פיברוסקאן
דיון מתוך פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום רציתי בבקשה להבין כמה דברים בקשר לבדיקה זו לעומת US רגיל, ופיברומקס. אשמח אם תוכל לעשות קצת סדר בעניין. (ייתכן שיהיה בזה גם לתועלת הציבור) אני אישית סובל מכבד שומני כמה שנים טובות, ועם אנזימי כבד קצת מוגברים. US רגיל הראה כבד שומני ומוגדל. אני מבין ש US רגיל לא מראה האם זה התקדם לכיוון דלקת. האם הוא כן מזהה כשזה מגיע חלילה לצלקת ? פיברומקס, הבנתי שמזהה גם דלקת וגם צלקת ? פיברוסקאן מה מזהה ? צלקת ? דלקת ? וכעת לשאלה פרקטית שנוגעת להרבה מהחולים בכבד שומני. הבדיקות הרגילות שרופא שולח אליהן לצורך מעקב כבד שומני, זה בדיקת אנזימי כבד + US בטן רגיל. בעצם אין בבדיקות אלו משהו שיכול לרמז על התקדמות המחלה לכיוונים לא רצויים (דלקת צלקת) א. למה בדיקות כמו פיברוסקאן/פיברומקס אינן בסל הבריאות לצורך מעקב חולי כבד שומני ? ב. בתור אחד שסובל מכבד שומני, איך אוכל לדעת באם חלילה יש החמרה במצב הכבד אם אני הולך לפי הספר ורק לפי הבדיקות של קופ"ח ? האם ישנה התוויה/המלצה ברורה בנדון ? תודה
בדיקת הפיברוסקאן נותנת מידע לגביהצלקת בכבד ובדיקת הפיברומקס יכולה לתת גם מידע לגביהדלקת מדובר בבדיקות לא פולשניות להערכה של המדדים הללו אך גם לבדיקות אלו יש מגבלות לדוגמא השמנת יתר חולנית ובעיות רפואיות אחרות בד"כ מבצעים בדיקות אלו לצורך הערכה לא פולשנית ראשונית לפני טיפול או להערכה של מידת הנזק לכבד. אין התויה מקובלת לבצע בדיקות אלו באופן שגרתי לצורך מעקב מה גם שהשינוים גם אם חלים אינם מופיעים בצורה מהירה. בדיקת US תקופתי ובדיקות דם יכולים לתת מידע לצורך מעקב
מדבריך עולה, שממצא של כבד שומני במשך כמה שנים טובות + אנזימי כבד מוגברים, דורשים מעקב של US ובדיקות דם. א. באיזו תדירות זה נדרש ה US ובדיקות הדם? (מדובר על בדיקות דם רגילות?) ב. האם במידה וחלילה יש החמרה של צלקת, ב US רגיל יראו סימן לכך ? וכן לגבי בדיקות הדם, האם במידה ויש דלקת/צלקת, יהיו שינויים בבדיקות הדם מעבר למה שיש לי כיום ? (כיום זה מתבטא ב ALT - AST) תודה רבה
בבדיקות U. S במשך השנים יצא כבד שומני, בבדיקה פיברוסקאן יצא 4 צלקות וכבד שומני מוגדל. איך אפשר לסמוך על U. Sרגיל? האם קופות החולים משתתפות בבדיקה באופן פרטי? איפה ההגיון של משרד הבריאות כך מובלים אנשים ללא ידיעתם להשתלת כבד.