סימפיזיוליזיס - כאבים בזמן ההריון

שלום לך נעמי אצל נשים רבות ההריון הוא תקופה של שינוי, שלא אחת נלווים לה כאבים בגב התחתון ובאגן .הדיווחים מלמדים כי 50 עד 70 אחוזים מן הנשים ההרות חוות כאבי גב. נשים בעלות משקל יתר ונשים שסבלו מכאבים מסוג זה לפני ההריון, סיכוייהן לסבול מכאבי גב במהלך ההריון רבים יותר. אלו הם הגורמים העיקרים לכאבים אלו בזמן הריון: ספציפית לגבי התופעה של סימפיזיוליזיס (כאבים והקרנות מאיזור המפסעה) זוהי תופעה שכיחה יחסית בהריון ונוטה להופיע פחות בהריון ראשון ויותר בהריונות שאחריו (נשים "ולדניות" - בעגה הרפואית). סימפיזיס פוביס הינו הסחוס המחבר בין עצמות האגן מלפנים, באזור שמתחת לשערות הערווה. יחד עם שני המפרקים שנמצאים בין עצמות האגן לסקרום, הסימפיזיס פוביס מממלא תפקיד חשוב בהחזקת האגן באופן יציב בזמן פעילות, בכל תנוחה אשר בה מעורבות הרגליים. אם המפרק אינו מחוזק היטב ברצועות, הוא אינו מתפקד ביעילות ונוצר לחץ על מפרקי האגן הבא לידי ביטוי בכאב במקומות האופייניים: מפשעה, ירך, מפרקי האגן, כאבי גב ועוד. באופן עקרוני: הקפידי לשמור על גו בה שווה של עצמות האגן בישיבה ובשכיבה:, בישיבה הימנעי משיכול רגליים (אין להניח רגל על רגל, וקיימת חשיבות רבה לשמירה על זווית זהה של הברכיים, פחות או יותר). בשכיבה חובה לשמור על תנוחה דומה של הרגליים, ובשכיבה על הצד לא לשלוח רגל אחת אל מעבר לשניה (ומומלץ להניח כרית בין הברכיים). 1. שינויים ביציבה – ככל שהעובר גדל, משקלו גורם לשינויים במרכז הכובד וביציבה. העלייה במשקל והגדלת הקער המותני (לורדוזה) יוצרות עומס גדול על שרירי הגב התחתון ומקשות על תפקודה של האשה בתנוחת עמידה .הגב נאלץ להתאמץ כדי לתמוך במשקל הנוסף וכדי לשמור על זקיפות, ומאמץ זה עלול לגרום לכאבים ולמחושים שונים בגב, בצוואר, בזרועות וברגליים. 2. הורמונים – במהלך ההריון הגוף מפריש הורמון הנקרא "רלקסין". הפרשת ההורמון רלקסין בצרוף השפעתו של הפרוגסטרון , גורמת לרפיסות של הרצועות באזור אגן הירכיים ולגמישות רבה יותר של המפרקים, כהכנה לקראת תהליך הלידה. שינויים אלו ברצועות ובמפרקים עלולים לפגוע ביכולת הנורמלית של הגב לתמוך בגוף. 3. מתח – למתח פסיכולוגי במהלך ההריון יש השפעה על כאבים בגב התחתון. 4. היסטוריה קודמת של כאבי גב – לאישה שסבלה מכאבי גב בטרם הריון עלולה להיות חולשה בגב, ולכן ייתכן שתהיה מועדת לכאבים בזמן ההריון – זמן שבו הגוף עובר שינויים ונאלץ להתמודד עם הכבדה נוספת על הגב. 5. ליקויים ביציבה בחיי היומיומית – יציבה מרושלת, עמידה ממושכת וטכניקות שגויות של הרמה ושל כפיפה עלולים לגרום לכאבים בגב התחתון או להעצים אותם. כיצד ניתן להקל: מנסיוני אני רואה תוצאות קליניות מצוינות משילוב טיפולי של מגע (שיאצו / טווינא) + דיקור. ראיתי הצלחות מצוינות במרפאה. נשים שבקושי יכלו ללכת מרוב כאב ולאחר טיפול - שניים חוו הטבה משמעותית. חלקן קיבלו ליווי חד שבועי /או פעם בשבועיים עד סוף ההריון, תלוי בחומרת מצבן. חשוב כמובן לפנות למטפל / מטפלת שהתמחה בגניקולוגיה ובהריון כי לא כל מטפל יכול לטפל בנשים הרות. בריאות שלמה המשך הריון קל מיכל שלזינגר גניקולוגיה ופוריות ברפואה סינית