האם אני בגיל המעבר ?

שלום לך דניאלה מצרפת לך בתשובתי חלק מתוך מאמר שכתבתי בנושא: הטיפול המערבי המקובל הינו טיפול בתחליפי הורמונים HRT ?(= HORMONE REPLACEMENT THERARY). טיפול זה החל את דרכו בשנות השבעים . בתחילה השתמשו באופן בלעדי בהורמון אסטרוגן. אך התברר כי טיפול ממושך באסטרוגן העלה את הסיכון להתפתחות סרטני רחם עקב התעבות בלתי מבוקרת של רירית הרחם. עליה בשכיחות אבנים בכיס מרה, סרטן שד והחרפת מיגרנות במיוחד אצל נשים שסבלו מכך בעבר. מעבר לכך, הטענה הרפואית הייתה כי הטיפול ההורמונאלי מקטין את הסיכוי למחלות לב.אך , אחד המחקרים הראשונים שערער את הנחת הבסיס לפיה HRT מורידה סיכון למחלות לב- נערך בשבדיה ב- 1999, שם נמצא כי ייתכן ומראש הנשים שנטלו HRT הן נשים בריאות יותר, השתייכו למעמד חברתי - כלכלי גבוה יותר, רזות יותר, בעלות לחץ דם נמוך יותר, נטו יותר לבצע פעילות גופנית ובכלל היו להן פחות גורמי סיכון למחלות לב. יתכן שמראש כפי שניתן להבין היו אלו נשים בריאות יותר ולכן כשהשוו אותן לנשים שאינן נוטלות HRT ניתן היה להבין בטעות כי HRT היא הסיבה לשכיחות נמוכה יותר של מחלות לב. מחקר אמריקאי נוסף שהתפרסם במגזין הרפואי של ארגון הרופאים האמריקאי (JAMA) בדק לראשונה בצורה אקראית במחקר פרוספקטיבי שנמשך 4 שנים(שנעשה בדיעבד לאחר מתן ההורמונים) ומצא כי מתן הורמונים לא הקטין את הסיכון להתקף לב שני בקרב נשים שכבר עברו התקף לב אחד. יתרה מזאת, הוא הגדיל את שיעורי פקקת הורידים (קרישי דם) וכן את מספר הנשים שחלו במחלות כיס מרה. כדי להימנע מכך החלו להשתמש בטיפול הורמונאלי משולב של אסטרוגן+פרוגסטרון. השילוב הניב ירידה בסכנה להתפתחות סרטני רחם אך עלייה בשכיחות סרטן השד שהוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים בארץ (30% מן הנשים הנפטרות בארץ מסרטן הן חולות סרטן השד). כך התברר גם במחקרים נוספים שבדקו את יעילות ובטיחות הטיפול ב- HRT, היו אף מחקרים שהופסקו באמצע, לאחר שמצבן הבריאותי של הנשים החמיר, בגלל הסיכון לאוכלוסיית הנשים במחקר. סיבה נוספת שבעטיה נתנו תחליפי ההורמונים- היתה לטיפול ומניעה של אוסטאופרוזיס- צפיפות העצם- אך חשוב לזכור כי למחלות אלו קיימות תרופות יעילות וספציפיות שעובדות על איבר המטרה , אין צורך לתת טיפול מערכתי הורומונלי כדי לטפל בעצמות. הסיבה הרביעית למתן HRT - סימפטומים של גיל המעבר- גלי חום , הזעה , עייפות, יובש וגינלי וכו'. בעקבות המחקרים שנערכו שבהם התבררו הסכנות של מתן תחליפי ההורמונים לעומת הרווח הלא תמיד מוחלט שבנטילתם כיום רופאים רבים נמנעים מלתת מרשמים לטיפולים אלו. מומלץ רק לכ- 10% מן הנשים הסובלות מסימפטומים מאוד קשים וגם אז באופן זמני ותחת מעקב מאוד קפדני. חשוב לזכור כי גיל המעבר אינו נחשב למחלה, אלא תהליך טבעי בחייה של כל אישה. נשים מסויימות לא יחוו כלל תופעות לוואי ואילו אחרות תסבולנה בתקופה זו מתופעות שונות בדרגות חומרה משתנות. התייחסותה של הרפואה הסינית למנופאוזה – גיל המעבר לרפואה המשלימה בכלל ולרפואה הסינית בפרט יש פתרונות בטוחים שיכולים להקל באופן משמעותי על נשים שחוות את הסימפטומים של גיל המעבר. הטיפול האופטימלי באשה יתבסס על תזונה נכונה ובתמיכה והזנה של הכליות לאורך כל מעגל החיים. טיפול מניעתי הינו מאוד נדיר ולכן בד"כ הטיפול מתחיל עם החמרת הסימפטומים, ישנן פורמולות צמחים אשר מזינות את הכליות ותומכות באשה בתקופה זו. על פי הרפואה הסינית הכליות בין שאר תפקידיהן קשורות לשינויים שאנו עוברים עם הגיל. החלשות האנרגיה היינית והיאנגית של הכליות והתמעטות הג'ינג (תמצית הכליות) הן המשפיעות העיקריות והגורמות העיקריות לתופעות המרכזיות אשר נשים חוות בגיל המעבר. לכך נוספים גם סינדרומים כגון חום, לחות סטגנציה ועוד. במהלך החיים הטבעי האישה מאבדת ג'ינג בתהליך טבעי המתחיל עוד טרם לידתה. ניתן לראות הקבלה בין כמות הזקיקים בשחלה לרמת הג'ינג הכללית בגוף. בזמן התפתחות השחלות אצל העוברית היא נושאת בגופה כ- 6 מיליון זקיקים. מיד לאחר הלידה מספר יורד לכ-600,000 ובזמן המחזור החודשי הראשון של הנערה נותרים בגופה כ- 300,000 זקיקים. בגיל המעבר מספרם יורד לכ- 10,000. הג'ינג (תמצית הכליות) מלבד תפקידו בהזנת מערכת הרבייה, זורם במרידיאנים מיוחדים, הוא בעל יכולת השפעה על מערכת החיסון בהתמודדות עם פתוגנים חיצוניים ותומך באנרגיה הבסיסית של האדם. אורח חיים תובעני משחק תפקיד משמעותי בהתכלותו של הג'ינג, בנוסף ללידות מרובות, קיום יחסי מין תכופים ואורח חיים פרוע. כל אלו יתנו את אותותיהם בגיל המעבר של האישה. מכאן ניתן להבין כי הסימפטומים שנשים שונות יחוו עם הגיען לגיל המעבר מושפעים בין השאר מאורח חייה של האישה. ככל שאורח החיים שלה תובעני יותר, ותזונתה בעייתית ובלתי מאוזנת, כך הסימפטומים יהיו חמורים יותר. כפי שאת מבינה מן המאמר שלי, רק אם אין ברירה (למשל, במקרים שבהם אישה נכנסת לגיל המעבר בגיל מוקדם מאוד) מומלץ להשתש בהורמונים על מנת למנוע את תופעות גיל המעבר, זאת בגלל הסכנות ותופעות הלואי הרבות הכרוכות בשימוש בגלולות. כאשר פונים למטפל ברפואה סינית המטפל יאבחן בכלים של רפואה סינית את מצבה של האשה. המטפל יאבחן באמצעות דופק, לשון, אבחנת גוף והסימפטומים שהאשה מדווחת עליהם. לאחר שהמטפל יאבחן את מערך הסינדרומים שהאשה מושפעת ממנו הוא יוכל להתאים לה פורמולת צמחים, תכנית דיקור, המלצות לתזונה ואורח חיים. הטיפול היעיל ביותר הוא בד"כ טיפול משולב של דיקור, צמחי מרפא סיניים, שינוי תזונתי ופעילות גופנית. כפי שהבנת בווודאי מן המאמר: יש להיות מודעים לסכנות השימוש בהורמונים. לגבי - התופעות הרגשיות ותחושות שונות שאת מרגיש: הטיפול ההורמונלי בד"כ אינו פותר אותן - זאת מנסיוני הקליני במרפאה. לגבי שמן נר הלילה אמור לסייע לאיזון הורמונלי - אבל גם לא בטוח שיסייע לאיזון מצבים רגשיים. הטוב ביותר הינו לפנות למטפל ברפואה סינית אשר יערוך אבחון מדויק ומדוקדק לסיבת השורש לתופעות שאת מתארת. על פי האבחון יותאם לך טיפול מדויק שיכלוד דיקור וצמחים והמלצות תזונה. אשמח לסייע לך בהצלחה מיכל שלזינגר רפואה סינית והומוטוקסיקולוגיה התמחות בגינקולוגיה WWW.HEALTHYLIVING.CO.IL 03-9012411 052-8728526