תוצאות MRI עם הזרקת גדוליניום של המוח וההיפופזה

באוכף הטורקי - מסת רקמה רכה בעלת סיגנל איזוטינטנסי לפרנכימת המוח ב-T1 וסיגנל מעורב בT2. תהליך במימדים: 3X3X2.8 ס"מ הדוחק את רצפת האוכף הגרמית וחודר לסינוס הספנואידלי. גורם לארוזית עצם הספנואיד ומתבלט לקליבוס ואחורית גם לציסטרנה הפרה פונטינית- שם יש לו מרכיב של זנב. מתבלט לציסטרנה הסופרה סלרית אך לא נוגע בכיאזמה האופטית בשל מישור הפרדה. רקמת הנוירו-היפופזה נראית בחלק העליון ושמאלי של התהליך. העצב האופטי הימני עוטף את העורק הקרוטידי הפנימי מימין והשמאלי-עטוף חלקית. =מה צפוי לבעלי מבחינת ניתוח? כניסה? סיבוכים? הוצאת כל הגידול? בדיקת הדם מראה פרטלקטין מעל 4000 ורמת הקורטיזול תקינה. תודה!!!

שלום טלי, קודם כל צריך לבדוק את תיפקד ההורמונאלי. לא ציינת את גדר הנורמה של פרולקטין, אבל האם הוא גבוה (כך ניראה) לא תמיד צריך ניתוח. להחלטה מסודרת צריך בדיקת שדות הראייה, אנדוקרינולוג ונוירוכירורג. בהצלחה דר קנר

שלום ד"ר ולד (היום ראיתי איפה ממוקם המשרד שלך) כתבתי לך בהודעה הקודמת: רמת הפרולקטין בדם- מעל 4,000. בדיקת שדה ראייה - תקינה. ד"ר מרגלית אמר לנו היום מקרה כזה אין צורך בניתוח - מקבלים ברומוקריפטין או קברגולין. זה בערך מה שגם כתבת. אז תודה! סוף שבוע נעים :) טלי