פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
אני עוד שבוע בן 18, בקושי גדל זקן, מתגלח רק בסנטר ובפאות אחת לשבוע אני 1.81 אבא שלי 1.87 אמא שלי 1.75 אחים אבא של אמא(שלהם אני דומה)190-1.94 אח שלי בן ה20 1.88 אני בטוח שתשובה ברורה אתה לא יכול לתת על סמך הנתונים האלה, אבל רק תגיד לי, האם יש סיכוי טוב שאני עוד יגבהה כמה סנטימטרים ? או שהסיכוי ממש נמוך בגלל שאני כבר בן 18
הלילה עבר בני שני צילומי רנטגן אגן, כאשר אזור הרבייה לא כוסה בהגנה כלשהי, האם לא היה הכרח להגנה על האזור הרגיש, והאם בני נחשף לסכנה בעקבות צילומי הרנטגן?
ל
הלילה עבר בני שני צילומי רנטגן אגן, כאשר אזור הרבייה לא כוסה בהגנה כלשהי, האם לא היה הכרח להגנה על האזור הרגיש, והאם בני נחשף לסכנה בעקבות צילומי הרנטגן?
בדרך כללמגינים על אברי הרביה , אלא אם רוצים לצלם איזור שהמגן מפריע לצלמו לא ידוע לי על סכנה משני צילומים.
אני משתמשת ביוטירוס 50 לאיזון בלוטת התריס. שמעתי הרצאה במחשב שמאוד לא רצוי לקחת את הכדור עם כדורי סידן. האם זה נכון?
לפני כ8 חודשים אובחנה ביתי בת ה9 עם שגשוג מולד של בלוטת האדרנל הלא קלאסי(CHA NN) החלנו בטיפול של מתן הידרוקוטיון פעמיים ביום -סה"כ 10 מ"ג וכן בזריקות דקפפטיל כל 28 יום לקראת הביקורת עשתה ביתי בדיקות דם היום קיבלתי חלק מהן וראיתי ש:ערך ה17-OH-PROGESTERONE : הוא 63 לפני כחצי שנה היה 32 למיטב ידיעתי היה צריך להתאזן/לרדת האם הטיפול עובד?
א) 63 הוא ערך גבוה באיזון צריך להיות הרבה יותר נמוך ב) אורך החיים של ההידרוקורטיזון בדם הוא עד 8 שעות. לכן נהוג לחלק את מנת ההידרוקורטיזון ל 3 פעמים ביום.
שלום רב פרופ' צדיק. בני בן ה3 הינו נמוך קומה. לאחר צילומי כף יד (בגיל 2 גיל עצמות של 12 חודשים ו3 גיל עצמות של 15 חודשים) ולאחר תוצאות נמוכות של בדיקת IGF-I הוחלט לבצע בדיקת גירוי עם קלונודין. התוצאות הינן: 0.59 מיקרוגרם לליטר בבסיס 3.31 מיקרוגרם לליטר לאחר 60 דקות 5.57 מיקרוגרם לליטר לאחר 90 דקות 1.95 מיקרוגרם לליטר לאחר 120 דקות אני שליח של המדינה בחול ולכן אשמח לשמוע מהם הספים בארץ וכן חוו"ד שלך על המשך טיפול או בדיקות. אנו נפגשים עם רופא מקומי אך חשוב לי שנהיה מותאמים לנעשה בארץ בתודה מראש ובברכה, אלון
התוצאות נמוכות בכל קנה מידה בשיטה הנהוגה בארץ הגבול התחתון של הנורמה הוא 7.5 שיטות הנהוגות במקומות אחרים, בחקן הגבול התחתון הוא 10 לפי הכללים הנהוגים בעולם, אם הטסט נמוך, יש לבצע טסט נוסף ורק אם השני גם נמוך האבחנה היא חוסר בהורמון גדילה. בהצלחה
שלום רב, מה אחוז הילדים שעושה בדיקת גיל עצמות בארץ? האם זה בערך 50% או יותר? ובאיזה גיל נמצאים רוב המטופלים? מה עלות הבדיקה לחולה? לקופה (הביטוח של החולה)? ולבית החולים? בתודה מראש, ליאור
% הילדים אינו ידוע. אין רישום לפי גילאים יש רק רושם והגילאים הם בין 8 ל 14 בדרך כלל- אין אחריות על רושם זה אין לי שום מידע על עלות
הבן שלי נולד בשבוע 37.5 עם עיכוב גדילה סימטרי הוא שקל 2.176 והיקף הראש היה 32 סמ הוא השלים פערים מהר מאוד ועכשיו היקף הראש היה 46 סמ כשהיה בן 10 חודשים (לא נמדד מאז) הגובה כעת הוא 81 סמ ובגיל שנה הוא שקל 11 קילוגרמים יש לציין שהוא ניזון מבקבוק בלבד - תמל עם חלבון חלב מפורק בגלל ריפלוקס ולא אוכל שום סוג של מוצק או מחיות (מסרב בתוקף). בנוסף יש לו כבר 16 שיניים והרבע הנותרות ייצאו בקרוב. הוא נראה ממש כמו פעוט בן שנתיים. אני הייתי תינוקת קטנה ורזה וכעת עדיין רזה עם גובה 163 ובעלי היה תינוק רגיל לחלוטין וכעת הוא גם רזה וגובהו 185 האם יש סיבה לדאגה בשל התפתחות מואצת?
רופא ילדים צריך לבדוק אותו. כמו כן צריך לראות את כל קו המשקל וקו הגובה. אם רואים האצה, אני משלים גם צילום כף יד לגיל עצמות יש לזכור שלעיתים, בתינוק הניזון מבקבוק בכמויות גדולות ניתן לראות האצה במשקל ובגובה. בדרך כלל ההאצה במשקל גדולה יותר
הבן שלי בן 14, גבה בחצי שנה האחרונה ב2 ס"מ בלבד.(נמצא באחוזון 25 בגובה. היתה תקופה קצרה לפני כ8 חודשים שהיה קצת בתת משקל אבל בעקבות התיעצות עם דיאטן חזר למשקל תקין. האם יש צורך לבדוק מדוע אינו גובהה יותר או שזה עדיין תקין?
שלום בני בן 20 חודשים, תינוק מאוד עירני, שיודע להסביר יפה מה הוא רוצה וזאת על אף שאינו מדבר, זה עדיין נראה לי תקין מאחר והוא גדל בבית דובר 3 שפות. הסיבה שניגשנו לעשות בדיקות דם זה מאחר והוא עדיין לא הולך ורצינו לשלול בעיה נירולוגית הרופאה אמרה לנו לדאוג אם רמת הCPK תהיה גבוהה, התוצאה יצאה 112 שלפי הערכים זה נראה תקין אבל היו שני ערכים אחרים די מטרידים, היא קבעה איתנו פגישה לפני הבדיקות לסוף אפריל היא רופאה מאוד עסוקה ושני הערכים האלו ממש מטרידים אותי Differential Neutrophiles - 27 reference value 40-75 20-45 Lymphocytes 63- reference כלומר הניוטרופיל שלו נמוך והלימופוציטים גבוה לפי מה שקראתי זה יכול להעיד על מחלה זיהומית או מחלה כרונית בעלי טוען שהערכים לא קיצוניים והילד מצונן ואולי בגלל זה התוצאות של הבדיקה הראו את התוצאות האלו אבל אני לא רגועה אני מנסה להשיג את הרופאה אבל אשמח לשמוע את דעתך ולהיות רגועה המון תודה
זו בעיה שכיחה בתחום רפוןאת הילדים. גשי עם הילד לבדיקה אצל רופא הילדים. כל מחלת וירוס או מחלה קלה אחרת יכולה לגרום לשינוי זנ.
בבדיקת אולטרסאונד שעבר בני בן החמש נמצא כי לבלוטת התריס שלו יש אונה אחת בלבד. מה משמעות הממצא? האם משפיע על הגדילה, שכן נמצא באחוזונים הנמוכים הן במשקל והן בגובה. אודה לתשובתך.
1) למה בצעתם אולטראסאונד? 2) אם תוצאות ההורמונים הקשורים לבלוטת התריס TSH FT4 תקינות, אינני רואה בעיה. מוכרים לי ילדים עם אונה אחת הגדלים באופן רגיל. כל ילד רגיל שאין לו כל בעיה שהיא צריך שימדדו וישקלו אותו פעם ב 6 חודשים. אם יש ירידה בקו המשקל ו\או הגובה מבצעים ברור.
שלום, בני מטופל כחמישה חודשים בגנוטופן במינון של 1.6. לאחרונה עשינו את הבדיקה הנ"ל ויצאה תוצאה של ערך 303.. אשמח לדעת מה המשמעות ? האם מצביע על כך שההורמון עוזר? לא עוזר? עוזר במידה מועטה וכו... תודה, עדי
רמות IGF אינו מעידות על תגובת הגדילה להורמון גדילה. כי כל אדם מגיב אחרת להורמון גדילה. יש ילדים ש IGF עולה מצויין והם גדלים גרוע ויש ילדים ש IGF עולה מעט והם גדלים מצויין את יעילות הטיפול קובעת המדידה, בכמה הילד גדת תוך הטיפול והשוואת קצב הגדילה תוך טיפול לעומת קצה הגדילה לפני טיפול
ביתי בת 6.3 בבדיקת גיל עצמות יש סטיה של 8.9 חודשים גובה היום 96 ס"מ, בבדיקה שעשתה בעבר לחוסר בהורמון גדילה נאמר לנו שנמצאת בתת תזונה הוזנה בעבר חלקית דרך פג כיום אוכלת עצמאית אבל עדיין לא כמויות מספיקות, הוחלט לטפל בהורמון גדילה, השאלה שלי האם יכול להיות שבגלל חוסר בתזונה היא לא גובהת והאם הורמון גדילה יכול לפצות על חוסר תזונה בעבר, דרך אגב אתה המלצת לנו לפני מספר שנים לשקול הכנסת פג, גובהי 1.75 ובעלי 1.78 תודה.
בדיקת הורמון גדילה אינה מעידה על המצב התזונתי תזונה לקויה מפריעה לגדילה. גם אם מקבלים הורמון גדילה והתזונה אינה מספקת הגדילה פחותה מאשר בזמן תזונה טובה. הורמון גדילה אינו נותן פיצוי על תת תזונה בוודאי שלא פיצוי מלא
שלום מהו יחס הגוף התקין של אורך רגליים וידיים של תינוק ביחס לגובהו הכללי, לקראת גיל שנה? תודה רבה
הוריאציה בגיל זה גדולה מאד ולא תוכלי להסיק דבר בגילאים האלה מנסים לראות את ההתקדמות של הפרופורציות תוך גדילה
ילד בן 4 לאחר צילום כף יד קיבלנו תשובה שמתאים לגיל שנתיים וחצי והפניה לאנדו התור הקרוב ביותר נקבע למאי והייתי שמחה לדעת מה עושה האנדוקרינולוג בפגישה הראשונה עם נתונים אלה
1) רואה את הצילום ובודק האם התשובה נכונה. במקרים רבים התשובה אינה נכונה. 2) בודק את הילד 3) בודק את גרף המשקל והגובה לוודא האם יש בעית גדילה
בני, בן 14 ו-4 חודשים, נולד קטן לגיל ההריון ותמיד היה קטן ונמוך לגילו. הוא נמצא במעקב אצל אנדוקרינולוג ילדים מאז שהיה קטן. בעבר עבר בדיקות ונמצא לא מתאים לטיפול בהורמון גדילה. לפני כשנה וחצי הרופא העריך, על בסיס צילום כף יד, שיגיע לגובה 1.70-1.75. בתקופה האחרונה חלה האטה ברורה בקצב הגדילה שלו. גובהו כיום 1.62. בעקבות צילום כף יד עדכני הרופא אמר שגיל העצמות קרוב ל-16 ושהוא כמעט וסיים את הגדילה ויגיע לגובה 1.65 לערך. לדברי הרופא מעל גובה 1.59 זה נורמלי ואין מה לעשות. הבן קיבל את החדשות קשה מאוד. האם יש טעם ללכת לקבל חוות דעת נוספת? האם עוד יש מה לעשות? אציין שהוא לוקה בתסמונת טורט ומקבל טיפול תרופתי (בעבר טופל בקלוניריט, ריספרידל, וכיום מטופל באוראפ ונורמופרסן), האם יכול להיות קשר בין הדברים? אודה מאוד לתשובתך.
אם גיל העצמות 16רוב הסיכוי שאין מה לעשות. אבל רק אנדוקרינולוג שבודק את הילד ורואה את כל הנתומים יכול לענות בבטחון
תינוק בן שלושה וחצי שלפתע צמח לו שפם שחרחר מעל השפה. ההורים לא שעירים בכלל מה עושים?
הולכים לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה אם זה נכון יש לקחת בדיקת דם להורמונים עם תכונות זכריות. הורמונים של בלוטת יותרת הכיליה
האם כדאי להתחיל לטפל בתינוק כבר מגיל חודש? אם כן למי לפנות? יש טיפול טבעי שאפילו שהגנים נמוכים שיתנו לילד גובה?
מטפלים אם מוכיחים שיש בעיה במקרה זה עדיין לא הוכחתם כלום. פנו עם התינוק לרופא ילדים אולי אין בעיה?
שלום. בתי בת 10, נולדה קטנה , 2.300 בשבוע 40. לא נמצאו מחלות או סיבות לגודל הקטן. כיום היא נמוכה, כ1.3 מטר, בסביבות אחוזון 10-15. עשינו לה צילום כף יד וקיבלנו תשובה בכתב" גיל עצמות 10 שנים". שאלתי היא האם אין אנו אמורים לקבל גם את הצילום עצמו? האם אמורים לפגוש אנדוקרינולוג ? ובכלל, אם גיל עצמות תואם כרונולוגי, מה זה אומר? תודה רבה
כל אנדוקרינולוג רוצה לראות את הצילום עצמו כדאי לפנות עם הצילום לבדיקת אנדוגרינולוג גיל העצמות אומר כמה גדילה נותרה לילד. בעזרת הצילום האנדוקרינולוג מחשב
תודה רבה פרופ צדיק על המענה קראתי אולם לא קיבלתי מענה: הטם שימוש בראקוטן עוצר את התפתחות הגדילה ? אשמח לקבל תשובה תודה רבה
לא קראת בתשומת לב כתוב שיש דיווחים בודדים על קידום גיל העצמות על ידי רואקוטן. קידום גיל העצמות פירושו ירידה בפוטנציאל הגדילה
פרופסור צבי שלום רב ! רציתי לדעת האם זה נכון שיש קשר בין שינה ותזונה להשפעה על הגדילה והגובה הסופי, או שאלו תאוריות שאין להן בסיס כלשהו. תודה רבה :)
חוסר שינה מספקת גורם להשמנה. גורם לתנגודת לאינסולין ובעיתי עבור למי שיש לו נטיה משפחתית לסוכרת מטיפוס 2 חוסר קלוריות וחוסר תזונתי גורמים לירידה באחוזון הגובה ופגיעה בתזונה לא הוכח קשר ישיר בין מיעוט שעות שינה ופגיעה בגדילה אך הוכחו נזקים אחרים
פרופ צדיק שלום רב, בתי בת ה 15 נוטלת ראקוטן 20 מג 3 שבועות. גובה 167.קיבלה מחזור בגיל 11 שנים ו 9 חודשים. משקל 49 קג. בריאה בדרכ שאלה - קראתי תשובה באחד הפורומים של דר גדי טאובר ש בין תופעות הלוואי הידועות של רואקוטן ישנה סגירה מוקדמת של האפיפיזה, דבר שעלול למנוע גדילה נורמלית. ברם, הטיפול ברואקוטן ניתן לפרקי זמן של 8-3 חודשים, ותופעת לוואי זו מתרחשת לעיתים נדירות, רק בשימוש ממושך הרבה יותר בתרופה. בפרקי הזמן הקצרים בהם נוטלים את התרופה אין סכנה לגדילה פרופ צדיק - האומנם? בעלון של התרופה לא כתוב דבר כזה. אשמח לקבל תשובה. תודה רבה רונה
כאן כתוב הכל. קראי את הכל http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/00/backgrd/3639b1c_10.pdf
אני בן 45 סובל מהיפוגוניזם מקבל זריקות טסטווירון 250 מג מעל 20 שנה בחודשיים האחרונים ללא חשק מיני ללא זקפה טובה כמו שהיה לפני ותמיד מה הסיבה אשמח לדעת תודה
פורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
תודות רבות בבכה ניסים
עשו לי חיזוי גובה בגיל 12.8 היה לי גיל עצמות של 13.6 (שלוש עשרה וחצי) אז גובהי היה 172 היום אני בן 14.10 וגובהי 181.5-182 אמא שלי 165 אבא שלי 178 כמה עוד נשאר לי לגבוהה אמרו לי שאני יהיה מעל הממוצע משהו כזה
שכחתי לציין אני עושה ספורט של מתיחות+ריצה והתנגדות(פעולות להארכת שריר) ואני שוער כדורגל
חשדו לפני כמה זמן שהיה לי שבר באגודל אך לא היה שצילמו אמרו לי שרווחים ברגל נסגרו אבל זה לא משנה ובכיתה ה אמרו לי שלפי הצילום כף רגל אני יהיה 1.90
הייתי אז 172
לפי מה שהיה אז אתה לא יכול להגיד לי? זה מאוד דחוף
אני חושב שמגיל 14 הפסקתי לגבוה(לפי מכנסיים שהם אותו דבר עלי) אני 166 ואני חושב שלא גבהתי שנה+ יש לזה סיבה רפואית אולי? או שהגדילה נעצרה לי ואני לא יגבה יותר? אני יוכל לגבוה שוב? אני בן 15 וחצי
איך אני עושה צילום כף יד? צריך הפניה?
שלום, בתוצאות בדיקת דם שנערכה לביתי בת 4.5 חודשים התקבלה התוצאה: TSH=7.66 FT4=16.9 אני רואה שה TSH מעל לנורמה ורופאת הילדים אמרה לבצע מעקב עוד חודש. מה יכולה להיות משמעות התוצאה? האם זה לא מסוכן לחכות חודש? אני יודעת ש TSH זה דבר קריטי אצל תינוקות. אני עברתי כריתת בלוטת תריס בשל פפילרי קרצינומה לפני מס שנים. יתכן שיש השפעה?
בני, בן 14 ו-4 חודשים, נולד קטן לגיל ההריון ותמיד היה קטן ונמוך לגילו. הוא נמצא במעקב אצל אנדוקרינולוג ילדים מאז שהיה קטן. בעבר עבר בדיקות ונמצא לא מתאים לטיפול בהורמון גדילה. לפני כשנה וחצי הרופא העריך, על בסיס צילום כף יד, שיגיע לגובה 1.70-1.75 והיינו מאושרים. בתקופה האחרונה חלה האטה ברורה בקצב הגדילה שלו, בעקבות צילום כף יד עדכני הרופא אמר שהוא כמעט וסיים את הגדילה ויגיע לגובה 1.65 לערך. לדברי הרופא מעל גובה 1.59 זה נורמלי ואין מה לעשות. האם יש טעם ללכת לקבל חוות דעת נוספת? אציין שהוא לוקה בתסמונת טורט ומקבל טיפול תרופתי, האם יכול להיות קשר בין הדברים? אודה מאוד לתשובתך, שכן הבן מתקשה לקבל את הבשורה בענין הגובה.
הרופא אמר שגיל העצמות קרוב ל-16. הוא טופל בעבר בקלוניריט ורספרידל, כיום מטופל באוראפ + נורמופרסן
שלום, בגיל שמונה חודשים הייתה הבת שלי בגובה 73 ס"מ ושקלה 8ק"ג. היום היא בת 13 חודשים, הגובה שלה ללא שינוי- 73 ס"מ ומשקלה כעת 9.7ק"ג. בעלי גבוה - 195 ס"מ ואני 163 ס"מ. מה יכולות להיות הסיבות לעצירה בגביהה שלה? והאם יש סיבה להילחץ? חשוב לי לציין כי מאז שנכנסה לגן בגיל 8 חודשים הייתה חולה במחלות ויראליות מלוות בחום גבוה פעמים רבות. תודה, שרונה.
שלום פרופסור בני בן השנה וחצי, בריא באופן כללי, אובחן עם פין חבוי וקטן (בגבול התחתון של הנורמה) ולפי המלצת אנדוקרינולוג התחיל טיפול בטסטוירון דיפו 25 מ"ג בשלוש זריקות. בינתיים הוא קיבל 2 זריקות מתוך השלוש ואכן הפין גדל משמעותית ויצא מה"מחבוא". השבוע הבחנתי שהתחילה צמיחה עדינה של שיער מעל לפין, האם זו תופעת לוואי שכיחה? האם היא תחלוף עם תום הטיפול? האם להמשיך ולקחת את הזריקה השלישית או שמוטב לחדול את הטיפול ההורמונאלי?
1) טיפול מינימלי הוא 3 זריקות- אינני נותן אף פעם פחות 2) תראי את הממצא לאנדוקרינולוג. קשה לסמוך על תאור לא מקצועי 3) אי אפשר להבטיח שהשער ינשור
פרופסור עשיתי צילום כף יד לגיל עצמות במכון הרטגן, קיבלתי תשובה וגיל העצמות מאחר לפי דבריהם בשנה וחצי מגילי. מה טווח הטעות שיכולה להיות למישהו לא מקצועי? יכול להיות שדיאטה לא נכונה שעשיתי גרמה לאיחור בגיל עצמות או שאין קשר? תודה על תשובותיך.
טווח טעות של מקצועי 6 חודשים טווח טעות של לא מקצועי יכול להגיע לשנה לדיאטה אין קשר לאיחור בגיל העצמות אלא אם זה מצב בולט כמו אנורקסי נרווזה
שלום רב, מדובר ברמת TSH 5.7 האם שבועיים מספיקים כדי לאזן את רמת TSH בטיפול של 700 מיקרוגרם בשבוע? מהי הרמה המומלצת לפני ניתוח בהרדמה מלאה? באיזו רמה דוחים ניתוח? לתשובתך אודה.
שלום. בני בן 16 ,משקלו 77 ק"ג וגובהו 1.70 מטר.הינו שוער בקבוצת כדורגל. בני רוצה להוסיף לגובהו כדרישת נתוני גובה של השוערים ברצון בני להגיע לגובה 1.80 מטר. גובה של אביו 1.75 מטר וגובה של אמו 1.58 מטר. האם זה אפשרי שבני יוסיף לגובהו בעזרת הורמוני גדילה ,והיכן מטפלים בכך...? אודה על תשובתכם בברכה ניסים
התערבות כזו לצורך זה אינה חוקית אף רופא שומר חוק לא ירשום הורמון גדילה למטרה זו
אם ילד בן 9 נמצא באחוזון 50, ושני הוריו גבוהים כיום וגם היו גבוהים בילדותם מעל אחוזון 90, האם צריך לערות ברור?
מאיזה גיל ניתן לתת לילד הורמון גדילה? כאשר כל הבדיקות תקינות. עצירה מלאה בעלייה במשקל במשך שנתיים. הילד נמצא מתחת לאחוזון 3 בגובה ובמשקל. תודה
עצירה מלאה של עליה במשקל במשך שנתיים, דורשת ברור למה הדבר קורה. מטפים כאשר יודעים במה מטפלים ומוכיחים שזה הטיפול הנדרש הנתונים שאת נותנת לחלוטין לא מדויקים- מתחת לאחוזוזון 3- זה לא מידע? באיזה גיל? כמה סמ מתחת 1 סמ 5 סמ?
שלום, ברצוני להבין האם ההשמנה בזמן טיפול בדקפפטיל פגעה באזשהי צורה בצמיחה העתידית של בתי לגובהה ? ולמה בתקופה שמקבלים את הטיפול לא גובההים כמעט?
בזמן הטיפול בדקאפפטיל תיתכן עליה במשקל בגלל עליה בתיאבון. אם ההורים לא שומרים על תזונה מאוזנת ואינם מקפידים שתהיה פעילות גופנית של 3/4 שעה כל יום ההשמנה תתקדםהשמנה יכולה לגרום לקידום בגיל העצמות ולפגיעה בגובה הסופי - על ההורים לדאוג למניעת השמנה. בזמן ההתבגרות גדלים מהר. כאשר מעכבים את ההתבגרות חוזרים לקצב גדילה נורמלי של התקופה לפני ההתבגרות כיוון שלא נתת בצורה מסודרת פרטים על הבת כמו בת כמה היא, כמה זמן היא מקבלת דקאפפטיל ועוד, לא ניתן להסביר יותר מזה
ביתי נשלחה לצילום עצמות בשל גובהה הנמוך (בת 6 גובה 1 מטר) ונראה כאילו הגביהה נעצרה. בצילום כף יד שמאל, יצא שגיל העצמות מתקדם בשנה (מתאים לגיל 7). בצילומי כף יד קודמים גיל העצמות התקדם רק ב 8 חודשים ועכשיו הפער גדל. יש לציין שמבחינת גובה היא נראית כמו בת 4. מבחינת אחוזון משקל/גובה היא באחוזון 15-20. היא לא עברה בדיקות דם להורמונים. האם זה מדאיג ומה לעשות?
תשובת צילום שלא ניתנה על ידי אנדוקרינולוג ילדים, אינני מתיחס אליה. קחי את הצילום ופני לאנדוקרינולוג ילדים לא רק בגלל הצילום אלא גם כדי להעריך את גדילתה בילד\ה שגיל העצמות מתקדם מעל הצפוי אנו מחפשים הורמונים הגורמים לכך ויכולים לגרום לגמר גדילה בגובה נמוך
שלום רב, ביתי בת 8.5 עם ניצני שדיים (לא רואים אך ניתן לחוש גולה קטנה מתחת לפטמה, והיא מתלוננת על כאב). גובהה 130 ומשקלה 26 ק"מ. ביתי נוטלת קונצרטה 54 בשימוש יומיומי. במשפחתי אנחנו 4 אחים - לשניים (ולאחיינית) אובחן השימוטו, לאחת יש גרעון בבלוטת התריס ואני מעולם לא נבדקתי. בנתונים אלו: 1. האם קיים קשר בין שימוש בקונצרטה לבין התפתחות מינית יחסית מוקדמת, עיכוב בגובה וכו'? 2. האם בעיות מסוג זה בבלוטת התריס, אם קיימות גם אצל ביתי, יכולות לגרום להתפתחות מינית מואצת? 3. הגם קיים סיכוי לקבל טיפול מעכב התפתחות כאשר נתון הגובה הינו בין אחוזון 40-50? תודה,
אני רוצה להוסיף כי לביתי יש אסטמה והיא מטופלת בטיפול מונע יומי של פלקסוטאיד (לפני זה בודיקורט) ולעיתים, לפי הצורך, ונטולין. תודה,
1) א)הופעת התבגרות לאחר גיל 8 היא תופעה נורמלית ב) אין קשר בין קונצרטה להתפתחות מינית ג)תרופות ממשפחת הקונצרטה, ריטלין וכו' מאיטות את הגדילה רק אם הן מעכבות את האכילהוגורמות ירידה במשקל 2) אין קשר להתפתחות מינית מואצת 3) עיכוב התפתחות מינית, יעילותו לשיפור הגדילה , מעטה
k
שלום פרופ', אני יודע שאינך נוהג לענות על שאלות מסוג זה מבחינה עקרונית אך אנא ממך, הנני מתוסכל נורא ואשמח לדעת אחת ולתמיד- מה הן השפעות העישון על נער מתבגר? הפסקתי לעשן כבר למעלה מ-4 שנים אך הנני חושב כי הרסתי את פוטנציאל גדילתי מאחר ועישנתי במשך שנתיים החל מגיל 16. אשמח לתשובה מפורטת או לפחות לתגובה באם נתקלת במקרה של עצירת גדילה עקב עישון. תודה מראש!
שלום, אני בן 16, וב-3 שנים האחרונות החלה לי בעיית שינה, אך למרות שבדקתי זאת לא מצאנו את מקור הבעיה (הייתי במעבדת שינה..) אני ישן כל לילה 3~5 שעות גג, ומתעורר ב2 ~ 4 לפנות בוקר. השאלה שלי אם הדבר גורם להאטה/ אי מימוש פוטנציאל הגדילה, וכן לעיכוב ההתפתחות (הגובה שלי ממוצע אבל אני פחות מפותח מבני גילי)? תודה מראש
אני בן 16 ו -3 חודשים, עוד לא הרבה זמן 4. וניסיתי למדוד את עצמי, והגובה שלי הוא 1.60. אולי 1.61 (לא בטוח). בכול מקרה. הגובה של ההורים שלי הינו: אבא - 1.69. אמא - 1.55 לפי מחשבונים באינטרנט רשום לי שאני יהיה 1.64 גובה סופי. אבל ה ''פוטנציאל'', בלי לחשב את הגובה שלי בכול האתרים הוא בכלל 1.69, כלומר אם הגובה שלי לא נכנס למשוואה , אני אמור להיות בכלל 1.69~ 1.68.5 אני מאוד מודאג לגבי הגובה הסופי, אם אני יהיה 1.68 זה יספיק לי, אבל כרגע זה נראה לפי האתרים שאני יסיים כ - 1.64 שזה אסון (בגובה הזה כול סנטימטר נחשב. לפי דעתך אם שינה טובה מעכשיו+תזונה בסדר, אני יגבוה? אני גם בתת משקל די רציני, אני שוקל 43 על 1.60. בבקשה תגיד לי שהגובה הסופי שלי זה לא 1.64, ושאני יגיע כנראה ל - 1.67 או במזל 1.68
הגיוני שאני יגיע ל - 1.66? כלומר, הסיכויים נמוכים, גבוהים, או בינוניים, או אפסיים.. בכללי כזה, בלי קשר לצילום כף יד, בגיל 16 ו -3 עוד מעט 4 חודשים, כאשר אני גובה 1.61, הגיוני לגבוה ל - 1.66? לפי הנתונים של ההורים גם
שלום, בני בן שנתיים ושישה חודשים, נולד בשבוע 35+5 במשקל 1,377 גרם. רציתי לדעת האם התוצאות החלקיות בבדיקת הדם שעשה בני תקינות. במידה ולא תקינות על מה זה מעיד? Androstenedione - קטן מ - 0.3 ערכי הייחוס מתאימים למבוגרים. DHEA -S - קטן מ - 0.41 Testosterone Total - קטן מ - 1.5 Progesterone - קטן מ - 0.8 מודה מראש על התשובה :)
בני בן שנתיים ושישה חודשים, נולד בשבוע 35+5 במשקל 1,377 גרם. רציתי לדעת האם התוצאות החלקיות בבדיקת הדם שעשה תקינות. במידה ולא תקינות על מה זה מעיד? PROGESTERONE - קטן מ - 0.8 NMOL/L TESTOSTERONE - קטן מ - 1.5 NMOL/L ויטמין B12 יצא 613 יחידות: pg/ml FOLIC ACID יצא ng/ml-גדול מ - 10 מודה מראש על התשובה :)
זה לא נבדק , זה לא משהו שחשבנו עליו בזמנו. תודה.
ל
ביתי החלה התפתחות מינית בגיל 8 וחצי, בגיל 9 גיל העצמות שלה היה 11,התעכבנו אם טיפול בבקקאפטיל כי הרופאה אמרה שהטיפול לא משפר גובה סופי-השבוע תתחיל טיפול לאחר שהחל דימום וסתי קל גובהה היום 1.39 והיא בת 9 וחצי גובהי(אם) 1.62 גובה בעלי 1.76 נותנת לה ויטמינים: מסוג B,אבץ ועוד דואגת לגבי הגובה הסופי?
אם יש מחזור, גם אני מודאג מהגובה העתידי. יש לבצע כעת צילום כף יד לגיל עצמות, בדיקת דם ל LH FSH ו ESTRADIOL ולפנות לבדיקת אנדוקרינולוג
עשינו את הבדיקה בגיל 8 ו-11 חודשים התוצאות : "רמת DOC תקינה רמת LH 39.6סיסי 1 FSH בסיסי 2.8 לאחר גירוי LH עלה עד 22.3 ו- FSH עלה עד 8.6 רמת פרולקטין תקינה. אנדרו- 2.1 אינו מוגבר 0.8 DHEAS אינו מוגבר קורטיזול תקין604 .170HP עדיין בעבודה " האם ניתן לשפר גובה סופי אם הנתונים האלו?
בתי בת 4 חודשים ונולדה עם שערות במצח באוזניים בלחיים בכתפיים ובגב התחתון בלחיים ובכתפיים השיער נשר והתחיל לצמוח שערות בפאות ועל האף... רופא ילדים שראה אותה לא המליץ לפנות לאנדוקרינולוג בגלל שהוא לא רואה שערות בבית השחי ובפות . הילדה רק יונקת וסבלה מפריחה הורמונלית בפנים ובחזה נאמר לי שזה מהנקה אציין גם שהיא נולדה עם ניצני שדיים שנעלמו וטיפות דם מהפות... רציתי לשאול יכול להיות שבגלל ההנקה עוברים הורמונים בחלב ? בגיל כזה כדאי לגשת למומחה ואילו בדיקות נעשות
נא לא לבנות מחשבות ותאוריות כולם לא נכונות נא לגשת לבדיקה אצל אנדוקרינולוג. אין הצדקה לבצוע בדיקות
שלום רב, עד היום נתתי לבני בן ה- 10 את זריקת ההורמון לאחר שנרדם היות ולא רציתי שידע שמקבל הורמון גדילה. (7 שנים הזרקתי לו שישן) לאחרונה סיפרתי לו שהוא מקבל הורמון והתחלתי להזריק לו כשהוא ער ממש לפני השינה. בני לא מצליח להרדם עד השעות 22:30 - 23:00 (הוא במיטה מהשעה 21:00 ) האם יש קשר למתן הזריקה קרוב לזמן הזריקה? האם ניתן לתת את הזריקה אחה"צ? מה השעה המומלצת? תודה גלית
אין לזה קשר להורמון אולי יש לזה קשר למתן זריקה למה את לא יכולה לחזור למה שעשית קודם והיה מוצלח? האם את מורחת לו משחת אמלה שעה לפני הזריקה? מבחינת מסורת ממליצים לתת לפני השינה או אחרי שנרדם. אים הוכחה מדעית לשעה מומלצת.
הבן שלי ב 16.5 וגובהו 1.57 הילד מאוד עצוב כי בבדיקה שנעשתה לצערי מאוחר מדי שהוא לא גבהה במשך שנתיים, האם יש סיכוי שהוא עוד יגבהה? והאם יש טיפול שיכול לזרז זאת בגיל הזה? תודה מראש אמא חרדה
האם אין משהו שניתן לעשות?
בני בן 15 ו 3 חודשים,גובהו 165 ,בצילום כף היד נמצא כי גיל העצמות מתאים לגיל 19.האם יש מקום להתערבות כלשהי על מנת שיגבה?אציין כי גובהי 163 ובעלי 177
