פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
מנהלי פורום קטרקט בניהול עמותת לראות
שלום רב אמא שלי רוצה לעבור ניתוח קטרקט עם עדשה תורית מה הם האפשריות העומדות לפניה. דרך ביטוח המושלם או באופן פרטי
יש לי שאלה נוספת, האם כדאי לחסות את העין ולא לאמץ אותה. עדיין הטשטוש ממשיך להיות אותו דבר.
בקר טוב, היום זה היום התשיעי לניתוח ועדיין אין שום שינוי במצב הטשטוש, האם לא צריך להיות שיפור באופן הדרגתי ? ועוד שאלה לגבי טיפות ה- CILOXAN בהוראות כתבו להשתמש רק לשבוע ימים. במצבי האם עדיין להמשיך לטפטף 5 פעמיים ביום? ולכמה זמן יכול להמשיך הטשטוש? האם כדי לגשת לייעוץ?
בקר טוב , אני בת 55 עברתי ניתוח קטרקט בתאריך 8.5.13 דהינו יום רביעי שבוע שעבר , מאז העין מטושטשת אתמול חזרתי לבדיקה והממצאים בצקת חריפה. שאלה 1. אני מטופלת בטיפות הנ"ל MAXITROL 8 פעמים ביום. CILOXAN 5טיפות ביום . אתמול הוסיפי SODUIM CHLORIDE . שאלה מס2. לכמה זמן יכול להמשך המצב הלא נוח הנ"ל . שאלה מס 3. האם הטיפול מספיק? ואם יש טיפול שיכול לזרז ההחלמה יותר מהר? אשמח לקבל תשובה בכדי להירגע.
אני מועמדת לניתוח ירוד. הרופא המנתח הציע להשתיל עדשה טורית כיון שיש לי אסטיגמטיזם. אני קצת חוששת כיון שזאת טכנולוגיה חדשה ויש לי במשקפיים צילינדרים גבוהים . האם זה מומלץ או שעדיף לעשות ניתוח רגיל ואת הצילינדרים להוסיף במשקפיים.כמה ניסיון יש היום עם העדשה הטורית ואיזה אחוזי הצלחה לעומת העדשות הרגילות.
עדשות טוריות להשתלה בניתוח קטרקט אינן נסיוניות. הן בשימוש מספר שנים ומאד מוצלחות. חבל לא להשתיל אותן כי השתלת התיקון הצילינדרי בתוך העין במהלך הניתוח נותנת איכות ראיה טובה לעין ארוך לעומת תיקון במשקפיים.
תודה לדר עדי על התגובה המהירה הקולעת פתרת לי את הבעייהבעיה באופן מוחלט
שלום, עברתי ביום רביעי השבוע ניתוח קטרקט, יש לי טשטוש מוחלט בעיין, האם התופעה אופיינית ועד כמה ימים זה אמור להמשך. אני מטפלת בעיין עם הטיפות שרשמו באופן מדויק.
שלום.אימא שלי בת 80 מועמדת לניתוח קטרקט.העין השניה שלה עיוורת עקב AION .ברקע היא סובלת ממספר אירועים מוחיים + TIA .בשל כך היא מטופלת באופן קבוע בפלביקס.האם יש צורך להפסיק בטיפול במדללי דם לקראת ניתוח קטרקט?בתודה.
24 שעות אחרי ניתוח קטרקט בעין ימין רואה כאילו אני מאחורי וילון אטום. מה הסיבה? בדיקה אחרי ניתוח רק בשבוע הבא
לא דיבר על כך. מה עושים במקרה כזה?
שלום, אחרי ניתוח קטרקט קבילתי הנחיה לשים טיפות עיניים דקסמיצין למשך שבועים, האם מותר באותה תקופה לשים טיפות להרטבה אם אני מרגישה יובש? תודה
שלום, (בת 60)לפני שבוע עברתי ניתוח קטרקט בעין ימין, היה לי קוצר ראיה -10 ועם הקטרקט הגיע ל -16 השתילו לי עדשת rayner aspheric +13.5 . עכשיו אני רואה די טוב, אבל שמתי לב שמקרבה של 5-10 ס"מ אני רואה מטושטש. האם זה אומר שאצטרך לעשות משקפי ראיה מולטיפוקליים? אני צריכה לעבור ניתוח גם בעין השמאלית גם -16 עם הקטרקט, האם העדשה ששמו לי בעין ימין תתאים גם לעין שמאל או שכדאי עדשה אחרת כך שאוכל לראות גם מקרוב(5-10 ס"מ)? האם עין בריאה מסוגלת לראות במרחק כזה? תודה
בגילך, עין בריאה לא מסוגלת לראות ממרחק כה קרוב ללא משקפיים. הסיבה שאת היית מסוגלת לכך הינה קוצר הראיה הגבוה שלך. בעין השניה תוכלי לבקש מהמנתח שיכוון את הראיה מעט לטווח קרוב, למשל ל-40 סממ וכך תוכלי לראות גם לקרוב אבל אז בעין השניה תיראי פחות טוב למרחק.
לאחר ניתוח קטרקט .כתם דמוי בועה זז בכיוון הפוך לתזוזת העין נבדקתי ע"י שלושה רופאים כולל המנתח והם לא רואים כלום אבל זה עובדה קיים וזה מאוד מפריעה .מה עושים ? דרך אגב זה הופיע רק שנה לאחר הניתוח. תודה מראש
אני מועמד לניתוח קטרקט והרופא מצא אותי מתאים לעדשות פרימיום והמליץ על כך. אני מוכן לתשלום הגבוה אולם חושש מחדשנותן של העדשות ושאולי לא נוסו מספיק עדיין. נאמר לי שזה קיים בארץ כבר מס' שנים. 1. תושב הצפון.האם כדאי לבצע הניתוח באזור המרכז? מבחינת הנסיון הרב יותר? 2. כמה ניתוחים בערך נעשים בשנה? עשרות, מאות או בודדים? אני פשוט מחפש נתונים כדי להיות שקט בהחלטה
העדשות למעשה מושתלות בארץ על ידי מספר מועט של רופאים אפילו מזה כ-15 שנה אבל רובנו משתילים אותן שנים ספורות. עם זאת הנסיון הולך ונצבר ובעולם כמובן הנסיון רחב עוד יותר. צריך לוודא שהעדשות מותאמות לאורח חייך ולתחום עיסוקך. אתה צריך לקבל את מגבלותיהן ולהבין שאין עדשות מושלמות אבל העדשות יכולות לשחרר אותך מתלות במשקפיים.
עברתי ניתוח קטרקט לפני חודש.סיימתי יטיפול בטיפות עיניים .אני רואה. מטושטש לפעמים.האם צריך המשך טיפול?
את צריכה לפעול לפי הנחיות הרופא שלך אבל בינתיים את יכולה לנסות ולהשתמש בטיפות הרטבה מספר פעמים ביום. לפעמים יש קצת יובש והטיפות יכולות להועיל.
לפני תקופה לקחתי את אבי לניתוח להסרת קטרקט בלייזר המכון עיניים של דר לוינגר תמורת ניתוח עין אחת דרשו וקיבלו סכום של 24500 שח לעין אחת!!! נאמר לנו כי "אין הנחות" ביום הניתוח פגשתי חבר שאימו נותחה את אותו ניתוח והוא להבדיל התמקח ושילם סך של 16000 ש"ח בלבד !! שאלתי היא האם הפרש כל כך גדול הוא הגיוני ומה עלות ניתוח להסרת קטרקט בלייזר כולל השתלת עדשות מולטיפוקל ?שאלה נוספת האם יש הבדל בין עדשת מולטיפול לבין מולטיפוקל טורי?
אני אתייחס רק לשאלתך השניה- עדשה טורית הינה עדשה שמתקנת צילינדר/אסטיגמציה. עדשה מולטיפוקלית טורית מתקנת גם צילינדר וגם נותנת תיקון לקרוב ולרחוק.
אני צריך לעבור ניתוח קטרקט עם עדשות מונופוקליות האם אני אוכל בעתיד להיפטר מהמשקפיים ע"י השתלת עדשות מתקדמות/לייזר? יושתלו לי עדשות לרחוק, האם אצטרך בוודאות משקפיים לקרוב?כרגע אני רואה טוב מקרוב תודה
אפשר בעתיד לעבור טיפול לייזר או השתלת עדשה נוספת בעין אחת או בשתיהן רבל זה לא נשמע הגיוני. למה אתה לא עושה את השתלת העדשה הרצויה כבר עכשו בניתוח הראשוני? העובדה שעכשו אינך זקוק למשקפיים לטווחים מסויימים אינה משנה. בניתוח משנים את הרפרקציה והאקומודציה אובדת.
אני משתיל עדשה רגילה כי הבנתי שהעדשות המולטיפוקליות אינן מושלמות, אולי בעתיד יצאו עדשות ללא הבעיות הקיימות במולטיפוקליות כיום. יש לי קטרקט היקפי,ניתן לדעת עד כמה חמור קוצר הראייה מקרוב שיווצר לאחר הניתוח?
אני היום מעל שנה לאחר ניתוח הקטרקט. בשלושה החודשים האחרונים אני רואה תמיד בעיין שמאל כתם לבן דמוי בועה זזה בכיוון הנגדי לכיוון תזוזת העיין(במצב שהעיין לא זזה אין כתם בכלל).זה מאוד מטריד מפריע ומבלבל. תודה מראש על תשובתכם
נשמע כמו עכירות שצפה בזגוגית. ליתר בטחון כדאי לבדוק אבל אין לזה טיפול וגם אין סכנה.
כל זה התחיל רק שנה לאחר הניתוח. ניבדקתי כבר אצל המנתח ואצל רופא העניים והם לא גילו כלום אז חשבתי אולי אתם יודעים משהו או שזה יחודי לי.ומה ניתן לעשות? תודה מראש
השתחררתי מהצבא והתחלתי לפני מספר חודשים לעבוד כ9-10 שעות מול מסך המחשב ביום. התחילו לי לפני כחודשיים בעיות ראיה הכוללות בעיות פוקוס,מיקוד, טשטוש וסינוור.שהפסקתי לעבוד שבוע המצב השתפר אך עכשיו שחזרתי לעבודה הבעיות חזרו שוב. המליצו לי לעשות ניתוח קטרקט שכן יש לי קטרקט התפתחותי מספר שנים אך הדבר לא הפריע לי עד היום והסתדרתי עם משקפי ראייה. האם בעיות הראייה נובעות מהקטרקט או שמא יש טיפול אחר? ניתוח קטרקט אמור לפתור לי את בעיות ראיית המחשב?
נשמע שאו שחלה החמרה בקטרקט או שאתה סובל מיובש. התחלת לעבוד מול מחשב וזה הרבה פעמים גורם ליובש. נסה לטפטף 4-5 פעמים ביום טיפות של דמעות מלאכותיות. אם לא יחול שיפור משמעותי גש לבדיקה. אם אכן הקטרקט התקדם ותנותח, הראיה במחשב אמורה להשתפר אבל ייתכן שתהיה תלוי במשקפיים.
עברתי ניתוח קטרקט בעיין שמאל לפני כ 10 ימים מזה כיומיים יש לי הרגשה וכנראה שהעיין פוזלת מידי פעם האם זה יחלוף או שיש לבדוק זאת מייד
לפעמים קורה שפזילה סמויה פתאום באה מסיבה כלשהי לביטוי. לא צריך להבהל, יש סיכוי שיחול שיפור ברגע שיותאמו המשקפיים. בוודאי שכדאי לבדוק את העניין בלי להילחץ.
נקבע לי ניתוח קטרקט לעוד כחודשיים בשני העניים(עין ימין ולאחר חודש שמאל) בו יושתלו לי עדשות מונופוקליות לרחוק. כמה שאלות: 1-נאמר לי שלא אראה מקרוב ואזדקק למשקפיים, האם לא אראה טוב גם ממסך המחשב/פלאפון? העבודה שלי מתנהלת שעות מול מסך המחשב(כ9-10 שעות ביום), האם לא אוכל עוד לאחר הניתוח לעבוד במינון שכזה עם המחשב? 2-אני מכיר אנשים רבים שלא זקוקים למשקפיים כלל לאחר הניתוח והשותלה להם אותה סוג עדשה, כיצד זה קורה אם המוקד הוא לרחוק או לקרוב? 3- הסיבה העיקרית לניתוח היא העבודה מול המחשב שלא מתאפשרת לי כרגע כמו בעבר, האם כדאי לדחות את הניתוח עד שהדבר יפגע באיכות הראייה הכללית (בשל גילי הצעיר) או לנתח מיד?
אחרי הניתוח אין סיבה שלא תוכל לעבוד מול מחשב שעות ארוכות עם משקפיים מתאימים. כדי להימנע לחלוטין ממשקפיים יש צורך להשתיל עדשות מולטיפוקליות או ביםוקליות או לנתח כל עין לטווח פוקוס אחר וכך לקבל את כל טווחי הראיה. עדיין אין הבטחה שלא תזדקק למשקפיים אך התלות במשקפיים תרד מאד. אם ההפרעה לאיכות חייך משמעותית כדאי לנתח כבר עכשו ואם לא אז באמת כדאי להמתין עם הניתוח מהסיבות שציינת וגם בגלל הסיכון הקטן לסיבוך.
שלום , אשתי בת 53 עשתה לפני כמעט שנה ניתוח בעין ימין בעקבות הפרדות רשתית , מדובר על ניתוח משולב כולל חיגור. בעין שמאל הבריאה יש לה מספר -5.5 ובעין שעברה ניתוח היה -7 . לאחר מספר חודשים היא עברה ניתוח קטררט בעין ימין... המנתח אמר לה שישים לה עדשה של -3 ( היות ובשמאל זה 5.5 ).. היום כארבעה חודשים אחרי הניתוח מסתבר שהמספר הוא -5 !!! השאלה שלי היא האם זה תקין ? איך יש סטייה כזאת ביו מה שרצו לעשות ובין מה שזה בפועל היום ? בנוסף יש לה גם גירודים כל הזמן וקצת כאבים והיא עדיין לא החליפה משקפיים... מה עושים ? האם הראייה מקרוב תשתפר ? תודה
סטיות בתוצאה המתוכננת בניתוחי קטרקט יכולות לקרות באופן נדיר יחסית היום אולם אחרי ניתוחי רשתית במיוחד חיגור זה קורה באופן נפוץ יותר. כנראה שכבר לא יהיה שינוי ושיפור אבל אפשר עוד לשלול תופעות נילוות כמו בצקת מקולרית למשל ואולי אם יש בעיה נוספת יהיה עוד שיפור נוסף. שתנסה טיפות הרטבה, תחליפי דמעות לגירוי ממנו היא סובלת.
שלום, שמי רמי , עברתי ניתוח קטרקט לפני כחודש. מאז ועד היום יש לי כאבים חוזרים בעין, העין דומעת בלי הפסקה , קושי בראייה, סינוורים שמש, פנסים... הקלה בעקבות שימוש בטיפות אך הקלה זמנית. העין לא רגועה. הרופא המטפל שעשה את הניתוח אומר שהכל תקין. האם התופעה מוכרת וסבירה לאחר חודש ???
התופעה אינה נפוצה בצורה שאתה מתאר. כדאי לשלול שארית של גרעין עדשה בעין שלפעמים מתחבאת בעין וגורמת לכאב. אם העניין נשלל אפשר לנסות כל מיני טיפולים, לפעמים זה עניין של זמן.
מדוע לאדם שחולה בסכרת , יש סיכוי גבוה יותר לחלות במחלת הקטרקט ? מה הקשר בין השניים ? אם תוכלו להסביר לי אשמח .. תודה רבה .
הקשר קיים והוכח. כנראה קשור לעליה בחדירות כלי דם בסרכת ולשינויים אוסמוטיים ששניהם מביאים לשינוי בחלבוני העדשה.
כהכנה של עבודה ללימודים, קראתי מאמר של ד"ר אודרי קפלן על היתרונות של ניתוח לייזר לטיפול בקטרקט ולאחרונה גם לגלאוקומה, והייתי שמחה לשמוע חוות דעת נוספת של בעלי מקצוע בנושא. אודה למנהלי הפורום אם יוכלו להקדיש כמה דקות מזמנם לחוות את דעתם על הטכנולוגיה המתקדמת אשר פורצת בתחום טיפולי העיניים.
אין עדיין תשובה טובה לשאלה זו מכיון שהנסיון אינו גדול מספיק. כנראה שבידיים של מנתח מנוסה אין הבדל אוילו למנתח פחות מנוסה יש יתרון בכך שהחתכים ופתיחת הקופסית הקדמית יותר מדוייקים. הלייזר גם מרכך את העדשה לקראת שלב הוצאתה בפאקואמולסיפיקציה. בעדשות רכות יחסית ברור שאין הבדל. בעדשות קשות ייתכן שיש ייתרון ללייזר אולם אין בינתיים מספיק מחקרים שיוכיחו כי אכן הדבר הוא כך. הסיבה לאי הבהירות היא שבעצם אנו מחליפים אנרגיה של אולטרסאונד שאולי נחסכת מעט באנרגיה של לייזר. מקווה שזה עונה לשאלתך.
האם לשם בדיקת קטרקט מישני צריך לבצע קודם בדיקת לשדה ראייה?
לא. ייתכן שהרופא חושד בבעיה אחרת ושוקל האם התלונות מוסברות על ידי הקטרקט המשני או שישנה בעיה אחרת שתורמת להפרעה.
ועדיין יש סינוור בעין המנותחת, צבע צהוב שאני רואה בעין שלא נותחה אני רואה כמעט לבן בעין המנותחת. מאד מפריע. צריכה ללכת עם משקפי שמש בחוץ בכל מזג אויר. האם זה יעבור או שיש בעיה? תודה
בעיקרון הצבע הלבן שאת רואה בעין המנותחת הוא התקין והצהוב בשניה נובע מהעכירות של הקטרקט. הסינוור אמור לרדת עם הזמן. בינתיים נסי להשתמש בתחליפי דמעות איכותיים מספר פעמים ביום ובמשקפיים מעט כהים גם בתאורת חדר.
תודה ד"ר מיכאלי על התשובה המהירה. הכוונה לתחליפי דמעות כמו סטילה?
שלום רב, אשה בת 87 עשתה ניתוח קטרקט בעין שמאל וכעבור כמה ימים בביקורת אצל הרופא המנתח התגלה שיש לה בצקת בקרנית. הרופא הוסיף עוד סוג טיפות: NACL חמישה אחוז, ומאז המצב רק החמיר והיא הפסיקה לראות לחלוטין באותה עין. מה ניתן לעשות? האם זה דבר טבעי שיקרה? אשמח לתשובה מהירה.
בצקת בקרנית אחרי ניתוח קטרקט הינה סיבוך לא נדיר. היא מופיעה בעיקר אחרי ניתוח מורכב ואם הקטרקט היה מתקדם במיוחד. סיבה נוספת לבצקת יכולה להיות פגיעה מכאנית בשכבת הדסמט בקרנית. טיפות מי מלח מרוכזות יכולות לעזור ולהקל את הבצקת אך אינן מביאות לריפוי. בדרך כלל השיפור מגיע לבד אחרי כמה שבועות. אם אחרי מספר חודשים אין שיפור ניתן לשקול השתלת קרנית. נשמע שאתם כרגע בהתחלת הדרך ויש סיכויים טובים שיחול שיפור עצמוני.
תודה ד"ר על התשובה המהירה. השאלה שלי היא אם יש סיכוי שהטיפות החדשות שציינתי את שמן החמירו את המצב, כי מאז שהן ניתנו לה היא לא רואה בכלל בעין. האם הגיוני להפסיק את הטיפות לסופש עד שהיא תראה את הרופא? תודה רבה.
בהמשך לשאלתי הקודמת מיום 18.3.2013 היינו אצל הרופא ביום 24.3.2013 ביקשנו בדיקה והרופא שוב אמר שזה יובש ולהמשיך אכן לפני יומיים נעלמה תחושת הגרגיר אך הטשטוש קיים מה עושים תודה
יובש יכול להסביר טשטוש וסביר שהרופא שלך שקל ושלל אפשרויות אחרות לטשטוש. אם את לא סומכת מספיק על הרופא שלך וגם כדי להירגע- תשקלי ללכת לחוו"ד נוספת.
שלום, בני עבר ניתוח להסרת קטרקט + השתלת עדשה, וכעת אמור לעבור ניתוח להסרת התפרים. שמעתי שיש תפרים ש"נמסים" בגוף לאחר תקופה מסוימת. מתי משתמשים בהם ומתי לא? תודה, רוני.
השימוש בתפרים הנמסים לפי העדפת המנתח. מכיון שאנו נוהגים בכל מקרה לעשות בדיקה בהרדמה אחרי חודש ולבדוק את הלחץ והמשקפיים אז אנו נוהגים להניח תפרי ניילון לא נמסים ולהוציאם בבדיקה בהרדמה.
אבי בן 79 עבר ניתוח קטרקט לפני שבוע. ראיתו השתפרה לאחר יום-יומיים אולם, כעבור יום נוסף שוב הטשטשה הראיה בעין. מאז הוא מרגיש שהראיה לא יציבה. יש לציין שהוא הרטיב את העין, האם יכול להיות שהראיה נפגעה בשל כך?
אין קשר להרטבת העין. יש צורך בבדיקה. נשמע כמו דלקת שיכולה להתפתח אחרי הניתוח ומצריכה טיפול מותאם. קחי אותו לבדיקה בהקדם.
דר' שלום רב ותודה מראש, הלכתי לרופא תעסוקתי בגלל סיבה שונה לגמרי. לפתע אמר שצריך לבדוק אותי לא הבנתי למה. בדק לחץ דם ולאחר מכן לקח פנס ורצה להאיר לי לתוך העין וסירבתי. לפתע לקח את שתי כפות ידיו שם לי על העיניים (הייתי בשוק ולא יודעת למה לא הורדתי אותם ממני) אמר בלי פנס. בעין ימין פתח את האצבעות ואמר לי להסתכל לפלורוסנט והסתכל לי לתוך העין. ככה גם עם עין שמאל. יומיים לאחר מכן עד היום (עברו שלושה שבועות) קיבלתי כאבי תופת בעיניים ובמצח שלא עוברים וראייתי למרחוק במיוחד נהייתה גרועה. אני רואה מאד מעורפל. ראיתי מעולה טלוויזיה ועכשיו קשה לי לראות את האותיות. האם בדיקה כזו יכולה לגרום לנזק? לא מובן לי בלי כל קשר שהוא לא רופא עיניים לבדיקה הזו. אני חרדה מאד וקשה לי לישון בלילות בגלל מה שקרה. אודה לך מאד על תשובתך הכנה. תודה מראש וחג שמח ליאן
נשמע שכמעט לא עשו לך כלום. בכל מקרה בדיקה כזו אינה גורמת לנזק ואינה קשורה להפרעות מאיתן את סובלת. בתקווה שמצבך ישתפר במהרה וחג שמח,
שלום אני בת 52. בריאה. מרכיבה משקפיים של בערך מינוס 12. יש לי התחלת קטרט. הרופא הציע אולי לעשות ניתוח להשתלת עדשה + קטרט האם יש בעיה עם הגיל? האם אפשר / רצוי לעשות הניתוח?
כדאי לבצע את הניתוח כאשר ישנה ירידה משמעותית בראיה. הניתוח יכול להיות כרוך בסיכון של כ-4% להיפרדות רשתית. ככל שגיל המנותח צעיר יותר הסיכון גבוה יותר. בנוסף אם אינך מרכיבה עדשות מגע, תצטרכי להסתגל לעדשה בעין השניה או לנתח גם את העין השניה על מנת לאזן את הראיה בשתי העיניים.
שלום בעלי עבר לפני שבועיים ניתוח קטרק בבדיקה למחרת הכל היה תקין וניתן ביום הניתוח דתמצין וולטרן בעלי הרגיש טשטוש וכן תחושה של גרגיר בעין ואז הלכנו לרופא אחר כי שלי היה באבל והיא הוסיפה ג'נטיל ג'ל במקום ההולטרן שאמרה להפסיק לאחר כשלשה ימים הטשטוש הוטב אך הגרגיר טרם אומנם לסרוגין פעם יותר ופעם פחות חזרנו למנתח שלנו שחזר בדק ואמר שהכל תקין וזה רק יובש ונתן לנו בנוסף הילו קומוד ודורהטרס לפני השינה עדיין יש תחושת גרגיר אמר הרופא שזה יכול לקחת שבועות עד חודשים האם כך אפשר לסבול לבעלי אין סבלנות לדבריו לא נורא אבל מעצבן שאלתי מה עושים איך מעלימים את הגרגיר כאשר הרופא שם טיפות הגרגיר נעלם לכמה שעות וחוזר תודה על תשובתכם
כשהרופא שם טיפות הן מאלחשות את החלק החיצוני של העין ותחושת הגרגיר נעלמת לזמן מה. הרופא כנראה צודק וכדאי להמשיך לשים טיפות וגל ולהטיב את העין. עם הזמן התחושה צפויה להעלם.
קטרק תודה דר' עדי נרגעתי
שלום, לבן שלי אבחנו קטרקט מולד. האם ניתן לדעת מתי בדיוק התחיל הקטרקט? עכשיו הוא בן שנה, ואני זוכר שביציאה ממחלקת יולדות עשו לו בדיקת עיניים שהייתה תקינה (איתרו לו את הרפלקס בעין). על מה חשוב להקפיד בניתוח? תודה.
ועוד שאלה: קראתי שיש סוגים שונים של עדשות. האם כל הסוגים מתאימים לתינוקות? תודה.
אי אפשר לדעת מתי הקטרקט התפתח. בניתוח של תינוק בגיל שנה כבר אפשר להשתיל עדשה. בדרך כלל מכוונים למספר של פלוס 3 על מנת לאפשר לעין לעבור למספר קרוב לאפס עם גדילת העין. בניתוח פותחים גם את קופסית העדשה ומנקים את הזגוגית הקדמית שלא כמו במבוגרים משום שבילדים הקופסית מתעכרת מהר מאד ולא ניתן לקבל מהם שתוף פעולה לביצוע לייזר. בעיקרון כל סוגי העדשות טובים ומתאימים לילדים.
שלום , רציתי בבקשה לדעת מה הקשר , ואיך ההשפעות של הגלוקואומה משפיעות על מחלת הקטרקט ..
נתחיל בכך שקטרקט אינו מחלה. קטרקט הינו מצב טבעי שבו עדשת העין מזדקנת. הוא כן יכול להופיע בגיל מוקדם יותר כחלק ממחלה עינית או גופנית. הקשר בין גלאוקומה וקטרקט הינו רב רובדים וגורמים. חולי גלאוקומה נוטים לפתח קטרקט בשיכחות מוגברת לעומת האוכלוסיה הכללית אולם לא בצורה דרמטית וקשר ישיר נמצא רק לתרופות מיושנות שינן נמצאות כמעט בשימוש כיום (פילוקרפין ופוספולין יודיד).ניתוח הקטרקט יכול לשפר באופן ספונטני בחלק מהמקרים את רמת הלחץ ולעיתים לחסוך חלק מהטיפול התרופתי. בגלאוקומה סגורת זוית ניתוח קטרקט יכול להיות ממש טיפולי. בגלאוקומות מסויימות יתכן מצב שבו הגלאוקומה יכולה להביא לסיבוך תוך ניתוחי. למשל- כשהאישון לא מתרחב עקב שימוש ממושך בטיפות פילוקרפין או אחרי לייזר אירידוטומי. בגלאוקומה על רקע פסאודואקספוליאציה כחלק מהסינדרום האישון גם לא מתרחב ויש חולשה של הזונולות. בחולים עם גלאוקומה מתקדמת עם נזק קשה לעצב הראיה, עליות לחצים ושינויים בלחץ בזמן הניתוח ואלחריו, יכולים להביא לאובדן סיבי עצב אחרונים ויקרים שעדיין מתפקדים. לכן חשוב לנטר את הלחץ ולשמור אותו נמוך יחסית סביב הניתוח.
שלום, אני בת 20 ועברתי ניתוח להשתלת עדשה תוך עינית לפני 3 שבועות זאת לאחר שנולדתי עם קטרקט ובגיל שבועיים נותחתי ועד לניתוח הההשתלה תפקדתי עם עדשות מגע. שאלתי היא, העין המנותחת נראית קצת סגורה כאילו העפעף התחתון מורם יותר האם זה תופעה של אחרי הניתוח וזה זמני או שזה ישאר כך והמראה יתאזן כשאנתח את העין השניה בעוד כחודש?
אחרי ניתחים תוך עיניים העפעפיים מעט מתנפחים ומעט צונחים, בדרך כלל באופן זמני אך לעיתים נותרת צניחה מסויימת. סביר להניח שמה שאת רואה כעת בעין שלך ישתפר בצורה משמעותית אך ייתכן שתיוותר צניחה מסויימת וכנראה שדבר דומה יתרחש גם כשתעברי את הניתוח בעין השניה.
תודה רבה! ועוד שאלה קטנה- אם הבנתי נכון העדשה היא מלאכותית ולא מתורם..מדוע ניתן לתרום קרנית למשל ועדשה לא? ובכלל, איך אין התנגדות של הגוף לגורם הזר שהושתל לטווח הרחוק?( גם לאחר תקופתנטילת טיפות הסטרואידים שלאחר הניתוח,בעצם בחיים עצמם? )
אי אפשר לתרום עדשה משום שהיא מיד מתעכרת כאשר היא מוצאת מהעין או הקופסית שלה נפתחת וגם אין דרך לחבר אותה למקומה. קרנית ניתן לתרום משום שהיא רקמה ללא כלי דם ולכן נדחית הרבה פחות ומשום שניתן לשמר אותה למשך שבוע במצב שקוף ואפילו להקפיאה ולהשתמש בה לצרכים מסויימים גם אחרי חודשים. העדשה המושתלת, המלאכותית הינה עשויה מחובר אינרטי שאינו גורם לתגובה דלקתית בעין ואינו מתפרק גם אחרי שנים ארוכות (פלסטיק...).
שלום רב רציתי לשאול עד כמה כדאי להשתיל עדשה מולטיפוקאלית בניתוח קטרקט בהשוואה לעדשה הרגילה מה היתרונות שלה
נעדשות הללו מצויינות למי שמאד רוצה לא להיות תלוי במשקפיים. יתכנו מצבים שבהם כן יהיה צורך במשקפיים, לדוגמא- לטווח מחשב, בקריאה בלילה. בנהיגת לילה ייתכנו הילות סביב אורות. לכן כדאי לקחת זאת בחשבון.
שלום רב לפני מספר ימים עברתי בהצלחה ניתוח קטקרט, בו השותלה עדשה בעין ימין וכנראה הראייה תהיה סביבות מינוס איד. בעין השנייה יש לי מינוס 8 ומצב התחלתי של קטרקט. אין מצב שיוכלו להתאים לי משקפיים בהפרשים כל כך גדולים. האם לא לוקחים דברים כאלה בחשבון? האם לא היה כדאי להשתיל עדשה של מינוס 3 למשל? שמו לי בעין שמאל עדשת מגע, אבל לא בטוח שאסתגל לכך, ולהתעסקות עם זה. אז מה עושים במקרה כזה: מנתחים את העין השניה די מהר? עושים לייזר בעין השנייה להורדת המספר קצת, אבל אולי זה מסוכן בעתיד אם צריך ניתוח קטרקט? חורקים שיניים ומתרגלים לעדשת מגע? מתרגלים איכשהו למשפקיים עם מספרים באמצע שהרבה לא רואים עימם? מחכים ומתפללים שהעין השנייה תתקלקל מהר? מה עושים במיוחד אדם שרוב עיסוקו זה קריאה, מחשב וכו'. בוודאי נתקלתם בבעיה דומה, אז מה עושים? בברכה גליה
כמובן שלוקחים את העניין בחשבון לפני הניתוח. כפי שאני רואה זאת את תאלצי לנסות להסתגל לעדשה ואם לא תצליחי תאלצי לעבור את הניתוח בעין השניה גכ. אין טעם לעשות לייזר מכיון שיש לך כבר קטרקט התחלתי ולמשקפיים לא תסתגלי.
שאלה: יכולים היו לתקן לי רק למינוס 3 למשל, או שחייבים לתקן לסביבות מינוס אחד. נוהגים במצבי לעשות ניתוח קטרקט בעין השניה כבר במצב התחלתי?
שאלה: יכולים היו לתקן לי רק למינוס 3 למשל, או שחייבים לתקן לסביבות מינוס אחד. נוהגים במצבי לעשות ניתוח קטרקט בעין השניה כבר במצב התחלתי?
נוצרה לי בצקת בעקבות ניתוח קטרקט שכנראה כשל. האם הדרך לפתור זאת הינה בהשתלת קרנית ואם לא מה פתרונות אחרים?
אני מבינה שמדובר בבצקת בקרנית (יכולה להיות גם בצקת ברשתית אחרי ניתוח קטרקט). בדרך כלל נהוג להמתין בין3-6 חודשים לפני ההחלטה על השתלת קרנית וזאת משום שייתכן שיפור עצמוני. במצב החריף, המוקדם ניתן לשלב טיפול בטיפות סטרואידליות ומי מלח מרוכזים. ההשתלה הינה הפתרון הנכון. ישנם פתרונות חלקיים לאנשים שאינם מועמדים לניתוח. ניתן לנסות COLLAGEN CROSSLINKING ל"ייבוש" הקרנית ולכאבים אפשר להעזר בעדשת מגע טיפולית.
הנני בת 52 סובלת מזה 8 חודשים מ CNV על רקע מיפה גבוה קבלתי גם זריקות לוסנטיס וגם אבסטין האם ישנו איזה שהוא הסבר לוגי למה נראה לי שהלוסנטיס עזר יותר או שזהו פרי דמיוני הלוסנטיס ניתן בתחילת הטיפול והאבסטין אחריו אולי בגלל זה
אמי, בת 76 אישה בריאה המרכיבה שנים משקפיים במספר גבוה -10 ו -12 סובלת מקטראקט לא גדול, מועמדת לניתוח בלייזר שאלתי היא האם בגלל קוצר הראיה הגבוה ייתכנו יותר סיבוכים, אוביקטיבית בגלל מבנה העדשה הגורם לכזו מיופה גבוה. שאלה נוספת אם אכן כך כדאי לנסות לעשות את הניתוח בהשגחה בבית חולים או שאין הבדל מבחינת תנאים אוביקטיבים תודה רבה
כן, הסיכון מוגבר במידה מסויימת- המיתרים שמחזיקים את קופסית העדשה לעיתים מוחלשים ועלולים להקרע במהלך הניתוח בקלות רבה יותר מאשר בעיניים שאינן קצרות רואי. החישובים למספר העדשה יותר בעייתיים בגלל הגודל הלא שיגרתי של העין וקיים סיכון מוגבר להיפרדות רשתית אחרי הניתוח. אין סיבה להינתח בבית חולים.
שלום לכם, אני בת 65, עברתי לפני שבוע ניתוח קטרקט. אני רואה טוב אבל יש לי סינוור נוראי. בעיקר במשך היום יש לי פס שחור ארוך בצד העין הימנית עד סוף הפנים (כמו שערה אבל רחבה). זה התחיל יום אחרי הסרת הכיסוי על העין. אם אני מסתכלת שמאלה הפס זז למרכז העין. בנוסף, יש לי כל הזמן הפרעות מול האישון, כמו עננים שמרחפים מול העין וחולפים לשניות. זה פשוט מוציא אותי מדעתי. בלילה זה יותר טוב. כל הימים אני הולכת עם משקפי שמש, אבל האור חודר מלמעלה. התופעה קיימת גם מול מחשב ואני צריכה להכהות את המסך. הייתי בבדיקה אצל הרופא והוא אמר שהכל תקין. הוא עשה גם הרחבת אישונים וגם בדיקה מיוחדת עם ג'ל. רציתי להוסיף כי אני הולכת עם משקפים אנטי רפלקס מאז ומתמיד. האם זה חלק מהמהלך התקין של הניתוח והתופעה תעבור או שזה משהו שקשור לעדשה שהותקנה? או שיש בעיה אחרת? ממש סובלת ומודאגת. תודה רבה דליה &nbs
התופעות שאת מתארת אינן נפוצות אך כן קיימות אחרי הניתוח. מכיון שעבר רק שבוע יש סיכוי טוב שישתפרו. לא סביר שמדובר בבעיה שנובעת מהעדשה. יותר סביר שמדובר ביובש, עכירויות בזגוגית, דלקת אחר-ניתוחית.
האם יש משהו שאפשר לעשות נגד זה. לוקחת טיפות וולטרן ודטמיצין. מה זה אומר עכירות בזגוגית? האם ללכת לרופא שוב כדי לטפל בזה?
שלום ברצוני להתייעץ עם דר מיכאלי לגבי האם יש סיכון בצלילה לעומק למי שיש קוצר ראיה גבוה. עשיתי בדיקה ואין לי היפרדות רשתית ואין בעיות אחרות רק קוצר ראיה גבוה של מינוס 12. האם יש כאן סיכון בצלילה או שאין דבר שני הייתי שמח לדעת אם היית מייעצת לי לעשות ניתוח לייזר או ניתוח מסוג אחר לפתירת בעיית קוצר הראיה תודה
לגבי צלילה- אין מניעה כלל. לגבי ניתוח להסרת משקפיים- במספרים כמו שלך ישנן 3 אפשרויות- להוריד בלייזר את המספר באופן חלקי בלבד, לעשות ניתוח של השתלת עדשה תוך עיינית, או לעשות ניתוח כמו ניתוח קטרקט רק להחלפת עדשה טבעית שהיא זכה (clear lens extraction). אנ בעד אף אחת מהאופציות. הכי טוב להסתדר עם עדשות מגע. לצורך צלילות תוכל לסדר לעצמך משקפת צלילה עם עדשה אופטית. ניתוח השתלת עדשה עלול לגרום לקטרקט ולפגיעה בקרנית. ניתוח דמוי ניתוח קטרקט הינו מסוכן ועלול לגרום להפרדות רשתית ב- 4% מהמקרים ולסיבוכים נוספים בשכיחות נמוכה הרבה יותר.
הרופא נתן לי דיקלופטיל. הבקבוקון החד פעמי הזה הוא חתיכת בזבוז משווע (מכיל 4 טיפות וכתוב שצריך לזרוק אחרי כל שימוש חד פעמי). האם למרות האמור בעלון, אפשר להשתמש בו ליום שלם (כשהבקבקון כל הזמן במקרר) במקום לזרוק אחרי טיפה אחת? תודה
שלום רב, עברתי ניתוח קטרקט לפני כחצי שנה בעין שמול אם מספר 11+, שהיה מדרדר מהר בשנים אחרונות מ3.75+ וכנראה בגלל שאני די פרפקציוניסט,עברתי גם ניקוי - טיפול לייזר בעין הזה. ועכשיו עומד בדילמה - האם לנתח גם עין הימני שיש בו קטרקט הרבה פחות ומספר קבוע כבר הרבה שנים 1.75+, ומה שמפריע לי - זה הבדל בגוון והרגשה שעיניים שונות לגמרי תודה מראש יבגני
התחושות שאתה מתאר הן סיבה לגיטימית לניתוח. בסופו של דבר אתה המחליט. אם אתה מרגיש שההפרעה מצדיקה את הניתוח- לך על זה.
האם בכלל מומלץ לנתח קטרקט לא גדול ולא מתקדם עם מספר כזה?
שלום רב, בני בן 7. במהלך שנת חייו הראשונה קיבל סטרואדים בכמות גדולה עקב מחלת FMF ממנה הוא סובל. כתוצאה מכך לצערי, הוא סובל מקטרקט בשתי העיניים. הוא משמעותי ופוגע ביכולת הראיה שלו בצורה משמעותית. שאלתי, במקרה של ניתוח באיזו עדשה ניתן להשתמש? האם עקב גילו, הדבר אומר שלא ניתן לעשות שימוש בעדשות מתקדמות והוא יהיה חייב להיות עם משקפיים לכל חייו? לפי מה שקראתי יש היום מגוון של עדשות שיכולות להוות פתרון מצוין לניתוח ולמנוע שימוש במשקפיים לאחר הניתוח, האם עקב גילו הצעיר של בני, לא ניתן יהיה לעשות שימוש בעדשות מהסוג הזה? ושאלה אחרונה, במצב בו לא מנתחים כרגע, האם יכול להיגרם נזק בטווח הארוך? תודה רבה.
אצל ילדים העניין מורכב משום שחשוב להחזיר להם ראיה לעיניים בגיל הקריטי שבו גם המוח מתפתח. קטרקט באופן כללי אינו מהווה דחיפות רפואית ואינו מזיק לעין כאשר ממתינים עם הניתוח. אצל ילד עד גיל 8-9 המוח עדיין מתפתח ולומד לראות וחשוב לספק לו את הגירוי המתאים הראייתי. גיל 7 הינו גיל יחסית מבוגר מבחינת התפתחות של עין עצלה אולם לא ברור לי מאיזה גיל הקטרקט קיים בעין. בגלל שבילדים יש בעיה עם הצפי של המספר בגיל הבוגר ולא בטוח שעדשה שמושתלת בגיל צעיר אכן תיתן את המספר המקווה בעתיד, כדאי להימנע מעדשות מולטיפוקליות. עדשות טוריות שמתקנות צילינדר כן מושתלות בילדים.
האם ניתוח קטרקט מבוצע בהרדמה מקומית או כללית?מהי תקופת ההחלמה?האם ניתן לבחור בית-חולים?
בדרך כלל הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית ובאשפוז יום. הבחירה של בית החולים תלויה בקופת החולים שלך.
עברתי לפני חודש נתוח קטרקט הנתוח עבר בהצלחה אז מדוע מופיע לי לפני העיו כאילו שערה-שערות ןגם עיגולים שחורים לפעמים מה הסיבה והאם זה יהיה כרוני כמה זמן אחרי הנתוח כדאי להחליף את משקפי הקריאה שהשתנה בגלל הנתוח בתודה אסתי
התופעה שציינת יכולה לקרות גם ללא ניתוח אך שכיחותה מוגברת אחרי ניתוח. כדאי להיבדק ליתר ביטחון אך מדובר בעכירויות בזגוגית שעם הזמן ידעכו ויפריעו פחות. להחליף משקפיים כדאי אחרי לפחות 6-8 שבועות.
לפני כחודשים עברתי בעין ימין ניתוח קטרקט הכל עבר בסדר וגם הייתי אצל הרופא והוא עשה לי בדיקת עיניים והראיה היתה מצוינת ואמר שהכל בסדר אבל יש ימים שזה בסדר ויש יום שיש לי תחושה והרגשהשהעין שורפת לי והעין אדומה והרגשה שיש לי גוף זר בעין מה עושים ואיזה טיפות אפשר לשים להרגעה כי זה מציק לי מאד בתקוה לתשובה מהירה בתודה חיים
נשמע שאתה סובל מיובש בעין וזקוק לטיפות של דמעות מלאכותיות. ישנם סוגים רבים בכל בית מרקחת לקניה ללא מרשם רופא. שים 4 פעמים ביום לפחות ואח"כ תוריד מינון כשתרגיש טוב יותר.
אמי בת 65 וסובלת מכאבי ראש. לא ידוע מה הגורם לכאבי הראש בבדיקה אצל רופאת עיניים אובחן קטרקט. יש לציין שאמי רואה טוב ונעזרת במשקפיים כדי לראות טלוויזיה או לקרוא עיתון הרופאה אמרה שיתכן כי כאבי הראש נגרמים כתוצאה מהקטרקט וניתוח הקטרקט יפתור את בעיית כאבי הראש יש לציין שלאמי הקטרקט לא מפריע וכי היא מסתדרת עם משקפייים. מבחינתה אין עניין כלל בניתוח הקטרקט אלא אם כן הוא יגרום להפסקת כאבי הראש. איך ניתן לוודא שכאבי הראש נגרמים כתוצאה מהקטרקט? והאם ניתוח הקטרקט אכן יפתור את בעיית כאבי הראש?
קטרקט אינו גורם לכאבי ראש. הקטרקט יכול לגרום לשינוי במספר של המשקפיים ואם נוצר פער גדול בין העיניים זה עלול לגרום לכאבי ראש אך לא סביר, במיוחד לא אם אינה מרכיבה משקפיים למרחק. בכל מקרה בדיקה אצל אופטומטריסט תגלה אם המספר במשקפיים השתנה.
לד"ר מיכאלי עדי לפני כשנה כתבת ש "כרגע לדעתי השימוש בו עדיין נמצא ב"עקומת למידה" והנסיון רק מתחיל להיצבר". מה דעתך עכשיו, האם ניסיון נצבר ומה היא הצלחה.
הלייזר נכנס לשימוש שוטף והמנתחים המנוסים בו מדווחים על שיעור סיבוכים נמוך בשימוש בלייזר. היתרון שלו בא לידי ביטוי כנראה בקטרקט מאד מתקדם שאז הלייזר יכול לרכך את העדשה לקראת הניתוח וכנראה להפחית את הפגיעה הפוטנציאלית בקרנית. הדבר הוכח בינתיים במחקר בודד שפורסם לאחרונה. כנראה שבידיים של מנתח מנוסה אין הבדל משמעותי אך טרם פורסמו מחקרים בנושא. המחקרים מתמקדים בירידה בכמות הסיבוכים ככל שהנסיון נצבר.
שלום. אימי בת86,,עברה קטרקט לפני שלושה שבועות,ובגלל התפתחות tass שלא הגיבה לטיפול בטיפות סטרואידים, קבלה זריקת tpa. היום לאחר שלושה ימים עדיין אין שיפור. היא עדיין מטופלת בטיפות ארבע פעמים ביום. שאלתי:כמה זמן רצוי להמתין להשפעת הזריקה ומה האופציות להמשך הטיפול,במידה ואין שיפור. הערה-אין בעיית סכרת
התגובה אמורה להיות מיידית מבחינת התגובה בעין אבל ייתכן שיש לה בעיות נילוות כגון בצקת קרנית ובצקת מקולרית וייתכן שיש רק תגובה חלקית. אפשר להוסיף טיפול בסטרואידים בכדורים אבל בגלל שהיא סכרתית כדאי לעשות זאת באישפוז ולמטר את רמות הסוכר.
תודה לדר עדי מיכאלי על התשובה המהירה לאור העובדה שציינתי בפנייתי הראשונה שאין בעיית סכרת! האם ההתיחסות לבעייה היא שונה?
