האם עודף פרולקטין יכול לגרום לציסטות שחלתיות?
דיון מתוך פורום גינקולוגיה ופריון ברפואה סינית
שלום מיכל, אני בת 28. לפני כחצי שנה הפסקתי לקחת גלולות, והמחזור בושש להגיע. במקביל החלו אצל כאבי אגן, והתגלו ציסטות מרובות בשחלה. הרופא חשב שמדובר בתסמונת השחלות הפוליציסטיות, ורצה להתחיל טיפול באיקקלומין. התעקשתי על בדיקת דם לפרופיל הורמונלי, שם התגלה שהכול כשורה למעט רמות גבוהות מאוד של פרולקטין (2096). LH/FSH ואנדרוגנים היו תקינים. איני סובלת מסימפטומים חיצוניים של PCOS ועד שהתחלתי גלולות המחזור היה תקין וסדיר (כולל בשנה הפסקה מהגלולות. סה"כ 10 שנים על גלולות). בבדיקות US אגן קודמות (כולל בשנה ללא גלולות) לא נמצאו ציסטות. עשיתי MRI ולא נמצאה אדנומה. התחלתי טיפול בפרילק 1.25 ג', ולשמחתי המחזור הגיע 26 יום לאחר תחילת הכדורים, ורמות הפרולקטין ירדו פלאים (385). עם זאת, אני עדיין מרגישה נפיחות קלה באזור השחלות, ולדעתי הציסטות לא נעלמו (איני יודעת כמה ציסטות היו ומה היה קוטרן). השאלה שלי היא האם לפי הרפואה הסינית/מערבית ייתכן כי העודף בפרולקטין גרם לבעיות בביוץ שהובילו לציסטות? ידוע לי כי כדי להיות מאובחנת כפוליציסטית אני צריכה שניים מתוך שלושת הסימפטומים: אמנוראיה/אוליגומנוריאה, ציסטות מרובות, או פרופיל הורמונלי עם עלייה באנדרוגנים. אם הפרופיל ההורמונלי תקין, והמחזור מגיע בזמן, האם השחלות מרובות הציסטות אמורות להפריע לי בכניסה להריון(קראתי שהן עלולות לעבות את דופן השחלה, האם זה עלול להפריע בשחרור הביצית לחלל הבטן לאחר הביוץ?)? שאלה נוספת... בכל החודשים בהם לא קיבלתי מחזור הייתה לי מחזוריות כמעט מושלמת בכל מה שקשור לתחושות: התכווצויות למשך ארבעה ימים בזמן הווסת (ללא דימום, כולל עייפות ומחשבות שליליות יחסית), ובאמצע המחזור פרץ אנרגיה ומיניות עם כאבים עמומים יותר למשך יומיים (עקבתי אחריהם בטבלה). לפי הרפואה הסינית, האם ייתכן שהורמונלית הייתה עדיין קיימת מחזוריות למרות שלא היה דימום, ולכן גם סביר להניח שלא היה ביוץ? זה מאוד מוזר לי. תודה רבה לך, אני נהנית לקרוא את המאמרים ואת התשובות שלך.
שלום לך סופיה עם זאת, אני עדיין מרגישה נפיחות קלה באזור השחלות, ולדעתי הציסטות לא נעלמו (איני יודעת כמה ציסטות היו ומה היה קוטרן).- מומלץ לבקש שוב בדיקת אולטרא סאונד ! השאלה שלי היא האם לפי הרפואה הסינית/מערבית ייתכן כי העודף בפרולקטין גרם לבעיות בביוץ שהובילו לציסטות? -עודף פרולקטין משבש את הביוץ. ידוע לי כי כדי להיות מאובחנת כפוליציסטית אני צריכה שניים מתוך שלושת הסימפטומים: אמנוראיה/אוליגומנוריאה, ציסטות מרובות, או פרופיל הורמונלי עם עלייה באנדרוגנים. אם הפרופיל ההורמונלי תקין, והמחזור מגיע בזמן, האם השחלות מרובות הציסטות אמורות להפריע לי בכניסה להריון(קראתי שהן עלולות לעבות את דופן השחלה, האם זה עלול להפריע בשחרור הביצית לחלל הבטן לאחר הביוץ?)? - ציסטות מרובות עשויות להקשות על כניסה להריון, אבל במקרה שלך (אם הבנתי נכון ) מדובר בביוץ תקין (?) כך שאולי לא תהיה שום בעיה. שאלה נוספת... בכל החודשים בהם לא קיבלתי מחזור הייתה לי מחזוריות כמעט מושלמת בכל מה שקשור לתחושות: התכווצויות למשך ארבעה ימים בזמן הווסת (ללא דימום, כולל עייפות ומחשבות שליליות יחסית), ובאמצע המחזור פרץ אנרגיה ומיניות עם כאבים עמומים יותר למשך יומיים (עקבתי אחריהם בטבלה). לפי הרפואה הסינית, האם ייתכן שהורמונלית הייתה עדיין קיימת מחזוריות למרות שלא היה דימום, ולכן גם סביר להניח שלא היה ביוץ? זה מאוד מוזר לי. - ברור שהתקיימה פעילות הורמונאלית , אבל כפי שאת מבינה היתה כאן בעייתיות מסויימת. קשה לדעת האם היה / לא היה ביוץ בדיעבד. בד"כ מחזורים סדירים וקבועים (כמובן עם ביטוי דמי) מבטאים ביוץ תקין. תודה רבה לך, אני נהנית לקרוא את המאמרים ואת התשובות שלך- תודה רבה. מקווה שעניתי לכל שאלותייך. מיכל שלזינגר רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה התמחות בגינקולוגיה ופוריות WWW.HEALTHYLIVING.CO.IL 03-9012411 052-8728526