טיפולים מקומיים בסרטן כבד

שלום וברכה לדוקטור אני בן 40 .אובחן אצלי סרטן כבד[2 מוקדים בכבד ] עם פקקת גידולית בוורידים פורטליים והפטיים ללא מחלה מחוץ לכבד .אני מתוכנן לקרינה ולאחר מכן ישקלו טיפול מקומי ולאחר מכן טיפול תרופתי אני מבין שאני בסטייג BCLC האם זה נכון ? אם זה נכון האם במצב זה נותנים גם טיפול בהקרנה או טיפול מקומי כי קראתי שבשלב זה הטיפול הוא תרופתי בלבד .האם זה לא מקובל בגלל שזה מסוכן או בגלל שזה לא יעיל האם אפשר בשלב זה לתת tace או SIRT הגם שיש פקקת גידולית . שאלה נוספת וחשובה היא האם אפשר לתת בשלב זה טיפול ב hepatic arterial infusion chemotherapy .אשמח מאוד עם הדוקטור שעובדת בבילניסון שהוא המקום היחיד בארץ שעושה את הניתוחי תתיחס לנושא ,האם זה רלוונטי כשיש טומור גידולי בוורידים הפורטליים וההפטיים ,ואם אפשר השוואה ועדיפויות בין זה ל TACE ול SIRT תודה רבה