בירור גידול בכבד
דיון מתוך פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום, ב-CT שביצעתי לפני שבועיים נמצאו 3 מוקדים (5, 3.5, 1 ס"מ). אשר עוברים האדרה בשלב העורקי עם ניקוז מהיר בשלב הפורטלי הורידי. בפיענוח נאמר שהתהליכים אינם תואמים המנגיומה וקשה לשלול פיזור משני ולכן יש לבצע PET-CT.בהתיעצות עם ראש מחלקת דימות של בית חולים גדול נאמר לי שמדובר בגרורות ויש למצוא את המקור. הוא מיד הכניס אותי ל-CT ראות אך לא נמצא מקור. בפענוח ה-PET-CT נכתב: הודגמה קליטה פזיולוגית וסדירה למדי בכל אזורי הגוף שנבדקו כולל באיזור הכבד. יכול להתאים לאדנומה או FNH ויש לעשות MRI כבד עם סימון ספציפי ובדיקות מעבדה. בפענוח נוסף של ה-PET CT נאמר יתכן ומדובר בהמנגיומה או FNH נחוצה MRI השוואתי. שאלות: 1. כמה דחוף יש לבצע MRI? כרגע אני מנסה לקבוע לבלינסון אך יש תורים רק בינואר. 2. למי פונים עם תוצאות MRI? גסטרו כבד או כירורג כבד? 3. האם יש טעם לפנות לרופא לפני קבלת תוצאות ה-MRI? 4. למה כל אחד אומר שיש לי משהו אחר? 5. ספירה, כימיה ואנזימי כבד תקין, על איזה בדיקות מעבדה מדובר שיש לעשות? 6. אם מדובר באדנומה בגודל של 5 ס"מ האם זה יכול לדמם פתאום ולהוות גורם מסכן חיים.
לעיתים ישנם תהליכים בכבד שהיכולת של בדיקות ההדמיה לאפיין אותם באופן חד משמעי מוגבל ולכן מומלץ לפנות לרופא כבד במקביל לביצוע בדיקת ה MRI עם החומר המיוחד וזאת על מנת לעבור על בדיקות ההדמיה והחלטה משותפת עם כירורגים ורדיולוגים לגבי המשך הטיפול אדנומה גדולה יכולה לדמם ויכולה לגדול עוד
ד"ר יששכר שלום, 1.לא הצלחתי מהתשובה להבין מה דחיפות ה-MRI, האם עוד MRI עוד 3 חודשים זה סביר? 2. לא הצלחתי להבין האם יש לפנות עכשיו למומחה כבד לפני בצוע MRI עם חומר ספציפי לכבד? אני ממש מודה ומעריך את התיחסותך המהירה, תודה.
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
