CMV ותפקודי כבד ונזק לכבד
דיון מתוך פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום אני בת 40, בחודש יוני האחרון חליתי פעם ראשונה בCMV, עקב חום גבוה במשך חודש וחצי, פטכיות על העור, טסיות שירדו ל30000 ותפקודי כבד שעלו לרמות של 500+- אושפזתי להשגחה לכמה ימים עד אשר הטסיות החלו לעלות והתפקודי כבד לרדת. הוגדרתי עם מונונוקלאוזיס זיהומי. בבי"ח ביצעתי גם US בטן שהראה מעט כבד שומני והטרוגני, כיס מרה מכווץ במרקם בצלי עם דופן מעובה מאוד, דרכי מרה לר מורחבים, לבלב תקין.. לא היה עוד משהו חריג. מאז עברו 5 חודשים ואני במעקב של תפקודי כבד שיורדים מאוד מאוד לאט. AST ןALT 75, GGT 152, ALP 211 (בבדיקות לפני חודשיים 195), בילירובין כללי 1.3 (בבדיקות לפני חודשיים 1.08). האם זה נורמלי ומצב נפוץ אחרי מונונוקליאוזיס שלוקח הרבה זמן לכבד להתאזן ולטסיות לעלות בחזרה? והאם זה שהבילירובין עלה מעט וגם הALP אמור להדאיג אותי? מציינת שלפני חודשיים בבדיקות דם עדיין היה לי נוכחות של CMV IGM , ז"א נראה שעדיין המחלה קיימת בדמי. האם זה מצב נפוץ שלוקח זמן לגוף לחזור לעצמו? אשמח לשמוע תודה
תודה על המענה. הרופאת כבד שאני אצלה במעקב חושבת שכדאי לבצע ביופסיית כבד .... בעיניי זה צעד פולשני קצת. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת ממך. במידה וזה משהו שקורה הרבה אחרי cmv, האם יש צורך להתקדם כ"כ מהר לכיוון ביופסיית כבד? תודה מראש עמית
תודה על המענה. הרופאת כבד שאני אצלה במעקב חושבת שכדאי לבצע ביופסיית כבד .... בעיניי זה צעד פולשני קצת. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת ממך. במידה וזה משהו שקורה הרבה אחרי cmv, האם יש צורך להתקדם כ"כ מהר לכיוון ביופסיית כבד? תודה מראש עמית תגובה
כשיש מעקב ומהלך של מחלה יש בניית תכנית והחלטות בהתאם לדינמיקה זוהי החשיבות העיקרית של טיפול בחולה