התייעצות בנושא תוצאות בדיקות
דיון מתוך פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
לרופא שלום רב! אבקש לשמוע את דעתך על תוצאות הבדיקות שלי ומשמעותן. בשל החגים זמן רב אורך עד התור לרופא והייתי מעוניינת לשמוע את דעתך על סמך האינפורמציה שנמצאת בידי. אני בת 30 נקבה, ילידת הארץ, סובלת מדיכאון חרדה והשמנת יתר מקבלת 60 מ"ג פרוזק וכדור דיאנה ביום. במשפחה רקע של סכרת ועודף לחץ דם. בבדיקת דם שגרתית נמצא ממצא חריג של פריטין ברמה של 1510. יתר התוצאות תקינות ולא היה מלווה בסימפטומים כלשהם. על כן נשלחתי להמשך בירור בבדיקות הדם הבאות נמצא : ANA 1:160 IGG 1480 ויראלי שלילי ALKP 138 ALT AST תקינים תפקוד כבד תקין TSH 0.77 CRP 2.49 ברזל 74 כלוסטרול 247 TG 143 HB 11.7 טסיות 430 בצילום חזה הכל היה תקין אולם באולטראסאונד בטן עליונה נמצא כבד מוגדל בגודל 15.7. בבדיקות דם הבאות שנערכו נבדק שוב הפריטין ונמצא עדיין גבוה אך פחות מבפעם הקודמת 235.9 כמו כן, נמצא: Q FEVER IgG חיובי Q FEVER IgM שלילי ADENO VIRUS-IgG חיובי ADENO VIRUS-IgM שלילי מלבד הממצאים המצוינים, יתר הבדיקות חזרו תקינות (עדיין ממתינה למספר תוצאות שלא חזרו כגון מחלת גושה). שאלותי הן: 1. מה ניתן לשער מן הממצאים 2. האם הממצאים של הקיו פיוור ושל האדנו וירוס החיובי ב- IGG מעיד על כך שחליתי במחלות אלו לאחרונה, חולה בהן כעת. מעולם לא ידעתי שחליתי בהן ולא טיפלתי. האם משמעות הדבר שעלי לטפל כעת. האם IGG חיובי יכול לומר שהחיידק היה לפני תקופה ארוכה מאד של שנים או שזה חייב לציין משהו מהזמן האחרון. 3. מה המשמעות של הירידה בפריטין כאשר עדיין התוצאה הינה גבוהה מהנורמה 4. אודה על כיווני מחשבה תודה רבה! מלי
IGG מעיד לרוב על מחחלה בעבר. לגבי Q יש צורך במעקב חוזר של כמות הנוגדן. פריטין דורש בירור ברזל וטראנספרין. מדוע בכלל עשית הבדיקות?
ד"ר בראון שלום תודה רבה על תשובתך בהמשך לשאלותיך. הבדיקות היו שיגרתיות. חשה מעט חולשה ובבדיקה האחרונה המוגלובין היה מעט נמוך ולכן הבדיקות הנ"ל. ברזל 74 טרנספרין 363 1. מדוע צריך מעקב חוזר על כמות הנוגדן. 2. מה המשמעות של מחלה בעבר בקיו פיוור (שכלל לא הייתי מודעת אליה) 3. האם ההגדלה בכבד אינה סימן מדאיג 4. האם יש לך רעיונות אפשריים למה יכולה להיות הבעיה ומה כדאי לבדוק? תודה רבה! מלי