השתלת כבד

הדחיפות בהשתלות כבד נקבעת בארץ לפי השיטה המקובלת בארה"ב ובחלקים נוספים שללהעולם-ניקוד ע"פ MELD נוסחא מתמטית שמסתמכת על ערכים שמתקבלים בבדיקות דם : בילירובין קריאטינין וINR. הנתונים מוזנים למחשב (חישוב כזה אפשר לבצע באתר OPTTN ). החולה עם הניקוד הגבוה ביותר בקבוצת סוג הדם התואמת מקבל את הכבד. קדימות מעבר לכך מקבלים חולים שלא סבלו ממחלת כבד כרונית ידועה וחולים בדלקת כבד סוערת מסכנת חיים באופן מיידי. חולי סרטן כבד שעומדים בקריטריונים להשתלה (שנקראים קריטריונים מילאן) מקבלים תוספת ניקוד שעולה עם משך ההמתנה. קופות החולים מפנות חולים אשר נמצאו ראוים להשתלה ע"י המרכזים בארץ ולא ניתן להבטיח להם כבד בארץ - לכל מקום שמוכן להשתיל זרים - המקומות האלו מועטים- פעם קולומביה בדרום אמריקה וכעת ארה"ב-המקומות האלו מועטים. בשל מיעות התורמים מנסים להשתמש יותר בתורמים חיים קרובי משפחה