פורום קטרקט בניהול עמותת לראות

הפורום ידון בכל הקשור במחלות וניתוחי עדשת העין ובראשם - ניתוחי קטרקט. ידונו נושאים, כגון: הגורמים לקטרקט, גורמי סיכון, הסתמנות קלינית, האפשרויות הטיפוליות ומתי רצוי לבצע ניתוח.

נדון בסיכונים וסיבוכים אפשריים, תופעות לוואי שכיחות ונדירות, טכניקות ניתוחיות וחידושים במכשור וטכנולוגיות רפואיות. בשנים האחרונות גדל מאד מגוון העדשות התוך עיניות, והוא כולל עדשות מולטי-פוקליות, עדשות אקומודטיביות (משנות פוקוס), עדשות טוריות (לאסטיגמטיזם) ותכונות אופטיות נוספות.

נדון גם בהשתלת עדשות כטיפול בפרסביופיה (קושי בקריאה מהזדקנות העדשה) או במקרים של קוצר ראיה ורוחק ראיה. תשובות הפורום יינתנו על ידי מספר מומחים בניתוחי קטרקט ורפרקציה מסגל רופאי "עין טל".
2229 הודעות
2206 תשובות מומחה

מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות

26/02/2020 | 10:15 | מאת: שלומי

תודה על הסבלנות. כאשר שבשתי העיניים מושתלות עדשות רגילות/טוריות אזי אצטרך לקריאה משקפיים ולמחשב משקפיים נוספים ? תודה

אם מכוונים את שתי העיניים לרחוק אז כן

25/02/2020 | 07:57 | מאת: שלומי

לפי הבנתי לגבי ניתוח קטארקט. א.אם זה בהשתלת עדשה רגילה אז אצטרך משקפיים לקריאה. ב.אם זה מונוויזן אז אצטרך משקפיים לקריאה ומשקפיים למסך מחשב. אני מבולבל. מתלבט בין עדשה רגילה לבין מונוויזן. בעין אחת עברתי ניתוח עם עדשה טורית רואה 6/6 מאד חשובה לי דעתך

זה תלוי למה תכוון בעין השניה- אם תכוון לקרוב הרי שכנראה רק למחשב תזדקק למשקפיים ום תכוון למחשב אז תזדקק רק למשקפי קריאה.

24/02/2020 | 22:19 | מאת: חני

מה תשובת המומחה לשאלתי הנ"ל? חני

עניתי לך בשרשור

23/02/2020 | 12:53 | מאת: ניתוח קטרקט- איזה עדיף

שלום רב. ברצוני לדעת איזה ניתוח קטרקט מומלץ , בטוח וקל יותר לבצע מבין האפשרויות הקיימות. (אני בן 62). תודה למענה

מבחינת עם או בלי לייזר? לזה התכוונת? אם כן- ללייזר אין הרבה יתרונות למעט במקרים מאד מסויימים.

21/02/2020 | 13:39 | מאת: יוסי

ד"ר עדי תקני אותי אם אני טועה... בסה"כ הראיה תשתפר כי. עין ימין רואה 6/6. עין שמאל המס' יורד בעקבות המונויזן כך שלא אצטרך משקפיים . תודה על כל האינפורמציה.

נכון

21/02/2020 | 10:06 | מאת: יוסי

עברתי קטארקט עין ימין עדשה טורית רואה 6/6.עין שניה מתכנן מונוויזן.עין שניה צילינדר 1.75 מס עדשה 4.75. האם לאחר המונויזן אראה למרחק בעין השניה יותר טוב מהיום ? כלאמר ממספר 4.75 ארד למספר 2 וגם לקריאה אראה יותר טוב ? תודה

אם בעין השניה תכוון לקריאה אז כנראה שתראה טוב לקראה כי גם הקטרקט יוסר וכנראה שזה יותר טוב מהיום. ייתכן שאותיות מאד קטנות תראה קצת פחות טוב מהיום. למרחק המספר יירד משמעותית אז זה כן יהיה יותר טוב מהיום אבל עדיין לא תראה טוב למרחק, אלא אם תרכיב משקפיים.

18/02/2020 | 17:10 | מאת: יוסי

בשיטת המונויזן הבנתי שכדי שאפשר לקרוא ללא משקפיים מכוונים את העדשה לקרוב עד 2-מספרים. כלומר אם אצלי. 4.75- אזי ישאר 2- לראייה ? האם במצב זה אצליח לראות חלקית מרחוק וטוב לקריאה ?

הראיה לרחוק לא תהיה טובהלקרוב- לא לאותיות ממש קטנות כמו שהיה בעבר, אבל זו פשרה מצויינת כי גם במחשב זה אמור להיות טוב.

שלום רב למומחה, האם ניתן להיבדק לקראת ניתוח קטרקט (ואחריו) אצל רופא/מנתח אחד (למשל בחדרה), ולעבור את הניתוח ע"י רופא אחר, לדוגמה בעין טל (מסיבות של נוחות "לוגיסטית", כשמדובר בקשיש)? חני

בבתי החולים זה בדרך כלל ככה אבל באופן פרטי בדרך כלל המנתח ירצה לבדוק שוב בעצמו.

לצערי לא הבינותי את התשובה. האם יש מניעה עניינית להסדר פרטי במרכז מומחים בו המנתח יהיה רופא א' והבודק לקראת ואחרי ניתוח הקטרקט יהיה רופא ב', שהוא עמיתו של רופא א' - שניהם מנתחים באותו מרכז מומחים? חני

לא אבל לא סביר שהמנתח יסכים לנתח בלי לבדוק את המנותח, אלא אם יש בין המנתחים הכרות והסכמה והמנתח סומך על הבודק ״בעיניים עצומית״ שיעשה את הבדיקות כפי שהוא עצמו היה עושה. לכן פחות סביר שזה יהיה אפשרי.

בשאלתי המצב הוא של שני מנתחים מוכשרים, בגיל דומה, בעלי השכלה, וניסיון טובים וממושכים, המנתחים במקום משותף המרוחק ממקום מגורי (נוסף לעבודתם בקליניקות פרטיות שלהם, שרק אחת מהן קרובה למקום מגוריי). יש סיבה טובה שלא יסמכו איש על חברו, כשמדובר בסה"כ במעקב שגרתי אחר ניתוח הקטרקט? חני

זה מאד תלוי במנתח וברופא השני. לי אישית אין בעיה אם זה אלא אם למשל היתה בעיה ואני ארצה בעצמי לעקוב עד לפתרונה המלא. אבל לא כל מנתח אוהב כך. ישנם אחרים שדוקא בודקים רק פעם אחת אחרי ניתוח ושולחים לקופת חולים להמשך המעקב.

16/02/2020 | 20:24 | מאת: מור

לד"ר מיכאלי שלום רב! 1. האם יש תרופה מומלצת לקראת ניתוח קטרקט אם אני נוטל באופן קבוע xtral? 2. מה כל אחת מן התרופות הבאות תורמות בקשר לקטרקט - oflox, nevanac, pred forte, vigamox האם יש תרופה למניעת בצקת בעיניים לקראת ניתץוח הקטרקט תודה רבה!!

אין טיפות הכנה למעט נבנק שעוזר גם לשמור על הרחבת האישון במהלך הניתוח וגם מונע בצקת מקולרית מאוחרת אחרי ניתוח. אופלוקס וויגמוקס הינן אנטיביוטיקות די דומות. נבנק הינו אנטידלקתי והפרד פורטה הינו סטרואיד וגם כן מונע דלקת.

16/02/2020 | 21:22 | מאת: מור

תודה רבה!!

16/02/2020 | 14:00 | מאת: שני

עברתי ניתוח קטקרט ואני לא רואה טוב לקרוב. האם להשתיל עדשת סולקפלקס בעין אחת זה פתרון טוב? והאם זה עדשה טובה בכלל? או שהיא רגילה. אשמח לתשובה

מדובר בעדשה מצויינת שנועדה לתקן בעיות של חוסר שביעות רצון או חוסר איזון בין העיניים אחרי ניתוח קטרקט. לפני שאתה מחליט- גש לאופטומטריסט ותבקש שיכניס לך עדשת מגע בעין שרואה פחות טוב למרחק שתכוון בה את הראיה לקרוב, ותסתובב ככה כמה שעות. ככה תבדוק אם בכלל נוח לך המצב שעין אחת רואה לרחוק ואחת לקרוב. אם זה פותר לך את כל הבעיות אז בהחלט עדשת בולקופלקס יכולה להוות פתרון טוב. קח בחשבון שקריאה זה לא מחשב ותצטרך להחליט מה חשוב לך יותר- קריאה או מחשב בלי משקפיים.

15/02/2020 | 21:35 | מאת: יוסי

בהמשך לשאלתי הקודמת .עדשה מולטיפוקלית תענה על הצרכים?

לא מקובל להתשתיל עדשה מולטיפוקלית רק בעין אחת וגם צריך עדשה שתתקן צילינדר. יש אפשרות להשתיל עדשה מסוג סימפוני-טורית. זו עדשה שמתקנת צילינדר וגם מתקנת את הרחוק אבל בדרך כלל מאפשרת כם ראיה לטווח הביניים של מחשב. מדובר בעדשה יקרה שמצריכה בדיקות התאמה ויש לה פחות תופעות לוואי מאשר עדשה מולטיפוקלית אבל יש לה תופעות לוואי כולל הילות סביב מקורות אור.

15/02/2020 | 19:08 | מאת: יוסי

נותחתי בעין אחת עם עדשה טורית. בבדיקה רואה 6/6.עין שניה צילינדר -1.75 מס משקפיים 4.75 .הומלץ לי עיין שניה מונויזן. א.האם בהשתלת עדשות המס' לא גודל. ב. האם בעין השניה עם המונויזן אראה סביר למרחק וטוב לקריאה ולמחשב.? מה דעתך תודה תודה

המספר יכול מעט להשתנות עם השנים, גם אחרי ניתוח. אם תכוון לקריאה לא תראה סביר למרחק. אם תכוון למחשב לא תוכל לקרוא ספר בלי משקפיים.

13/02/2020 | 17:56 | מאת: 4453

מהו קטרקט מולד וכיצד מטפלים בכזה דבר?

קטרקט שנולדים איתו. אם זה מאובחן בגיל ילדות אז השיקולים אחרים- בעיקר חשש מהתפתחות של עין עצלה. בגיל המבוגר מתייחסים לזה כמו לקטרקט רגיל כעיקרון.

13/02/2020 | 07:54 | מאת: 3586

האם בזמן הניתוח קטרקט כשמורידים עדשה, גם מורידים את הקפסולה של עדשה? או הקפסולה המקורית נשמרת ורק מחליפים העדשה? תודה רבה והמשך יום טוב

הקפסולה נשמרת ולתוכה מושתלת העדשה המלאכותית.

האם ניתקלת במקרים בו מטופלים נותחו בשתי העניים ע"י מנתחים שונים. מרפאות שונות ? כי לפעמים למנותח יש הרגשה שהמנתח במרפאה השניה מקצועית יותר. ומה לגבי התלונות אם יהיו בעתיד ?

אני באמת לא מבינה מה אני אמורה לענית לשאלה שכזאת. ברור שיש מקרים שבהם העין השניה מנותחת במקום אחר או על ידי מנתח אחר.

10/02/2020 | 20:32 | מאת: שלמה

תודה על התשובה.הבנתי שעדיף לנתח עין שניה גם עם עדשה טורית?.אם לא אז אצטרך משקפיים? תודה ד"ר עדי

בדרך כלל כשמשתילים עדשות טוריות בשתי העיניים מכוונים למרחק. אפשר להשתיל עדשה טורית ולכוון עין אחת לקרוב. לפעמים אפשר את העין השניה לכוון לקרוב בלי להשתיל עדשה טורית. זה מאד תלוי בכל הנתונים.

10/02/2020 | 19:56 | מאת: שלמה

נותחתי בעין אחת עם השתלה טורית. האם העין השניה חייבת להיות גם עם עדשה טורית ?

זה תלוי כמה צילינדר יש בה. לא כדאי שיווצר פער גדול בין העיניים מבחינת צילינדר. זה עלול ליצור אי נוחות. אני לא יכולה לציין פערים מוחלטים אבל עד שני מספרים נראה לי מקסימום. את העין עם הצילינדר הלא מטופל אפשר לכוון קצת לקרוב כי לרחוק היא לא תראה טוב אם יישאר צילינדר (בלי משקפיים).

09/02/2020 | 11:18 | מאת: שלמה

בהמשך לשאלתי הקודמת.מה היתרונות וחסרונות באופציה שנתת לי.? מה מומלץ ? האם מטופלים שביצעו את האופציה מרוצים ?.אני בדילמה קשה מאד. תודה רבה

כדאי לוודא שהראיה טובה למרחק כי אם לא אז כדאי שהשניה תעזור לראשונה. אם כן טובה, אפשר ללכת על אופציה של פער של עד שני מספרים, כלומר מינוס 2 בעין השניה. אם הראיה בה עדיין לא רעה, אפשר לבקש מאופטומטריסט שיעשה לך הדמייה של המצב עם עדשת מגע. החשש הוא שבאמת המצב לא יהיה לך נוח ואז לא פשוט לתקן את זה, או שתצטרך להרכיב משקפיים. לקחת בחשבון שכאשר עין אחת מכוונת לרחוק ואחת לקרוב אז יש פגיעה מסויימת בראיה תלת מימדית ומרחבית.

07/02/2020 | 13:46 | מאת: שלמה

ביצעתי ניתוח עם עדשה טורית בעין אחת לפני הניתוח הייתי מסוגל לקרוא ולעבוד במחשב ללא משקפיים מועמד לניתוח בעין שניה .מה מומלץ בעין השניה ע"מ להיפטר גם ממישקפי קריאה

כעיקרון אתה צריך לוודא שבאמת הראיה לרחוק מושלמת מבחינתך רק עם עין אחת. אם התשובה היא שכן אז אפשר בעין השניה לכוון למינוס 2 ואז תוכל לעבוד במחשב ולקרוא את רוב הדברים ללא משקפיים.

06/02/2020 | 10:12 | מאת: אילנית

שלום. בריאה בת 80, לוקחת נורמיון 25 וגם וזודיפ-קומבו 10/20 פעם ביום, ו-כדור נוסף של וזודיפ 10 כל ערב. האם יש קשר בין התרופות של לחץ דם, לבין טיפות עיניים " אופלוקס" ?. האם יש בכלל קשר בין טיפות עיניים לבין כדורים נגד ,יתר לחץ דם ?? בתודה,אילנית

ייתכן קשר בין טיפות עיניים לתופעות בגוף כולל אלרגיות והשפעה על ל״ד. לא ידוע לי על השפעה בין אופלוקס ללחץ דם.

06/02/2020 | 09:30 | מאת: אילנה

שלום. עקב דלקת בעין ,רופא עיניים אמר לי לשים 4 טיפות ביום אופלוקס למשך 10 ימים. בינתיים נידבקה גם העין השניה ואני שמה בה טיפות. נשארו 5 ימים לגמר הטיפול , הדלקת עברה אבל העפעפיים שלי נפוחים . מה לעשות ? (אני לוקחת כדורים נגד לחץ דם). לבדוק מדוע הנפיחות בעפעפים? יש קשר לעובדה שעלי יהיה לעבור ניתוח קטרקט ? מה לעשות כעת ? תודה . אילנה

אם העפעפיים נפוחים כנראה שיש עדיין דלקת, אולי דוקא בעפעפיים. כדאי לפתור את העניין לפני ניתוח הקטרקט.

02/02/2020 | 19:21 | מאת: איציק

ערב טוב, סיטואציה שקורה לי כמעט מדי יום. אני עובד במשרד עם הרבה אנשים, אנשים מגיעים לשאול שאלות, אני במצב ישיבה ואנשים עומדים לידי ושואלים, כשאני מדבר אתם, אני מסתכל לכיוונם-לכיוון מעלה למשך מספר שניות-דקה וברקע התקרה והתאורה של המשרד, תאורת לד די חזקה. האם אין השפעה/סיכון לעיניים? תודה רבה

לא לדאוג, אין בכך נזק

01/02/2020 | 18:30 | מאת: דני

האם ידוע באם עדשות אקומודטיביות הוכנסו לשימוש בארץ, ומה ידוע כיום עליהם בעולם.

לא קיימות בשימוש בארץ או בעולם.

31/01/2020 | 14:48 | מאת: דני

בשיטת מונוויזן מהו ההפרש המקובל בדיופטרים בעדשות המושתלות , כדי להקטין את קשיי ההסתגלות. וכמו כן למה מתכוונים שמציינים שיטת מיני-מונוויזן.

במונו ויז׳ן ממש יש הבדל של כ-2.5 מספרים בין העיננים. זה טוב לרחוק ולקרוב אבל לא מוצלח לטווח הביניים. כדי להקטין את הפער בין העיניים וכדי לתת מענה לטווח הביניים החשוב, מכוונים לפער קטן יותר של 1.25-2 מספרים. מיני מונו ויז׳ן מתייחס כעיקרון למינוס של 1.25-1.5

31/01/2020 | 13:39 | מאת: דני

חבר שלי שמתגורר בשוויץ אמר לי ששם מקובל להשתמש במשקפיים מסוג פרוגרס (שהם טריפוקליים). מדוע אין שימוש בסוג כזה בארץ?

זה מה שנקרא בארץ משקפיים מולטיפוקליים

או שהכוונה למשקפיים טריקפוקלינם שיש להם 3 אזורים שונים. זה די מכונר כי יש שני פסי הפרדה בעדשה אבל זה כמו ביפוקל רק עם אזור במרכז שמיועד לטווח ביניים. זה קיים בארץ.

25/01/2020 | 22:12 | מאת: משה

אני קצר רואי. מועמד להשתלה של עדשה חד מוקדית עם העדפה לראיה לרחוק. אצטרך משקפיים לקרוב ולביניים. שאלה: האם עדשות המשקפיים לאחר ההשתלה יהיו +(רוחק רואי) או אשאר לאחר ההשתלה קצר רואי (-) תודה

אם הראיה תכוון למרחק ללא משקפיים אזי תזדקק למשקפיים לכל ראיה מטווח בינוני וקרוב. המשקפיים יהיו עם עדשות פלוס.

אני למעלה מחודש אחרי ניתוח קטרקט. עדיין רואה מאוד מטושטש. ויש לי חמישה תפרים בעין. האם לאחר שיוציאו לי את התפרים. הטישטוש יחלוף תודה.

יש סיכוי שכשיוסרו התפרים יחול שיפור בראיה מכיון שהתפרים הרבה פעמים יוצרים אסטיגמטיזם. העובדה ששמו תפרים מצביע על כך שהניתוח היה מורכב ולכן ייתכן שיש בעיות נוספות.

שלום, ממש מודאג, לפני מספר ימים ישבתי במשך מספר דקות במקום בו ריתכו על גבי שולחן במרחק של כ-6 מטר ממני, כנראה שהמרחק היחסית גדול גרם לי פחות לייחס לזה חשיבות בהתחלה (בהמשך הדאגה עלתה), השתדלתי לא להסתכל לכיוון הריתוך אבל כן ראיתי את ההבזק בזוית של העין, לאחר מספר דקות, עזבתי את המקום. האם זה שלא חוויתי תופעות לאחר מכן כמו כאבים, הפרעות בראייה וכו' מעידות שלא ספגתי כמות חריגה של קרינה? האם הייתי מרגיש/יודע במידה וכן הייתי נפגע? גם מה-UV וגם מהאור? תודה רבה

היית אמיר להרגיש לכן נראה שלא נפגעת

16/01/2020 | 01:01 | מאת: זיוה

שלום, לפני 5.5 חודשים עשיתי ניתוחי קטרקט בשתי העיניים, בהפרש של שבועיים בין שתי העיניים. השתלתי עדשות סימפוני, וזאת מתוך הבנה לאחר מחקר בנושא, שהן גורמות להרבה פחות סינוורים מאשר עדשות מולטיפוקליות מלאות. לצערי ולאכזבתי, אני סובלת מסינוורים מאד קשים ומאיכות ראיה לא טובה למרחק, והמצב אינו משתפר. האם יש אפשרות, ואם כן מה הסיכונים, בניתוח נוסף להחלפת עדשות הסימפוני לעדשות מונופוקליות ? האם יש עוד אפשרויות לתיקון הראיה פרט למשקפיים? תודה, זיוה

לפני ההחלטה על החלפת העדשות כדאי לנסות טיפול אינטנסיבי נגד יובש כולל טיפות רזטזיס. מעבר לכך לא נראה לי שיש פתרון נוסף.

12/01/2020 | 14:24 | מאת: נתן

כיום יש לי שני זוגות משקפיים לקרוב - מחשב ולרחוק . לפני כשלוש שנים בישרו לי על תחילת תהליך קטרקט . לאחרונה הראייה לרחוק די התדרדרה גם עם המשקפיים . התחלתי להתעניין לעשות משקפיים מולטי-פוקליות ובעצת האופטומטריסט היפנה לבדיקה לביצוע ניתוחי קטרקט והשתלת עדשות מולטי פוקליות בזמן הניתוח במטרה ליתר את המשקפיים . שאלתי , לאחר כל התיאור , ולפני בדיקה אצל רופא עיניים מהן האפשרויות העומדות בפניי כשהמטרה היא ראייה עצמאית ללא משקפיים . תודה רבה מראש להסבר .

שתי אופציות: לנתח 2 עיניים עם השתלת עדשות מולטיפוקליות. החיסרון- הילות סביב אורות בעיקר בלילה וקצת אבדן של אור שנכנס לעין ואיכות של ראיה. או- עין לרחוק ועין לקרוב. החיסרון- אובדן ראיית עומק וחשש מחוסר הסתגלות למצב שבו כל עין רואה אחרת.

11/01/2020 | 11:57 | מאת: מיקי

דקירות חזקות בעין חודש אחרי ניתוח קטרקט שהופיעו לפני יומיים ורגישות לאור. האם זה קשור לניתוח? האם לשים תחליף דמעות? האם יכול להיות משהו רציני חודש אחרי ניתוח. כי לא היה כאב כזה קודם?

יכול להיות קשור לניתוח אבל יותר סביר שהפסקת הטיפות ואולי יובש הם הגורם. קודם לנסות טיפות של דמעות מלאכותיות ואם זה לא משתפר תוך כמה ימים לגשת לבדיקה

אחרי השתלת עדשה מונופוקלית שתתמקד לראיה למרחק. האם עדשות אופיס/משרדיות יענו על הצורך של ראיית ביניים ולקריאה.תודה

כן

09/01/2020 | 13:28 | מאת: משה

מה שנקרא עדשות משרדיות/אופיס.תודה

זה סוג של עדשות מולטיפוקליות שלא מתאימות לנהיגה אבל יותר נוחות בעבודה בסביבת החדר.

09/01/2020 | 10:03 | מאת: משה

בעדשה מונופוקלית לראיה מרחוק יש צורך במשקפיים לקרוב(קריאה)ולטווח ביניים(מחשב).האם אצטרך שני זוגות משקפיים לשני הטווחים הנ"ל? או שיש פתרון אחר שיחייב רק זוג משקפיים אחד?תודה

הפתרון הוא במשקפיים מולטיפוקליים.

האם עדשת סימפוני נחשבת עדשת פרימיום ולכן נדרש עבורה תשלום נוסף כמו לעדשת פרימיום.אציין שעדשה מונופקאלית מכוסה על ידי ביטוח מושלם של קופת חולים.תודה

כן. זו עדשת פרימיום

06/01/2020 | 11:36 | מאת: רונן

מדוע אי אפשר לחכות עם הניתוח בעין השניה, במידה והקטרקט בה הוא מועט יותר.

אין סיבה למהר. רק אם הקטרקט מתקדם או שנוצר פער בלתי נסבל בין העיניים כדאי למהר.

05/01/2020 | 16:45 | מאת: מירי

שלום, אמי בת ה-90 התבקשה להשתמש בטיפות נפלוקסין ו-פרד פורטה לאחר ניתוח קטרקט. האם שילוב של שני סוגי הטיפות מעלה את הסיכון לקרעים בגידים? גם כך היא נוטה לנפילות. תודה מראש.

למיטב ידיעתי אין קשר

05/01/2020 | 11:49 | מאת: משה

אני מרכיב משקפיים מילדות (בן 70) כיום משתמש ב-2 זוגות מולטיפוקליות שנתנו מענה טוב. (מרחק+קרוב, ואח"כ מחשב+קרוב). מחוץ לבית משתמש רק בזוג למרחק עם הרמת המשקפיים לאותיות קטנות/תפריט. עברתי קטרקט עם עדשה לרחוק. מה עדיף לגבי העין השנייה? עין שנייה לרחוק,או למחשב. מה היתרונות והחסרונות של כל אפשרות. בתודה רבה

05/01/2020 | 11:56 | מאת: משה

מעוניין באופן חד משמעית להישאר עם משקפיים מכיון שכך אני מוכר.

נשמע לי שתכוון 2 עיניים זהות ותמשיך עם מולטיפוקליים. אם תעשה 2 עיניים זהות אין חשש מחוסר איזון בין העיניים והראיה התלת מידמדית והמרחבית תהיה הכי טובה. באופציה השניה יש חשש שכל אלה ישתבשו.

04/01/2020 | 19:51 | מאת: ברוך

שלום דוקטור איזה תרופה לטיפול ביתר לחץ דם אתה ממליץ לקשישה בת 80 עם קטרקט, כאשר לחץ דם בבוקר מגיע עד 150/100. תרופות- אמלודיפין, אמלו, קדקס גורמות לתופעות לוואי קשות. אמלודיפין גורם לנפילות, אמלו גורם לשיעול

אין קשר לקטרקט בבחירת תרופה ליל״ד.

04/01/2020 | 15:20 | מאת: ברוך

האם נטילת תרופה Cadex יכולה לסבך את ניתוח קטרקט?

כל התרופות ממשפחת האלפא אגוניסטים וקדקס בתוכן, עלולות לגרום לסינדרום IFIS שעלול להקשות על הניתוח. הקשתית יכולה להתנהג בצורה מוזרה והאישון עלול להתכווץ.

שאלתי לגבי הטיפות הרוסיות (Can-c (NAC האם כדאי לנסות במקום ניתוח? גם אם תועלת נמוכה, האם יש סכנה של גרימת נזק?

אין לי מושג

30/12/2019 | 23:46 | מאת: אבי

אובחן בעין ימין תחילת קטרט ,עברתי ניתוח קטרט זה לפני ארבעה חודשים במשך שבוע ראיתי 66 לאחר מכן הופיע הילה הראיה ירדה אני רואה מתושטש עשיתי משקפי שמש ראיה זה לא עזר צילינדר 2

הרבה פעמים מיד אחרי הניתוח רואים טוב ואז יש התייצבות של המספר והראיה קצת יורדת וצריך להרכיב משקפיים. אם עם משקפיים הראיה טובה, כנראה שבכך מדובר. אם הראיה גם עם משקפיים לא טובה, מריך לבדוק את זה. לגבי הסינוור- זה עניין נפוץ אחרי ניתוח ולוקח לפעמים הרבה זמן עד שזה משתפר.

29/12/2019 | 20:46 | מאת: רונן

באילו מקרים לא מומלץ להשתיל עדשות מולטיפוקליות בניתוח קטרקט בתודה

כאשר יש העיניים לא בריאות לגמרי, כשיש עין אחת בעייתית, בנהגים מיקצועיים ואצל אנשים שנוהגים הרבה בלילה.

26/12/2019 | 22:09 | מאת: מור

שלום יש לי אסטיגמטיזם של 4.5 האם חלק מן האסטיגמטיזם יכול להיפתר על ידי ניתוח הקטרקט עצמו. נאמר לי שה - cyl של מינוס 2.75 יכול להיעלם כולו או רובו כתוצאה מניתוח קטרקט הרגיל ואת המינוס 2 אסטיגמטיזם שיוותר ניתן יהיה לתקן באמצעות משקפיים ולכן לא כדאי לעשות עדשה טורית. תודה רבה על כל התשובות המועילות שלך

צילינדר של 2.75 שייעלם רק מעצם הניתוח לא סביר. אם יש לך בקרנית רק 2 דיופטר צילינדר ובמשקפיים 4.75, ייתכן שבאמת תישאר רק עם 2 דיופטר ואותם תתקן במשקפיים. לא תמיד אפשר לדעת. ייתכן שחלק מהצילנדר נובע מהעדשה הטבעית שהולכת לצאת בניתוח או בכלל מסיבות אחרות כמו מהרשתית ואת זה לא ניתן לתקן.

ד"ר מיכאלי שלום - יתכן שלא הסברתי את עצמי מספיק טוב. אני מצרף קובץ בו השארתי רק את הערכים של הצילינדר. הוסבר לי שהערך מינוס 2.75 בטבלה למטה יכול לרדת באופן מלא או כמעט מלא בניתוח קטרקט רגיל וישאר צילינדר של ההפרש בין הערך מינוס 4.50 בטבלה למעלה לבין הערך מינוס 2.75 בטבלה למטה - ואת ההפרש הזה (בערך מינוס 2 שישאר לאחר הניתוח) - יהיה ניתן לתקן בעזרת צילינדר במשקפיים. לפיכך הומלץ לי לא לעשות עדשה טורית. תודה רבה

אני לא מצליחה לפתוח את הקובץ אבל הבנתי יפה מאד מה שאמרת ועניתי בהתאם. פשוט קשה לך להבין.אנסהלהסבירשוב. יתכן שהצילינדר שלך נובע מכמה מקורות. ייתכן ש-2.75 ירד מעצם הניתוח אבל זה נשמע קצת מוזר כי זה מספר משמעותי. אם זה אכן כך ויישארו רק 2 דיופטר צילינדר זה באמת פחות נורא לתקן במשקפיים. אני אנסה מאוחר יותר לפתוח את הקובץ ואם אצליח ייתכן שאענה שוב.

שולח שוב את הקובץ בפורמט jpg תודה!

הבעיה שלי היא שאת הקבצים אני יכולה לראות רק דרך כניסת מנהלים ואני לא זוכרת איך עושים את זה והם לא עונים לי. בטח רק ביום א יענו

תודה וסוף שבוע טוב!

הצלחתי לראות את הקובץ. לא לגמרי הבנתי אותו. מה שנראה לי שזה אומר ואני לא לגמרי בטוחה- שבמשקפיים יש צילינדר של 4.5 בערך אבל בבדיקת הקרנית יש כנראה רק 2.75. אז כנראה שכשתנותח עם עדשה רגילה ללא תיקון טורי- ישאר צילינדר של 2.75. זה לא תמיד מדוייק כי זו בדיקה מאד שיטחית ואם אתה רוצה לדעת אם זה באמת כך- עדיף לעשות בדיקות מקיפות של מיפויי קרנית וביומטריה.

תודה רבה!

יש לי הפניה למיפוי קרנית לקרטוקונוס - האם מדובר באותה בדיקה שציינת? תודה!!

כן זו אחת מהן, וגם הביומטריה שעושים אצל הרופא.

שלום לד"ר מיכאלי בהמשך לתשובות המועילות שלך - אני מצרף תוצאות מיפוי - לגבי עין ימין. האם נכון שלפחות חלק מהאסטיגמטיזם אינו קשור לקרנית ולכן ירד בניתוח. 2. - האם יש לי קרטוקונוס. 3. אם כן - באיזה מידה זה אמור להשפיע על ניתוח קטרקט. 4. מה הטיפול בקרטוקונוס. תודה רבה על תשומת הלב!

לא הצלחתי לראות את המיפוי. לאן שלחת? נכנסתי בכניסת מנהלים ואין שום קובץ מצורף

רצ"ב הפענוח

רצ"ב מיפוי

זה לא עולה בדקו לי גם בהנהלת האתר וזה לא עולה שם אמרו שאולי הקובץ לא תקין אם זה רק הפיענוח ואין לך את הצילום בצבע תכתוב פשוט את מה שכתוב שם

צילום 1

צילום 2

צילום 3

צילום 3

פענוח

14/01/2020 | 14:18 | מאת: ד״ר עדי מיכאלי

לפי הבדיקות לא נראה לי שמדובר בקרטוקונוס, אלא רק קרניות קמורות יחסית ואסטיגמטיזם סדיר. עושה רושם שהצילינדר אכן ירד כמו שכבר אמרנו רק מעצם הניתוח בצורה משמעותית לבערך 2-2.5 דיופטר.

תודה רבה על כל העצות הטובות ותשומת הלב!!

25/12/2019 | 17:53 | מאת: מור

האם עדשות טוריות לצורך תיקון אסטגמטיזם יגבירו את הסיכוי להילות ולסינוור מאורות.

לא

ככל הנראה יש לי אסטגמטיזם של 4.75 בעין ימין ובכל מקרה אזדקק למשקפיים לאחר הניתוח לאור המספר בעין שמאל. מספר שאלות לגבי תיקון אסטגמטיזם באמצעות עדשות טוריות 1. באילו מקרים לא מומלץ לעשות השתלת עדשה טורית. 2. לאור הצורך לדייק מאד בהשתלת עדשה טורית ולאור האסטמטיזם הגבוה - האם לא רצוי לעשות תיקון של כל האסטגמטיזם באמצעות עדשות של משקפיים. 3. האם רצוי לצרף בנוסף להשתלת עדשה טורית גם ניתוחים שונים במישור הקרנית. תודה

מתי עדשה טורית אינה מתאימה- כשיש חשש שהקופסית של העדשה אינה יציבה, כשהאסטיגמטיזם אינו סדיר וכשהבדיקות להתאמה אינן אמינות. באסטיגמטיזם שלך תמיד עדיף לתקן בעדשה בתוך העין. איכות הראיה תהיה הטובה ביותר. אין צורך בניתוח נוסף במישור הקרנית. עם העדשה זה הכי טוב.

25/12/2019 | 12:38 | מאת: מור

מועמד לניתוח קטרקט עין ימין. בעין שמאל בוצע קטרקט לפני שמונה שנים. בעין שמאל מרכיב משקפיים עם מספר 4 גם לצורך ראיה לרחוק וגם לצורך ראיה לקרוב / מרחק בינוני. המשקפיים לא עוזרים לקריאה ממש מקרוב עם עין שמאל והקריאה נעשית בלי משקפיים. שאלה - למה כדאי לכוון את עין ימין - מונו ויז'ן או למספר זהה לעין שמאל, לראיה לקרוב או לראיה לרחוק.? תודה

ההעדפה האישית שלי ששתי העיניים תהיינה זהות.

לפני הניתוח נתבקשתי לבחור. בחירה קשה בין משקפים לקרוב (קריאה , טלויזיה ,מחשב) או משקפים לרחוק (שלטים ,נהיגה , זיהוי אנשים ברחוב). אם בחרתי לראות טוב יותר בקרוב, האם למרחק הבינוני (מחשב טלוויזיה) אזדקק למשקפים? האם הראייה ללא משקפים לקריאה, תדרדר עם הגיל? (אני בת 70). תודה

כעיקרון אם תיראי אוב לקרוב, ממש כתב קטן, אז כן תזדקקי למשקפיים למחשב. עקרונית זה לא אמור להשתנות עם הגיל.

24/12/2019 | 02:49 | מאת: שלום

שלום בן 44, אני כ 3 שבועות לאחר ניתוח קטרקט בעין ימין, כאשר לאחר 2 שבועות בבית חזרתי לעבודה בה נמצא שעות רבות מול המחשב. בימים האחרונים שמתי לב כי הכתוביות בטלווזיה מעט מטושטשות כאשר מביט בעין ימין,דבר שלא היה אחרי הניתוח/לפני שחזרתי לעבודה. לציין, כי במידה ואני מביט בכתוביות דרך חור קטן אני רואה אותם בצורה ברורה. א.אשמח למידע לסיבות אפשריות? ב.האם יכול להיות שמדובר חלילה בקטרקט משני תוך פרק זמן קצר זה? ג. האם להתנהל אחרת בעבודה? תודה שלום

מה שאתה מתאר נשמע כמו שינוי שחל ברפרקציה של העין, כלומר במשקפיים. בשבועות הראשונים לאחר הניתוח יש התייצבות של המספר. העובדה שהחורים הקטנים משפרים את הראיה תומכת בכך משום שהם מתקנים כל הפרעה מבחינת משקפיים. עם זאת אם המצב ישתנה עוד לרעה תצטרך לגשת לבדיקה כי ייתכן שמתפתחות הפרעות אחרות (לא קרטקט מישני).

24/12/2019 | 07:17 | מאת: שלום

תודה על התשובה, א. האם ללחץ נפשי יש השפעה על ההחלמה של העין באופן כללי ובפרט לגבי נושא זה ? ב.האם כדאי לצמצם/להגביל את שעות העבודה מול המחשב? תודה שלום

א. תמיד לחץ נפשי עלול להשפיע על ההחלמה ב. לא. אין צורך

שבוע טוב וחנוכה שמח שאלה, תוך כמה זמן בממוצע עלול להתפתח קטרקט משני? תודה ושבוע טוב חנני

בדרך כלל תוך כמה שנים אבל לפעמים תוך כמה חודשים