מחלת קרוהן, psc וכבד שומני

היי בעלי חולה בקרוהן קשה, כ8 שנים. בן 41, מטופל כמה שנים ברמיקייד עם דלקת פעילה במעי הגס. בשנה וחצי האחרונות יש הפרעה בתפקודי כבד. בus בטן כבד שומני. הוא נשלח לבדיקת mri של הכבד שם נמצא כבד שומני לא אחיד בדרגה קשה- 30 אחוז וכן הרחבה קלה עם אי סדירות בדרכי מרה תוך כבדיות ומקטעים עם הצרויות והתרחבויות לסירוגין. יש לנו תור בשבוע הבא לד"ר יששכר אבל אנחנו ממש ממש בלחץ. האם במידה והכבד שומני בדרגה קשה וכבר יש דלקת זה כבר אומר שרוב הסיכויים שיש גם הצטלקות? האם זה מצב הפיך? 2. מאחר והקרוהן מאוד פעיל והרמיקייד כבר לא עוזר , מחליפים לו את הטיפול לסטלרה. מה ההשפעה של סטלרה על הכבד במצב הזה? תודה!

תודה רבה!!