סיבות לתוצאות כבד מוזרות?
דיון מתוך פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום, בבדיקת דם שגרתית קיבלתי תוצאות היכולות להעיד על דלקת בכבד: AST=56 ALT=43 ובבדיקות נוספות נשללו הפטיטיס A, B, C וכן נשללו פעילויות עכשויות של CMV ו- EBV. רמות בילירובין, אלבומין, אלקולייו פוספאט, ברזל, המוגלובין, וספירות דם - כולם בגבול הנורמה. הבדיקה היחידה שיצאה גבולית היא Antinuclear Ab Adults שיצאה 1.1 (גבולי הוא בין 1-1.2). אני בת 44, ללא מחלות כבד ועושה הרבה מאוד ספורט. שנים לוקחת אלטרוקסין להיפרתירואידיזם, ובחצי השנה האחרונה העליתי את המינון בהתאם לשינוי ב- TSH. בבדיקות האחרונות מלפני שבוע שבהן היו החריגות באנזימי הכבד, ה- TSH =1.33, T4= 18.7 . מעברי- דלקת בקיבה ובתריסריון אך אינני לוקחת תרופות לכך מזה שנים. מבחינת תרופות - מלבד אלטרוקסין, אני לוקחת אופטלגין לכאבי ראש ויתכן שלקחתי זאת יותר מידי בתכיפות בחודשים האחרונים, אך בד"כ אינני לוקחת יותר משני כדורי אופטלגין ליום ולעיתים קרובות אף פחות מכך. כמו כן מידי פעם אני לוקחת חצי בונדורמין לשינה, או ואבן. הופניתי כעת לאולטרה סאונד בטן עליונה וכן לבדיקות דם חוזרות של רמות אנזימי הכבד AST, ALT, Alkalaline phosphatase, ושל LDH, Immunoglobulins, Liver Kidney Microsomes אני מרגישה פיזית בסה"כ בסדר אך נפשית אני מרגישה עצבנות רבה, דופק מהיר וסימפטומי חרדה ממש קיצוניים שמעולם לא היו לי כך. כמו כן חולשה ודיכאון. לכן רופא החל לי טיפול בתרופה איקסל ממשפחת SNRI אותה התחלתי לפני 3 ימים. אבל אני מרגישה שאני ממש "לא אני"! ואני גם לא מבינה מה יכולה להיות הבעיה בכבד ??? ומה הפיתרון? אנא נסו לתת לי כיוון אפשרי.... תודה אירית
שכחתי לומר שגם בדיקות קרישת דם PTT, INR, PT יצאו תקינות וכן Smooth Muscle Ab יצאה שלילית. אירית
מציע להתרכז בתוצאות הטובות ולא בתוצאות שסוטות רק במעט מטווח הנורמה ואינן מסבירות מדוע הרגשתך כל כך לא טובה. יש מקום לבדוק רמות נחושת וצרולופלסמין בדם ואם הן תקינות לעקוב אחרי בדיקות הכבד אחת לחודש.