GBM

אבי בן 72, חולה ב-GBM מזה שנה וחצי. עבר ניתוח, הקרנות משולבות עם טמודל, ומאז מקבל טמודל לפי הפרוטוקול. עד עתה המצב נותר יציב ולכן המשכנו עם הטמודל. ב-MRI הנוכחי ראו החמרה. הרופא המטפל מציע לעבור לאווסטין+קומפטו. שאלותיי אליך: קראתי שתופעות הלוואי של התרופות הנ"ל עלולות להיות קטלניות (אבי סובל מלחץ דם גבוה)! מהם בכלל אחוזי ההצלחה של טיפול זה ולכמה זמן הוא יעיל? האם קיימות חלופות כגון ניסויים חדשים? האם הם מבוצעים גם אצלכם באיכילוב? תודה רבה

אבי שלום, היום הטיפול באווסטין נחשב הטיפול קו 1 לאחר הטיפול בטמודל נכשל. גם מקובל לתת אווסטין בלבד בלי 11-CPT . למרות תופעות הלוואי לחלק גדול מהחולים ניראה תגובה טובה. לגבי התופעות וסיכונים של הטיפול באווסטין יש להתייעץ עם נוירו-אונקולוג. כעד אין ניסוי קליני פעיל לחולים עם הישנות של GBM באיכילוב. בברכה דר קנר

מנסיון של בן משפחתי אווסטין משפר באופן מיידי את תסמיני המחלה ,מאריך חיים עם איכות חיים עד שזה מפסיק לעבוד. אצלנו התרופה השפיעה לטובה למשך שנה ושלושה חודשים וזה מאד משמעותי במחלה קשה זו והחולה חיי עוד למעלה משנה וחצי לאחר חזרת המחלה(סה"כ למעלה משנתים וחצי ממועד הנתוח) תוך כדי תיפקוד רגיל כולל יציאה לעבודה, נהיגה וכן הרבה נסיעות לחו"ל. היה חולה בריא כשנתיים וחצי כנראה בזכות הטמודל ואחר"כ האווסטין. לא לוותר על האווסטין.

בני עבר שני ניתוחים להסרת גידול GMB במוח. בראשון עבר טיפול בתמודל + קרנות חיצוניות ובאחרון הוכנס גליאדל לתא המוח לאפשר שחרור איטי של החומר באזור הגידול . הגידול חזר לאחר כחודשיים מאז ההסרה האחרונה. המסקנה שהתקבלה שבני אינו מגיב לכימותרפיה ועוברים לקו הגנה שני ולטיפול בתרופה ביולוגית, אווסטין. שאלה: האם יש מגבלת בזמן נבמתן התרופה ? כמה זמן יש השפעה של התרופה על החולים בממוצע (ומהי הסטטיסטיקה ? ) מתי מפסיקה להשפיע ? היש תופעות לוואי. בנוסף בני סובל עדיין מפרכוסים, פגיעה בתקשורת ובצקת חריפה. האם התרופה משפרת את היכולות ? משפיעה על הפרכוסים ? ו / או על הבצקת.