פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות

הגלאוקומה הינה מחלה קשה הנובעת ברוב המקרים מלחץ תוך עיני גבוה הגורם לנזק אופיני בעצב הראיה ושדה הראיה. למרות התקדמות עצומה בשנים האחרונות בהבנת סוגי ומנגנוני הגלאוקומה, יחד עם פיתוחים חדשים באבחנה ובטיפול במחלה - היא עדיין גורם מספר 2 לעיוורון בעולם המערבי וגורם מספר 1 לעיוורון בעולם המתפתח. מטרת הפורום היא להגביר את המודעות למחלה בציבור ולסייע בייעוץ פרטני של מקרי גלאוקומה שיוצגו בפני בפורום.
1118 הודעות
1084 תשובות מומחה

מנהל פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות

15/08/2012 | 16:47 | מאת: אורי

שלום רב אני בעל קרטוקונוס מתקדם ב 2 העיניים (אקטזיה של הקרנית) ומרכיב עדשות קשות אני עובד עם מחשב כל יום בעבודה כ 9 שעות ביום שמתי לב שיש לי מדי פעם שתי שניות של ריצוד המסך בעיניים ואז זה עובר נאמר פעמיים ביום זה קורה האם זה טבעי בגלל הקרטוקונוס והעדשות כאשר אני יושב מול המחשב או שזה יכול להצביע על גלאוקומה או התחלה שלה? הערה: אני בשלב זה במעקב צמוד של רופא עיניים מומחה גלאוקומה עקב חשד לגלאוקומה ( לא ודאי בשלב זה)

15/08/2012 | 17:14 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

עליך להמשיך במעקב אצל מומחה הגלאוקומה. פרופ. מלמד 09-9504340

14/08/2012 | 15:45 | מאת: sl

שלום, היום חזר אבי מבדיקת עיניים ונתבשרנו שיש לו קלאוקומה (צרת זווית) ומיד הופנה לטיפול בלייזר. ברצוני לשאול: האם ישנן פעילויות מהן כדי להימנע עד הטיפול (עובד בעבודה פיזית)? אילו מגבלות עתידיות עלולות להיות? מה הסיכונים הכרוכים בטיפול כזה? כיצד צריך לנהוג לאחר הטיפול (האם ניתן לשוב לפעילות רגילה מיד או??..) היכן הכי מומלץ לבצע את הניתוח / לייזר? והאם ניתן לשלב טיפול בלייזר להסרת משקפיים (אם כבר ישנה התערבות ליזר..)?

14/08/2012 | 16:33 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

כדאי להבדק אצל מומחה גלאוקומה כדי לודא שאכן זקוק לליזר. הטיפול קל אם נעשה נכון ועל ידי בעל נסיון. אין שום קשר לליזר להורדת משקפים, שזה לייזר אחר לחלוטין. פרופ. מלמד 09-9504340

09/08/2012 | 15:18 | מאת: רותי

שלום ד"ר , חמתי בת 58 סובלת מזה שנים מהדרדרות בראיה כתוצאה מהגלקומה - היום היא במצב של ראית צלליות בלבד . לפי הבנתי יש לה התפרדות רישתית ב2 העיניים כל השנים נאמר לה שיש מחקרים אך אין עדיין פיתרון. אתה יודע על איזה תקווה בעניין ? תודה,

10/08/2012 | 09:12 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

להפרדות רשתית יש פתרון כירורגי. יתכן ומדובר בניוון רשתית - שם אין פ היא רון כזה. השאלההמה בדיוק יש ברשתית ומה מצב הגלאוקומה שלה. בגלאוקומה ניתן וצריך לטפל. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

12/08/2012 | 12:17 | מאת: רותי

כרגע קיבלתי לידי את ההבחנה האחרונה מ CT ב 2008 - התדקקות ניכרת של הרישתית - ללא נוזל רשתתת ללא משיכת זגוגית . אני מחפשת ללא יאוש פיתרון לבעיה בכל מקום שיהיה אני אודה לך אם במידה ולא תוכל לטפל בבעיה אם יש רופא באיזו מדינה שיש לו הכלים לפתירון - תודה

27/07/2012 | 01:25 | מאת: דנה

היי פרופסור מלמד היקר! אני בת 25, עם גלאוקומה עם זווית פתוחה בשתי העיניים מגיל 8, מטופלת בטיפות מאז. לאחרונה יצאתי מאשפוז של חודש בשל לחץ גבוה בעין ימין (מעל 50). שוחררתי עם לחץ באיזור ה20, אך לא מאוזן. לעיתים יש פחות, אך לעיתים יש קפיצות ל25 ופעם אחת נמדד 35. כעת מטופלת ב4 אורמוקס, 4 פילו, 3 קוסופט וגנפורט בלילה. דובר על ניתוח כשהלחצים היו גבוהים, אך בשל וירוס אדנו שחטפתי, זה ירד מהפרק. יש לי מס' שאלות: 1. לעין לוקח זמן להתרגל לטיפות ויכול להיות שעוד חודש הלחצים יתאזנו מעצמם בעזרת הטיפול? (הלחצים ירדו לפני 3 שבועות והמשיכו לרדת עם הגנפורט לפני שבועיים) 2. הבנתי שספורט עוזר ללחץ- יש סוג ספיציפי שעוזר במיוחד? יש דברים שאסור? שמתי לב שבמדידות אחרי שעשיתי הליכות הלחץ עלה- יכול להיות קשר? 3. האם אתה מכיר טיפולים או מטפלים אלטרנטיבים שיכולים לעזור? 4. קראתי ממחקרים ושמעתי מאנשים שניסו שקנאביס עוזר- יש תקדימים ממשרד הבריאות לאישורים שניתנו? ובכלל, זה בסדר לעשן עם כל הטיפות והכדורים? ידוע לך אם גם חשיש יכול לעזור? מלא תודה מראש!

27/07/2012 | 16:55 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

זה לא נשמע כל כך פשוט. בחורה צעירה עם לחצים כאלה גבוהים- מחייב בדיקה יסודית. לצערי הכל תלוי באבחנה המדויקת ואין חשיבות לעיסוק בספורט או רפואה אלטרנטיבית. גם קנאביס לא מאושר לצורך טיפול ואני ממליץר הבדק (אפילו אצלי) ולשקול איזה טיפול נוסף את כה (לייזר, ניתוח). פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

25/07/2012 | 18:34 | מאת: שמואל

ובן 67 ומועמד לגלאוקומה משתי סיבות : * גנים משמחתיים ( אימי ). * הבנתי ,כי עובי הקרנית דקה,ולכן הופניתי לבדיקת פכימטריה ( לםני 5 שנים ) שתקינה. בדיקות הלחץ עומדות על 18 .( לפני חצי שנה ) ושדה הראיה ע"פ הרופא תקינות . שאלותי : 1.האם כל רופא עניים יודע לבדוק ,לעקוב ולאבחן גלאוקומה ,או רצוי להיות תחנת מעקב של מומחה לנושא.? 2. האם גנים משפחתיים זה אכן מהווה רמת סיכון ? 3. האם ישנן עוד בדיקות שרצוי לבצע פרט לנ"ל ? הנני מודה מראש על התשובה המלמדת ויישר כוח על התרומה מזמנך.

26/07/2012 | 06:59 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

סיפור משפחתי של גלאוקומה הינו גורם סיכון חשוב למחלה. כדאי להבדק על ידי מומחה גלאוקומה ועל פי המלצתו ניתן לבצע בדיקות נוספות כמו שדה ראיה ו OCT

23/07/2012 | 01:00 | מאת: דורון

הי בן 34 לאחר טיפול של חודשים בסטרואידים (מיאליטי צווארי) ובדיקות רבות שבכולם נמצאו כי עיניי תקינות ללא כל מחלה עדיין מתעקש לבדיקות נוספות הגעתי לרופא שקבע שיש לי לחץ תוך עיני 18 ממ שעלול בהתקף חריף להביא לעיוורון ולדבריו צריך לעבור ניתו לייזר משום מה ומעולם לא קרה כדבר נראה לי כי מאלצים אותי לעשות משהוא שאני "לא זקוק לו אני לא ישן כבר שבוע עם פחדים קשים ביותר שמלווים בדמיונות ובדיקה של כל 5 דקות במצב הראייה שלי היום הוא היום הקשה בחיי אני עם עיינים צורבות וכואבות ופחדים וקשיי נשימה בבקשה אני צריך עזרה מפחד בטעות לא לאחר את הזמן החשוב לפני איבוד הראייה מה עושים???? בבקשה !!

05/08/2012 | 10:00 | מאת: aa

vkuuuuuuuuu

05/08/2012 | 10:11 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

נכבדי דבר ראשון אנא הפסק את הדאגה המוגזמת. בכדי לחוות דעה על האבחנה והצורך, אם בכלל, בטיפול לייזר - אני צריך לבדוק אותך במרפאתי, ואשמח לעשות זאת.נדיר מאד הצורך בטיפול לייזר בגילך וסטרואידים אינם גורמים לגלאוקומה של הזוית הסגורה פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

22/07/2012 | 16:12 | מאת: גיא

שלום רב. יש לי קרטוקונס מתקדם ב 2 העיניים כאשר בשלב מסוים אצטרך להשתיל קרנית לפחות בעין אחת. בנוסף -יש לי חשד לגלאוקומה ואני בקרוב אתחיל לקחת טיפות. האם אפשר להשתיל קרנית כשיש גלאוקומה? האם זה מסוכן? הבנתי שלאחר השתלת קרנית שמים לי הרבה סטרואידים בעין- דבר שמסוכן לבעלי גלאוקומה

23/07/2012 | 07:21 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לא נהוג להשתיל קרנית כשהלחץ אינו מאוזן מחשש להגדלת הסיכון לדחיית השתל. כיום אנו נוהגים לטפל בלייזר החדש SLT במקרים דומים . מדובר בטיפול קצר, פשוט וללא סיבוכים המביא ב 90% להורדת לחץ כך שניתן יהיה להשתיל קרנית ואף לטפל בסטרואידים בהמשך. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

20/07/2012 | 15:56 | מאת: יניב

שלום מצאו לאימי בבדיקת עיניים שגרתית חשד לגלאוקומה רציתי לדעת לפי הנתונים הבאים באיזה שלב של המחלה אנחנח נמצאים,כמו כן שיטות טיפול. אימי מודאגת מאוד לחמית -שקטה בשתי העיניים קרנית -שקופה בשתי העיניים לשכה קדמית- עמוקה וצלולה בשתי העיניים לחץ ימין applanation 17 mm hg -שמאל applanation 18 mm hg זווית פתוחה בשתי העיניים בתודה מראש יניב

20/07/2012 | 18:54 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

צריך לבדוק היטב ולהעריך מצב עצבי הראיה ושדות הראיה.הצורך בטיפול ואיזה טיפול ייקבעו על פי התוצאות. פרופ. מלמד 09-9504340

20/07/2012 | 14:49 | מאת: תמיר

שלום רב, עקב חבלה בעין ומה שהרופאים קוראים לו ANGLE RECESSION בכל היקף העין, אני אמור לעבור שני ניתוחים בעין: האחד ניתוח טראבקולקטומי והשני הוא ניתוח רישתית שיכלול הכנסת בועת גז לעין. הדיעות עכשיו חלוקות: מומחה אחד אומר, שקודם צריך להסדיר את הלחצים ולכן יש לבצע את ניתוח הפילטרציה ראשון, כדי שאם בועת הגז בניתוח הרשתית תעבור קדימה, היא לא תעלה את הלחצים ויהיה להם לאן לברוח. מומחה שני אומר "מה פתאום?!". קודם כל תעשו את ניתוח הרשתית. בועת הגז לא תעשה כזה נזק, וגם אם כן, הנזק עלול להיות הרבה יותר גדול אם תעשו קודם ניתוח טראבקולקטומי, וחודש אחריו ניתוח רשתית. מה דעתך בנושא, פרופסור? הלחצים כיום הם סביב ה-22 24 עם טיפול מלא, כולל כדורי אורמוקס. החשש הוא מעליית לחצים יותר קשה עקב בועת הגז, אם לא יבוצע ניתוח פילטרציה לפני הרשתית. תודה

20/07/2012 | 15:16 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

הדילמה לא פשוטה. אם יש עדות לנזק גדול בעצב הראיה ניתן לשקול טרבקולקטומי תחילה. אולם, תלוי מה הפתולוגיה ברשתית ואיזה סוג ניתוח מתוכ

20/07/2012 | 19:30 | מאת: עמית

נזק לעצב הראיה אין (עדיין). זו עין בריאה שנחבלה והלחצים פחות או יותר בשליטה באמצעות טיפול מקסימלי בתרופות, כולל כדורים. הניתוח ברשתית הוא עקב חור מקולרי טראומטי, כשבסופו מכניסים גם בועת גז שתשאר שם כחודש, עד שתעלם. הבועה, כך טוען אחד המומחים, עלולה לעבור קדימה ולהעלות את הלחץ עוד יותר. השאלה מה יותר מסוכן? האם באמת ניתוח פילטרציה כחודש לפני הרשתית לא באמת יעזור ללחצים במקרה של בועת הגז, ואולי אפילו יזיק? ואם אני מכניס עין נטולת יכולת ניקוז ועם לחץ 24 (עם טיפול טופיקלי מקסימלי) לניתוח רשתית שכולל בועה, מבלי שטיפלתי קודם בבעיית הלחצים, זה לא יותר מסוכן? תודה

20/07/2012 | 15:21 | מאת: melamed123

תלוי איזה ניתוח רשתית מתוכנן ומה מידת הנזק לעצב הראיה מגלאוקומה. בדרך כלל עדיף לפתור את בעית הרשתית תחילה. פרופ. מלמד 09-9504340

20/07/2012 | 17:15 | מאת: עמית

נזק לעצב הראיה אין (עדיין). זו עין בריאה שנחבלה והלחצים פחות או יותר בשליטה באמצעות טיפול מקסימלי בתרופות, כולל כדורים. הניתוח ברשתית הוא עקב חור מקולרי טראומטי, כשבסופו מכניסים גם בועת גז שתשאר שם כחודש, עד שתעלם. הבועה, כך טוען אחד המומחים, עלולה לעבור קדימה ולהעלות את הלחץ עוד יותר. השאלה מה יותר מסוכן? האם באמת ניתוח פילטרציה כחודש לפני הרשתית לא באמת יעזור ללחצים במקרה של בועת הגז, ואולי אפילו יזיק? ואם אני מכניס עין נטולת יכולת ניקוז ועם לחץ 24 (עם טיפול טופיקלי מקסימלי) לניתוח רשתית שכולל בועה, מבלי שטיפלתי קודם בבעיית הלחצים, זה לא יותר מסוכן? תודה

19/07/2012 | 11:54 | מאת: שרה

מצאו אצל אבי לחץ גבוה מאוד של 50 . הראיה נפגעה כמעט לגמרי בעין. הומלץ לו לעשות ניתוח. האם צריך לעבור ניתוח למרות שהוא כבר לא רואה בעין?

19/07/2012 | 11:59 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אם נשארה ולו שארית קטנה של ראיה היקפית - חשוב להוריד את הלחץ או עם לייזר או בניתוח.אם אין בכלל ראית אור ואין כאבים - אין צורך. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

19/07/2012 | 12:10 | מאת: שרה

בהמשך לתשובתך ברצוני להוסיף פרטים אבי בן 82 . בעבר עבר ניתוח להחלפת מסתם, רואה בעין עם הלחץ נקודה צרה מאוד ואין לו כאבים. בעין השנייה עבר ניתוח להורדת הלחץ ובעין המנותחת הראייה היא כ-40 אחוז אבל הלחץ בסדר. אודה לך באם תחווה דעתך שוב האם כדאי לגשת לניתוח.

13/07/2012 | 21:37 | מאת: ג'

שתי שאלות: 1)סטטיסטית, האם זה נכון ששתל האקספרס הוא הטוב ביותר שיש היום ביחס לניתוח הפילטרציה הרגיל? מה בעצם ייתן לי הכי הרבה שקט נפשי, העדר תלות בתרופות וניקוז יעיל לאורך זמן, אם אני אמור לנסוע למדינת עולם שלישי למשך שנה וחצי (שם אין שירותי בריאות מתקדמים, אפילו לא בעיר הבירה)? איזה ניתוח ידוע כהכי יעיל לאורך שנים (בלי להתחייב, כמובן)? 2) האם עקב גלאוקומה טראומטית בעין אחת, יש איזושהי עליה בסיכון לעין הבריאה לחלות בגלאוקומה בעתיד, או שכל עין היא יישות נפרדת בפני עצמה? (למעט עינייני תורשה וכיו"ב) תודה

13/07/2012 | 22:07 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

1. בפרוש לא האקספרס אינו מומלץ כלל כניתוח ראשוני ואין לו כל יתרון על פני ניתוח טרבקולקטומי 2. אכן במשרה של גלאוקומה טראומטית בעין אחת יש סיכון מסוים גדול יותר לגלאוקומה בעין השניה פרופ מלמד. 09-950434. Www.profmeled.c

13/07/2012 | 22:40 | מאת: ג'

1) איזה ניתוח בעצם נותן - סטטיסטית - שקט והעדר תלות אפשרית מתרופות לאורך זמן? 2) איך מוסבר הסיכון העולה הזה לעין הבריאה לחלות גם בגלאוקומה (ובכמה גדל הסיכון?) תודה

12/07/2012 | 10:33 | מאת: דניאל

אם אסגור העין הבריאה,האם יתחזק עצב הראיה בעין הפגועה

12/07/2012 | 11:20 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לא. פרופ. מלמד

12/07/2012 | 10:30 | מאת: דניאל איתן

האם ,אם אסגור העין השניה,יתחזק עצב הראיה של העין הפגועה חאני בן 71 מטופל קסלקום,לחץ תוך עיני 14,הרופאה רוצה לרדת ל-12

15/07/2012 | 05:08 | מאת: דניאל איתן

08/07/2012 | 22:21 | מאת: גינגבו

איך רופא מומחה אחד יכול לעשות גוניוסקופיה לעין ולהחליט שיש לי ANGLE RECESION של כמעט 180 מעלות, ורופא מומחה שני (באמת, שניהם נחשבים מאד בתחומם) יכול לעשות לי גם גוניוסקופיה ולקבוע שיש לי ANGLE RECESSION של 360 מעלות? (מדובר על RECESS בעקבות חבלה לעין). למי תקשיב? מי צודק? אחד חורץ גורלי לכאן והשני לכאן. וזה לא עניין של היתכנות. זה משהו שרואים בעיניים. אז אני אלך לחווד דעת שלישית. ומה אז? צריך 10 חווד כדי לראות איפה יש מובהקות וגם אז, אולי המיעוט קובע...?

09/07/2012 | 07:26 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אני מבין את התסכול שלך, אך לעתים בדיקה גוניוסקופית מדוקדקת תלויה מאד בפרמטרים משתנים בבדיקה עצמה: זוית הראיה, איזה עדשה גוניוסקופית השתמשו, שקיפות הקרנית וכו . אכן, יש חשיבות גדולה לאבחון מדויק של angle recession כי על פיו נקבע הצורך בטיפול. הבדיקה מחייבת שימוש ב 3 mirrors lens על ידי מומחה לגלאוקומה המבין מה הוא רואה. לדעתי תזדקק למומחה שלישי שישמש כבורר...):.... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

09/07/2012 | 07:26 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אני מבין את התסכול שלך, אך לעתים בדיקה גוניוסקופית מדוקדקת תלויה מאד בפרמטרים משתנים בבדיקה עצמה: זוית הראיה, איזה עדשה גוניוסקופית השתמשו, שקיפות הקרנית וכו . אכן, יש חשיבות גדולה לאבחון מדויק של angle recession כי על פיו נקבע הצורך בטיפול. הבדיקה מחייבת שימוש ב 3 mirrors lens על ידי מומחה לגלאוקומה המבין מה הוא רואה. לדעתי תזדקק למומחה שלישי שישמש כבורר...):.... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

07/07/2012 | 17:08 | מאת: מיכל

לאימי יש גלאוקומה כבר הרבה שנים מטופלת בכל מיני טיפות והמצב מאוזן השאלה האם אפשר לקחת כדור ואבן לשינה במצב כזה ?

08/07/2012 | 08:45 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

בהחלט ניתן לקחת כדור ואבן . פרופ. מלמד 09-9504340

07/07/2012 | 14:26 | מאת: מילי

הייתי רוצה לדעת מי מתמחה בארץ בטיפול במחלה? האם בחו"ל יש סיכויים טובים יותר למצוא מטפל? תודה.

07/07/2012 | 16:38 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אני רואה מקרים רבים יחסית של ICE Syndrome למרות נדירותה,ועוסק בטיפול במחלה מיוחדת זו הרבה שנים. אשמח לראותך במרפאתי. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

02/07/2012 | 15:08 | מאת: ויקי

שלום פרופ מלמד אני מטופלת בטיפות מזה מספר שנים על רקע לחץ תוך עיני לפני כשבוע חוויתי ריצוד בראייה בעת התבוננות במסך )חלק מהעבודה) הריצוד עבר רק לאחר מספר דקות של עצימת עיניים ומנוחה הלכתי לרופא עיניים, נערכה בדיקת לחץ תוך עיני ונמצא לחץ גבוה 30 הופנתי לבדיקת גלואוקומה בבית חולים איכילוב נעדרתי מהעבודה כשבוע היום חזרתי והתופעה אירעה שנית. הבדיקה באיכילוב נקבעה ליום שני הבא מה עליי לעשות? האם ייתכן שהבעיה נובעת ממספר לא מתאים במשקפי הראייה? או ממסך מחשב בעבודה?

03/07/2012 | 07:02 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

עליך להבדק בדחיפות בשאלה של גלאוקומה סגורת זוית וצורך בטיפול לייזר לפתרון הבעיה. במידה ופנוי אצלי מחר אשמח לראותך במרפאתי או שתבדקי במקום אחר במהירות. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

20/06/2012 | 17:02 | מאת: שולה

בבדיקת שדה ראייה ממוחשב נמצאו התוצאות הבאות: עין ימין, שדה תקין. עין שמאל, נקודה נזלית עליונה פגומה וירידה ברגישות פוביאלית. אודה לתשובתך!!!

21/06/2012 | 07:16 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

שדה הראיה בעין שמאל מחייב בדיקה מדוקדקת אצל מומחה לגלאוקומה לשלילת המחלה בעין זו. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

21/06/2012 | 21:22 | מאת: שולה

תודה על תשובתך, האם זה יכול להיות עוד דברים חוץ מגלאוקומה?

10/06/2012 | 23:18 | מאת: רון

אני בן 45, ולפני מספר שבועות אושפזתי עקב תאונה בעין. מעבר לדימום הפנימי, לקריעת האישון ולקטרקט לעין, התגלה אצלי חשש (שאומת אחרי גוניוסקופיה) ל-ANGLE RECESSION. הרופא טוען שהסיכוי שלי לחלות בגלאוקומה עלה מכמה אחוזים ל-15 אחוז. ויש לי כמה שאלות מטרידות, כאחד שמעולם לא ראה בית חולים וקצת יצא מבולבל מ-1000 חוות דעת שנותנים 100 רופאים: 1) עכשיו יש לי כאבים בעין וגם לחץ תוך עיני גבוה, כנראה עקב טיפות הסטרואידים שאני לוקח. לכן נתנו לי גם קסלטן וקוסופט. האם ייתכן שהקסלטן והקוסופט יעבדו זמן מה ואז תאבד השפעתם? אם יש לי כאבים, איך אני יודע שאלה כאבים עקב הפציעה ולא כי הלחץ התוך עיני עולה (חזרתי לבית החולים 4 פעמים בגלל כאבים, ופעמיים מתוכם גילו שהלחץ עלה - כך שקשה לייחס בדיוק...) 2) הרופא טוען כאמור, שהלחץ עולה עקב הטיפות (סטרואידים). האם לא ייתכן שהגלאוקומה "התפרצה" עכשיו בגלל הפציעה, ושבעצם עם הפסקת הטיפות יישאר לי הלחץ? מאיפה הבטחון שזה עלול לקרות רק בעתיד ולא קורה היום? 3) כל כמה זמן עליי להבדק עכשיו? ברור הרי, שכל כאב שיהיה לי ישר ישוייך ללחץ התוך עיני ואני עשוי למצוא את עצמי חוזר שוב ושוב לבדיקה. אז עד כמה 'היסטרי' אני צריך להיות? 4) אם יש לחץ, תוך כמה זמן הוא עלול לעשות נזק לעין, בממוצע? האם צריך "מייד" לסור למיון או שאפשר למשוך גם חודש חודשיים? 5) כשנבדקים, איזה בדיקות צריך לעשות? האם רק בדיקת לחץ תוך עיני מספיקה, או שצריך בדיקות עמוקות יותר ומקיפות יותר? 6) אם אני בחו"ל למשל ויש לי כאב ואני חושש מ"תחילתה" של הגלאוקומה, האם אפשר לשים את הטיפות שאני כבר מכיר, סתם ככה כי "אולי" יש לי לחץ? 7)באיזה סכנה נמצאת העין הבריאה עקב הטראומה שהעין השניה חוותה. האם גם בה עלה הסיכון לגלאוקומה? 8) האם הקסלטן והקוסופט יכולים להלקח לאורך זמן או שיש נזק (כמו שאומרים לא לקחת את הסטרואידים לאורך זמן)? 9)אם הטיפות שנתנו לי בהתחלה לא מתאימות (הרי לוקח זמן לפעמים עד שמוצאים את הטיפות המתאימות ואולי אפילו מחליטים לעבור לכדורים) תוך כמה זמן עלול להגרם נזק אם לא הורדנו את הלחץ? 10) ומה עם גלאוקומה שלא נגרמת מלחץ? איך על זה עולים? בכלל, כדאי שיהיה מורה נבוכים לחולה גלאוקומה פוטנציאלי. אנשים לא ככ יודעים איך להתנהג אחרי ארועים כאלה ולא תמיד האינפורמציה ברורה. אשמח מאד לתשובה (וסליחה על האריכות) תודה

11/06/2012 | 07:51 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

רון קשה לענות על כל שאלותיך , כולן אינטליגנטיות, ללא בדיקתך והערכת מצבך האמיתי. הכל תלוי בכמה נזק טראומטי יש לזוית , וזה מחייב גוניוסקופיה מדוקדקת. במידה ו 270 מעלות לפחות נפגעו - הסיכוי לגלאוקומה כרונית הוא גבוה מאד.לעתים טיפול תרופתי אינו מספק ויש לשקול לייזר (אם יש מספיק זוית עם מערכת ניקוז...) או כירורגיה. הנזק וקצב ההחמרה שלו בעצב הראיה ושדה הראיה תלויים בגורמים רבים ולא תמיד ניתנים לכימות מדויק לגבי כל חולה ספציפי... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

05/06/2012 | 14:43 | מאת: חנה לוי

אני מורה תומכת לתלמיד לקוי ראיה הסובל מקטרקט מולד, במשך השנים גלו לחץ בעיניו והתפתחה בעיניו גלאוקומה בעיקר בעין אחת בה עבר ניתוח להשתלת צינורית לניקוז הנוזלים מהעין. כרגע הוא במעקב רציף והלחץ בעיניו לא תמיד יציב, כמובן שהוא מטופל בטיפות אני רוצה לדעת האם יש מקום להכין את התלמיד לברייל, האם יש צפי לעיוורון

05/06/2012 | 17:57 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

קשה לתת הערכה מדויקת ללא בדיקתו. אכן גלאוקומה לאחר קטרקט מולד היא בעיתית, אך תלוי מה מידת הפגיעה בשתי העיניים, איזה ניתוח בוצע ומה המצב הקליני כרגע. אשמח לראותובמרפאתי. פרופ. מלמד 09-9504340

01/06/2012 | 19:14 | מאת: ילי

שלום, אתמול פניתי לרופאת עיניים בקופת חולים בעקבות ירידה בראייה שחשתי לאחרונה. אני מרכיבה משקפיים כבר כחמש שנים, המשקפיים משמשות אותי למרחק, נהיגה, לוח וכו', המספר עד עתה היה מינוס אחד, ללא צלינדר, כמו כן אין לי בעיות עיניים במשפחה. לאחר הבדיקה שהרופאה ביצעה היא אמרה שנראה כאילו יש לי בעיה כלשהי עם עצב הראייה והפנתה אותי לבדיקת OCT עצבי ראייה+ פענוח בביה"ח. בהפנייה היא רשמה: אבחנה משוערת- optic disc disorders, other, bilateral chronic קיער גדות בבדיקה אקראית שמאל 0.7 ימין 0.6!!! מרחק שמאל 6\6 ימין 6\8-- לחצים 12 ממכ עדשות שקופות דיסקיות גבולות סדירים גוון תקין ימין 0.6 שמאל 0.7 בבדיקה אקראית. מה זה אומר? מה החשד לפי כל מה שהיא רשמה? מה הבדיקה OCT אמורה לגלות? נורא אודה על עזרתך!

01/06/2012 | 19:48 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

הרופאה חושדת שעצבי הראיה שלך מתאימים למצב של גלאוקומה לא נראה לי שכן הלחצים שלך תקינים אך כדאי לבצע הבדיקה ולהתרשם בצורה מדויקת יותר כמו כן כדאי לבצע שדה ראיה ובדיקת עובי קרנית פרופ מלמד. 09-9504340

15/05/2012 | 21:41 | מאת: אורן

שלום אמי בת 85 מהצפון סובלת ממחלת הגלאוקומה וגם מניוון הרשתית עד היום היא הצליחה לתפקד רגיל ולראות בצורה סבירה לאחרונה מאוד החמיר מצב הראיה והיא כמעט ולא רואה הדבר גורם לה להכנס ללחץ ולמצב נפשי של ממש מצוקה היינו רוצים לקחת אותה לבדיקה אצל רופא פרטי לבדיקה לראות האם ניתן לעשות משהו בנידון כדי לעזור ולו במעט ... אשמח אם תוכל לייעץ לנו לאן לפנות תודה אורן

16/05/2012 | 07:25 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אורן אני מבין את המצוקה. אשמח לראות את אמא במרפאתי בהרצליה רח. הנדיב 71 הטלפון לקביעת תור 09-9504340 הבעיה של ניוון רשתית יחד עם גלאוקומה אינה נדירה בגיל הזה ומחייבת בדיקה יסודית והתיחסות לאפשרויות טיפול שונות בהתאם למצב העין.רק לאחר בדיקתה אוכל, אני תקוה, להציע פתרון אפשרי... פרופ. מלמד

28/04/2012 | 09:05 | מאת: ענת

אני עומדת להעדר מן הבית לתקופה של למעלה מחודש. מה לעשות עם בקבוק הקסלטן הרזרבי שאקח איתי? מה יקרה עם הוא לא יהיה במקרר? תודה ענת

28/04/2012 | 12:09 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

ם יש אפשרות לקרר או להניח בחדר מוצל - אין בעיה. פרןפ. מלמד

28/04/2012 | 12:56 | מאת: ענת

18/04/2012 | 21:45 | מאת: מוטי

שלום רב, בן 50 סובל מגלאוקומה מטופל בקוסופט וקסלטן,לאחרונה יש רגישות לאור שמש, האם נחוץ להשתמש במשקפי שמש באופן קבוע? בברכה.

19/04/2012 | 09:04 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אין כל התנגדות לשימוש במשקפי שמש להקלת סינוור. מאידך, כדאי לבדוק אם התופעות אינן קשורות לטיפול וניתן לשקול לייזר SLT כתחליף. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

15/04/2012 | 16:51 | מאת: גבעתי

16/04/2012 | 07:21 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לא הופיעה שאלה ואין טקסט נלווה. נא לכתוב שוב... פרופ. מלמד 09-9504340

12/04/2012 | 13:18 | מאת: אנה

שלום, אימא שלי עברה ניתוח לייזר לטיפול בגלאוקומה לפני כשלושה שבועות בעין אחת.היא עדיין מרגישה שמשהו מפריע לה בעין שנותחה, דומה להרגשה שחול נכנס לתוך העין(העין לא אדומה ואין כאבים).כשהיא שמה טיפות, ההרגשה עוברת לכמה שעות. היא מפחדת להפסיק עם הטיפות למרות ההנחיה של הרופא המטפל כי היא מפחדת מתופעות לוואי יותר חמורות. מה אתה יכול להמליץ? תודה רבה מראש.

12/04/2012 | 20:14 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

איני יכול להמליץ במצב זה לפני שאבדוק. תלוי איזה טיפול לייזר עברה, האם יש דלקת נלוית וכו. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

14/04/2012 | 16:25 | מאת: אנה

שלום, תודה על התגובה המהירה. אימא שלי עשתה ניתוח לייזר יאג,היא עדיין מרגישה הפרעה בתוך העיין. העין לא אדומה ולא כואבת.

01/04/2012 | 10:34 | מאת: אבירם

בוקר טוב, בני הופנה לבדיקות עקב בדיקת עיינים שיגרתית במסגרתה התגלה-דיסקה קעור 06-07 ,בוצעו בדיקות נוספות ,תוצאתן:שדה ראיה תקין,לחץ תוך עיני תקין,רים שמור קרקעית תקינה ,הוא הופנה לבדיקת oct להלן תוצאותה: average rnfl thicknes: od:110um os110um rnfl symmetry-88% od110 um os 116 um rnfl symmetry-85% ilm-rpe cetral subfield thickness 275 um cube volume 10.7 mm3 cube average thickness 297 um ilm-rpe cetral subfield thickness 261 um cube volume 10.7 mm3 cube average thickness 297 um כהורה מודאג ,מבקש את עזרתך בקבלת פענוח תוצאות הבדיקה ומשמעותה האופרטיבית בתודה . אבירם

01/04/2012 | 10:51 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

נראה שמצב עצבי הראיה תקין וגם שאר הבדיקות תקינות מומלץ מעקב שנתי בלבד פרופ. מלמד 09-9504340

28/03/2012 | 05:33 | מאת: יהודה

לפני מס שנים נגרמה לי צלקת בקרנית מוירוס קרוב למרכז האישון.דבר שגורם להפרעה בראיה האים כדאי לי לעבור ניתוח ליזר .רופא אמר לי שלא כיוון שהצלקת עמוקה .דבר שיכול להחמיר את בעייה, ורופא אחר אמר שאין בעייה לעבור ניתוח. מה עלי להחליט. תודה

30/03/2012 | 18:11 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

מאד לא מומלץ אם הצלקת עמוקה פרופ. מלמד 09-9504340

24/03/2012 | 18:14 | מאת: אלמונית

שלום, אני בחורה בת 32, מרכיבה משקפיים לרחוק מגיל 7 והמספר שלי הוא 10-. למרות המספר הגבוה אין לי בעיות נוספות (בדיקות שגרתיות תמיד יוצאות תקינות אצל רופא העיניים). כיום אני רוצה להתחיל לקחת כדורים נוגדי דכאון וקראתי בעלון לצרכן שיתכנו שינויים בראייה. שאלותיי הן - 1. האם אני בסיכון מוגבר מאחר שיש לי קוצר ראייה כזה גבוה 2. האם השינויים בראייה הם הפיכים או שיש סיכון להתפתחות מחלת עיניים (כמו גלאוקומה) בעקבות נטילת תרופות האנטי דכאון. תודה!

25/03/2012 | 07:27 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אין שום בעיה לקחת נוגדי דכאון במצבך. פרופ. מלמד 09-9504340

תודה על התשובה ד"ר. אני יודעת שאנשים עם קוצר ראייה כזה גבוה בשכיחות יותר גבוהה לגלאוקומה. הפסיכיאטר המליץ על סימבלטה, וכשקראתי עליה מצאתי את ההערה: "גלאוקומה: יש להיזהר בחולים עם גלאוקומה צרת זוית שהיא תחת שליטה". לא קראתי את ההערה הזו על תרופות דומות (אפקסור/ואיפקס) האם יש הבדל מבחינת הסיכון להתפתחות מחלת עיניים בין התרופות השונות?

27/03/2012 | 06:59 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

הסכנה בכל התרופות היא רק במקרים של זוית צרה. פרופ. מלמד

23/03/2012 | 01:26 | מאת: אלמוג

לאחר פציעת ראש - פרונטלית טמפורלית ניתוח לניקוז המטמ' בין המח לגולגולת האם פגיעה כזו יכולה לגרום לגלאוקומה? ניגשתי לרופא לבדיקה זה טען שיש לי חשד לא ברור ונישלחתי לצילומים סטראוסקופי של העצבים ובדיקת stimulus 3 sita - std 1. למה יש לחשוש בבדיקה זו 2. שוה היש קשר לפגיעת ראש תודה

23/03/2012 | 08:58 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

פגיעת ראש אכן יכולה לגרום ל"גלאוקומה טראומטית". יש לבדוק היטב פרמטרים הקשורים לטראומה , בעיקר מבנה הזוית - גוניוסקופיה בכדי להעריך נזק למערכת הניקוז. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

אם כן היכן ניתן לראות איפה מתקיימות הבדיקות. אמרו לי שה13.3 זה יום הגלאוקומה

13/03/2012 | 06:51 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

יש אינפורמציה בעיתונות לגבי מיקום וזמן הבדיקות באתרים שונים ברחבי המדינה פרופ. מלמד 09-9504340

13/03/2012 | 06:51 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

יש אינפורמציה בעיתונות לגבי מיקום וזמן הבדיקות באתרים שונים ברחבי המדינה פרופ. מלמד 09-9504340

29/02/2012 | 23:52 | מאת: ליהי

שלום רב, קיבלתי תוצאות בדיקת oct . אשמח לדעת מה זה אומר: עין ימין: עובי ה rnfl בגדר נורמה. יחס 0.62c/d .מדגמת שקערורית שנפחה 0.35 ממ"ק עמוקה וצרה למדי. עין שמאל: עובי rnfl בגדר נורמה. יחס 0.62c/d . מדגמת שקערורית שנפחה 0.3 ממ"ק ,עמוקה וצרה כבימין. הופנתי לבדיקה זו עקב חשד לגלואקמה . אשמח להסבר הממצאים . תודה

01/03/2012 | 08:01 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

פרוש הבדיקה הוא שעצבי הראיה שלך ללא נזק מגלאוקומה. פרופ. מלמד 09-9504340

27/02/2012 | 22:41 | מאת: אני

מהם הסמפטומים של דלקת בניקוז הדמעות ???

28/02/2012 | 07:17 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

הפרשת דמעות מרובה ולעתים כאבים בעין וסביבה פרופ. מלמד 09-9504340

25/02/2012 | 12:19 | מאת: תהלי

היי שלום רב ראשית תודה על התיחסותך .... הגלאוקומה שלי למיטב ידיעתי היא מסוג זווית פתוחה ...יש לי הידדקקות בעצבי ראיה דו צדדי ... אך בכול זאת הייתי מעונינת לדעת אם במצב הדלקות שכתבתי בשאלתי הקודמת הם מסכנות אותי ??? ומהו הטיפול במצבים הללו ????

25/02/2012 | 13:07 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

כאמור, דלקות המערבות זגוגית ואולי רשתית מהוות סכנה לראיה, גם העובדה שיש הדקקות סיבי עצב הראיה מצביעה על גלאוקומה מתקדמת ולכן יש לבדוק לחצים ולהוריד הלחץ בהתאם כדי שתוכלי להמשיך ולטפל בסטרואידים במידת הצורך. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

25/02/2012 | 13:07 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

כאמור, דלקות המערבות זגוגית ואולי רשתית מהוות סכנה לראיה, גם העובדה שיש הדקקות סיבי עצב הראיה מצביעה על גלאוקומה מתקדמת ולכן יש לבדוק לחצים ולהוריד הלחץ בהתאם כדי שתוכלי להמשיך ולטפל בסטרואידים במידת הצורך. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

24/02/2012 | 15:20 | מאת: תהלי

שלום רMב בת 30 ברקע גלאוקומה מטופלת בלומיגן בעברי RD דו צדדי טופל בלייזר עדיין לטיס באיזורים מסויימים עם חרירים קטנים (לא סובלת מקוצר ראיה)מרכיבה משקפיים קבועה עם צילינדר למרחק ... במקביל יש ברקע SCLERITIS BIL OR EPISCLERITIS BIL LACRIMAL SYS DIS UNS ?(LACRIMAL SYSTEM DISO LT R/O INFLAMATION וייתכן גם ויטראיטיס עם SB אני כבר כ23 יום עם טיפול פומי בפרדניזון שהותחל במינון נמוך והועלה לאחר שבועיים ל60 מ"ג עקב חוסר תגובה מספקת של העינים .... כעת אני בשבוע השני ואתמול הורדתי ל50 מ"ג ...וכן מקבלת לוטמקס 3 פעמיים ביום ...בנסיון הורדה של הלוטמקס למינון של 2 טיפות ביום המצב חוזר ...כעת השאירו אותי על 3 פעמיים ...בנוסף מקבלת גם רמיקייד שללא הועיל ... יש לציין שבנוסף הראיה שלי חלשה מאוד ... אך בכול זאת רצית לדעת האם הטיפול שאני מקבלת הוא המקובל לבעיות הנ"ל ?? האם אילו מצבים דלקתיים חמורים שעלולים לסבך ?? בנוסף ע"פ שיחה עם רופא עינים מטפל הוחלט לראות מה עושים איתי עד שבוע הבא ואם צריך אז מתקדמים צעד קדימה אילו חלופות טיפול יש לאבחנות שכתבתי ??? והאם זה טיפול ממושך העולה על 6 חודשיים ?? ואשמח לפירוט בעברית מה המשמעויות של האבחנות ???ומהו הצעד ההבא בבעיות כאלה של העינים ?? בתודה וסליחה על האורך תהלי כהן

25/02/2012 | 10:37 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

מחלתך מורכבת מאד ואין ביכלתי לתת תשובות מעמיקות לשאלותיך ללא בדיקתך. לא ברורהעל איזה רקע הגלאוקומה שלך בגיל כה צעיר. הסקלריטיס מסבכת את המצב והטיפול בסטרואידים עלול להעלות את הלחץ בעינים . אם הלחץ גבוה ניתן לטפל בלייזר SLT בכדי לאפשר המשך סטרואידים. פרופ. מלמד 09-9504340 profmelamed.com

21/02/2012 | 06:49 | מאת: י.ר

מזה חודש לערך יש לי לחץ וכאבים בעין שמאל האם זה בגלל הקור? מה זה יכול להיות..

21/02/2012 | 07:15 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

ראוי שתיבדק על ידי רופא עינים קשה לאבחן דרך האינטרנט פרופ. מלמד 09-9504340

19/02/2012 | 21:14 | מאת: מישהי

עם כול הכבוד לפורום מדוע פוסח על שאלות ....אם לא מעונין להשיב על שאלות לא קרה כלום יש פורומים אחרים ....

20/02/2012 | 14:53 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

למה ההתקפה ללא סיבה?? איפה בכלל השאלה שלך??...רק חזרתי מחו"ל לפני מספר דקות נא לשאול ואענה מחר פרופ. מלמד

19/02/2012 | 13:23 | מאת: דןש

אני בן 77 סובל מספר שנים מלחץ תוך עיני, שאוזן באמצעות טיפות. בשנה האחרונה הלחץ התוך עיני איננו יציב. במקרה ה"טוב" הלחץ הוא 22 עד 24 ובמקרים אחרים נמדד גם 30 ויותר. למרות שנוי בסוגי הטיפות הלחץ נותר "נייד". דופא המליץ לי על ניתוח ומאחר ואני סובל גם מקטרקס ההמלצה היא לעשות ניתוח משולב. האם תוצאות הניתוח המשולב זהות לתוצאות ניתוחים נפרדים - כמובן שמדובר בניתוח באותה העין. האם מומלץ השילוב או עדיף לבצע כל אחד מהם לחוד ואם כן באיזה סדר תודה

19/02/2012 | 14:16 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

יש לבדוק ןלהעריך מה מתאים למצבך. ניתן גם לבצע לייזר SLT לפני ניתוח הקטרקט ואז להמנע מהצורך בניתוח משולב, אך יש לבדוק פרמטרים כמו עצב הראיה , שדה הראיה וכו. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

פרופ מלמד שלום רב, מקריאה בפורום אני מבינה כי למתאימים ניתן לעשות ניתוח לייזר כטיפול ראשוני עוד לפני הטיפול התרופתי, מס שאלות ברשותך: * האם מי שעובר את הניתוח יוכל להרכיב עדשות מגע קשות * האם הטיפול יכול למנוע את השימוש בטיפול או רק מפחית אותם * מה אחוזי ההצלחה של הניתוח * הבנתי כי שימוש בטיפות לבעלי עיניים בהירות יכול לגרום שינוי לצבע חום, האם נכון, כמה שכיח ענייןזה? תודה רבה

17/02/2012 | 22:03 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

הטיפןל קל ביותר. ניתן להרכיב עדשות מגע אחרי הטיפול. אחוזי הצלחה בין 85 ל92 אחוזים בהרבה מקרים נמנע הצורך בטיפול תרןפתי פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

13/02/2012 | 12:00 | מאת: אבירם

שלום , בני בן ה8 הופנה לאחר בדיקת ראיה שגרתית לבדיקות נוספות עקב מבנה עצב הראייה שלו-בבדיקות-שדה ראיה תקין,לחץ תוך עיני תקין,אובחן ב2 העיניים דיסקה קעור 0.6-0.7 רים שמור,קרקעית תקינה הוא הופנה לצילום צבע יסקית+oct לשם תיעוד מצב נוכחי. שאלתי, האם ניתן לשלול בוודאות גלאוקומה מאחר ומדובר במבנה פיזיולגי מולד?האם הוא נמצא בקב' סיכון? מה הסטטיסטיקה לגבי מקרים מסוג זה? תודה

13/02/2012 | 12:17 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

ברוב הגדול של המקרים מדובר במבנה פיזיולוגי של עצב הראיה. טוב עשו שלקחו צילום כדי להשוות בעתיד אם יש שינוי. נא לא לדאוג.... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

12/02/2012 | 11:28 | מאת: מאיה

שלום רב, בבדיקת עיניים נמצא כי הלחץ תוך עיני בעין ימין 23 ובשמאל 26, , נשלחתי עי הרופאה לבדיקה מקיפה בעוד מס ימים, שאלתי במידה שיוחלט כי עלי לקחת טיפות להורדת הלחץ האם אוכל להמשיך להרכיב את עדשות מגע קשות? תודה

12/02/2012 | 11:56 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

יש אופציות נוספות לטיפות כגון לייזר SLT שהוא טיפול קל ביותר וללא סיבוכים כלל אך יש לבדוק אותך ןלהחליט על סמך הממצאים. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

12/02/2012 | 12:06 | מאת: מאיה

פרופ מלמד שלום רב, תודה ל תשובתך.. אך האם ניתן להרכיב עדשות קשות במהלך הטיפול להורדת לחץ תוך עיני עם טיפות?

11/02/2012 | 08:50 | מאת: מורי

פופסור מלמד שלום, אני בן 64. מזה שני במעקב עקב לחץ תוך עיני. השבוע בבדיקה: עין ימינית לחץ 26. עין שמאלית 28. התחלתי טיפול בטיפות קסאלקום, 1 טיפה בערב לכל עין. נשלחתי לOCT ושדה ראייה.ברקע לפני שנתיים קרעים ברשתיות בשתי העיניים ודימום. בוצעו מספר ניתוחי לייזר. השבוע התגלה גם קטארקט בשתי העיניים. שאלות: 1. האם יש לי גורמי סיכון לביצוע ניתוחי הקטראקט? האם צריך רופא מיוחד שיודע להתמודד עם הגורמים? 2. האם הטיפות (שיש לי צריבה מהן וגורמות לעיניים לדמוע) הן לכל החיים? 3. האם יש תחליף, או טיפול אחר? 4. האם במצבי יש מגבלות של פעילות גופנית. אני שוחה כל יום. האם מותר להרים משקולות (נניח על 10 ק"ג - 20ק"ג). תודה על תשובותיך. תודה מורי

11/02/2012 | 10:54 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

שאלתך מורכבת מאד ומצריכה בדיקה מדוקדקת בכדי לדייק בתשובה הלחץ גבוה ומצריך טיפול אחר. ניתן לשקול לייזר SLT אותו אני מבצע ביעילות רבה במקרים רבים. בטיחות הטיפול הינה 100%!! לאחר איזון הלחץ יש לשקול איזה סוג של ניתוח קטרקט יש לבצע , אם בכלל. אין כל מניעה לפעילות גופנית כמתואר. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

פרופסור מלמד שלום, תודה על תשובתך. בחודש מרץ יש לי תור לבדיקות האמורות במכון מור. עם קבלת התוצאות אפנה אליך לייעוץ. בברכה, מורי

12/02/2012 | 09:49 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

קרניות דקות מאד. זה גורם סיכון נוסף המחייב התיחסות רצינית ודחופה לגלאוקומה שלך. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

08/02/2012 | 20:30 | מאת: וידה

אני אישה בת 82 (אחות לשעבר)שנים התנגדתי לסמים אבל לפני כ10 שנים גיליתי במאמר כי קנבס עוזר למחלתי-גלאוקומה,ומזה שנים אני צורכת קנביס באכילה (מגדלת בעצמי) והדבר משמר לי את הראיה.לאחרונה גיליתי כי קיימת אבקה(פולן)שהשפעתו עלי טובה ביותר וצריכתו באכלה קלה אך הוא יקר ובלתי נגיש. האם אני יכולה לקבל מרשם מוסדר כך שלא אחשב ,לעברינית"?והאם גלאוקומה מזכה למרשם שכזה?

09/02/2012 | 09:20 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אין אפשרות למרשם כזה וחבל.... פרופ. מלמד 09-9504340

08/02/2012 | 13:27 | מאת: נועה

שלום רב, שמעתי שיש בארה"ב תרופה בשם "לטיס" להארכת הריסים, האם היא נמכרת גם בארץ? אם כן, האם יש צורך במרשם? מי נותן אותו, רופא עור או רופא עיניים והאם לכל מי שמעוניין? אם לא, יש אפשרות לקבל את התרופה לומיגן להארכת ריסים? יש לציין כי אני בת 21 ולא סובלת מבעיות עיניים למיניהן אלא מעוניינת להאריך ריסים.

08/02/2012 | 14:54 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

אין בארץ. אסור לקחת לומיגן ללא הוראה רפואית

04/02/2012 | 12:29 | מאת: רעות

שלום רב אבקש לדעת מה פירוש האבחנות האילו : LACRIMAL SYS DIS UNS (LACRIMAL SYSTEM DISO LT R/O INFLAMATION גושים של SB סופרוטמפולרית יכול להתאים לויטראיטיס כרגע אני מקבלת טיפול פומי בפרדינזון ולוטמקס והילו פרין מה זה ויטראטיס ?? ומה זה גושים של SB מה הפירוש SB ? ומה זה האבחנה הראשונה ?? סליחה על האורך בתודה רעות .

04/02/2012 | 12:54 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

ויטראיטיס הינה דלקת המערבת את זגוגית העין ולעתים גם את הרשתית פרופ מלמד 09-9504340

04/02/2012 | 14:25 | מאת: רעות

האם זוהי דלקת מסוכנת ??? והאם סטרואידים זה טיפול המקובל אני מקבלת פרדינזון פומי ולוטמקס טיפות עינים .. בתודה

02/02/2012 | 23:32 | מאת: שיראל

שלום רב. איך להתייחס לשדה ראיה שבו ה- False Neg מתואר כ- N/A? איך בכלל קורה שאין ערך מיספרי עבורו?! ה- FP והפיקסציה בסה"כ בסדר, ולכן לא ברור לי אם דווקא חשוד לגלאוקומה (MD ו- PSD עם ערכים מאוד לא תקינים). האם ייחשב לשדה לא אמין שלא ניתן להסיק ממנו מסקנה או שדווקא כן יש מקום לחשוד בגלאוקומה ולהרחיב בירור? תודה מראש

03/02/2012 | 08:10 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

יש להתרשם ישירות משדה הראיה על מרכיביו השונים ולבדוק התאמה לסימנים קליניים כמו מראה עצב הראיה, לחץ, גוניוסקופיה, מצב הרשתית וכו פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

03/02/2012 | 08:10 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

יש להתרשם ישירות משדה הראיה על מרכיביו השונים ולבדוק התאמה לסימנים קליניים כמו מראה עצב הראיה, לחץ, גוניוסקופיה, מצב הרשתית וכו פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

31/01/2012 | 22:36 | מאת: אביב

הייתי אצל רופא עיניים ואמרו לי שהלחץ אצלי 22 בשני עיניים וזה הגבוהה ביותר פה אני קוראת שיש עוצמת לחץ 32 מה אומר לחץ 22 בשתי העיניים אני ממש בלחץ

01/02/2012 | 07:16 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

הפרוש הוא שהלחץ התוך עיני אצלך מעט גבוה. יש לבדוק אצל מומחה גלאוקומה ולהעריך פרמטרים נוספים לפני החלטה על טיפול פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

22/01/2012 | 10:16 | מאת: שרה

הלכתי לבדיקת עיניים ובעין ימין ראיתי את המספרים מעוותים/מתעגלים. האופטומטריסט אמר שזה חשד להזדקנות מרכז הראייה. מה זה AMD?

22/01/2012 | 10:29 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

AMD היא מחלה ניוונית של מרכז הראיה ברשתית (המקולה) פרופ. מלמד 09-9504340

20/01/2012 | 09:42 | מאת: K

שלום רב לא מזמן התגלה אצלי לחץ תוך עיני בעין ימין ( עיוורת מלידה ) . האם לחץ זה יכול להתפשט לעין הבריאה ולגרום לעיוורון מלא ? שנית , האם ישנן תרופות שאסורות לשימוש ( אופטלגין , אקמול וכ?ו) למי שסובל מלחץ תוך עיני ( גלאוקומה ?) תודה רבה

20/01/2012 | 09:48 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

יש צורך לבדוק היטב מדוע יש גלאוקומה קשה בעין ימין ולהעריך הסיכון בעין שמאל. אין כל בעיה עם אקמול וכו... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

20/01/2012 | 13:31 | מאת: K

אני משתמש בלוסטרל בטיפול באו סי די . האם עליי להמנע בשימוש בתרופה זו בגלל לקיחת טיפות המשמשות לטיפול בלחן תוך עיני או באופן כללי בגלל הלחץ עצמו ? הטיפות בהן אני משתמש הן אטרופן . תודה רבה .

11/01/2012 | 09:05 | מאת: דוד

שלום, אני בן 41, רזה וגבוה. בריא בדר"כ. אני עובד בהיי טק בסביבה די לחוצה מבחינה נפשית. בזמן האחרון הלחץ הנפשי גדל עקב עבודה עם אדם מתיש וקשה ביותר. נראה לי שאצטרך לעבוד איתו לפחות עוד כמה חודשים. הייתי לפני כשבועיים אצל הרופא עיניים בבדיקה שגרתית, שאני עושה אחת לשנה והוא אמר לי שבבדיקת גלאוקומה יש לי 16-17. אם זה 16-17 כספית, כמו שקראתי על גלאוקומה, אז זה לא גבוה? . איך אפשר להוריד את זה? תודה

11/01/2012 | 09:48 | מאת: פרופ' שלמה מלמד

לחץ של 16-17 ממ כספית הינו ערך תקין שבדרך כלל לא מצריך טיפול אלא אם יש נזק בעצב הראיה ושדה הראיה. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com