פרופיל הורמונלי
דיון מתוך פורום גינקולוגיה ופריון ברפואה סינית
שלום רב, אני בת 30 ומנסה להכנס להריון כ 3 חודשים. רופא הנשים שלי שלח אותי לבדיקות פרופיל הורמונלי ביום ה5 של המחזור ולהלן התוצאות: TESTOSTERONE- TOTAL - מתחת לסף זיהוי 37.10 SHBG 1.6 FREE ANDROGEN INDEX 99 (ESTRADIOL (E-2 1.25 17OH-PROGESTERONE 2.30 TSH 8.60 LH 10.60 FSH 234.4 PROLACTIN 24.72 ANDROSTENEDIONE 2.77 DHEA SULPHATE לאור התוצאות המלצתו של הרופא היא לטול כדורים להגברת הביוץ (אני לא זוכרת את שמם, אך לוקחים אותם מהיום החמישי של המחזור לחמישה ימים בלבד). אשמח לחוות דעת נוספת מההיבט ההוליסטי. בתודה מראש
שלום לך דנה התוצאה החריגה בבדיקות שלך הינה בדיקת הפרולקטין, אבל כיוון שרמות הפרולקטין עולות בזמן שינה, חשוב לבצע את הבדיקה לפחות אחרי כ-3 שעות עירות. אם לא בצעת את הבדיקה 3 שעות לאחר עירות, התוצאות אינן מהימנות. בנוסף, אני לא יודעת היכן בצעת את הבדיקה, קיימים סולמות יחוס שונים. בסולם היחוס השכיח יותר הערכים התקינים לאישה בגיל הפוריות שאינה הרה, הינו: 2.8-29.2 ng/mL לעומת זאת קיים סולם יחוס נוסף, שכיח פחות, שאולי על פיו בוצעה הבדיקה שלך: ערכי ייחוס: NONPREGNANT 59-619 בדקי את ערכי היחוס של המעבדה שם בוצעה הבדיקה שלך. רמה גבוהה של פרולקטין יכולה להיגרם כתוצאה מנטילת תרופות וכתגובה ללחץ, וכן מופיעה בזמן הנקה. כמו כן, רמה גבוהה של פרולקטין עשויה לגרום לתסמינים שונים כמו אי-סדירות של המחזור (מה שמתאים למקרה שלך), יובש בנרתיק, הפרשות מהשד, אי-פוריות ועוד. במקרה שבצעת את הבדיקה 3 שעות לאחר עירות, התוצאה מראה ערך גבוה אשר דורש בירור. רמה גבוהה של פרולקטין אופיינית למצבי עקה נפשיים, אך יש לשלול גורמים נוספים. תת-פעילות של בלוטת התריס ואי-ספיקה של הכליות יכולים גם הם לגרום לכך. שאר הבדיקות תקינות - על פי סולם היחוס השכיח. אבל, חבל שלא שלחת את סולם היחוס של המעבדה שבה בצעת את הבדיקות. אם הרופא מציע טיפול באיקקלומין (קלומיפן) - אזי מדובר על תרופה שמטרתה להגביר את תפוקת ההורמונים של בלוטת יותרת המוח ומשרה ביוץ (שחרור ביצית מהשחלה) אצל נשים. לטיפול באי-פריון אצל נשים נותנים טבליות קלומיפן למשך 5 ימים רצופים בכל חודש באמצע המחזור. טיפול זה ממריץ את הביוץ. הריונות של יותר מעובר אחד (בדרך-כלל תאומים) נפוצים יותר אצל נשים שטופלו עם קלומיפן. תופעות הלוואי כוללות סיכון מוגבר של כיסתות (ציסטות) בשחלות. במקרים נדירים יש הגדלה ניכרת של השחלות הגורמת כאבי בטן ונפיחות - ולעיתים אף מצב של גירוי יתר שחלתי, מצב מסכן חיים, הדורש אשפוז. בהחלט ניתן לטפל בך, ולסייע לשיפור פוטנציאל הפוריות שלך באמצעים של רפואה סינית - דיקור, צמחים והומוטוקסיקולוגיה. אבל, א. אין לך מה להכנס ללחץ, קצת סטטיסטיקה: חשוב לדעת כי, כ- 15% מן החפצים להרות נתקלים בקשיים. סיכוייו של זוג פורה להרות בחודש שבו קיימו יחסים בזמן הביוץ הינם כ- 30-35% בלבד. כ- 80% מן הזוגות יהרו תוך שנה של ניסיונות. מתוך 20% הנותרים, מחצית יהרו בשנה השנייה. כלומר, לאחר שנתיים של ניסיונות להרות, רק 10% מן הזוגות יצטרכו לפנות לעזרה בהגשמת משאלתם להפוך להורים. ב.האם בעלך ביצע בדיקות זרע ? אשמח לסייע לך מיכל שלזינגר רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה התמחות בגינקולוגיה ופוריות WWW.HEALTHYLIVING.CO.IL 03-9012411 052-8728526
תודה רבה על תושבתך המרגיעה אכן ערכי הייחוס של הפרולקטין במעבדה בה ביצעתי את הבדיקה הן 59-619, ובנוסף, הבדיקה התבצעה רק שעה לאחר שהתעוררתי משינה. התוצאה ממנה הוטרדתי במיוחד היא הערך של ה 24.72 ANDROSTENEDIONE אשר נמצא חורג מן הנורמה ( 10.07- 0.4). האם יש לחשוש מכך? בנוסף רציתי לדעת מה המלצתך לגבי השימוש באיקקלומין? אני מרגישה שזו עלולה להיות התערבות גסה מידי. מה דעתך? אולי כדאי לציין גם שהמחזור שלי בחודשים האחרונים הוא כ- 35-40 יום וכי לעיתים קרובות הוא נמשך כ3-4 ימים כשרוב הזמן ההפרשה היא יותר חומה מאשר דמית. שוב תודה ושבת שלום
מנהל פורום גינקולוגיה ופריון ברפואה סינית
