פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
נכדתי בת 4 שנים ושלושה חודשים. היתה אצל רופא השיניים עקב נפילה.לאחר שהתבונן בצילום אמר כי כבר רואים את השיניים הבאות וזה ממש מוקדם. הוא ייעץ לקבל ייעוץ אצל אנדוקרינולוג.יש לציין - אביה של נכדתי נובהו שני מטר נכדתי הכי גבוהה בשכבת הגיל שלה גם כף רגלה צומחת במהירות. גם לסבא של נכדתי הופיעו שיניים בגיל מאוד מוקדם. תודה רבה סבתא זהבית
בתי בת 8.4 ש'. מטופלת מזה שנה ו 4 חדשים בגנוטרופין במינון 0.9 עקב ירידה תלולה בצמיחה ללא חוסר בהורמון גדילה. בשנה האחרונה בה טופלה העלתה 10 ס"מ (מ 108.7 ל 118.6). שאלותי: האם העליה סבירה /גבוהה/נמוכה האם המינון שמקבלת סביר וללא קשר, קראתי על חידוש שבו ניתן יהיה להזריק פעם בשבוע ולא כל יום הורמון גדילה. האם זה כבר בשימוש, אם לא האם יש צפי לכך? תודה רבה
אין צורך לענות לי על השאלה האחרונה. קראתי תשובתך מלפני חודש. תודה
לגבי המינון של הגנוטרופין: משקלה של בתי היום 22.9 וגובהה 121.7 תודה
שלום ביתי, בת 8, סובלת בחודשים האחרונים מבלוטות מוגדלות באזור המפשעה (אין לה פציעות נראות לעין וחשה טוב באופן כללי) היום בבדיקה אצל רופא הילדים ביקשתי שימדוד אותה כי נראה לי שאינה גובהת לאחרונה, ונאמר לי שהיא ירדה מאחוזון 25 בגובה לאחוזון 14. האם יש קשר בין הדברים? האם הירידה בגובה אמורה להטריד?
הבלוטות הנימושות במפשעה הן בלוטות לימפה ואין להן כל קשר לבלוטות מפרישות הורמונים כל ירד שיורד באחוזון חובה לברר האם יש בעיה בריאותית הגורמת לירידה באחוזון
שלום, ברצוני לדעת מה האורך הממוצע לפין של תינוק בגיל שנה?
בת 12 כיום. נמצאת שנה לאחר סיום בדקפופטיל (שנתיים). עדיין לא קבלה מחזור ובגובה 1.70!! 1. מתי צפויה לקבל וסת? יש חזה קטן מאד ומעט שיעור. 2. האם יש טיפול להקדמת הוסת (במטרה לעצור את הגובה) 3. לאיזה גובה היא צפויה להגיע?
1) אין חישוב של זמן בדרך כלל תוך חצי שנה עד שנה וחצי. אם לא מגיע יש לבצע בדיקות 2) צריך לפני כל דבר לבצע צילום כף יד לגיל עצמות כדי לחשב כמה גדילה נשארה. אולי נשארה מעט גדילה ולא צריך לעשות דבר 3) בלי צילום כף יד לגיל עצמות לא ניתן לדעת
האם שינה של כ 5-6 שעות בלילה בממוצע בגיל 16+ תפגע בגדילה שנותרה לי? וכמה גדילה נותרת בגיל 16 בהנחה שגיל העצמות תואם את גילי. תודה וחג שמח וכשר.
תלוי בדרגת ההתבגרות, בגובה וכו- הנחות והימורים באתרי הימורים אין הוכחה לקשר בין שעות שינה למידת הפגיעה בגדילה למיעוט שינה יש פגיעה הורמונלית במערות שונות
ביתי בת 7.6, עשינו היום צילום כף יד ויצא שגיל העצמות תואם לגיל 5.5. האם זה בעייתי? צריך לבדוק האם יש לה צליאק או בעיות בבלוטת התריס. היא לא מתלוננת על שום דבר. שמתי לב שמידת הנעליים שלה לא גדלה באופן משמעותי בשנתיים-שלוש האחרונות אך היא כמו רוב שאר בני גילה מבחינת גובה ומבנה כללי. בנוסף לביתי השנייה בת 5.1 יצא גיל עצמות מתאים לגיל 4.5.מה אני צריכה לעשות כדי לוודא ששתיהן בסדר ואין בעיה כלשהי. יש לציין ששתיהן לא נולדו גדולות והתפתחותן היתה תקינה אומנם אף פעם לא היו באחוזוני גדילה הגבוהים.
למה בצעתם צילום כף יד? אם היא גדלה רגיל, אינני מבין למה בוצע הצילום בנוסף לכך אם לא ראה את הצילום אטנדוקרינולוג ילדים מנוסה, אינני בטוח שהתשובה נכונה
הצילום בוצע בעקבות נפילת שיניים מוקדם אצל ביתי השניה, והחלטתי כבר לעשות צילום לשתיהן. איך אני פונה לאטנדוקרינולוג ילדים מנוסה?
בוקר טוב: הבת שלי אובחנה באבחון ראשוני (לפי מדדי ראש) והמאבחנת טוענת שיש לה מיקרוצפליה .לאחר שקראתי מאמרים באינטרנט בנושא אני מאוד מודאגת כי היא לא טרחה להסביר לי רק שלחה לי בדואר רשום את תוצ' האיבחון והפניות לייעוץ גנטי ובדיקות דם .אני רוצה לציין שביתי נולדה בשבוע 40 עם משקל 2,365 מאוד קטנה והיתה קטנה כל מהלך ההריון ועדיין .זה שהראש קטן ולא פורפציונלי לגוף ..אשמח לקבל קצת הרחבה בנושא ,והאם יש הגיון לאור הנתונים המינימליסטיים שהצגתי שאכן היא סובלת ממיקרוצפליה ?עליי גם לציין שהיא מתפתחת יפה באופן איטי אבל בקצב שלה (התחילה ללכת רק עכשיו בגיל שנה ושבעה חוד' סובלת גם מגמישות יתר ..)
מיקרוצפליה היא מילה לטינית להקף ראש קטן. אני מכיר לא מעט ילדים עם הקף ראש קטן שאין להם כל בעיה. כדאי לפנות לבדיקת נוירולוג
האם יש אפשרות להעביר צילום כף יד ותעריכו את גיל העצמות של הילד? וזאת מאחר שפרופסור אחד אמר א' ודוקטור אחר אמר ב' ? למי להאמין?אני חייבת תשובה מהירה מאחר והילד שלי גדול וזה חשוב לי
לכל תשובה ולכל בדיקה יש צורך באחריות רפואית אינני מבצע בדיקות או מפענח בדיקות למי שלא בדקתי בין רופאים מנוסים מאד בקריאת גיל עצמות ההבדל הממוצע הוא בממוצע חצי שנה. בלא מנוסים מגיע לשנה
בתי בת ה-8 החלה להצמיח ניצני שדיים ויש לה ריח זיעה. מצילום שעשינו לכף ידה התגלה שגיל העצמות גדול ב -6 חודשים מהגיל שלה. האם זו סטייה קלה/חמורה? האם יש להמשיך ברור מקיף כולל בדיקות דם הורמוליות?האם גם בגיל כזה מטפלים? יש לה דודה שקיבלה ווסת בגיל 9ונשארה מאוד נמוכה.נכון להיום גובהה של בתי הוא 1.31 מ'. אני מאוד חוששת שבקרוב תקבל מחזור וגובהה ישאר נמוך.
מתחילת צמיחת השדה עד קבלת המחזור בהתבגרות מהיה, משך הזמן ב 20 חוש. לכן הדאגהאינה הגיונית זו סטיה של גיל העצמות בטווח הנורמה בגיל 8 מותר להתחיל להתבגר אינני רואה סיבה לבצוע בדיקות
שלום, ילדה בת 3 עם שיער ראש תינוקי, מאוד קצר ודליל. השיער פשוט לא גדל ולא אחיד באורכו. יש לציין כי הילדה גובהת ואין בעיות גדילה. האם זו תופעה מוכרת ומה יכולה להיות הסיבה? האם השיער צפוי להתארך? תודה!
לפני איזה שנה קיבלתי מכה בבוהן וניראלי שפרקתי אותה(המפרקת יצאה קצת כלפי חוץ) זה יכול לעצור תגביהה???
יש לי בן בגיל 15.5 גיל עצמות 13.6 והוא לא גודל 4 חודשים. עשינו בדיקת הורמונים, ציליאק, ברזל בלוטת התריס והכל היה תקין. הנעל/רגל מספר 46 מלפני 3 חודשים ונראה שלא גודלת מאז. קבענו תור אצלך לנובמבר חבל שלא יכולתה להקדים. מה קרה? מה זה יכול להיות? לדעתינו אין טעויות במדידה. מדדנו עם פלס. האם יתכנו מצבים של הפסקה בגדילה ואחר כך שוב פעם גדילה?
שלום קוראים לי צליל ואני בת 14 ו22 יום הגובה שלי הוא 1.59 ההיתי רוצה לדעת עם אני נמוכה לגילי ועם אני עוד יגבה אני רוצה להגיע למטר 70 האם זה אפשרי ??
לצליל יש צליל יפה לשמך גבהך נמוך ב 6 המ מהגובה הממוצע של אשה בוגרת, כלומר אינך נמוכה כדי לחשב מה יהי הגובה הסופי שלך, עליך לבצע צילו כף יד לגיל עצמות. בלעדי צילום כף יד לא נתן לחשב שום דבר שנה טובה
שלום, בני בן 14.5 במעקב אנדוקרינולוגי בעקבות אי התפתחות מינית כלומר איבר מין קטן בצורה קיצונית וכן חוסר שיער. בדיקות הורמונליות וצילום כף היד יצאו תקינים. יש לציין שהוא אינו נמוך בצורה קיצוני (162) אלא ממוצע. הבעיה היא שהרופא מעוניין לתת לו זריקת טורסטרון ואני קצת חוששת היות והילד סובל מעודף משקל ואני דואגת שההשלכות של הזריקה ישפיעו גם בהשמנת יתר נוספת. מה דעתך? האם כדאי להמתין עוד קצת? תודה לין
1) בהשמנה אבר המין מכוסה עחלל ידי כרית שומן ועל כן הוא נראה קטן יותר מאשר גודלו האמיתי 2) חוסר הופעת התבגרות לאחר גיל 13.5 היא מאוחרת. בתהליך ההתבגרות אבר המין גדל במהירות באופן משמעותי. לפני הופעת ההתבגרות, אבר המין גדל כ 3 ממ בשנה. בהעדר התבגרות גדל מאד הפער בינו ובין בני גילו בהבטים שונים 3) טיפול בטסטווירן למטרה של השראת התבגרות מקובל מזה 30 שנה ותופעות הלואי נדירות כאשר הטיפול מתחיל במינון נמוך ב35 שנות טיפול בתרופה זו במצב זה לא ראיתי רק 2 מקרים שהיתה להם בעיה קלה ומקרים לא מעטים של אבות שרצו גם הם טיפול לאור מה שראו אצל הבן שנה טובה
שלום אני בן15 בדיוק תאריך 4.5.1998 . אני רוצה לדעת מה הגובה הסופי שלי אני בריא ואני מתר 172 ואני שוקל 73.900 גובה אבא שלי מתר178 העם ואימא שלי 163 יש לי כף רגל גדולה בגודל 46.4 רציתי והיא הכי גדולה יותר גדולה משל אבא שלי רציתי לדעת אם אני יעקוף את אבא בגובה משמעותי כמו בין מטר 185 מתר195 ויש לי אשמה שליחה אם זה נשמה מתומתם אבל אני רוצה לדעת בקשה תענה לי תודה
כדי לחשב מה יהיה הגובה הסופי שלך יש צורך לבצע צילום כף יד לגיל עצמות. כל יתר הנתונים שנתת אינם מועילים לחישוב
בתי מטופלת בדקפפטיל לצורך עיכוב קבלת המחזור בשל איחור התפתחותי רב תחומי. היא בת 11. שאלתי היא האם כל עוד נמשיך עם מתן הזריקות היא תמשיך לצמוח לגובה..?
בני בן ה4.5 , נולד בשבוע 34 להריון במשקל 1.780 . כעט ממעט מאוד באכילה רזה מאוד , ובעל גובה נמוך יחסית לבני גילו . בבדיקות ראינו שאין לו חוסר בהורמון גדילה. האם במקרה כזה נכון לתת הורמוני גדילה ?
בלי לבדוק את הילד, לראות את גרף המשקל והגובה, לראו7ת את הבדיקות שבוצעו , את צילום כף היד, לא מחליטים על טיפול
שלום! בתי נמצאת במעקב גדילה מזה שנתיים עקב שבירת עקומות חדה בהן ירדה מאחוזון 50 לאחוזון 3 בגובה. במקביל גילינו שעקב שקד שלישי היתה עושה הפסקות נשימה קשות בעבותיו עברה ניתוח. כרגע עדיין נימצאת במעקב ולקראת בדיקה אצל אנדוקרנולוגית עשנו בדיקה של גיל עצמות שהראה שגיל הצמות שלה מתאים לגיל שנה ו6 חודשים. לנ ניראה שהיא גדלה כרגע לאחר הניתוח אך טרם בדקנו אם מצליחה להדביק את העקומות שלה. מה אומר ההפרש הניכר בין גילה הכרונולוגי לגיל העצמות? האם לפי זה יש סיכוי שתצליח להדביק את הפער בגדילה? בברכה ותודה קרן
אנדוקרינולוג ילדים צריך לראות את הצילום ולוודא שתשובת גיל העצמות נכונה ככל שגיל העצמות צעיר יותר סיכויי הגדילה טובים יותר שנה טובה
שלום הבת שלי נערה מתבגרת מטופלת באלטרוקסין , רמות ירודות T3-T4 ולעומת זאת TSH ,תקין . פעמיים עשינו הפסקה פעם ראשונה אחרי 4 חודשים ושוב הרמה ירדה נבדקה בלוטת יותרת המוח ונמצא גבולי שוב החליט לתת אלטרוקסין כרגע יש התלבטות אם להפסיק בגלל נשירת שיער חזקה כתוצאה מלקיחת האטרוקסין. מה ניתן לעושת אחת החששות היא שוב שמצב הרוחה והדיכאונות יחזרו.האם יש טעם להפסיק את הטיפול???
כדאי לפנות עם כל הבדיקות והנערה לחוות דעת שניה. כדי להחליט מומחה צריך לראות את כל הבדיקות לפני ועל טיפול לא ניתן ליעץ לך בלי לראות את כל הפרטים
שלום בני בן 6 ונמצא באחוזון 3. רזה וסובל מחוסר תאבון משמעותי. כבר שנים שאנו רצים מרופא לרופא, גם בגלל חוסר התאבון ושהוא רזה מאוד, וגם בגלל הקומה הנמוכה שלא אופיינית במשפחה. אנו מיואשים כבר. ביצענו בדיקת הורמון גדילה ונודה מאוד לדעתך בפענוח הבדיקות. הורמון גדילה - תווך 0-5 Gh(0) 0.3 Gh(30) 1.8 Gh(60) 0.6 Gh(90) 1.1 Gh(120) 7.2 Gh(150) 3.1 Gh(180) 2.1 Cortisol (30) 339 Cortisol (60) 342 Cortisol (90) 337 Cortisol (120) 469 Cortisol (150) 469 Cortisol (180) 339 Insulin <2.00 IGF-1 9.3 נודה מאוד לתשובתך שנה טובה
שיא הורמון גדילה תקין בטסט הוא מעל 7.5. בטסט שבוצע השיא מעט מתחת לנורמה וIGF נמוך
בתי בת 10 פלוס כבר שנתיים ויותר לוקחת רטלין יש תקופות כמו החופש הגדול חופשים שאינה נוטלת רטלין אני שמה לב שהיא נשארת באותו גובה (אינה נמצאת במעקב כלשהו ) שאלתי היא האם יש לי סיבה לדאגה ואם ידוע שרטלין אכן מעקב גדילה כי אני נמצאת בדילמה כי הילדה כן צריכה רטלין מפאת בעיית קשב וריכוז שעוזר לה בלימידה . תודה רבה
לא הבנתי את התשובה כאשר אני נותנת לה רטלין היא פחות אוכלת אך בגלל הרטלין היא תפסיק לגדול עוד כמה יש לה זמן לגדול אם היא כרגע מטר עשרים וחמש אני מטר חמישים ובעלי מטר שמונים
שלום בתי בת 10 וחמישה חודשים, גובה 1.26, לפני כ-חודשיים לבקשת אנדוקרינולוג עשינו צילום כף יד ובדיקות דם . הבדיקות תקינות , צילום כף יד מתאים לגיל 9. לפי בדיקת הרופא לא ראה התפתחות מנית כלשהי(שיעור) במהלך החודשיים החלו להופיע שערות בבית שחי ובמפשעה. במשפחתנו יש הסטוריה של התפתחות מוקדמת וקבלת טיפולים. אני מנסה בימים האחרונים לקבוע תור לרופא פרטי ללא הצלחה. האם המצב דחוף? ומה ביכולתי לעשות? תודה ושנה טובה
הופעת שעור מיני אחרי גיל 8 היא נורמלית ואינה דורשת כל טיפול שהוא אתה יכול לקבוע תור לאנדוקרינולוג, אין שום דחיפות
בבדיקת המעקב אצל ביתי בגיל שנה לערך הבחינה הרופאה כי שפתי הפות הפנימיים מאוחים. היא המליצה על שימוש במשחת אבסטין. עשינו כך במשך כחודש פעמיים ביום והשפתיים אכן נפתחו עם זאת שמנו לב כי הופיע שיעור קל ועדין באיזור הפות. שאלתי היא האם התופעה מוכרת ונגרמה בשל המשחה ? האם יש צורך בבדיקה אנדוקרינולוגית מעמיקה? היא כיום כבת שנה וחמישה חדשים ונראית תוססת ובריאה לגמריי.
תודה על תגובתך. רצוני להבהיר כי אין מדובר בפלומה בהירה אלא בשערות כהות שאינן טבעיות, שהופיעו לאחר השימוש במשחה.
שלום בני בן 6 ונמצא באחוזון 3. רזה וסובל מחוסר תאבון משמעותי. ביצענו בדיקת הורמון גדילה ונודה מאוד לדעתך בפענוח הבדיקות. הורמון גדילה - תווך 0-5 Gh(0) 0.3 Gh(0) 1.8 Gh(0) 0.6 Gh(0) 1.1 Gh(0) 7.2 Gh(0) 3.1 Gh(0) 2.1 Cortisol (30) 339 Cortisol (60) 342 Cortisol (90) 337 Cortisol (120) 469 Cortisol (150) 469 Cortisol (180) 339 Insulin <2.00 IGF-1 9.3 נודה מאוד לתשובתך שנה טובה
0-5 Gh(0) 0.3 Gh(30) 1.8 Gh(60) 0.6 Gh(90) 1.1 Gh(120) 7.2 Gh(150) 3.1 Gh(180) 2.1 Cortisol (30) 339 Cortisol (60) 342 Cortisol (90) 337 Cortisol (120) 469 Cortisol (150) 469 Cortisol (180) 339 Insulin <2.00 IGF-1 9.3
בני בן עשר לא גדל בכלל בחצי שנה האחרונה. הוא ירד מאחוזון 38 ל 22. הוא משמעותית יותר נמוך מבני כיתתו. רופא הילדים אומר שלא צריך לעשות כלום רק להמשיך במעקב. האם זה נכון או שיש לפנות למומחה?
הילד בן 14, היה תמיד באחוזון ה-50 כבר שנתיים בערך ירד לאחוזון 15 בערך . גובה 156 ס"מ. TSH-3.31 עדיין לא נראה מפותח, ללא שיעור על הפנים ובבית השחי. האב בגובה 180 ס"מ, האם 164 ס"מ. הסבא והסבתא מצד מאם נמוכים. מה ניתן לומר לגבי הגדילה העתידית שלו לגובה. אין צילום כף יד. האם ניתן לעשות אולטראסאונד במקום צילום (אסור לו להיחשף לקרינה שבצילום) אלו בדיקות נוספות ניתן לעשות בשביל לבדוק את הגדילה? האם בדיקת הורמון ? תודה
1) הילד בן 14, היה תמיד באחוזון ה-50, כבר שנתיים בערך ירד לאחוזון 15 בערך תשובה או שהוא נקרוב לסוף הגדילה או שיש בעיה המפריעה לגדול. בלי בדיקת אנדוקרינולוג ילים לא ניתן להחליט 2) מה ניתן לומר לגבי הגדילה העתידית שלו לגובה. אין צילום כף יד- כלום לא ניתן להגיד בלי צילום כף יד. צריך לבדוק את הילד 3) אין היום שום בדיקה במקום צילום כף יד 4) אלו בדיקות נוספות ניתן לעשות בשביל לבדוק את הגדילה? האם בדיקת הורמון ? תשובה בדיקה גופנית של הילד כדי לראות את דרגת ההתבגרות. שעור אינו סימן. הרופא מעריך את גודל האשכים לסיכום יש לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים במקום לנסות לנחש דרך האינטרנט
בתי בת 9 צילום כף היד הראה כי היא בהתאם לגילה, היא גבוהה באחוזון 75 אנחנו לא הורים גבוהים, ניצני שדיים החלו לפני כ 8 חודשים, וכעת יש בליטה קלה של הפטמות. לאחרונה נראה כי מתחיל שיעור קל בערווה. אני יודעת שיש התומכים בהתערבות המעכבת את ההתפתחות המינית אני לא ששה להתערב והשאלה היא האם נדרש. היא חברותית עם בטחון עצמי. אשמח לשמוע חוות דעת, הייתי מעדיפה להמתין אבל אני מודאגת
הופעת ניצני שד לאחר גיל 8 שנים היא נורמלית הופעת שעור מיני לאחר גיל 8 היא נורמלית אין לילדה התפתחות מינית מוקדמת האבחנה שלך לא נכונה
שלום ותודה על התגובה. הלכנו להתייעץ עם אנדוקרינולוג שהציע לנו התערבות ע"י מתן זריקה אחת לחודש לילדה על מנת לעכב את ההתפתחות המינית. להבנתי מתוך חשש לתגובות של החברים לאור ההתפתחות המינית אבל גם מתוך חשש לעיכוב בגדילה. כמו בנושאים רבים אחרים אני מבינה שיש כל מיני גישות אם להתערב או לא ואני באופן אישי שמחה לא להתערב אם לא צריך. נשאלת השאלה - האם קיים חשש שבעקבות ההתפתחות המינית בשלב זה יחול עיכוב בגדילה? איזה מעקב עלינו לעשות אם בכלל לגביה? ולגבי ההתפתחות המינית והגדילה שלה ? תודה רבה
האם מותר לגלח שיער רגליים של ילדות לפני קבלת המחזור? האם לגילוח יש השפעה הורמונלית כלשהי? תודה
אין לגילוח שער השפעה על הורמונים אין שום הגבלת גיל על גילוח ואין כל קשר למחזור
תודה :)
שלום רב, בננו בן 9.5. מטופל בהורמון גדילה "גנוטרופין" מגיל 7 לערך. הסיבה: אדיופתית. אנחנו צפויים לנסוע לחו"ל ל - 3 לילות והילדים ישהו בתקופה זו אצל הוריי. הוריי (מבוגרים) אינם מוכנים להזריק לבננו את התרופה והוא אינו מסוגל לעשות זאת לבדו. אנחנו מאד לחוצים מהעניין ואיננו רוצים לותר על החופשה. האם אפשר לוותר על הזרקת ההורמון במשך 3 לילות? האם קיימת זריקה חד שבועית? מה עושים? תודה הילה
שלום דר'. בני בן 6 וסובל מהזעת יתר מוגזמת מכל פעילות הכי קטנה. המצב ממש בעייתי. בדקנו את פעילות בלוטת התריס (TSH) והפעילות תקינה. האם ישנם עוד מדדים בתחום האנדוקרינולוגיה או בתחומים אחרים שיש צורך לבדוק? אודה לך על העזרה או ההפניה למקומות טיפול. רותי
קודם כל תודה רבה על התשובה! רציתי רק לברר האם בדיקות אלו הן בדיקות שתן או בדיקות דם? כמו כן האם לדעתך יש צורך לבדוק את מאזן המלחים ואת רמת הסוכר? יתכן קשר כלשהו להזעת היתר? תודה רותי
אמליץ על דר׳ צחי וידר עזר לי המון https://www.o-r.co.il/הזעת-יתר-אצל-ילדים-ובני-נוער/
בת 7 ושמונה חודשים מקבלת זריקות דקפפטיד בגלל שהתחילה התפתחות מינית מואצת. זה מסוכן לה כשתרצה להיות בהריון? למה אמרו שבגיל 10 יפסיקו? למה לא 11 ? 12? כמו שאר הבנות בעולם? ואישתי שואלת גם אם זה שהיא תקבל וסת מוקדם יגמור לה את הביציות ואז היא תכנס לגיל הבלות מוקדם ולא תוכל ללדת מגיל 40 ומשהו תודה וחג שמח
1) רבות מהבנות שטפלתי בילדותן הן אמהות. ולא נתקלתי בבעיה מעבר לזו שיש באוכלוסיה הרגילה. 2) מה שאתה אומר על העולם הוא לא נכון. הפסקת הטיפול אינה קשורה לבריאות אלא להסכמה בין ההורים לרופא ותלויה גם בבשלות הנפשית של הילדה 3) אינני מכיר דווח עד היום על בלות מוקדמת בבנות אלה
ביצעתי צילום לבן שלי בן3ו3חודשים. והתשובה יצאה שמותאם לגיל4. ואנע מבינה4
שלום, אני בן 27 התחלתי תהליך בדיקות בנושא גינוקמסטיה אצל הרופא משפחה שלי חלק מהבדיקות דם שנתן לי לעשות היו הורמונליות התוצאות שקיבלתי מבדיקת Estradiol (E2) הייתה 150 pmol/l אך חלק מהבדיקה גם הראה על בעית כליה כאשר Creatinine (B) היה על 1.20 mg/dl ו-RBC-Red Blood Cells על 5.65 10*6/micl האם יש צורך בבדיקות נוספות לפני הפגישה עם רופא אנדו? האם יש דרך להקדים תרופה למכה ולגשת לבדיקות נוספות לפני שיפוטו בנושא? אודה לתשובתכם, דני
חבל על הזמן גש לאנדוקרינולוג. חלק מהבדיקות תלוי גם בבדיקה הגופנית בצורה הזו אתה מבזבז זמן ולא חוסך
הבנתי שלאכול יותר ממה שצריך לא יוסיף לך גובה. השאלה היא האם אכילת יתר של ויטמינים בשר וכו' עלולה לעשות פעולה הפוכה ולזרז את גיל העצמות ולוחית הסגירה תיסגר מוקדם מהצפוי? או שאין כל סכנה באכילת יתר? (בהנחה שזה לא גורם להשמנת יתר כמובן). אני שואל כי להבנתי אכילה לא מספקת עשויה לעכב, אז אולי אכילת יתר עלולה לזרז. תודה.
לאכילת יתר אין כל יתרון בכל כוון שהוא אספקת יתר של חומרים שונים יכולה לגרום לנזק לכל חומר יש גבול שמעליו יכול להגרם נזק
הבן שלי, בן 8 מקבל הורמון גדילה בעקבות חוסר. הילד עם מרץ רב, כל הזמן תזזי. בתכנית שראיתי סופר על ספורטאי שלקח כל מיני הורמונים, בין היתר הורמון גדילה לקבלת מרץ. האם ההורמון אכן גורם למרץ. האם ההורמון משפיע על בני גם בצורה זו?
אין קשר בין הורמון גדילה למרץ טיפול בהורמון גדילה הניתן לילד עם חוסר, בא לתקן חוסר ולהביא אותו למצב של נער רגיל ללמוד מהטלביזיה, לעיתים מסוכן מאד
בני בן ה13 גובהו 135 ס"מ. עשיתי לו טסט אשר נמצא תקין (אין חוסר של הורמון גדילה) היות והוא מאוד נמוך ואין לו חסר בהורמון גדילה, הרופא המליץ לתת זריקה חודשית של testoviron 50 ג', על מנת שההתפתחות המינית שלו תואץ וכך ישפר את גובהו. בקריאה באינטרנט על ההשפעות של הזריקה , אני קצת חוששת. אודה על התיחסותך לעניין
טויפול זה יכול להאיץ לעיתים את קצב הגדילה אך אינו משפר את הגובה הסופי בחירת הטיפול מתבססת על גיל עצמות, בדיקות המעבדה, דרגת ההתבגרות, צורת הגדילה והעליה במשקל מציע לפנות בהקדם חוות דעת נוספת, אולי יש פתרונות אחרים
שלום בני בן 14.5 עבר השבוע טסט קלונידין לגילוי חסר בהורמון גדילה וברצוני לדעת האם התוצאות תקינות: 0.06 (30) 1.11 (60) 2.48 (90) 0.61 (120) 0.27 הילד שוקל 65 וגובהו 1.58
תגובה נורמלית לטסט היא שיא הורמון גדילה מעל 7.5 נגר\מל (מיקרוגרם\ל). אם התשובה נמוכה יותר כמו במקרה זה, יש צורך בטסט נוסף, מסוג אחר, כדי לאמת אותה שנה טובה
שלום פרופסור צדיק, בני בן השש עשרה וחצי טופל בג'נוטרופין ובכדורי אנסטרזול מדי יום מאז שהיה בן ארבע עשרה, בגלל גובה נמוך מאוד (בעיה גנטית. בעלי ואני נמוכים). בני התחיל במטר שלושים וכעת הוא מטר וחצי. לצערי ההורמונים הפסיקו להשפיע בחודשים האחרונים. בחצי שנה עלה רק סנטימטר אחד. האנדו' הורה להמשיך את השימוש בהורמונים ובכדורים למשך שלושת החודשים הבאים ליתר ביטחון... אך כולנו בטוחים שזהו נסיון אחרון לפני סוף השימוש. אגב, איננו מתגוררים בארץ, ואנחנו מטופלים ע"י רופא מקומי. בצילום כף היד שעשינו בחודש האחרון רואים שיש הבדל של שנה וחצי אחורה. תמיד היה איחור של שנתיים. אני מבינה שהבן שלנו מדביק את קצב הגיל כעת, ובכל זאת חוששת שהוא ישאר בגובה נמוך מאוד. האם ישנו דבר נוסף שאנחנו יכולים לעשות כדי שהצמיחה שלו לא תיעצר כאן? יצאנו די מודאגים מהרופא. והבן ממש לא רגוע ועצוב מהענין. אשמח לשמוע דעתך. תודה, מיכל.
האם לדעתך כדאי להמשיך עם ההורמונים בשלושת החודשים הבאים מהספק, או שמדובר כאן בודאות גמורה שתפקידם הסתיים בעקבות תקופה לא קצרה של שימוש?
מפריעה לי אי ההתאמה בין קצב הגדילה הנמוך לגיל העצמות הצעיר יחסיתמומחה צריך לראות את צילום כף היד לוודא שאין טעות בקריאה אם קצב הגדילה הולך ויורד, כנראה שהילד מתקרב לסוף הגדילה בלי לבדוק את הנער, את דרגת התבגרותו, את רמת הורמוני המין ואת הצילום עצמו, לא סביר ליעץ. פני עם כל הנתונים לחוות דעת שניה בארץ בה את נמצאת
שלום, ביתי בת שבע ושישה חודשים, בצילום כף יד קפיצה של שנתיים. עד כה עבד רק הציר של האדרנל ולכן יש שיעור בבית השחי, אך עתה התחילו גם ניצני שדיים. 2 שאלות לי: א. האם הטיפול ההורמונלי שמציעים בדרך כלל מסוכן לפוריותה בהמשך? ב. מה יקרה אם לא אסכים? תוך כמה זמן היא תקבל מחזור לפי הצפי בדרך כלל - כמה חודשים או כמה שנים? אני מאוד מתלבטת. קשה לבחור בין רע לרע יותר:( שנה טובה ותודה על המאמץ שאתה משקיע בתשובות לכולנו!
א) לא אמרת איזה טיפול הציעו. אם מציעים דקאפפטיל, משתמשים בו מ1972.בנות רבות שקבלו ממני טיפול בילדותן הו אמהות ולא ידועות לי כל בעיות פוריות מטיפול זה ב) אין שום חישוב בעולם מתי מופיע מחזור. לתשומת לבך מספר עובדות 1) הבעיה הראשונה אינה מחזור, אלא שהילדה נראית כמו בת 16 בגיל9-9.5 וחברי השכבה מציקים. ובנים מכיתות הרבה יותר גבוהות חושבים שהיא בת גילם והלחץ מצידם גם הוא מוסיף על המצוקה. המבוגרים מצפים ממנה להתנהגות של ילדה בוגרת לפי המראה המפותח החיצוני. ארם לא תסכימי לטיפול, הילדה שלך תהיה במצוקה 2) מתי יהיה מחזור? בנות עם התבגרות מהירה, מחזור מופיע תוך כ 18-20 חודשים. אין כל יכולת לנבא את טועה. לא מדובר בין רע לרע יותר, אלא בין לפתור למנוע מצוקה עתידית לבין לא לעשות דבר ולהגיע לטיפול פסיכולוגי שיעילותו מוטלת בספק
שלום יש לי פעילות יתר בבלוטת התריס התחלתי לקחת פרופיל תאוציל לפני כ 4 חודשים אתמול עשיתי בדיקת דם וישנם 2 תשובות מעל הנורמה רציתי לדעת אם יש צורך להפסיק את השימוש עקב תשובות אלה ALT-180 AST-96 בתודה מאי...
אינני הרופא שלך, אינני מטפל בך, אינני מכיר אותך ןעל כן מסוכן לתת לך הוראות בלי להכיר את כל הנתונים נא לפנות לרופא שלך שנתן טיפול זה לשם קבלת המלצה
שלום, מה אחוזון הזכאות המדוייק בקופות החולים לקבלת ההורמון ?
2.25 סטיות תקן מתחת לממוצע - בערך אחוזון 1 במכבי אומרים אם הגובה הסופי מתחת ל 161
שלום, יש לי תינוקת בת חודש ולאחרונה זיהיתי אצלה צואה מאוד שומנית, רכה מאוד, בצבע צהוב וריח מאוד חריף. התינוקת ניזונה מתמ"ל ועולה יפה במשקל. על מה צואה שומנית יכולה להעיד?
שלום בני כמעט בן 16 וגובהו -1.61 ,מגיל קטן הוא התקדם על אותה סקלה של גדילה (8 אחוז) בלי חריגות. כשהיינו אצל אנדו קרינולוג הוא אמר שאין סיבה לטפל בהורמון גדילה מכיוון שלא הייתה חריגה בהתפתחות, הוא התפתח באופן עקבי על אותה הסקילה. בנוסף אמר שהעצמות כמעט סגורות( לפי צילום כף יד), מה שיאפשר לו לגבוה אולי סמ או שניים. השאלה שלי האם יש אפשרות לטפל בהורמון גדילה בכל זאת כי הילד לא רוצה להישאר בגובה הזה תודה. והאם באופן עקרוני הורמון גדילה יכול לעזור גם כאשר אין חוסר בו?נשמח להגיע אליך, אם יש סיכוי אפילו מועט לגבוה יותר. תודה
פרופ' צדיק שלום, כמה קלוריות הגוף צריך ביום בשביל גדילה בגיל ההתבגרות, בנוסף לקלוריות לתחזוקה רגילה של הגוף? נגיד אם ילד במשקל וגובה מסויים שורף 2500 קלוריות (BMR + פעילות גופנית), כמה יש להוסיף עבור גדילה אופטימאלית? (כמובן בהנחה שמדובר בקלוריות מזינות ולא ג'אנק)עשעששדג תודה
בתי בת 13.8 גובהה 1.50 כותבת ביד שמאל צילום כף היד בימין תוצאה מתאים לגיל 17 , בבדיקת דם התוצאה 4.89 miu\l 0.34-23-76 האם היא עוד תגבהה ? ואם יש בעיה האם נמצא פתרון? בתודה מראש רונית
בבדיקת דם התוצאה 4.89 miu\l 0.34-23-76 - תוצאה של מה? בגיל 13.8 גיל עצמות 17 - הוא קידום גדול בגיל עצמות וחשוב לדעת, אם אפשר מה הסיבה. לעיתים לסיבה יש השפעה בריאותית בגיל עצמות 17 הנערה הגיעה ל 99.8% מהגובה הסופי יש תחום שגיאהאך התוספת העתידית לגובה בגיל עצמות זה קטנה מאד בגיל עצמות כזה יעילות תרופות היא זניחה ואינה כדאית
אני בן 14 , עשיתי בדיקת כף יד גיל עצמות מתאים לגיל 17 , גובה 161 ס"מ. אמרו שזה הגובה סופי שלי. קשה לקבל את זה .מ מה אפשר לעשות אך אני יכול לגבוה עוד לפחות 10 ס"מ , לא נותנים לי הורמון גדילה .לא מסכים, לא.... מבקש עזרה !!! הורים בגובה 158, 175 ,
זו הסכמה בינלאומית שמעל גיל עצמות 16 לא מתחילים טיפול בהורמון גדילה כיוון שבשלב זה אינו יעיל לי אין כל דרך לעזור לך
שלום דוקטור. לא גבהתי מגיל 14 והדבר הטריד אותי לאחרונה, אני מאוד נמוך. עשיתי לפני 9 חודשים בדיקת גיל עצמות שלא הסכימו לבדוק אותה אבל הצילום עצמי. אז החלטתי להשוות בעצמי לפי האינטרנט וראיתי שהצילום הוא טיפה יותר משל גיל 15, ושהאין התחברות של העצמות בצורה מלאה באיזורים מסוימים, כמו גיל בגיל 18 (היו דוגמאות של כמה גילאים שמצאתי ביניהם גיל 15 ו-.518, לא מעל ולא באמצע. אם אכן גיל העצמות הוא כמו של 15, האם אוכל לעשות משהו כדי לגבוה? תוכל אולי להסתכל בצילום ולהגיד לי אם זה המצב? תודה מראש.
עליך לפנות עם הצילום לביקת אנוקרינולוג ילדים ומתבגרים אין כל דרך אחרת להחליט
הבן שלי נלחם נגד זריקה כל יום בהורמון גדילה. שמעתי שיש הורמון הניתן פעם בשבוע. איך אפשר להשיג אותו?
כ-10 שנים כבר עובדים על מציאת הורמון יעיל כזה. באירופה נגמר מחקר שנמשך כ-7 שנים על הורמון כזה. המחקר הסתיים והרשויות בארה"ב (FDA) והמקבילה באירופה דנים כעת אם לאשר אותו לשימוש. גם אם יאושר, לא יגיע לארץ בזמן סביר. בארץ יש הורמון כזה בשלב של מחקר. מצרפים למחקר זה רק ילדים שחסר להם הורמון גדילה ועדיין לא החלו טיפול. חלק מהמטופלים בהורמון זה נמצאים באירופה ובעתיד הקרוב במספר מרכזים בארה"ב ריכוז הטיפול בארץ נמצא בביה"ח קפלן ברחובות
