פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
שלום. בני בן ה 8 חודשים נמצא באחוזון 3 מבחינת גובה. הופננו לצילום כף יד ובפענוח כתוב שנבנה מתאים לגיל חודשיים!! אשמח לדעת מה המשמעות. תודה
בגיל זה התועלת מצילום כף יד אינה לתחזית גדילה. לעיתים הוא עזר כאשר מחפשים עדות קלינית לבעית עצם או חסר הורמונלי. ברוב המקרים בגילאים האלה היעילות של צילום כף יד היא מוטלת בספק אם את הצילום עצמו לא ראה אנדוקרינולוג ילדים מנוסה, אינני מאמין לתשובה
שלום, שאלתי נוגעת לילד בן 14 שמזה כשנתיים, בתהליך ההתבגרות, הופיעה נפיחות בפטמות שלו (כולל העטרה). הדבר אינו מכאיב לו אך מפריע לו... ברצוני לדעת האם יש סיכוי עדיין שהדבר יחלוף מעצמו, ואם לא, האם יש דרך לטפל בכך ומתי רצוי. תודה
התופעה של פטמות תפוחות ויותר מזה הגדלת שדיים היא תופעה שכיחה ומוכרת בגיל ההתבגרות. אם התופעה אינה חולפת מעצמה תוך 2-2.5 שנים הסיכוי שתחלוף קלוש ביותר הטיפול לבעיה זו הוא ניתוח קוסמטי המסלק את הרקמה הגורמת לתפיחות
תודה על תשובתך. האם ניתן לבצע את הניתוח כעת (בן 14) או שחובה להמתין עד סוף תהליך ההתבגרות? ושאלה אחרונה, שמענו שיש תרופה בשם xox (הקשורה כנראה בהשפעה על המערכת ההורמונלית) האם היא יכולה להועיל? או שמא יש בה נזקים? תודה רבה
בני בן ארבע ותשעה חודשים משקלו 18.3 וגובהו 104. באיזה אחוזון הוא בגובה ? והאם זה מצריך בירור נוסף ?
גובהו באחוזון 16 ומשקלו באחוזון 57. בגובה זה נשקלו היה צריך להיות 15.7. משקל עודף במידה ניכרת. ביחס לגובה רקמת שומן עודפת מיצרת הורמון המקדם את גיל העצמות ופוגע בפוטנציאל הגדילה. כן- יש צורך בברור נוסף, מדוע יש לו עודף משקל ההחלטה אם הגקובה תקין תלויה ב: גובה ההורים, האם הגדילה עקבית על אחוזון קבוע? האם יש ירידה בקו הגדילה?
בני המתוק בא לעולם ב-03.12 במשקל 2665, בשבוע 37+4 להיריון (מוערך). אחרי צהבת שטופלה, בגיל שבועיים 17.12 שקל 2790, היקף ראש 33.5 בגיל חודש, 31.12 שקל 3200, אורך 52.5 ס"מ, וב-18.1 שקל 4.190, היקף ראש 36.5. כיום 3.2, בגיל חודשיים וכמה ימים שוקל 4720, אורך 55 ס"מ והיקף ראש 37.2. נמסר לנו שהוא באחוזון 10 במשקל, ואחוזון 5 בגובה. ניזון מהנקה בשמחה, ללא קשיים מיוחדים. שאלות: 1. האם המדדים תקינים לגילו? משקל, גובה, היקף ראש והתאימות ביניהם? 2. האם יש סיכוי שידביק את הפער לעומת בני גילו? לציין כי גובהי 1.62 ובעלי 186. שנינו בעלי מבנה גוף רזה וכך גם בני משפחתנו. 3. מה אחוזון היקף הראש שלו, אם יש מדד כזה? במהלך הההריון נאמר לנו כי הראש מעט גדול למצופה. האם עלול להעיד על משהו? 4. האם דרוש המשך מעקב ובירור? תודה רבה, סביון.
1) גדילת הראש עקבית 2) עליה במשקל מואצת וטובה מאד 3) אורך- מוקדם מידי להסקת מסקנות בגיל 6 חודשים יש להסיק מסקנות מכל המדדים 4) מעקב יש ללכת לפי התאריכים שטיפת חלב קובעת. המעקב שלהם הוא מהטובים בעולם בברכה פרופ צדיק
פרופ' שלום רב יש לי ילד בן 6 שנמצא כעת באחוזון גובה של 15%. גם אני וגם בעלי נמוכים -שנינו בגובה של 160 ס"מ. האם ניתן לתת לילד זריקות הורמון גדילה גם אם אין חסר על מנת שלא יהיה נמוך כמונו?
מתן הורמון גדילה ללא חוסר ניתן לתת לכל היותר באחוזון 3. מתן הורמון גדילה מעל אחוזון 3 הוא עבירה על החוק ועל כן לא ניתן לתת
שלום, בננו בן 8, ממעט לאכול אך ללא מחלות רקע. רמת הפוטסיום בדם 5.7, קלציום 10.5, ניוטרופילים 36.5, איזנופילים 7.3. לפני שלשה חודשים פוטסיום היה 4.9ת קלציום 9.5, ניוטרופילים 35, איזנולפילים 8.1 אנו במיוחד חוששים מסרטן בדם עקב עודף קלציום בדם. אלו בדיקות נוספות יש לבצע? תודה רבה.
נגד חששות שאנשים ממציאים אין לי יכולת להתגונן הולכים לרופא עם התשובות והוא אומר לכם מה הבעיה או החשש. כאשר יש ערך פוטסיום (אשלגן) גבוה אני חוזר על הבדיקה בתנאיחם מיוחדים מכיוון שאשלגן גבוה יכול להיות מטיפול לא נכון במבחנה-הכדוריות מתפוצצות ומשחררות אשלגן אם היה קשה לקחת דם גם זה גורם לתת לכם רשימת אפשרויות מבלי לוודא לקיחת דם תקינה ודברים בסיסיים ממש לא סביר. כי אפשר לעורר דאגות לא הגיוניות ולא לעניין. סידן-רמתו גבולית ולא נראה לי שיש מקום לדאגה לפני שחוזרים על הבדיקה ומראים מגמת עליה. להגיד לך אילו בדיקות לבצע? רופא מומחה מחליט על הבדיקות ולא ההורים. ההחלטה על הבדיקות היא לא לפי ערך אחד או שניים. אם ראה את הבדיקות רופא והיתה לו בעיה להחליט, סימן שצריך לפנות לחוות דעת אחרת. הטוב ביותר לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. יחסוך לכם דאגות מיותרות, בדיקות מיותרות ויגיע ביעילות לפתרון. לצערי אני רואה במרפאתי ילדים לא מעטים עם ערמות של בדיקות שבוצעו במשך חודשים והפתרון היה פשוט מלכתחילה
שלום לך. ברצוני לעלות את תוצאות בדיקת הסוכר של בני בן 10 משקל וגובה תקינים לא שמן. בחודש נובמבר ביצעו בדיקת דם שגרתית הכל תקין אך יצא סוכר 101 אחרי יומיים עשינו בדיקה נוספת כולל המוגלובין סוכרתי יצא 74 ומוגלובין סוכרתי 5.7. הורדנו מתוקים והקפדנו על אוכל בריא ככל האפשר. חודש לאחר מכן עשינו בדיקה חוזרת יצא 92 חודשיים לאחר הבדיקה הראשונה יצא 87 והיום שלושה חודשים אחרי עשינו בדיקה חוזרת יצא 92 ומוגלובין סוכרתי 5.6 האם הכל תקין האם צריך להיות במעקב ? הורדנו את המתוק ב 3 חודשים והמוגלובין כמעט ולא ירד יש לכך משמעות ? זה לא אמור להיות בגבהים של 4.8-5.1 ? האם תוצאה של 5.6 וסוכר של 92 מצביע על הצורך בהמשך מעקב או להמשיך לשמור על תזונה נקייה ממתוק ? מתי כדאי לעשות בדיקה חוזרת אם בכלל ? הילד מתנהג רגיל. אם תוצאה זו של המוגלובין סוכרתי ש השפעה כלשהי לעתיד ? אודה לתשובתך וסליחה על הפירוט בשאלות אני קצת לחוצה.
את מתרכזת רק בתזונה-טעות נפוצה. צריך גם פעילות גופנית 6אינני יודע מה גבולות ההמוגלובין הסוכרתי במעבדה שלכם הרושם הוא שערכים אלה גבוליים. וערכי הסוכר גם הם גבוליים ממידי פעם. כדי שאת הברור והמעקב יסדיר אנדוקרינולוג ילדים ולא ההורים עם רופא לא מקצועי.
תודה רבה. הילד עושה 3 פעמים ספורט בכדור סל ובבית הספר חינוך גופני ילד מאוד פעיל רף העליון במעבדה למוגלובין סוכרתי הוא 5.7. רף עליון לסוכר הוא 100.
שלום יש לי ילדה בגיל 6.5 עם עצירות כבר משבוע שעבר. היינו אצל הרופא והוא נתן לה אבקת נורמולק (מקבלת 8 פעם ביום) אתמול יצאה לה צואה כמו שלשול אך היום שוב לא עשתה כלום. האם ניתן לתת לה את האבקה פעמיים ביום? האם ישנו טיפול נוסף לכך?
1) פני לרופא שנתן לך את התרופה 2) יתכן שיש צורך לשנות את התזונה כדי למנוע עצירות
פרופ. צדיק שלום רב. תוצאות הבדיקות של בני בן 8.6 : BMI-14.4 משקל -20.2 גובה - 118.5 גיל עצמות בדוק בגיל 7 שנים ומתאים לגיל. תוצאות של טסטים להורמון: 1. GLUCAGON זמן 0 - 1.14 זמן 30 -2.33 זמן 60 - 4.05 זמן 90 - 1.13 זמן 120- 4.77 זמן 150 - 1.53 זמן 180 - 1.52 2. CLONODINE זמן 0 -1.52 זמן 30 - 0.61 זמן 60 - 4.32 זמן 90 - 7.10 זמן 120 - 11.90 מה משמעות התוצאות? תודה, אולגה
שיא הורמון גדילה בטסט גדול מ 7.5 נגר\מל הוא תקיןבכלונידין ב 120 דקות שיא הורממון גדילה הוא 11.9 כלומר אין חוסר בהורמון גדילה גם אם טסט אחד נמוך והשני גבוה-אין חוסר בהורמון גדילה.
שלום. בני בן 8.5 מטופל 5 חודשים בהורמון גדילה של פייזר. צמח בזמן הזה שני סמ בלבד. האם הטיפול לא מהיר יותר? חשבתי שבשנה הראשונה לטיפול אמור לצמוח בבכעשרה סמ. אשמח לתשובה.
2 סמ היא תגובה נמוכה מאד. כדי לענות בצורה רצינית חסר המידע הבא א) מה האבחנה בגללה ניתן טיפול ב) מה גובהו ומשקלו ג) מה המינון היומי של הורמון הגדילה ד) מה גיל העצמות שלו
שלום פרופסור, האם יש טיפול לnon-classis cah? ממה שחקרתי באינטרנט יש טיפול הורמונלי אך לא הצלחתי להבין אם טיפול הורמונלי אכן יגרום לתינוק לגדול באופן תקין בלי כל התסמינים הנלווים - התבגרות מינית מוקדמת, קומה גבוהה, גיל עצמות מתקדם, אקנה , בעיות פוריות וכו. אשמח לדעת אם טיפול אכן ימנע את כל התסמינים שתיארתי לעיל.
תאור התסמינים אינו מדוייק. למשל קומה גבוהה היא בעת האבחנה. אך ללא טיפול גיל העמות יתקדם במהירות והקומה הסופית תהיה נמוכה.ללא טיפול רמת הורמונים זכריים עולה וגורמת לרשימת הבעיות שהזכרת והטיפול מונע בעיות אלה
שלום, בני בן 11 חודשים גובה 69 משקל 7220. בבדיקות דם הכל תקין. ברזל 10.9. בלוטת התריס תקין שללו צליאק. כץינוק עד 6 חודשים סבל מריפלוקס. ינק עד עתה וגמל את עצמו. אוכל כמויות קטנות. גובה הורים 1.78 ו-1.55. מה עליי לעשות ? האם מטפלים בבעיות גדילה בגיל כזה ?
ההגיון הרפואי אומר שקודם יש לאתר את הבעיה ולפי הבעיה מטפלים "אוכל כמויות קטנות" זה לא מידע עניני. יש לרשום במשך 3 ימים את תזונתוסוג המזון והכמות עם הרישום לפנות לדיאטנית כדי שתחשב האם יש חוסר בקלוריות ובאיזו מידה האם יש חוסר באבות מזון ועוד אם הבעיה אינה תזונתית, אושקו הגדילה אינו תקין, יש לפנות לאנדוקרינולוג שימשיך בברור בברכה פרופ' צבי צדיק
היינו אצל דיאטנית עם רשימה מסודרת יומית של מה שאוכל במהלך היום. לפי הדיאטנית אוכל את כל אבות המזון ואוכל יפה. הציעה שבכדי שיעלה במשקל נוסיף שמן לבקבוק עם התחליף חלב וכן לתבשילים. כעבור חודש שבו אכל מזון רווי בשומן עדין המשקל נמוך והגדילה על אותו קו. האם לדעתך המקצועית דורש בדיקה אצל אנדוקרינולוג ?
לום רב ביתי בת 14 אובחנה לפני חודשיים ו.. כסובלת מהאשימוטו-תת פעילות מקבלת כדור 50 ,היה לה בהתחלה tsh 19.2 ,אח"כ ירד ל-14 ובבדיקה שלאחר קבלת טיפול לאחר חודש וחצי ירד ל5.68 . רופאת הילדים אומרת שנמתין .במקביל התקשר האנדוקרינולוג ואמר שיש להעלות את המינון ל100 פעמיים בשבוע. אני חושבת שזו ההתמחות שלו ורוצה להתחיל ,אודה לדעתכם .
בטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס בגלל מחלת השימוטו מעלים את המינון אם ה TSH גבוה ואם בלוטת התריס הולכת וגדלה. את המינון קובע אנדוקרינולוג ילדים לפי הבדיקות ולפי בדיקת החולה. ממש לא נבון במקום למלא את הוראות הרופא המכיר את המטופל והבדיקות שלו לחפש עצות באינטרנט. לעולם אינני משנה טיפול למטופל שלא בדקתי ואינני מכיר את כל הרקע והבדיקות שלו דרך עצה באינטרנט. מסוכן לחולה ולרופא באינטרנט
שלום לכולם, אני רוצה להתחיל תהליך של בדיקות עבור בני בן ה-3.. הוא מוגדר מאז שנולד באחוזון 10 , תקופות מסוימות היה באחוזון 5. אנחנו מעוניינים ללכת לייעוץ ולהתחיל מעקב, לבדוק האם יש בעיה בהורמון הגדילה. האם יש המלצות לגבי רופא בתל אביב? האם כדאי לבצע צילום כף יד לפני שהולכים אל מומחה? תודה!
ילד שגדל באופן עקבי על אחוזון 10, הסיכוי שיש לו בעיה הוא קטן מאד. פתחי את ספר קופת החולים שלך במדור אנדוקרינולוג ילדים ותמצאי או שתפני למרפאה אנדוקרינית לילדים באחד מבתי החולים הקרוב אליך
שלום רב! אלה תוצאות בדיקת הדם לאחר הנצת שד אצל ביתי בת הארבע. ESTRADIOL (E-2) 16.4 pg/mL PROGESTERONE <0.2 LH <0.07 FSH 2.78 IU/L PROLACTIN 8.10 ng/mL TSH 2.48 uIU/ml T4- FREE 12.98 pmol/L האם לדעתך יש צורך לבקש MRI מוח? יש לציין שטרם היינו בבדיקת רקמות רכות ושחלות נקבעו לנו תורים לחודש הבא. אני מודאגת כי הבנתי שאם מדובר אכן בהתבגרות מינית מוקדמת אז יש צורך בMRI על מנת לשלול חלילה גידול?? האם ערך FSH גבוה כמו שיצא בבדיקה מרמז על הוכחה להתבגרות מוקדמת? מה בודקים/עושים כדי להוריד את מפלס החרדה?? תודה על תשובתך.
ה FSH לא גבוה, FSH אינו קובע אם יש התבגרות בדיקת דם רגילה בבוקר אינה קובעת אם יש התבגרות את לא צריכה לבקש כלום כי את לא רופאה. את צריכה להיות אצל מומחה שיודע כל מה שצריך בלי ההדרכה שלך. ואם חס וחלילה הוא צריך עזרה שלך כדי להחליט על בדיקות, פני למומחה אחר. הסיכוי לגידול במוח הוא קטן ובדרך כלל אין, אבל הבדיקה חיונית להוריד את מפלס החרדה אפשר רק לאחר סיום הבדיקות
שלום, בגיל 13.2 בני בגובה 1.41 ובמשקל 44 ק"ג. בבדיקות דם אחרונות CHOLESTEROL-LDL calc 115.5 mg/dl הרופאה הפנתה אותנו לאנדוקרינולוג (בגלל הבדיקות דם). בגלל גובהו ביקשתי מהרופאת ילדים הפנייה לצילום כף יד שם נמצא שגיל העצמות תואם לגיל 11. בעלי בגובה 183 ואני בגובה 160. יש ציין כי בני לא אוכל כמעט בכלל פירות וירקות. מה אומר הפער בין גיל עצמות לגיל כרונולוגי? האם יתכן ויש קשר בין תזונה לקויה לגובה/ערך כולסטרול? האם יש דחיפות בפניה לאנדוקרינולוג? תודה
1) הפנו אותך לאנדוקרינולוג לברר בעיה של שומנים גבוהים בדם, אין לכך קשר ישיר לגובה 2) גיל עצמות צעיר יכול להיות בגלל חוסר או מיעות התבגרות מינית - הכי שכיח. תת פעילות של בלוטת התריס, חוסר הורמון גדילה ועוד גם יכולים לגרום לכך 3) תזונה לקויה פוגעת בגדילה. בחלק מהמקרים תזונה עתירת שומן גורמת לעלית שומני הדם 4) דחוף זה מקרה של הצלת חיים, דחוף זה להנשים מי שהפסיק לנשום. צריך להזמין כעת תור לאנדוקרינולוג ולא לחכות עם קביעת התור
שלום פרופסור, בתי בת 9 חודשים בגובה 80 ס"מ (גובה שמתאים לרף עליון של גיל שנה). אני ואשתי לא גבוהים במיוחד ( אני 175 ואשתי 168). במשפחה אין מישהו מעל 185. משקל תקין ביחד לגובה והיקף ראש תקין. פנים מאורכות, סנטר מחודד, מצח גבוה ורחב. היו לה קשיי התפתחות בגיל 4 אבל כרגע הדביקה את הפער ומבחינת התפתחותית הכל תקין. ביצענו צ'יפ גנטי לילדה ויצא תקין. כרגע ביצענו צילום כף יד והתגלה כי גיל העצמות תואם לגיל שנתיים! דבר נוסף , בלידתה גילו בבדיקת סקר שערך הידרוקסי 17 פרוגרסטרון גבוה מהנורמה (סביבות 40), בבדיקה חוזרת הערך יצא תקין ובמקביל שללו cah (אמרו לנו שכניראה ויכול להיות שקיים אצלה ביטוי עדין של התופעה שיתבטא בגובה נמוך) עכשיו לאחר 9 חודשים דווקא ניראה שההפך קורה, הילדה מעל אחוזון 100. מה עלינו לעשות? קצת לחוצים שכן אנו נמבבcצאים בחוסר ודאות 9 חודשים. קבענו תור לפרופ' טיאוסנו אבל היינו שמחים לדעת מה אתה חושב וגם האם מספיק ללכת אליו עם הממצא של גיל העצמות.
לזרוק אבחנות בלי לראות את כל הנתונים של הילדה, כל הבדיקות, ולהשלים בדיקות לפי הצורך- לא סביר אם את תשובת צילום כף יד לא ראה אנדוקרינולוג ילדים, לא תמיד התשובה נכונה. לא ברור לי איך שללו CAH ומי שלל. אם זה נכון שגיל העצמות שנתיים מחפשים במקום ראשון הורמונים מיותרת הכיליה שיכולים לגרום לכך חשוב לבדוק גם אנדרוסטנדיאון בבדיקת דם רגילה עליכם לחכות לבדיקת האנדוקרינולוג
לביתי בת השלושה חודשים היה זיהום בכליות ועקב כך נשלחנו לעשות אולטרסאונד לכליות, באולטרסאונד התגלה שהאדרנל השמאלי מוגדל בגודל 3.2 עשינו לה בדיקות דם ואלו התוצאות POTASSIUM SERUM MMOL/L 6.30 DHEA SO4 UMOL/L 4.83 PRG-17-OH NMOL/L 8.70 ביתי בריאה ורגילה לגמרי ואם לא היה זיהום כנראה שלא היינו יודעים על זה כלל. רציתי לשאול 1)מה זה יכול להיות(האם זה יכול להיות שום דבר)? 2)במידה וזה בעייתי מה הטיפול(האם זה טיפול חד פעמי או לכול החיים)? 3)מה ההשלכות של בעיה זו? תודה מראש.
הבדיקות האלה אינן מספיקות להערכת המצב חשובה גם רמת הסוכר בדם ורמת הקורטיזול "1)מה זה יכול להיות(האם זה יכול להיות שום דבר)?" תשובה "שום דבר" אי אפשר לראות ואם רואים זה משהו 2) זו שאלה שמטרתה ליצר דאגות. הגדלת אדרנל בצד אחד יכולה להיות עקב שטף דם סביבו בתהליך הלידה - תופעה חולפת אם זה לא שטף דם בלי בדיקות הדמיה נוספות לא ניתן לתת תשובה
בתי בת השמונה נולדה בשבוע 40 במשקל 3קג לאחר הריון תקין. בגיל ארבע החלה לרדת בעקומות הגדילה. בגיל שש וחצי כבר יצאה מהעקומה. בבדיקה שנערכה לפני שבועיים התברר שיביא סובלת מGHD עם רמה של 4.2 כשהמינימום הוא 10. גיל עצמות צעיר ב16 חודשים מהגיל הכרונולוגי. בדיקת MRI נמצאה תקינה. בדיקת cortisol 6.2 כשהגבול התחתון 3.2 אם אני לא טועה. נאמר שיש צורך לחזור על הבדיקה. 1. לפי הסטטיסטיקה כמה היא תגבה אם תקח הורמון גדילה. 2. האם היה עדיף להתחיל את הטיפול לפני גיל 8? 3. מה תפקידו של הורמון הcortisol והאם יש לו קשר לגיל העצמות. תודה
"בבדיקה שנערכה לפני שבועיים התברר שיביא סובלת מGHD עם רמה של 4.2 כשהמינימום הוא 10" הערה: המינימום כבר מספר שנים הוא 7.5 ולא 10 בגלל שינוי שיטות המעבדה "בדיקת cortisol 6.2 כשהגבול התחתון 3.2 אם אני לא טועה". תשובה: את כן טועה בגבול התחתון נאמר שיש צורך לחזור על הבדיקה- אז חוזרים "1. לפי הסטטיסטיקה כמה היא תגבה אם תקח הורמון גדילה." תשובה: הגדילה היא הדבר הכי פחות חשוב בחוסר בהורמון גדילה, הכי חשוב הוא שהורמון גדילה מתקן את חילוף החומרים הלקוי וכתוצאה מכך גם גדלים. האידאלי הוא שהגדילה היא לפי פוטנציאל המצשפחה. "2. האם היה עדיף להתחיל את הטיפול לפני גיל 8? " תשובה: מתחילים לטפל כשהבעיה מופיעה והיא יכולה להופיעה בגילאים שונים. היעילות גדולה יותר לפני תחילתץ ההתבגרות. ככל שהגיל צעיר יותר התוצאה טוובה יותר "3. מה תפקידו של הורמון הcortisol והאם יש לו קשר לגיל העצמות" תשובה: עוזר לשמור על רמת הסוכר התקינה בדם, שומר במצבי דחק על לחץ הדם ומסייע להשרד במצבים קשים ועוד. רמות גבוהות של קורטיזול באופן קבוע מדכאות את קידום גיל העצמות גורמות להשמנה ולדיכוי הגדילה
שלום רב. אני בן 17.7, נמצא במעקב גדילה מזה 5 שנים בבית חולים רמב"ם, עקב עיכוב בהתפתחות המינית ובגדילה. בבדיקת גיל עצמות שנערכה ביולי 2014 נמצא שגיל העצמות שלי תואם לגיל 15. לפני כשבועיים בערך עשיתי בדיקת גיל עצמות נוספת, שבה נמצא כי גיל העצמות שלי תואם לכמעט 17. כלומר, תוך חצי שנה גיל העצמות שלי עלה בשנתיים!, ולפי הרופאה יש לי סנטימטרים מעטים לגבוה, אם בכלל. אז שאלות בנושא: א. האם הדבר תקין? איך קורה שגיל העצמות עושה קפיצה שכזו בזמן כזה? איך גדילת העצמות עובדת בכלל? ב. כמה מדויקת הבדיקה? כלומר, אם גיל העצמות הוא 17, כלומר סוף הגדילה, זה אומר בוודאות שלא אגבה יותר? קרו מקרים בהם גיל העצמות כביכול נסגר (הגיע לגיל 17), ובכל זאת גבהו ביותר מ5 סנטימטרים? ג. במבנה הגוף אני כמו אבא שלי (גפיים מאורכות יחסית לגוף), זה לא רומז גם בהקשר של הגובה? ד. מבחינה מינית, רק לאחרונה התחילו לצמוח לי שיערות באזור בית השחי וגם אין לי הרבה שיערות ערווה.. אין קשר בין זה ובין הגדילה?
קשה לי להאמין שגיל העצמות יתקדם בשנתיים בחצי שנה. במקרים כאלה ראיתי בדרך כלל שהתשובה של צילום אחד היתה שגויה. הדיוק: רופא לא מנוסה יכול לטעות בקלות בשנה. בין שני רופאים מנוסים יתכן הבדל קריאה של 6 חודשים שאלה ג - לא רומז על שום דבר ד שעור אינו מעיד על התבגרות. גוןדל האשכים מעיד על התבגרות תשובה רצינית תוכל לקבל מאנדוקרינולוג מנוסה שבודק אותך ולא דרך האינטרנט בהצלחה
א. נגיד ובמידה ונפלה טעות גיל העצמות שלי הוא 16, כמה מרחב גדילה זה נותן? פשוט מצאתי טבלה באינטרט שאומרת כי בגיל עצמות 16, ניתן להוסיף לגובה עד כ2% מהגובה הנוכחי. יש אמת בדברים? ב. נפח אשכים 15-20 מ"ל. זה אומר שאני בסוף ההתבגרות? ג. האם יש סיכוי לגבוה מעל 5 סנטימטרים בגיל עצמות 16-17? יצא לך לראות דברים שכאלה?
בני בן 9 נבדק על ידי רופא ילדים והתברר שבאזור הפין יש צמיחה של שיער. בבית שכי אין. בצילום כף היד התגלה שגיל העצמות תואם גיל 11 . נשלחנו לאינקרנולוג. אבל הייתי ארוצה להבין מה משמעות הממצא עד כה ומה הסכנות ( לא בטוחה שבחרתי מילה נכונה). תודה
1) אני מאמין לתשובת גיל עצמות שאנדוקרינולוג ילדים נותן, על כן נחכה לתשובת האנדוקרינולוג 2) בגיל 9 מותר שיצמח שער ערווה - זה נורמלי 3) אם יש שער ערווה שחור, גס וגיל עצמות מתקדם בודכים את בלוטת יותרת הכיליה לוודא שאינה מפרישה הורמונים המקדמים את גיל העצמות לספר לך על מחלות ובעיות לפני שהבן נבדק, זה לא מעשה חכם במיוחד. זה בעצם לייצר דאגות שאולי אין הצדקה ליצרם
שלום רב, בחודש האחרון ראיתי שהחל לצמוח לתינוקת שלי שיער בהיר וארוך יותר משאר הגוף באיזור איבר המין. התינוקת נמצאת באחוזון גדילה 25 עם התפתחות תקינה. יש לציין שבחודשים האחרונים היו לה הרבה פטריות באיבר המין והיא טופלה עי 4 סוגים שונים של משחות במשך די הרבה זמן. מה זה אומר? מה עליי לעשות? והאם יש קשר בין המשחות לצמיחה. אני מאוד מודאגת. (לציין שאני ממש לא שעירה)
עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים. הוא יודע להבחין בין שער משמעותי הדורש ברור לבין שער פלומה שאין לו כל אשיבות. שער פלומה הוא עדין ודק ובהיר ושער המצביע על בעיה הוא שחור וגס פני לאנדוקרינולוג כעת לוודא אם יש בעיה
שלום רב , לבני בן ה 5 יש פין קטן , כ3.5 סנטימטר. ביחס לחבריו בני גילו גודל הפין שלו קטן. מה גודל פין ממוצע לבני גילו? האם אני מריכה ללכת לבדיקה ? אם כן לאורולוג או לאנדוקרינולוג? לפני כשנה וחצי הייתי אצל אורולוג ילדים בעניין אחר והוא לא הסב את תשומת ליבי לבעיה בגודל הפין, אם היה רואה בעיה האם היה מעלה אותה?
הורים לא קבלו כל הכשרה למדוד את גודל הפין יש לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
קבעתי בדיקה לרופא בשבוע הבא אני מודאגת והשאלה שלי מה גודל ממוצע לילד בן 5, והאם אורולוג ילדים שטיפל בבני באופןחדפעני לפני שנה וחצי לא אמר לי כלום על בעיה בגודל הפין , אםהיה רואה בעיה היה אמור לעדכן אותי?
בגיל 5 טווח הגודל הוא בין 4 ל 6.5 סמ אינני יודע אם לאורולוג יש ידע בנושא. בדרך כלל ברוב העולם מטפלים בנושא אנדוקרינולוגים של ילדים כדאי לחכות לבדיקת האנדוקרינולוג לפני שמפתחים דאגות. אולי אין בעיה?
מה אומרים לילד כשהולכים לאינדוקרינולוג כדי שלא תיווצר פגיעה בבטחון העצמי שלו כבר עכשיו
אני בן עשרים ומאובחן על פי בדיקות דם כבר כשנתיים כסובל מתת פעילות בבלוטת התריס, אני לוקח כל יום 100 גרם אלטרוקסין אבל בכל השנתיים האחרונות לא נשמר איזון בבלוטה, יש לציין שמאז שאני לוקח את התרופה הצלחתי להשיל משקל רב אך הבדיקות הראו על חוסר בברזל ולכן אני נוטל תוסף ברזל וכן עשיתי שינוי לתזונה יותר מאוזנת. במהלך כל שנות הבגרות הרגשתי שכנראה יש איזה בעיה בתהליך הבגרות והגוף לא ממש מגיב לחלק מהתגובות האופיניות לתהליך ואני רוצה לבדוק את זה, איזה בדיקה אני אמור לבקש והאם יש אפשרות לבדיקה של כל הבלוטות האורמונליות? תודה מראש!
רופא שאתה צריך לומר לו איזו בדיקה לבקש- הוא אינו מומחה ואין סיבה לפנות אליו. ונאמר שהוא יעשה מה שתבקש ולא חשב עליו, אין בטחון שידע מה לעשות עם הבדיקה. עליך לפנות לאנדוקרינולוג מבוגרים שיבדוק אותך ולאחר שיבדוק אותך וישמע את תלונותיך יבחר את הבדיקות המתאימות. לא רציני בלי לדעת אילו בדיקות בצעו עד היום, מה הסיבה לתת פעילות בלוטת התריס ובלי לבדוק אותך לתכנן בדיקות. בנוסף לכך: הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
שלום , בני בן 4 , לאחר בדיקה בטיפת חלב התברר לי שהוא נמצא באחוזון 6 בעקומת הגובה . גובהו 96 ש"מ בן 4 . כל השנים היה באמצע העקומה . בגיל 3 גבה 93 סמ / בגיל שנתיים 87 ס"מ / שנה וחצי 81 סמ / גיל שנה 74 ס"מ ברצוני לדעת מה אני צריכה לעשות כדי לבדוק האם זה תקין , להמתין עוד תקופה ולראות מה קורה או ללכת לבדיקה כלשהי אודה על תשובה בהקדם ענבל
העיקרון הבסיסי הוא שילד אמור לגדול על אחוזון קבוע במשקל ובגובה ואחוזון המשקל צריך להתאים לאחוזון הגובה- זו ערובה די טובה לבריאותו של הילד. אם לא קורה כך, יש לפנות לרופא ילדים לבדיקה גופנית ולברור מדוע הילד סוטה מהעקומה. אם רופא הילדים לא מצא דבר, יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים. מתי לפנות? ברגע שמוצאים סטיה בגרף המשקל והגובה
בני בן 12.8 נמצא במעקב גדילה מזה מספר שנים, נמצא לאורך השנים בין אחוזון 3-1. כיום 1.36 מ'. בצילום כף יד לפני 7 חודשים בהיותו בן 12.1 תאם לגיל 10שנים. כיום בגיל 12.8 (כרונולוגי)גיל עצמות תואם לגיל 12.6. במשך 7 חודשים צומצם הפער בשנתיים וחצי, כאשר בפועל בתקופה זאת לא הייתה צמיחה חריגה. מעוניינת לדעת מה המשמעות של הדברים, וכיצד עלינו לפעול.
קידום של גיל עצמות ב 2.5 שנים תוך 7 חודשיםהוא בלתי סביר יש לקחת את שני הצילומים של כפות הידיים לאנדוקרינולוג ילדים מומחה שיוודא מה גיל העצמות בשני הצילומים רק לאחר מכן ניתן לדון על תחזית הגובה הסופי
שלום, כיצד מאבחנים תסמונת זו? האם בדיקת צ'יפ גנטי יכולה לשלול תסמונת זו? תודה, חן.
1) המומחים לאבחון התסמונת הם הגנטיקאים. הם גם יודעים לבדוק את הגן האחראי לתסמונת. 2)לתת סימנים לאדם לא מקצועי הוא מעשה מסוכן, כי אין לו ניסיןון והוא יכול להסיק מסקנות לא נכונות 3)אני מוכן להסביר יותר אם מספרים לי מה הבעיה האמיתית ומדוע רוצים לדעת על התסמונת 4) גם אם יש תסמונת מסויימת לאט תמיד מופיעים כל הסימנים הרשומים ולא תמיד היא בדרגת חומרה גדולה
בתי בת 9 חודשים בגובה 80 ס"מ (גובה שמתאים לרף עליון של גיל שנה). אני ואשתי לא גבוהים במיוחד ( אני 175 ואשתי 168). במשפחה אין מישהו מעל 185. משקל תקין ביחד לגובה והיקף ראש תקין. פנים מאורכות, סנטר מחודד, מצח גבוה ורחב. היו לה קשיי התפתחות בגיל 4 אבל כרגע הדביקה את הפער ומבחינת התפתחותית הכל תקין. ביצענו צ'יפ גנטי ויצא תקין. כרגע ביצענו צילום כף יד ומחכים לתוצאות. דבר נוסף , בלידתה גילו בבדיקת סקר שערך הידרוקסי 17 פרוגרסטרון גבוהה מהנורמה (סביבות 40), בבדיקה חוזרת הערך יצא תקין.
הבת שלי רק מטר 40 סמ.. ניסיתי להגיע לרופאים שונים. ביגלל שגיל העצמות הוא 16. אז אומרים.זהו אין מה לעשות..אני בטוחה מאוד שיש אפשרויות נוספות למדע להציכ...בבקשה פרופסור אנא תעזור לי לעזור לה...
אם גיל העצמות הוא 16. פירושו שהבת הגיע ל 99.5% מהגובה הסופי- עם תחום שגיאה של +\- שני ס"מ בגיל עצמות זה טיפול תרופתי אינו יכול להוסיף גובה משמעותי, כיוון שמרכזי הגדילה בעצם כמעט סגורים. הפתרון היחידי שנותר הוא ניתוח להערכת הגפיים. על נושא זה יש לדבד עם אורטופד מנוסה המכיר את הפרוצדורה.
שלום, בתי בת 11 וחודשיים. גובהה 1.40 ומשקלה 30. קבלה כעת להפתעתנו מחזור. אנחנו דואגים מאוד בגלל גובהה והחשש שתיוותר נמוכה מאוד. עליי לציין כי שני ההורים גבוהים (אב 190/ אם 170). אלו בדיקות יש לבצע כדי לבדוק את התפתחותה? האם ניתן לטפל בה הורמונלית כך שהמחזור לא ימשך (קבלה פעם אחת ליום אחד) וגובהה ימשיך לעלות? תודה רבה
התבגרות נורמלית היא התבגרות המתחילה לאחר גיל 8 שנים. אין לי נתונים מתי החלה גדילת החזה, אבל אם ההתבגרות החלה בגיל 8-8.5 ומחזור הופיע בגיל 11 אין בכך דבר יוצא דופן.לעיכוב התבגרות לאחר קבלת מחזור בגיל 11, אם ההתבגרות היתה רגילה, אין תועלת לשיפור הגדילה. יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם: 1) כל נתוני הגדילה מעברה (תאריך מדידה, משקל, גובה) 2) צילום כף יד לגיל עצמות בדיקת דם ל: TSH FT4 IGF-I LH FSH ESTRADIOL
שלום רב, בני בין השלוש וחצי נמצא מתחת לעקומות מאז שהיה קטן. הרופא הפנה אותנו לטסטים של בדיקת הורמון גדילה. בשני הטסטים התוצאה הייתה שיש חוסר בהורמון גדילה. עקב כך הומלץ על קבלת הורמון גדילה. האם בכל מקרה של חוסר בהורמון מומלץ לקחת הורמון גדילה או שכל מקרה לגופו? האם יש צורך ללכת לחוות דעת נוספת? תודה רבה
1) לא ראיתי את הנתונים של הילד למשל שיא הורמון הגדילה בשני הטסטים. גיל העצמות, קצב הגדילה ועוד על כן התשובה חלקית. 2) אם לילד אובחן חוסר בהורמון גדילה הגובה הוא בעיה שולית. הבעיה העיקרית תיקון חילוף החומרים של הילד. הורמון גדילה בונה חלבונים ושומנים, מפרק שומנים. בונה שרירים, בונה עצם, מכניס סידן לעצם. בהעדרו יש פגיעה בפעילויות חשובות רבות. על כן הורמון גדילה חשוב לחילוף החומרים התקין של הגוף. כאשר הכל מתנהל באופן תקין, גם תתרחש גדילה. 3) אם ילד צריך הורמון גדילה, אי מתן ההורמון פוגע בפעילויות שונות וחשובות. 4) על כן אם לילד יש חוסר ברור ובולט בהורמון גדילה, אין חילוקי דעות שיש צורך בטיפול ויש גם צורך לבצע MRI מוח כדי לוודא האם יש בעיה מבנית במוח ויש סיבה להתפתחות חוסר בהורמון גדילה. 5) אם לא קבלת הסברים מלאים, אין בעיה לפנות עם הילד וכל הנתונים לחוות דעת נוספת
שלום, ערכנו לביתנו בת השנה ו3 חודשים בדיקות דם בשל רקמת שד: קטן מ- 44 pmol/L- (Estradiol child (E 2 low HCG-TM= קטן מ 2IU /L האם תקין? תודה!
שלום הבן שלי בן 4 . הגובה של 96 סמ .דבר זה מסביר כי בני באחוזון 6 מתוך 100. אשמח לדעת מה זה אומק ומה עושים עם הבעיה הזו.
1) גדילה פירושה כמה סנטימטרים ילד\ה מוסיפים לגובהם במשך למשל 6 חודשים. לא נתת נתון זה מדידת גובה בודדת אינה נותנת תשןבה על כך. 2) הגישה שונה אם הילד גדל באופן קבוע על אחוזון קבוע או יורד מהאחוזון. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מלידתו ועד היום ועם צילום כף יד לגיל עצמות לפי הנתונים הצילום ובדיקת הילד, האנדוקרינולוג יחליט על אופי הברור
בן ארבע ושמונה חודשים. בגיל 7 חודשים עבר בהצלחה ניתוח להוצאת גידול שפיר אדנומה מהאדרנל כולל כריתת האדרנל. מאז נמצא במעקב אונקולוגי ואנדוקרינולוגי כל חצי שנה ללא בעיות. חודש הבא ביקורת באנדו ולבינתיים מעוניינת לדעת האם במקרה הבא זה נחשב תת פעילות ומה עושים והאם ממשיכים רק לעקוב או שכבר יש צורך בטיפול. תודה 11/4/11 T3 FREE 6.8 TSH 5.37 T4 FREE 16.69 ANTI THYROID PEROXID פחות מ-10 THYROGLOBULIN Ab פחות מ-20 28/8/11 T3 FREE 6.6 TSH 4.8 TH FREE 17.30 22/4/13 T3 FREE 6.6 TSH 4.97 T4 FREE 16.23 ANTI THYROID PEROXID פחות מ-10 THYROGLOBULIN Ab פחות מ-20 THYROGLOBULIN 41.6 5/12/13 TSH 4.57 T4 FREE 16.03 13/1/15 TSH 5.25 T4 FREE 14.98
שלום רב. אני נער בן 17 שמטופל כבר כמה שנים ברמב"ם. כחלק מהטיפול נתבקשתי לבצע בדיקה לרמת טסטוסטרון. העניין הוא, שיום לפני הבדיקה התחלתי לבצע אקט של אינון, שמסיבה מסוימת לא נגמר בסופו של דבר בשפיכה, אבל כן הייתי מגורה למשך עשר דקות-רבע שעה פחות או יותר ואף יצא נוזל טרום שפיכה. רציתי לדעת אם יכול להיות שהדבר השפיע על תוצאות הבדיקה, מכיוון שאכן נרשמה עליה ברמות הטסטוסטרון מהפעמים הקודמות שנבדקתי.
שלום, בני בן 12 והגובה שלו 161סמ. אין משקל עודף. התפתחות מינית ההתחילה בערך לפני שנה וחצי-שנתיים (לא יודעת מתי בדיוק האשכים התחילו לגדול, אבל היו סימנים ברורים אחרים) שאלתי היא האם זה שהוא עכשיו הרבה יותר גבוה מהממוצע צריך להדאיג אותנו? האם כדאי לעשות בדיקות (צילום כף היד, דם וכו')? גובה של אבא שלו 163סמ... תודה!
אם ההתבגרות מהירה מאד, על אנדוקרינולוג ילדים לבצע ברור לפני הכל עליו להבדק על ידי אנדוקרינולוג עם צילום כף יד לגיל עצמות
בני בן 14.5 ובצילום כף יד שבוצע לו לאחרונה גיל העצמות תואם ל 15.5-16. לפני כשנה וחצי ביצענו צילום דומה ואז גיל העצמות התאים לגילו הכרונולגי. כלומר היתה התפתחות מואצת שלא היינו עלרים לה למרות המעכב האנדוקרינולוגי התכוף. הגובה שלו הוא 157 ונראה שרוב העצמות סגורות אך לא כולן. האם ניתן לתת טיפול מואץ על מנת לאפשר לו לגבוה כמה סמ' נוספים ?
בגיל עצמות כזה בדרך כלל טיפול איננו יעיל אבל אנדוקרינולוג ילדים צריך לבדוק אותו ולראות את כך הבדיקות שבוצעו
שלום, שאלת התייעצות על בני בן השנתיים ושמונה חודשים. נולד במשקל תקין 3.430, עד גיל עשרה חודשים הוא טיפס באחוזונים עד אחוזון 80 בגובה. בגיל עשרה חודשים החלה לפתע שבירה של אחוזונים (גם בגובה וגם במשקל). התחלנו בבירורים של ברזל, צליאק, מעקב אצל דיאטנית אך הכל נמצא תקין. בעקבות מדדים נמוכים של ברזל ושל ספיגת ברזל הלכנו להמטולוג ששלח אותנו לסדרת בדיקות (היה חשד לתלסמיה אך נשלל) ובסופם יצא שהכל תקין. כיום בגיל שנתיים ושמונה חודשים הוא התייצב סביב אחוזון חמישים בגובה, אחוזון עשרים במשקל. בהמלצת ההמטולוג ביצענו בדיקות מעקב חוזרות לשלילת צליאק ובנסוף בדקנו IGF-1. התוצאה של ה-IGF-1 יצאה 39 (חריגה לפי הסקאלה של מכבי). האם עלינו להמשיך בבדיקות נוספות? לציין כי האבא והאח נמצאים באוחוזון 90 בגובה. תודה מראש.
IGF אינו הורמון הגדילה. בילד עם משקל נמוך, IGF יכול להיות נמוך בגלל תזונה לקויה, יש לפנות לדיאטנית אם רישום תזונה של 3 ימים כדי לחשב האם יש חוסרים בתזונה ולאחר מכן להמשיך בברור
גם באחוזון עשרים במשקל אתה ממליץ על מעקב דיאטנית?
אם אחוזון המשקל נמוך מאד לעומת אחוזון הגובה- חובה לבדוק את העניין ולהיות במעקב דיאטנית. במיוחדאם העליה במשקל בלתי מספקת
ערב טוב : הבת שלי בת 17 היא קבלה הרמון גדילה למשך 4 שנים והיא התחילה 127 והגיעה ל156 1.האם הרמון גדילה מעקב מחזור והתפתחות גופנית ? כי היא עד היום לא מקבלת מחזור ולא מתפתחת מבחנה גופנית לעומת בנות גילה תוצאות הבדיקות הרמון אסטרדיול - pg/ml 12.1 LH הרמון הצהבה - 0.4 IU/L פרולקטין - 6.82 ng/ml TSH - 1.32 UIU/ML TU-FREE בדיקת טירוקםין- 15.62 pmoi/l FSH - 1.60iu/l ANDROSTENEDIONE - 3.2nmoi/l 2. האם בדיקות אלה מעידות על בעיה? מה אני צריכה לעשות תודה רבה אא
1) להורמון גדילה אים כל יכולת לעכב התבגרות. חוסר בהורמון גדילה שלא מקבל טיפול בהורמון גדילה, יכול לעכב התבגרות 2) הנתונים שאת נותנת לגבי הבת אינם מלאים א) מדוע היא מקבלת הורמון גדילה? אם זה בגלל חוסר יתכן שיש חוסר בהורמונים הקשורים להתבגרות ואין הבדיקות שבצעת מספיקות לעמות על כך. האם בצעה MRI מוח לפני טיפול? ב) האם יש לה גדילת חזה? אם כן מתי התחילה הגדילה? ג) אם יש גדילת חזה, כדאי שתבדק גם על ידי רופאת נשים גם הבדיקה הגופנית על ידי אנדוקרינולוג חיונית להסקת מסקנות ד) האנדוקרינולוג ידרוש , אם אין התבגרות בדיקה על ידי גנטיקאי לשלול תסמונת טרנר
שלום, בעקבות צילום כף יד: גיל העצמות מתאים ל-13 שנים. הגיל הכרונולוגי הוא 13 שנים ו-8 חודשים. סטיית התקן לגיל היא 12.0 חודשים. האם זה בסדר?
שלום רב, תוצאות הבדיקות של בני- גיל עצמות מתאים ל-11 שנים, גיל כרונולוגי 12 שנים 1 חודשים. סטיית תקן לגיל 10.4 חודשים. SOMATOMEDIN - 95.בדיקת צליאק- שלילי. מה משמעות התוצאות?האם מחייב מתן הורמון גדילה?
1) אלה לא הנתונים הקובעים את הצורך במתן הורמון גדילה הגובה וקצב הגדילה וטסטים להורמון הגדילה הם הקובעים בדרך כלל את הצורך בטיפול. 2) הסיבה העיקרית ל IGF נמוך היא תזונה לקויה. אנדוקרינולוג ילדים מחליט על טיפול לפי הגובה, לפי קצב הגדילה, לפי גרף המשקל, לפי בדיקות המעבדה ועוד
שלום, לילדה שלי בת 5 שנים ו7 חודשים התחילו להתפתח שדיים. זה התחיל בצד אחד ובתוך שבוע התפתח מאוד ועכשיו זה כבר דו צדדי. לילדה אין עודף משקל. עשינו בדיקות דם (הכל תקין) וצילום כף היד (לדברי המפענח תואם לגיל 6 שנים ו 10 חודשים) וגם יש לנו תור לאולטרסאונד גינקולוגי ב-21 לינואר. אתמול בערב שמתי לב שבצד אחד הנפיחות כבר לא רק בפיטמה אלה גם מסביב לה. זה מתפתח בקצב מהיר והקצב מאוד מדאיג. יש הפנייה לאנדוקרינולוג ילדים, אך צריך לחכות לתור חודשיים. האם זה יכול לחכות כ"כ הרבה זמן? קראתי שלהתפתחות מינית מוקמת בגיל זה יכולים להיות סיבות ממש מפחידות (גידול במוח או בשחלות) תודה!
בדיקות תקינות- אינני יודע מה בדקו ומה תקין אולטראסאונד רחם ושחלות הוא חשוב צילום כף יד לגיל העצמות גם הוא חשוב כדאי להקדים את התור לאנדוקרינולוג ילדים
שלום פרופסור צבי צדיק שמי הוא גיא, אני בן 16 וחצי נושק ל17 ולפני כחמש שנים קרתה לי תופעת גדילה משונה גבהתי במהלך חודשיים-שלושה בין 12-18 ס"מ, ברוב טיפשותי לא שמתי לב לאותה תופעה ומאז גבהתי רק בעוד 3 ס"מ, באותה תקופה הייתי הגבוהה ביותר וכעת הנמוך ביותר, ההרגשה הפנימית שמלווה אותי בשל גובהי הורסת אותי מבפנים, עשיתי את כל הבדיקות ונאמר לי כי לא אגבה עוד, סגירת העצמות שלי הייתה מלאה, רציתי לשאול מספר שאלות: 1)מהו מחירו של טיפול שבירת עצמות? 2)האם כל אחד בכל גיל יכול לעבור אותו? 3)מה עלות הטיפול? 4)מה יקרה אם אקח הורמונים לאחר סגירת העצמות?האם תהיה השפעה כלשהי? מודה לך מאוד. גיא.
שאלות 1-3) על הניתוח להארכת גפיים, עליך לדבר עם האורטופדים. הם מבצעים את הניתוח ומתמצאים בפרטים כולל המחיר 4) אף אחד לא יתן לך הורמון בתנאים אלה כי הוא לא משפיע על הגובה מכיוון שמרכזי הגדילה כבר סגורים
תינוק 10 חודשים ירד מ p25 ל p10 במשקל ומ p85 ל p25 בגובה. האם יש סיבה לדאגה? הרופא אומר שזה בגלל שהוא מוציא אנרגיה בזחילה ובגלל שהיה קצת חולה (שפעת). אבל זה נראה לי שינוי קיצוני מדי. איפה בודקים איזון הורמונלי? (כללית)
רבע מהתינוקות יורדים מהאחוזון שלהם כאשר תינוק נעשה פעיל יותר-זוחל, רץ הוא צוציא יותר אנרגיה. משקל הוא כמו חשבון בנק- תלוי כמה מכניסים וכמה מוציאים. בעת מחלה מאזן האנרגיה שלילי ויורדים במשקל. אם אתה לא איש מקצוע ולא למדת את הנושא- מה שנראה לך אינו מקצועי "איזון הורמונלי" הוא מונח שלא עומד מאחוריו דבר. אם תהיה למשל פעילות יתר של בלוטת התריס הגורמת להוצאת אנרגיה רבה יהיו לכך סימנים במראה התינוק ובבדיקה הגופנית ורופא הילדים יראה זאת מיד. כלומר-רופא הילדים צריך לבדוק את הילד ולוודא מה קרה איתו בתקופה האחרונה. הדבר היחיד המקצועי הוא התיעצות עם דיאטנית לאחר שרשמת במשך 3 ימים בדייקנות כל מה שהילד אכל ושתה. אם הילד ממשיך לרדת באחוזון המשקל, בודכים בדיקות המעידות על מצב הבריאות כגון: תפקודי כבד, כליות, מלחים בדם, סוכר, ברזל, בדיקה לצליאק
אני בן 17 ואני בעיקרון הפסקתי לגבוה לגובה. אולי נשאר סנטימטר, גם זה אני לא בטוח. בכול מקרה, היקף מותניים יכול להתרחב אחרי שהגדילה לגובה נעצרת? (לא מדבר על שומן, מדבר על עצם נטו). אני מעדיף שהמותניים לא יתרחבו, לגבר זה פחות אסתטי, מה אתה אומר? הם לא יגדלו יותר כי הגדילה של הגובה שלי נעצרה? הגיל עצמות שלי הוא 17 (הרופאה אמרה בערך 17 לפני 4-5 חודשים לא זוכר כמה חודשים אבל יותר מ -4 אני מאמין). יש משהו שמשפיע על רוחב המותניים? שאלה נוספת, זה גנטי בלבד? (רוחב המותניים) ובכללי Hips. או שיש גם דברים שיכולים להשפיע על הרוחב שלהם (של העצם בלבד).
כל הרקמות יכולות להתעבות כולל השרירים, העצם אין שום השפעה על הרוחב ואין לך כל יכולת לשנות, פרט למנוע השמנה אין לי כל מידע על ה"גנטיקה" של הרוחב"
בת 17. גובה 157. קיבלה מחזור בגיל 12.לצערנו,בגיל 15 ירדה במשקל והמחזור פסק לשנה ואחרי עליה במשקל חזר. אני דואגת שבעיית התזונה גרמה לה לפגיעה בגובה.יש לציין שאני 162סמ ובעלי 172סמ. האם יש מה לעשות עדיין? תודה מראש!
שלום רב, לאחר צילום כף יד התקבלה התוצאה הבאה: גיל העצמות מתאים ל-13 שנים. הגיל הכרונולוגי הינו 13 שנים ו-8 חודשים. סטיית התקן לגיל הינה 12.0 חודשים. מה פירוש תוצאה זו? האם זה מצריך בירור/מעקב נוסף? תודה.
שלום רב, זוהי שאלה אחרת. נא להתייחס לתוצאה הזו : גיל העצמות מתאים ל-13 שנים. הגיל הכרונולוגי הינו 13 שנים ו-8 חודשים. סטיית התקן לגיל הינה 12.0 חודשים. מה פירוש תוצאה זו? האם זה מצריך בירור/מעקב נוסף? תודה.
שלום רב, בצילום כף יד התקבלה התוצאה הבאה: גיל עצמות מתאים ל-15 שנים. גיל כרונולוגי: 15.3 שנים. סטיית תקן לגיל: 14.2 חודשים. אין סטיות התקן מהממוצע. למה הכוונה בתוצאה זו? האם זה מצריך בירור/מעקב נוסף? תודה מראש.
שלום, עקב רקמת שד שיש לביתנו בת השנה וחודשיים, נערכו הבדיקות הבאות: LH= קטן מ- 0.5 IU/I FSH= 4.6 IU/I האם תקין?
שלום, מחר אנו עורכים לביתנו התינוקת US שחלות ובדיקות דם של ספירה, אסטרדיול, LH, FSH, HCGB-Q. הסיבה היא רקמת שד. היא בת שנה וחודשיים. הרופא מאד רגוע אך רוצה לבדוק ליתר ביטחון. העניין שהערב פתאום עלה לה החום ל- 38.7. האם יש בעיה לערוך בדיקות אלו בזמן חום? ממש לא הייתי רוצה לדחות זאת. תודה, יעל
שלום רב בתי בת 10.5 וקיבלה עכשיו את המחזור בפעם הראשונה כמו כן היא מפותחת לגילה שדיים ושיעור בבתי השחי ובערווה היא מאוד רזה ובגובה ממוצע לגילה האם קבלת המחזור גורמת להפסקת הצמיחה לגובה? מודה על תשובה
בנות נמוכות גדלות לאחר קבלת מחזור, בערך 4-6 סמ בנות גבוהות מאד יכולות לגדול לאחר קבלת מחזור 12-14 סמ
