פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

בתי בת 8.5, לאחרונה היא שמנה די במהירות יחסית. היא גבוהה מאוד ביחס לשאר בנות כיתתה, נראה ששוקלת יותר מכולן וגם מידת הנעליים שלה גדולה מאוד יחסית (מידה 37, היא בת 8.5, כיתה ג'). למרות שיש לה נטיה לאכילת פחמימות יותר מירקות, היא אוכלת בסדר גמור, לא אוכלת ג'אנק ונראה לי שההשמנה לא עומדת ביחס הגיוני לאוכל. שמנו לב שגם החלו להתפתח אצלה שדיים (בהתחלה חשבתי שזה חלק מההשמנה, אבל היום זה לא נראה לי ככה). האם יש קשר בין כל התופעות (השמנה, גובה, מידת נעליים גדולה, שדיים מתפתחים)? אני מרגישה שיש פה איזו תופעה של צמיחה מוגברת בכל הכיוונים, זה נשמע הגיוני? יש משהו לעשות בענין כדי לעצור את זה? תודה.

שלום, בני בן 11.5 נשלח לבדיקת דם לצורך בדיקת רמת ההורמון, לאור גדילה מואצת בחודשים האחרונים. תוצאות הבדיקה היו 14.5 mcg/l האם ניתן להסיק מהתוצאות מצב תקין או לא? האם יש להמשיך בבדיקה יסודית יותר ? תודה, עפר

שלום רב, ביתי בת 10 , ילדה בריאה בגופה ובנפשה. ממוקמת על אחוזון 5 מאז היותה תינוקת. אני 168 בעלי גם 169. הסבתות מ2 הצדדים קטנות קומה. אנחנו צמחונים בבית .צורכים מזון איכותי אורגני ברובו. הילדה אוכלת ירקות, דגנים מלאים, ביצים. בבדיקת דם מלפני חצי שנה vitamin D 107 (עשוי פעמיים) RBC 5.33 HEMATOCRIT 43.4 vitamin b12 674 אדרוקרינולוגית ילדים שהינו אצלה טרום הבדיקה אמרה שזה הגובה שלה כיון שהיא שומרת על האחוזון שלה מאז גיל לידה ביקשתי מרופא הילדים הפניה לשניידר לבדיקות אבל אני לא יודעת אם יש עבור מה אשמח להתיחסותך. תודה

שלום, בני נמצא משמעותית מעל אחוזון 95 בגובה,מאז ומתמיד.בגיל 9 הוא 158, משקל 37, אין סימני התבגרות מינית. בצילום כף יד, גיל עצמות התאים לגיל 13 וחצי. גובה האב 184, האם-179. הרופא שלח לבדיקת acth-gnrh. הייתי רוצה לדעת מה דעתך על תוצאות הבדיקה ולאן מומלץ להמשיך מכאן כדי לבדוק ממה נובע הפער בגיל העצמות ואיך ניתן להאט/לעצור את הצמיחה לגובה שכן עדיין לא הגיע לפרץ הצמיחה המלווה את ההתבגרות. מצב תוצאות הבדיקה: HEA SO4 2.47 UMOL/L ( 0.70- 5.70) (..*......) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה ACTH LH-RH TEST 0-30-60 : ESTRADIOL(E2) <36.7 ( 0.00- 100.00) (FOLLICULAR PHASE : 77 - 922 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -2383 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 77 -1145 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <103 PMOL/L) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה TESTOSTERONE <0.45 ( 0.40- 23.00) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה LH (0) 0.16 MIU/ML LH (1) 1.57 MIU/ML LH (2) 1.38 MIU/ML FSH (0) 1.15 MIU/ML FSH (1) 2.21 MIU/ML FSH (2) 2.68 MIU/ML CORTISOL (0) 139.02 NMOL/L CORTISOL (1) 420.07 NMOL/L CORTISOL (2) 486.77 NMOL/L COMPOUND-S (0)* UNDETECTABLE UNDETECTABLE=תקין COMPOUND-S (1)* UNDETECTABLE UNDETECTABLE=תקין COMPOUND-S (2)* UNDETECTABLE UNDETECTABLE=תקין PRG 17-OH (0) 0.22 NMOL/L PRG 17-OH (1) 2.80 NMOL/L PRG 17-OH (2) 3.96 NMOL/L תודה רבה

שלום. הבן שלנו בן 3, לפני שנה היה חשד לחוסר בהורמון גדילה, תוצאות בדיקת ארגנין היו 3, ותוצאות בדיקת הקלונדין היו גם כן בממוצע 3. נשאר לנו לעשות בדיקת MRI כדי לשלול 2 תופעות אחרות לפני שממליצים לטיפול בהורמון גדילה וכבר נאמר לנו שרוב הסיכויים שזה מה שיהיה. רציתי לשאול... לא ראיתי מחקר או מאמר לגבי ילדים שהיה להם חוסר בהורמון אבל אחר כך בגיל מאוחר יותר ההורמון הופרש באופן טבעי והילד גבה פשוט מאוחר והגיע לגובה תקין, האם תוכל לתת את דעתך בנושא ועל הסיכון שלא ניתן לו זריקות גם אם אכן חסר הורמון? כמו כן קראתי שיש לא מעט מקרים של ילדים שהיה חסר להם הורמון גדילה והם קיבלו זריקות ואח"כ גדלו בצורה לא פרופורציונלית, ונראים מעט "גמלוניים" האם יש אמת בדבר? תודה רבה תום

שלום רב, הבן שלי בן 9.5 נמצא באחוזונים הנמוכים גם בגובה וגם במשקל. בבדיקות הדם הכל תקין ואנחנו איתו במעקב גובה במשקל. (בעבר היינו במעקב בשניידר במחלקה אנדו' ושוחררנו, שכן הכל תקין והרופאים אומרים שהוא יתפתח מאוחר). לאחרונה, רופאת הילדים , ערכה בדיקות דם הורמונליות וראתה כי לפיהן הוא עדיין לא התחיל התפתחות מינית ובצילום כף יד גיל העצמות שלו יצא 5. יש לציין כי בעבר ביצע פעמיים צילום גיל עצמות ובכל פעם הגיל הכרונולוגי היה כפול מגיל העצמות בערך. הבנתי מרופאת הילדים, כי היא לא מודאגת, שכן בגיל 5 עדיין לא מתחילים התבגרות מינית. השאלה שלי היא האם ההפרש בין הגיל הכרונולוגי לגיל העצמות לא גבוה מידיי? זה דבר שיכול לקרות והוא תקין? כי בשיחה בעבר עם אחד הרופאים, הבנו שנתון כזה עלול להצביע על בעייה מסויימת. אודה לתשובתך.

ניתן להעריך את גובהו הגנטי של כל ילד על פי חישוב גס של ממוצע גובה ההורים, עם הפחתה של 6.5 ס"מ בבנות או הוספה של 6.5 ס"מ בבנים. מהתוצאה יש לקחת כ-8 ס"מ עבור 2 סטיות תקן – היות והגובה הגנטי מהווה טווח של גבהים ולא מספר בודד. השאלה: יש כאלה שיעברו את זה הרבה יותר מ-8 ס"מ. כמה יהיו כאלה ? האם זה נחשב לנדיר שעוברים את התוצאה ביותר מ 8 ס"מ?

בן 8 נלחם כל יום ומסרב לקבל טיפול האם יש בכדור? האם יש במתן פעם בחודש? מה לעשות

בני בן 8. מאז שהיה קטן הוא מזיע מאוד, בעיקר בכפות הידיים. זה אומר שאם הוא מחזיק משהו - כשיניח החפץ יהיה רטוב ממש ומאוד לא נעים לתת לו יד כמובן. האם זה מצב תקין? אם עלול להעיד על בעיה - מהי, ואיך בודקים? רופא הילדים שלנו נוטה להתעלם מ"צרות קטנות".

אנחנו מתחילים בשעה טובה הזרקת הורמון גדילה עקב חסר מלא. אני מבינה שצריך לתת אותו ממש לפני השינה. רציתי לשאול האם אפשר להזריק כשהילד ישן כבר? הרי ההיפופיזה שלו לא מפרישה הורמון, אז מה זה משנה אם ההזרקה היא לפני או אחרי השינה? בנוסף, לבני לוקח זמן רב להרדם ואני חוששת שמתן ההורמון לפני השינה רק יעורר אותו יותר ושוב לא אשיג את המטרה של הירדמות תוך 20 דקות ממתן ההורמון. איך לעשות את זה נכון והכי אפקטיבי?

שלום, אשמח לקרוא על המחקר שציינת כאן, איפה מוצאים אותו. תודה!

שלום רב, ביתי בת 9 וארבעה חודשים, מטופלת בהורמון גדילה שלושה וחצי חודשים. בחודש הראשון קיבלה מינון של 0.6 ולאחר חודש העלו לה את המינון ל0.8. כחודש לאחר תחילת הטיפול היא נמדדה במרפאה וכמעט שלא גדלה. לאחר שהעלו לה את המינון ל0.8 גדלה בחודשיים 1.6 ס"מ. הרופא היה מאוד מרוצה מהגדילה ואמר שמדובר בגדילה של כ 8 ס"מ בשנה. כמו כן, ביצענו לה בדיקות דם, לפני תחילת הטיפול הIGF1 היה 187, כחודש לאחר תחילת הטיפול הIGF1 היה 254 וכעבור שלושה חודשי טיפול חזר לרמה של לפני תחילת הטיפול, 190. הרופא המליץ לנו להעלות לה את המינון ל1 אנחנו לא גרים בישראל ואני מעוניינת לפעול לפי הההנחיות בארץ וכמו כן להבין מספר דברים. יש לי מספר שאלות: 1. איך מחשבים את קצב הגדילה? אם נחשב מתחילת הטיפול נראה כי כמעט ואין שינוי מלפני תחילת הטיפול אך אם מחשבים מהמינון של 0.8 היא גדלה 1.6 ס"מ ב74 ימים שזה נראה לי טוב (עד כמה שאני מבינה) 2. מה יכולה להיות הסיבה שהIGF1 חזר לרמה של לפני הטיפול? אותי זה די מטריד... 3. האם נכון להעלות לה את המינון ל1? אני די חוששת מזה. תודה מראש, שני

שלום, הבן שלי יחסית נמוך לבני גילו.(למרות שאני במעקבים איתו ואמרו לי כי כרגע אין צורך בהתערבות חיצונית).בנוסף הוא עם הזעת יתר מוגזמת במיוחד תוך כדי שינה ובפעילות פיזית הכי קטנה שעושה.האם יש קשר בין שני הדברים? אשמח לתשובתך.

הבן שלי בן 16 והגובה שלו 167 והלכנו לרופא גדילה של קופת חולים והא אמר לבן שלי שיש לו 3 אחוז עוד לגדול הילד בדיכאון ריציני מה ניתן לשעות האם יש סיכוי שיקבל זריקות או ההורמון גדילה בבקשה זזוקה לעזרה דחוף

בני בן 12.5, גובהו 158 ס"מ. בשנה הארונה ממש התפתח ויש לו פלומת שפם ופלומה בבתי השחי. זה נראה לי די מוקדם. מה הגיל הממוצע לכך? באיזה שלב של ההתפתחות המינית מדובר וכמה נשאר לו לגבוהה? תודה

שלום דר' צדיק תיקון לגובהו של הבן: 150 ס"מ.

נתון זה אינו משנה את תשובתי

גדילה מתתעניין בנושה

שלום פרופ יש לי בבקשה שתי שאלות אליך, בני בן ה10 נמוך - לפני כשנה עשינו צילום כף יד וביקרנו אצל אנדו' דרך קופח אשר אישור כי הילד באחוזון 10 (ואף נמוך מזה ) הוא טען כי אנוכי נמוכה 1.53 ובעלי 1.75 וכי נתמודד עם הגובה של הבן. אציין כי יש לי ארבעיה ילדים , שניים ממוצעים מאוד לגילם (אחוזון 50 ) ובת 1.52 . אני מבקשת לשלאול אם יש מקום לתת לבני הורמון גדילה / זריקות ובמה זה כרוך? אשמח להגיע לייעוץ . 2.שאלה נוספת קשורה לביתי בת ה - 7 -הזעת יתר הכפות הידיים והרגליים (מלידה ) האם אנדוקרינולוג יכול לתת ייעוץ לבעיה זו. תודה רבה

פרופ צדיק שלום, הבן שלי היום בן 3 וחצי. מאז שנולד הגדילה שלו מאד איטית, הוא נמצא מתחת לכל אחוזוני הגדילה (היום שוקל 10 ק"ג, 87 ס"מ ושומר על העקומות שלו). אנחנו במעקב בשניידר במרפאת FTT ואנדו (רופא ודיאטנית). בגיל 8 חודשים, בבדיקת ברונכוסקופיה התגלה שקנה הנשימה שלו צר מהרגיל, ולכן כל הזמן מחרחר ונוטה להידבק במחלות דרכי נשימה עליונות. את ההאטה בגדילה שלו השליכו על הממצא הזה עד היום. כעת הם השתכנעו שכנראה יש סיבה אחרת, שצריך לברר. ביצענו תבחין זיעה שהיה תקין, אנחנו עומדים לבצע בדיקה גנטית, בדיקות דם מקיפות של חילוף חומרים, צילום כף יד, וכן קבענו תור לתבחין גלוקגון ב 8.8.16 היינו רוצים להגיע אליך להתייעצות לגבי המשך הבירור. האם כדאי להגיע אליך אחרי כל הבדיקות הנ"ל? או שעדיף להגיע קודם שתכוון אותנו איזה בדיקות באמת לעשות ? חלקן בדיקות קשות , שהייתי מעדיפה לחסוך מהילד אם יש ברירה הוא נולד בשבוע 39 במשקל 2.570 בהריון ולידה רגילים מה דעתך?

היי, בקרוב אהיה בת 21 ואני מתמודדת עם בעיות בבלוטת התריס בערך 3 וחצי שנים. בגיל 17 שמעתי על דיאטת סימונס שמדמה את הורמון ההיריון ע"י ספריי אצות, ואכן רזיתי 8 קילו ב25 ימים עם תופעות לוואי של חולשה מוגברת.. לאחר שנה בדיוק השתמשתי במוצר מדבקות שנקרא סלים פאץ, שגם מהן רזיתי משקל רב בזמן מועט. ובפעם השלישית והאחרונה התחלתי להשתמש במדבקות הודיה אך לא סיימתי את השימוש בהן ולכן לא רזיתי בצורה קיצונית. כמובן שבמשך השנים העליתי את כל המשקל חזרה ואף יותר.. עכשיו לאחר הבנה בנזק שיכול להיגרם לגוף, ישנה בעיה בריאותית בבלוטה ("האשימוטו"), כמו כן בבדיקת אולטרסאונד נמצאו 2 קשריות שאחת מהן הייתה סרטנית ומיד הוצאה. היום אני בחרדות כבדות האם מה שנטלתי למען הדיאטות זה מה שגרם לבעיות, ואם כן האם הן יעלמו? אשמח לדעת יותר כיוון שאין מספיק מידע שיעזור.. תודה רבה.

שלום דר' צדיק, בני בן ה- 12 מקבל הורמון גדילה בשל קומה נמוכה אידיופטית. הטיפול החל כשהיה בן 7.5. הוא נמצא במעקב גדילה, מתפתח יפה וכיום גובהו 145. לאחרונה החלו לצמוח לו שערות באזור הערווה ורציתי לשאול האם זה תקין ולא מוקדם מדי? האם הטיפול משפיע על כך או שזה הגיל שאמור לצמוח שיער באזור זה? בנוסף, אשמח לדעת עד איזה גיל אמור הילד לקבל את ההורמון. תודה רבה דנה

שלום פרופסור צדיק, בילדותי קיבלתי הורמון גדילה מגיל 3 עד גיל 16 (משנת 1988-אגב אתה זה שנתת לי את האישור בזמנו למתן ההורמון). היום אני בת 31 ורציתי לדעת האם נהוג לעשות מעקב לאחר כמה שנים. היו לי כאבים בכף רגל שמאל ועשיתי מיפוי עצמות. התגלו לי שברי מאמץ אך בנוסף יש חשד לנמק אווסקולרי בראש הפמור. בזמנו אני זוכרת שהרופא שטיפל בי אמר שיש השפעה להורמון הגדילה גם על פירוק העצם. איך אתה ממליץ לי להמשיך מכאן? תודה

תודה על המענה. אפשר לדעת אילו עוד 2 הורמונים נוספים שחסרים?

אני בן 14 ו 7 חודשים . בעקבות כך שלא גבהתי כשנה הלכתי לרופאה אנדוקרינולוגית . אציין כי התפתחות מינית הייתה מהירה וכבר לפני גיל 13 הייתי במצב של טאנר 5. בבדיקת גיל עצמות- מתאים ל16 שנים. בבדיקות דם קורטיזול גבולי - 172 NMOL/L רקע רפואי - מאובחן עם צליאק כשנתיים , על דיאטה ללא גלוטן, בדיקות נוגנים כעת תקינות לחלוטין. בנוסף חשד מתמשך ( שנתיים ) ל IBD ( קרוהן ) מיועד לגסטרוסקופיה וקולונוסקופיה חוזרות. במהלך השנתיים וחצי האחרונות ירידה עקבית במשקל עם עליות לסירוגין . חומצב פולית נמוכה מאוד ( 2NG/MG). נשלחתי לתבחין ACHC כדי לשלול CAH. חלק מתוצאות הבדיקה הגיעו ואשמח לדעת מה הן אומרות : ACTH PEDIATRIC T. 0-30-60 : CORTISOL (0) 192.53 NMOL/L CORTISOL (1) 358.40 NMOL/L CORTISOL (2) 446.64 NMOL/L PRG 17-OH (0) 2.24 NMOL/L PRG 17-OH (1) 4.70 NMOL/L PRG 17-OH (2) 5.90 NMOL/L '60'30'0 הערה למדבקה : תבחין דינמי של סינקטן זמני COMPOUND-S (0)* טרם בוצע COMPOUND-S (1)* טרם בוצע COMPOUND-S (2)* טרם בוצע בתודה מראש.

ואני חושב שגובהי היה צריך להיות 1.70-173 חושב שפספסתי , לא מיציתי. יש דרך לדעת אם אני חושב נכון שזה היה יכול להיות יותר?

שלום רב, התחלתח דיאטת 'דאד' וכחלר מהדיאטה ישנם כדורים להוצעת נוזלים וניקוי רעלים. הדיאטנית שמלווה אותי ביקשה שאבדוק את הנושא מול גורם מקצועי. האם מותר לי לקחת כדורים מסוג זה? ראוי לציין שהכדורים הם מחומרים צמחיים.

שלום רב, על סמך הנתונים המצורפים ביתי בת ה 7 קיבלה המלצה להתחיל טיפול. מעוניינת לקבל את חוות דעתך בנוגע לטיפול ב DECAPEPTYL CR 3.75 להלן הממצאים: 1. גיל עצמות- 9 2. אולטרסאנד שחלות- תקין 3. שיעור בבית שחי וערווה כ- 2 ס"מ ( הופיע לראשונה לפני שנה) 4. שדיים - TANNER 2 (תחילת התפתחות לפני 3 חודשים) 5. ACTH test GNRH test: LH <0.2 LH 4.6 LH 3.9 LH 3.7 LH 2.5 FSH 0.6 FSH 7.3 FSH 13.1 FSH 13.7 FSH 13.7 CORTISOL- BLOOD 21.56 CORTISOL- BLOOD 35.53 CORTISOL- BLOOD 40.01 17OH-PROGESTERONE 1.71 17OH-PROGESTERONE 3.39 17OH-PROGESTERONE 3.69 ESTRADIOL E2 12.40 תודה.

תודה רבה. תוכל להסביר לי מה בודקים ב MRI מוח? והאם יש להתפתחות מוקדמת השפעה על מצבי רוח של הילדה?

שלום רב, בגיל 12 בתי הייתה בגובה 1.62. היא קיבלה מחזור ראשון בגיל 12.5. כיום היא בת 16 ומאז לא גבהה אף לו בסנטימטר. האם יכול להיות שקיימת בעיית התפתחות שצריך לבדוק, או שאולי יש קשר לחסך שינה במהלך שנות הנעורים? (לאורך הילדות ישנה בסדר) אני בגובה 1.67 ובעלי בגובה 1.70. תודה רבה

שלום רב! בני בן 6.5 הכי נמוך בכתה גובהו 113 סמ. זה בולט מאוד פערי הגובה שלו בשכבה... מודאגת לגבי הגובה שלו מבחינת ההצקות... גובהו של בעלי ממוצע 1.76 ואני 1.60- מלפני כ4 חודשים מדדתי לו את הגובה והיה גם 113... בשנתיים האחרונות גובהה כ5 סמ בשנה- זה לא מעט? יש לאן לפנות למעקב?

שלום בני בן חמש וארבע חודשים. בדיקת הורמון גדילה בוצע לפני שבועיים האם לפי בדיקות אלו ניתן לראות שחסר הורמון גדילה? תודה שם הבדיקה גבול עליון תוצאות הבדיקהגבול תחתון תוצאות קודמות הערות למעקב אנדוקרינולוגיה Cortisol 0' 257 618 יחידות: nmol/l 118 Cortisol 30' 215.0 nmol/l Cortisol 60' 391.0 nmol/l Cortisol 90' 434.0 nmol/l Cortisol 120' 451.0 nmol/l Cortisol 150' 655.0 nmol/l Cortisol 180' 580.0 nmol/l GH 0' 0.27 µg/L GH-30' 0.54 µg/L GH-60' 0.28 µg/L GH-90' 0.52 µg/L Gh-120' 11.8 µg/L Gh-150' 4.67 µg/L Gh-180' 2.19 µg/L

היי הבן שלי בן שנה ושבעה חודשים יש לו הרבה שיער על הגוף ... לאחרונה הופיע לו שיער גם על איבר המין ועל הפטמות (כמובן שיש לו גם בגב כתפיים אצבעות ורגליים ) אנחנו גרים בחול שוחחתי עם הרופא שלו טלפונית ואמר שכנראה אין מה להילחץ ושבביקור הבא של הילד אצלו הוא יבדוק הביקור בעוד חודשיים וחצי האם אני צריכה לחכות או שעליי לבדוק זאת במהירות ? הבנתי שזו יכולה להיות בעייה הורמונלית ... האם יש קשר לזה שאני עדיין מניקה ? בנוסף הילד גם גדול מאוד יחסית לגילו הוא נמצא מעל האחוזון ה100 16 קילו ו98 סמ אשמח לתשובה תודה

שלום, ביתי בת ה-8 סובלת מריח חריף של זיעה בבית השחי מגיל 5. בדיקות דם וצילומי הערכת גיל לא הראו התבגרות מואצת. החזה עדיין לא מתפתח אך שיעור בבית השחי ובערווה התחיל. תשובת הרופאה לפני כשנה וחצי הייתה להשתמש בדאודורנט. . בלית ביררה אנו משתמשים בדאודורנט ללא אלומיניום, פרבנים אבל בחודשים האחרונים זה לא ממש עוזר. אני חוששת שמה תקבל את המחזזור מוקדם בהרבה מהצפוי. מה לעשות? מיואשת.

היי בתי בת שלוש וחצי בגיל שלוש וחודש זומנתי לטיפת חלב הילדה לא שיטפה פעולה ואז עשו לה גובה יצא 96 והילדה השתוללה לאחר חודש זומנתי שוב בגלל שהילדה לא שיתפה פעולה ובקשתי שוב לעשות גובה כי הילדה השתוללה יצא 94 יכול להיות המדידה הקודמת לא טובה האחות בטיפת חלב רצתה לדעת שהכול בסדר בגובה זימנה אותי לאחר שלושה חודשים הילדה בגובה 97 לציין הילדה היתה באחוזן 50 ועכשיו 30 הרופאה אומרת שלבנתיים לא לעשות כלום אני בגובה האמא 163 שאלתי צריך לעשות משהו חוץ ממעקב בעוד חצי שנה של גובה

שלום אני חייל בן 20 בגובה 1.69 גובה ההורים שלי הוא 1.65 של אמא ו1.79 של אבא אחי הקטן ממני ב3 שנים בן 17 בגובה 1.83 עברתי לפני כ11 שנה טיפולי הקרנות וכימותרפיה בשל לימפומת הודג'קין Stage 3 לפני כשנה אובחן אצלי גידול שפיר בבלוטת התריס ועברתי הסרה מבלי קשר לכך אני מטופל ביוטירוקס 50 מקג לאיזון של הTSH בדם. האם הגדילה שלי הגיעה לסופה או שלא? יש לציין שבמהלך השנתיים האחרונות גבהתי ב4 סמ

המשקל שלי הוא כ54 קג ואחוז השומן הוא 9% בקירוב אני מתאמן כשנה בערך בחדר כושר ושומר על תזונה נכונה ותוכניות אימונים מסודרות

שלום, ביצענו את הבדיקה לבננו בן 8 חודשים עקב אי עלייה במשקל. התוצאה שהתקבלה היא 10>. מה משמעות הבדיקה? תודה

שלום דר' רציתי לשאול אם אימון אינטנסיבי בהתעמלות קרקע של 13 שעות שבועיות, עלולה לפגוע בצמיחה והתפתחות של ילד בן 13? לעיתים הוא מתלונן על כאבי רגליים. האם אלה כאבי צמיחה או שיתכן והאינטנסיביות עלולה לפגוע בצמיחה שלו? תודה רבה, דורית-אמא מודאגת.

שלום רב, בשל אי עלייה במשקל ובמסגרת בירור עיכוב התפתחותי ומראה דיסמורפי ביצענו לבני תינוק בן 8 חודשים בדיקות וביניהן גם בדיקה הורמונלית. אנחנו לקראת בדיקה של אנדוקרינולוגית ילדים אבל רציתי לבדוק האם התוצאות תקינות. TESTOSTERONE- TOTAL <0.08 FSH 0.1 IU/L LH <0.5 PROLACTIN 84.7 mU/L האם התוצאות תקינות?

אנדוקרינולוג זיהה את המחלה הזו אצל אשה צעירה אולי יש מקורות בעברית ללמוד על הדבר הזה? תודה

שלום, בני בן 14.9 וגובהו 1.60.בזמן האחרון הבחנתי בשיעור ברגליים בשפם ומתחיל שיעור מעט מאוד גם בבית השחי. מייעוץ שערכתי אצל מומחה טען שחושב שפוטנציאל הגובה הוא 1.70 ואולי אך סיכויים יותר נמוכים 1.74. בשנה האחרונה גבה 8 ס"מ. הייתכן? איך מסייעים במיצוי הגובה?

שלום בהריון נטלתי יוטירוקס. כעת חודש לאחר הלידה אני עדיין ממשיכה עם היוטירוקס. השאלה שלי האם התינוק גם צריך לקחת? בשחרור ממחלקת יולדות לא הינחו אותי שהוא צריך. תודה

שלום רב, בהמשך לשאלתך מצרפת לך את כל הנתונים שיש לי. אשמח לדעת איך יודעים אם יש בעיית גדילה? ומה עלינו לעשות במצב זה. בני נולד ב-2.4.2015 משקל 2.510 ק"ג גבוה 46 ס"מ תאריך משקל גבוה 3.5.2015 3.805 49.5 2.6.2015 4.890 54 2.8.2015 5.480 59.2 30.8.2015 5.655 60 21.10.2015 6.025 61 14.1.2016 6.815 65 21.4.2016 7.525 70 גבוה של האמא- 1.51 גבוה של האבא- 1.7 שבוע לידה40+1 נולד בקיסרי חירום עקב הסתבכות עם חבל הטבור ואם זה משנה משהו היה רקע של CMV במהלך ההריון. נבדק ונשלל הן במי שפיר והן בבדיקת רוק לאחר הלידה. יש לנו ילדה נוספת גם היא נולדה קטנה 2.650 בשבוע 41+1 כיום באחוזון גבוה 3 ושומרת עליו. תודה מראש, אורית

שלום רב, האם תוספת של L argenin , יכולה לסייע לתהליך הצמיחה אצל ילדים,? תודה מראש להתייחסות

תודה רבה, לקיחת L Argenin באבקה, דרך הפה, מה נחשב כמות גדולה לתוצאה טובה בעליית הורמון הגדילה? יש הבדל בין Argenin ל L A argenin? לבת 15? תודה רבה

שלום, בביקור האחרון בטיפת חלב לצורך בדיקה גופנית וגדילה, רופאה רשמה לביתי בת השנה וחצי את האבחנה הבאה: "עליה בכל העקומות, BIL INFANTILE MAMMOPLASIA אבקש להפנות לבירור" והוסיפה בע"פ שצריך לבצע בדיקות דם עקב גדילה קצת חריגה של החזה. מה האבחנה אומרת ? מה מטרת הבדיקה ? והאם יש סיבה לדאגה ? תודה.

בני בן 20 סובל מכאבי בטן כבר חודשים. התקבלה תוצאה לבדיקת 17 oh progesterone 23.2. מה הנורמה? ומה משמעות התוצאה?

שלום, התחלנו טיפול בהורמון גדילה לפני כשלושה שבועות ואנחנו מאוד מתקשים. לילדה כואבת מאוד ההזרקה וכל ערב הופך להיות סיוט. האם יש דרך להקל על כאב ההזרקה? האם ישנה הזרקה ללא מחט?

שלום רב, בתי בת ה 6.5 התלוננה בשבוע האחרון על כאב בשד. רופא הילדים אמר כי זהו ניצן שד ומאחר וזה מוקדם עדיין להנצת שדיים שלח לצילום כף יד,הצילום יצא מתאים לילדה בת 6. האם צריך להמשיך ברור? היכן מבצעים us שחלות ורחם לילדות? בתי נוטלת תכשיר הומאופתי לאסטמה ,האם יכול להיות קשר לדבר? האם יש להפסיק התכשיר לפני ביצוע בדיקות דם רלוונטיות להורמונים? תודה מראש,מודאגת מאוד

תודה על תשובתך...עכשיו מודאגת גם לגבי התכשיר...איך ניתן לבדוק אם הגורם הוא התכשיר? אם אכן יש הורמונים האם השפעתם זמנית לטווח ארוך? האם יכול ונגרם נזק בלתי הפיך חלילה?

שלום רב, בני בן 10 ולאחרונה הבחנתי בפלומת שיער דקה המכסה את אשכיו ואבר מינו. מעבר לכך הוא אינו מראה שום סימני התבגרות נוספים. חשוב לציין כי קומתו מאז ומעולם נמוכה מעט (אחוזון 30) אך עקבית והוא אינו נמוך מאוד ביחס לחבריו. כמו כן להתרשמותנו ההורים אבר מינו קטן יחסית ולא נראה כי צמח הרבה מאז לידתו (לעומת אחיו הצעיר ממנו). האם יש קשר בין הדברים? האם יש מקום לפנות לבירור?

יש לי תאומים בנים אחד מהם גבוה מהשני בכ-10 ס"מ שוקל כ-20 ק"ג אך אין לו צמיחה של שיער במקומות האינטימים וגם איבר מינו מאד קטן. לאחיו לעומת זאת אין את הבעיה הזו אך הוא טוען שהוא נמוך ובחודשים האחרונים לא גבה כלל האם יש סיבה לדאגה?

ונשלחתי לביצוע בדיקת תהודה לילד. האם חייבים לבצע את הבדיקה הזאת לפני מתן הורמון גדילה ? אפשר להתחיל טיפול בלי בדיקת MRI ? תודה

האם כל מי שיש לו חסר בהורמון גדילה נשלח לmri? לבני נמצא מחסור בהורמון גדילה ב2 בדיקות אך הוא כן גדל למרות שלא בקצב מספק. הרופאה שלחה לmri. האם זה עניין שגרתי לפני מתן הורמון? או שששולחים לmri רק במקרים מסוימים?

שלום רב, בני בן שנה, במהלך ההריון נאמר לנו שייתכן שיהיה גמד. מאז אני בלחץ תמידי. רזה מאוד ונמוך ביחס לבני גילו. להלן נתונים: נולד 2.510 (לא מצאתי מידע אודות הגבוה) מאי- 15- בן חודש- משקל- 3.805 גבוה- 49.5 יוני- משקל- 4.890 גבוה- 54 אוג'- 5.480; 59.2 אוקטובר- 6.025; 61 ינואר 2016- 6.815; 65 אפריל- בן שנה- 7.525; 70. אשמח לקבל חוות דעתך. מה ניתן לעשות במצבים כאלו? ומה כדאי ביינתים עד שנגיע לאנדו ולגסטרו (התור אליהם עוד כחצי שנה). עד אז אנחנו במעקב אצל דיאטנית בינתיים עם תוספת בייבי קלורי שלא נראה שעוזרת. תודה מראש, אורית

נולד ב-2.4.2015 משקל: 2.510 ק"ג גבוה: 46 3.5.15- משקל: 3.805; גובה 49.5 2.6.15- 4.890; 54 2.8.15- 5.480; 59.2 30.8.15- 5.655; 61 21.10.15- 6.025; 61 14.1.16- 6.815; 65 21.4.16- 7.525; 70 גבוה של ההורים: אמא- 1.51 אבא: 1.70 שבוע לידה 40+1 (נולד בקיסרי חירום ואם זה משנה משהו היה רקע של CMV בהריון נבדק ונשלל הן במי שפיר והן בבדיקת רוק לאחר הלידה; יש לנו ילדה נוספת גם היא נולדה קטנה אך בשבוע אחד מאוחר יותר 2.650 כיום באחוזון גבוה 3 ושומרת על אחוזון זה) מקווה שנתתי את כל האינפורמציה. המון תודה מראש, אורית