שחלות פוליציסטיות, גלולות ופתרונות נוספים

שלום לך נופר מצ"ב התייחסות שכבר כתבתי בנושא השחלות הפוליציסטיות והיא רלבנטית גם כאן: הגלולה מהווה את אחד הפתרונות הנפוצים ביותר בקרב גניקולוגים להסדרת המחזור החודשי ולטיפול בבעיות שונות: אנדומטריוזיס, כאבי מחזור, מחזור לא סדיר, שחלות פוליציסטיות ועוד. חשוב לזכור כי ההקלה בבעיות אלו תהיה כל עוד המטופלת נוטלת את הגלולות, ברגע שתפסק נטילת הגלולות הבעיה תשוב ותתבטא. שחלות פוליצסטיות (להלן P.C.O? = POLYCYSTIC OVARY SYNDROME ) נובעות מבעיה הורמונלית. מדובר על חוסר איזון בבלוטת ההיפותלמוס, רמות LH גבוהות וטסטוסטרון גבוה. אסטרוגן לא מאוזן (אין פרוגסטרון שמאזן אותו). בשחלה תהיינה ציסטות פוליקולריות רבות, לכן היא תהיה מוגדלת, אך היא לא תייצר ביצית בשלה. יהיו הרבה זקיקים שלא יתפתחו. מכיוון שאין ביציות בשלות, לא יהיה ביוץ. שחלות פוליציסטיות יוצרות טווח נרחב של סימפטומים. יש מצבים שתופיע אמינוריאה- לא יהיה ווסת. לא כל מי שיש לה PCO מראה את כל הסימפטומים. יש נשים שמקבלות פעם בארבעה חודשים ובכ"ז הרמות ההורמונליות שלהן תקינות, לעומת זאת יש נשים שמקבלות פעם ב-35 יום ולא מצליחות להרות. התסמונת מוגדרת כשמופיעים מספר סימפטומים. מעל 70% מהנשים מאובחנות על פי בדיקה כסובלות משחלות פוליציסטיות, אך אינן סובלות מבעיית פריון בהכרח. סימנים אפשרים: - אי פריון כתוצאה מחוסר ביוץ,קושי בכניסה להריון. - אל ווסת או ווסתות בלתי סדירות, עם דימום כבד, על פי רוב מאחר. - שיעור יתר בפנים, חזה, התקרחות מצחית. - השמנת תפוח -אקנה ועור שומני - רמות גבוהות של אינסולין בדם עקב עמידות לאינסולין. -יחס של LH ל- FSH גדול מ- 3. כאשר התסמונת קיימת יש סיכון יתרל: סרטן הרחם, לחץ דם גבוה, כאבי אגן, כולסטרול גבוה, טריגליצרידים וטרשת עורקים. מערבית: נעשית אבחנה על סמך אולטראסאונד (חשוב גם להבחין בין שחלות פוליציסטיות לציסטות בשחלה) ובדיקת דם - רמות גבוהות של טסטוסטרון. יחס גבוה של LH לעומת FSH. הטיפול המערבי: לנשים וצעירות שאינן מעוניינות להרות - גלולות נשים שמעוניינות להרות פרוגסטרון, גלוקופאז'- כדי להעלות את רגישות הגוף לאינסולין ולהוריד רמות טסטוסטרון. איקקלומין- לעידוד ביוץ. לנשים שמנות- הורדה במשקל. הרפואה הסינית לעומת זאת: מתייחסת לשחלות פוליציסטיות כחולשה מולדת של הכליות, או חולשה נרכשת של הכליות שמשפיעה על הכבד ולכן קור ולחות מצטברים במחמום תחתון, אלו בקלות יכולים להפוך לחום ולחות או לתקיעות דם והצטברות לחות וליצור מסה/ הצטברות. כמעט תמיד מבחינה סינית קיים כאן מצב של הצטברות לחות. המטפל ברפואה סינית יאבחן אותך במדויק על פי הכלים של הרפואה הסינית. בהתאם לאבחנה תותאם לך תוכנית דיקור וטיפול בצמחים. תלוי מה מצבך, לעיתים המטפל יחלק את הטיפול בחודש למספר שלבים ובכל שלב בחודש תקבלי תערובת אחרת של צמחים חשוב להבחין גם בין נשים עם התסמונת שבכלל אינן מקבלות ווסת לכאלה שכן מקבלות אך היא אינה סדירה. הדבר משפיע על בחירת הפורמולה הטיפולית. אצלי במרפאה אני משלבת גם הומוטוקסיקולוגיה כדי לייעל את הטיפול. פני למטפל שמתמחה בגניקולוגיה ופיריון ברפואה סינית. בהצלחה הרבה בריאות. מיכל שלזינגר