כאב ראש לא שגרתי חד צדדי מחמיר במאמץ
דיון מתוך פורום גידולי מוח
שלום בן 50. בחודשים האחרונים בתדירות גבוהה של 3 עד 4 פעמים בשבוע ישנו כאב ראש עמום בדרגה 5 מתוך 10 לערך בצד ימין של הראש בחלק העליון והאחורי (זז בין שניהם). הכאב מתחיל בשעות הלילה, ומחמיר במאמץ, השענות קדימה, שיעול, יציאה וכו'. הוא מגיב מעט למשכחי כאבים בעיקר נורופן, אבל תוך שעה הוא חוזר. הכאב נמשך כ 5 שעות ונעלם מעצמו (לרוב אני נרדם ולמחרת בבוקר אין לו כל זכר, עד לשעות הלילה). זה נמשך כבר חודשיים. לפני שבועים בוצע CT מוח בקהילה עם וללא חומר ניגודי. היום התקבלה התוצאה והיא תקינה לחלוטין ללא ממצאים. רופא המשפחה אמר שמאד לא סביר שזה גידול, יותר הגיוני בעיית כלי דם. הוא המליץ שנמתין עוד כמה שבועות ואם לא יכול שיפור הוא ישקול לשלוח ל MRI לבירור יותר מעמיק, אבל אמר שהעובדה שה CT עם חומר ניגודי לא העלה כלום, מעלה סבירות שגם ה MRI לא יראה כלום. יש לציין שדפוס הכאב המחמיר במאמץ מוכר לי מאד מתקופת הילדות. עד לגיל 21 סבלי אחת לכמה חודשים מכאבי ראש בכל הראש מתחיים שהחמירו במאמץ. אבל הם נעלמו מגיל 21 לערך אחרי הצבא. עכשיו זה כאב מאד דומה אך ממוקד רק בצד ימין של הראש במקומות קבועות פחות או יותר. האם לאור ה CT התקין אפשר להרגע מהחשש מגידול? רופא המשפחה אמר שגידול מוח שמתבטא בבכאב מחמיר במאץ הינו גידול מאד נדיר ולא אגרסיבי שאם היה מדובר בו, הוא היה מתגלה ב CT. הוא חושב שהמקור אידיופטי שאולי קשור במתח וחרדה ולא בבעיה אורגנית. מה דעתך? תודה