אנזימי כבד גבוהים
דיון מתוך פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
ד"ר שלום, הנני בת 50 רזה. ללא כולסטרול, לא שותה אלכוהול ועקב עליה לסירוגין במשך שנה בתפקודי הכבד ולמעט אולטרסאונד בודד אחד שהראה כבד שומני בדרגה קלה ביצעתי בדיקות אלה וברצוני לשאול האם אני מחוסנת כנגד הפטטיס B? האם עלי להתחסן? במידה וניחשפתי האם יש לי נוגדנים? והאם מספיק? האם אני נשאית ? האם כרונית? האם אני יכולה להדבק שוב? יש לי עליה של אנזימי הכבד פעם עליה בכל הערכים עליה מתונה ופעם הכל תקין ושוב חוזר חלילה. מה דעתך? ואילו בדיקות נוספות עלי לבצע ביצעתי תפקודי כבד וסרולוגיה להפטטיס הרצ"ב: 1470 = IGG כשטווח הנורמה הינו 700-1600. IGM = 181 כשטווח הנורמה הינו 40-230. IGA = 347 גשטווח הנורמה הינו 70-500. אפטטיס A IGG = POSITIVE אפטטיס BS AB = 2.64 NEGATIVE אפטטיס BS AG = NEGATIVE אפטטיס BC AB TOT = POSITIVE אפטטיס C AB = NEGATIVE אפטטיס A IGG = POSITIVE אפטטיס BS AB = 2.29 NEGATIVE אפטטיס BS AG = NEGATIVE אפטטיס C AB = NEGATIVE היום ביצעתי שוב תפקודי כבד לאחר 5 חודשים ושוב תפקודי הכבד גבוהים GOT =39 (נורמה עד 31). GPT =48 (נורמה עד 34). GGT =45 (נורמה עד 38). תודה מראש על סבלנותך.
מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד. בבירור שביצעת עולה כי אין לך הפטיטיס C ולגבי B ככל הנראה נחשפת בעבר ויש נוגדנים אך לא חיסון ולכן מומלץ לבצע בדיקת HBV DNA PCR
ד"ר שלום רב, בהמשך למיילים שלי עמך לגבי עליה באנזימי כבד, ביצעתי כאמור גם את הבדיקה הנ"ל DNA PCR להפטטיס B והתוצאה הינה: HBV QUNTITATIVE PCR = Negative מה אומרת תוצאה זו? וממה יכולה לנבוע העליה באנזימי הכבד, ראה אם אפשר מיילים קודמים שלי בענין, פעם יש לי עליה קלה באנזימי הכבד ופעם המצב מתנרמל. מה דעתך, איזה בדיקות עוד עלי לבצע לבירור