פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות
מנהל פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות
בת 48 . שני ההורים שלי חולים בגלאוקומה. אבי אפילו עבר השתלת קרנית חלקית ובקושי רואה. עין שניה עיוור לחלוטין. אני נמצאת במעקב כל מס' חודשים והלחץ תוך עיני ב-2 העיננים הוא 13 . שאלתי היא האם בגלל שלהורי יש גלאוקומה אני נמצאת בקבוצת סיכון?האם מספיקה בדיקה של לחץ תוך עיני? האם אין צורך שאעשה גם בדיקה של שדה ראיה ועצב ראיה? למרות שרופאת העיניים טוענת שאין צורך בשאר הבדיקות מהמידע שאני קוראת באינטרנט אין קשר בין גלאוקומה ללחץ תוך עיני , כלומר גם כשהלחץ תוך עיני תקין עדיין עלולים לחלות במחלה. אשמח לקבל יעוץ והכוונה האם להתעקש על הבדיקות הנוספות. תודה
שלום, סיפור משפחתי של גלאוקומה כן גורם סיכון, מומלץ מעקב צמוד אצל רופא עיניים-מומחה גלאוקונה. אם לחץ תוך עיני תקין בשעות שונות ביממה+ עצבי הראיה תקינים+זוויות פתוחות-אפשר מעקב בלבד. כ BASELINE- ניתן לבצע בדיקת ש"ר, עובי הקרנית ו OCT של עצבי הראיה.
שלום רב, רציתי לדעת האם ויטמין C שומר ומגן על העדשה הטבעית של העין, ואף יכול למנוע קטרקט ?
שלום, ויטמין C - מקבוצת אנטיאוקסידנטיים, תאורטית יכול למנוע היתפתחות קטרקט-אין עבודות מבוקרות...
שלום רב, האם פעילות גופנית מורידה את הלחץ התוך עיני ?
שלום, ברוב המיקרים פעילות גופנית לא משנה את הלחץ התוך עיני.
היי שלום, אני בת 22 וגילו אצלי בצקות בשתי העיניים כולל לחץ תוך גולגולי מוגבר. עשיתי גם בדיקת שדה ראייה והיא לא הייתה משהו.. אושפזתי במשך 8 ימים, הלחץ בגולגולת ירד, בעזרת הדיאמוקס שאני נוטלת (5 כדורים ביום) כרגע המצב הנתון היום הוא שאני במשך שבועיים וקצת סובלת עדיין מטשטושי בעיניים .. עין שמאל- הכל ניראה בצורת גלים שזזים ועצמים לא נשארים דוממים ורק זזים עין ימין- כתמים שחורים וחוסר יכולת מיקוד מהירה(אבל הרבה יותר טוב מהעין השניה) אני נורא בלחץ שזה לא יסתדר.... האם נגרם לי נזק בלתי הפיך?
שלום, לפי סיפורך-מקבלת טיפול הנכון. דרוש המשך טיפול\מעקב אצל נוירואופתלמולוג.
אני סובלת מלחץ תוך עיני שמתאזן עם טיפות קסאלטן.לאחרונה עברתי ניתוח להסרת פטרגיום עם שתל והמנתח אמר לי לטפטף כמה פעמים ביום טיפות לוטמקס.אני חוששת שהטיפות יחמירו את הלחץ התוך עיני.מה עושים?
שלום, לא לפחד משימום בלוטמקס-מומלץ לעקוב על לחץ תןך עיני.
שלום, האם בקע סרעפתי בקיבה שגורם לתחושת משהו תקוע בגרון יכול להזיק לעין? או לגרום לחץ תוך עיני מוגבר? אני ממש בחרדה.. תודה
שלום, אין קשר ישיר בין בקע סרעפתי לגלאוקומה.
בוקר טוב, יש לי בקע סרעפתי קטן בקיבה ועושה תחושת משהו תקוע בגרון האם זה מזיק לעיניים ? האם זה מעלה לחץ תאך עיני ? ממש בחרדה שזה ישפיע .. אודה לעזרה
אין שום קשר בין הדברים פרופ מלמד
שלום ד"ר, עברתי בדיקת OCT שממצאיה תקינים, למעט הערה בסוף: "לציין C/D ורטיקלי 0.06 מימין ו- 0.08 משמאל". אשמח לדעת מה המשמעות של ממצא כזה - האם הוא קשור לגלאוקומה? אגב, במידה וזה חשוב - לפני כשנה הערכים היו 0.06 בשתי העיניים ובדיקת שדה ראיה עדכנית נמצאה תקינה. התור לרופאה רק בעוד כחודש וההערה הזו קצת מטרידה אותי... אשמח לתגובתך. בתודה מראש, קרן
שלום רב, אם ש"ר עדכנית תקינה וממצאיה OCT תקינים-חשוב לעריך קלינית CD\R - עצב הראיה. בבדיקה אצל רופא עיניים את תיקבלי תשובות. לפי הבדיקות אין מקום לדאגה.
הבנתי שבדיקת oct שונה בין מכשיר למכשיר ותלוי איפה עשיתי אותה. בבדיקה שעברתי בביהח כרמל הודגם עובי מקולרי שמור 280 מיקרון ועובי ממוצע rnfl 62. איך עליי להתייחס לממצאים בהנחה שעברתי את הבדיקה במכשיר בביהח כרמל? מצטערת על השאלה המוזרה...לא ידעתי איך להתנסח....
שלום רב, עובי ממוצע 62 מיקרון של RNFL נמוך מהעובי הממוצע הנורמלי... ישנם הרבה גורמים שמשפיעים על אמינות הבדיקה, דרוש קורלציה קלינית...לדון עם רופא המטפל.
בבדיקה אצל הרופא המטפל קיבלתי מירשם ל 3 סוגי תרופות קוסופט x2 אלפאגן x2 לומיגן x1 לחודש ימים לאחר מיכן בדיקת עקומת לחץ תוצאה 14 -16 ירידה לחץ יפה אבל נוצרה לי מין כאב וצריבה בעיניים ואני מידי פעם נאלץ להרגיע את המקום עם מעט מים לעיניים מה עושים האם ניתן להוריד את המינון תודה
שלום רב, רק לאחרי הערכת כל הבדיקות ניתן לדון על שינויים בטיפול-החלטה של רופאה המטפל...
ע"י בי"ח הדסה בירושלים ונקבע כי אני צריכה לעבור ניתוח ובינתיים נתנו לי טיפות. טיפה אחת כל ערב. לצערי, אין לי אפשרות לעזוב את הבית ולו ליומיים שלושה בגלל מצבו הבריאותי של בעלי. זאץ ועוד - אני חולת לב וחולת פרקינסון. אם אמשיך בטיפות יש סיכוי שהמצב ישתפר? בינתיים כל כחצי שנה עולה מספר העדשות במשקפיים לפחות ב-2. עתה החלפתי עדשות מ-11 ל-13.5 בצד שמאל ומ-9.5 ל-11 בצד ימין. מה דעתךד"ר?
ערב טוב , כדי לתת תשובה לא די בפרטים שרשמת נא לפרט. איזה ניתוח? איזה טיפות? מה האבחנה? וכו...
מה הכוונה ב- total deviation ו - pattern deviation בבדיקת שדה ראיה?
ערב טוב , MD -נתונים אלו מציינים את המצב בשדה הראייה בהתאמה מדוייקת לגיל אך אין באפשרותו לגלות את מקור הבעיה אלא רק מביא נתונים יבשים. PSD-נתונים אלו להבדיל מה MD מסננים את כל הפגמים שבשדה הראייה ומותירים רק את הפגמים הקשורים למחלת הגלאוקומה.
ה- total זה md?
מה משמעות ריבוע שחור כהה ולאחריו עוד 3 ריבועים פחות שחורים בהדרגה בבדיקה זו?
ערב טוב, הריבועים השחורים \ פחות כהים בשדה הראייה מציינים ירידה ברגישות באותן נקודות עפ"י נתונים שנקבעו מראש במחשב ביחס לממוצע הגיל.
שלום רב יש לי אלרגיה בעיניים אבל בלי גירודים,כאבים,צריבות וכו'. קיבלתי טיפות עיניים הנקראות RELESTAT האם יש צורך בהן, והאם אדם שיש לו לחץ תוך עיני גבוה מומלץ שימנע מהם.
ערב טוב, ההחלטה לטיפול ב RELESTAT נקבעת רק על ידי בדיקת רופא עיניים. אין כלל קשר בין תרופה זאת לבין בעיות לחץ תוך עיני.
שלום רב לפני כמה חודשים חויתי התקף חריף של לחץ תוך עיני בעין ימין, ומאז התחלתי לראות את הצד הימני של האף (שדה ראיה תקין). חשוב לציין שלפני כן לא ראיתי את האף.וכעת אני רואה את האף רק בעין הימנית. רציתי לשאול במה מדובר ?
ערב טוב, יכול להיות שזו תגובה נורמטיבית, כי בשדה ראייה תקין אמורים לראות את קצה האף.אם זה גורם להפרעות ממולץ לגשת לרופא עיניים המטפל, בכל אופן אין סיבה לדאגה.
בעקבות קיעור 0.7 באחת העיניים, oct שהראה בחלק מהרביעים הדקות (קונטור מקולרי שמור 280 מיקרון), שדות תקינים ולחץ תוך עיני 12 החליטה רופאת העיניים להתחיל טיפול בטרבתן טיפה ליום במשך שבועיים. יש היסטוריה משפחתית.האם זו גלאוקומה בוודאות? האם העובדה שהמינון הוא רק טיפה ליום מרמז על גלאוקומה רק בתחילתה?
ערב טוב , אבחנת הגלאוקומה היא לפי : -מצב של עצב הראייה,שינויים בשדה הראייה וערכים של לחץ תוך עיני שיכולים להיות גבוהים או בגדר הנורמה.בדיקת הOCT עוזרת לקבל תמונת מצב אך נכון להיום לא קובעים אחבנה של גלאוקמה עפ"י בדיקה זו בלבד. מינון של טיפה ביום של טראווטן זה המינון שמשתמשים בתרופה , דרגת הגלאוקומה אינה משפיעה על המינון של התרופה.
הבנתי שממוצע עובי עצבי ראיה rnfl הוא 82 מיקרון. כמה מתחת לזה כבר ייחשב גלאוקומה? האם כל מדד מתחת לממוצע הוא בהכרח גלאוקומה
ערב טוב , בדיקת הOCT היא כלי עזר לאבחון ומעקב בגלאוקומה. לא מאבחנים גלאוקומה לפני תוצאות של OCT בלבד, כדי לקבל תמונת מצב שמשקפת את מצב עינייך עלייך לעבור סדרת בדיקות המצביעים על אותם נתונים כל הזמן, ולא לפי בדיקה אחת.
הבנתי שממוצע עובי עצבי ראיה rnfl הוא 82 מיקרון. כמה מתחת לזה כבר ייחשב גלאוקומה? האם כל מדד מתחת לממוצע הוא בהכרח גלאוקומה?
לא בהכרח. תלוי במבנה האנטומי של העצב וגורמים נוספים. לכן חשובה בדיקה מדוקדקת. פרופ. מלמד 09-9504340
בת 44.אובחנתי עם גלאוקומה. לחץ תקין 12. יש סיפור משפחתי. שדות תקינים. oct - בכל הרביעים הידקקות rnfl למעט בנזאלי. עובי ממוצע 61. קונטור מקולרי שמור. עובי 280. התחלתי להזליף לשבועיים ניסיון טראבטאן. מה ההגיון בהורדה נוספת של הלחץ התוך עיני?
שלום, מומלץ בדיקה מעמיקה יותר אצל רופא עיניים-מומחה גלאוקומה כולל עקומת לחץ תוך עיני./בדיקות לחץ בשעות שונות/ לחץ 12 ממ הוא תקין בתנאי שאין שינויים בעצבי הראיה או שדות הראיה.
בת 44.אובחנתי עם גלאוקומה. לחץ תקין 12. יש סיפור משפחתי. שדות תקינים. oct - בכל הרביעים הידקקות rnfl למעט בנזאלי. עובי ממוצע 61. קונטור מקולרי שמור. עובי 280. התחלתי להזליף לשבועיים ניסיון טראבטאן. מה ההגיון בהורדה נוספת של הלחץ התוך עיני?
סיפור מורכב שמחייב בדיקה יסודית. על פניו לחץ 12 הוא תקין בתנאי שאין קפיצות במשך היממה ואין החמרה במצב עצבי הראיה או שדות הראיה. יש להעריך היטב את סוג הנזק בשדה, האם יש קצר ראיה או שינויים אנטומיים בעצב וכו, לפני כל טיפול. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamd.com
שלום רב רציתי לדעת האם הזוית של העין שבא מתנקז הנוזל של הלחץ תוך עיני היא קבועה או שלא. לדוגמא זוית 3+-4 היא תישאר ככה כל הזמן הוא שתיגדל או תיקטן?
ערב טוב , זויות פתוחות בדרגה 3-4 בד"כ נשארות פתוחות עד סוף חיינו, ככל ההגיל גדל כך גם הזויות נעשות צרות יותר עקב השיוניים בעדשה הטבעית,עם כל זאת במצבים חריגים ובמחלות שונות של העיו הזוויות עלולות להסגר.
אבי בן 77 וסובל כבר חצי שנה מגלאוקומה בעין אחת. כרגע מטופל בטיפות ולא ממש עוזר. יש המון חומר ברשת על כך שהקנאביס הרפואי מוריד את הלחץ והוא אחד מהתרופות המאושרות לכך. אשמח לחוות דעתך בנושא האם ידוע לך על מטופלים שלך שזה עזר להם? מדוע הרופאים שלו עד כה לא הציעו לו טיפול שכזה? כיצד ניתן להשיג לו רישיון? רוב תודות
אין אישור לשימוש בקנביס רפואי לגלאוקומה. ניתן לטפל בך בלייזר SLT שהינו יעיל ובטוח, וזאת לאחר בדיקת התאמה. פרופ. מלמד 09-9504340
http://www.haaretz.co.il/news/health/1.1819010 מחלה נוספת שנמצאת ברשימה באופן עקרוני היא גלאוקומה מחלת עיניים שנובעת מניוון עצב הראייה ומלחץ תוך עיני, שלוקים בה עשרות אלפי ישראלים. לדברי ד"ר ברוך, האישור קיים עקרונית, "אך בפועל רק חולה אחד קיבל אישור כזה, מאחר שיש היום תרופות יעילות לטיפול בגלאוקומה. הטיפול במריחואנה רפואית ניתן רק לאחר כישלון הטיפולים התרופתיים".
אני בן 77 וסובל כבר חצי שנה מגלאוקומה בעין אחת. כרגע מטופל בטיפות ולא ממש עוזר. יש המון חומר ברשת על כך שהקנאביס הרפואי מוריד את הלחץ והוא אחד מהתרופות המאושרות לכך. אשמח לחוות דעתך בנושא האם ידוע לך על מטופלים שלך שזה עזר להם? מדוע הרופאים שלו עד כה לא הציעו לו טיפול שכזה? תודה
שלום, אין אישור לשימוש בקנאביס רפואי לגלאוקומה בארץ. ידוע שהוא מוריד לחץ תוך עיני לטווח קצר מאוד ולא בהרבה, מצד שני ישנו המון תופעות לוואי ...אין לי ניסיון אישי.
תודה על התשובה, בבדיקה עם משרד הבריאות מסרו לי שיש אישור לטיפול בגלאוקומה באמצעות מריחואנה רפואית. צריך אישור של הרופא המומחה ושל מנהל בית החולים שלו. ממה שקראתי בעולם הוא נרשם כתרופה מאוד מקובלת ויעילה, מפליא מאוד מדוע בארץ הרופאים לא נותנים את המידע הנל לחולים... אבי מסתובב כבר חצי שנה בין מומחים ואף אחד לא העלה את האפשרות הנ"ל אפילו. מבטיח להמשיך לעדכן כאן ואשמח לשמוע אם למישהו מהחולים כאן היה ניסיון עם החומר בטיפול עם גלאוקומה. תודה ורפואה שלמה לכולם
מהם גבולות הנורמה במיקרונים של עובי מקולרי מרכזי ושל עובי ממוצע rnfl בבדיקת oct? אני בת 43....
שלום, ב OCT גבולות הנורמה במיקרונים של עובי מקולרי מרכזי 250-300, ו 82 מיקרון של עובי ממוצע RNFL./תלוי לסוג ה OCT/
העובי המקולרי שלי תקין -283. לצערי עובי ה- rnfl מתחת לנורמה. אילו סוגי oct קיימים? עברתי oct בביהח כרמל. אין לי מושג באיזה סוג מדובר
שלום, פורסמה כתבה באתר בנושא זה: http://www.doctors.co.il/ar/14681/%D7%A1%D7%99%D7%93%D7%9F+%D7%95%D7%91%D7%A8%D7%96%D7%9C+%D7%9E%D7%96%D7%99%D7%A7%D7%99%D7%9D+%D7%9C%D7%A2%D7%99%D7%A0%D7%99%D7%99%D7%9D+q00 שאלתי: האם לך ידוע אם נטילת תוספי ברזל ו/או תוספי סידן מעלה את הסיכון לגלאוקומה? אני בת 61, בגלל אוסטיאופניה לוקחת כבר שנים ויטמין d ותוסף סידן. עולה בי החשש שאני עשויה אולי "להרויח" בנושא צפיפות העצם, אבל במקביל להזיק לעצמי בסיכון לגלאוקומה. הנה הכתבה: סידן וברזל מזיקים לעיניים? סקר אמריקאי מקיף מגלה כי צריכה רבה של סידן וברזל עלולה להעלות את הסיכון לגלאוקומה. החוקרים מעריכים כי ההשפעה היא בעיקר של תוספי תזונה. מאת: ד"ר עמית עקירוב, 24/12/12 רואים שיש לך יותר מדי ברזל. מתברר שיש קשר בין צריכה רבה של סידן וברזל לסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה. כך עולה מתוצאות סקר נרחב שהוצג בכינוס השנתי של האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים שהתקיים לאחרונה. בסקר נבדקו שאלוני NHANES, סקר לאומי לבריאת ותזונה, שמילאו כ-6,300 משתתפים בני 40 ומעלה בשנים 2005-2008. החוקרים העריכו את הצריכה הרגילה של סידן וברזל על בסיס מספר מדדים ב-24 שעות, וחילקו אותה לפי חמישונים: גיל, מין, גזע ומחלות רקע (כולל אוסטיאופורוזיס ואנמיה). מבין משתתפים אלו 422 פיתחו גלאוקומה. מהערכת סך צריכת סידן וברזל (כולל צריכה תזונתית וצריכה בצורת תוספים) עולה כי צריכה כוללת גדולה יותר של כל מרכיב מזון לוותה בסיכון מוגבר. החוקרים זיהו עלייה של פי 1.5 בסיכון לגלאוקומה בקרב משתתפים בחמישון החמישי לצריכת ברזל ועלייה של פי 3 באלו בחמישון הרביעי. באשר לצריכת סידן, זוהתה עלייה של פי 1.5 בסיכון לגלאוקומה בקרב משתתפים בחמישון הרביעי לצריכת תוספי סידן, ועלייה של פי 1.3 בחמישון החמישי. עם זאת, התמונה הייתה שונה כאשר החוקרים בחנו את מרכיבי המזון בתזונה. עבור ברזל למשל הסיכון קטן עם הפחתת הצריכה התזונתית, ומגמה דומה זוהתה עם צריכת סידן בתזונה. לדעת החוקרים נטילת תוספי תזונה אחראית להבדל, אך בשל מגבלות הכרוכות בשיטות המחקר, לא ניתן היה לבודד את ההשפעות שלהם. תודה
ערב טוב, תוספות תזונתיות של ברזל\סידן אינן גורמות להתפתחות מחלת הגלאוקומה אך בהחלט צריכה גבוהה של תוספי מזון אלה עלולה להחמיר את מצב הגלאוקומה.
שלום האם מצבים של שינה שהעין/העיניים צמודות אל הכרית או מצבים שבהם מסתובבים תוך כדי שינה אז יש מעין "תנופה" לפני המגע של הכרית עם העין לא עלולים להזיק לה או ללחוץ עליה? תודה
ערב טוב, שינה עם הפנים כלפי מטה (על הכרית) יכולה להיות סיבה ליובש ולגירוי של לחמית העיניים. במידה ושינה כפי שתארת גורמת לך לאי נוחות כל שהיא אני ממליץ לישון על הצד.
שלום, האם כשפוקחים את העיניים עד למקסימום, יש השפעה שלילית כלשהי על העין? אם לא, מדוע יש תחושה של אי נוחות מסוימת? תודה
ערב טוב, בגלל חוסר נתונים אין באפשרותי לתת תשובה מלאה. ממליץ לגשת לרופא עיניים לבדיקה.
שלום רב, בבדיקת קרקעית העין נמצא בעין ימין קיעור 0.6 עם חשד להשטחה עליונה ותחתונה, ובעין שמאל 0.5 עם רים יותר טוב. לא כל כך הבנתי על איזה חשד מדובר ? וכמה צריך להיות על מנת שזה יהיה תקין ? אשמח לתשובתך
שלום, קרוב לוודאי מדובר על פגם גלאוקומטוטי-להערכת גלאוקומה דרוש בדיקות נוספות\מעקב צמוד אצל רופא עיניים מומחה גלאוקומה.
שלום רב אני מרגיש כאב בהנעת העיניים כלומר שהעיניים מסתכלות לצדדים אז אני מרגיש כאב (ואם אני מסתכל זמן רב לצדדים אני מרגיש עליה חדה בלחץ התוך עיני), אבל כשאני מסתכל למעלה ולמטה לא מרגישים כאב או אי נעימות. רציתי לדעת למה זה קורה ?
שלום, ישנם סיבות רבות לכאבי עיניים בהענתם, מומלץ להיבדק אצל רופא עיניים.
שלום רב זווית פתוחה , 4-+3 עם פיגמנט נחשב לזוית פתוחה ותקינה?
שלום, זווית פתוחה יכולה להיות מצב תקין עם או בלי נוכחות פיגמנט.
אני יודעת שהגבול העליון ללחץ תוך עייני הוא 21-23. מאיזו רמת לחץ תוך עייני כבר נהוג לתת בדר"כ טיפות להורדת לחץ? תודה
שלום,ב אם מדובר בטיפול להורדת לחץ תוך עיני למניעת גלאוקומה מקובל מתן טיפול תרופתי בלחצים יותר מ 24-28 ממ'. כמובן לפני טיפול מבצעים בדיקות נוספות להערכת מצב...
שלום! אני בת 50.במשפחה יש גלאוקמה(לאימא,סבתא ודודה).בבדיקת הרופא לא היה נמצא חריג.לחץ בשתי עיניים 19. בבדיקת שדה ראיה,בעין שמאל: חסר באזור המדרגה הנזלית התחתונה. מהי משמעות הממצא?גלאוקומה או גרוע יותר? תודה. דינה
שלום, בדיקה ח.פ. של לחץ תוך עיני בהערכים תקינים לא מספיקה לאבחון גלאוקומה. פגם בש"ר וסיפור משפחתי של גלאוקומה דורש בדיקה מעמיקה יותר אצל רופא-עיניים\מומחה גלאוקומה.
דר שלום מה הםיכונים הכרוכים בשתיה מרובה של קפה בקשר לגלאוקומה
ערב טוב,מחקרים רבים מעידים על תוצאות סוטרות בין הקשר הישיר של שתיית קפה וגלאוקומה.פרסומים אחרונים ממחקרים מצביעים על אי - סכנה בשתיית כוס 1-2 של קפה, אך עם זאת שתייה מרובה של קפה יכולה להשפיע לרעה על סוגים מסויימים של גלאוקומה בשלב מתקדם.כדאי להתייעץ בכל אופן עם הרופא המטפל.
אימי סובלת מנוון וגם מגלאוקומה, מטופלת בטיפות copsot והזרקות של אווסטין פעם בחודש. כעת לאחר ניתוח קטרקט הלחץ תוך עיני שהיה מאוזן השתבש ויש קפיצות, ונוצרה החמרה משמעותית בשדה ראיה האם יתכן שזה נגרם בגלל הניתוח
בהחלט יתכן שהניתוח הפר את איזון הלחץ. יש לבדו ולשקול טיפול ללחץ על פי מצב עצב הראיה ושדה הראיה. פרופ. מלמד 09-9504340
בביקור אצל רופא עיניים, נמצא לחץ בעין בערכים של 18. ניתנו לי טיפות נוילול לטפטף לכל עין פעם ביום. טיפטפתי כל ערב, ולאחר 5 חדשים הלחץ ירד ל-14. הרופא היה מרוצה. אני בת 60, לא נוטלת תרופות, רק קלציום וויטמין D. 1. האם חשוב לטפטף דווקא בערב, או אין זה משנה מתי ביום מטפטפים? (כי קרה הרבה פעמים שנרדמתי ושכחתי לשים את הטיפות) 2. לא תמיד אני מצליחה לשים לעצמי את הטיפה, וקורה שכמה טיפות ביחד נכנסות לעין. האם זה מסוכן? 3. האם יש סיכון בטיפות הללו לתקופה ארוכה, או תופעות לוואי שצריך לשים לב אליהן? תודה, ובהצלחה בפורום!
ערב טוב,ניולול רצוי לקבל דווקא בשעות הבוקר , ולא כדיא בשעות הלילה. במידה ושמת טיפה 1-2 יותר אין כלל סכנה. תופעות לוואי הנפוצות הן : ירידה בלחץ דם ודופק ,עלול להחמיר קוצר נשימה או אסטמה. לא ידועות תופעות לוואי קשות בעיניים בשימוש לתווך ארוך.
אשתדל להעביר את הטיפות לבוקר.
ד.נ. שלום מזה זמן אני סובל מגרד ופצעון בזוית עין החיצונית בעין ימין בלבד אני מוכר כסובל מגלוקמה בלחץ יציב ומקבל טיפול של טיפות XALACOM כאשר פניתי לרופא העינים המטפל טען כי זה תופעה של חוסר ויטמיןA לכן לקחתי כמוסות של ויטמין A אך לא ניכר שיפור להקלה אני משתמש במשחהMAXITROL זה עוזר למספר ימים ולאחר מכן חוזר האם הסיבה לבעיה של "האקזמה" היא החומר המשמר בטיפות העיניים עבור הגלקומה אשמח לדעת מה לעשות תודה
בהחלט יכולה להיות תגובה לטיפות. נא להתיעץ עם רופא העיניים ולשקול החלפת טיפול פרופ. מלמד 09-9504340
שלום, אם אכן ידוע שטיפות העיניים עם חומר משמר גורמות נזק, מדוע לא ניתנות לנו טיפות טרבטן וספלוטן? אני משתמשת בקוסופט 2 ביום ובקסלטן(שנקנה על חשבוני) היות ואני רגישה לגלאוטן. לתשובתך אודה, ריקי
ערב טוב ריקי,באופן תאורטי טיפות ללא חומרים משמרים מקטינים את תופעות הלוואי .אך עם זאת היעילות של הטיפות משתנה מאדם לאדם. יש לדון בהמשך הטיפול עם הרופא המטפל..
האם גלאוקומה (מאוזנת בקסלקום) זה כבר כ15 שנים יכולה לגרום לכאבים או לחץ או תחושה כל שהיא בראש ליד גלגל העין?
בכדי לענות על שאלתך בצורה יסודית ומקצועית , לא די בפרטים שרשמת.ממליץ לגשת לרופא המטפל לבירור.
שלום לאנשי הפורום, לפני 4 שנים הובחנתי שמי שיש לה גלאוקומה. האם אפשר להסיר משקפיים עם הבעיה הנוכחית . הפסקתי ללכת לבדיקה לפני שנתיים האם אני מחוייבת כל שנה האם זה מחמיר . אודה על תשובתך .
ערב טוב,גלאוקומה זו מחלה לאורך כל החיים.טיפול ומעקב בגלאוקומה הוא דינמי תלוי במצב החומרה, לכן מצריך מעקב מתמיד לאורך כל הזמן.בגין הניתוח , יש לבצע בדיקת התאמה ורק לאחר מכן תתבהר התשובה.
פרופ' מלמד שלום וברכה אני בת 29 ומעל 10 שנים אני בבדיקות. הלחץ תוך עיני נע בין 18-23, אני עוברת מידי פעם שדה ראייה עקומת לחץ ועברתי OCT פעמיים והכל נראה תקין, בכל אופן הרופא שלי נותן לי ליטול טיפות מסוג טרוותן.(יש לציין שבהריונות אני לא נוטלת שום תרופה) אני שנים מטופלת ואין לי תשובה האם יש לי גלוקאומה או שיש אפשרות שיש לי לחץ, ללא גלואוקומה יש דבר כזה? מודה לך מאד, כל טוב.
ההגדרה פחות חשובה אם כי יכול להיות שאין לך גלאוקומה אלא לחץ תוך עיני מוגבר. יש צורך לבדוק פרמטרים נוספים כמו עובי קרנית ולהתרשם היטב ממצב עצבי הראיה. פרופ. מלמד 09-9504340
הקרניות דקות וזה גורם סיכון. אשמח לבדוק ולהתרשם אישית שכן איני יכול להוסיף ידע ללא בדיקה. פרופ. מלמד 09-904340
בדיקת עובי קרנית עשו לי גם 510- 512. האם אני צריכה לבקש עוד בדיקה שיכולה להראות יותר פרטים? תודה
שלום, מקרה שקרה לי לפני כשנתיים-שלוש אבל רק עכשיו עלתה בי המחשבה לבדוק הרמתי בגינה צינור מים מחובר עם אקדח מים (כזה שמווסתים את העצמה של המים עם לחיצה עליו) בטעות, תוך כדי הרמה, נלחצה לי הידית וזרם חזק של מים נורה בדיוק לעין, הרגשתי שהעין הלכה אחורה (או שזו לפחות הייתה ההרגשה) היו 2-3 שניות שלא יכלתי לראות ולאחר מכן העין כביכול חזרה לעצמה, לא היו לאחר מכן תופעות כלשהן, מאז נבדקתי ע"י רופא עיניים בהקשר אחר ולא הוזכרה בעיה כלשהי. האם יש משהו שצריך לבדוק? האם הלחץ שהופעל על העין לא עלול לפגוע בעצב כלשהו? תודה רבה
כנראה החבלה בעין היתה יחסית קלה. יש צורך לבדוק שלא נגרם נזק אנטומי ארוך טווח והלחץ תקין. פרופ. מלמד 09-9504340
צריך לעשות? עשיתי בדיקת לחץ תוך עיני מאז שהיה תקין (14), מה עוד?
שלום,אני חייל שמשתמש בעדשות+משקפיים. יש לי מספר -2.5 ולחצים עזים בעיניים,העיניים גם שורפות וגם לחצים מסביב לעיניים בעיקר במגע עם שמש. איך מטפלים בזה? מה אפשר לעשות? תודה רבה!
ערב טוב, קרוב לוודאי מדובר על התגובה לעדשות מגע, הכי נחון להסיר עדשות מגע לתקופה ולגשת לבדיקה אצל רופא עיניים בהקדם...
שלום רב, בבדיקת קרקעית העין נמצא בעין ימין קיעור 0.6 עם חשד להשטחה עליונה ותחתונה, ובעין שמאל 0.5 עם רים יותר טוב. לא כל כך הבנתי על איזה חשד מדובר ? וכמה צריך להיות על מנת שזה יהיה תקין ? אשמח לתשובתכם
לפי התאור יש נזק מגלאוקומה בעצב הראיה. אולם,יש לבדוק היטב קלינית ולהשוותעם שדה הראיה לפני קביעה ברורה. פרופ. מלמד 09-9504340
לפרופסור מלמד שלום, תודה מראש על סיועך. אני בן 69 וסובל מזה כשלוש שנים מ AMD wet ומטופל ב LUCENTIS לאחרונה נוצר גם לחץ בעין אחת בשיעור של 25-30 ומטופל בטיפות עיניים. .אין סימפטומים לגלאוקומה. שאלתי : האם מותר להשתמש בתרופה Viagra במינוןנמוך( 25 מ"ג) מבלי לגרום לזירוז המחלה ? ידוע לי שבעלון לצרכן מופיעות אזהרות רבות במיקרה כמו שלי, למרות שבעברנאמר לי במדור זה, ששימוש במינון נמוך מותר במקרה של AMD . חשובה לי איכות החיים אבל כמובן, מיותר לציין, שבמקרה של ספק , לא אטול אף סיכון. בברכה גדעון ארבל
אין כל מניעה ליטול ויאגרה . אין שום עדות להחמרת גלאוקומה או נמ"ג כתוצאה מויאגרה. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com
תודה על תשובתך , דוקטור מלמד ! גדעון ארבל
עשיתי קומפרסים חמים לעיניים, ובמחשבה שניה, נדמה לי שהשתמשתי במים חמים מדי, זה לא היה רותח או משהו כזה אבל בהחלט חם כמו טמפרטורה של מקלחת חמה, האם זה בסדר או שעלול להזיק? תודה
אין שום סכנה. פרופ. מלמצד -09-9504340
שלום, 2 שאלות בנוגע לטיפול בבלפריטיס: 1. הרופאה רשמה לי טיפות בלפאמיד למשך שבועיים, וקראתי בעלון שמגיע עם הטיפות שבטיפולים מעל 10 ימים יש סיכון לעלייה בלחץ התוך העיני ויש לעשות בדיקות כאלה, הרופאה לא הזכירה כלל את העניין, מה נכון? 2. הרופאה אמרה לי לנקות היטב את הריסים עם מגבונים מתאימים וכדי להוריד את ה"קשקשים" מהריסים צריך ממש לשפשף את הריסים/עפעפיים ו"להתעסק" איתם, זה לא מסוכן לעין? לא לוחץ עליה או משהו כזה? תודה רבה
1. חשוב אכן לבדוק לחץ אחרי הטיפול הנ"ל. 2. אין סכנב בשפשוף הריסים כחלק מהטיפול. פרופ. מלמד 09-9504340
לא יהיה סיכון ולא יהיה צורך לבדוק לחץ?
שלום פרופ' רציתי לשאול מהגורם להעלאת הלחץ התוך עיני ...אם יש מאמרים בנושא אשמח לקרוא
יש הרבה סוגים של גלאוקומה עם מנגנונים וסיבות שונות ליתר לחץ תוך עיני. הכל תלוי במקרה הספציפי. בעקרון - סתימה של מערכת ניקוז הנוזלים בעין, כאמור מכל מיני סיבות. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com
מבקשים המלצה לרופא עיניים המתמחה בגלאוקומה קשה שאינה מגיבה לטפול תרופתי.
אשמח לבדוק במרפאתי פרופ. מלמד 09-9504340 הנדיב 71 הרצליה
משוה גלאוטן לקסלטן נעשה רק בארץ. בהחלט יכול להיות שהגלאוטן היה פחות יעיל. מאידך, אין קשר בין גלאוטן לתןפעות שאת מתארת. פרןפ. מלמד 09-9504340
ערב טוב פרופ' יקר, האם התעטשות עקב אלרגיה משפיעה על העיניים או מעלה חלילה לחץ תוך עיני? תודה .. אציין כי התעטשות שלי נמשכת לפעמים שבועיים
לא.
