פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
עשיתי עין לרחוק. והתוצאה 6/8. אני לפני עין לקרוב.(עוד שבועיים) לא ככ הבנתי לגבי כיוונון מספר העדשה לקרוב. חשוב לי מאוד עניין נייד, שימוש רב בנייד , כנל טאבלט. וחומר קריאה ספרותי. איזה מספר צריך לכוון ( כמו מינוס אחד וחצי. או 2) שיענו לי על דרישות אלה. ואם אפשר גם ראיית מחשב לצורך עבודתי. מה האופציה בעין לקרוב לקבל זאת ללא תלות במשקפיים.(נייד פלוס מחשב) או מכוונים בביומטרי למספרים אחרים? ומה הצפי שיתקבל ולא תהיינה סטיות.?!
אם מכוונים למינוס 2 זה אמור לכסות את טווח המחשב והסלולרי וגם קריאה לא רעה. גם בעין שכבר נותחה זה לא 6/6… הדיוק הוא של 90% בטווח של חצי דיופטר בערך.
שלום דוקטור מזה כמה חודשים אני רואה מטושטש ובבדיקות להתאמת משקפיים בכל פעם יוצא מספר אחר .הלכתי לרופא עיניים אחד שעשה מיפוי קרנית ואמר שזה תקין ועשה גם רפרקציה יבשה וגם רפרקציה רטובה ורפרקציה רטובה מראה בכל עין מיופיה פחות גבוהה בכדיופטר ואף מעט יותר והוא אמרלי שההבחנה היא spasm accommodation ונתן לי טיפות אטרופין .היתי אצל רופא עיניים אחר שכתב שפנטקם מדגים תלילת תחתונה אבל K READING נמוכים יחסית .פנים אחוריות תקינות .עובי קרנית תקין ו belin ambrosio תקין והוא איבחן שזה נגרם כתוצאה משימוש יתר בעדשות מגע רכות ועל כן עלי לא להשתמש בעדשות מגע רכות במשך תקופה ואז לחזור על מיפוי קרנית האם יש בדיקה שיכולה לעזור להכריע בענין ? מה זה בדיקת רפרקציה רטובה והאם יש בה כדי להכריע שהבעיה היא spasm accommodation .האם העובדה שהרופא השני לא עשה בדיקה זו היא זו שנתנה לו אבחנה שונה ? תודה רבה
זה אינו הפורום המתאים. אנסה לענות - יובש והרכבת עדשות מגע ישפיעו על הרפרקציה. רטובה ויבשה- לא מכירה את המונחים הללו. אולי הכוונה עם טיפות ציקלופלגיה ובלי טיפות? כדי לקבל תשובה טובה צריך להימנע מהרכבת העדשות לפחות לשבוע ולפעמים אפילו לתקופה ממושכת יותר, כדאי לטפל ביובש ואז לבדוק וכן כדאי לבדוק עם ובלי טיפות ציקלופלגיה.
ראשית: תודה רבה על תשובותיך המחכימות. בהמשך: אני מתלבט בין 3 אפשרויות: 1. מונוויז'ן עם עדשות מונופוקליות טוריות. 2. סימפוני טוריות בשתי העיניים. 3. פנאופטיקס טוריות בשתי העיניים. חשוב לי: תלות מינימלית במשקפיים. ראיה טובה מאוד לרחוק. יכולת שימוש אינטנסיבית בסמארטפון. אין לי בעיה עם משקפיים לקריאה ממושכת בספר. יש לי עיניים יבשות המטופלות היטב. שאלות: 1. האם היובש עלול להטות את תוצאות בדיקות הפרימיום או הביומטריה, ואז עדיף המונויזן ? 2. מה דעתך על האפשרות הטובה יותר עבורי ? תודה רבה.
היובש אכן עלול להטות את התוצאות וגם להפריע אחרי הניתוחים אבל אם הוא מאוזן לא צריכה להיות בעיה
בסדר. אז מה לדעתך האפשרות העדיפה לי מבין השלוש ?
אני לא חסידה של עדשות מולטיפוקליות אז האופציה העדיפה עלי היא מיני-מונו-ויז׳ן
מה ההבדל בין iol מולטיפוקליות לבין טריפוקליות כמו panoptix ? מה השוני בין טריפוקליות טוריות לעומת סימפוני טוריות - מבחינת תופעות הלוואי ואיכות הראייה לרחוק ולביניים ? האם בעיניים יבשות קשה יותר להגיע לתוצאה מדוייקת בשימוש בעדשות כאלה לעומת שימוש בעדשות מונופוקליות ? האם מקובל או אפשרי להשתמש בעין אחת בעדשה מונופוקלית לרחוק, ובעין השניה עדשת סימפוני, כדי ליצור סוג של מונוויז'ן ? תודה רבה.
עדשה טורית מתקנת אסטיגמציה ולא משנה עם זה בפלטפורמה של עדשה מונופוקלית או מולטיפוקלית. בין העדשות הטריפוקליות יש ניואנסים ולמשל הפאנאופטיקס מיועדת יותר לנהגים כי אמורות להיות פחותהילותעם העדשה. הסימפוני היא עדשה מונופוקלית שנקראת עדשת EDOF והיא מוסיפה יכולת מסויימת שאינה מובטחת לראיה לטווח בינתיים. כל השילובים אפשריים. פחות מומלץ לשלב טריפוקלית עם מונופוקלית.
שלום דוקטור לאמא שלי יש רקע מורכב של בעיות עיניים .יש לה גלאוקומה בשני העינים והיא למעשה איבדה את הראיה בגלל מחלה זו בעין שמאל . בעין ימין היא סבלה מ CRVO והתפתח אצלה CME ולכן טופלה בהזרקות אבסטין .בצילום האחרון אין בצקת אבל נראה שיש לה מידה של איסכמיה רטינלית שמגבילה את חדות הראיה . בנוסף גם בעין זו יש גלאוקומה משמעותית .בנוסף יש גם קטרקט קשה מה המקום של ניתוח קטרקט במקרה הזה והאם יש סיכונים תודה רבה
זו תשובה שקשה לענותה בצורה ספציפית. באופן כללי כדי להעמידה בסיכון הניתוחי כדאי שהקטרקט יהיה משמעותי והשתהיה הפרעה לראיה שמיוחסת לקטרקט עצמו. לניתוח היא צריכה להגיע כשכל מחלות העיניים והמחלות הכלליות מאוזנות.
שלום וברכה לפני כמה חודשים כבר עברתי בדיקת אורטופטיקה שראו שאני צריכה פריזמות לקרוב וכמה שיותר מהר אני לא עשיתי את זה כי הייתי צריכה לטפל בדלקת עינית אלרגית שלא עבר בגלל שהגעתי למומחה קרנית הוא אמר לי לחזור אליו בעוד חודשיים וככה חכיתי עד ש... עד עכשיו אבל לאחרונה אני מאוד מרגישה שזה מפריעה לי הראיה עם המשקפיים בעיקר בקראיה לא נתנו לי מלכתכילה מספר נכון לכן זה מקשה עלי גם בראיה וגם בקריאה אני מקווה שאני יעשה כמה שיותר מהר משקפיים חדשים כדי להקל על המצב מה עדיף לעשות בכזה מקרה האם לעשות משקפיים כבר עכשיו שיעזור לי לקראיה וראיה יותר טובה?? תודה רבה ויום טוב
שלום וברכה אני בת 28 יש לי בעיה של קטרקט מולד + התקדמות קרטקונוס בגלל שהייתי פגית יש לי גם פזילה ובעיה ברשתית העין לפני כמה חודשים נכנסתי לאופטיקה ואמרו לי שאני לא יכולה לראות טוב עם המשקפיים העכשוויים שאני הולכת איתם בעיקר הבעיה היא מי קורב בקריאה יש לי תור לרופא עיניים בקופת חולים שבוע הבא הבעיה היא במיקוד של הקראיה כשאני מתחילה לקרוא אני מאבדת את הריכוז בגלל הבעיה במשקפיים שמפריעים לי לקרוא האם בכזה מצב אני יכולה לעשות משקפיים חדשים באופטיקה גם בלי ללכת לרופא עיניים למעקב??? אני רוצה לציין שבעבר נתנו לי טיפול סטוראידים בגלל דלקת לחמית אלרגית שלא עברה שאמרו שזה יכול להחמיר את הקטרקט וגם יכול לגרום לעליה בלחץ התוך עיני ודברתי עם הרופא עיניים שלי בטלפון ביום אחד והוא אמר לי שאני צריכה לעשות מעקב אחרי הלחץ התוך עיני בגלל הטיפות סטרואידים אשמח לתשובה תודה רבה ויום טוב
אין ספק שקודם יש להבדק (כל שנה ואפילו חצי שנה) אצל רופא. אולי כדאי גם לעבור בדיקה אורתופטית אצל מומחית למיקוד. ואז עם כל התוצאות לגשת לאופטומטריסט
ביומטריה באמצעות: I.O.L MASTER 700 TOMEY OA 2000 1. מה ההבדל בין המכשירים ? 2. האם כל מכשיר מתאים לכל חברות העדשות ? 3. האם בדיקה ביומטרית אמורה להשתמש בשניהם ? טופוגרפיה של הקרנית באמצעות: פנטקם TM-S 4 4. מה ההבדל בין המכשירים ? 5. האם ביצוע טופוגרפיה הוא חלק אינטגרלי מהביומטריה ? במידה ולא, באילו מקרים מבצעים אותה בנוסף ? 6. האם שתי בדיקות ביומטריה לאותו אדם, בהפרש זמן של שלושה חודשים, יתנו את אותה תוצאה ? תודה רבה.
ישנם מספר מכשירי ביומטריה מצויינים. וכעיקרון כולם מתאימים לכל העדשות ולכל סוגי העיניים. מה שחשוב שכל רופא עובד עם זה שהוא מכיר ויודע את התוצאות שלו. לפעמים כשיש בעיה של מדידות נעזרים במספר מכשירים. לגבי המיפוי-טופוגרפיה. זו אינה בדיקת שגרה. מבוצעת במקרים של אסטיגמציה-צילינדר, בעיקרון כשחושבים על תיקון כרורגי. הפנטקם הוא סוג מעט מתקדם יותר והודק גם את הקרנית האחורית שהיא פחות חשובה. כשחוזרים על בדיקה בהפרש של שעות או כמה חודשים מצפים לשינויים זניחים. אחרי שנה בערך כדאי לחזור על הבדיקה.
שלום דר מעיון בתשובות שרשמת, קראתי שרק במקרים ספציפיים הלייזר עוזר. ברשותך, 1.מה הם אותם מקרים ספציפיים? למה הכוונה. 2.והאם חיתוך הלייזר עוזר לקיבוע טוב יותר של העדשה המושתלת?? 3.עם ההתקדמות הטכנולוגית נראה שעדיף בכל מקרה לעשות בלייזר? (אין שיקול כספי) רק יתרונות! האם נכון? תודה
הלייזר לניתוחי קטרקט מבצע כמה שלבים בניתוח. הלייזר לא מתאים לכל מטופל- למשל אם האישון צר מדי כלומר לא מתרחב מספיק עם הטיפות. יש אנשים שקשה להם המעבר בין 2 מיטות משום שהלייזר בדרך כלל מבוצע בשני חדרים שונים. גם השכיבה על מיטת הלייזר לא מתאימה לכל אחד - למשל היא יכולה להיות קשה למי שיש לו בעיות צוואריות או גבנת. הלייזר מסייע בניתוח ויש לו כפי שאני רואה את זה, רק יתרונות. אבל, צריך לשים את הדברים בפרופורציה- היתרון ברוב הגדול של המקרים אינו גדול והעלויות לעומת זאת גבוהות. ישנם מקרים שבהם הלייזר יכול מאד לסייע ואז בהחלט כדאי להתאמץ ובחור בלייזר גם אם יש קושי כלכלי.
הלייזר עוזר בחיתוך זה הבנתי. האם יש לו השפעה גם על מיקום העדשה בעין בעת ההשתלה והיציבות שלה?? בדגש על הנחה נכונה יותר של העדשה. פחות תזוזות בעין. פחות חשש מירידה בחדות ראיה למשל?. יש כל מיני רעשי רקע בעניין ורוצה לוודא
אולי לא הסברתי את עצמי מספיק טוב. ללייזר יש תמיד יתרון כי אכן הפתיחה המדוייקת של קופסית העדשה תורמת ליציבות העדשה המושתלת ולהורדת תופעות הלוואי של העדשה. אבל, רק בחלק מסויים של המקרים של לו ייתרון משמעותי ממש- למשל כשיש בעיית קרנית מסויימת או כשהקטרקט מאד מתקדם או בגברים שמקבלים טיפול לפרוסטטה.
האם בבדיקות מקדימות למדידות ביומטריה יש התייחסות מיוחדת לקיום ממצאים שיש לי בלפריטיס, עיניים מגורות ובעיקר יובש בעיניים? שם תמיד טיפות דמעות ללא חומר משמר. יש צורך בעוד משהו מצד המנתח?
לפי המצב זה לשיקול דעתו של הרופא. אם המצב מאוזן וכרוני אין צורך בהתייחסות מיוחדת.
שלום דר עדי. אני עומד לפני ניתוח קטרקט ב 2 עיניים. בן 68 מה האופציה לדעתך המומלצת ביותר לראיה מיטבית ונוחה (אם אפשר ללא תלות במשקפיים) בבחירת עדשות? רחוק/קרוב. רחוק/רחוק קרוב /קרוב ואם אפשר לשאול מה מביניהם הפופולרי ביותר? אשמח לשמוע המלצתך. כמובן כל מקרה לגופו. תודה
כדי להיות פחות תלוי במשקפיים- עין ראשונה למרחק עין שניה למינוס 2 למעט דברים מאד קטנים זה אמור לאפשר ראיה טובה בקריאה וגם למחשב
שלום דוקטור אני מרגיש שאני לא רואה חד בעיניים בעיקר בעין ימין בעיקר באור זוהר כמו רמזור .היתי אצל רופא אחד שאיבחן קרטוקונוס על סמך מיפוי קרנית הוא טען שיש הידקקות של כ 10 מיקרון .נשלחתי לבית חולים שם הרופא עשה בדיקת פנטקם ובלין אמברציו ואמר שיש הידקקות של 10 מיקרון ללא שינוי בשאר המדדים ושלל קרטוקונוס . האם שייך שרופא אחד יאבחן קרטוקונוס והשני לא ? האם בדיקת מיפוי קרנית יכולה לפספס קרטוקונוס ? תודה רבה
זה לא הפורום המתאים כמובן. כעיקרון האבחנה לעיתים גבולית ויכולה לבלבל. כדאי להתייעץ עם מומחה קרנית.
ד"ר שלום רב, יש לי שתי ילדים בן ובת שנולדו עם קטרקט מולד שנקרא דיסלוקציה בעדשה. עברו ניתוח עם השתלה של עדשת ארטיזן. לפני הניתוח המספר שלהם היה גבוה מאוד , ולאחר הניתוח ירד ל+2 בערך...ומאז הניתוחים אנחנו במעקב כל חצי שנה...והמספר כל שנה יורד כמעט במספר שלם, עד שהמצב הוא שהבן שלי בן ה-9 (עשה ניתוח בגיל 3) המספר שלו עכשיו הוא כמעט -6 שזה מטורף. השאלה שלי היא : עד מתי זה יהיה ככה? האם יש חלופה אחרת ? עוד כמה שנים יגיע ל-12 או לא יודע כמה אז מה עשינו בזה? יש פתרונות פרקטיים וטובים אחרים.??
המצב הינו לגמרי צפוי וידוע. העין גדלה והמספר גדל איתה. אין דרך לעצור את הגדילה. בעתיד אפשר יהיה לשקול החלפה של העדשה למרות שזה לא מומלץ ועדיף לתקן את המספר שיהיה במשקפיים אם עדשות מגע. גם לייזר להסרת משקפיים יהיה אפשרי.
1.כשעושים עין רחוק ועין קרוב איזה ערך צריך להיות כדי שמותר יהיה לנהוג כי הרי נוהגים בעין אחת שרואה למרחק. 2. כשהתוצאה 6/10 מה קורה מבחינת נהיגה יום לילה. האם לא בעייתי? האם נעזרים במשקפיים לנהיגה? 3. אם נעזרים במשקפיים לנהיגה, ועושים מספר נמוך לעין שנותחה לרחוק, האם עושים מספר במשקפיים גם בעין שנותחה לקרוב על מנת שתהיה ראיה מיטבית משתי העיניים? תודה
מותר לנהוג עם 6/12 בעין אחת. אם כבר עושים משקפיים נראה לי הגיוני לתקן לרחוק בשתיהן, לא?
בעבר בנתוח קטארקט הייתה אפשרות להשתיל עדשת מולטיפוקל לרחוק ולטווח הבנוני( למחשב וכיוצא באלו). האם עדיין בנמצא עדשה כזו והאם היא מומלצת?
עדשות כאלה קיימות ונמצאות בשימוש נרחב. הן עדשות מצויינות אבל לא ללא תופעות לוואי. בעיקר הן כורמות לראיית הילות וסימוור בלילהה וגם לאובדן מסויים של קרני האור שנכנסות לעין בגלל העיצוב שלהן.
תודה רבה, האם תופעות הלוואי שציינת קימות גם בעדשה לרחוק בלבד?
אני מספר חודשים לאחר מונוויזן עין רחוק עין קרוב. ומרגיש ראיה לא נוחהוברורה בעין למרחק. הייתי בבדיקה ביקורת אצל המנתח והוא לא מצא משהו לא בסדר. עשה לי או סי טי ולדבריו תקין. בדק עם הרחבת אישונים ואמר שהכל תקין. עשיתי משקפיים למרחק והם לא משנים כמעט את התחושה הראייתית שלי. הם משפרים אך במעט את חדות הראיה. מה אני צריך לבדוק עוד? תודה
קודם כל לנסות לטפטף טיפות של דמעות מלאכותיות ללא חומרי שימור ועם חומצה היאלורונית 4-5 פעמים ביום כולל לפני השינה וזאת במשך 2-3 שבועות. אם ל איחול שיפור- לפנות לחוו״ד שניה.
תודה.ד"ר. לרופא קהילתי או דווקא למנתח קטרקט בעניין חווד שניה? אני חושש כי קטרקט עושים פעם אחת. ואם יש ממצא בעייתי מה ניתן כבר לעשות? או לעזור לי?
לא משנה איזה רופא עיניים. אם אין יובש אז אולי בעיה בקרנית אולי התחלת קטרקט מישני.
התחלת קטרקט משני זה בגלל הליך לא נכון בניתוח? כי ככ מהר לאחר הניתוח.? מאוד מאוד מודה לך.
מקריאת תשובות בפורום זה - אין דחיפות לנתח ירוד משני. שאלתי- האם העכירות בירוד משני נשארת קבועה כפי שהיא? או שהיא מחמירה עם הזמן? הרי נוצרת משאריות תאי העדשה שמנסים לצמוח שוב. האם התאים לא ממשיכים לצמוח עוד ועוד? וכך - ככל שהתאים צומחים יותר, כך העכירות מחמירה יותר, והראייה נהיית מטושטשת יותר ויותר? בנוסף- האם החמרת צמיחת התאים לא מקשה על הניתוח? האם לאחר זמן רב לאחר שהחל כבר ירוד משני, שתאים המשיכו לצמוח עוד ועוד, העכירות לא הופכת את הקופסית לקשה, ואז קשה יותר לנתח אותה? בדומה למשל לעדשה המקורית עם הקטקרט, שנאמר שככל שעובר יותר זמן עם הקטרקט המקורי - ככה הניתוח עלול להיות קשה יותר , יותר קושי למנתח לרסק את העדשה ולהוציאה.
בדרך כלל זה מחמיר, לפעמים לא. גם אח יחמיר בדרך כלל הטיפול מבוצע באותה קלות.נדיר שזה מגיע למצב בעייתי לטיפול.
קטרקט 4 שנים, יובש 20 שנה, הילו-קומוד וג'ל קבוע. עכירות משנית. יתכן שהדופן האחורית של השק תקרע יותר במהלך/לאחר הלייזר? מה "יחזיק" את העדשה המלאכותית? היפרדות רשתית. האם וכיצד ניתן למנוע? אצל מי שכיח? עוד סיכונים? "עצמים מרחפים" בשדה הראייה-כיצד ניתן להימנע? אם יש כבר מרחפים-האם מגביר הסיכוי לעוד לאחר הלייזר? נטייה של העין? האם סנוור והילות שהחלו לאחר הקטרקט, אמור להשתפר לאחר הלייזר? עם הרבה חששות, תודה מראש
בלייזר שעושים המטרה היא לפתוח פתח עגול בקופסית האחורית שעליה יושבת העדשה. פותחים רק פתח עגול מרכזי כדי שהעדשה עדיין תשב שם בבטחה. לעיתים נוצרות עכירות בזגוגית שצפות בשדה הראיה ואין דרך להימנע מכך ויש סיכוי קטן לקרע או היפרדות רשתית או בצקת במקולה. הלייזר אמור לשפר את הסינוור אבל רק אם הוא נובע מאותה עכירות. אם הסיבה אחרת כמו למשל יובש, זה לא ייפתר. לא בטוח שיהיה שיפור בסינוור ובהילות שהתפתחו אחרי הניתוח. ברובן הן קשורות לעדשה עצמה.
שלום וברכה אני בת 28 יש לי בעיה ש ל קטרקט מולד לאחרונה אני לא רואה כל כך טוב בעין ימין רציתי לעשות משקפיים ובסוף לא עשיתי רופא עיניים שאיתו דברתי לפני חודש אמר לי שלא כדאי לי להשקיע במשקפיים כי יכול להיות שאני אצטרך לעשות קטרקט בקרוב אני לוקחת כבר קרוב לכמה חודשים תרופות פסיכיאטריות וראיתי שיכול להיות קשור החמרה של קטרקט וגם אם יש קוצר ראיה גבוה ויש לי גם קוצר ראיה גבוה ב2 העיניים אבל הרוםאים לא רוצים לקחת סיכון בגלל בעיה בקרנית שגם אל טופל ארחי 7 מיפוייים אין לי כח להיות כלה יום עם יד על הדופק המצב מביא לי לדיכאון ובגלל זה היה לי היום נקודה שחורה חזקה בבית כשהכנסתי ספר לימוד לתיק האם בכזה מצב אני יכולה כבר להסכים לניתוח??? האם יש תרופה במקום ניתוח שהרופאים לא רוצים לבצע??? תודה רבה
אין קשר לתרופות הפסיכיאטריות. ישנם הרבה שיקולים שלוקחים בחשבון כשמחליטים על ניתוח- כמה באמת הקטרקט אחראי לראיה הירודה, מצב העין השניה ואם יווצר פער בין העיניים לאחר הניתוח, אם יש עין עצלה בגלל שמדובר בקטרקט מולד- כמה זה משפיע ועוד שיקולים נוספים. אם את לא שקטה- תנסי להתייעץ עם רופא נוסף.
האם בניתוח עין רחוק עין קרוב עדשות מונופוקליות כשהתוצאה קרוב מאוד ל 6/6. נפטרים באופן מוחלט ממשקפיים והראיה מכסה הכל.? כלומר קרוב (נייד מחשב)ורחוק. והשאלה שלי האם זה מכסה גם ראיית ביניים כלומר מה שבינהם?? בין הקרוב והרחוק? הסיכוי להגיע לכך גבוה? לראות בלי משקפיים גם קרוב גם רחוק ובדגש על מה שבינהם עם עדשות מונופוקליות.? או שאין מצב לראות קרוב ,ביניים ,ורחוק עם מונוויזן.? והכל בלי משקפיים. זה אפשרי? )סליחה על העברית)
במידה וכפי שהוצע עין קרוב עין רחוק זה אומר שלביניים יהיה צורך במשקפפים??. להבנתי אין מצב שבו לא צריך בכלל משקפיים? תודה דר
3 חודשים לאחר מונוויזן. עין רחוק עין קרוב. סובל מסינוור קשה משעות החשיכה. מנורות, ופנסים של רכבים. רמזורים ושלטים מוארים. איבדתי את חירות הנהיגה בערב. חשבתי שתהיה הטבה אך לא. מה אפשר לעשות? האם התופעה ידועה, ותקינה? יש איך לתקן?
סינוור הוא דבר נפוץ אחרי הניתוח אך לאו דוקא בחשיכה. נשמע שייתכן שהינך סובל/ת מיובש. כדאי לנסות טיפות נגד יובש עם חומצה היאלורונית משעות הבוקר 4-5 פעמים ולבדוק אחרי כשבועיים של טפטוף רציף, אם חל שיפור בסינוור.
תודה. שכחתי לציין שאני מזליף טיפות נגד יובש בשיגרה. אודה אם תוכלי לכוון אותי לעוד עניין. האם זה בר חלוף? מנסיונך הרב מה עוד יכול להיות? אני מאוד סובל. תודה ושנה טובה
אפשר לשדרג את הטיפות לטיפות סמיכות יותר כמו ג׳ל ולישון בלילה עם משחה. אפשר לעשות משקפיים נגד סינוור אצל אופטומטריסט. שווה גם לעשות בדיקה לוודא שאין עכירות על הקופסית של העדשה כגורם לסינוור.
בדיקת קופסית אחורית ניתנת לביצוע במנורת סדק אצל המנתח? או בדיקה מסובכת יותר. מאוד מודה לך
שלום, חג שמח. בשקע שבין העין, האף והגבה, ממש מעל העפעף העליון, העור נראה כאילו התייבש (מזכיר קרקע יבשה שנהיה בה סדקים) והצבע קצת יותר חום מצבע העור, חשבתי לנסות למרוח מעט שמן שקדים, האם זה מותר? השמן יכול לחדור את העור ולגרום לאיזושהי בעיה בעין? ושאלה שניה, האם יש רעיון אחר שיכול לעזור? תודה רבה
אין לי מושג לגבי שמן שקדים אבל קרם עיניים או משחת עיניים כמו ויט-איי-פוס ניתן למרוח
האם בצקת בקרנית יכולה להיווצר חודש או חודשיים לאחר ניתוח קטרקט. או רק בסמיכות לניתוח.? והאם ניתן לגלות זאת באו.סי.טי? בדיקה של הרופא במכשיר מנורת סדק מגלה בצקת בקרנית? או יש אופן אחר. תודה
בצקת קרנית יכולה להופיע בכל שלב אבל בדרך כלל בסמיכות לניתוח. מאבחנים אותה בבדיקה אצל הרופא. או סי טי זה בדרך כלל לרשתית.
חודשיים לאחר קטרקט עם עדשה לרחוק. הראיה בעין זו לא אחידה. את אותו שלט מול המשרד..מה שאומר שהנתון קבוע. והמרחק מהחלון קבוע. לעיתים אני רואה את הכתוב ממש בברור. אך לאחר שעה כשאני מסתכלת הכתוב מטושטש ואני לא רואה אותיות ברורות. ואתמול ראיתי אותיות כפולות.ואחכ שוב ראיתי בסדר. הבעיה לדעתך בעדשה?המושתלת?? עוד לא הלכתי לאופטומטריסט. 1. משקפיים יכולים לתקן? 2. איך זה שבכל פעם הראיה משתנה? מה יכולה להיות הסיבה? אותו מרחק אותם נתונים קבועים. וכל פעם אני רואה או לא רואה אותו אובייקט כמו שצריך. תודה
האם תופעה כזו אופיינית או יכולה להעיד על בצקת בקרנית או ברשתית?
הבנתי נכון שזה לא מתאים לבצקות? תודה. וסליחה
שלום וברכה אם יהיה שינוים בשדה ראיה אני אצטרך לעשות עוד מעט ניתוח קטרקט ?? איך אפשר לראות את הצמצום בשדה ראיה כשבפועל לא רואים התדרדרות בשדה ראיה (לפני חודשיים עשיתי שדה ראיה וברוך השם יצא תקין אין גלאווקומה בעין) האם אפשר לראות התקדמות בקטרקט ע"י בדיקת ביומטריה ומיפוי קרנית שאני אבקש מי הרופא שוב בדיקת ביומיטרי שקשור לubm קדמי תודה רבה
שלום וברכה האם בקטרקט מולד אמור להיות צמצום בשדה ראי ה כשהייתי בבדיקה שדה ראיה בגלל בעיה של חשד לגלאוקומה (ברוך השם אין גלאוקומה בעין) אמרו לי אם אני צריכה שקפי מולטיפוקל איך הטכנאית רואה את זה??? תודה רבה אני כבר הייתי צריכה לעשות משקפי מולטיפוקל כבר מזמן ואני דוחה את זה בגלל שהרופאים אומרים שאין מנוס אלא לנתח קרטרקט אבל בפועל הם לא עושים כלום תודה רבה
ברשותך מספר שאלות: 1. האם בדיקות ביומטריות מצריכות הרחבת אישונים ? 2. האם בדיקת טופוגרפיה של הקרנית היא חלק מהבדיקה הביומטרית הרגילה ? 3. בדיקת oct - עד כמה זמן מיום הבדיקה היא תקפה ? תודה.
שלום רב לפני חודש וחצי עברתי נתוח קטרקט בעין שמאל [בגלל אי התרחבות האשון שמוש בטבעת מניוגין ,זה היה נתוח ממושך ] מאז הנתוח בזמן קריאה ,גלישה בטלפון ובמחשב ,צפיה בטלויזיה דמעת בעין שחאל ,ומופיע מעין רפרוף בעין שמאל .זה מופיע ללא הפסק הרבה פעמים ביום .בדיקת עיניים מקיפה ואקו של ארובת ה עין ועין שמאל -אין קרעים ברשתית והבדיקה היתה ללא ממצא ראוי לציון..האם יתכן שיהיה שפור לאחר התאמת משקפיים או יתכן שיהיה צורך אולי בנתוח קטרקט חוזר או פוצדורה אחרת . מאוד אשמח לתשובה .כל טוב ובריאות מאריק
יש עדיין סיכוי לשיפור אם כי ככל שהזמן עובר הוא קטן. התופעות האלה יכולות תופעות רגילות של עדשה מלאכותית וניתוח תקין. ייתכן שיש אצלך פגיעה באישון למשל שמסבירה את ההפרעות?
שלום רב לדר מיכאלי לפי מה שקראתי לתופעות שתארתי לאחר נתוח קטרקט קוראים אירידודונזיס וזה יכול לנבוע מתזוזה של העדשה או קרע או חור בקשתית הבנתי שנניתן לתפור את העדשה לדופן .האם את מנתחת מקרים כאלה ? ואם כן מתי כדאי לבצע זאת ? [אני כמעט חודשיים מנתוח הקטרקט ] אודה על תשובה . תודה ובריאות אריק
אני מתכוונת לאישון מורחב או חורים בקשתית עקב הניתוח המורכב. אירידודונזיס זו תנודתיות של הקשתית. בכל אופן אני אכן מבצעת כאלה ניתוחים אבל צריך לחכות עם ניתוח לפחות חצי שנה מהניתוח כי יש סיכוי טוב שתהיה הסתגלות למצב. גם לא בטוח שבזה מדובר לכן כן שווה לעשות בדיקה ולחשוב מה עוד ניתן או צריך לעשות. לא בטוח שאפשר לתקן.
לדר מיכאלי שלום תודה על התשובה כל טוב שנה בריאה וחג שמח , מאריק
בהנחה שלא עושים פעמיים ניתוח קטרקט באותה עין, האם יש טיפולים אחרים לשיפור (=שיקום) חדות הראייה (אילו?), כאשר היא יורדת שוב בחלוף שנים אחדות מהניתוח?
לפעמים מתפתח קטרקט מישני ואז אפשר לעשות טיפול בלייזר. אם זו בעיית רשתית או בעיה אחרת אז הטיפול בהתאם.
איזה קשר, אם בכלל, יש בין קטרקט משני לבין גלאוקומה?
שלום וברכה אז עדיף לי קודם כל לעשות משקפיים לבעיה בראיה ואז להתייחס למצב של העין הקטנה בגלל העפעף העליון והארובה תודה רבה
שלום וברכה יש לי בעיה של עפעף עליון צנוח עם קטרקט מולד ב2 העיניים אני לפני ניתוחים רציתי לשאול למה עושים קודם ניתוח קטרקט ואז ניתוח עפעפיים ?? תודה רבה יש לי עין אחת יותר קטנה מי השניה בנוסף יש גם מפתח עפעפיים קטנה האם אפשר לבצע גם ניתוח קטרקט וגם עפעפיים באותו ניתוח תודה רבה
היי עשיתי מונוויזיון עין לרחוק לפני חודש ועין לביניים לפני שבועיים. שמתי לב שהעין לרחוק מפריע לי בזמן הקריאה בטלפון/מחשב ואז אני רואה לא ברור. וכרגע בשביל לקרוא בנייד אני צריכה משקפיים. כאשר אני סוגרת את העין לרחוק אני רואה יותר ברור לביניים. שאלותיי הם. 1.האם המצב ישתפר בהמשך? וכמה זמן זה לוקח? 2. והאם זה מצב שרק צריך להתרגל אליו? תודה רבה
קשה לדעת - מצד אחד עברו כבר כמה שבועות ומצד שני זה גם לא הרבה זמן כך שייתכן שתהיה הסתגלות למצב.
שלום, אתמול כשסיימתי להתקלח, הרגשתי שייתכן שנכנס לי מעט שמפו לעין, העין קצת "הציקה" אז חשבתי שכדאי לשטוף אותה, פתחתי את הברז של הכיור, הנחתי את היד כמו קערה, קירבתי את העין ופתחתי אותה במים למספר שניות, השאלה היא האם הלחץ/המהירות של המים לא יכולים להזיק לה? הרי זרם המים לוחץ על העין. תודה
תודה דוקטור, הכוונה שלי (לא בטוח שהבהרתי את עצמי) היא שהעין הפתוחה הייתה "במסלול" זרימה של המים על היד.
ברצוני להודות לך על מענה לשאלות. התשובות מאוד עוזרות. תודה. ושאלה: ראיה 6/6 יום לאחר הניתוח. וחודש וחצי אחרי , בבדיקה אצל אופטיקאי 6/12. איך יש הסבר לכך? בבדיקה אצל המנתח חודש אחרי הניתוח נאמר לי ;שהכל בסדר. ולא ציין (במכוון או לא) על שינוי בערכים.ושאפנה לאחר שבועיים לאופטומטריסט למשקפיים. ואכן אצל האופטיקאי נמצא 6/12. יש צורך לשוב למנתח לברור? איך קפץ מ 66 ל 6/12 ממה זה קורה?? מדאיג אותי
עם משקפיים יש 6/6. אבל בכל זאת היה כאן תהליך של חודש וחצי שנהיה 6/12. חוששת שבעייתי
האם 6 שבועות לאחר ניתוח קטרקט. (ושנה וחצי לאחר היפרדות זגוגית ללא קרע,וללא חור ברשתית). מותר להרים משקל של 12 עד 13 קג.? עד כמה זמן לאחר ניתוח קטרקט מוגבלים בהרמת משקל ועד כמה קג לערך?
היי אני שבוע אחרי ניתוח קטרקט בעין השניה וחודש אחרי העין הראשונה. רציתי לשאול האם אפשר להתחסן חיסון שלישי לקורונה ? והאם לא יהיו תופעות לוואי אחרי החיסון. תודה רבה
יש לקחת בחשבון שאחרי הניתוח מקבלים טיפות עיניים סטרואידליות והן יכולות לפגוע בהתחסנות של הגוף. אולי כדאי להמתין שמינון הטיפות יירד. לגבי תופעות לוואי בקשר עם העיניים - לא שמעתי על כאלה.
האם לעיניים עם רגישות לאדמומיות, דלקות, עפעפיים נפוחים, יובש ממשי, יש לדעתך עדיפות לניתוח קטראקט בלייזר? האם זה עוזר להחלמה? האם היא קלה יותר?
שלום דר עדי. אני לפני ניתוח קטרקט ועם עיניים מאוד יבשות.( כבר 20 שנה עם משקפיים.) אני עם משקפיים למרחק ובגלל הקטרקט המספרים עולים מאוד בשנה האחרונה. לקריאה אני מסירה את המשקפיים. אני מעוניינת אחרי הניתוח להיות בלי משקפיים בכלל.!! ממש חלום בשבילי. מה הצפי שזה יקרה? האם יש בכלל סיכוי שזה יקרה? רוב הניתוחים מביאים לידי כך? רב תודות
תוכלי לבחור במונו ויז׳ן- עין שרואה לרחוק ועין לקרוב. עדשות מולטיפוקליית יכולות לבוא בחשבון רק אם היובש יטופל באופן אינטנסיבי.
תודה. לחידוד הבנתי: אם אבחר עין קרוב עין רחוק. הסיכוי להיפטר לחלוטין ממשקפיים גבוה.? ומה הכוונה טיפול אינטנסיבי ביובש? אני רוב היום על תחליפי דמעות.
יש עוד הרבה טיפולים כמו משחות וג׳לים קומפרסים טיפות בשם רסטזיס שממש מטפלות ביובש עצמו תתייעצי עם הרופא
ממצא של בצקת ברשתית) oct( חודש לאחר ניתוח קטרקט. לא היה לפני הניתוח או ביום הניתוח. ממה זה נובע? חושש שזה כשלון בתהליך הניתוח! הלא כך?? איזה טיפול נותנים? מה צפי ההחלמה או נזק בלתי הפיך?
תופעה נפוצה אחרי הניתוח, בעיקר אצל סכרתיים ובעוד מקרים. בדרך כלל מסתדרת די בקלות עם טיפול בטיפות.
האם יש טיפות מותאמות ללא חומרי שימור? תודה רבה עבור היענות תשובות שלך.
הרופא המליץ על נבנק. האם את הטיפות האלו ניתן לרקוח ללא חומרי שימור? או טיפות אחרות? כמו דקסמיתזון למשל? זה אותה אפקטיביות כמו נבנק??? תודה ענקית על עזרתך!!!
שלום וברכה אני בת 28 בעבר היה לי קטרקט מולד שלא טופל כרגע אני עם ויטמינים ומינרלים לכן זה לא מורגש כל כך אני לפני נישואין שני בעבר היו לי בעיה של קטרקט מולד שלא טופל לפני 3 שנים ניסיתי לעשות כמה בירורים והרופאים לא רצו לתת לי על זה תשובות ואני נשארתי בלי תשובות ואני רוצה לדעת האם כדאי עכשיו לעשות משקפיים בגלל בעיה של חדות ראיה ובעיה במספרים במשקפיים ?? אבל אני יודעת שברגע שאני הכנס להריון והרופאים ירצו לטפל לא יהיה אפשרי כי גם יש לי פה עין אחת יותר קטנה מי השניה וגם ברגע שאני הולכת לרופא עיניים זה עושה לי לחץ ולכן יש לי דימומים האם יש אפשרות שרופא עיניים מתייעץ עם רופא נשים על המצב תודה רבה
לא נראה לי שיש צורך אבל את יכולה לנסות ללכת לכל אחד מהם לבדיקה ויכתוב את דעתו. כדאי להתייעץ עם רופא רשתית לדעתי אם את כבר הולכת לרופא עיניים.
אני בן 69. בעין שהמספר בה לפני הניתוח קטרקט היה מינוס 7 עשיתי קטרקט לרחוק. בבדיקה השבוע אצל אופטיקאי אמר ש תוצאה של משקפיים בעין זו היא: אחד ) וגם יש צילינדר חצי. אף פעם לא היה לי צלינדר. איך צץ פתאום? מאוד חושש שהושתלה עדשה לא מותאמת. מלכתחילה הבנתי מהמנתח שלא אזדקק למשקפיים לרחוק. כרגע מסתבר שכן. אני מבולבל בשל הצילינדר. אבקש מאוד הבהרה ממך לגבי זה. מה לדעתך זה אומר לגבי הניתוח? מה לעשות לעין שניה מעוד מודה לך ד'ר יקרה.
חצי דיופטר צילינדר זה ממש קטן. זה דבר נפוץ ולא ניתן לתיקון עם עדשה מיוחדת. זה דבר שקורה ויכול להיות שהיה לך מראש ולא הרגשת אותי ולא נזקקת לתיקון שלו. יותר מטריד שנשאר גם מספר של 1 דיופטר. זה כנראה מה שמפריע לראיה מרחוק. זה קורה אבל פחות נפוץ שישאר מספר שלם.
תודה דר. איך קורה שנשאר כזה מספר? ועכשיו אצטרך מספר גבוה למשקפיים. אני מאוד מאוכזב. עם משקפיים אראה 66? אבל ממחשבה ואפילו כמעט הבטחה שלא יהיה צורך במשקפיים. הגעתי למצב כזה. מה יקרה בעין השניה? תודה שבת שלום
תחכה כמה שבועות להתייצבות המספר ואז תחליט מה אתה רוצה לעשות עם העין השניה. בדרך כלל המנתח יכול להעזר בתוצאה של העין הראשונה ולהצליח יותר בדיוק בעין השניה על סמך התוצאות.
שלום וברכה מתי עושים ניתוח קטרקט או כל ניתוח אחר בעיניים צעירות עם סיכון גבוה לניתוחי עיניים אם יש לידה אחרי השניה האם מקובל בארץ להתייעץ עם רופא נשים שהוא התייעץ אם רופא עיניים לראות מה אפשר לעשו תודה רבה
כדאי לעשות בדיקה אצל רופא עיניים אבל בעיקרון אין בעיה עם לידה וגינלית רגילה.
בבדיקת חודשיים לאחר ניתוח קטרקט נרשם erm מה הכוונה? קרום שמכסה העין או בצקת רשתית? תודה
מה הבעייתיות/נזק של הקרום? האם יש טיפול? ולדייק את הרישום, כתוב :ERM מקולה. לא יודעת אם זה משנה. תודה רבה!!
יש לי פלוטרס ועננים כבר שנה. עברתי היפרדות זגוגית. ללא קרעי רשתית.. לאחר ניתוח הקטרקט לאחרונה אני מרגיש את זה יותר. בקריאה: העננים מפריעים , בנהיגה רואה אותם ואת השחורים העיגולים והחוטים, ביתר שאת. תופעה ידועה או מטרידה? יכול להיות שהקטרקט גורם להיפרדות רשתית ?או לבצקת ברשתית שמגבירה את התופעה?
הרבה פעמים אחרי הניתוח רואים את הפלואטרים בצורה ברורה ולאט לאט זה נרגע וחוזר למצב הקודם. כן תיתכן החמרה בפלואטרים אחרי ניתוח ובדרך כלל זה לא סימן להיפרדות רשתית אלא לשינויים בזכוגית העין.
שלום דוקטור, חברה עברה אתמול 18/8) ניתוח קטראקט. אתמול היומלה כאבים חזקים, היום יותר טוב. אבל היא שמה לב שהעפעף שלה נפול (מכסה חצי עין) והאישון מצומצם בגודל סיכה, גם בחושך. כשהיא שאלה את הרופא היום בתור לאחר הניתוח הוא ביטל את שאלתה בזלזול וענה שזה יסתדר תוך יום יומיים ושהסיבה היא הכאבים הכרונים שהיא סובלת מהם בשיגרה (פיברומיאלגיה ומיגרנות)... מה הקשר בין כאב כרוני לגודל האישון? האם עפעף נפול יחד עם אישון קטן לא מרמז על בעיה נוירולוגית? לחכות יום יומיים או לגשת לבדיקת נוירואופטלמולוג...? מה דעתך? תודה רבה, חברה דואגת
לא רואה סיבה להלחץ. יום אחרי ניתוח בהחלט ייתכנו כאבים וייתכן שתהיה נפילת עפעף. אין קשר בין פיברומיאלגיה לאישון צר אבל כן יש קשר ביו פיברומיאלגיה לכאבים. נראה לי שלזה התכוון הרופא.
שלום ד"ר עברתי לפני חודש ניתוח קטרקט בעין שמאל לרחוק, ורואה טוב. ולפני שלושה ימים עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין למרחק ביניים (מוונוויזיון). ועדיין למרחק הביניים אני רואה מטושטש ולא מצליחה לקרוא בצורה טובה בנייד או במחשב ,וצריכה להעזר במשקפיים בכדי לראות בצורה טובה . שאלותיי הן: 1.כמה זמן יקח עד שאוכל לקרוא בנייד / מחשב ללא משקפיים בצורה טובה? 2. והאם יש מצב שאצטרך להעזר במשקפיים באופן תמידי לנייד/מחשב? תודה רבה
בדרך כלל תוך כשבוע הראיה מתייצבת. עוד קצת מוקדם לדעת אבל כמובן שייתכן שיהיה צורך במשקפיים.
אני בת 57 הולכת עם משקפי מולטיפקל הרבה שנים. התגלה אצלי קטרקט התחלתי .יכולה עדין להמשיך עם המשקפים . כמה שאלות חשובות א. אם אין חובה עדין לנתח . האם עדיף להמשיך עם המשקפים עד שהראיה תהיה מטושטשת ב המחשבה שאני רוצה להסיר את המשקפים בהתיעצות עם רופאים הרוב לא ממליצים על עדשות מולטיפקל אלא עדשה קרוב ועדשה רחוק . לא הבנתי מדוע אם מולטיפקל מדיקת יותר את הראיה גם לדברים קטנים וכך אין צורך במשקפים כלל ? לכן השאלה היא מדוע עדשות מולטיפקל לא מומלצות . בשבילי שאני עדין עובדת הייתי רוצה אכות חיים טובה . מה החסרונות והיתרונות בעדשות מולטפקל לעומת עדשה קרוב ועדשה רחוק תודה
מנתחים כשההפרעה לאיכות החיים משמעותית. עדשות מולטיפוקליות הן מצויינות אך יש להן תופעות לוואי של הילות סביב מקורות אור וגם אובדן של כ-13% מהאור שנכנס לעין. זה מפריע בעיקר במקומות פחות מוארים. למונו ויז׳ן יש חיסרון של אובדן ראיה מרחבית ואומדן עומק ברמה מסויימת.
ראשית תודה . כלומר את לא ממליצה לי לעשות , אם עדין זה לא ממש מפריע אלא להמשיך עם המשקפים . הבנתי נכון? מצד שני הרי הקטרקט לא יעלם אז האם כבר לא כדאי כבר לעשות ולהנות מעוד שנים של ראיה ללא משקפים ? את פחות ממליצה על מולטיפקאל ? כי יש רופאים שמסרבים לעשות את זה בטענה שיש עם זה הרבה בעיות
ממליצה לחכות אם לא מפריע במיוחד כי לניתוח יודעים איך נכנסים אבל לא יודעים איך יוצאים….נכון? אני נמנעת ממולטיפוקליות אלא אם המטופל מבין ומקבל את חסרונותיה.
3 שבועות לאחר קטרקט בעין לרחוק. לפני הניתוח הרופא הסביר שכנראה לא אזדקק למשקפיים. יום לאחר הניתוח אמר שהראיה מצויינת ואני רואה קרוב ל 66. לאחר שבוע בבדיקה אמרתי לו שהראיה לא חדה. אני מתקשה לראות חד לרחוק, ובוודאי לא רואה כתוביות בטלויזיה. ולא רואה בברור פני אנשים מרחוק. הוא משום מה סרב להגיד כמה אני כן רואה מבחינת מספרים. וזה היתה משונה בעיני. 1()האם אצל אופטומטריסט אוכל לדעת בברור? את המספר שיצא לאחר הניתוח? 2()אמורה בסוף ספט ' לעשות עין שניה. מה את מציעה? איזה ערך אני צריכה שיהיה לי בעין המנותחת כדי להחליט לגבי עין שניה. אשמח לתשובה על השאלות
את בהחלט יכולה להיבדק אצל אופטומטריסט וככה תדעי את המספר ואם את באמת יכולה לראות טוב עם משקפיים. יכול להיות שגם עם משקפיים זה לא מספיק חד ואז הייתי קודם מחכה ומבררת את זה לפני שעושה עין שניה. אם הראיה מתחדדת עם משקפיים אז בכל זאת את העין השניה הייתי גם מכוונת למרחק.
תודה ד"ר מיכאלי. לפי נסיונך מאיזה מספר למשל 6/7.5 או 6/9 או יותר!! את ממליצה לעשות עין שניה גם לרחוק? )כי הרופא הציע לפני הניתוחים עין רחוק עין קרוב. אבל ברור שלאור תוצאות הניתוח הכל בר שינוי) אלך כמובן לאופטומטריסט. אבל מבקשת לשמוע את דעתך. תודה מראש
שלום רב.2 שבועות אחר ניתוח קטרקט עין ימין.רןאה מטושטש אין חדות ראייה.יש רגעים שהכל מסתובב מסביבי..מה שגורם לי לכאב ראש ואף בחילה.משהו בהתאמת העדשה נראה לי לא תקין.מה עושים ?תודה מראש
לממצא/גילוי של בצקת ברשתית צריך צילום oct. ? או ניתן לעשות אבחנה אם יש בצקת או לא בבדיקת ראיה עם הרחבת אישונים? תודה
עדיף לעשות OCT. לפעמים אפשר לראות את הבצקת גם בלי OCT. ברוב המקרים ניתן לבצע ללא הרחבת אישונים.