פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
שלום, במידה ומרכיבים משקפים לרחוק והמספר לא יציב ועוברים ניתוח קטרקט. האם יכול להיות שלאחר מכן לא אצטרך משקפיים אבל לאחר שנה או שנתיים כן אצטרך משקפיים לרחוק ?
ללא קשר למספר הלא יציב בהחלט ייתכן שאחרי מספר שנים מהניתוח יהיה צורך במספר קטן במשקפיים
שלום, לפני שבועיים עברתי ניתוח קטארקט בעין שמאל, שאלתי היא האם יש טווח של זמן מתי כדאי לנתח את העין השניה? אשמח לתגובה. תודה כרמל
מנתחים אפילו אחרי שבוע אבל טוב להמתין למצב שבו התוצאה בעין הראשונה ברורה כדי לתכנן מה רוצים בדיוק לעשות ולמה לכוון בעין השניה. כמובן מנתחים רק אם באמת יש קטרקט שמצריך ניתוח ולא סתם.
ברור שהעין השניה חייבת לעבור ניתוח . אני פשוט מתלהבת כי בעין המנותחת אני רואה טוב אם כי אצטרך משקפי קריאה לקרוב. לפני הניתוח הרופא הסביר שזה מה שיקרה. ותודה רבה על התשובה המהירה.
אני בן 80 פנסיונר בריא במצב פיזי מצויין.אני כבר 7 שנים במעקב 2 עיניים בקטרקט.לפני שנתיים נוצרה צלקת בעין ימין אחרי שלבקת חוגרת.בעין ימין יש קטרקט מתקדם.אני שואל אם לא נכון לטפל את הטיפול בעין ימין בקטרקט ובצלקת כול עוד אני חזק ובריאותי טובה כמו כן גם בעין שמאל אזדקק לניתוח קטרקט בעתיד.האם לא כדאי לסיים לפני כן את הטיפול בעין ימין?אולי גם השתלת קרנית.תודה וכול טוב
התשובה שלי מבוססת רק באופן תאורטי על כמה נתונים שרשמת אבל לא ברור לי מה הפוטנציאל של הראיה אם תעבור רק ניתוח קטרקט. בכל זאת הגיל כן נכנס לשיקולים ולדעתי לא מוצדק לעבור השתלת קרנית מלאה בגילך. אם אפשר לעשות השתלה למלאית רק של החלק הקדמי של הקרנית אז אולי. אני הייתי מנתחת את הקטרקט כי ציינת שהוא מתקדם ואת הקרנית רק אם חס וחלילה יקרה משהו לעין הטובה והחא תאבד ראיה באופן משמעותי.
מה מומלץ לקחת לאחר ניתוח קטרקט? טיפות דיקלופטיל או טיפות נובנק ? נתנו לי את שתי האופציות רוצה לדעת מה יעיל ופחות גורם לתופעות לוואי? תודה אני משתמשת בדיקלופטיל ועדיין רואה מטושטש השאלה אם כדאי להחליף לנובנק ? תודה רבה
שלום דר מיכאלי , עברתי ניתוח קטראקט בלייזר בעין שמאול לפני שבוע . היות והרכבתי משקפיים לרחוק מגיל 20 ( -4 ) וראיתי מצויין מקרוב , ביקשתי להמשיך אותו הדבר . נקבע תיקון לקרוב למינוס 2.5/2 . במהלך הניתוח הושתלה עדשה 17.5 טכניס . בביקורת למוחורת הניתוח ח"ר 6/15 . אחרי יומיים לא ראיתי לקרוא מקרוב בכלל וכל האותיות התבלבלו . ביקור דחוף אצל הרופא בבדיקה הראייה מרחוק הייתה ח"ר 6/7/5 . יש לי ביקורת בעוד שבוע ( שבועיים מהניתוח ) , אני מאד מודאגת ולא מבינה מה מצבי , הרי בקשתי לא להשתמש במשקפי קריאה . הראייה לרחוק השתפרה ( אני רואה טוב בעין המנותחת מול המחשב .) . איך אמשיך עכשיו בניתוח קטרקט גם בעין ימין ? כמה זמן עלי לחכות בין הניתוחים ? אני מודה לך מאד על התייחסותך .
התסכול מובן אבל לפחות טוב שהעין בסדר והראייה עקרונית טובה. קודם צריך לעשות שוב מדידות ולהבין למה יצאה ראייה טובה לרחוק ולא לקרוב כדי לדייק בעין השניה. האופציות כרגע ההנחה שהמדידות טובות ומדוייקות- לכוון את העין השניה בדומה לראשונה ולהתחיל להשתמש במשקפי קריאה, או לתקן את השניה לקרוב ולהיות במצב של מונו-ויז׳ן: עין לרחוק ועין לקרוב. אופציה שלישית שפחות עדיפה עלי כי כאוכה בניתוח חוזר לעין שנותחה- החלפת העדשה או תוספת עדשה כך שהראיה תתוקן לקריאה.
דר מיכאלי , אני מודה לך מאד עבור תשובתך למצוקתי . ברשותך , אני מבקשת עוד כמה פרטים . האם ראייה 6/7.5 מספיקה לנהיגה ולראייה של השורות הקטנות בטלויזיה ? או , שזו ראיית ביניים ? אני רואה טוב במחשב אחרי שבוע הראשון . האם לדעתך , זה אמור עוד להשתנות לטובה ? אם אבחר בניתוח בעין השניה אותו הדבר ( כלומר ראייה טובה מרחוק ) , לא תהיה בעיה להסתגל אם בכל עין הראייה תהיה שונה ( הכוונה ל 6/6 ) ? אני מבינה שעם מונו- וייז'ן יש בעיות בראיית תלת מימדית , גם בשדה הראיה בנהיגה בלילית , וגם לא ראייה אופטימלית מקרוב ? לפי דעתך איזה מספר משקפי קריאה אני אצטרך אם אני אבחר באופציה של שני העיניים אותו הדבר ? מהו הזמן השאת ממליצה בין שני הניתוחים ? האופציה השלישית ( החלפת עדשה ) אני מורידה מהדיון כדי לא להסתכן בבעיות נוספות . אני מאד מעריכה את העזרה שאת מעניקה לי , שוב תודה .
6/7.5 זו ראיה לרחוק שהיא לא מושלמת אבל בהחלט טובה. כנראה נשאר מספר קטן כמו 1.25 בערך שעוזר לך בטווח הביניים. באופציה של מונו-ויז׳ן תמיד קיים החשש של חוסר איזון בין העיניים ולכן עדיף לשמור על פער קטן בין העיניים ואז הפגיעה בראיה תלת מימדית קלה ותמיד ניתן להיעזר במשקפיים לפעמים. ברגע שתחליטי אין בעיה לזרז את הניתוח השני. כדאי לחכות לפחות לודש כדי להיות בטוחים במספר שיצא בעין הראשונה.
דר מיכאלי , האם במקרה הנל יהיו לי משקפיים לקרוב וגם לרחוק .? או שהכוונה למולטי פוקאליות ? תודה רבה רבה .
במקרה של מונו ויז׳ן קל- עין אחת רואה לרחוק כמו שעכשו ועין שניה לטווח ביניים עד קרוב- משקפיים לפי הצורך, כמעט בטוח שלקרוב כן וגם לפעמים למרחק כי זה לא מושלם כנראה. אפשר מולטיפוקליים אבל אין חובה כי רוב היום אמור להיות די נוח ללא משקפיים.
שלום, לפני שעשיתי את הניתוח הרופא הסביר לי שאצטרך משקפי קריאה וזאת משום שהחלפת העדשה היא רק לרחוק . יש עדשה מולטיפוקל והיא עדשה גם לרחוק וגם לקרוב. כך שאני לא חושבת שיש לך בעיה. בהצלחה בניתוח הבא.
האם יכול להיות שעדשה טורית, על אף הבדיקות והחישובים, לא יעילה? לאחר ניתוח קטרקט הושתלה עדשה טורית לצילינדר נמוך יחסית. 1. כעת, שלושה חודשים אחרי הניתוח הצילינדר 3/4. מה זה אומר?
צריך לבדוק את העניין אבל בהחלט ייתכן שהמדידות היו מוטעות או החישוב או שהעדשה הסתובבה על צירה. אפשר לעשות בדיקה ״הפוכה״ כשהעדשה כבר הושתלה ולראות אם אפשר לשפר את הצילינדר שנותר על ידי חיוג של העדשה שבעין לזוית שונה.להחליף עדשה יהיה מוגזם לצילינדר כזה.
אני אמורה לשים 4 פעמים ביום ובפעם השניה חלה הטעות. האם להשלים לעוד פעמיים או לא?
תודה על המענה המהיר. שבת שלום ובשורות טובות
היי, בטעות טפטפתי 4 טיפות של sterodex opht drops במקום אחת. הטיפול הוא 4 פעמים ביום. האם נגרם נזק לעין. יש לומר שהכל בסדר לא העין לא שורפת ואין כאבים. מחכה לתשובה אם אפשר מיידית.
שלום ד"ר בן 43, בבדיקה אצל רופא ובסיכום הוא כותב בין היתר "נוקליארי תחילי דו צדדי" ללא תסמינים בעברי לקיחת סטרואידים במשך כ 12 שנה עד לפני 8 שנים רציתי לשאול האם יש סיכון שזה יתפתח עד כדי פגיעה בראיה וצורך בניתוח בגיל כ"כ צעיר תודה על המענה
תודה ד"ר על המענה המהיר רציתי לחדד את שאלתי, האם זה שכיח בגילי התחלה של קטרקט או שזה לא מצוי תודה
בגיל 43 זה אכן פחות מצוי אבל לא נדיר. כנראה זה קרה גם על רקע השימוש הממושך בסטרואידים.
שלום, אחרי ניתוח קטרקט בעין ימין. עדשה טורית. לרחוק. לקראת הניתוח בעין שמאל מעוניינת בעדשה טורית לקרוב. המנתח לא המליץ. טען שיש קושי להסתגל לזה. (לא נתן אפשרות לעדשה למרחק ביניים). אם אצליח להסתגל מצוין ואם לא ח"ו בכל מקרה אצטרך משקפיים office למחשב מקסימום אצטרך מולטי פוקל. אשמח לדעתכם
לאמי בת ה 75 נאמר שיש לה קטרקט והעדשה כבר רכה מה שמגביר סיכון2 הקטרקט לא מפריע לה כלל. האם כדאי לעבור ניתוח?
בחיפוש ראיתי שבעשור הקודם עניתם שהנושא במחקרים. האם טיפות nac עוזרות למניעה וטיפול בקטרקט, דר גרגר בספרו החדש טוען שהוכח שכן. פרופסור מיכאלי בתשובה לשאלה דומה לפני עשור ענתה כן ידוע כי מינונים גבוהים של ויטמין E ולוטאין (והאיזומר שלו זאקסנטין) ואולי גם לויטמין C, יש השפעה מיטיבה העוזרת למנוע התפתחות ואף התקדמות של קטרקט. כנראה מדובר במינונים סופרא-טבעיים ועדיין אין מידע מדוייק. מחקרים נמצאים בביצוע.. מה התחדש בתשובתה? והאם התכוונה לקחתם בהליכה או בטיפות לעיניים?
שלום, נותחתי בשתי העיניים הושתלו עדשות הייהנס טוריות בשתי העיניים לראיה לרחוק. בעין ימין הושתלה עדשה עם ״מינוס חצי״ כך שתתאפשר מעט יותר ראיה לטווח קרוב יותר ללא משקפיים. נמצא כשלושה שבועות אחרי הניתוח השני ושמתי לב כי יש שינוי בראיה בעין ימין. רואה מטושטש יותר ממה שראיתי. מה יכולה להיות הסיבה? תודה
זה יכול להיות שינוי קל ברפרקציה, המספר, שמתייצב רק אחרי מבפר שבועות. אופציה נוספת- בצקת מקולרית. כדאי להצע בדיקת OCT.
תודה על התשובה, במידה ומדובר בשינוי ברפרקציה, האם ניתן לתקן בניתוח לייזר?
עברתי ניתוח קטרקט עם עדשה טורית. ידי פעם אני רואה נקודות שחורות. בעין המנותחת. אשמח ל.שובה תודה שרית
אם זה סיפור ישן אז אין צורך לבדוק את העניין אבל אם הנקודות הן משהו חדש והניתוח יחסית טרי אז צריך להיבדק אפילו בהקדם
ד"ר מיכאלי תודה על תשובתך. ברשותך מבקש להרחיב את השאלה: כרגע לאחר הניתוח, עקב הטעות, ב 2 העיניים אני רואה למרחוק וזקוק למשקפיים לראייה מקרוב, מחשב, טלפון וכדומה.הניתוח היה בעין ימין שהיא כנראה הדומיננטית. אם וכאשר אעבור ניתוח קטרקט בעין שמאל, אם תושתל בה עדשה לראייה מקרוב האם הבעיה תבוא על פתרונה? תודה.
כן. תהיה במצב של מונו-ויז׳ן. עין אחת תראה למרחק ואחת לקרוב. למעשה עדיף לכוון את העין הדומיננטית למרחק.
שלום דוקטור, עברתי ניתוח קטרקט בו בטעות הושתלה עדשה לראייה מרחוק במקום לראייה מקרוב. נאמר לי כי האופציות לתיקון מעבר לשימוש במשקפיים הן ניתוח נוסף להחלפת העדשה בעדשה מתאימה או ניתוח לייזר לשינוי העדשה לראייה מקרוב. האם אפשרי ומה היית ממליץ? תודה.
האופציות העדיפות במקרה כזה- תוספת עדשה שמתקנת את הפער או החלפת עדשה. במקרה הפוך של כיוון לקרוב במקום לרחוק יותר קל לתקן בלייזר. במקרה שלך לדעתי זה יותר מורכב.
תודה לדר מיכאלי. האם תוכלי לכתוב לי את שם הטיפות שאבקש שירשמו לי במקום הנבנק? והאם לקחת כבר במקביל טיפות דמעות? אני מאד מוטרדת. רציתי לקבוע תור אליך אך אין תורים. תודה
הטיפות שהתכוונתי זה לא במקום נבנק אלא בנסיון לשפר את הצלקת בקרנית. אפשר בנוסף לדמעות מלאכותיות וקצת טיפות של סטרואידים, לנסות טיפות של ציקלוספורין או לוסרטאן.
שלום אני חודש וחצי לאחר ניתוח קטרקט. סבלתי מבצקת שמטופלת בנבנק. כעת הרופא אומר שהבצקת מינמלית אבל יש לי עכירות במרכז הקרנית שמפריעה לי. האם זו תופעת לוואי מוכרת? האם יש סיכוי שיעבור? האם את הניתוח בעין השניה כדאי לעשות בלייזר, זה קשור?
העכירות בקרנית יכולה להיות קשורה לטיפות הנבנק. אפשר לנסות טיפולים בטיפות של סטרואידים, דמעות מלאכותיות ודברים נוספים. יש סיכוי טוב שזה ישתפר. לייזר לא קשור למניעת בצקת בניתוח השני.
1. האם במידה שהצלינדר גבולי, ויתכן צלינדר שיורי עדיין שווה ללכת על עדשה טורית? 2. מה היתרונות של עדשה טורית על פני העדשה החד מוקדית? 3. האם עדשה טורית מקשה על האפשרות להסתגל לקריאה ללא משקפיים לעומת עדשה חד מוקדית? 4. האם יכול להיות מצב מצב שבו הרופא מכוון את העדשה למספר מסוים, אבל בפועל יוצא שרואים חצי, 3/4 מספר פחות ממה שתוכנן? האם סטיות תקן כאלה (במידה שקיימות) אופייניות לכל סוגי העדשות? במילים אחרות, עם אילו עדשות רמת הדיוק של התכנון תהיה מקסימלית. תודה גדולה על התשובות!
זו התשובה של החישובים, האם זה נותן אינדיקציה לצורך בעדשה טורית? מדובר על עין ימין. (רגילה לפערים בין העיניים). בעין ימין אסטיגמטיזם קרניתי אלכסוני. משמאל אסטיגמטיזם קרניתי נמוך. לציין פער של כ1.20 מ"מ באורך עין בין שתי העיניים ואניסומטרופיה במשקפיים. מיפויי הקרנית אירגולריים עם התללה תחתונה (?)
נשמע שמימין כנראה כדאי להשתיל עדשה טורית ובשמאל פחות. עדשה טורית הינה עדשה חד מוקדית אבל היא מתקנת צילינדר. לכן אין קשר להסתגלות לתיקון לקריאה. סטיות של עד חצי דיופטר הינן מאד נפוצות. שלושת רבעי הצילינדר ומעלה קצת פחות אבל ג״כ תיתכנה.
תודה! האם המספר שהרופא מכוון אליו את העדשה הוא המספר שאכן יהיה אחרי הניתוח, או שעשויות להיות סטיות? האם יכול להיות שהרופא יכוון ל 1.75 מינוס, ובפועל יהיה 1, 1.25 מינוס?
שלום, אמי, בת כ-70. ברקע גלאוקומה זווית צרה לאחר התקף בעין שמאל. קיבלה מספר חוות דעת לעבור ניתוח קטרקט בהקדם, אך קיבלנו חוות דעת שונות בעניין סוג הניתוח. אחד הסביר שבשל ההתקף בעין שמאל האישון מורחב ואינו מגיב, ולכן לא ניתן לנתח בלייזר ואחר הסביר, כי האישון מורחב ולכן זה דווקא טוב ללייזר. מהי שיטת הניתוח הבטוחה במקרה כזה? תודה מראש
כעיקרון ניתוח בלייזר עדיף במקרה כזה אבל אם האישון לא מתרחב מספיק זה פשוט לא ניתן מבחינה טכנית. לכן חשוב שהמנתח ישים לה טיפות הרחבה ויבדוק את האפשרות לבצע לייזר ואם לדעתו לא ניתו אז לוותר על כך. זה לא נורא.
תודה רבה על התשובה המהירה 🙏🏻 אם הרופאה עשתה בדיקת עיניים ושמה טיפות להרחבה רק באישון השני, כי הסבירה שהשמאלי כבר מורחב, אפשר להניח שהוא מורחב מספיק? כל השאר זה עניין של אמון ברופאה? כלומר מספיק גם שיהיה מורחב קבוע לצורך הניתוח בלייזר? שוב תודה רבה. יש כבר תור לניתוח ורצינו להחליט סופית.
אם האישון מספיק רחב גם ללא טיפות אז זה מספיק. זה נשמע שהוא נשאר די רחב אחרי ההתקף ואולי יהיה כדאי להקטינו בעזרת תפר במהלך הניתוח כדי לא לסבול מסינוור בהמשך. אפשר גם לעשות את זה בניתוח נוסף בהמשך לפי הצורך.
תודה רבה שוב ♥️
אני כבן 68 המעוניין לבצע ניתוח קטרקט. לאיזו עדשה מומלץ להחליף למולטיפוקל או לטרי פוקל? תודה
אחרי ניתוח קטרקט בעין אחת עם עדשה מולטיפוקלית, אני כבר שבועיים אחרי הניתוח ורואה מטושטש גם לקרוב וגם לרחוק, מתי אוכל לראות טוב אם בכלל?
בדרך כלל בשלב הזה הראיה אמורה להיות די טובה. ייתכן שיש בעיה כמו בצקת בקרנית או ברשתית. כדאי להתייעץ עם הרופא המנתח.
שלום רב, לאחר ניתוח קטרקט ובצקת בעין (קרנית) השתמשתי שבועיים בטיפות סטרודקס ואח כ שבועיים ב פרד פורטה וכבר חודש ב- 2 טיפות FML כל יום., ועלי להמשיך כך עד סוף פברואר..האם 4 חודשים שימוש ב FML זה מסוכן ? אני חוששת .כבר שאלתי וקיבלתי תשובה אבל שכחתי לציין שעדיין יש לי בצקת בעין.אבל שכחתי לציין שעדיין יש לי בצקת ולכן עלי להמשיך ב FML. זה מסוכן? בתודה ובברכה אילנה .
כמובן שכפי שהוסבר יש סכנה בשימוש בטיפות סטרואידליות לאורך זמן. בשלב כלשהו כשהבצקת תמשך זמן רב, יהיה כדאי לשקול הזרקת תרופה כמו סטרואיד או אבסטין לזגוגית העין.
שלום רב, עברתי ניתוח קטרקט ושיש לי בצקת בעין המנותחת. במשך שבועיים השתמשתי בטיפות סטרודקס 6 ביום)+אופלוקס כעת 3 חודשים עלי להשתמש ב סודיום כלוריד 5% יחד עם 2 טיפות FML כל יום.השאלה שלי: האם שימוש ב FML במשך 3 חודשים , 2 טיפות ביום, עלול להזיק (טרואידים). בתודה ובברכה,אילנה
אכן לסטרואידים יש תופעות לוואי וסיכונים- הם עלולים להעלות את רמות הסוכר בגוף ואת ל"ד, הם עלולים לגרום לעליית לחץ תוך עיני ועלולים להביא לזיהומים בעיניים עקב דיכוי המערכת החיסונית- למשל הרפסים ופטריות. קטרקט כבר לא יהיה לך אז הסיכון הזה יורד...
יש לי mono vision טבעי שגדל בעקבות קטרקט בעין שבה יש לי מספר לרחוק. רוב השנים היה לי מינוס 1.75 עד שתיים ורבע מינוס. נוסף על כך היה צלינדר. כעת אין צלינדר. בעין השניה רואה 6/6 לרחוק. שנים היתה לי עין לקרוב ועין לרחוק. אחרי הניתוח, שבו לדעתי הרופא שיפר מידי את העין עם המיופה, ועכשיו יש לי בה 1.25 מינוס. 1. האם לא מדובר על ״ שיפור יתר״ של העין? לא רגילה לראות לרחוק בשתי העיניים. 2. האם הגיוני שלקרוב אזדקק למשקפיים של פלוס 1? ולא מינוס קטן יותר או פלוס רבע נניח? האם חישוב המספר לקרוב,במקרה של מיופיה שונה אחרי ניתוח קטרקט מאשר ללא ניתוח? תודה רבה!
המיופיה אכן מעט קטנה לצורך קריאה. אחרי ניתוח המצב שונה קצת מהמצב הטיבעי ואתה צריך לבדוק איזו תוספת פלוס לקרוב אתה צריך בפועל לפי המצב בשטח. הכל יכול להיות, בין חצי לאחד וחצי. בתאוריה תזדקק לפלוס אחד וחצי כדי לקרוא דפוס קטן ממרחק של 33 ס״מ.
שלום דוקטור. אני בן 33 שנתיים לאחר קטרקט בעין שמאל וחודש אחרי קטרקט משני. קצת התעכבתי עד שעשיתי את הלייזר יאג וזה הגיע למצב שהיתה לי כבר הרבה עכירות לפני הטיפול. מאז הטיפול אני רואה טוב אבל בשבועיים האחרונים התחלתי להרגיש כאילו יש לי איזה כתם בראיה בעין המנותחת שבא והולך כל הזמן. כמו שבבוקר קצת רואים מטושטש עד שממצמצים קצת אז ככה יש לי כל היום. כל מצמוץ או מעלים לי את הכתם הזה או גורם לו להופיע. בשניות שאין את הכתם הראיה שלי מצויינת. אין לי הרגשת גוף זר בעין אלא יותר הרגשה כאילו יש לכלוך על העין. הלכתי לרופא עיניים שאמר שהוא לא כלום מיוחד למעט שאריות מהלייזר יאג שראה לאחר שהגדיל עישונים אבל לטענתו זה לא מסביר את הבעיה. שאלתי אותו אולי זה יובש בעין אבל הוא אמר שהיא יבשה קצת אבל לא משהו קיצוני. יש לך רעיון מה זה יכול להיות? תודה!
אני מאמינה שמדובר בחלק מהקופסית שטופלה, שהוא כנראה יחסית גדול והוא כעת צף בעין בחלק האחורי שלה שנקרא זגוגית, ולכן לפעמים אתה רואה אותו ולפעמים לא. ייתכן שמדובר בהתנתקות של הזגוגית בעקבות הלייזר. זה עושה תופעה דומה אך מצריך מעקב בשבועות הקרובים כדי לשלול קרע ברשתית.
תודה על התשובה המפורטת! החלק הזה אמור להיעלם או שהוא ישאר שם תמיד ככה? אני כבר יותר מחודש אחרי הלייזר. מעקב כדי לשלול קרע ברשתית זה אומר ללכת לרופא עיניים רגיל עוד חודש או למומחה רשתית?
שלום דוקטור, עברתי בעבר ניתוח קטרקט בעין ימין והושתלה לי עדשה מונופוקלית לראייה מרחוק. הגיע זמנה של עין שמאל לניתוח דומה. מה עדיף? עדשה מונופוקלית לראיה מקרוב או עדשה מולטיפוקלית? לציין כי בעין ימין אני רואה היטב.
אחרי שעין אחת כבר נותחה והושתלה בה עדשה מונופוקלית, פחות נהוג להשתיל עדשה מולטיפוקלית בעין השניה. זה לא מומלץ. עדשות מולטיפוקליות כדאי להשתיל בשתי העיניים לתוצאות טובות יותר. בעין השניה אני הייתי משתילה עדשה לרחוק אולטווח ביניים עד מינוס 2, כדי שלא יווצר פער גדול מדי בין העיניים.
הרבה תודות 1) האם משקפים עם תיקון לעין שנשארה עם מיופיה לאחר ניתוח קטרקט מונווישין מונעים את הירידה בראיה תלת מימדית / סינוור עליה כתבת ? 2) הא יש בעיית הסתגלות למשקפים לאחר שהמח התרגל לשוני בין שתי העיניים ? תודההההה
משקפיים יכולים לשפר את הרטיה התלת מימדית וכם מסייעים מעט בהורדת סינוור. לא צריכה להיות בעיית הסתגלות, למעט אם הפער בין העיניים גבוה, בדרך כלל מעל 3 דיופטריות, יכולה להיות כם אי נוחות עם המשקפיים.
ד"ר מיכאלי רק מנצל את ההזדמנות להגיד תודה על תושבות הכה מקצועיות , מהירות בהירות ובכלל....
האם בעת ניתוח קטרקט ניתן לבחור עדשה לפי רצוני? לראייה לקרוב או לרחוק בלי מגבלות או קשר למצב הראייה הקודם? תודה.
ממש לא. יש צורך לקחת בחשבון את מצב העין השניה, בעיות נוספות בעיניים, אסטיגמציה, יובש ועוד משתנים רבים נוספים. ההחלטנ צריכה להתקבל בין המנתח למנותח על סמך הנתונים האישיים של המנותח.
שלום. לפני יומיים עברתי ניתוח קטראט בעין שמאל. אתמול הרגשתי מצויין והיום אני מרגיש בעין תחושה של גוף זר בעין ורצון לגרד ולשפשף את העין (אני מקפיד לא לגרד). האם זה טבעי ויחלוף ? תודה.
התופעה יכולה לקרות והיא יחסית נפוצה. לפעמים הסיבה היא גירוי מהטיפות, מהחתכים שהם בהחלמה, מחוסר היכולת לשטוף את העין. טיפות נגד יובש ומגבונים סטריליים לניקוי העפעפיים יעזרו.
תודה על התגובה. מה זאת אומרת חוסר יכולת לשטוף את העין ? המנתח אמר לי בביקורת אתמול שאני יכול להתקלח ולשטוף את הפנים. את המגבונים רוכשים בסופרפארם ? ושוב תודה על התגובה :)
תפעל לפי הנחיות המנתח שלך. אני לא מרשה לחפוף ראש ולשטוף פנים במשך שלושה ימים ואח״כ צריך לעשות זאת למשך 10 ימים נוספים בזהירות עם עין עצומה כי אני לא מרשה לשטוף את העין במשך שבועיים. המגבונים זמינים בכל בית מרקחת גם בקופות החולים. אלו מגבונים סטריליים לניקוי עיניים ועפעפיים.
שלום רב, בניתוח קטרקט שאני אמור לעבור תושתל עדשה של חברת HOYA שתיאורה: מודל NC1-SP Power +18.50D. אני מבין שמדובר בעדשה מונופוקלית. האם מדובר בעדשה לראייה לקרוב או לרחוק? תודה.
ההחלטה למה לכוון לא קשורה לעדשה עצמה אלא להחלטה למה לכוון, שצריכה להילקח בהחלטה משותפת בינך לבין המנתח.
אובחנתי יוני 2023 שלב יבש ניוון רשתית . בת 63. כתוב לי עדשות NS קל-בינוני. זגוגית PVP. ביוני נאמר לי לחכות שנה ואז לשקול קטרט. מצד שני נאמר לי שאבור להחכות להחמרה אחרת הנזק בלתי הפיך. יש סתירה. לא ברור מתי כן או לא לעשות. תודה מראש.
לפי התאור של הקטרקט נשמע שאין בעיה להמתין אפילו שנה. אחת לשנה כדאי לבדוק את הקטרקט בלי קשר למצב הרשתית.
אני שנה לאחר קטרקט בעין ימין. לפני יומיים בשל שפשוף העין ע"י בד קשה ומעט עין אדומה ניתן לי ויגמוקס ל -5 ימים פעמיים ביום. לעין הימנית. האם ויגמוקס במינון הזה עלול להעלות לחץ תוך עיני? תודה רבה
שלום רב, אני אמור לעבור ניתוח קטרקט בעין בה אני משתמש כיום לראייה מקרוב בלבד (עיתון, מחשב, טלפון וכדומה) וללא משקפיים. האם לאחר הניתוח אזדקק למשקפיים או העדשה המושתלת תאפשר לי לחזור למצבי הנוכחי (ללא הקטרקט). תודה.
כל מקרה לגופו. ברוב המקרים יש כמה אפשרויות שצריך לבחור מביניהן- אם בוחרים לראות לרחוק ללא משקפיים אזי יהיו משקפיים בהכרח לקריאה ולהיפך. אפשר גם לנתח כך שעין אחת תראה לרחוק ואחת לקרוב. יש גם אפשרות של עדשות מולטיפוקליות. לא כל אחד יכול לבחור בכל אחת מהאפשרויות ולכן אתה צריך לדון ביחד עם הרופא באפשרויות ולהחליט יחד מה מתאים לך.
דוקטור מיכאלי, תודה על תשובתך המהירה. ברשותך שאלת הבהרה נוספת: אם ברצוני להישאר במצב הנוכחי של ראייה למקרוב ללא שינוי למעט כמובן ללא הקטרקט, האם המנתח אמור להשתמש בעדשה חד מוקדית (מונופוקאלית)? שוב תודה.
שלום, עברתי לאחרונה ניתוח קטרקט בעין ימין. לפני הניתוח ראיתי בעין ימין למקרוב, עיתון, מחשב, טלפון וכדומה היטב וללא כל קושי. בעין שמאל ראיתי למרחוק, טלויזיה נהיגה וכדומה. לאחר הניתוח איני מסוגל לראות למקרוב ללא משקפיים אך מסוגל לראות בעין זו למרחוק כמו בעין שמאל. במקום לשפר ראייה איבדתי יכולת ראייה למקרוב. הרופא הסביר כי העדשה שהושתלה היא "מכפילת ראייה". האם זה הסטנדרט? מדוע לא הושתלה עדשה עם נתונים זהים לעדשה המקורית אלא חזקה יותר? לציין כי הרופא ציין שזה הסטנדרט במקרה כמו שלי מה שנשמע לי מוזר. תודה.
אני לא מכירה את הביטוי "מכפילת ראיה". ההחלטה לגבי המספר שיהיה אחרי הניתוח היתה צריכה להילקח בהחלטה משותפת שלך ושל המנתח. כמובן שכדאי להישמע להמלצות המנתח שיודע מה יכול להתאים למקרה שלך. לא בכל מקרה אפשר לעשות מה שהמנותח מעדיף.
אני צריכה לעקור 4 שיניים קידמיות תחתונות לשם השתלה. כמו כן אני צריכה לקבוע ניתוח קטרקט .מה כדאי לעשות קודם ובאיזה טווח בין שני הטיפולים.? לתשובתך אודה. אני בת 80
לאחרונה שאני קורא טקסט על מסך המחשב שמתי לב שבעין ימין יש לי ראיה כפולה וורטיקלית של האותיות (כלומר אני את המילה פעמיים, המקורית וגוסט שלה בצע כהה מעליה). זה קורה לי גם שאני מסתכל על כל עצם במרחב, אני רואה את הגבול שלו קצת מטושטש, כלומר הקונטרסט נמרח קצת, שוב כלפי מעלה. האם זה יכול להיות התחלה של קטרקט או משהו אחר. העין השנייה בסדר גמור. ראייה מרחבית תקינה. יש לי תור לרופא עיניים, אבל רק לינואר, שבינתיים אני ממש לחוץ ופוחד.
אם הכפילות היא רק בעין אחת, כלומר גם כשאתה סוגר את עין שמאל אתה עדיין רואה כפול עם הימנית, זה מצביע על כך שהבעיה הינה מתוך העין הימנית. זה יכול להיות צילינדר או קטרקט או בעיה ברשתית (פחות סביר)
לפני כחצי שנה עברתי הפרדות רשתית, בוצע ניתוח ויטרקטומי עם גז שגרם לעכירות ולפני כחודש וחצי בוצע ניתוח קטרקט. גם לאחר הקטרקט נותרה מעין עננה המפריעה לקריאה. נאמר, שמדובר בקטרקט משני שנגרם מניתוח הפרדות הרשתית. לפני 3 ימים בוצע לייזר יאג, העכירות עדיין קיימת ומפריעה לקריאה. מה יכולות להיות הסיבות לקיום העננה ? כאמור ניתוח הפרדות הרשתית הצליח ולא נפגעה מרכז הראיה. כיצד ניתן לפתור את הבעיה ? האם יש לחזור על הטיפול בלייזר ?
קטרקט מישני לא נגרם מניתוח רשתית. קטרקט כן. לפעמים אחרי שעושים יאג נשארת חתיכת קופסית עם עכירות תלויה מול מרכז הראיה ומפריעה ואז אפשר לשחרר אותה עם לייזר. אם זו לא הבעיה אז כדאי לחזור על בדיקת OCT כדי לשלול בצקת או בעיה במקולה ברשתית. יש סיכוי שהעכירות נגרמת כתוצאה מעכירות בזגוגית העין ולזה לצערי אין טיפול.
נאמר לי שקיימת צלקת על הקופסית ולכן בוצע הלייזר. בוצעה בדיקת oct מספר ימים לפני ביצוע הלייזר. הבדיקה תקינה. האם ביצוע לייזר נוסף לא מעלה את הסיכון להפרדות רשתית חוזרת ?
אם אכן נותרה חתיכה שמסתירה הרי שאין מנוס מהשלמת הטיפול. אם לא, אז אין סיבה להוסיף לייזר. יש מידה נוספת של סיכון כמובן שקשה לאמוד אותה בצורה מדוייקת.
מתי נכון לעשות ניתוח קטרקט בלייזר והאם הוא יעיל יותר או בטוח יותר ?
כמעט תמיד נכון לבצע ניתוח קטרקט בלייזר. מבחינתי אם אפשר, יש בלייזר רק יתרונות אבל לא תמיד הם גדולים. הלייזר מייקר את הניתוח ולכן אין חובה להשתמש בלייזר. הלייזר מבצע חלק מפעולות הניתוח ומסייע למנתח. במקרים שבהם האישון לא מתרחב מספיק או שיש בהם צלקת משמעותית בקרנית- לא ניתן מבחינה טכנית לעשות שימוש בלייזר. ישנם מקרים כמו למשל- בגברים שמקבלים תרופות להגדלה שפירה של הערמונית, או כשיש אי בפיקה של הקרנית, או למשל קטרקט מאד מתקדם ונוקשה, יש ייתרון משמעותי בשימוש בלייזר.
שלום רב, ניתוח קטרקט עם עדשה ללא שינוי במספר. האם עדשה עם ההגדרות - 18.50D - Clear מתאימה? תודה.
אין לי דרך לדעת. את המספר של העדשה הנבחרת לוקחים מבדיקת הביומטריה וכל הנתונים נמצאים שם.
מה ההבדל בין שתי ההמלצות: Tecnis toric 21.00 ZCU 150 (-1.25) - (1.5-) או Tecnis Toric 21.50 ZCU150 (1.50-) - (-2.0). אחד זה טווח ביניים ואחד זה לקרוב? או שזה בערך אותו הדבר? תודה רבה על התשובות!!
שתי האופציות מאד דומות. לא ניתן לדעת למה הן מכוונות בלי לראות את המדידות והחישוב. כנראה שאלו שתי אפשרויות קרובות כדי להגיע לאותה תוצאה רפרקטיבית.
שלום וברכה ערב טוב יש לי עכריות בעדשה תוך עינית אחורית מה זה אומר נשארה עכירות אחורית בעדהש זה נראה כמו שנשאר משהו מי עקירת שן אשמח למענה תודה רבה
אם אני מבינה נכון את עברת ניתוח קטרקט בעבר וכעת העדשה התקלקלה והתעכרה. אם זה נכון וזה חמור אז צריך להחליף אותה בניתוח. לא בטוח שאת מוסרת מידע מדויק וזה משהו אחר לגמרי.
יש לי מס מאד גבוהים -25/-20 קטרקט במצב מתקדם בעין ימין אין כלל חדות ראייה כבר והתחלת קטרקט בעין שמאל .הסטוריה של קרעים ברשתית ודלקות חוזרות ונשנות . 1. ניתוח קטרקט או מונו ויז'ן ? 2. ואם קטרקט (אם כן אעשה זאת באופן פרטי אצל מומחה )- מה עדיף ? לבחור עין קרוב עין רחוק או עדשת מולטיפוקל ? הבנתי שאם עושים מולטיפוקל אם תהיה ירידה נוספת אז אכות הראייה תיפגע ושום משקפיים לא יוכלו לתקן זאת ?? האם נכון הדבר ? בתודה !
במספרים כל כך גבוהים אי אפשר להשתיל עדשות מולטיפוקליות וגם הדחיוק במספר בעייתי. כדאי לנתח את עין ימין ולהשאיר קוצר ראיה קטן יחסית, למשל מינוס 2 ואחרי זמן לא רב, של כמה שבועות, תצטרך לנתח את העין השניה ושם בהתאם לתוצאת העין הראשונה תחליט אם לכוון יותר למרחק או יותר לקרוב.
מידי פעם, אחרי השימוש בפרד פורטה, יש לי דפיקות לב (ידוע על לחד). האם אפשרי (באופן עקרוני) להפחית את המינון מארבע פעמים ביום לשלוש פעמים? האם יכול להיגרם נזק מהפחתת המינון?
ייתכן שיש קשר בין הטיפות לדופק המהיר. מה שצריך לעשות הוא ללחוץ על פתח צינור ניקוז הדמעות לכמה דקות אחרי הטיפטוף
בשביל לראות ללא משקפיים בטלפון?
יש לי ראיית mono vision טבעית. בעין אחת שנים היה לי -2 לרחוק, ובעין השניה ללא מספר לרחוק. עם הגיל, העין שבה יש לי מספר לרחוק סייעה לי לקרוא בטלפון, או תגיות מחיר ללא משקפיים. לפני כחצי שנה התחיל לי קטרקט בעין שבה יש לי מספר לרחוק, והמספר קפץ מ (-2, ל 5-), ועדיין יכולתי לראות בטלפון ובסופר למשל ללא משקפיים בעין זו. לפני יומיים עברתי ניתוח באותה עין קטרקט, וכעת מעבר לטישטוש הטבעי שאחרי ניתוח, אני שמה לב שהראיה לרחוק תוקנה, מה שאמור היה להיות מתוקן באופן חלקי בלבד, ונשארה ראיה רק לטווח ביניים ללא משקפיים. בפירוש בקשתי מהרופא להשאיר מיופה שתאפשר לי קריאה בטלפון ללא משקפיים. מה שכרגע לא קורה. הרופא טוען שתיקן לטווח ביניים. כעת אני יומיים לאחר הניתוח. 1. האם יכול להיות שכאשר הראייה תתייצב אוכל לראות גם מקרוב בעין זו ללא משקפיים? (אחרת לא מבינה את הפואנטה של הניתוח). 2. האם אפשרי לתקן את העדשה שהושתלה כך שתאפשר לי לראות מקרוב ללא משקפיים כפי שהיה לפני הניתוח? תודה רבה.
קודם כל הפואנטה של הניתוח היא הסרת הקטרקט. המטרה המישנית היא עניין המספר. יש סיכוי עדיין שהמספר ישתפר כך שתוכלי לקרוא ללא משקפיים למרות שאם הרופא אמר שכיוון לביניים אז פחות. אפשר לעשות תיקון אבל זה מסוכן- להחליף עדשה או להוסיף עדשה ואפשר גם אולי בלייזר להסרת משקפיים לתקן אבל לא לפני שתעבור חצי שנה מהניתוח.
לפני 10 ימים עברתי ניתוח קטרקט עם לייזר. הונח תפר בקרנית, כנראה עקב קרע קטן. התפר הוסר, בינתיים סובלת מעין אדומה וכואבת. הרופאה בדקה והכל תקין, יש בצקת, ממשיכה עם טיפול טיפות אנטיביותיקה וסטרואידים. עד כמה מקובל לבצע תפר בניתוח כזה, ומה ההשלכות מכך לעתיד הקרנית ובכלל?
מקובל לשים תפר אם יש חשש שהחתך דולף ולא סגור מספיק הרמטית. אין לזה השלכות לעתיד. בדרך כלל מוציאים את התפר בבקורת.
האם דר מיכאלי עובדת עם מכבי וביטוחים פרטיים
אני בת 60. לפני שבועיים התחילה לי תחושה של ראיה עכורה בשתי העיניים, בעיקר כשמרכיבה משקפיים והרבה פחות כשלא. התחושה לא כל הזמן, אלא בבקרים לפעמים ובערבים לפעמים ולא תמיד. לפני 4 שנים בבדיקת עיינים הרופא אמר שיש לי תחילת קטרקט. רופא נוסף אמר שלא רואה קטרקט. לפני 3 חודשים במהלך ct עם חומר ניגוד לאף, התגלתה באקראי מלאות מתאדרת 8*5 מ"מ בטוברקולום סלה. הבנתי שזה קרוב לעיצבי הראיה. בct שיערו שזה מנינגיומה והפנו לmri, מחכה לתור. השאלה שלי האם סביר שהעכירות הזאת היא בגלל תחילת קטרקט? או שיש סיכוי שזה גידול, אולי מנינגיומה שגודלת מהר, או משהו אחר שמזיק לעיצבי הראיה? האם אופייני עכירות בראיה לעיתים בגלל קטרקט. אני רואה ברור, לא מטושטש אבל עכור לעיתים.
עכירות בראיה דוקא מאד מתאימה לקטרקט. ייתכן שההפרעה נובעת משילוב של שתי הבעיות אבל בפציפית מיסוך או טשטוש או עכירות הן תלונות אופייניות לקטרקט.
התגלה אצל הילד הפרדות העדשה הטבעית של העין בחלק התחתון העדשה זזה ועדיין יש ראייה מהמרכז. גם לי הייתה את אותה הבעיה גם לעוד ממשפחתי כלומר זה תורשתי. השאלה האם חוץ מניתוח של הוצאת העדשה הטבעית והחלפתה יש עוד סוגי טיפולים או ניתוחים... מדובר ביחד בגיל 5
כל עוד העדשה יחסית יציבה ויחסית ממלאת את האישון- אפשר לנסות להתאים משקפיים או עדשת מגע. חשוב מאד לתקן את ההפרעה כדי שהעין לא תהיה עצלה. מעבר לכך הפתרון הוא כרורגי בלבד כפי שציינת.
ראשית תודה רבה, איזה סוגי ניתוחים קיימים פרט לניתוח הקטרקט האם יש ניתוח שיכול להשאיר את העדשה הטבעית? או שתמיד יחליפו עדשה?
לא ניתן לשמר את העדשה הטבעית. הניתוחים כוללים הוצאה של העדשה הטבעית והחלפתה בעדשה מלאכותית.
