פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
סופי, כמה טעות יכול להיות ? או שזה לגמרי מדוייק?
שלום רציתי לדעת אם יש קשר בין רמת הטסטוסטרון בזמן ההריון, לבין גודל איבר המין של העובר? ואם כן, האם ניתן לעשות משהו על-מנת שהכל יהיה תקין? למשל התעמלות שעוזרת לייצר טסטוסטרון ( בצורה מתונה כמובן ). תודה
1) אין קשר לרמת טסטוסטרון בהריון לגודל אבר המין של העובר 2) אין שום םטנט, שום התעמלות ושום קסמים להגדלת אבר המין
שלום רב, בננו בן 8.5, נמוך וקטן. הוא נמצא במעקב גדילה, ובאחרונה אף ביצע בדיקת הורמון גדילה שטרם קיבלנו את תוצאותיה. באחרונה שמתי לב כי ציפורניי הידיים שלו, שעד עתה גדלו באופן רגיל, לא גדלות. האם יש קשר בין גדילת ציפורניים לבין חסר בהורמון גדילה?
קוראים לי אלון, אני בן 16.9 ואני סובל מהתפתחות מינית מאוחרת.. מאוד. אני במעקב 3 שנים ברמב"ם. גדילת האשכים התחילה לפני חמישה חודשים בערך, גדילת שיערות בבית השחי ובערווה התחילה לפני חודשיים (עדיין לא סיים, יש לציין שבינתיים גדלו שיערות רק בבית שחי ימין).. חשבתי שבגלל שהתחילו אצלי כל מיני שינויים, אולי יוחל גם שינוי בגובה (אני יודע שהתחלת הקפיצה לגובה מגיעה רק שנתיים בערך אחרי תחילת ההתפתחות, אבל בכל זאת ציפיתי לשינוי). נמדדתי לאחרונה ב18.11.13 וגובהי היה 162 ס"מ. כשנמדדתי היום (14.3.14), גיליתי שגבהתי ב5 מילימטר בלבד. 5 מילימטר בארבעה חדשים, כלומר בקצב הזה - 1.5 בשנה!!! איך הגיוני הדבר? ועוד לילד מתבגר? מה קורה פה?
בני בן 14.5 בצילום כף יד גיל העצמות 17 (הילד שמאלי האם יש משמעות ליד הנבדקת?) גובה 1.62 משקל 60 האם הוא יגבה עוד? ובכמה?
1) רק אם אנדוקרינולוג ילדים מנוסה נתן את תשובת גיל העצמות אני מאמין לה. 2) בגיל עצמות 17 נותרה בערך תוספת של 1% לגובה
שלום רב, בני באחוזון 10 מבחינת גובה ובאחוזון 3 מבחינת משקל. ערכנו לו צילום כף יד וע"פ הפענוח הצילום מתאים לגיל 3.5. לפני שנתיים, כאשר היה בן 5 וחצי, הצילום הראה על גיל 3. מה זה אומר? יש לציין כי בדיקות הדם שלו תקינות (צליאק, בלוטת התריס, סוכר, igf) תודה
הינו אתמול אצל ד"ר טננבאום בשניידר והוא פענח את זה לגיל 5. תודה לך. חג שמח!
שלום רב, בתי בת 7 - משקל בגבול העליון של הנורמה. הופיעו ניצני שדיים ומעט שיעור בבתי השחי ובגניטליה. בינתיים הגיעו תוצאות בדיקות הדם - E2 פחות מ- 70. LH פחות מ 0.17 ו FSH 2.4 (טרם עשינו צילום לגיל עצמות). מה פרוש התוצאות? תודה
לתוצאות אלה ערך מוגבל. חשובה צורת הגרף של המשקל והגובה-האם יש האצה חשוב גיל העצמות חשוב אולטראסאונד' רחם ושחלות ובדיקות נוספות לפי התשובות לשאלות ששאלתי
שאפשר להגיע אליו ולא יכול להיות יותר מזה? (לזכרים)
זה לא חישוב נכון החישוב הוא לפי צילום כף יד לגיל עצמות קרא מאמר על כך באתר: www.gdila.co.il
יצא לך לראות כאלה שגבהו יותר מזה ? רוב האנשים הבוגרים לא עשו צילום כף יד לגיל עצמות אף פעם... זה לא שעושים את זה בב"ס...
שלום רב, בני בן שנתיים ובחצי שנה האחרונה יש לו ריח זיעה כשל מבוגר. האם יש קשר לעניין הגדילה?(כשהייתי בהריון אורך הגפיים היה קצר מגיל ההריון ב3 שבועות) מה עליי לעשות?
מה שמשנה הוא אורך הרגליים כעת ולא מה שנמדד בהריון. ריח זעה- פני לרופא ילדים שיבדוק אותו
לאחרונה הבחנתי שריח הזיעה של בתי בת ה 8 הוא ריח זיעה של אדם בוגר. כמו כן ניתן לראות אצלה התחלה של צמיחת שערות ערווה. אין ניצני צמיחה של שדיים והילדה רזה. האם מדובר במשהו שדורש בדיקה/בירור נוסף כלשהו? תודה
התפתחות מינית מוקדמת בבת היא הופעת שדיים לפני גיל 8 שנים הופעת שעור מיני לאחר גיל 8 היא נורמלית והיא בהשפעת הורמונים מיותרת הכילה ולא ביטוי של התבגרות מינית
אז ככה, אני כבר 3 חודשים וחצי / ארבעה. שם 2 לחיצות בכול נחיר, זה מאוד מקל עלי, ואני נושם לרווחה.. אני עובר בקרוב ניתוח מחיצת האף, (לא ידוע מתי, כנראה בחודשים הקרובים). אבל עד אז אני צריך לשים את ה - Avsmys כדי לנשום טוב. אבל סתם, במקריות, רציתי לבדוק על התרסיס אם הוא מזיק לגדילה, מאחר שאני 1.61 בן 16 ו -4 חודשים (עוד שבוע 5), הגובה מטרה שלי הוא לפחות 1.65, שיהיה גובה נורמלי. וראיתי שרשום שזה מאט את הגדילה (יש בזה סוג של סטרואידים, לא אנאבולויים, לא יודע איזה.. סתם סטרואידים בכמות 27 מג ללחיצה.. בכול מקרה. שאלתי רוקח בבית מרקחת אם זה מזיק לגדילה, והוא אמר שממש לא, ושהוא אחראי אם זה מזיק, אמר לי לא מזיק בכלל בהתחייבות. שאלתי פה בפורום רופא אלרגיה, והוא רשם ''לא, זה לא מזיק לגדילה'', אלא אם כן מגזימים במינון או במשך הטיפול. אז מה לעשות? זה עוצר את הגדילה או לא?. אני ממש צריך את התרסיס, אבל אני בפחדים לשים אותו, אני מפחד שאני ישאר 1.61 (בהנחה שיש לי לגדול, ואני מאמין שכן). מה אתה אומר, אני יכול להשתמש חופשי ? אני מוריד את המינון ללחיצה אחת כול צד, פעם ביומיים / יום. ומה זה הגזמה במשך הטיפול?. נגיד שנה, סתם זורק, לא יזיק? אני לא יודע כבר למי להקשיב.. אמרו לי לא להקשיב לאינטרנט (המחקרים, וכול הבולשיט). מה אתה אומר?.
בודקים בדיקת דם לקורטיזול כדי לוודא שהוא לא נמוך אם הוא נמוך, יתכן דיכוי גדילה
התשובה האמינה היחידה היא: בודקים בדיקת דם לקורטיזול כדי לוודא שהוא לא נמוך אם הוא נמוך, יתכן דיכוי גדילה
בלי בדיקות ודברים .. אתה מכיר את התרסיסים ? כי מלא אמרו שזה לא פוגע .. אבל אין לי מושג כבר מה לעשות כבר השתגעתי מזה אני בפחדים לשים אותו .. אבל מלא אמרו שזה לא פוגע .. בוא נגיד ככה אם מטופל שלך היה אומר לך שהוא לוקח את זה .. הייתה אומר משהו ?
בתי בת 11 ו-3 חודשים, נמוכה, ובעלת עודף משקל . גובהה 136.5 ומשקלה 38. גובהי 164 וגובהו של אביה 174. גיל העצמות שלה קטן ב-9 חודשים מגילה הכרונולוגי. האם תוכל לתת לי הערכה לגבי גובהה הסופי ? אני מפחדת שהיא צפויה להיות נמוכה מאוד.
בגיל עצמות 10.5 נערה מגיעה בערך 88.5% מהגובה הסופי שלה עם תחום שגיאה של +/- 5 סמ
שלום. עשינו לבתי בת ה10.5 צילום כף יד וקיבלנו דיסק עם הצילום ומכתב שנאמר בו "גיל עצמות מתאים לגיל כרונולוגי 10.5" .האם זוהי תשובה מספקת? ראיתי במקומות אחרים שכתובה סטיית תקן ופרטים נוספים. תודה.
אנדוקרינולוג אינו מסתפק בתשובה אלא בודק בעצמו את הדיסק אם התשובה מדוייקת , היא נורמלית כיוון שהיא מתאימה לגיל הילדה
Tsh - 8.9 Free t4- 14 Free T3- 6.7 מה זה אומר? יש מקום לדאגה?
ה TSH גבוה ויש צורך לברר האם התינוק צריך טיפול לפני כל דבר צריך לחזור מידית כעל בדיקות אלה כדי לוודא שאין טעות או תוצאה מקרית
הבן שלי בן 16.5 עשה בדיקות הורמנליות מכיוון שהפסיק לגבוה בגיל צעיר, אחת הבדיקות היא הורמון אנרוסטדיון שיצאה 4.12, רציתי לדעת מזה ואיך מטפלים והאם זה מראה על בעיה כלשהיא, תודה מראש
על סמך בדיקה אחת לא ניתן לתת לך תשובה. חשוב לדעת גם 17 הידרוקסיפרוגסטרון, compound S DHEAS ukph csheu, tkv njkhyho gk כדי לוודא האם יש בעיה ביותרת הכיליה שגרמה למצב זה
שלום רב בבדיקת גיל עצמות -גיל עצמות מתאים לגיל 7 שנים וכשישיה חודשים,אך חיבור של אפיפזות בעצמות מתאים לכ 12 שנים.אודה לך אם תוכל לכתוב לי מה המשמעות של מידע זה. תודה מראש!
חיבור של אפיפזות בעצמות מתאים לכ 12 שנים בגיל 8.5 פירושו קידום גדול מאד של גיל עצמות שיכול לסכן את הגובה הסופי ויש צורך בברור כדי לברר מה הסיבה הברור נעשה על ידי בדיקת הילדה, בדיקת גרף המשקל והגובה ובצוע בדיקות לפי הצורך
אני מודה מאוד על התשובה אך מבקשת לדעת אם כך, האם אין משמעות לממצא של "גיל עצמות המתאים לגיל 7 שנים וכשישה חודשים" וכיצד ניתן להסביר פער זה בין גיל עצמות לחיבור האפיפזות?תודה מראש וסליחה על השאלה הנוספת.
זה בדר"כ 1-2 ס"מ הפסד? או יכול להיות גם 5-10 ס"מ ? (הכוונה אם לא מגיעים לגובה שהיינו אמורים להגיע כמה ס"מ בדר"כ מפסידים)
לביתי בת השמונה וחצי החלו לצמוח שערות ערווה. (בית השחי שלה עדיין חלק ואין ניצני שדיים) רציתי לשאול אם במקרה כזה כדאי להתעניין בטיפול שהצעת, או שזה עדיין בתחום הנורמה. אציין רק כי אני ובנותי הגדולות קיבלנו מחזור בגיל 14. בתודה מראש, אמא מודאגת...
הי.. יש לי ילדה בת שנה . שקיימת לה ירידה באחוזון גדילה היא לא גובהת מספיק .. נגשנו לרופא אינוקריני שלטענתה בגיל הזה לא עושים צילום כף יחד. זה נכון? האם הייתי צריכ להתעקש?
לא חובה לבצע צילום כף יד בגיל זה רק בתנאים מסויימים אני מבצע בגיל זה צילום כף יד
פרופ' צדיק שלום יש לנו תינוקת בת 11 חודשים. היא באופן קבוע עם הלשון בחוץ. מסוגלת להכניס אותה ולסגור את הפה אך המצב הרגיל הוא כשהלשון בחוץ. בטיפת חלב נאמר שיכול להיות קשר לתת פעילות בלוטת התירס. האם זה נכון? האם כדאי לבקש בדיקת דם ל TSH? האם יש מדדים נוספים בבדיקת דם שכדאי לבדוק? תודה רבה
בדרך כלל לא קשור לבלוטת התריס. אני רואה תינוקות בריאים שנוהגים לעשות כך. באופן מעשי 1) פשוט לבצע בדיקת דם ל TSH ו- FT4 - נא לבצע 2) רופא ילדים צריף לבדוק את התינוקת ולראות האם יש מקום לדאגה
מדדו לי את הגובה אחר הצהריים והאחות ממדה לי עם מכשיר מדידה והגיעה לגובה 181 ואמרתי לה שלא יכול שזה הגובה שלי כי אני יודע שאחרי הצהריים צריך להוסיף עוד 2 ס"מ מפני שהגוף מתכופף הרבה אז העמוד שדרה מתקפל קצת האם זה נכון? והאם אני יכול להגיד שאני 183?
אתה יכול להגיד מה שבא לך בלי קשר למציאות מדידת הגובה היא מה שמודדים בדיוק ולא מוסיפים דבר אם בבוקר המדידה יותר גבוהה, לך להמדד בבוקר יש הבדל בין הגובה בערב ובבוקר אבל לא ניתן לתת מספר מדוייק
שלום רב, בני בן 7.5 נמצא באחוזון 3 ואנחנו נמצאים איתו במעקב גדילה. בבדיקות דם שנערכו אתמול נמצא התוצאות הללו: mIU/L 2.30 TSH pmol/L 15.3 T4- FREE nmol/L 19.17 IGF-1 pmol/L 566 VITAMIN B12 40< FOLIC ACID ng/ml 21.0 FERRITIN :VITAMIN B12 הערות לבדיקות 217-071 LAMRON 081-021 ETAIDEMRETNI 521< TNEICIFFED :FOLIC ACID הערות לבדיקות 6.7-8.0:TNEICIFED 2.21-6.7:ETAIDEMRETNI 2.21 naht rehgiH:LAMRON 0.07> C-REACTIVE PROTEIN אבקש לדעת האם יש חריגה בתוצאות הללו, שעלולות להצביע על בעיה כלשהי שמעכבת את ההתפתחות. תודה, ריקי
תודה על תשובתך. הבנתי שהפריטין נמוך - האם פריטין נמוך יכול לגרום לעיכוב בגדילה? תודה
שלום פרופסור צדיק וערב טוב. אני בן 21 כיום והנני רוצה להוסיף עוד 1-2 סמ לגובה מכיוון שאני 1.71. האם יש תרגילים שיכולים לעזור לי לסחוט עוד 1-2 סמ לגובה לדוגמא : להתלוות על מוט כמו זה שעושים איתו מתח כל יום במשך 10 דק במשך חצי שנה יכול להשפיע? יש לך המלצות לתרגילים מסויימים או מתיחות מסויימות? תודה, ירון.
בתי בת 10 בדיוק. קצת אחרי גיל 9 התחילה להצמיח שדיים,והיום יש לה שדיים קטנים. עכשיו הראתה לי שיש לי גם כמה שערות ערווה בפות. אני יודעת שגיל ההתבגרות מתחיל היום מוקדם. אבל האם זה אומר שהמחזור שלה יגיע ממש מוקדם? אני מאוד חוששת שהיא תקבל בסביבות גיל 10.5-11 אני ושתי הבנות הגדולות יותר שלי קיבלנו בגילאי 12-12.5 האם יש מצב שגם אצלה זה ידחה עד הגיל הזה?
1) לשער ערווה אין קשר למחזור- זו מערכת אחרת 2) המערכת הקשורה למחזור היא: הורמונים מיותרת המוח (היפופיזה) שהם LH ו- FSH משפיעים על התפתחות השחלות המיצרות את ההורמון הנשי אסטרוגן הוא גורם לגדילת שדיים ובהמשך ןקבלת מחזור 3) לאחר גיל 8 בבנות גם גדילת שדיים וגם הופעת שער ערווה ההם תופעה נורמלית ולא מוקדמת. 4) אין דרך בעולם לחשב מתי מופיע מחזור. מחזור מקבלים בסערך כאשר גיל העצמות הוא 12-12.5 לסיכום לבת שלך אין כל תופעה מוקדמת. הכל, עד עכשיו, קורה אצלה בזמן
לבתי בת ה9 ישנם ניצני שדיים וכן התחיל להופיע שיער ערוה בפות.היא גבהה בשנה האחרונה,לאחר שביקרנו אצל רופא מומחה בגיל 8:30 שבדק גיל עצמות משקל גובה ואינטיליגנציה רגשית קבע שאין סיבה לדאגה.אל הביקור הופננו בעיקבות כאבים ונפיחות שהתחילה בחזה.השאלה אם אחרי 8 חודשים כאשר ישנה האצה יש סיבה לדאגה מחשש שתפסיק לגבוה בגיל צעיר ותקבל מחזור.אשמח לתשובתך.
לשער ערווה אין קשר למחזור. מחזור קשור להורמונים השייכים למערכת של השחלות ושעור קשור לבלוטת יותרת הכיליה הופעת ניצני שדיים ושעור לאחר גיל 8 שנים הם בהחלט בנורמה ובתכם בגיל 9 "גבהה בשנה האחרונה" עד סוף ההתבגרות גדלים כל שנה. על כן למשפט הזה אין כל ערך. האם היא גבהה בקצב של 5 סמ לשנה או 10 סמ לשנה או מספר אחר. אין חישוב בעולם ש\יראה מתי מגיע מחזור. הבנות המהירות ביותר מתחילת ההתבגרות ועד המחזור חולפים כ 20 חודשים מתחבאת מאחורי השאלות שלכם האפשרות של עיכוב מחזור. בדרך כלל עיכוב מחזור אינו מעכב גיל עצמות ואינו משפר את הגובה הסופי. עיכוב התבגרות משרת בעיה חברתית-פסיכולוגית של ילדה שאינה בשלה מספיק לקבל מחזור. בדרך כלל שהתבגרות מתחילה בגיל 08:30, לא מעכבים את ההתבגרות "ביקרנו אצל רופא מומחה בגיל 8:30 שבדק גיל עצמות משקל גובה ואינטיליגנציה רגשית" אם הוא לא מומחה לפסיכולוגיה, אינטליגנציה רגשית, אינה המומחיות שלו
פרופ' צבי צדיק שלום רב, בני (בן שנתיים) נולד קטן במיוחד (רק 2 קילו ב- 37.5 שבועות) ונמצא בין אחוזון 3 ל- 5. אני מבינה מתגובתה קודמת שלך שילד באחוזון זה אינו עומד בתקנות להורמון גדילה , אך האם יש ואילו אפשרויות אחרות עומדות בפניו? והאם העובדה שהוא באחוזון זה כרגע בהכרח מנבא שהוא ישאר באותו אחוזון כמבוגר? האם לדוגמא אם אשמין אותו יותר במכוון (סוכרים ושומנים) יכולים להשפיע על עליה באחזוון? תודה מראש על תגובתך.
העמסת מזון , אם אין לה הצדקה, תגרום להשמנה ולא לגדילה. יש לפנות לדיאטנית עם רישום תזונה של 3 ימים כדי שתחשב מה חסר בתזונתו ואת זה יש להוסיף. אם אין חוסר, אין סיבה להציק לילד. בגיל זה עדיין לא ניתן לחשב גובה סופי. כדאי להיות במעקב , לפחות של רופא ילדים כדי לוודא שגדילתו תקינה.
לילדה שלי בת 4 הופיעו פצעונים על האף. האם הדבר עשוי להצביע על בעיות הורמונליות?
שלום, בני בן שנה וחמישה חודשים, נמצא מתחת לאחוזון 3 בכל המדדים החל מגיל שנה (גובה, משקל, היקף ראש). בצילום כף יד התקבלה תשובה גיל העצמות מתאים לגיל שנה.אנו ממתינים להמשך ברור אצל רופא אנדוקרינולוג אך התור הקרוב ביותר בעוד חודשיים. לא ברור לי אם התוצאות אמורות להתייחס לחודשים או לשנתון. האם התוצאה תקינה?מה הטווח התקין?
שלום אני בן שבע עשרה אבי בגובה מטר שמונים ושתיים ואמי בגובה מטר שישים ותשע, כיום אני בגובה מטר שבעים ושמונה וגיל העצמות תואם לשמונה עשרה שנים, אני רציתי לדעת אם אני אגבה עוד קצת, כי זה מאוד מוזר שאני לא אעבור את גובה מטר שמונים.
בגיל עצמות 18 בדרך כלל הגדילה הסתיימה לא מוזר בכלל לא כולפ מגיעים לגובה האבא
אני לא מבין, כאשר גיל העצמות הוא 18 לא גובהים בכלל, אפילו לא שתי ס''מ, מכיוון שאומרים שגדלים עד גיל 21.
אז זכר בגיל 12 הגובה 1.48 אז גובה סופי אמור להיות 173-176 ?
אתה גם אמרת "בערך זה מספר ממוצע" אז יש משהו כמו בין 25 ל 28 ס"מ עוד לגבוה מתחילת ההתבגרות
אז מה צילום כף יד יעזור לנו ?
שלום ביתי הופנתה לאנדוקרינולוג וצילום כף יד עי רופאת משפחה. בצילום יצא גיל עצמות מתקדם בשנתיים, בדיקות הדם מראות תוצאות הבאות פרולקטין - 141.3 טסטוסטרון קטן מ0.9 Dhae sulphate- קטן מ0.41 פרוגסטרון קטן משתיים Fsh- 1.70 Lh קטן מ0.17 אסטרדיול קטן מ70 Tsh 1.98 T4 14.4 משקל הילדה 25 קילו וגובה 1.08 האם הבדיקות דם תקינות? תודה אודה לתשובתך המהירה
1) המידע החשוב ביותר הוא האם קצב הגדילה במשקל ובגובה עקבי על אותו אחוזון. 2) גיל עצמות גדול בשנתיים בגיל זה הוא פער גדול. עודף המשקל הגדול שיש לה יכול אם לא מוצאים סיבה אחרת להיות מוסבר על ידי משקלה הגבוה במידה בולטת אנדוקרינולוג צריך לקרוא את גיל העצמות לוודא שהוא נכון 3) בבדיקות אין משהוא מיוחד אבל הן אינן מספקות 4) פני בהקדם לדיאטנית להערכת תזונתה והאנדוקרינולוג בהמשך יסיים את מה שצריך לבדוק
תודה על תשובתך רק לוודא שהבנתי כלומר הפער שנמצא בגיל עצמות יכול להיות מוסבר עקב העודף משקל?
שלום , במהלך השבועיים האחרונים שמתי לב לריח זיעה בבית השחי של בכי בן ה 5 חודשים ( ריח זיעה כמו של מבוגר) . היום היינו אצל הרופא ששלח אותנו לרופאת אנדוקרינולוגיה לבדיקה. אין שיעור והילד בריא בדרכ. ממה זה יכול להיווצר? הרופא מאוד הלחיץ אותי מה הדרכים לטיפול ? זה אומר שיהיה ליד בעיות הורמונליות בהתפתחות ובחיים בכלל? תודה
אם מדובר בריח בלבד ללא כל סימן גופני, בדרך כלל אין בעיה. אבל יש לבדוק את התינוק
האם ערך זה תקין בגיל זה? האם דורש טיפול? האם הערך הגבוה יכול להיות קשור למחלה ויראלית בעת הבדיקה? תודה רבה
TSH 5.77 : mlU/l טירוקסין FT4: 11 pmol/l
הבן שלי בן 13 ועשרה חודשים גובהו 146ס"מ, היה במעקב אצל אנדוקרינולוג, צילומי כף היד היו תמיד שנתיים פחות מהגיל הכרונולוגי ובדיקת הורמון הגדילה הראה כי ההרמון מפריש ותקין, הרופא טען כי קיים פוטנציאל גבייה לפי הנתונים ואולם היום בני בן 13 ועשרה חודשים והצילום כף יד מהשבוע הראה גיל עצמות 13, כלומר יש התאמה כמעט מלאה בין גיל העצמות לגיל הכרונולוגי, האם זה אומר שפןטנציאל הגביהה נמוך וסיכויו לגבוה נמוכים. אציין כי הילד גבהה ב4 ס"מ בארבעה חודשים האחרונים
4 סמ ב 4 חודשים (אם אין טעות במדידה) הוא קצב גדילה גבוה המעיד על תהליך התבגרות פעיל. אם אין תקלות התוספת העתידית הצפויה לגובהו(אם אנדוקרינולוג אמת את קריאת גיל העצמות) היא כ 19 ס"מ עם תחום שגיאה מעל ומתחת למספר זה של כ 5 סמ
לבתי בת השמונה חודשים יש שערות ערווה ושיערות ברגליים. שמתי לב לתופעה לפני מספר חודשים אך מעולם לא התייעצתי על כך עם איש מקצוע. האם צריך לבדוק את העניין? עם מי? ממה זה יכול לנבוע ומה הסיכוי שזה ינשור?
הסופי ? מוסיפים 25 ס"מ ? מה הגובה הממוצע בישראל ומה באמריקה ?
בלי צילום כף יד לגיל עצמות ובלי לדעת אם זה בן או בת-לא ניתן לתת תשובה התוספת של 25 סמ- אין דבר כזה בבנים בממוצע 175-176 ובנות 165-166
שלום, בתי כיום בת 9 וחצי. לפני שנה, עם הופעת ניצני שד ושיעור נבדקה ע"י אנדוקרינולוג. בדיקת גיל עצמות היתה תקינה (הפרש חודש מגיל אמיתי) ולכן לא טופלה תרופתית. כיום, כעבור שנה, יש גדילה משמעותית (לדעתי) בשדיים. רופא משפחה אומר שאין טעם לפנות שוב לאנדדוקארינולוג שכן בגיל הזה (9 וחצי) כבר לא מעכבים התפתחות, במיוחד אם הילדה אינה סובלת מההתפתחות. האם אכן לא מטפלים בגיל הזה? בתודה ענת
תודה רבה.
בן 6 רזה ונמוך מאד ביחס לבני גילו - בצילום עצמות כף יד אמרו לנו שגיל העצמות תואם גיל שנתיים וחצי. האם זה אומר שהוא לא גדל או שיש לו טווח לגדול ולהיות יותר גבוה.
ביתי בת 8. גובהה 140,משקלה 32. החלו לה ניצנים אך רופאת המשפחה אחרי בדיקה גופנית אמרה שהיא לא מרגישה רקמות.החלו לה גם שערות ערווה. עשינו בדיקות הורמנליות שיצאו תקינות. צילום כף יד גיל העצמות מתאים לגיל 8 ואחד עשרה חודשים(ביתי תהיה בת שמונה בעוד שבועיים,את הצילום עשינו שבוע שעבר). האם אני צריכה להמשיך לבדוק את עניין הגדילה וההתפתחות שלה? אני חוששת שהיא תקבל מחזור בגיל מוקדם מדי. על תשובתך אודה.
נתונים דלים ובלתי מספיקים 1) גבול הנורמה להופעת התבגרות הוא 8 ובכך הבת היא בין המקדימות, אך לא התבגרות מוקדמת 2) בדיקות הורמונליות תקינות- מושג שלא אומר דבר. אין לי מושג מה בדקו ומה התוצאות 3) הבת היא בין הגבוהות לגיל. אם ההורים גבוהים , אין בכך יוא דופן אם היא גבוהה בפרופורציה למשפחה-יש לבדוק אם גדילתה עקבית על אחוזון גבוה- תקין. אם האיצה את גדילתה לאחרונה- יש לבדוק 4) תלוי בקצב התקדמות ההתבגרות אם מהיר יש לבדוק אותה 5) גיל עצמות 8 ו-11 חודש - אין דבר כזה באטלס גיל עצמות. לסיכום: ממליץ שאנדוקרינולוג ילדים יבדוק את הנערה
ביתי בת 6.8 (6 שנים ו 10 חודשים) גובהה: 112.2. משקל: 21 גיל עצמות: 5 גובה הורים: אב-183 אם-162 אנו ממתינים לתוצאות בדיקות הדם ע"מ שנגיע לרופא בצורה מסודרת. יש לי 2 שאלות בשלב זה: 1. נשמח לקבל בינתיים, את הערכתך לגבי גובה הילדה - הסופי. 2. האם הפער הזה, בין הגיל הכרונולוגי לגיל העצמות מדאיג.?
1) תחזית גובה סופי בילדה ניתן לתת רק לאחר שגיל העצמות הגיע ל6 שנים 2) מה שקובע את הערכת הגילה הוא קצב הגדילה ולשם כך צריך גם מדידות משקל וגובה מעברה. יש בבית ספר לפחות מכתה א 3) אם אין בעיה בריאותית, ככל שגיל העצמות צעיר יותר סיכויי הגדילה טובים יותר
שלום, אנו תלמידות תיכון רוטברג רמת השרון במגמת ביולוגיה. אנו עושות עבודת גמר על הטיפול בהורמון גדילה בילדים. נשמח אם תקדישו כמה דקות למילוי השאלון המצורף: https://docs.google.com/forms/d/1Iut196FuFgcMeX7K476IyPy0cFxCFrlHLKfj-q1w7nM/viewform תודה רבה
לפני שבונים שאלון יש להעזר באיש מקצוע לחלק מהשאלון אין כל ערך ולא ניתן להסיק מסקנות ענייניות
את השאלון עשינו במסגרת בית הספר ונעזרנו במורה שלנו אשר מנחה אותנו במהלך העבודה. כמובן שנשמח לכל ביקורת בונה בנוגע לתוכן השאלון. תודה.
היי אני מתאמן בחדר כושר בקרוב שנה ואני כמעט בן 18. הבנתי שאם מבצעים את התרגילים בטכניקה נכונה אז הכל בסדר, אבל במקרה שלי, אני אכן מבצע בטכניקה נכונה אבל מרים משקלים מאוד כבדים ביחס לגילי ואוכל המון חלבון כולל 2 סקופים של אבקת חלבון. אני עולה מסת שריר ממש מהר, עליתי 10 קילו בחצי שנה בלי לעלות שומן. שמעתי ממישהו שבמצב שלי שאוכלים הרבה חלבון והגוף בונה שריר ככה זה פוגע בגביהה בגלל שהגוף מתעסק בלבנות שריר ולא בלגבוהה. מה אתה אומר ? חשוב לי לדעת (ואני לא מצפה לשמוע שזה תלוי בטכניקה כי אני אכן עובד נכון, רוצה לדעת אם אכן הגוף מוציא תחלבון על השריר ולא על הגביהה). השאלה שנייה, מה הגיל הממוצע שגבר צומח ? כי מעניין אותי לדעת אם אפשרי שאני יצמח אחרי גיל 18 (צילום עצמות אני לא עושה בגלל הקרינה). תודה
שלום, בני בן 7 ושלושה חודשים. הוא נמוך ביחס לשאר חבריו לכיתה. אתמול עשינו צילום רנטגן של כף יד שמאל (מתחילים מעקב גדילה) התשובה שקיבלנו שגיל העצמות מתאים ל 7 שנים הגיל הכרונולוגי הינו 7 שנים ו 3 חודשים סטיית תקן לגיל 10 חודשים מה אומרת התשובה הזו? תודה
גיל העצמות קרוב לגילו ואין כל בעיה בכך אם הוא נמוך מאד, קחי אותו לבדיקת אנדוקרינולוג
שלום, לפני כ-8 שנים כאשר בתי היתה בת 7.5 ביצענו בדיקות כי היא היתה מאוד קטנה. התוצאות הם: Androstenedione 0.38 Estradiol Child (E2 Low) <20pmol/l FSH 3.4 Hydroxyprogesterone-17 1.4 LH - Luteinizing Hormone 0.5 IU/L -קטן מ Testosterone Total 0.9 nmol/L -קטן מ TSH 2.64mIu/l כמו כן בוצע בזמנו צילום כף יד אשר מיקם אותה צעירה בכחצי שנה לגילה. בזמנו הרופא שלי אמר שהכל בסדר ואין צורך בהמשך בירור. היום, מסיבות שלא המקום לפרט, פתחתי את התוצאות שוב וראיתי כי יש חריגה באחד מהם. מכיוון שזה קצת מדאיג, אני שואלת על תקינות הבדיקות, ואם ניתן בכלל לעשות משהו לגבי זה היום. היום בתי 15.5 קיבלה מחזור בגיל 13 אך גובהה כבר לפחות חצי שנה בקושי מטר וחצי. האם ישנה בעיה אשר פספסנו? ואם כן, האם ניתן עוד לעשות משהו בנדון?
מסקנותייך לגבי הבדיקות מוטעות הכל היה בסדר גם צילום כף הידשתיים וחצי לאחר קבלת מחזור, לא ניתן לבצע נפלאות בגדילה
תודה, רק משהו קטן לא ברור לי. אם הכל היה תקין, עדיין היו עושים משהו בשביל גדילה? אני הבנתי שאם אין חוסר הורמונלי אז לא עושים כלום.
שלום. ביתי בת שנתיים ו-8 חודשים. עד גיל חצי שנה התפתחה כראוי ובהתאם למעקב הרופאה והאחות בטיפת חלב. מגיל זה, חל עיכוב מתמשך בגדילתה. היא נמוכה לגילה, ורק עכשיו שוקלת 10 ק"ג. שאר התפתחותה השיכלית והמוטורית תקינות. בהמלצת הרופאה עשיתי לה צילום עצמות כף יד, ויצאה שהעצמות מתאימות לגיל שנתיים. מה זה אומר? על מה זה משפיע? אשמח לכל הכוונה תודה רבה אסנת
אם יש "עיכוב בגדילה" עלייך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג האנדוקרינולוג יבדוק את צילום כף היד פער כזה בגיל העצמות אינו מדאיד
שלום רב. בני בן 18 גובה 1.65 נולד פג שבוע 32 במשקל 1260. היינו במעקב גדילה ונאמר לנו שאין למה לעשות (לפי צילום כף יד) ככה הגובה שלו ישאר. חשבתי שאולי יש איזה שהוא סיכוי לאיזה תרופה חדשה שיכולה להצמיח אותו. הוא גם נראה ילד במבנה ובפנים. אשמח להגיע לפגישת ייעוץ.
תודה על התשובה. גיל העצמות בגיל 15 היה מתאים לגיל 18. בגיל 10.7 היה מתאים לגיל 13. זה מה שמצאתי יכול להיות שנעשה צילום נוסף בשלב יותר מאוחר. האנדוקרינולוגית אמרה שאם תיתן לו הורמון גדילה הוא רק יתרחב בפנים שלדעתי זה לא נורא בכלל מבחינתו כי יש לו פנים של ילד. מבחינה הורמונלית יש שיעור. לתשובתך אודה לילך
ד"ר שלום. בני עוד מעט בן 4. ושמתי לב ששק האשכים שלו ממש קטן. במיוחד עכשיו כשהצטרף תינוק למשפחתנו אני מבינה למה תמיד הרופאים בדקו המצאותם של 2 הביצים. ואכן ב"ה הם ירדו. אך... ממתי שנולד עד כה אין שינוי בגודל השק. האם הוא עוד יגדל? (הבנתי שעד גיל 10 בערך מתרחשת גדילה. ומעל גיל 10 גדילה איטית.. אך עדיין חוששת.. כי הוא כמעט בן 4!) תודה מראש
המידע שלך אינו נכון. עיקר הגדילה של האשכים ושק האשכים מתרחשת בזמן ההתבגרות על ידי ההורמונים של ההתבגרות. בגיל זה השנוי בשק האשכים הוא זעיר פני לרופא ילדים שיבדוק את הילד. יש לו הרבה יותר ניסיון ממך
מה זאת אומרת?! ברור לי שלרופא יש הרבב יותר ניסיון ממני... לא התיימרתי להיות רופאה. כמו שכבר רשמתי הייתי אצל הרופאים והם בדקו ומבחינתם 2 הביצים שם.. אז הכל תקין... יש בדיקה נוספת שאני צריכה לעשות?? או רופא אחר )מעבר לרופא ילדים) שאני צריכה לפנות אליו? שאלתי העיקרית היא: האם זה ששק האשכים כרגע קטן- יכול להעיד משהו על ההמשך? תודה רבה פרופ'
שלום רב בננו בן 10, מקבל הורמון גדילה גנוטרופין מסיבה אדיופתית מזה שנתיים וחצי. הוא צומח בקצב יפה . בשנה האחרונה אני מרגישה שינוי במצב הרוח שלו. הוא נוטה להתפרצויות זעם אם לא מקבל משהו, דימויו העצמי נמוך וכך גם בטחונו העצמי. הוא נקלע למריבות עם חבריו לכתה ובבית הוא עצבני. בעקבות כמה דברים שקרו בבית הספר יועצת בית הספר המליצה לי לקחת אותו לטיפול רגשי. אינני יודעת אם גיל ההתבגרות התחיל מוקדם מהרגיל או שיש השפעה של התרופה על התנהגותו. האם יש השלכות לתרופה זו על נפש הילדים? האם היא משפיעה על מצב הרוח והעצבים? תודה אמא מודאגת
1) רופא שבודק אותו (גודל האשכים) יכול להגיד אם ההתבגרות התחילה 2) ילד שהדימוי העצמי נמוך עם הבעיות שאת מספרת חייב להגיע לעזרה פסיכולוגית בהקדם- לא ניתן לייחס זאת להורמון גדילה.
שלום, האם יש השלכות ריגשיות על ילד בן 4 שמקבל טיפול בהורמון גדילה. הכוונה היא להשלכות ריגשיות כתוצאה מהטיפול עצמו - הזריקה היומית, מתן הורמונים (לא השלכות מעצם היותו נמוך קומה). האם יכולות להופיע חרדות, התקפי זעם או תופעה ריגשית אחרת מעצם הזרקת ההורמון או הטיפול עצמו תודה
היי הבוקר הגיעו תשובות הבדיקות.יש לציין שלבני בן השש בורח שתן במהלך היום,ותכיפות מתן השתן מוגברת.אשמח לעזרתכם בפענוח הבדיקה. האם החריגה מצריכה טיפול תודה מראש:) שם הבדיקה הסטוריה גבול עליון תוצאותגבול תחתון כימיה בדם Osmolality (B) 295 300 יחידות: mOsm/kg/H2O 275 כימיה בשתן Osmolality (U) 1119 900 יחידות: mOsm/kg/H2O 250 Osmolality Ratio (U/B) 3.79 3 יחידות: 1
התוצאות כתובות בצורה לא ברורה 1) חשוב כמה הילד שותה ב 24 שעות (כדי לדעת כמה ליטרים נכנסים 2) חשוב כמה שתן הילד נותן תוך 24 שעות (אוספים את כל השתן כדי לדעת כמה ליטרים יוצאים) 3) בדיקת השתן צריכה להיות בבוקר בצום
