פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים
מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

בתי בת 11.10 טופלה בזריקות דקפפטיל החל מגיל 8 בשל התבגרות מינית מוקדמת. הפסיקה לקבל את הזריקות לפני כחצי שנה. בפרק זמן זה החלה התפתחות מואצת יותר של שדיים וכן שיעור בבית השחי ובפות. הצמיחה לגובה נעצרה. עדיין לא קיבלה מחזור. האם שימוש לאורך זמן בדקפפטיל עלול לפגוע בפוטנציאל הגובה הסופי שלה?
עד היום , למרות שימוש בדקאפפטיל מ 1972, לא דווחה פגיעה בגדילה כתוצאה משימוש בתרופה זו.
באתר "גדילה" כתוב כך: "הורמוני מין בכמות גדולה מאיצים בתחילה את הגדילה ואת גיל העצמות וגורמים לסגירה מוקדמת של מרכזי הגדילה וקומה נמוכה". שאלתי - האם מתן דקפפטיל 3.75 אחת ל-28 יום למשך 3 שנים נחשב "הורמוני מין בכמות גדולה"? שאלה נוספת - כמה זמן לערך מתום מתן הטיפול הגוף "חוזר לעצמו"? תודה!!
שלום,2010 >> גיל כרונולוגי: 9.1 שנים ... ממצאים: התפתחות העצמות על פי גיל מתאימה לגיל 8.1 שנים (סטיית תקן לגיל הינה 9.3 חודשים). נמצאת בטווח של סטיית תקן מהממוצע. באפריל 2013 (לפני כחודש) >> גיל כרונולוגי: 12 שנים ... ממצאים: התפתחות העצמות על פי גיל מתאימה לגיל 12 שנים. סטיית תקן לגיל הינה 14 חודשים). נמצא בטווח 0.0 סטיות תקן מהממוצע. בדיקת דם מלפני 4 חודשים, הראתה: TSH 3.12 micIU/ml Free Thyroxine (FT4) pmol/l כמו כן, עברה בירור מקיף שכלל: שלילת צליאק, קריוטיפ - תקין. בדיקת חסר הורמון גדילה עם תוצאה שלא חסר הורמון גדילה. ארגנים עולה עד 17 מיקרוגרם לליטר. ההורים נמוכים >> אבא: 162 ס"מ. אמא: 147 ס"מ. הבנתי (לא בטוח שאני מבין נכון) שלאחר קבלת מחזור עקומת הגדילה (אחוזון 3 בו היא נמצאת) כבר אינה רלוונטית ושהצמיחה אינה צפויה להימשך זמן רב (אינני יודע על כמה זמן מדובר, תיאורטית) ולתוספת של מס' סנטימטרים בודדים, במיוחד לאור העובדה שקומתה נמוכה, כעת (אינני יודע על איזה טווח מדובר). אודה על קבלת חוות דעתך הכללית, כמו גם ל: א. הערכת הזמן להמשך גדילה. ב. הערכת הגובה אליו היא צפויה להגיע (תיאורטית, כמובן). ג. האם תוספת הורמון גדילה, כעת, עשויה לעזור? (באיזה סיכוי סטטיסטי? בכמה ס"מ, נוספים?). ד. בהנחה שאין הרבה טעם בהוספת הורמון גדילה, במצבה ... במידה ונחליט (החלטה הורית) לנסות זאת, האם אנו עלולים לחשוף אותה לתופעות לוואי לא רצויות? אם כן, מהן תופעות הלוואי ומהי סבירותן (פחות או יותר)? בתקווה שהעברתי מספיק נתונים ובתודה מראש, אבי
א. אין חישוב בעולם על כמה זמן הגדילה נמשכת אחרי מחזור ב. לאחר מחזור, בנות נמוכות מוסיפות כ 4-6 סמ לגבהן ג. לאחר מחזור, נדיר מאד שנותנים טיפול ד ההחלטה היא לא הורית. לתת הורמון גדילה לילדה שאין לה חוסר, רופא צריך לחתום על כך שהוא מוכן לקחת על אחריותו את הטיפול. לא ניתן לענות על שאלתך עד הסוף כי כתבת הרבה מאד אבל שכחת לציין מה הגובה של הנערה כעת.
שלום רב, מדוע חשוב, שבלוטת התריס תהיה מאוזנת לפני ניתוח עם הרדמה. תוצאות: TSH 14.59 T4-Free 14.43 לתשובתך אודה
בלוטת התריס קובעת את קצב חילוף החומרים את השמירה על חום הגוף ועוד. אם אינך מאוזנת פוחדים שבעת ההרדמה חילוף החומרים שלך יהיה יציב, שיוכלו לשמור על שלומך בעת הניתוח, שלא יהיה קשה לשמור על חום גופך ושלא תהיה בעיה לעורר אותך לאחר הניתוח
האם ילדי שחסר לו הורמון גדילה אך נמצא האחוזון 25, יאמור לקבל הורמון גדילה?
מתן הורמון גדילה תלוי בצורת העליה במשקל ובגובה ונתונים רבים נוספים. לא קבלתי שום מידע רציני, על כן אינני יכול לענות לך.
שלום, בני בן 16 , סיים כנראה את ההתפתחות המינית שלו שהתחילה מוקדם , גובהו 167 ס"מ גם אחיו גובהו 166 ס"מ התחיל מוקדם בגיל 11 בערך , שניהם סביב גיל 14 כבר התגלחו. יש לציין שאביהם בגובה 172ס"מ ואני 165 ס"מ. שניהם היו במעקב ע"י רופא ועברו מספר בדיקות וצילומי כף יד לאורך שנתיים בערך והצפי היה שהבכור יגיע לגובה 170 ס"מ לפחות והצעיר 175 ס"מ . מה שהתברר כלא נכון. לשניהם לא חסר הורמון גדילה אבל השאלה שלי האם אפשרי היום לתת הורמון גדילה לבן הצעיר שגילו 16 שנים במטרה שיוסיף מספר ס"מ לגובהו למרות שלא חסר הורמון גדילה? האם זה יכול להשפיע או שכבר מאוחר מידי? אני חייבת לציין שאני פונה בשמו של בני כי הגובה שלו מעסיק אותו ומתסכל אותו. בברכה דנה
תחזית הגובה הסופי אינה מספר מדוייק. אם מחשבים תחזית של 170 תחום השגיאה הוא של 5 סמ מעל או מתחת למספר זה. לאחר סיום ההתפתחות המינית, מרכזי הגדילה בעצמות הפכו מסחוס לעצם והורמון גדילה המשפיע על סחוס הגדילה, אינו יכול להשפיע יותר
לבעלי ושלושת ילדיי בבדיקות דם יצא הורמון tsh תקין אך הורמונים t4 t3 גבוהים. האם יש צורך בטיפול?
ל
שלום, אני בן 14 וחצי ואני רוצה להתחיל להרים משקולות. הרמת משקולות עלולה לפגוע לי בגובה ובגדילה הכללית?
בתי בת ה11 ו 10 חודשים , גובהה 142, משקל 43, מפותחת ולאחר מחזור, אני חוששת מהגובהה היא באחוזון 10 ..מה עלי לעשות ומה הסיכויים שעוד תגבהה
את פונה מאוחר מידי. בנות נמוכות גדלות בערך 4-6 סמ לאחר קבלת המחזור. פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה עם צילום כף יד לגיל עצמות הפרטים שאת נותנת אינם עוזרים ובלי לראות את הנערה וצילום כף יד, לא ניתן להביע דעה
k
שלום, בבדיקה שנערכה לבני בן השבוע, הרופאה ראתה שאורך הפין מינימלי(כ-2 ס"מ), ואמרה שעד גיל שנתיים ישנו טיפול בזריקת טסטוסטרון. האם מומלץ טיפול זה? מה הסיכונים ותופעות הלוואי?
טיפול זה , יעילותו הכי גדולה בשנת החיים הראשונה. הטיפול מקובל מזה כ-30 שנה בערך
שלום רב בתי בת 10 ו-7 חודשים. גובהה 1.39 ושוקלת 34 ק"ג. בדיקות דם תקינות בצילום כף יד שמאלית תואם לגיל 9 וחצי. מה זה אומר? האם בהפרש כזה נותנים הורמון גדילה? אני ובעלי ממוצעים. הילדה החלה את ההתפתחות המינית. האם ברגע שתקבל וסת היא תפסיק לגבוה? תודה מראש על התשובות
הפרש כזה בגיל העצמות בגיל זה הוא נורמלי גיל העצמות אינו קובע את הצורך בטיפול בהורמון גדילה קובעת צורת הגדילה ובדיקות הורמון גדילה
ילדה בת 10.5, גיל עצמות 10, הורים גבוהים בשלוש שנים אחרונות חלה ירידה בעקומת גדילה מ50 ל10 , עליה מעטה בשנה כ3 ס"מ בלבד, גובה 132 ס"מ ומשקל 29 עשינו את כל הבדיקות האפשרויות ( למעט הורמון הגדילה) והכל תקין מה הלאה , מה עוד אפשר לעשות , האם צריך לעשות את בדיקת הורמון הגדילה
המונח עשינו את כל הבדיקות האפשריות הוא מטעה ומוטעה- אין דבר כזה וגם אין לך יכולת לשפוט אם נעשה כל דבר ילד היורד באחוזון הגדילה, מבצעים בדיקת הורמון גדילה
עכשיו שולחים אותנו לבדיקת טסמונת טרנר , האם הגיוני שילדה שצמחה באחוזונים גבוהים עד גיל 6.5 וירדה יש לה טרנר , האם הבנות לא קטנות מלידה , איך מבצעים הדיקה כזו
שלום, ילדתי תאומים בשבוע 38 אחד מהם נולד במשקל 1500 גרם (קטן לגיל ההיריון) עד לפני כחצי שנה היה מתחת לאחוזון 3 היום הוא בן שנתיים וארבע חודשים ובמדידה האחרונה הוא גבה ונמצא באחוזון 10 (אחיו התאום נמצא באחוזון 67) שאלתי היא האם הקפיצה בגובה משמעותית ומעידה כי קצב הגדילה מתחיל להתאזן ביחס לאחיו ולקבוצת השווים בכלל. אני מעוניינת לעשות לו את בדיקת גדילה תודה מראש
אם אין טעות מדידה והוא על אחוזון 10 היום, אז כנראה שיש תיקון בגדילתו. כדאי למדוד ולשקול אותו פעם ב 4 חודשים כדי לראות את כוון הגדילה
ראשית תודה על התשובה (בטיפת חלב ביקשו שאגיע שוב בעוד שנה) שאלה נוספת באילו נסיבות או מתי אתה ממליץ לבחון את הצורך בהורמון גדילה? תודה מראש
אני בת 18 וחצי ,עשיתי בדיקות בעבר ולא חסר לי הורמון גדילה אך אני מאוד נמוכה .. מה הסיכוי שאוכל לקבל הורמון גדילה? והאם זה יעזור ?
חשוב לי להוסיף שלא גבהתי כבר מגיל 12-13 בערך
לילה טוב,ביתי בת 2וארבעה חודשיים,ילדה מפותחת מאוד לגילה, אך מבחינה גופנית היא לא גדלה היא קטנטונת כזאת.המשקל שלה 10קילו תמיד והגובה שלה 87בטיפת חלב אומרים שזה טוב לגילה מידת הנעליים שלה גם כן לא עולה תמיד 22 היא נופלת המון אבל המון..מה עליי לעשות?לאן לפנות?ישנם בדיקות כלשהן שעליי לבצע?(רק לציין בדיקות דם לגדילה ביצענו ויצאו תקינות.תודה מראש
ילד שלא גדל זו תופעה נדירה מאד. עלייך לפנות לרופא הילדים שישים את כל נתוני הגובה והמשקל מפנקס טיפת חלב ומדידה חדשה עדכנית על גרף ויראה את צורת הגדילה. אם היא באמת לא גדלה יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים
לביתי בת ה-9 יש גוש קשה בשד שמאל שאני מניחה שמהווה ניצן שד. האם אין זה מוקדם מידי? יש לציין שהיא רזה מאוד וגובהה ממוצע, היא לא נראית כמו ילדה עם התפתחות מנית מוקדמת. האם עליי להיות מודאגת?
מה יותר מדוייק סרט מדידה או מטר? כי יש לי מטר באורך 10 מטר בבית ואיתו יוצא גובה של 175 ס"מ ועם סרט מדידה 176 ס"מ תמיד יש הבדל של 1 ס"מ. מה יותר מדוייק סרט או מטר כזה מברזל?
רופא הילדים שלח אותנו לצילום כף יד שמאל מכיוון שביתי בת החמש ירדה באחוזוני הגדילה. בגובה היא נמצאת באחוזון 10 ובמשקל באחוזון 25. מה רואים בצילום כף היד? על מה זה מעיד? תודה
כיוון שרוב האנשים בעולם ימניים יש יותר סיכוי לפגיעה ביד ימין. על כן יש הסכמה בינלאומית לצלם יד שמאל. גיל עצמות אומר בילדים מעל גיל 7 שנים לאיזה אחוז מהגובה הסופי הגיעו ביום הצילום אם גיל העצמות מאחר מאד, יתכן ויש חוסר הורמונלי ומשלימים בדיקות נא לקרוא על גיל עצמות ותחזית גובה סופי, מאמרים באתר: www.gdila.co.il
האם יכול להיות מצב כזה שלאדם יכול להיות שיערות ארוכות ברגליים (מהקרסול ועד לתחילת הבטן כולל הישבן) אבל ביידים יהיה חלק עם שיערות קצרות? ??ובכתפיים טיפה שיער נגיד... או שגוף האדם בנוי שאם הוא עם שערות ארוכות ברגליים חייב להיות ככה גם ביידים ולא יכול להיות חלק?
לאחר בדיקה עלה כי גיל העצמות של בני בן ה 17 תואם לגילו וכי יש סיכוי לגדילה של 1-2 ס"מ מקסימוס.,גובהו הנוכחי 160.5 גובהו של בעלי 1.68 שלי 1.58 (גובהו של בני הצעיר ממנו שגילו 15.7 הוא 1.73) בני אינו סובל ממחלות ,למעט אלרגיה בגינה עבר ניתוח של הסרת קונכיות עליונות ותחתונות. שאלתי- האם היה צורך בהתערבות מוקדמת? מדוע הוא נמוך מכל בני המשפחה גם המורחבת ושאלה אחרונה האם יש סיכוי לסטיה בפענוח גיל העצמות ועוד תתכן צמיחה. תודה
בגיל העצמות 17, בדרך כלל נותר לבן להוסיף 1% מגובהו הנוכחי. הדבר אינו מדוייק ב 100% אבל זה סדר הגודל
שלום רב יש לי בת בת 10 ולפני זמן מה התחילו לצמוח לה נשדיים. אני מפחדת שזה מוקדם מידי ויעצור את הגדילה שלה (היא לא מהגבוהות -נראה לי שאיפה שהוא בין אחוזות 5 ל 10) וחוץ מזה אני מפחדת שהיא תקבל מוקדם מידי את המחזור החדשי. חוץ מזה אין סימני התפתחות מיניים נוספים. מה עלי לעשות תודה לילך.
צמיחת שדיים לאחר גיל 8 היא בזמן לכל הפחדים שלך אין בסיס. צריך לוודא שקצב ההתבגרות תקין ולא מהיר קראי מאמרים על התבגרות והתבגרות מוקדמת באתר: www.gdila.co.il
ילדה בת 10.5 ,גיל עצמות 10 , טרם החלה התבגרות מינית , מה אומרות הבדיקות lh:,<0.2 fsh:2.60 iul prolaction: 106 mlul igf1:26.39 nmoll cortisol blood:300
מותר לילדה לא להתחיל להתבגר עד גיל 12.5 ואם אין סיבה מיחדת, או סימנים יוצאי דופן בבדיקה גופנית, אינני מבצע בדיקות אלה בילדות בגיל זה, כי הן אינן תורמות דבר. הבדיקות של בתך, אם אין שגיאה בהעתקה הן כפי שצריכות להיות בילדה שטרם החלה להתבגר בגיל זה
שלום, עשינו בדיקות דם לבתי בת ה6 בגלל אנמיה ובין היתר התקבלו התוצאות הבאות: T3 FREE 6.8 TSH 1.51 T4 16.7 THYROGLOBULIN AB <20 ANTI THYROID PEROXID <10 THYROGLOBULIN 19.7 הבנתי ש T3 גבוה מהנורמה מה זה אומר האם יש פעילות יתר של הבלוטה?
מה שקובע- TSH ו FT4 שהם בסדר לT3 אין כל ערך בהחלטה ויתר הבדיקות שעשיתם מיותרות
שלום פרפופסור צדיק, בני בן ה-7 חודשים נמצא באחוזון 30 בגובה. ניתן לראות בעין שהוא נמוך מרוב בני גילו. הגובה שלי הוא 1.62 ובעלי גבוה מאוד- 1.92. האם לעובדה שבני המתוק באחוזון 30 בגובה בגיל כזה יש משמעות לגבי גובהו בעתיד? האם רוב הסיכויים שלא יהיה גבוה מהממוצע? אשמח לדעת האם הגובה בגילאים כאלו (לפני גיל שנה) נמצא בקורלציה עם הגובה בגיל מאוחר יותר?! אין לנו במשפחה נמוכים (בנות מעל 1.60 ובנים מעל 1.80)וגם לא תינוקות קטנים. בני תינוק קטן יחסית, האם לדעתך בשל עובדה זו יש צורך בבדיקה? מודה לך מאוד על הסבלנות, בברכה,
את סותרת את עצמך. אחוזון 30 פירושו ש 30% מהילדים נמוכים ממנו על כן הוא לא נמוך מרוב בני גילו עד גיל18 חודש אין בטחון מה האחוזון הקבוע והעתידי של הילד. אם יש ירידה מתמדת בקו הגדילה מבצעים בדיקות. פני לרופא הילדים שיבדוק את קו הגדילה ולפיו מחליטים
האם הורמון הגדילה משפיע או עלול לגרום נזק לכבד? אשמח לקבל.את תגובתך בהקדם.
אני מטר 60 בן 17 הורדתי 9 קילו בחודשיים האם זה מפריע לתהליך הגביהה הייתי עושה כל יום יומיים בערך ספורט רציני ?
בתי בת 7. לפני כחודש היא אמרה לי שכואב לה השד. שד אחד שטוח לגמרי, והשד הכואב נפוח, והפיטמה בצבע חום יותר. הייתי אצל רופאת ילרים שנתנה לה אנטיביוטיקה ומשחה ואמרה שלפעמים לפני גדילת השדיים לבנות יכולה להיווצר דלקת. בכל מקרה נראה לי שזה מוקדם לילדה בת 7.לאחר 10 ימים של אנטיביוטיקה אין שום שיפור או שינוי. האם זה דבר שכיח ? ומה יכולה להיות הבעיה ? תודה על תשובתכם
שלום בני בן השנתיים וחצי עלה בקושי חצי מידה בשנה האחרונה בנעליים. הוא עדיין עם מידה 22 כאשר ילדים בגן שלו מגיעים למידה 26 והוא גם די נמוך בהשוואה לבני גילו בחצי ראש בערך. האם לדאוג ?
איפהאני יכול למדוד גובה מדוייק? הכלתי לקופת חולים והיה שם מד גובה עם לייזר מעל הראש והוא ממש לא מדוייק כי אין מצב שאני 1.72 אפילו האחות אמרה שמכשיר זה לא הכי מדוייק ויכול לסטות בסטימטרים! אבל אין שםמד גובה רגיל אז בכל זאת?
יש לי שיער בחזה, יש תאוריה כזאת שאם אתה מגלח שיער באזור מסוים בגוף, מאז השיער יצמח שם יותר. אני רוצה לימרוט או לגלח תשיער בחזה, אבל אני חושש שאם אני יעשה זאת לאחר כמה זמן השיער יהפוך שם ליותר עבה ופחות דליל... מה דעתך ? האם זה נכון או שהשיער יצמח זה יראה בידיוק אותו דבר? שאלה נוספת, האם מריטה על ידי שעווה או מכשיר פינצטות, שתולש את השיערה מהשורש, יוביל לאחר שימוש ארוך לדילול משמעותי בשיער?
התיעץ עם רופא עור מומחה גם לפני המצאת תאוריות וגם לגבי טיפול- זוהמומחיות שלו
האם אנדוקרינולוג יכול להבחין על סמך אבחון בעין, בלי בדיקות דם וכו, עם שיער שיש לי על הבטן זה סתם שער גנטי או שמדובר על שיעור יתר ?
שלום, בני בן עוד מעט בן 11, וכבר כחצי שנה יש לו שפמפם מפותח לגילו, ולכן הוא גם סובל מבחינה חברתית. האם יש משהו לעשות בנידון ? לאיזה סוג רופא פונים ? (אנו חברי קופ"ח מכבי) תודה יוסי
קודם בודקים האם יש בעיה, לאחר מכן מציעים טיפול פנה לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים
בגיל 18 וחצי הייתי 1.73 גיל 19.5 174.5 גיל 20.5 175. גיל 21 175.5 כולם נמדדו 2-3 אחרי שקמתי בבוקר בקופת חולים עם מדידה מדוייקת. האם נתקלת במקרה כזה?
התגייסתי לצבא הייתי 1.73(גיל וחצי) נמדדתי בקופת חולים בשעות הצהריים(כמה שעות אחרי שקמתי כי על הבוקר בשעה הראשונה אנחנו הכי גבוהים ובלילה הכי נמוכים אז אני תמיד נמדד שעתים שלוש אחרי שקמתי קבוע. בגיל 19.5 שוב נמדדתי בקופת חולים הפעם הייתי 174.5 ס"מ בגיל 20.5 נמדדתי שוב והייתי 175 בדיוק בגיל 21 הייתי 175.5 ס"מ האם נתקלת במקרים כאלו? אני מתגלח מגיל 15 בערך אני התפחתי בסדר לא היה עיכוב או משהו אבל גבהתי בזמן הצבא ותמיד מדדתיאת עצמי 2-3 שעות אחרי שקמתי שלא יהיה טעיות במדידה בגלל הזמנים השונים. האם נתקלת בדברים כאלו?
ל
בדיקה דם תקופתית ערכי IMMUNOGLOBULIN A=94.1 TSH 9.11 FT/4-14.8 משקל 15 ק"ג גובה 112 ס"מ התבקשנו לבדיקה נוספת במהלך הוצאת הדם היא היתה בפניקה והיה צריך ללהרגיע !! האם יכול להשפיע על הבדיקה ?
שלום אני בן 17 גובהי 1.77 גבהתי סמטימטר אחד בשנה אחרונה ומאז כבר שבעה חודשים לא גבהתי אפילו מילימטר, יכול להיות שהפסקתי לגדול, או שאני יתפתח בעוד כמה שנים?
או שלא מדדת נכון או שגמרת לגדול. לא סבירה התחדשות גדילה כעבור כמה שנים
שלום אני בן 19.5 חסר לי איזה חצי סנטימטר ככה ל-1.80 וגבהתי עד גיל 19 האם אני עוד יכול בגילי כי שמעתי שאחרי גיל 20 יענו תוך חצי שנה אין כבר סיכוי והשאלה היותר גדולה שלי האם הגביהה באה בקפיצה של סנטימטר בלילה כעבור פרק זמן מסוים כמו שנראה לי או שזה מילימטר ועוד מילימטר ועוד מילימטר עד שכעבור פרק זמן מסוים אתה שם לב שגבהת סנטימטר בקיצור האם הגביהה באה בקפיצות או היא הדרגתית? תודה מראש!
ל
בני בן ה 9.5 ערך לפני כשבוע בדיקת GH (על פי צילום כף יד גיל עצמות=7) התוצאות: GH0=0.1 GH-30=2.23 GH-60=0.5 GH-90=3.05 GH-120=8.3 על פי הפוסטים קודמים שלך הבנתי כי ערך שיא קטן מ 10 מעיד על חוסר בהורמון גדילה בעוד שמהרופא המטפל נאמר לי כי ערך הגבול הינו 7.5. אז האם הערכים תקינים או לא? תודה מראש
לא מבין מדוע את שואלת. הרופא אמר שהגבול 7.5 ובזמן 120 הערך 8.3 שהוא מעל הגבול, על כן אין חוסר בהורמון גדילה
שלום רב, בני בן 16.9 גובהו 1.69 המוטת 1.71 משקל 59.5 . גובה האמא 1.54 וגובה האבא 1.76 בגרות מלאה .מתגלח מגיל 14 . לפני כשנה טופל במינוציקלין למשך 14 חודשים ובדיקות הכבד היו לא תקינות עקב כך.כעת הבדיקות תקינות ומסיים כבר טיפול ברואקוטן. ברצוני לדעת אם ההפרעה שהיתה בתפקודי הכבד יכלה לגרום להאטה הקצב הגדילה ? כמו כן , האם ניתן לעודד את הצמיחה בדרך כלשהי או שאחרנו את המועד ? הילד מתוסכל ולכן אני פונה אליך.
לפי התאור שלך הבן סיים התבגרות וקרוב לוודאי סיים את הגדילה מחלת כבד קשה ככל מחלה קשה גורמת להאטת הגדילה
בתי בת ה-6 מקבלת הורמון גדילה. לפני שבועיים היא חלתה במחלת הנשיקה וכתוצאה מכך גם אבחנו לה כבד וטחול מוגדלים. האם להורמון הגדילה יש השפעות על הכבד?
אני בן 17 עם אקנה בינונית, עשיתי בדיקות דם והרופא המליץ לי על רואקוטן. שמעתי שיש סיכוי נמוך אבל בכל זאת סיכוי שהרואקטן ישפיע על הגדילה...אני מאוד רוצה להמשיך לגבוהה אבל מפחד מהרוקאטן, מה דעתך ??
בני בן 15.5 מקבל זה כחצי שנה (נכון מאוחר) הורמון גדילה עקב קומה נמוכה (157.2 ס'מ להיום ) בבדיקת IGF1 עדכנית התוצאה: 95.58 -הערכים שונו ב 7/4/13 התוצאה אינה מתאימה לטבלה שלך הומלץ להפסיק עד לבדיקה חוזרת את הזריקות מה משמעות תוצאה זו והאם כדאי לחזור להורמון גדילה מחדש?
לכל שיטה יש נורמות שלה. אם הורמון גדילה חורג מהנורמה לגיל, יש לפנות לרופא המטפל בכם והוא יחליט איך לשנות את המינון. בדרך כלל אם הרמות אין ענקיות, אני מפחית את מינון הורמון הגדילה. אם הן גבוהות מאד, אנימפסיק טיפול לשבוע-שבועיים ולאחר מכן מעלה מינון בהדרגה
בתי בת 10.5 נמוכה , שוקלת 29 ק"ג וגובה 131.2 ס"מ , אנחנו הורים גבוהים (182ו 172 ס"מ),אין סימנים להתפתחות מינית שתי שאלות 1. בשנה האחרונה בתי גבהה 4 ס"מ בלבד ,וזאת בחצי שנה הראשונה אולם בשנייה לא גבהה , האם תקין 2.קבענו תור לבדיקה שלך במאי ורציתי לדעת עם איזה בדיקות דם אני צריכה להגיע ומה עוד להביא כדי שתוכל לקבל תמונה מלאה
1) קצב לא תקין 2) א. יש להביא את כל נתוני הגדילה שניתן להשיג מהלידה ועד היום-לא גרף!! נתונים מספריים, תאריך מדידה, משקל, גובה ב. צילום כף יד לגיל עצמות שלא יהיה ישן יותר מ 6 חודשים מיום הפגישה ג פלט כל בדיקות המעבדה שבוצעו עד היום
שלום ביתי בת 5 שמתי לב שיש הפרש ניכר במדידת גובה בין שעות הבוקר לערב ההפרש מתבטא בפער משמעותי בעקומת הגובה והאחוזון שאלתי מתי מקובל למדוד גובה על מנת לקבל את הנתונים המדוייקים מעקומת הגובה ? תודה
שלום יש לי שלושה ילדים שסובלים משיעור יתר בכול חלקי הגוף. בעלי גם שעיר יחסית. האם לדעתך יש צורך בבדיקה מיוחדת לילדים או שזה גנטי מדובר ב2 בנות בגילאי 17 ו 15 ובן בן חמש וחצי. תודה
1) בלי לראות את סוג השעור ופיזורו, קשה לקבוע דעה 2) כדאי לפנות לאנדוקרינולוג כדי שיבדוק ויחליט
כמובן שאתה לא נביא ואתה לא יכול לנבא את העתיד אבל על סמך היגיון תגיד לי מה דעתך. אמא שלי וכל אחיה דומים לי, משפחה של אדומי שיער ממוצא אשכנזי שלם כמעט, אבא שלי ומשפחתו פולנים אבל בעלי שיער שחור ושעירים מאוד בגוף. אני יצאתי ג'ינג'י כמו משפחת אמי ודומה להם, האם לדעתך מבחינת היגיון יותר סיכוי שאני לא יהיה שעיר אלא מנגנון השיעור יהיה כמו ממשפחת אמי(מכיוון ששערי גינגי לא שחור ואני דומה להם) ?? או שזה 50 אחוז 50 אחוז למרות שאני דומה לאמא?
שלום רב בני בן 12 לפני כחודש וחצי היה חולה לסירוגין מזה שבועיים עם חום, שלשולים וכאבי בטן שהלכו וחזרו בבדיקת צואה נמצא חיידק campylobacter חיובי אבל אז בדיוק השלשולים עברו והוא חש טוב לכן הרופא אמר שאין צורך בטיפול. כעבור שבוע שוב חזרו השלשולים+חום+כאבי בטן למשך שבועיים ואז עשינו שוב בדיקת צואה לחיידק אך היא יצאה שלילית וכמו כן עשינו בדיקות דם ולהלן התוצאות החריגות : GLUCOSE=108 ALT=74 AST=57 IRON=27 FERRITIN=156 ESR=22 HB=12.5 CRP=1.6 וירוסי EBV CMV שליליים הרופא טען שהבדיקות גבוהות כי הילד חולה ושוב אין צורך בטיפול כי כרגע אין חיידק. הוא ביקש שנחזור שוב על חלק מהבדיקות כעבור חודש. כרגע כעבור חודש הילד חש טוב אבל עדיין ישנן חריגות בבדיקות (עלי לציין ש-2 הבדיקות בוצעו לאחר צום של 12 שעות) : GLU=107 ALT=41 AST=29 ESR=14 HB=12 תפקודי הכבד במגמת ירידה אבל הסוכר נותר גבוה וההמוגלובין אף ירד על מה זה יכול להעיד? סכרת? אנמיה? עלי לציין שבני אוכל מאוד מגוון מכל קבוצות המזון ואינו מרבה בסוכרים אנו מאוד מקפידים בבית על תזונה נכונה כך שאיני חושבת שזו בעיה תזונתית. אודה לך על תשובתך בתודה מראש
ברזל אנמיה- בבדיקה ראשונה ברזל נמוך מאד, המוגלובין מעט נמוך. יש לחזור על רמת הברזל ואם הוא נמוך, להשלים ברור דרך רופא הילדים סוכר- יש לבצע העמסת סוכר ולבדוק גם המוגלובין A1C ולפי הבדיקות מחליטים
שלום רב! האם יכול להיות קשר בין רמות הברזל הנמוכות לסוכר הגבוה? תודה
שלום רב, בני בן שנתיים נמצא במעקב אנדוקרינולוגי בשל רמות TSH גבוהות איתן נולד וירדו לנורמה רק בגיל 4 חודשים. במהלך 4 החודשים הללו התבצע מיפוי של הבלוטה שהראה מבנה אנטומי תקין עם קליטה נמוכה. לקראת המעקב הבא ערכנו בדיקת דם בה הוא מאד בכה ולקח זמן רב עד שהצוות הצליח לקבל דם. התוצאות היו מעט גבוהות 6.7 עם ערך תקין של FT4. שאלתי היא האם העליה יכולה לנבוע מהבכי והסטרס בו היה נתון ואם לא מה המשמעות של ערך זה. תודה, מיכל
לפני כשנה לביתי בת השש החל לצמוח שיער פלומתי בפות, בהמשך צמחו מספר שערות עבות וכהות, ולאחרונה החל לצמוח לה שיער בבית השחי. בבדיקת רופאת ילדים לפני חצי שנה (בדיקה חיצונית בלבד) נאמר לי כי אין סיבה לדאגה מכיוון שאין לה סימני התפתחות אחרים כמו שדיים. התשובה אינה מספקת אותי, והדאגה גברה נוכח צמיחת השיער בבית השחי. מלבד זאת ביתי נראית רזה וקטנה יחסית 120 ס"מ גובה 18 ק"ג. האם יש סיבה לדאגה, למי לפנות מלבד לרופא הילדים?