הריון-המשך מ-23/9 .

שוב שלום לכם בעשור האחרון ניכרת עלייה בגיל הנשים המבוגרות יותר היולדות לראשונה. בין היולדות בגילים 35-39 היתה עלייה של 36% ובין הגילים 40-44 היתה בעשר שנים עליה של 70% באוכלוסיית הנשים שילדו לראשונה. כדאי לשים לב שאחוז ההריונות יורד עם הגיל, למשל בגיל 45 נכנסות להריון רק 10% מהנשים שמנסות וגם אחוז התינוקות עם הבעיות הרפואיות עולה. N Engl J Med, 2005, 351(19), 1927-1929 http://scienceweek.com/2005/sa050218-5.htm ניתן לחלק את הסכנות בהריון בגיל מבוגר לשני סוגים עיקריים: בעיות הנובעות מעצם ההפריה - זרע וביצית של אנשים מבוגרים, זהו הסוג הראשון. הסוג השני- ההריון והלידה. כפי שכבר הסברתי בפעם הקודמת - סיכוי נמוך ביותר להשיג הפריה אצל אשה בת 47 מן הביציות שלה ויש צורך להשתמש בתרומת ביצית. גם איכות הזרע אצל גברים הולכת ויורדת עם השנים ובין המחקרים הידועים - סכנה גבוהה יותר למאניה דפרסיה אצל הילוד. קיימות יותר סכנות לבעיות פיגור דוגמת תסמונת דאון (זו הסיבה שנשים מעל גיל 35 מבצעות בדיקת מי שפיר באופן שגרתי) ותסמונות נוספות. מעבר לזאת אם משתמשים ב- ivf - כדי להרות , אזי חשופים לכל הסכנות הכרוכות בהליך: טיפולי הפריית מבחנה הינם שגרתיים למדי כיום, ולמעלה מאלף מחזורי טיפול מבוצעים מידי שנה בישראל. עם זאת, הטיפול אינו חופשי מסיכונים בריאותיים. אחד הסיכונים המוכרים ביותר הינו תגובת גירוי יתר של השחלות לתרופות שניתנות להשראת ביוץ. תגובה זו מתבטאת בהגדלה ניכרת של השחלות והצטברות נוזלים בבטן. סיכונים נוספים נובעים מהצורך בהרדמה כללית ובדקירה של השחלות מספר פעמים, דבר שלעתים נדירות ביותר כרוך בדימום או זיהום בשחלה. הסכנה השכיחה ביותר של הטיפול הינה הריונות מרובי עוברים, שכאמור עלולים להוביל ללידות מוקדמות וסיבוכי פגות. טיפול זהיר ומעקב קפדני יכולים לצמצם במידה ניכרת את הסיכונים שכרוכים בטיפול, אך לא למונעם לחלוטין. שימוש בהורמונים - מעלה סיכוי לסרטן - שד, שחלות . סיבוכים נוספים כתוצאה מן השימוש בהורמונים: לח"ד, פגיעה במערכת הקריו וסקולארית, פקקת ורידים עמוקה ועוד היד נטויה. הריון בגיל מבוגר נחשב פעמים רבות להריון בסיכון גבוה וטומן בחובו סכנות רבות: ביניהן- סיכון מוגבר לרעלת הריון, סכנת לידה מוקדמת ועוד. אם תרצו מידע נוסף תוכלו לפנות לפורום גניקולוגיה. שנה טובה מיכל שלזינגר http://www.healthyliving.co.il/