פורום מחלות רשתית ורטינופתיה סוכרתית בניהול עמותת לראות

בעלי קיבל זריקת לוסנטיס לעין אתמול העין אדומה מאד ויש לו הרגשה של גוף זר בעיין האם כך זה צריך להיות או שעלינו להיות מודאגים ולפנות לטיפול בתודה מירה

הרגשת גוף זר בימים הראשונים לאחר הזרקה סיבתה גירוי במקום ההזרקה או גירוי בקרנית כתוצאה מטיפות האנטיביוטיקה

שלום כיום אני בן 18 לפני כשנה היה לי רטינל ווין טרומבוסיס בעין ימין(אני לא יודע אם כתבתי נכון כוונתי היא חסימה של וריד ראשי בעין לא ראיתי כחמישה ימים לאט לאט אייתי חזרה אלי) ואושפזתי- חסימת וריד בעין עם דימום פנימי ובצקת כל זה חלף תוך שבועיים עברתי המון בירורים בבית החולים. שלחו אותי לבדיקה בשיבא ושם גילו שאני חולה RP. בנוסף המספר בעיניים הוא מינוס 12. כאשר השתחררתי מהאשפוז רופא העיניים אמר שאסור לילעשות ספורט והשאלה שלי היא האם יש לספורט השפעה לרעה על התפתחות המחלה, ביקרתי אצל הרופא לא מזמן והוא לא ציין שמותר לעסוק בספורט - האם הוא לא אמר כלום כי אסור וזה מזיק או שהוא לא אמר כלום כי זה היה נכון לאותה תקופה? אשמח לקבל תשובה, אם חסרים פרטים אני אוסיף. כולי תקווה והתשובה היא שלילית ואין שום קשר ואוכל לשוב ועסוק בספורט. תודה מראש. חג פסח שמח

מה דעתך על שיטת בייטס והאם זה נכון שיש אנשים שאין להם כלל משקפיים ובכל זאת הם חולים ב RP? ומה דעתך על תוספי מזון? תודה רבה מראש על העזרה

בימים האחרונים הופיעו בעין אחת זבובים וקוים, בוצעה בדיקה והכל היה תקין. הרופא קבע שאם אראה ברקים אלי לגשת למיון. האם מדובר בהבזקי אור חזקים ומסנוורים או הבזק חלש שמתבטא במשהו כמו קו מאיר חלש לפרק זמן מאד קצר. השאלה היא בעיקר ביחס לעוצמת הסינוור, נקודה שלא הוסברה לי ולא חשבתי עליה אצל הרופא. מה הבדיקות וטיפול המקובלים שנותן רופא עיניים במיון למקרה של הופעת ברקים

הבזקים חלשים בדרך כלל אינם מעידים על קרע ברשתית אלא משיכות בלבד כאשר הזגוגית נפרדת . מכל מקום לפחות בדיקה אחת הנך חייב לעבור עם הרחבת אישונים ובדיקה קפדנית של היקף הרשתית

שלום. בן זוגי לשעבר, בן 29, חולה ברטיניטיס פיגמינטוזה. המחלה קיימת בקרב אנשים שונים במשפחתו- אמו, 2 אחיותיו וכן דודותיו. כרגע מצבו טוב והמגבלה היחידה שלו היא חוסר היכולת לנהוג בלילה. כרגע אנחנו מדברים על חזרה, שמשמעותה היא בעצם חתונה, אך נושא זה של מחלתו מדיר את מנוחתי וקשה לי מאוד להתמודד איתו. אני לא יודעת מה יהיה מצבו בעוד מס' שנים ומתי ועד לאיזה מצב המחלה תדרדר. מבחינה גנטית, בדקנו את הנושא אצל גנטיקאית והמחלה לא תעבור לילדינו. שמעתי שלאחרונה נעשים מחקרים בנושא גם בבי"ח הדסה וגם בתה"ש. קראתי את המחקר שעשו בתה"ש עם האצות והוא נשמע מאוד אופטימי. האם לדעתך אכן יש סיכוי לא רע שיהיה טיפול למחלה זו בעוד מס' שנים, או שאני תולה בזאת תקוות לשווא? האם יש דרך לדעת אם ומתי תהיה הדרדרות במצבו? לפי נסיונך, האם בקרב רוב החולים חלה התדרדרות משמעותית במצב עד לעיוורון לפי חוק? אודה מאוד לקבלת תשובות.

מהלך המחלה אצל החולה הבודד אינו ניתן לצפיה. ידוע שקיימים כיום מחקרים רבים העוסקים בחיפוש אחר תרופה או טיפול למחלה. אין לדבר על ניסיון אישי כשמדובר במחלה כל כך מורכבת ועם תצורות כל כך רבות.

אובחנתי כסובלת מ AMD מהסוג הרטוב. הומלץ לי לקבל הזרקות של חומר חדש הנקרא PF04523655 . איני מצליחה למצוא על כך חומר ברשת. התוכל להעיר את עיניי? תודה

מדובר במחקר של חברת פייזר בו מוזרק לתוך העין חומר השייך לקבוצת SiRNA , המחקר נערך במספר בתי חולים גדולים בארץ והוא כעת בשלב של בדיקת יעילות החומר במחלה זו, ניתן למצוא פרטים באינטרנט אם תקלידי את המספר שציינת

שלום לדר בן 25 סכרתי לפני 5 חודשים הלכתי לרופא עקב סימני יתוש בשדה הראייה בעיין שמאל,לאחר הבדיקה הרופא אמר לי שאין לי קרע ברשתית או משהוא כזה ,וזה קורה בדרך כלל לאנשים שיש להם משקפיים ואין לי מה לדאוג.... וזה קורה עקב "התנתקות "קלה בזגוגית השאלה שלי היא כזאת לאחרונה אני שם לב שמתחילים לי סימני יתוש חדשים בעין שמאל מה שכמובן מדאיג אותי ,כי אני די לא אוהב תסימן בעין ימין מה שלא התרגלתי עד עכשיו ואני לא מעוניין להתרגל עכשיו לעין שמאל עים סימני היתוש. 1.השאלה מה עושים? 2.האים יש טיפול שמעלים את זה? 3.מה אני יכול לעשות על מנת לצמצם לפחות את הסימנים הבאים? 4.ממה עלי להמנע מבחינת תזונה וכו.. על מנת לשפר למנוע את הסימנים הבאים? 5.מה גורם להתנתקות הזאת חוץ מאלה שיש להם משקפיים? 6. מה זאת אומרת לאלה שיש משקפיים יש יותר סימנים כאלה?מה קורה מבחינת טכנית בעין? 7. אים אני נחוש לטפל בסימנים האלה מה הטיפול שקיים היום לתופעה הזאת? תודה , מצטער על ריבוי השאלות ממש חשוב לי.

1. ברוב במקרים לא צריך לעשות כלום 2.אין טיפול שמעלים את ההפרעה 3.אין כל דרך לצמצם אם התופעה 4. אין כל השפעה של תזונה על התופעה 5. אצל קיצרי ראיה התופעה יותר נפוצה. הזגוגית שממלאה את העין ניתקת מן הדופן ורואים חלקיקים צפים בתוכה 6. במקרים מאד קיצוניים אפשר לנתח ולסלק את הזגוגית

מה הסיכון בניתוח כזה ,מה עושים במקום הזגוגית "המקורית"? האים לאחר ניתוח כזה יכולה לחזור התופעה?

מה פרוש המונח le erm ומה הטיפול שכרוך בו בברכה

ERM הוא קרום הצומח על פני הרשתית, לעיתים מעוות אותה ולעיתים גורם לבצקת וירידה בראיה. הטיפול במחלה הוא ניתוח קילוף קרום זה

שלום, אבי חולה amd בן 72. מטופל בלוסנטיס. במידה ואכן לוסנטיס תיכנס בסופו של דבר לסל, האם תהיה אפשרות לקבל החזרים על התרופה?

יש שמועות שלוסנטיס יכנס לסל כקו שני, אם שלוש זריקות אווסטין לא יועילו החולה יהיה זכאי לקבל את התרופה מקופות החולים

שלום פרופ', הנני מנהל באתר פורום תמיכה לבני נוער חולי סרטן, מזה מספר שנים. אני אשמח באם קיימת אפשרות לשוחח עמך לצורך בקשה לסיוע אישי, עם אספקט חברתי שיוכל לסייע רבות. אודה לך מאוד על הקדשת זמנך, באם הדבר אפשרי. אלון

אשמח לסייע, נא תתקשר למזכירתי בבית החולים 039376113

שלום רב nילדות, כתוצאה מקטרקט לפני 60 שנה, אני רואה בעין שמאל בלבד. לאחרונה חלה ירידה בראיה בעין זו. בבדיקת OCT התגלתה בצקת. נאמר לי כי ניתן לטפל בבצקת זו באמצעות זריקה בעין. האם טיפול זה יעיל? האם הוא בטוח ואיננו עלול להחמיר את המצב עד כדי איבוד הראיה גם בעיין זו? והאם יש טיפול אחר? בתודה על תשובתך המהיר מתי

יתכן ויש גם קטרקט בעין היחידה שלך, הסיבה ממה נוצרה הבצקת, אין ספר שאת זקוקה לבדיקה בהקדם של רופא מומחה ברשתית

אני בן 79.עברתי בדיקת OCT והנה הפענוח : ימין-עיבוי של שכבת ה-RPE באזור טמפורלי של המקולה,ללא עדות לנוזל.יש ERM עדין. עובי הרשתית במרכז המקולה -224 מיקרון. שמאל- מבנה שמור של השקע הפוביאלי ושל הרשתית. עובי הרשתית במרכז המקולה -250 מיקרון. חדות הראייה: ימין 6/6 שמאל : 6/6.7 אודה לך מאד,פרופסור וינברגר,אם תואיל בטובך להתייחס לתוצאות אלה ולהסביר לי את חומרת המצב.

המצב אינו חמור אלא נורמאלי, עובי הרשתית נורמאלי, חדות ראיה טובה בשתי העיניים, הכל בסדר

לפרופסור דב וינברגר שלום לאחר בדיקת OCT שביצעתי להלן פענוח הבדיקה בעין שמאל:ERMהמערבת גם את אזור המקולה וגורמת לעיוות המראה המקולרי התקין עם עיבוי,הרמה,שינויים ציסטיים באזור ,מחיקת שקע פובאלי ,עובי 308 מקרון.אציין כי אני בת 62 ומזה כשנתיים סובלת מהמחלה בשתי עיניים,כך גם מיובש ודלקת עפעפיים.אודה לך באם תסביר לי את חומרת המצב והאם יש טיפול שלא באמצעות ניתוח.

למחלתך הטיפול היחידי הוא ניתוח. ההחלטה תלויה רק בחדות הראיה אם נפגעה ועיוות הראיה, יובש ודלקת עפעפיים אינם שייכים לנושא זה, אין טיפול ב ERM אחר מאשר ניתוח. חומרת המצב נקבעת לפי ההתקדמות של הבצקת והירידה בחדות הראיה

דרך איפה אפשר לקנות לוסנטיס וכמה היא עולה?

לוסנטיס ניתן לקנות תמורת מרשם במספר בתי מרקחת. איני יכול להמליץ על שמות אבל נראה לי שמידע זה ניתן לקבל גם באינטרנט

האם בצקת מקולרית היא סיבוך שכיח או סביר בניתוח ויטרקטומי ? עברתי את הניתוח לפני למעלה משנה (כולל שימוש בשמן סיליקון) הבצקת עדיין קימת למרות הזרקות אבסטין אחדות והראיה מתדרדרת

בצקת מקולרית היא סיבוך שכיח בניתוחים תוך עיניים ובניהם גם ניתוח היפרדות הרשתית. הטיפול המקובל כיום הוא הזרקת אווסטין, אין לי ידע כמה הזרקות בוצעו. מה מראה ה OCT ועוד מדדים ולכן לא אוכל לתת עצה להצשך הטיפול המוצע 

0000000000000פרופ' וינברגר שלום, אני בת 58, בבדיקת OCT ןבבדיקת רופא עיניים נמצא כי "במקולה מימין ERM משמעותי ומשמאל חשד ל- ERM עדין ורשתית צמודה". אני חשה אי נוחות, טשטוש ועיוות בראיה, דבר שלא מתבטא בבדיקת ראיה אולם יש לי קושי בקריאה ואני מתעייפת במהירות. בבדיקת שדה ראיה עם הרמת עפעף -מדרגה נזלית יותר מימין. בשדה ראיה ללא הרמת עפעף, חסר מחצית עליונה, מדרגה נזלית תחתונה. מה ההשלכות לעתיד? מה גרם לפגיעה ברשתית? האם זהו מצב סטטי או שיוסיף להתדרדר? האם ניתן וכדאי לעבור ניתוח לתיקון מצב הרשתית? האם ניתוח הרמת עפעפיים יכול לשפר את תחושת הנוחות ואיכות הראיה? בברכה ובתודה מראש ניצה

ERM הוא קרום המכסה את מרכז הראיה וגורם לעיוות הראיה ולעיתים הופעת בצקת ברשתית. אם יש הפרעה בראיה והראיה יורדת יש לנתח את הרשתית , יתכן וכל ההפרעה בראיה שלך היא צניחת העפעפיים וזאת את יכולה לברר על ידי בדיקה אצל רופא המומחה בפלסטיקה של העיניים

אבא שלי חולה ב-AMD מהסוג הרטוב, מצב הראיה שלו רק הולך ומתדרדר. המליצו לי על לוסנטיס (אני יודעת שזה לא בסל). השאלה שלי האם זה מה שיכול לעזור לו במצבו.

לוסנטיס הוא אחד הטיפולים בקבוצת החומרים נוגדי צמיחת כלי הדם. הטיפול המקביל בסל התרופות הוא האווסטין, דבר אחד אני רוצה להדגיש, יש לטפל בהקדם

שלום קיבלתי פינוח של OCT עין ימין עבי ה NFL בחלק נזלי היקיעורה 0.38 0.38 ובעין שמואל עבי הNFL בחלק נזלי היקיעורה 0.48 0.48 מחלות רקה NF1 וגידול בגת המחיל תי מי צד שמול [מניגיומה] שטופלה ה באקרנות ממוקדת לנג פרופסור הים הבדיקה של OCT תכינה תודה ושבת שלום

השאלה היא בתחום הגלאוקומה , נא להעביר השאלה לד"ר געתון בפורום אותו הוא מנהל

שלום לפרופ' \אני סובלת מניוון מקולרי רטוב בעין שמאל וקיבלתי כבר 19 הזרקות (ראיה מלוח מטר 1/24 ). נראה לי שהרופא שללי הרים כבר ידיים, מאחר ואין שיפור והמחלה מתקדמת. במקביל לאחרונה אני רואה עיגול אפור בעין ימין כשאני פוקחת אותה בחושך בינוני. אני גם חשה ירידה בראיה בעין זו למרות שבינתיים צילום ה OCT ובדיקת הרופא לא הראו דבר(בבדיקת ראיה אני 6/6 עם משקפיים). שאלתי האם יתכן שמתחיל תהליך בעין ימין? מה ניתן לעשות כדי לעצור אותו? האם זה הסוג היבש? אנא עזור לי

לא הייתי ממליץ להמשיך עם הזריקות, יתכן ואפשר לחשוב על טיפולים אחרים שהם עדיין נסיוניים, לגבי עין ימין אין בידי מספיק פרטים לומר אם מדובר במחלה גם בעין זו

תודה על התשובה המהירה. על איזה טיפולים חדשים מדובר והאם הם ידועים בתה"ש או היכן ניתן לקבל אותם. לאור המצב אני מוכנה לכל טיפול גם נסיוני..

שלום אני בן 58.קוצר ראייה מינוס 4 .לפני 4 שבועות עברתי ניתוח של היפרדות הרשתית שכלל הכנסת גז וחיגור. במעקב שלאחר הניתוח עברתי בנוסף פעמיים תיקון/חיזוק בלייזר.לדברי הרופא הניתוח הצליח ותקין. 1. בשעות אחר הצהרים העין המנותחת מתחילה לדמוע ולהפריש הפרשות צהובות, האם הליך זה תקין? 2. הראיה עדיין לא חזרה לקדמותה למצב של לפני הניתוח. כעת הקווים האופקים והרוחביים לא ישרים אלא גליים ועדיין אין חדות בראייה. האם מצב זה מצביע על אפשרות שהרשתית עדיין לא חזרה למקומה?האם תהליך זה תקין? מה הצפי לראייה טובה יותר? 3.בבדיקה אצל אופטומטריס כעת קוצר ראיה מינוס 5 , האם מצביע על התקדמות בהחלמה? 4.אני מתכנן בעוד כחודש וחצי לטוס, האם זה אפשרי? 5. תודה רבה

הרשתית כנראה צמודה, קווים מעוותים אופיניים אם עדיין יש מעט נוזלים באזור מרכז הראיה, בדרך כלל השיפור מגיע לאחר מספר שבועות ההפרשות יכולות להיות מתפרים שעדיין נמצאים בעין אך זה מחייב מעקב מפני זיהום. קעליה במספר המשקפיים אופיינית לאחר ניתוח חיגור ואינה משמשת מדד להחלמה. אתה תוכל לטוס אם הגאז בעין יספג

אני מעונינת בניתוחלייזר לתיקון קוצר ראיה אלא שלאחרונה עלה חשד לסכרת. לכאורה הבדיקות תקינות אבל במשטר תזונתי אדוק למדי.. בקיצור "תקין, תקין, אבל לא תקין". האם בנוסף לאימת הסכרת שתרחף מעלי כל החיים זה אומר שלא אוכל לתקן את קוצר הריאה בניתוח לייזר? האם קיימת מניעה מכך במצבי?

שאלתך אינה בתחום הפורום אך לפי תיאורך אין לך סוכרת, איני רואה כל מגבלה לבצע ניתוח הסרת משקפיים אם בדיקות העיניים (ע"י רופא מומחה בתחום זה) מתאימות

הי ד"ר אני בחור בריא כבן 40 ללא תרופות או מחלות עוסק בספורט קבוע (שחיה וריצה) הובחנתי לפני מספר שנים עם רשתית דקה מאוד בשתי העניים בעין אחת עברתי הלחמה מונעת שאלתי היא,האם הזעזוע בריצה יכול לגרום להחמרה של המצב? ידוע לי שלא כדאי לעסוק בספורט שאלול ליצר חבלה ישירה לעין אבל אני מעוד מוטרד מענין הריצה והייתי רוצה להמשיך אשמח לשמוע את דעתך תודה מראש

אין כל מגבלה בפעילות גופנית כולל ריצה מבחינת השמירה על העיניים. אכן המגבלה היחידה להשמר ממכה ישירה

שלום, ביתי היא בת 28 אובחן אצלה ניוון מקולרי AMD , הכל מאוד מעורפל הפרופסר חוברס בהדסה, אצלו ביקרנו קבע את האבחנה ואמר שאין שום טיפול. לאחר בדיקה באינטרנט התברר שישנו סוג של ויטמן שמאט את התהליך. האם יש מומחה בארץ שכדאי להתייעץ איתו, הרי זו מחלה של הגיל השלישי וביתי היא רק בת 28, תוכל להמליץ לנו, אפילו על מומחה מחו"ל שנוכל לקבל ייעוץ נוסף. תודה ושבוע טוב, אילנה

AMD לא מופיע בגיל 28 אך קיימים סוגי ניוון רבים אחרים בגיל הזה הדומים בצורתם ל AMD. הרופא אצלו את מטופלת יודע ומומחה בסוגים אלה של המחלות ואני בטוח שהמלצותיו זהות למקובל ברפואה המתקדמת

ד"ר אני חייב לציין שאני רק בן 39

אני חייב לציין שבשל גילך הצעיר הסיכוי שמדובר ב ניוון גילי הוא נמוך מאד וכנראה המחלה היא אחרת

ד"ר יקר, לפני כשבוע אבחנו אצלי ניוון מוקולרי רטוב פעיל בעין שמאל ויבש בעין ימין , בשתי העיניים יש צלקות ברורות. דיברתי עם הרופא על זריקות אווסטין, רופא אחד שלל והרופא השני צריך לבדוק את הנושא? האם העובדה שישנן צלקות מעיד על כך שהמחלה מתקדמת מדי והאווסטין עלול שלא להועיל? אני חייב לציין שהבדיקה נעשתה לפני שבוע ומאז הרגשתי עוד הדרדרות בראיה. אשמח לתשובתך. תודה חיים כהן

טיפול בנוגדי VEGF כדוגמת לוסנטיס ואווסטיןנועד למצב הרטוב של המחלה בויש פעילות של צמיחת כלי דם חולים ודלף של נוזלים ודם. במצב של צלקת אין צורך להזריק לעין זריקות אלה

שלום, אובחן אצל אבי בן ה-82 AMD. שהלכתי אם איתו לרופא לא חשבתי לשאול האם יש אפשרות שאני גם אחלה במחלה או אחד מילדי. האם AMD היא מחלה גנטית? האם אני (56) וילדי נמצאים בסיכון? אם כן, כל כמה זמן עלינו להיבדק ומה הם הסימנים המקדימים למחלה? תודה רבה.  

למחלה התבטאות גנטית אך לא עם חדירות מלאה, משמע שאצל החולים במחלה מופיעים שינויים בגנים מסויימים, לא בהכרח המחלה תופיע אצלך למרות שלהורייך היא קיימת, אין צורך שילדייך יבדקו ואם נבדקת כיום והכל תקעין בדיקה חוזרת מספיקה כעבור שנה עד שנתיים

שלום.אובחנתי ב MACULODEGENERATION שמעתי על מחקר על טיפול בתאי גזע אשמח לקבל פרטים בנושא, מה הסיכוי לקבל טיפול הנ"ל תודה מראש בברכה ד"ר יורי רחבלסקי

ניוון מרכז הראיה היא המחלה שפוגעת בראיה המרכזית. רבות נכתב גם בפורום ובאתרי האינטרנט על פגיעה זו אך אין עדיין טיפול בתאי גזע במחלה אלא רק תחילת המחקר בלבד בתחום הזה

אני בת 26 , לא סובלת ממחלות בעינים ,מרכיבה עדשות מגע דקות לרחוק יומיומית ולפעמיים משקפיים .... מאיתמול חשתי מין גןף זר בעין שמאל עם דקירות , דמעות ... הלכתי לרופא משפחה שהפנה אותי למיון בחשד לאבצס בקרנית... במיון - אובחן אבצס עם תסנין במעגל קוטר 0.95מ"מ בקרנית, ארוכה אינטלרוקנית מעליו .... תרופות : ATROPIN 1? פעמיים ביום Vigamox כל שעה Erythromycin 3 פעמיים ביום וכמובן לחזור מחר להם ... מה זה בכלל אבצס ותבנין בקרנית ? והאם זה הגינוני לשים טיפות כל שעה כולל בלילה ? תודה והשבת שלום

אמנם אין השאלה בתחום הפורום אך אבצס בקרנית הוא הפגיעה הנפוצה כשמרכיבים עדשות מגע. פגיעה זאת עלולה להביא לעכירות בקרנית ופגיעה בראיה, אכן כדי להרפא יש לזלף טיפות עיניים בצורה שציינת ולהיות בביקורת ארופא בכל יום עד שהאבצס נעלם וגם מעקב לאחר מכןץ 

שלום, מה פירוש המושגים/הקיצורים האלה ברפואת עיניים, בין היתר בתוצאות בדיקת OCT : OD OS תודה!

OS היא עין שמאל ו OD היא עין ימין

שלום, בבדיקת מעקב רשתית נמצא איזור ברשתית שמוגדר כ white without pressure והרופא אמר שאין זה חשוב. מה המשמעות של הממצא? האם האיזור הזה נמצא בסיכון לקרע? עברתי היפרדות רשתית שטופלה בחיגור וקריו(לפני כחמישה חודשים) והוצאת חיגור וטיפול בלייזר סביב איזור ההיפרדות(לפני כחודש). תודה רבה, מיכל

WWP כפי שציינת הוא בדרך כלל ממצא אקראי ללא משמעות קלינית, אין הוא מהווה סכנה להפרדות רשתית, לאור הניתוח שעברת יש מקום לבדוק את העיניים למציאת אזורים נוספים שיכולים להיות בסיכון גבוה לקרעים ללא קשר ממצא שציינת

תודה

שלום פרופסור גיל של 45 סובל מי NF1 ואני קבלתי תיפול של רדיוכרוגיה בגלל גידול של מניגיומה לפני חודש בMRI רוש למעכב הנגה גדל אופנתי לרופה עיניים שדרש OCT בשתי העיניים פרופסור מה זה הבדיקה הזו בבקשה הרופה המר שיש גם נודלים בשתי העיניים מה הקבנה תודה פרופסור

לאחר הקרנה לראש יתכן ומופיעה פגיעה ברשתית הגורמת לדלף נוזלים ברשתית וירידה בראיה, בדיקת OCT מראה ממצאים אלה

לפרופסור וינברגר - שלום רב . אצל אימי , בת 61 , התגלה לפני שנה ניוון רשתית בעין ימין ( יבש )כושר הראיה למרחק בעין זו, עם גילוי המחלה , היה 6/30. במהלך השנה מאז , התפתח קטרקט . כיום מוגדר "ירוד +3" והרופא ממליץ על ניתוח .אעיר כי בשל מצב הקטרקט הנוכחי אין לרופא אפשרות לבדוק קרקעית העין ולקבוע התפתחות הנמ"ג . שאלתי : מה ההגיון בביצוע ניתוח קטקרט בעין שהראיה בה אבודה בשל ניוון הרשתית ושאותה לא ניתן לשקם . בתודה ובברכה . שרה

לפי התיאור שכתבת נראה לי שנכון לנתח את ניתוח הקטרקט, הדבר בדרך כלל מביא לשיפור בראיה וכמו כן ניתן לעקוב ולטפל בניוון הרשתית ולהעריך את תוצאות הטיפול

נננננ0000524782842שלום רב אני בת 65 ולפני למעלה משנה עברתי ניתוח להסרת erm שלאחריו חייב נתוח קטרק בעיין שמאל. לאחר הנתוח נוצרה בצקת בוהק רב וסנוור והגדרת צבעים בפזה שונה מעיין ימין. בעצת הרופא עברתי טפול לייזר לפתיחת הקופסית אך ללא הועיל. לאור בדיקת oct שעברתי לאחרונה אבקש את סיועך למשמעות הפענוח. od אי רגולריות של קונטור הפובאלי מסביב erm עדין. יש לראות ציסטות קטנות מאוד בשוליים של הפובאה עובי מרכזי עד 200 מיקרון. os erm עם אי סדירות בצד של הזגוגית אובדן קונטור של הפובאה עדיין בצקת עד עובי של 290 מיקרון מודאגת מהבאות ומחכה לתשובתך בתודה רות

בהסתמך על מה שכתבת בפיענוח ה OCT יתכן ויש חור מקולרי שמצריך טיפול נוסף. מכל מקום עדיין קיימת בצקת ברשתית

תודה

עברתי ניתוח קאטארקט בשתי העיניים בחודש אוגוסט האחרון בתחילה ראיתי מצוין ולאט לאט הדרדרה הראיה והרופא המטפל מצא קאטארקט משני שאותו הוא ניקה עם לייזר.הראיה לא חזרה להיות חדה ואז נשלחתי ל oct שבו נמצא חור במקולה בשתי העיניים. שאלתי היא מה היא הפרוצדורה לטיפול בבעיה זאת? ומה ההשלכות ? בתודה.

הטיפול בחור מקולרי הוא ניתוח שבמהלכו כורתים את הזגוגית מסלקים קרופ המצוי על פני הרשתית ומזריקים גאז, על המנותח להמצא מספר ימים עם פנים כלפי מטה כדי לסגור את החור הניתוח בדרך כלל מבוצע בהרדמה מקומית

שלום רב! שאלה : האם נהוג בארץ להזריק אווסטין לחולה רטינופטיה סכרתית חוזרת בשלב פרוליפארלי (cell growth) עם היווצרות ממברנה ן=vascularization מקומי.אם כן, מהם התוית נגד הטיפול? תודה רבה.

בשלב הפרוךיפרטיבי בחולי סכרת בחלק מהמקרים נהוג להזריק אווסטין כדי להקטין את המרכיב השגשוגי אך ראוי לציין שהטיפול הדרוש הוא טיפול לייזר מקיף על כל אזורי הרשתית

שלום רב מזה שבועיים יש לי כאבי עניים , אני חולה סכרת האם יש קשר בין הדברים ? לפני חצי שנה עשיתי בדיקת עניים הכל היה תקין 6/6 . , אני מפחד ללכת לרופא ממה זה נובע , יכול להיות עיפות , מזג אוויר , מסך המחשב או מכלול סיבות ,????? תודה רבה

מחלת הסוכרת אינה מתאפיינת בכאבי עיניים במיוחד אם ציינת שלפני חצי שנה הכל היה תקין. יש סיבות רבות לכאבי עיניים ואין לך מה לחשוש מבדיקה, איבחון נכון וטיפול יכולים רק לסייע לך.

מודה לך על העידוד המון תודה על מצב הרוח :)

לד"ר שלום רב, בצעתי גם oct,fa ותוצאות הבדיקה: אבחנה מבדלת או של csr אטיפי או cnv. יש ped ברור עם הפרדות סרוזית. מומלץ ביצוע icg ויתכן הזרקת אווסטין לאחר מכן או מעקב בלבד distance sc 6/24 distance ph 6/9 ------------------ אני בלחץ ונראה שהראיה לא משתפרת אם לא אף החמירה. מה דעתך? בברכה

לפי התיאור שכתבת לא ניתן לומר לך מהי המחלה כי בגילאים שונים יש סיבות שונות לאותם סימנים, מכל מקום ל?ICG היא בדיקה שתוכל אולי לתת מאפיינים נוספים, לא ציינת אם יש לך בצקת ברשתית ועוד פרטים כדי שאוכל לחחוות דעתי אם מעקב או הזרקת אווסטין

והאם אווסטין מסוכן למי שיש נטיה לקרישיות יתר.apla פקטור 2

שלום פרופ' וינברגר, אני בת 26, בגיל 15 עברתי שני ניתוחי ויטרקטומי בגלל מחלה די נדירה שהתגלתה לי ברשתית. לצערי הייתי צעירה מדי בשביל לשאול, אני יודעת שמדובר בבעיה של כלי הדם, בכל מקרה לאחר הניתוח הראשון הוצא הסיליקון מהעין והרשתית למעשה לא החזיקה מעמד. הוכנסתי לניתוח נוסף והסיליקון הושאר בעין עד היום. מצבי נשאר יציב בשנים האחרונות (טפו טפו), עשיתי לייזר די הרבה פעמים אבל בשנים האחרונות הכל בסדר וגם הלחץ התוך עיני יציב. אני נמצאת בביקורת מתמדת. אני שואלת לגבי הסיליקון- המנתח שלי אומר שיש סיכוי שאם נוציא את הסיליקון הרשתית עלולה להתכווץ ואז אאבד לגמרי את הראייה בעין זו, מה גם שקוסמטית העין עשויה להתכווץ וזה לא יראה טוב. מבחינתי אני לא רוצה להוציא את הסילקון, אם אלו ההשלכות, השאלה היא מה הסיכון של השארת סיליקון בעין למשך שנים? בתודה, שני.

השאלה החשובה היא האם העין רואה, אם העין אינה מתפקדת והסיליקון משמש רק לשמירה על צורת העין אזי ניתן להשאיר את הסיליקון תקופה ארוכה תוך מעקב, במידה והעין מתפקדת, אזי רצוי להוציא את הסיליקון כי השארות ארוכת טווח של החומר יכולה לגרום לסיבוכים כמו לחץ תוך עייני גבוה, עכירות קרנית וכד,

אני בת 54 ובעקבותמכה בעין הלכתי לרופא עיניים וגילה אצלי RPE CHANGES MACULAARY DRY מה זה אומר

שינויי RPE הם תהליך טבעי המופיע עם ההתבגרות, בדרך כלל אין הוא גורם לירידה בראיה ואין הוא מצריך טיפול כלשהו רק מעקב לראות את מידת התקדמותו או אם חלים בו שינויים המחייבים בדיקות נוספות או טיפול

לפני כחודשיים אובחנה אצלי הפרדות זגוגית ללא פגיעה ברשתית. אני בת 56 - אני מבינה שזה מוקדם - האם יש משהו לעשות כדי למנוע התדרדרות של העין לפגיעה ברשתית? האם קריאה רבה או עבודה מול מחשב מזיקה? האם יש ויטמין או תוסף מזון שכדאי לקחת?

הפרדות זגוגית היאתהליך נורמאלי שעובר על רוב האנשים עם ההתבגרות. התהליך נורמאלי ואין בו סכנה, אין זה מעיד על התדרדרות מצב הרשתית ולכן אין צורך בטיפול. אין כל צורך להגביל קריאה או שימוש במחשב ואין כל צורך להשתמש בויטאמינים

שלום ד"ר לפני מספר שנים הובחנה אצלי בעניים רשתית דקה בעין ימין עברתי הלחמה מונעת לפני כשנתיים אין לי ירידה בראיה ואני לא משתמש במשקפיים באופן קבוע. שמתי לב בעבר ולאחרונה יותר,שכשיש חושך מוחלט אני רואה סוג של ברקים קטנים בזמן מבט לצדדים. בעבר כבר נבהלתי מזה ובבדיקה לא נמצאו קרעים או חורים האם מדובר בתהליך של הדרדרות? האם יש מקום לבדיקה חוזרת? יש אפשרות לברקים גם אם אין קרעים תודה מראש על תשובתך רני :)

בדרך כלל מבוצע לייזר בהיקף הרשתית כאשר יש חשש להווצרות קרעים ברשתית , הבזקי האור נובעים בדרך כלל ממשיכות של הזגוגית על היקף הרשתית. בדרך כלל אין הסימנים מהווים עדות למחלה כלשהי אך אם בוצע לייזר בעבר נראה לי שכדאי להבדק שנית

תודה

0528354924לפני יומיים רופא גילה אצלי סימן לניוון רישתית ושלח אותי לעשות בדיקת OCT לשתי עניים. מה זה הבדיקה הזאת? מה זה ניוון רשתית?

ניוון רשתית הוא שם כולל למחלות שונות ולכן לא אוכל לענות לך בפירוט. בדיקת OCT היא בדיקת הדמיה לא חודרנית הסורקת את מרכז הראיה ומראה לרופא פרטים על מבנה הרשתית והאם קיימת מחלה כלשהי.

לה קרישי דם על עצב הראיה היא מקבלת זריקות לתוך העין ואין שיפור אלה ההפך העין הצטמצמה וניסגרה אנא אני רוצה חוות דעת נוספת למי לפנות ומה לעשות אמי בת 80

העין כנראה נסגרה בשל דלקת קלה שיכולה להגרם ע"י הזריקה. המונח שטפי דם על עצב הראיה אינו ברור לי, יתכן ויש לה חסימת וריד ברשתית חלקית או מלאה אך אם תכתבי לי אץ האבחנה של הרופא אשמח לעזור ביעוץ נוסף איני נוהג להמליץ על רופאים מסויימים בפורום

שלום לד"ר הנכבד אודה לך על תשובתך. אני בגיל 57 , ואובחנה אצלי בעין ימין הפרדות זגוגית. יש לי כתמים שחורים וגם הבזקי אור בשעות החשכה. מלפני כשבוע יש לי גם כתם לבן שקוף אותו אני רואה כשאני מסתכלת מולי בזוית מסויימת. על מה הסימפטום הזה מעיד? יש לי בקורת בעוד חודש. האם למהר לרופא או לחכות לביקור בעוד חודש? בברכה ליאורה

התיאור שתארת אכן מעיד על היפרדות זגוגית, תופעה שקורית עם ההתבגרות ומלווה בכל הסימנים שתיארת, מכיוון שהסכנה היחידה במצב זה שבשלב האקוטי יכול להווצר קרע ברשתית אני מציע לך להבדק שוב בעוד כ10 ימים ואם אכן הכל תקין להבדק שוב בעוד חודש. הסימנים בדרך כלל חולפים תוך מספר שבועות

שלום.! אני חולת סכרת. כיום אני במצב כמעט מאוזן אך דוקא עכשיוזה קרה. קמתי בבוקר ולא יכולתי לראות בעין ימין. לןאחר צילום אובחן שטף דם ברשתית. אמרו לי שיש סיכוי לספיגה טבעית, אך לא כדאי לחכות, כי צריך לטפל בלייזר בנימיםהפתוחים אי אפשר, כל עוד היא מכוסה בדם. אי לכך הומלץ ניתוח. כרגע, כשבועיים אחרי הארוע,עדיין אין ראיה בעין, דבר הגורם לי סבל רב וירידה באיכות החיים. שאלותי: א. מהם הסיכויים להחזרת הראיה לאחר הניתוח? ב. האם יש טעם לזרז את מועד הניתוח? או לחכות כחודש וראות מה קורה? ג. האם הטיפול בלייזר לאחר הניתוח יגרום לשינויים בראיה?

סביר להניח ששטף הדם בעין נובע משינויים מסכרת ברוב המקרים אך יש גם סיבות אחרות שאותן חייבים לשלול כמו קרע ברשתית. יש לבצע אולטרסאונד של העין כדי לזהות את הסיבות לדימום. אכן יש סיכוי לספיגה אך הדבר יכול להמשך זמן רב. בדרך כלל מחכים 2-3- חודשים אלא אם יש היפרדות רשתית. הסיכוייםלהחזרת הראיה טובים ויש לטפל ברשתית בהקדם בלייזר. מכיוון שהמחלה בדרך כלל דו עיינית מציע מאד לבדוק ביסודיות גם את העין השניה 

שלום, עברתי טראומה קשה בימים אלו..טהייתי שרויה במתח. לפני 3 ימים הרגשתי טשטוש בעין באופן פתאומי ואני רואה במטושטש(נראה שמחמיר) וכתם חום מול העין. נבדקתי והאבחנה csr ונשלחתי לאו סי טי.בהקדם. האם יש קשר לapla? קראתי באינטרנט שיתכן קשר. האם אין טיפול?האם אחזור לראות? תודה מראש?

לדעתי ראוי לבצע גם בדיקת צילום פלואורסצאין כדי לאשר את האבחנה גם כדי לשלול קשר למצב האחר שתיארת, לעיתים אם המצב נמשך זמן ממושך ומקור הדלף אינו במרכז הראיה אפשר לטפל בלייזר

לדר שלום רב, בצעתי גם fa ותוצאות הבדיקה: גם לפי oct,אבחנה מבדלת או של csr אטיפי או cnv. יש ped ברור עם הפרדות סרוזית. מומלץ ביצוע icg ויתכן הזרקת אווסטין לאחר מכן או מעקב בלבד distance sc 6/24 distance ph 6/9 ------------------ אני בלחץ ונראה שהראיה לא משתפרת אם לא אף החמירה. מה דעתך? בברכה

פרופסור שלום רב אני בן 33 במאי האחרון עברתי קרע ברשתית בעיקר בעין ימין בשעות 11-12 וטופלתי בלייזר כמו כן בעין הזאת היה לי דימום פנימי שעם הזמן נספג כמעט לחלוטין לדברי הרופאה נשאר מעט מאוד ... כמו כן בעין הזאת יש וויזייל ברייג' . אני מתאמן במכון כושר בצורה הדרגתית ובעזרת מאמן כושר אישי . רופאת העיניים שלי מפחדת על העין הזאת ואני מבין שוויזייל ברייג' מלחיץ אותך שמא הוא יסחוב ויצור קרע נוסף . שאלתי היא האם יש אפשרות שוויזייל ברייג' יתנתק מעצמו באיזה שהוא שלב ותוך כמה זמן זה לוקח אם בכלל בתודה על תשובתך המהירה

אם הקרע הנוכחי הוגבל בלייזר הוא ככל הנראה לא יקרע שוב, אין אפשרות לעשות שום פעולה לשחרר את הגשר שנוצר ואת המשיכה על הרשתית והוא יכול לעשות קרע נוסף, ניתוח זגוגית לשחרור לא מקובל בתיאור שתיארת אבל יש להבדק ולראות אם יש התפתחות חדשה במצב העין או דימום חדש

שלום פרופ' ברצוני לחדד את השאלה טיפה יותר באם אפשר , האם תתכן אפשרות שגשר (וויזיול ברייג') באיזה שהוא שלב יתנתק בעצמו באופן טבעי ללא שום התערבות שהיא ?

מה זו מחלת הרשתית? כיצד היא נגרמת ומה השלכותייה? תודה

יש מחלות רשתית רבות ולכן אין באפשרותי לענות תשובה לשאלתך. אם תוכל/י לציין את האבחנה

הרופאה כתבה באבחנה PRESBYOPIA מה זה אומר? תודה

פרופ וינברגר שלום, בהמשך לשאלתי קודמת , אני רצה 3 פעמים בשבוע , האם יש סכנה לעין בזמן ריצה ? הרופא אמר לי שאסור לי לעשות ספורט במשך שלושה שבועות עד שהחור יסגר, האם לאחר מכן אוכל לחזור לפעילות רגילה , או שעלי להמנע מריצ בשל טלטלות הראש ? בברכה יפעת בר

אכן בדרך כלל אין סכנה להמשך פעילות גופנית במצב שתארת. יש רופאים שמגבילים פעילות זו לאחר טיפול בלייזר עד להווצרות צלקות לאחר טיפול הלייזר שמחזקות את הקשר בין הרתית לשכבה שמתחתיה. אין עדות מדעית ברורה להנחייה אך כל מקובל להנחות לאחר הטיפול

שלום, אני בת 40 עם קוצר ראייה גבוה. לפני שנה עברתי בעין ימין ניתוח חיגור עקב הפרדות רשתית בהיקף העין. לפני מ"ס ימים ראיתי בעין שמאל רק בזמן שיעול הבזק קטן של אור, היום הייתי במיון ונאמר לי שיש לי חור קטן בהיקף הרשתית, בוצע לייזר. יש לי מספר שאלות : א. מה ההבדל בין קרע לחור ? ב האם הסיכויים גדלים לקרע/חור גם בעין השנייה ? ג.האם יש דרך למנוע בעתיד הישנות מקרים אלו ? אולי כדאי להלחים את כל היקף הרשתית בעין שלא נותחה ? האם יש פרוצדורה שיכולה להקטין את הסיכון ? תודה יפעת

השכיחות לפתח קרעים ברשתית בעין שניה אצל קצרי ראיה, בעיקר אם עברו היפרדות רשתית בעין אחת, הוא גבוה יותר. ההבדל בין חור לקרע הוא שחור הוא תהליך כרוני וקרע הוא תהליך אקוטי, בדרך כלל נכון להגביל חור ברשתית גם אם התגלה באקראי למרות שהסכנה להפרדות רשתית קטנה יותר. בדרך כלל אם יש שינויים ניווניים ברשתית עם סיכון גבוה לקרעים מגבילים גם אותם בלייזר כדי להקטין את הסיכון. אין דרך לעצור את התהליך אך לאחר היפרדות שלמה של הזגוגית התופעות חולפות והסיכון יורד.

יש לי בצקות מסוכרת אני מטופל בלליזר שנה, אך המצב מחמיר. והציעו לי גם זריקות. האם יש טיפול נוסף לעשות ?? אני רגע לפני תעודת עיוור. אנא עזור לי !

עניתי לך בתשובה הקודמת לגבי האפשרויות הטיפוליות, אני חושב שלאחר שנה של טיפולי לייזר ראוי לנסות הזרקות לעיניים, אין קשר בין הטיפולים לתעודת עיוור הניתנת כאשר הראיה מאד לקוייה ומאפשרת הטבות ראויות לאוכלוסית העיוורים בישראל.