור מאוד מוצא חן בעיניה, אבל חשוב לה שיהיה בריא.

אין לי מספיק פרטים כדי לענות לך. הצרוף של חוסר בויטמין D ו- E ביחד הוא מוזר אלא אם יש\היתה בעיה של ספיגת מזון. מצטער ללא פרטים נוספים לא סביר לנחש.

הנני כבת 47 מזה כחצי שנה מטופלת באלטרוקצין 100. לאחרונה התיאבון שלי מוגבר בצורה בלתי רגילה וכמובן ישנה עלייה במשקל (מה שלא היה לי לפני שנטלתי את הכדורים). שאלתי: האם הכדורים מעוררים תיאבון יתר, אני מרגישה חולשה , עייפות ורעב וברגע שאני אוכלת (אמנם לא הרבה) אך לעיתים קרובות מאד - אני מרגישה מחוזקת. לפני כחודש הייתי בבקורת אצל האנדוקרינולוג- הוא אמר שה- TSH מאוזן אצלי יפה ואבוא לביקורת בעוד 4 חודשים (האם זה זמן סביר לבוא כל 4 חודשים לביקורת, ואם לא כל כמה זמן אני צריכה לבוא?). עשיתי בדיקת: thyroglobulin ab - 202' anti thyroid peroxid - 759' : מה אומרות לך תוצאות בדיקות אלו, האם אלו לא חמורים (מוגזמים) ומה משמעותם? - ממתינה לתשובות בכליון עיניים ותודה לך מראש - חיה. אגב, חוץ מהבעייה של תת פעילות בלוטת המגן שממנה אני סובלת - שאר הבדיקות שעשו לי - תקינות.

מנסיון אישי שלי- גם לי היתה הרגשה שהאלטרוקסין גורם לי לתיאבון מוגבר ובעקבותיו עליה במשקל.

תקוה, שלום רב!. ברצוני לשאול אותך לגבי נושא זה מאחר ואת מזדהה איתי עם אותו מחלה...האם את מרגישה מרגע שהתחלת לקחת את האלטרוקצין עליייה במשקל ותיאבון רב, כי לפני שנטלתי את הכדור לא היה לי עודף תיאבון- אני אוכלת בטירוף . ישנם אנשים המרבים באכילה מסיבות שונות וביניהן: שעמום, דיכאון , תסכול וכו" - אני אותה חיה ואין לי שום סיבה שבעולם לבוא ולטרוף אוכל. אגב, יש לי חברה שהיא גם מקבלת אלטרוקצין והיא הולכת ומשמינה- מעניין מה הסטטיסטיקה אומרת? - בקיצור, אני משתדלת להתאפק בכדי לא להשמין - גם זה לא בריא וגם מבחינה אסטטית- ואין לנו ברירה אלא לקחת. האם את גם מרגישה למרות שאת לוקחת אלטרוקצין עייפות וכעין איטיות פיזית? - מה מצב הכלורסטול שלך האם הוא גם גבוה (כי שלי גבוה במקצת) (שאר הבדיקות תקינות לחלוטין. - אשמח באם תשתפי אותי בכדי לקבל חיזוק . תודה מראש - חיה.

בתי בת 8.5 ומזה שנה הצמיחה שלה נעצרה וגם השינים הפסיקו להתחלף מה הבעיה וכיצד פותרים אותה.

מהי מחלת השימוטו?

האם אתה חושב שכל מכוני האנטי אייגינג הם בלוף?