פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות

הייתי אצל רופא עיניים ואמרו לי שהלחץ אצלי 22 בשני עיניים וזה הגבוהה ביותר פה אני קוראת שיש עוצמת לחץ 32 מה אומר לחץ 22 בשתי העיניים אני ממש בלחץ

הפרוש הוא שהלחץ התוך עיני אצלך מעט גבוה. יש לבדוק אצל מומחה גלאוקומה ולהעריך פרמטרים נוספים לפני החלטה על טיפול פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

הלכתי לבדיקת עיניים ובעין ימין ראיתי את המספרים מעוותים/מתעגלים. האופטומטריסט אמר שזה חשד להזדקנות מרכז הראייה. מה זה AMD?

AMD היא מחלה ניוונית של מרכז הראיה ברשתית (המקולה) פרופ. מלמד 09-9504340

שלום רב לא מזמן התגלה אצלי לחץ תוך עיני בעין ימין ( עיוורת מלידה ) . האם לחץ זה יכול להתפשט לעין הבריאה ולגרום לעיוורון מלא ? שנית , האם ישנן תרופות שאסורות לשימוש ( אופטלגין , אקמול וכ?ו) למי שסובל מלחץ תוך עיני ( גלאוקומה ?) תודה רבה

יש צורך לבדוק היטב מדוע יש גלאוקומה קשה בעין ימין ולהעריך הסיכון בעין שמאל. אין כל בעיה עם אקמול וכו... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

אני משתמש בלוסטרל בטיפול באו סי די . האם עליי להמנע בשימוש בתרופה זו בגלל לקיחת טיפות המשמשות לטיפול בלחן תוך עיני או באופן כללי בגלל הלחץ עצמו ? הטיפות בהן אני משתמש הן אטרופן . תודה רבה .

שלום, אני בן 41, רזה וגבוה. בריא בדר"כ. אני עובד בהיי טק בסביבה די לחוצה מבחינה נפשית. בזמן האחרון הלחץ הנפשי גדל עקב עבודה עם אדם מתיש וקשה ביותר. נראה לי שאצטרך לעבוד איתו לפחות עוד כמה חודשים. הייתי לפני כשבועיים אצל הרופא עיניים בבדיקה שגרתית, שאני עושה אחת לשנה והוא אמר לי שבבדיקת גלאוקומה יש לי 16-17. אם זה 16-17 כספית, כמו שקראתי על גלאוקומה, אז זה לא גבוה? . איך אפשר להוריד את זה? תודה

לחץ של 16-17 ממ כספית הינו ערך תקין שבדרך כלל לא מצריך טיפול אלא אם יש נזק בעצב הראיה ושדה הראיה. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

שלום, אני כבת 29 אובחנתי בלחץ תוך עיני גבוה. בבוקר הוא ממש גבוה 32 הכי גבוהה שהיה ובערב הוא בנורמה אבל גבולי 18-22. (כך נאמר לי אצל הרופא( הטיפול שניתן לי הוא טיפות גלוטן שהורידו את הלחץ רק ל23 ולכן ניתן לי לומיגן כל יום טיפה. יש לי כמה שאלות: האם הטיפול שניתן לי הוא סטנדרטי לבחורה בגילי? האם גילי לא צעיר מידי בשביל לחץ כזה ואולי יש פיתרון אחר מאשר טיפות לכל החיים? אולי זה נובע ממשהו אחר? (יש לציין שבדיקות שדה ראיה OCT ועובי קרנית תקינות ואין נזק לעצב הראיה( שאלה נוספת: התחלתי לקחת את התרופה והעיניים לי אדומות להמשיך לקחת או לפנות לרופא?

ניתן גם לבצע לייזר SLT שהוא טיפול קל וללא סיבוכים ויכול למנוע או להפחית הטיפול בטיפות. יש לבדוק אותך היטב ולראות אם את מתאימה. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

שלום רב בביקורת גלאקומה הוחלף הטיפול בקסלטן לטיפול בלומיגן בנוסף נאמר לי לבצע OCT ושדה ראיה מסוג SITA מה ההבדיל בן שדה ראיה רגיל לSITA מה זה בודק ??? והאם הלומיגן מכיל חוסמי ביתא ?? בתודה

לומיגן הינו ממשפחת הקסלטן ואינו מכיל חוסמי בטא. SITA הינה מערכת סטטיסטית לפענוח שדה הראיה ומשמשת לאנליזה של הבדיקה במתכונת מיוחדת. פרופ. מלמד 09-9504340 profmelamed.com

שלום, הרופאה נתנה לי לומיגן להורדת לחץ תוך עיני ושכחתי לשאול האם מותר להשתמש עם עדשות מגע רכות? הכוונה לשים בלילה ובבוקר לשים עדשות זה בסדר?

אפשר בהחלט. פרופ. מלמד 09-9504340

כבר מספר שנים, יש לי לחץ תוך עיני גבוה המטופל בצורה מוצלחת בטיפות. בדיקת שדה ראיה תקינה, אבל הרופא שלי מתעקש שאני איבדק שוב לעתים קרובות. הבדיקה קשה כי כאשר מחליפים לי את המשקפיים בעדשות שלהם, אני רואה מטושטש, ובעיקר הילה סביב האור המרכזי. הם מסרבים לאפשר לי לעבור את הבדיקה עם המשקפיים שלי כי הן מולטיפוקליות. למה קיימת מגבלה זו? האם יש בדיקה אחרת לשדה ראיה??? תודה מיקי

יש חשיבות לבדיקת שדה הראיה עם תיקון אופטימלי לקרוב (משקפי קריאה למשל) כנראה המולטיפוקל שלך מעוותים את הראיה באזור המרכזי לקרוב והם רוצים לדייק. פרופ. מלמד 09-9504340

אני בת 64 סובלת מדלקת פרקים. כתוצאה מאלרגיה כלשהי (לא ברור מקור האלרגיה) – אני מתגרדת המון בעיניים, הגירוד גרם כבר לפצע ונפיחות בתוך העין. בנוסף, יש לי דלקת בבלוטות החלב (אולי גם זה קשור לגירוד?), יובש רציני ומעט לחץ בעיניים. בחצי שנה האחרונה אני מטפטפת טיפות לעיניים אך ללא שיפור – הגרד רק מתגבר. אשמח לקבל את דעתך ד"ר

יש סיבות רבות לגרד בעינים וזה מצריך בדיקה מדוקדקת כולל סימנים ליובש. פרופ. מלמד 09-9504340

מזה שנים אחדות אובחנתי כסובלת מגלאוקומה. מטופלת בגלאוטן [טיפה בכל עין לפני השינה] ובקומביגן- טיפה בעין שמאל, פעמיים ביום. מאז התחלת השימוש בטיפות, עין שמאל אדומה, 'שורפת' בקביעות! הרופא טוען שלא ניתן לשנות את הטיפות מאחר ואלה הורידו את הלחץ. האם יש טיפות אחרות שלא גורמות גרוי??? איזה? אני ממש סובלת. תודה

יש אפשרות להחליף טיפות וגם אופציה נוחה יותר של טיפול בלייזר SLT הקרוי "הלייזר ההומאופטי" - טיפול קל, ללא כאב וללא שום סיבוכים.יש לבדוק התאמתך לטיפול זה. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

תודה מראש

למעלה מ 10 שנות נסיון עם 90 אחוז הצלחה ואפס סיבוכים. צריך רק לודא שאת מתאימה. לא כל סוג של גלאוקומה מגיב לטיפול. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

אני בן 83. יש לי בעין ימין גלאוקומה, טרומבוזה שנעלמה אבל כנראה נשארה צלקת וקאטרקט ברמה בינונית  כהגדרת רופאת העיניים. המיחושים בעין, פינה שמאלית של התמונה הייתה פגועה, והיה לי כתם שחור, בנוסף לעוד כמה הפרעות. הכתם הזה לאחרונה נעלם, גודל וצבע התמונה זהים לעין שמאל (גודל התמונה בין העיניים היה 1:1.5) הזוכה גם היא להגדרת גלאוקומה וקאטרקט ברמה בינונית. לחץ צוך עיני עין ימין 15 , עין שמאל 10, עם טיפות קסלקום. ההסבר שקיבלתי מהרופאה המטפלת היה, שיש אנשים אצלם הקאטרקט דווקא משפר את הראייה. הדבר נראה לי הזוי לחלוטין. אני מוכן לקבל שאני מדמיין לעצמי שיפור בראייה שלמעשה איננה, או שאותם חלקי הרשתית שעדיין פועלים אומנו בהיסח דעת לקלוט את כל התמונה, או כל הסבר שיהיה הגיוני.... אבל עכירות עדשה משפרת את הראייה?  איך יתכן דבר כזה?

אכן לא יתכן. לעתים תחילת קטרקט גורמת לקוצר ראיה הנותנת תחושה של ראיה טובה יותר לקרוב. יש לבדוק ולהעריך הצורך בניתוח קטרקט במקרה זה. פרופ. מלמד 09-9504340. www.profmelamed.com

שלום. אני בת 56. מאז שאני מכירה את עצמי אני סובלת הרבה ממיגרנות. בסיטי נאמר לי שהכל תקין (לפני כ-15 שנה), אך אני במעקב אצל נוירולוג מומחה, עי בדיקה שגרתית - שיווי משקל וכו' הכל תקין. בבדיקת עיניים לפני כשנה הכל תקין. ביום חמישי שעבר קיבלתי טיפול מהרופא משפחה לברונכיטיס שהתגלה בבדיקה שביצע, כדורים בשם ROXO. וכבר באותו היום חזרו לי המיגרנות הקשות ולחץ בעין שמאל. ראוי לציין כי לא היה לי הרבה זמן מיגרנות, היות ואני מטופלת בכדור מניעתי שנקרא SLOWW DERALIN 160 מג'. ובשעת התקף אקוטי, כדור בשם זומיג. שני הכדורים האלה לא עזרו לי בכלל בתקופת שתיית האנטיביוטיקה שניתנה לי עי' הרופא לברוניכיט. כאב הגרון הקשה מאוד שהיה לי עבר, השיעולים הרבה פחתו. אך, המיגרנה בלתי ניסבלת כמו פעם, והלחץ בעין שמאל חריף ותקוע שם ללא הפסקה. שאלתי - האם לקבוע תור לניאורולוג ולרופא עיניים כדי לוודא שזה לא גלקואומה (אמא שלי היה לה גלאוקומה) ואח שלי עובר ניתוח בעין שניהם סכרת האם יתכן וזה תורשתי? ראוי לציין שאין לי סכרת. או שהלחץ בעין והמיגרנה שהחלה דווקא באותו היום של התחלת לקיחת האנטיביוטיקה היא הסיבה לכך? אני סובלת ללא הפסקה מלחץ בעין , לחץ מטריד, ופוגע באיכות חיי.אודה אם תענו לי בהקדם האפשרי מה עלי לעשות. תודה.

כן. רצוי להבדק על ידי רופא עיניים ונוירולוג פרופ. מלמד 09-9504340

היי פרופ' מלמד אני בן 30 , סובל מקרטוקונוס בשתי העיניים. הופניתי בשבוע שעבר לשדה ראייה ו-OCT. קיבלתי היום את תוצאות שדה הראייה הפענוח: עין ימין-ירידה כללית ברגישות DB 6.08,ללא נזק ספציפי משמעותי. עין שמאל-ירידה כללית ברגישות DB 4.87,ללא נזק ספציפי משמעותי רציתי לדעת האם זה אומר שיש לי גלאוקומה? מה עושים???

לא בהכרח. יש צורך לבדוק לחצים ולהעריך מצב עצב הראיה. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

היי פרופ' מלמד. ראשית, תודה על המענה המהיר. האם בדיקות ה-OCT והמקולה אמורות להכריח את הכף? אחרת, מה מטרתן? תודה מראש ליאור

שלום , אני בת 38 עם לחץ תוך עייני גבוה ( 32 לערך ) והיטוריה גנטית לא פשוטה של גלאוקומה מצד אמא ( כבר איבדה את רוב הראיה שלה ) .לאור התוצאות הגבוהות ( ולא חיוביות במיקרה הזה ) אני לוקחת טיפה ביום של xalacom . האם יש משהו שאני יכולה לעשות ,בנוסף,אולי משהו טבעי,או בהלך היום שיכול להוריד לחץ פרט לתרופות ובטח לשמור שלא יחמיר? תודה .

הלחץ בהחלט מאד גבוה ויש שיטות טיפול אלטרנטיביות. כיום אני נוהג לטפל בלייזר SLT הקרוי גם הלייזר ההומאופטי - טיפול קל, קצר וללא שום סיבוכים. אשמח לראותך במרפאתי ולקבוע התאמתך לטיפןל ומצב הגלאוקומה פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

האם לחץ דם גבוה מעט לאחרונה בסביבות 150/90 עלול להשפיע על תוצאות בדיקת לחץ תוך עייני? אני בן 48 בריא בד"כ והלחץ שנמדד 21 -22

לא. אין קשר בין השנים פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

הייתי אצלך, הבחנת שיש לי גלוקומה,הטיפול קסאלטו טיפה בערב וקןספט טיפה בוקר וטיפה ערב לאחר שבוע קבלתי דלקת עיניים חריפה-ויראלית לדברי הרופא ואני מטופל בתרוצידין 4 טיפות ביום וטיפות רפרש. אני מטפל כבר 7 ימים בדלקת ללא הועיל עדיין. במביל הפסקתי את הקוסופט כי הוא גורם לצריבה מאוד מאוד חזקה בעיניים הדלוקות.מה אתה ממליץ בבקשה

ממליץ שתבוא לבדיקה אצלי ביום שני הקרוב אחה"צ. אנא טלפן ל 09-9504340 לקבוע תור. פרופ. מלמד

כיצד ניתן למנוע את תופעת הגלאקןמה והלחץ בעיניים? מהם גורמי הסיכון (פרט לגנטיקה)?

ניתן לשקול טיפול להורדת הלחץ ומניעת גלאוקומה אם יש גורמי סיכון נלוים כגון : סיפור משפחתי, קרנית דקה , קוצר ראיה וכו. יש לבדוק היטב ואז להחליט. פרופ. מלמד 09-9504340

רופא קרנית בבדיקה ,גלה לי את הדבר הזה.אגב האם יש לזה שם בעברית ? הבנתי ממנו שיש סיכון למחלקת הגלאוקמה .כאשר הראיתי זאת לרופאת עינים ,כלל לא התרגשה ובסכום ביקור כלל לא התייחסה לזה אלא רק לקרטוקונוס ממנו אני סובל. כל כמן זמה כדאי להבדק אמל הרופא לשם כך ? והאם בדיקת לחץ תוך עיני נדרשת ? והאם יש בדיקות נוספות נדרשות אם בכלל פרט לבדיקת הלחץ ? תודה

יש צורך להבדק בקביעות כדי לודא שאינך מפתח גלאוקומה. כדאי להבדק על ידי מומחה גלאוקומה , לבצע בין השאר בדיקת זוית (גוניוסקופיה) כדי להעריך הסיכון לגלאוקומה פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

שלום ד"ר רופא עיניים הפנה אותי לבדיקת שדה ראייה כיוון שחשד שאני סובלת מלחץ בעיניים (אני בת 60, סובלת גם מיובש בעיניים, מדלקת פרקים ומרכיבה משקפיים יותר מ-20 שנים) הבדיקה איששה את החשד אך הרופא לא המליץ על פעולה מסוימת כיוון שהמצב לא חמור לדעתו. השאלה היא האם דווקא עכשיו שהמצב עדיין לא חמור לא כדאי לעשות משהו ע"מ למנוע הדרדרות?

את צודקת. אם האבחנה של גלאוקומה כדאי לטפל מוקדם. אשמח לראותך במרפאתי ולודא האבחנה ולהציע טיפול במידת הצורך. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmaelamed.com

אמי בת 60, היסטוריה משפחתית של גלאוקומה. לאחר בדיקת רופא עיניים שגרתית נאמר לה שיש לה זווית סגורה בשתי העיניים ושעליה לטפל בכך. לאחר התייעצות עם מומחה גלאוקומה הוחלט על טיפול לייזר אירדתומי כטיפול מונע כדי למנוע התקף גלאוקומה שנאמר לה שעלול לקרות אם לא תבצע לייזר. מאז (עברה שנה) עשתה כבר מספר פעמים טיפול לייזר בכל עין שמאל וימין. הסיבה לטיפולים חוזרים היא כי הזווית עדיין לא נפתחה כפי שהוסבר לה. כמו כן חוותה לאחרונה כפל ראייה בשתי העיניים יחדיו שלאחריו אושפזה. בדיקות נוירולוגיות כולל CT לראש-תקינות. ישנו רק רושם לפציאליס קל. שאלותיי: 1. האם ישנו סיכון לעיניים בטיפול לייזר מתמשך, דהיינו מספר פעמים בכל עין? יש לציין שלא נאמר לפני שהטיפול יכול לא להצליח בפעם אחת ואמי מאוד חוששת שכעת זה כבר עלול להזיק כי זה כאמור לא מצליח. האם מקובל לעשות מספר רב של פעמים עד לפתיחת הזווית או שיש כבר מקום לשקול אלטרנטיבות אחרות? 2. האם יכול להיות קשר בין המקרה של כפל הראייה ללייזר, אם לא ממה עלול לנבוע כפל ראייה? יכול להיות קשור לגלאוקומה? תודה מראש

לעתים נדירות, עקב עובי ונוקשות של הקשתית, יש צורך בשני טיפולי לייזר. יותר מכך עלול להצביע על אבחנה שונה מסגירת זוית פשוטה , לדוגמא: PLATEAU IRIS המצריכה טיפול לייזר שונה. יש לבדוק היטב ולראות מה המצב האמיתי... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

היי בת 30 ברקע גלאקומה מסוג NTG מטופלת בקסלטן כמו כן לעיתים מטופלת בסטרואידים עקב סקלריטיס ...בנוסף עברתי ניתוח לייזר לחוריים ברשתית בשני העיניים ביום א ביקרתי אצל רופא העינים מטפל ונכתב רשתית ימין לטיס תחתון ללא חורים או קרעים חור עגול עם RD מקומי מוקף בלייזר בשעה 8 רשתית שמאל לטיס תחתון עם חורים מוקף לייזר וכן איזור של פיגמנטציה וקונס=דנסציה של הזגוגית מה פשר הממצאים ???ומה זה RD ? בברכה

RD פרושו היפרדות רשתית. בנוסף לגלאוקומה יש לך גם בעיות ברשתית שהצריכו טיפולי לייזר. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

RD פרושו היפרדות רשתית. בנוסף לגלאוקומה יש לך גם בעיות ברשתית שהצריכו טיפולי לייזר. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

פרופ. מלמד שלום רב, לפני כשנתיים, עקב חבלה, נדרשתי לבצע איחוי הרשתית תוך שימוש בלייזר. לאחרונה אובחן אצלי לחץ תוך עיני מוגבר. טופלתי ב-גלאוטן (טיפה בכל עיין לפני השינה). בבקרים הייתה תחושה של צריבה ודמע למשך מספר שעות. לאחר התלונות הנ"ל הוחלף הטיפול ל- Xalatan. התחושה הרבה יותר טובה אך בכל זאת לעתים דמע וחוסר נוחות בראייה. 1. האם מעבר לטיפול הנ"ל קיים טיפול מקיף המונע שימוש ממושך בטיפות? 2. האם קיים קשר סיבתי בין החבלה למצב הנוכחי? תודה.

בהחלט ניתן לבצע לייזר SLT שהוא הטיפול המועדף במקרים רבים. הטיפול קל מאד, מהיר וללא סיבוכים אך אצטרך לבדוק אןתך ולודא שאתה מתאים לטיפול. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

אני בת 71 ובבדיקה שדה ראיה נמצאה גלאקומה. קיבלתי טיפותTRAVATAN האם יתכן שזה גורם לכאב ראש ועיפות בעינים?

כל תרופה עינית יכולה לגרום לתחושת עייפןת ולעתים רחוקות גם לכאב ראש. פרופ. מלמד 09=9504340 www.profmelamed.com

תודה על התשובה המהירה. האם טיפול בליזר זה ימנע א. התקדמות המחלה ב. צורך בזליפת טיפות תודה מראש

שלום, אין לי שאלה או בקשה אלא לנצל במה זו לומר מילות תודה חמות לד"ר יוסף גלובינסקי, מומחה בנושא גלאוקומה אשר הציל את העיין של אימי. ולמה אני מציינת זאת במפורש ומנצלת במה זו? כי מעבר להיותו מומחה בתחום הוא בן אדם נפלא ! משהו שלא פוגשים כל יום !!! איש עדין ורגיש, סבלני, אדיב, חייכן ויעשה הכל כדי לתת טיפול אדיב ומסור לחולה. פשוט - לא להאמין. אני מאוד מקווה שהודעה זו תפורסם בפורום תודה רבה

אני שמח על הודעתך ומסכים עם כל מלה. אני עובד עם דר. גלובינסקי הרבה שנים יחד במרכז לגלאוקומה בתל השומר וכל מילה שלך בסלע..... פרופסור שלמה מלמד www.profmelamed.com

לד"ר יוסף גלובינסקי המדהים! ברצוני להודות לך תודה ענקית מכל הלב ולהביע את הערכתי והתפעלותי הרבה ממקצועיות, גישתך המדהימה וטיפולך המופתי . תודה על המסירות והאכפתיות מאין כמוה, הנתינה ותשומת הלב, המקצועיות ללא פשרות והסבלנות עד לתוצאה המיוחלת! כידוע, לא מספיק להיות רק מקצוען בתחום העיסוק שלך, צריך להיות גם אנושי ולתת קצת סימפטיה . וזה מה שהופך אותך לרופא מעולה! עברתי חוויה שתלווה אותי תמיד. אני מאוד מודה לה' ולרופא המטפל שלי שהפנה אותי אליך לניתוח. חשתי שעשית מלאכתך נאמנה מתוך תחושה של שליחות קדושה. גישתך רגוע ושלווה, אתה מקרין תחושה של "הכל בשליטה" ובכך מחזיר את האופטימיות ותקווה (היו לא מעט רגעים שהם נעלמו לי...). עלי לציין , כמובן, שיש לך גם צוות מעולה. היחס החם והאכפתי שקיבלתי משלומית בהכנה וביום הניתוח , הנכונות לסייע, לתת עצה, לתמוך. וכך מכל אחת מנשות הצוות שלך. שמחתי לפגוש בך רופא גדול מהשורה הראשונה ומאידך הפשטות והצניעות שראיתי בך, הם מראים על גדולתך. מאושרת שגיליתי אדם מזן נדיר כזה בדורנו. אני מאחלת לך אריכות ימים והצלחה, מברכת את ידיך ואותך, שתמשיך להטיב עם אנשים סביבך, שיהיה לך גם הלאה את הכח ואת האפשרות להמשיך ולשרת את הזקוקים לכך. בהערכה והוקרה רבה!

פרופ' מלמד, שלום אובחנה אצלי גלאוקומה. טופלתי בגלאוטן,אך לטענת הרופא חל שיפור מזערי.הרופא החליף את הטיפול ללומיגן.ההתוויות מציינות שלומיגן צובע את הקשתית ומאריך וצובע את הריסים. אני מטופלת בעין אחת וצבע עיני ירוק.אני מאוד מוטרדת מעניין הביעה. האם יש טיפות חלופיות ללא תופעת לוואי כזו? מודה מראש על תשובתך.

ניתן לבצע טיפול לייזר פשוט ביותר שיכול למנוע צורך בטיפול תרופתי. הטיפול קרוי SLT וניתן לקבלו במרפאתי, אך יש לבדוק היטב אם את מתאימה לו.הטיפול קל, ללא סיבוכים וניתן כיום לפני טיפול תרופתי כטיפול ראשוני. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

שלום, הראיה שלי מדרדרת בקצב מדאיג במהלך השנתיים האחרונות. רופאת העיניים כל הזמן אומרת שהכל בסדר, שהיא לא רואה כלום, אבל המצב מדאיג. לאחרונה הפנתה אותי לרופא אשר גם עושה ניתוחי לזייר בעיניים (Nשום שגם אני עשיתי ניתוח כזה לפני 15 שנה, שלא ממש החזיק מעמד..), והוא נתן לי טיפות להורדת הלחץ התוך עיני. הוא אמר שהוא לא רואה סימן לקטרקט או גלוקומה. יש לי יובש בעיניים כמה שנים טובות, וגם זה לא מצליח להיעלם. אני סובלת מכאבי עיניים ולפעמים גם כאבי ראש. אני מאוד מאוד מודאגת ממצבי, ונראה לי שאני מטופלת ממש לא נכון. אשמח לכל הכוונה אפשרית. תודה

איני מבין. אם קיבלת טיפול ללחץ תוך עיני כנראה שיש חשש לגלאוקומה. יש צורך לבדוק אותך ולראות מה קורה כאן. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

שלום פרופ' מלמד, אני בן 72,בריא ועוסק בפעילות גופנית יום יום,ללא עודף משקל. לפני כ 8 שנים נתגלה כי יש לי גלאוקומה התחלתית בעיין ימין.טופלתי בלייזר ומאז אני מטופל בטיפות קסלטן בשתי העיניים.באופן הדרגתי התפתח ערפל בחלק משדה הראיה בעיין ימין וכיום יש לי ערפל באזור שבין השעה 7 ל 9 ועד למחצית הדרך למרכז השעון.(אני מקווה שאני מובן).אני שם לב שיש החמרה הדרגתית והגדלה בשטח הערפלי. שאלתי פרופ' היא האם יש כיום דרך לרפא את הנזק הקיים,או שיטות טיפול יעילות יותר בעצירה או בריפוי מוחלט של הגלאוקומה ולהפסקת הטיפול היומי בטיפות ? בתודה מראש וגמר חתימה טובה.

רציתי להשלים,שאני במעקב חצי שנתי בקופ"ח והבדיקות מראות שהלחץ התוך עיני בסדר .

לאחר תקופה ארוכה של טיפול בקסאלאטן להורדת לחץ בעיניים הוסיפו לי לפני כחודשיים גם קוסופט ( מאחר והלחץ עלה בעין אחת והיתה גם הרעה בבדיקת שדה ראייה). בזמן האחרון אני סובל מתופעת יובש והרגשת סתימה באף שמאד שמפריעה לי. האם הקוסופט יכל לגרום לזה? ומה הפיתרון?

בהחלט הקוסןפט יכול לגרום לכך. יש פתרון והוא הלייזר הקר SLT - טיפול קצר, קל, ללא כאבים או סיבוכים שיכול להפחית תרופות ולהוריד הלחץ ביעילות.אנא ראה באתר שלי... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

כמה זמן לאחר הטיפול אפשר להפסיק עם הקוסופט ? האם אפשר בנתיים למצא תחליף לקוסופט שיפסיק הגירוי באף?

שלום רב, כבר בערך 13 יש לי רגישות מסויימת בעיניים, מוגלה לעיתים לא רחוקות, גירודים בצידי העין (ליד האף) יש לציין שהעיניים לא אדומות. וגם יש בעיה של דמע יתר, אחרי פיהוק יש לי הרבה דמעות בעין וגם באופן כללי הרבה פעמים יש לי הרבה דמעות בתוך העין, לפעמים בלילה ממש יורדות לי דמעות (גם כשאין מאוורר שמכוון עלי) לקחתי על דעת עצמי מוזל שהוא תחליף דמעות למקרה שהבעיה היא יובש, אבל זה לא עוזר ידוע לי שיש רגישות לאבק ולנוצות אודה לך אם תמליץ לי על תכשיר, אם עדיף לקנות אותו עם מרשם אז הייתי רוצה לדעת תודה רבה!

יש לי צריבה בעיניים בדר"כ בשעות הלילה תודה

אתה צריך להבדק היטב על ידי רופא עיניים בקופ"ח ולקבל טיפול מתאים על פי בדיקה זו.

שלום, רציתי לדעת אם גלאוקומה זוית סגורה תגרום נזק לכל הבאים או רק לאחד מהם : רשתית,עצב אופטי,לישכה קדמית ? תודה

יכול להגרם נזק לעצב הראיה ולשכה קדמית רדודה עם בעיות נילוות. פרופ. מלמד 09-9504340

ברשתית ? אבי

אין נזק לרשתית

שלום,לאמא שלי המליצו לעשות ליזר חם, כיוון שהטיפות עושות לה אלרגיה לעיניים. ברצוני לשאול מה הבדל בין ליזר חם לליזר קר. וההשלכות של זה.תודה רבה

הלייזר החם גורם לצלקות וניתן לבצעו רק פעמיים בחיים. הלייזר הקר אינו גורם לצלקות ואין לו שום תןפעות לואי וכן ניתן לחזור על הטיפול בעת הצורך. במרפאתי אני מבצע רק לייזר קר (SLT) מזה 10 שנים!!....כך עושים רוב מומחי הגלאוקומה בעולם. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

תודה רבה פרופ' מלמד האם טיפול זה כלול בסל הבריאות? ואם לא כמה עולה טיפול כזה?

פרופ' מלמד שלום רב, אמי בת 82 מטופלת ב- 3 התרופות הנ"ל כבר מספר שנים מידי יום, ונמצאת במעקב מידי 1/2 שנה. בחודשים האחרונים יש החמרה וירידה בראיה.האם יכול להיות שתרופות אלו גורמות אצלה לתופעות לוואי ותלונות כגון: סחרחורות, חוסר יציבות, בזמן האחרון חולשות פתאומיות עד כמעט עלפון, כאבי ראש, הרגשה של מכת שמש,נצנוצי צבעים בעיניים, תלונות רבות לגבי הראש. (CT ראש - תקין גם בדיקה נוירולוגית תקינה). אודה על תשובתך

מוזר, בד,כ לא נותנים בטופטיק וקוסופט ביחד. חלק קטן מתופעות הלואי ניתן ליחס לתרופות. יש לבדוק אותה היטב ולהעריך הצרך בלייזר SLT שהינו טיפול קצר קל ונוח שיאפשר הפחתת טיפול ושליטה על הלחץ. פרופ. מלמד 09-9504340

שלום רב.אני הרגשתי הבזקים בעין ימין ואחר כך התחלתי לראות כמו פרפר לכל כיוון שהעין מסתכלת.הייתי בבדיקה ונאמר לי שיש כמו חורים בנוזל שמאחורי העין.יש לי הסטוריה משפחתית עם גלאוקומה.אבא שלי.הלחץ התוך עיני היה תקין וכמו כו הרישתית.אני די לחוצה בקשר לתופעה,מה לעשות?תודה מראש.

שמח לשמוע שהרשתית תקינה. בד,כ שינויים בזגוגית גורמים להבזק ואין צורך בטיפול אם הרשתית תקינה/ מאידך, ראוי לבדוק אותך היטב בקשר לגלאוקומה של אבא... פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

הOCT בוצע בתה"ש אני בת 30 ואילו שעשו את הצילום אמרו לא צריך הרחבה אז מה עושים ?

ממליץ לבדוק ולהעריך במקוםץ אשמח שתתקשרי למרפאתי 09-9504340ת רח הנדיב 71 הרצליה.

שבת שלום !!! בת 30 לפני כ4 חודשיים עברתי צילום OCT ושדה ראיה בOCT היה הידקקות סופריאהרחורית ובשדה ראיה נזק עליון משמאל מאז התחילו קסלטאן בהבחנה של NTG לפני כ3 ימים עשיתי שוב OCT בהמלצה של רופא גלאקומה ובנוסף גם שדה ראיה ע"פ רופא גלאקומה נאמר שOCT בגדר הנורמה האם ההידקקות נעלמה ????בשדה ראיה עדיין נזק עליון משמאל וכן שינויים גם בעין ימין עליון (עין ימין לא מטופלת כעת )רק עין שמאל בלבד האם בגלל שלא שמו טיפות הרחבה אז לא ראו את ההידקקות ??? מהן הסיבות ? בכבוד רב

צריך לבדוק היטב את ה OCT ואת עצבי הראיה כדי להתרשם ץ בדרך כלל לא עושים OCT ללא הרחבת אישונים. פרופ. מלמד 09-9504340

לאמא שלי יש לחץ דם תוך עיני 13 ובעין שניה 14 לאחרונה, ועיניה אדומות מאד.בעבר נתנו לה תרופה טילופטיק מכיוון שירד הדופק עד לה45 ורופא משפחה המליץ להחליף את התרופה ועכשיו היא מקבלת אלקונאזופט, אלפגן ולומיגן. המליצו לה להוריד לחץ דם בליזר אבל היא חוששת, כיוון אחותה עברה לייזר ועין אחת התעוורה וגם לא יכולה להסתכל על אור.כיוון אמרו לה שלייזר מוריד רק 25% לחץ דם עיני. האם אפשר להוריד לחץ דם עיני עם תרופות אחרות ללא ליזר? ועוד שאלה מה זה לייזר חם או קר ומה מומלץ יותר.

I am abroad. I recommend the Cold Laser, also called SLT. Would love to see mother in my clinic, where I have the laser. It is very easy, no pain, no complications!!! Prof.. Melamed 09-9504340

אני בת 33. במשך שנתיים אני סובלת מפלואטרס. סימנים באוויר בעין ימין שזזות לכול מקום 24 שעות. החלטתי שאני רוצה לעשות ניתוח כי אני לא מסוגלת לחיות עם זה ביום יום. וזה מאוד מעצבן. למי אני אמורה לגשת בקשר לניתוח?

בפרוש לא מומלץ לנתח , פרופ. מלמד 09-9504340

האם לאחר טיפול בלייזר s.l.t אפשר לחזור לאחר יום לפעילות רגילה כגון : הליכה לים ,מס הפלאפון 0544458536

בהחלט. אין כל מגבלה לכל פעילות.

שלום רב, במסגרת מיונים לתפקיד בעבודה נשלחתי לבצע בדיקת שדה ראיה ממוחשב, אשמח לפענוח והסבר של התוצאות (מדאיג שהתוצאות לא זהות בשני העניים) חשוב לציין שבבדיקת הראיה התוצאות היו טובות 6/6 בשני העניים להלן קישורים מצורפים לתוצאות הבדיקה: עין ימין:http://www.fastup.co.il/images/30152541.jpg עין שמאל:http://www.fastup.co.il/images/46095503.jpg

שדות הראיה מראים חשש לנזק תחתון בשדה, יותר בעין ימין. אין כל קשר לראיה 6.6. אתה צריך להבדק על ידי מומחה לגלאוקומה תוך הקפדה על לחץ תוך עיני, מבנה עצבי הראיה והזוית של מערכת הניקוז - לשלול גלאוקומה. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

האם עצב ראיה קעור 0.5 הוא בהכרח גלאוקומה? לחץ תוך עייני 20 נשלחתי לבדיקות: פכימטריה, OCT ושדה ראיה אין גלאוקומה במשפחה העין השניה תקינה

אין כל ודאות שיש ממש נזק לעצב הראיה. ממליץ לבצע OCT של העצב פרופ. מלמד 09-9504340

שלום, אמי בת 68 וסובלת מגלאוקומה בעיניים עקב דלקת חריפה בכתף הומלץ לה לקבל זריקת קורטיזון בכתף אך היא מפחדת כי שמעה שקורטיזון יכול להזיק לעיניים עקב הגלאוקומה מה דעתכם בנושא ? כל רופא ששאלה ענה לה תשובה אחרת והיא לא יודעת מה לעשות ובינתיים סובלת מאד תודה רבה רבקה

כעקרון, רצוי לבדוק את אמא לפני כל החלטה, אולם יש לדעת שקורטיזון עלןל להעלות את הלחץ ובמקרים בהם יש כבר נזק גדול לעצב הראיה יש סכנה.מאידך, אין למנוע ממנה תרופה היכולה להקל על כאביה..... לכן, חשוב להעריך מצבה הקליני ולהחליט אם כדאי להוסיף טיפול או לבצע לייזר SLT. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

שלום דוקטור מהם אחוזי הצלחה ליזר אירדומי לחולי PDS האם הלייזר ימנע או יפחית סיכוי לגלאוקומה פיגמנטרית? מאוד חושש תודה

צריך לבדוק היטב את מצב העצב, שדה הראיה ומראה הזוית (גוניוסקופיה) לפני כל החלטה. בדרך כלל לא מומלץ לבצע אירידקטומיה ואם הלחץ גבוה כדאי לבצע לייזר SLT. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

שלום. יש לי גלאוקומה מזה שנים רבות. התרופות לא מאזנות את הלחץ בצורה טובה. עברתי טיפול SLT שלא עזר להורדת הלחץ גם עם טיפות. הרופא המליץ לבצע טיפול ALT. השאלה: האם ה ALT יעזור במקום שהSLT לא השפיע?? תודה דניאל

בדרך כלל SLT מועיל לאחר ALT אך לא כל כך אם המצב הפוך.הדבר נעוץ במנגנוני הפעולה של שני הלייזרים.

שלום לך, לפני מספר שנים עברתי ניקוב הקשתיות בגלל עליה בלחץ התוך עיני,וזאת על מנת למנוע התפתחות גלאוקומה. לאחרונה עברתי ניתוח קטראקט ורציתי לדעת האם לעדשה הסינטתית יש השפעה על התפתחות מחלה פעילה

בדרך כלל אין כל השפעה לניתוח וההעדשה המושתלת.

אחי כבן 50 סובל בשנתיים האחרונות מגלאוקומה ,נותח ומטופל בטיפות.זהו אינו המקרה הראשון במשפחה המורחבת. מאז כשנתיים ,אני נבדק מידי רבעון ,בד"כ הלחץ בעיניים עמד על כ13 ובבדיקה האחרונה 20 .לטענת הרופא זה גבולי וייתכן כי קשור לעובדה שהייתי חולה[דלקת חריפה בפרוסטטה,האם ייתכן קשר??].אני לא מטופל בטיפות או טיפול אחר,האם עליי לדרוש טיפול כזה או שזה מיותר?האם יש תפועות לוואי לטיפול בטיפות?

גלאוקומה במשפחה מהוה גורם סיכון חשוב, אך יש לבדוק היטוב ולהעריך מצב עצב הראיה ושדה הראיה וכן גורמי סיכון נוספים כמו עובי קרנית לפני החלטה על טיפול.היןם יש אלטרנטיבה מצוינת ועדיפה על טיפות והיא לייזר SLT. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

אני מטופלת בקסלקום בגלל לחץ תוך עיני לאחרונה היה 22 בכל עיין. מה הסכנות? איך מטפלים? האם זו גלאוקומה?האם זה גורם לעוורון ? מה לגבי מאמץ גופני האם להמנע?

תלוי במצב עצב הראיה ושדה הראיה. יש צורך לבדוק ולהעריך האם ואיזה נזק כבר נגרם ולהחליט לאיזה טיפול את זקוקה. פרופ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com

יש לי גלאוקומה רדומה מעל 15 שנה, ולאחרונה הרופא אמר לי לקחת טיפה ביום של גלאוטן. הרופא ראה פגיעה קטנה בעין ימין. מה עליי לעשות??

אין מונח כזה "גלאוקומה רדומה". יש לבדוק אותך ולהעריך את מצב הלחץ והנזק לעצב הראיה ולהחליט על הטיפול האופטימלי שלך. פרופ. מלמד 09-9504340

עברתי לפני כחודשיים SLT בעין אחת. כעת באותה עין שמתי לב שאני רואה ממש פחות טוב - פיתאום אם אני מנסה לעצום את העין השנייה , אני רואה דרך העין המנותחת מטושטש ועם מן צל סביב האותיות למשל. האם זה יכול ליהיות נזק עקב ה- SLT? מה קורה לי אמרו לי שאין סיבוכים ל- SLT? בנוסף אני לוקח טיפות לגלאוקומה ומאז התחלתי הראיה שלי באופן כללי בשני העיניים התדרדרה (נסדקתי ממש לפני שהתחלתי עם הטיפות ומדובר בהפרש של כ- 4 חודשים האם טיפות הגלוקומה יכולות לגרום להתדרדרות בראייה?

SLT נחשב לאחד הטיפולים הבטוחים ביותר. לעתים נדירות יש גרוי של השריר הפנימי או שינויים בקרנית, אך זה מאד נדיר. אשמח לראותך ולהעריך מה הבעיה... פרופ. מלמד 09-9504340

שלום רב, לאחרונה, בעקבות כאבים מסביב לעין שמאל, הגעתי לביקרת לרופאת עיניים. הנני בת 53. ברקע- סרטן שד לפני 4 שנים וטרומבוציטוזיס. הרופאה איבחנה זוית צרה ושלחה אותי לטיפול לייזר יאג. מומחה נוסף שראה אותי אמר שכדאי לחכות 4 חודשים, אבל אם יהיה כאב קיצוני בעין ,יש לרוץ לחדר מיון. אני מבולבלת לגמרי. האם יש סיכון בטיפול הזה ? האם ישנם טיפולים אחרים ? יש לציין כי המצב בעין שמאל יותר גרוע מעין ימין.

הטיפול חיוני והוא קל ביותר כאשר מבוצע על ידי מומחה בעל נסיון. אשמח לראותך ולבצע מיידית בלייזר הנמצא במרפאתי במידה ואכן יש צורך בכך. פרופ. מלמד 09-9504340

שלום וברכה מדוע צריך לעשות צילומי עיניים כול 3 חודשיים ? איזה סוג הגלאקומה שיש לי ? לפני הנתונים משאלות קודמות בכבוד רב ליאורי

צריך לבדוק אןתך כדי לענות על כל השאלות הספציפיות. פרןפ. מלמד 09-9504340 www.profmelamed.com