פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות
מנהל פורום גלאוקומה בניהול עמותת לראות
פרופ' שלום רב ראשית תודה על הפורום והאפשרות לפניה. מתנצל מראש עם לא הגעתי לפורום המתאים. *אני בן 54 . אני לא מרכיב משקפיים כלל חייב לציין שמתקופת הוצאת רשיון בצעירותי לא בצעתי בדיקת עיניים.הפרסומת של העמותה ראיה" שרצה בימים האחרונים במדיה. נתנה לי להבין שאני חייב להבדק. *לפני מספר חודשים התחלתי ליטול תרופה ללחץ דם 5 מ"ג/160 מ"ג אקספורג' טבליה אחת וזאת התרופה היחידה שאני לוקח, פרופ'. אני מבקש את הכוונתך והמלצתך לבדיקות שכדאי, מומלץ ודחוף לבצע בגילי? בתודה מראש בכבוד רב
שלום רב, מומלץ שתפנה לרופא עיניים באיזור מגוריך לבדיקת עיניים. במידת הצורך הוא יפנה אותך לבדיקות נוספות.
שלום לכל הרופאים . אני ממש ממש אשמח לתשובה מאוד מרופאים פה . אספר בקצרה על מה שקרה לי בשנה האחרונה. לפני כשנה התחלתי לסבול מכאבי ראש טשטושי ריאייה ריאייה כפולה . כמובן שישר התחלתי טיפול רפואי עשיתי בחודש 12/2020 שדה ריאייה בפעם הראשונה. ומצאו לי פגם פיטמרולי וחסר בשני העיניים . הפנו אותי למיון עשו לי ניקור נותני למדוד לחץ והיה לי 400 ממ מים . לאחר מכן שוחררתי אבל התחיל להופיע לי גם טנטון ונימולים בידיים . פניתי לנוירוליגים ועשיתי ct . בעקבות הלחץ שהיה לי בראש זה הוביל אותי לבצקת בעיניים עשו לי צנטור מוחי טיפולי כולל הכנסת סטנט לראש בחודש 03/2021 . מאז היה שיפור רציני . אבל בחודשיים האחרונים הטשטושי ריאייה חזרו לי וכאבי ראש החמירו לי בנוסף מציינת שיש לי ציסטה ארנוכאלית בצד שמאל שקרוב לעצבי הריאייה. הרופאים אומרים שכנראה הפעם זה לא מהלחץ אלא מהציסטה אבל הייתי צריכה לחזור אליהם מחדש בעוד חצי שנה . היום עשיתי שוב פעם שדות ריאייה . אני ממש אשמח אם תוכלי בבקשה לסייע לי הפתרון ואם תוכלו לפרש לי את שדות הריאייה. להלן התוצאות : OD : fixation losses:4/12XX flase pos errors:9% flase NEG errors :0% vfi:97% %MD30-2:-1.68 dB P<10 %PSD30-2:2.52<5 OS: fixation losses:4/13XX flase pos errors :0% flase NEG errors:2% vfi:87% MD30-2:-3.85 do P<1% PSD30-2:3.68dB P <2% תודה אילנה
שלום רב, עלייך לפנות לרופא המטפל כדי לקבל הסבר על ממצאי הבדיקה וחשיבותם. לא ניתן להתיחס לבדיקה ללא קורלציה קלינית. בריאות שלמה
שלום עקב טיפולי כימוטרפיה, הריסים נופלות האם זה נכון שטיפות אלו במידה ואמרח אותם בחלק הריק של הריסים(היכן שנפל) זה יעודד לצמיחה ממש מהירה?? זה לא יעשה נזק בעין, או משהו , שימוש רק לטובת הארכת הריסים?
שלום רב, אחת מתופעות הלוואי של בימטופרוסט זה הארכת ריסים אך זה לא מופיע אצל כולם. הטיפות מיועדות לטיפול בלחץ תך עיני . בריאות שלמה
שלום וברכה, במידה ולחץ בעיניים נובעים מתוך לחץ נפשי וחרדה (לעיתים רחוקות אפשר לראות גם אדום בלבן של העין שמגיע אחרי לחץ נפשי גדול שמתבטא בעין) . האם גם לחץ בעיניים אשר נובע מחרדה ,מעלה את הסיכון לפתח גלאוקומה? אני בן 30 ,כבר כמה שנים מרגיש את הלחץ בעיניים בתקופות לחץ ומתח נפשי. תודה מראש.
ראוי לציין שלא ביצעתי בדיקת עיניים. אלא רק מרגיש לחץ בעיניים. אני יודע שזה נובע ממצב נפשי. יש לי גם כיווצים במקומות אחרים בגוף כמו בבטן שאני יודע שזה נובע מלחץ נפשי. השאלה היא אם לחץ בעיניים גם שזה נובע מלחץ נפשי,מעלה את הסיכון לגלאוקומה וצריך לקחת טיפול? (הסימפטום עצמו של הלחץ בעינים לא כזה מפריע לי, זה רק מלחיץ שחלילה זה יכול להתפתח לגלאוקומה).
שלום רב, תחושת לחץ בעיניים לא קשורה לגלאוקומה. יש להיבדק אצל רופא עיניים לבדיקת לחץ בעיניים ולא תחושה ולהערכת מצב העיניים גם כבדיקה שגרתית למניעת בעיות בעתיד. בריאות שלמה פרופ' ורבין
קצת לא הבנתי מה התכוונת- "יש להיבדק אצל רופא עיניים לבדיקת לחץ בעיניים ולא תחושה" האם את מתכוונת שעל מנת לדעת אם יש לחץ תוך עיני צריך להיבדק אצל רופא עיניים, ולא ניתן על סמך התחושה? 2) אז מה זה התחושת לחץ שאני מרגיש? האם יתכן וזה קשור לשרירי העיינים? ובעצם מה שמתכוונים ללחץ תוך עיני שמעלה את הסיכון לגלאקומה, זה לא מדובר על שרירי העיינים שמתכווצות וגורמות לתחושת תחץ בעיניים? 3) והאם יתכן שהאדום שאני רואה בלבן של העין לעיתים רחוקות (מעריך מאוד שזה גם כתוצאה מהלחץ). האם זה יכול לנבוע כתוצאה משרירי העין שהתכווצו כתוצאה ממתח נפשי? אני ממש מודה לך על החסד שלך.
שלום לפרופ' ורבין, יש לי גלאוקומה ואני מטופלת במספר סוגי טיפות,והשאלה שלי אם אני מטפטפת את טיפות העיניים,ולא גורמת לנזק לגרון אני מטפטפת טיפה שניים ולוחצת בזוית הפנימית של העין למשך דקה שניים,אני עושה זאת על מנת שהטיפות לא יזלגו למחזור הדם כדי שלא יהיו לי תופעות לואי ,מיכוון שכך הטיפות זולגות דרך האף ומגיעות גם לגרון ,לאחרונה אני מרגישה כאבים באיזור הפנימי של הגרון לא בגלל הצטננות ,האם ייתכן שהטיפות שזולגות דרך האף ואח"כ לגרון יכולות ליגרום לנזק בגרון?ולכאבים בבליעה וגם ליובש? חשובה לי דעתך,אני לא רוצה לבדוק את שאר האפשרויות האחרות שיובילו אותי לבדיקות מיותרות אשמח לקבל מענה שירלי
שירלי שלום, יש צינורות שמחברים בין העיניים לגרון ולאף ולכן תמיד יש מעבר כלשהו של חומרים. זה לא אמור לגרום לנזק או כאבים. בריאות שלמה פרופ' ורבין
שלום , לא יודעת אם זה הפורום המתאים , יש לי בעיה להסתכל לאנשים בעיניים , מרגישה אי נוחות וכנראה שמבלי להרגיש אני עושה תנועות עם העיניים , אני יודעת את זה מתגובות שאני מקבלת כמו ״ למה את מגלגלת עיניים ? לא מוצא חן בעינייך מה שאמרתי ? ואני בכלל לא גלגלתי עיניים . בעיה רצינית שאני מרגישה שאנשים חושבים שאני בוהה בהם או קורצת להם או מסתכלת בצורה מוזרה , זה ממש פוגע באיכות החיים , אני נפגשת הרבה עם אנשים פנים מול פנים וקשה לי עם אי הנוחית להסתכל בעיניים . אני לא בטוחה שאני באמת עושה תנועות עם העיניים , האם הייתי ברורה ? זה מוכר ולמי פונים ?
שלום רב רופא העיניים המליץ לי על ניתוח טראבקולטקומי להורדת הלחץ.מהם הסיכונים המיידים בניתוח? האם הניתוח ישפיע על ההתנהגות עם העין בעתיד? בתודה
שלום רב, לכל ניתוח עלולים להיו סיבוכים כולל דימום וזיהום עד כדי אובדן ראיה. ניתוח טרבקולקטומי הוא ניתוח עם ניסיון רב ואחוזי הצלחה גבוהים אם נעשה ע"י מנתח מנוסה. יש להמנע ממאמץ בשבועות שלאחר הניתוח. לגבי תהנהלות בהמשך יש להתתיעץ עם המתח. בהצלחה פרופ ורבין
מה ניתן לעשות לאחר ירידה פתאומית בראיה, לאחר 3 שבועות של לקיחת קלסטן?
שלום. אני ספורטאי וגילו לי גלאוקומה פיגמנטרית. נאמר לא לא לעסוק בפעילות גופנית ובמאמץ יתר ובאמת לאחר אימונים אינטנסיבים אני רואה(או לא רואה) שחור בעיניים למשך שעה בערך. אבקש אם אפשר להפנות אותי למחקרים על גלאוקומה פיגמנטרית ופעילות גופנית שמוכיחים שנגרם נזק בעליה בלחץ או שמשתחרר פיגמנט המזיק לעין כמו שהבנתי. תודה.
שלום רב, רצוי להתיעץ עם מומחה גלאוקומה ולראות האם באמת הלחץ עולה לאחר מאמץ גופני. בכל מקרה יש מאמרים רבים בנושא. תחפש תחת גלאוקומה פיגמנטרית. בריאות שלמה. פרופ' ורבין
אבקש לשמוע היכן באיזור רעננה, הרצליה רמה״ש ניתן למדוד לחץ במכשיר עם רוח (פאס) בעלי נוטה להתעלף כשמתקרבים אל עיניו וגם טיפות מאד קשה לשים לו תודה
האם לאחר לייזר slt צריכה להיות התייחסות מיוחדת במדידות להתאמת עדשות בקטרקט? או זה בסדר בדיקה ביומטרית רגילה? השאלה אם ללייזר slt שבוצע בעין המנותחת יש השפעה על דיוק המדידות המבוצעות לפני קטרקט תודה
סובל מגלאוקומה ותחת טיפול טיפות להורדת הלחץ. הגיל שלי 70. ויש אבחנה של קטרקט ב 2 העיניים. 1. האם יש צורך מיידי לעשות את הקטרקט כי זה מוריד את הלחץ התוך עיני? 2. האם הקטרקט גורם להחמרת הגלאוקומה אם לא יטופל? האם יש קשר בין השניים? 3.הקטרקט כבר בשל. האם מותר לדחות הניתוח בחצי שנה? או גורם נזק לגלאוקומה ומחמיר אותה? תודה
שלום רב, אלו שאלות ספציפיות והתשובות תלויות בבדיקת המטופל עליך לשאול שאלות אלו את הרופא המטפל. התשובות הן ספציפיות לכל מטופל. בריאות שלמה פרופ' ורבין
אני לאחר ניתוח כנ״ל לפני כחודשיים. האם יתכן שארגיש מדי פעם כאבים קלים (מעין משיכה) בעין המנותחת?
כאבים בעין בד"כ נובעים מיובש והם שכיחים לאחר ניתוחי עיניים. ספציפית במקרה שלך יש להבדק אצל הרופא המנתח ולברר איתו את סיבת הכאבים. בריאות שלמה. פרופ' ורבין
שלום פרופסור אני מבין שהתוצאות לא תקינות .האם אני מבין נכון ? בבדיקת ONH AND RNFL OU ANALYSIS OPTIC DISC CUB ה AVERAGE RNFL THICKNESS הוא 77 ב OD ו 69 ב OS .ה RIM AREA הוא 1.42 ב OD ו 1.03 ב OS . וה DISC AREA הוא 1.42 ב OD ו 1.03 ב OS. האם המספרים האלה הם תקינים או שלא . אני מאוד אודה לפרופסור אם תוכל להסביר לי הסבר קצר מה בודקת בדיקה זו תודה רבה
גל שלום, הבדיקה בודקת את עובי סיבי עצב הראיה. משמעות תוצאות הבדיקה היא רק בקורלציה לבדיקה של רופא העיניים ולכן אתה צריך להתיעץ עם הרופא שבדק אותך. בריאות שלמה. פרופ' ורבין
לפרופ ורבין שלום עברתי לפני כחודש מיתוח טרובוקלטומי. המנתח רשם לי טיפות סטרודקס 3 פעמים ביום בחודש הראשון ופעמים ביום בחודש השני. ידיד שלי עבר אותו ניתןח ונרשמו לו טיפות פרד פורטה להתחיל לקחת כל שעה בשבוע הראשון ולאחר מכן להפחית בהדרגה. האם יש הבדל בין הטיפות ותועלתן?
שאלה למנותחים - האם יש תגובות מיוחדות לאחר הניתוח ? הומלץ לי על ניתוח טרובוקלטומי למרות שהלחץ התוך עיני ירד ל17 היות והפגיע בעצב נמשכת האם יש המלצה לטיפול אחר ? מה התחושות של המנותח לאחר הניתוח האם יש כאלו שנגרם להם נזק כלשהוו מהניתוח
מה הסיכונים בניתוח לייזר אירידוטומי ?
אמנון שלוםרב, הסיכון העיקרי הוא בלא לעשות את טיפול הלייזר הזה. הפרוצדורה עצמה קצרה וסיבוכים נדירים בותר. בריאות שלמה. פרופ' ורבין
אני נוטל טיפות עיניים duotrav. מתי מומלץ לקחת אותם בערב או בבוקר? מלבדם אני לוקח אלפגן ואזופט פעמיים ביום.
אבי עשה slt ב 2 העיניים מה שהוריד את הלחץ ל 16 17. הוא יכול חודש לאחר מכן לעשות קטרקט? תודה
זוהר שלום. ברמה העקרונית אין מניעה לעבור ניתוח קטרקט זמן קצר לאחר SLT. בהצלחה. פרופ' ורבין
שלום נניח שטיפול ליזר לגלאוקומה לא הצליח האם ניתן לחזור לטיפול התרופתי ? או שבגלל הצריבה יש צלקת וזה לא מאפשר חזרה לשימוש בטיפות ? תודה
שרון שלום, אינני יודעת על איזה טיפול ספציפי מדובר כי יש סוגים רבים אך בעקרון אין מניעה לחזור לטיפול תרופתי באישור הרופא ולאחר התיעצות איתו. בריאות שלמה פרופ' ורבין
שלום דוקטור לאמא שלי יש רקע מורכב של בעיות עיניים .יש לה גלאוקומה בשני העינים והיא למעשה איבדה את הראיה בגלל מחלה זו בעין שמאל . בעין ימין היא סבלה מ CRVO והתפתח אצלה CME ולכן טופלה בהזרקות אבסטין .בצילום האחרון אין בצקת אבל נראה שיש לה מידה של איסכמיה רטינלית שמגבילה את חדות הראיה . בנוסף גם בעין זו יש גלאוקומה משמעותית .בנוסף יש גם קטרקט קשה מה המקום של ניתוח קטרקט במקרה הזה והאם יש סיכונים תודה רבה
ציפי שלום רב, כשיש קטרקט משמעותי בד"כ מומלץ לנתח ולהוציאו כי הוא ממשיך לגדול ונוכחותו בעין בודאי לא עוזרת. יחד עם זאת כשיש מחלות עיניות נוספות פוטנציאל הראיה לאחר הניתוח פוחת ולעיתים הניתוח לא משפר את הראיה. הטכניקות של היום מאפשרות ניתוח קטרקט גם במקרים מורכבים. בהצלחה פרופ' ורבין
שלום דוקטור מה הטיפול בדימום פריפפילרי נאזלי על רקע Optic nerve head drusen ? .יש לי ברקע אבחנה של Optic nerve head drusen והיום רופא עיניים איבחן שחש לי דימום פריפפילרי נאזלי.האם יכול להיות שזה בכל זאת בצקת של עצב הראיה ולא רק דרוזן תודה רבה
תמיר שלום, כדי לענות על השאלה שלך יש לבצע מספר בדיקות כולל בדיקת עיניים בהרחבה שאני מניחה שעברת. לכן הדבר הנכון הוא להתייעץ עם הרופא שאיבחן זאת. בריאות שלמה. פרופ' ורבין
אני בת 28 לפני כמה שבועות הייתי אצל רופא עיניים קרנית הוא עשה לי בדיקה וגם מדד לי לחץ תוך עיני הלחץ נראה על 14 ממעין שמאל ועין ימין 12 ממ האם זה טוב כשיש בעיה בעצב הראיה בעין ימין בגלל שלא טופל הרשתית ?? האם ככל שהקרנית נהיית יותר דקה יש השפעה על העצב הראיה והמצב יכול להחמיר??? האם לחץ תוך עיני גבוה קשור לקרנית דקה או לא??? תודה רבה
שלום רב, ישנם מספר פרמטרים שמשפיעים על מדידית לחץ. קרנית דקה יכולה להשפיע ועלייך להתייעץ עם הרופא המטפל. בריאות שלמה פרופ' ורבין
עקב ל.ע 24 בעין ימין. 21 עין שמאל. תרשים בבדיקה תקין. ערכים בין 21 ל 31 בעין ימין ובין 25 ל 32 בשמאל. עין ימין - GHT - out of normal limits, VFI 95%, MD 24-2 -4.28 DB P<0.5%, PSD 24-2 2.31DB P<5% עין שמאל -GHT - within normal limits, VFI 99% MD 24-2 -2.89 DB P<2%, PSD 24-2 1.37DB.
אלון שלום רב, המשמעות של שדות הראיה מגוונת וכדי להבין מידת הנזק בגלאוקומה יש לראות את השדות עצמן. אפילו פענוח לא מספק. עליך להיבדק אצל מומחה גלאווקמה ולהראות לו את שדות הראיה יחד עם בדיקות עזר נוספות. בריאות שלמה
שלום, אני לוקחת כבר חודש וחצי טיפות FML 3 פעמים ביום בעקבות ניתוח הסרת משקפיים. בשבועיים האחרונים יש לפעמים כאב קל של לחץ בעין עם כאבי ראש קלים. בביקורת של הרופא שעשיתי לפני שבוע הלחץ היה תקין. האם הטיפות יכולות לגרום לעליה פתאומית ומהירה בלחץ התוך עיני? האם טיסה ארוכה בשילוב הטיפות יכולה לגרום לעליה מהירה בלחץ התוך עיני?
אלונה שלום רב, אין מניעה לטוס כאשר לוקחים FML. יחד עם זאת יש לעקוב אחר הלחץ התוך עיני. בריאות שלמה פרופ' ורבין
שלום וברכה אני בת 28 הרופאה לרשתית אמרה לי שהמצב ברוך השם נראית טוב לפי הרשתית ואין גלאוקומה יש בעיה של קעור בעצב הראיה שמראה על קעור בחוץ ולא בתוך העצב הראיה האם בכזה מצב יכול להיות שהקעור היא בגלל שהמבנה של העין קטן או שהרשתית שם נפגע בגלל פגות וקוצר ראיה גבוה?? תודה רבה
שלום רב, כדי לענות על השאלה יש לעבור בדיקה מקיפה. מכיון שכבר נבדקת אני מציעה להתייעץ עם הרופא הבודק.
שלום וברכה אני בת 28 יש לי בעיה של דלקת בעין ואני כרגע תחת סטרואידים לחודש אני כרגע עובדת בעבודה דורשים תו ירוק אתמול עשיתי בדיקת נוגדנים לשלילת מחלימה מי קורונה או שיש נוגדנים בגוף מי המחלה הבדיקה יצאה שלילית האם בכזה מקרה ויש לי גם דלקת בעיניים ואני תחת טיפות סטרואידים אני יכולה לעשות חיסון אפילו שיש לי דלקת בעין שמגיע ממקור אלרגי??? תודה רבה
שלום ,אני בן 74 ,בבדיקה שגרתית אצל מומחה גלאוקומה אובחנה זווית צרה. הרופא המליץ על ניקוב בלייזר בכדי למנוע נזק עתידי. אני רוצה לציין שהלחץ התך עיני הו 15 מ"מ כספית שאלתי האם הניקוב נדרש והאם הפרוטוקול של הניקוב מקובל בעולם המערבי אבקש את עזרתך המקצועית בברכה דני
דני שלום, במידה וזויות העיניים צרות במידה משמעותית מומלץ ביצוע לייזר אירידוטומי במטרה למנוע סיבוכים בעתיד כגון התקף של גלאוקומה. מדובר בפרוצדורה מקובלת בעולם והיא מומלצת. בהצלחה פרופ' ורבין
כלומר מזגה אוויר במקום חם או קר זה משפיע על הלחץ בעין? אם למשל נכנסים לסאונה ששם מאוד חם ויש אדים האם משפיע
שאלה קצת מוזרה אולי, אבל בכל זאת. האם בכי (הזלה של דמעות) משפיע על לת"ע? האם לסובלים מלת"ע גבוה מומלץ להשתדל להימנע מלבכות (או אולי דווקא להרבות בבכי...)? ובאותו הקשר - האם כשאדם המטופל בטיפות עיניים להורדת לת"ע בוכה בסמוך לטפטוף הטיפות זה עלול לשטוף אותן מן העין או להשפיע על פעולתן?
שלום רב, אין קשר בין דמעות ללחץ תןך עיני. הדמעות הן נוזלים חיצוניים שלא באים במגע עם פנים העין ואין קשר ביניהן. 2-3 דקות לאחר מתן טיפה לעין ניתן לשטוף אותה . בריאות שלמה פרופ' ורבין
יש לי לחץ בעניים . וטשטוש ראיה. עברתי ניתוח ליזר להורדת הלחץ . ומדי פעם לאחר עבודה מול מחשב העיניים אדומות וכואבות. בעבר היה לי סטרודקס שהשתמשתי בו. וזה סטרואידים. אבקש לדעת מה הטיפול בעיניים.
שלום רב, התלונות שאת מתארת יכולות להתאים לאבחנות רבות ולכן עלייך להגיע לבדיקה אצל רופא עיניים. בברכה פרופ' ורבין
האם מי שהיה לפני ניתוח קטרקט עם לתע גבולי והלחץ ירד משמעותי לאחר ניתוח קטרקט (בינתיים בעין אחת שנותחה) האם זה אמור להשאר ככה או ברבות הזמן זה יעלה שוב לגבולי כפי שהיה טרום הניתוח.?
זה תלוי בסוג הגלאוקומה ובמבנה העין. בנוסף עם הגיל יש תהליכים נוספים בעין כך שהלחץ בהחלט יכול לעלות עם הזמן. מומלץ בדיקות עיניים כל מספר חודשים. בריאות שלמה. פרופ' ורבין
לפני מספר חודשים הוחלפו טיפות הקסאלקום שלקחתי לבימטילול טבע שגורמות לאודם חזק בעיניים, כנראה בגלל חומר השימור. בגלל בעיה בריאותית רופאת העיניים שלי לא תהיה זמינה לתקופה ארוכה, ורציתי לדעת אם אוכל לחזור ולהשתמש בקסלאקום שברשותי כי הבנתי שהוא חליפי לבימטילול טבע. הלחץ התוך עיני שלי יציב על 17 תודה מראש על התייחסותכם
אברהם שלום רב, לצערי לא ניתן לענות על השאלה הזו בלי בדיקה ולכן אני מציעה שתפנה לרופא עיניים בקופ"ח לבדיקה וקבלת המלצה להמשך טיפול. מומלץ להיבדק כל 3 חודשים אם אתה מקבל טיפות להורדת לחץ. בריאות שלמה פרופ' ורבין
מה הקשר הידוע, ובהתאם המלצות, בין גלאוקומה ושתיית אלכוהול? יש השפעה? מומלץ להימנע באופן גורף? מותר לצרוך במתינות? תודה.
האם שחייה עם משקפי צלילה (מה שנקרא בלועזית swimming goggles) עלולה להגביר לחץ תוך עיני ולהזיק לעיניים? המשקפיים הדוקים לעצמות של ארובות העין - האם בעייתי?
שלום וברכה יש לי קעורים גדולים בעצב הראיה בנסוף הלחץ שלי נמוך יש לי גם קוצר ראיה גבוה והייתי גם פגית כשהייתי קטנה בעבר הייתי אצל 2 רופאי גלאוקמה שאמרו לי שכול להיות בעיה של שבוע הבא יש לי תור מרפאת רשתית גנטית כדי לקבל בדיקת רשתית אמרו לי בעבר שהמצב שלי בעצב הראיה נובע בגלל הרשתית הרופאים בקופת חולים רואים את הרשתית במרפאה רק מי למעלה איך יכול להיות כזה דבר?? תודה רבה
שלום רב, אני מניחה שרופאי העיניים שבודקים אותך בודקים היטב אבל אם יש לך שאלה אליהם נא לפנות אליהם. בריאות שלמה
בבדיקה אצל רופא עיניים נמצא cup-to-disc ratio של 0.6 מימין ו 0.7 משמאל והידקקות של סיבי העצב ב OCT שסוכמו על ידי רופא עיניים שעשויים להיות על רקע המיופיה וה PPA .נשלל גלאוקומה .אני סובל מכאב עיניים .האם יש משהו נוסף שעלי לבדוק . תודה רבה
האם שינה שגרתית, כל לילה, עם כיסוי עיניים (נראה כמו מסכה שחורה לעיניים, מהסוג שמחלקים בטיסות ארוכות) עלולה להגביר ל.ת.ע.? בעייתית ללוקים בגלאוקומה? האם מסכה קוסמטית ביתית לעיניים ממלפפון או תמצית תה (עוזרת לעיניים עייפות) בעייתית? תודה.
שלום לפרופ' ורבין, מה דעתך לניתוח זעיר פולשניים בשיטת MIMS? האם אפשר לבצע ניתוח מסוג זה גם אחרי ניתוח שעברתי לפני הרבה שנים co2 class ,היות ויש לי לחץ מאוד גבוהה? המון המון תודה שלומית
שלומית שלום, מדובר בפרוצדורה חדשה שנעשית רק במסגרת מחקר. עלייך להתיעץ עם מי שפנה אלייך. בריאות שלמה פרופ' ורבין
אני נוטל שני סוגי טיפות להקלת נלחץ התוך עיני: Alphagan Duotrav זמן הנטילה: אלפאגן- 06:00. 14:00 דואוטראב- לפני השינה. האם זמני הנטילה הינן אכן אופטימליים או שיש צורך לשנות. גילי 72. בתודה
יצחק שלום רב, עדיף תמיד לברר את הטיפול עם הרופא שמטפל בך. יחד עם זאת באופן כללי טיפות הניתנות פעמיים ביום צריכות להנתן בהפרש של כ12 שעות. מהתאור שלך נראה שמהשעה 14 ועד 6 בבוקר למחרת עובר זמן רב בלי השפעת אלפגן. בריאות שלמה פרופ' ורבין
האם טיפות ה duotrav אינן מכסות בטווח של 24 שעות כך שזה יכסה גם את 4 השעות שחסר לאלפגן?
אני אובחנתי כבעלת ל.ת.ע גבוה. מנסה מזה חצי שנה מגוון טיפות להורדת לחץ. גם ללא חומר משמר. אבל יש תגובה אלרגית של העין. ואני ממש מתקשה להמשיך לשים. צריכה קטרקט הרופא המטפל הציע 1. slt ואחכ קטרקט 2. ניתוח משולב קטרקט גלאוקומה אודה לך אם תוכלי להסביר אם יש עדיפות לאחת האופציות. והאם ניתוח משולב לא מסובך יותר. תודה
שלום רב, מטופל עם קטרקט וגלאוקומה הוא מצב שכיח. ההחלטה הטיפולית עבור כל חולה קטרקט וגלאוקומה היא אינדיבידואלית ונקבעת על פי פרמטרים רבים ולאו דוקא הלחץ התוך עיני. זה תלוי במצב עצב הראיה ובתוצאות בדיקות העזר. לכל אחת מהאופציות יש עדיפות כתלות במצב העין. יש לדיין זאת עם הרופא המטפל. בריאות שלמה. פרופ' ורבין
שלום לפרופ'ורבין, מבקשת לדעת האם יש תופעות לואי לטיפות איופידין %5 ,והאם יש לטיפות האלו סטרואידים והאם שייכים לקבוצת חוסם בטא בתודה מראש למענה סופי
סופי שלום,לרוב תופעות הלוואי של יופיידן הם עיניים אדומות. כל שאר הדברים שהזכרת לא רלוונטיים. בריאות שלמה פרופ' ורבין
סובלת מל.תע גבולי. לאחרונה בגלל שבר ברגל ובאגן נאלצתי לשכב הרבה. הבנתי שבשכיבה הלחץ עלול לעלות ב 5 אפילו. אז אם אני גבולית 21 22. זה אומר שבשכיבה אני כל הזמן עם יותר גבוה? )לא לוקחת טיפות בגלל אלרגיה גבוהה של נפיחות מיידית בפנים) )בקרוב אמשיך במעקב אצל הרופא עיניים המטפל) רק רוצה לוודא שממצא העלייה בשכיבה נכון. ואם כך יכול להיות שאני כבר חודשים עם ל.ת.ע. מאוד גבוה בגלל השכיבה הכפויה. תודה רבה לך.
אדווה, אין מניעה לשכב זמן ממושך מבחינת הגלאוקומה. מעולם לא הוכח שזה גורם נזק לעצב הראיה. בריאות שלמה פרופ' ורבין
במשך שנה שמתי טיפות לל.ת.ע אבל לאחר שנה העין התחילה להגיב לא טוב והיתה אדומה וצורבת. הומלץ על slt תוך הפסקת טיפות. לפני 7 חודשים עשיתי slt וכבר יש עליה נוספת של הלחץ 22 ו 21. מה שאומר שהלייזר לא הצליח. אני מודאגת . האם הפיתרון היחיד זה ניתוח גלאוקומה? ומה יהיה אם גם אחריו לא אוכל לשים טיפות אם המצב יחייב?
מוניק שלום רב, ההחלטה הטיפולית מתבססת על פרמטרים רבים ולא רק על לחץ תוך עיני כך שגם אם הלחץ סביב 21 זה לא בהכרח מעיד על הצורך בניתוח. בכל מקרה לעיתים יש צורך בניתוח גלאוקומה ואחוזי ההצלחה של הניתוח גובהים. בריאות שלמה
בן 53, מקבל כבר שנה טיפות גלאוטן בגלל חשד לגלאוקומה. לאחרונה ביקרתי אצל אורולוג והוא רשם לי את התרופה אומניק בגלל בעיה בערמונית וציין שהתרופה יכולה להוריד לחץ דם. (אמרתי לאורולוג שאני מטופל בגלאוטן לגלאוקומה.) האם ירידה בלחץ דם בגלל אומניק יכולה להשפיע על הגלאוקומה? האם יכולה להיות בעיה בשילוב הזה? (האם לאחר הפסקה בלקיחת אומניק לחץ הדם עלול לעלות וזה יכול להיות בעייתי?)
אני מטופל בטיפות טרווטן להורדת לחץ תוך עיני. כל יום אמור לטפטף טיפה לעין. מה קורה אם בטעות נכנסות כמה טיפות לעין בבת אחת? האם יש סכנה בכך?
ערן שלום לא קורה כלום ואין סכנה. ממילא גם כשמים טיפה אחת הרוב נוזל על הלחי זה ידוע. בריאות שלמה
בן 58 . יש צורך בניתוח קטרקט שנדחה בגלל קורונה. בגלל עין מגורה הפסקתי טיפות לל.ת.ע ואני אמור לעבור עוד שבועיים אס.אל. טי. האם צריך לחכות לתקופת המתנה בין האס.אל.טי לבין ביצוע ניתוח קטרקט? והאם אס.אל.טי יכול להשפיע לרעה על איכות הניתוח של קטרקט וההחלמה? היווצרות בצקת למשל או דברים אחרים? תודה רבה מראש
שלום רב. לא אמורה להיות בעיה לעשות ניתוח קטרקט לאחר SLT אלא אם הלחץ גבוה מאוד. בריאות שלמה
שלום רב, רציתי לשאול האם יש ואיזה נוגדי דיכאון, חרדה וכדורי שינה מתאימים לנטילה עם גלאוקומה צרת זווית. תודה רבה על המענה
מיכל שלום, אם אבחנו לך גאוקומה צרת זוית ועשו טיפול מונע של LI לא אמורה להיות בעיה. אבל ליתר בטחון נא להתיעץ עם הרואפ המטפל. בריאות שלמה
שלום רב, יש לי גלאוקומה ואני מקבלת טיפות אזופט אלפרגן וטרוותן מאחר והלחץ עלה החליפו לי את הטיפות של אלפרגן לפילוקרפין, בימים לאחר מכן החלו לי שילשולים וכאבי בטן האם ידוע שלפילוקרפין יש תופעת לואי כזו?וגורמת לשילשולים וכאבי בטן? תודה לתשובתך שני
שני שלום תופעת הלוואי הידועה של פילוקרפין היא כאבי ראש. אך לכל תרופה ייתכנו ת. לוואי נוספות. מצד שני יש הרבה סיבות לכאבי בטן. אם לא חולף תתיעצי עם רופא העיניים שלך. בריאות שלמה פרופ' ורבין
שלום, מהי תוספת "S.K" בטיפות Brinzolamide s.k? האם הטיפות האלה זהות לברינזולמיד הרגיל? תודה
שלום עשית בדיקת OCT והרופאה עיניים אמרה שהבדיקה תקינה . עדין יש לי לחץ תוך עיני 20/21 גבולי . רציתי לשאול למה עדיין רשום בהבחנה חשד לגלאוקומה ?
לימור שלום רב, אבחנה של גלאוקומה או חשד לגלאוקומה נקבעת ע"י פרמטרים רבים וביניהם תוצאת בדיקת OCT. עלייך לברר מול הרופאה המטפלת מדוע זה עדיין קיים. בריאות שלמה