אנזימי כבד

ד"ר שלום רב, החל ממרץ 2011 עליה קלה באנזימי הכבד. פעם ישנה עליה באנזימי הכבד, ופעם מראה שהתנרמל וכך חוזר חלילה. פעם בבדיקה מראה עליה ובפעם אחרת יכול להראות שהתנרמלו תפקודי הכבד לסירוגין. (תמוה). בבירור גסטרו לא נמצא עדות למחלה. אין גורמי סיכון לכבד שומני. כולסטרול תקין. אין סכרת. אין שומנים. אוכלת באופן מסודר ללא ג'נק פוד. רזה מאד. לא שותה אלכוהול לא מעשנת , לא לוקחת כדורים. לפני כשנה וחודשיים בוצע אולטרסטונד שהראה כבד שומני מדרגה קלה. כעת, שוב בבדיקת דם היום : GOT 51 (כשטווח הנורמה הינו 0-31). GPT 51 (כשטווח הנורמה 0-34). GGT 43 (כשטווח הנורמה 0-38). שאר הבדיקות בטווח הנורמה. לציין, כי יש לי הפרעה קלה בצד ימין של הבטן. מאין חוסר נוחות. מה זה יכול להיות? האם זה יכול להיות משהו מסוכן? חלילה? מה דעתך? האם יתכן כבד שומני ממקור לא ידוע וללא כל גורם סיכון? ואיך מטפלים בזה כשאיני אוכלת ג'נק? מה עלי לעשות? מודאגת מאד. אם לא היתה בעיה כלשהי אז אנזימי הכבד היו מתנרמלים ודי, וכאן יש משהו שמתעקש להשאר כבר למעלה משנה. אודה לתשובתך.

ד"ר שלום רב, תודה על תשובתך. אך נראה לי שלא הסברתי כנראה את עצמי טוב, ושלכן אפרט: בת 55. כפי שציינתי לעיל ללא גורמי סיכון כגון סכרת, וכו'. בוצע בירור בגסטרו שכלל: וירוסים, אוטואימוניות, נחושת, הפטטיסים, וכו', זאת אומרת הרוטינה המקובלת של גסטרו הבירור הראשוני בוצע! לא נמצא בבירור דבר שמסביר את העליה של אנזימי הכבד. למעט האולחטרסאונד הבודד שבוצע לפני כשנה וחודשיים בו נצפה כבד שומני בדרגה קלה. מידי פעם כאמור כשאני מבצעת בדיקת דם לאנזימי כבד יש לי לסירוגין פעם עליה קלה ופעם מתנרמלים התפקודי כבד. שאלתי היא האם לאחר כל הבירור שביצעתי, ולא נמצא שאני "בקריטריון" מבחינת מטבוליזם וכו' יכול להיות שיש לי כבד שומני בכל זאת? אדפ רזה ללא גורמי סיכון? אני שומרת בכל זאת על דיאטה שמורכבת מחלבונים דגים ומעט מאד פחמימות. לא אוכל גאנק ולא שותה אלכוהול. היתכן כבד שומני? ו/או האם יש מצב בו אבצע כעת שוב אולטרסאונד וזה יכול להראות על מחלה חמורה ומסוכנת? אני חוששת מכיוון שבעצם לא ברור למה יש לי עליה באנזימי כבד גם כשביצעתי הבירור כאמור לעיל. אנא סבלנותך ואם תוכל להסביר לי בכל זאת מה עלי לעשות? ובכלל מה דעתך?