פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
היי בן 38 בבדיקת דם נמצאו התוצאות הבאות: AST 61 ALT 92 GGT 122 Total Protein תקין אלבומין תקין בילירובין תקין FIB 4 תקין כולסטרול תקין טריגליצרידים 213 חיובי להליקובקטר בדיקת US בטן - בעל אקוגניות גבוהה. מתאים להסננה שומנית. ה ggt והסננה שומנית כתוצאה מאלכוהול כרוני (וודקה) כעשור לפחות. האם המשמעות של התוצאות זה שעליי להפסיק לחלוטין עם האלכוהול או ששתייה מתונה פעם אחת בשבוע, בשילוב של דיאטה דלת שומן ושל ספורט מס׳ פעמים בשבוע, יאפשרו לי כן להמשיך לשתות אלכוהול פעם בשבוע?
לשאול רופא כבד על שתיה כרונית זה כמו לשאול רופא ריאות על סיגריות אם הצורך הוא לשתיה כרונית אזי התוצאה ידועה מראש וההחלטה שלך האם תרצה לאבד את הכבד בשביל שתיית אלכוהול או שתרצה להתמודד עם חייך ולפסיק להיות מכור
שלום. אני בת 40. במהלך החודש האחרון יצא שנטלתי לא מעט אנטיביוטיקות 10 ימים של אוגמנטין 875 מג פעמיים היום-טיפול כירורגי בפה 7 ימים של מוקסיפן 500 מג 3 פעמים ביום -סטרפטוקוק בגרון שהאנטיביוטיקה הזו לא מיגרה אותו וכעת ניתן לי 10 ימים של זינט 500 מג פעמיים ביום-לטיפול בסטרפטוקוק אני ממש חוששת לפגיעה בכבד בגלל ריבוי האנטיביוטיקה בחודש אחד. יש לציין שאנימרק ביום השלישי לנטילת הזינט ויש לי כאבי בטן קלים וצואה צהובה בהירה. על מה עלי לשים לב כתופעות מדאיגות ולגשת לבדיקה לוודא שאין פגיעה כבדית? צואה צהובה בלבד זה תסמין? ממש חוששת. תודה
שלום אני בת 40, בחודש יוני האחרון חליתי פעם ראשונה בCMV, עקב חום גבוה במשך חודש וחצי, פטכיות על העור, טסיות שירדו ל30000 ותפקודי כבד שעלו לרמות של 500+- אושפזתי להשגחה לכמה ימים עד אשר הטסיות החלו לעלות והתפקודי כבד לרדת. הוגדרתי עם מונונוקלאוזיס זיהומי. בבי"ח ביצעתי גם US בטן שהראה מעט כבד שומני והטרוגני, כיס מרה מכווץ במרקם בצלי עם דופן מעובה מאוד, דרכי מרה לר מורחבים, לבלב תקין.. לא היה עוד משהו חריג. מאז עברו 5 חודשים ואני במעקב של תפקודי כבד שיורדים מאוד מאוד לאט. AST ןALT 75, GGT 152, ALP 211 (בבדיקות לפני חודשיים 195), בילירובין כללי 1.3 (בבדיקות לפני חודשיים 1.08). האם זה נורמלי ומצב נפוץ אחרי מונונוקליאוזיס שלוקח הרבה זמן לכבד להתאזן ולטסיות לעלות בחזרה? והאם זה שהבילירובין עלה מעט וגם הALP אמור להדאיג אותי? מציינת שלפני חודשיים בבדיקות דם עדיין היה לי נוכחות של CMV IGM , ז"א נראה שעדיין המחלה קיימת בדמי. האם זה מצב נפוץ שלוקח זמן לגוף לחזור לעצמו? אשמח לשמוע תודה
תודה על המענה. הרופאת כבד שאני אצלה במעקב חושבת שכדאי לבצע ביופסיית כבד .... בעיניי זה צעד פולשני קצת. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת ממך. במידה וזה משהו שקורה הרבה אחרי cmv, האם יש צורך להתקדם כ"כ מהר לכיוון ביופסיית כבד? תודה מראש עמית
תודה על המענה. הרופאת כבד שאני אצלה במעקב חושבת שכדאי לבצע ביופסיית כבד .... בעיניי זה צעד פולשני קצת. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת ממך. במידה וזה משהו שקורה הרבה אחרי cmv, האם יש צורך להתקדם כ"כ מהר לכיוון ביופסיית כבד? תודה מראש עמית תגובה
כשיש מעקב ומהלך של מחלה יש בניית תכנית והחלטות בהתאם לדינמיקה זוהי החשיבות העיקרית של טיפול בחולה
נ.ב- ההדבקה היא מדם לדם אבל נניח שעל הטיפ (הטיפ זה כמו מחט שדרכה מוציאים את האבנית בשן) של הסקיילר שנכנס לי לעין היתה טיפת דם, מה שלגמרי כנראה נכון אז נכנס לי מים של המכשיר עם קצת דם לעין והעין היא רירית חיה. אז מה הסיכוי שנדבקתי ממנו? יש לציין שאחרי זה ממש כאבה לי העין ועדיין כואבת.
ניקיתי למטופל שנשא צהבת בי וסי את השיניים. עם מכשיר אולטראסוני שעובד על ויברציה ומים. בעת הטיפול נכנס לי שפריץ של מים מהמכשיר כשניקיתי לו את השן. מה הסיכון בכך בהדבקה בהפטיטיס? לחוצה. מאוד
1. מקווה שכעובד במערכת את מחוסנת להפטיטיס B 2. הדבקה מהפטיטיס C בצורה זאת שאפסית רק בריאות
אני מחוסנת להפיטיטיס בי ובודקת נוגדנים כל כמה זמן. אבל אחרי המקרה הזה ממש כןאב לי העין ולחוצה מאןד שמא השפריץ לי משהו בעין ונדבקתי
שלום בן 36 בדרך כלל בריא עשיתי בדיקה דם שגרתית ויצא לי בתפקודי כבד גבוההים במדד 60 alt כל אשר בדיקות תיקנות מה סיבה ומה עושים
תודה על תושבה השאלה עם זה יחסית גובהה ומה זה אומר ?
שלום רב, ראיתי שבתוצאות הבדיקה שלי יש חריגה ברמות הבילירובין. התוצאה היא 1.29. האם עליי לדאוג? כן מרגישה לפעמים כאבים בבטן צד ימין. תודה על התשובה
שלום אדם עם כבד שומני (אבחנה ב-US) במשך שנים, עם עליה באנזימי הכבד. לאחרונה שיפור באנזימי הכבד וכעת הכל תקין מבחינת אנזימי הכבד (פעילות גופנית, תזונה וכדו'). האם השיפור וזה שכעת אנזימי הכבד תקינים מעיד על שיפור במצב הכבד עצמו או שיכול להיות שמבחינת הכבד השומני אין הטבה ואולי אף החמרה אף שאנזימי הכבד תקינים? תודה
השאלה מאוד נכונה , בדרך כלל שהאנזימים גבוהים וישנה דינמיקה חיובית לירידה זה מעיד על שיפור אך כפי שציינת יפה גם בנוכחות אנזימים תקינים יכולה להתקדם מחלת הכבד
שלום בבדיקת דם שגרתית, בילוריבין טוטאל יצא קצת מעל הנורמה - 1.3 כשהערך העליון הוא 1.2 זו פעם ראשונה (לאורך השנים) שאני רואה אצלי חריגה ברמת הבילוריבין בילוריבין ישיר תקין, כ"כ שאר אנזימי הכבד תקינים. האם עליה קלה מעל הטווח העליון של הנורמה יש לה משמעות כלשהי? שקיעת דם גם טיפה מעל הנורמה (גם פעם ראשונה), ספירת דם תקינה. תודה
שלום רב אני בעל עבר רפואי רב. בשנת 2021 עברתי כריתת כיבה מהסיבה של גידול סרטני . מזה מספר שנים שיש לי כבד שומני , וטחול מוגדל . לאחרונה בבדיקת הדמייה M.R.I נמצא כי יש לי ריבויי אבנים בכיס המרה ומיועדת לכריתה. כמו כן בשתי הכליות יש לי גדולים שומנים שמדי שנה גדלים . לאחרונה תוקף אותי גרד בראש קרקפת מסביב לצוואר . רוצה לדעת מה הגורמים של כלל המחלות הרבות בעיקר להתייחס לטחול המוגדל ולכבד השומני .
בשל חריגות ברמת(BILIRUBIN TOTAL 1.46 ו-BIL 1.26הופנתי לבדיקת אולטרסאונד. בבדיקה "באונה השמאלית של הכבד הודגם מוקד היפראקואי באורך 2.3 ס"מ, טיבו לא ברור". רציתי לדעת מה משמעות? האם קשור למצב של אחרי הריון או לטיפול בפרוגסטרון שלקחתי במהלך כל ההריון? האם יכול להיות קשור להנקה, מה ההשלכות של הממצא
חשוב לציין, הבדיקה התבצעה 4.5 חודשים לאחר לידה
ברגע שרנטגנולוג כותב "טיבו לא ברור" זה אומר שהוא לא אפיין את הממצא כאשר אין אפיון לממצא אין לי דרך לדעת למה קשור ומה זה אומר הייתי מיעה לבע סונר חוזר במקום אחר אולי מישהו אחר כן יאפיין את הממצא
בן 67 עם שחמת. בוצע קשירת דליות שדיממו בצורה דחופה. כיצד ניתן לטפל ? האם השתלת כבד היא אופציה? והאם מצב זה יחזור?
שלום בבדיקות דם רמת Alkaline Phosphatase גבוהה (לא במספרים גבוהים מאוד, אבל בהחלט מעל הנורמה). יש לציין ששאר אנזימי הכבד תקינים. הדבר חוזר על עצמו בבדיקות חוזרות כבר תקופה לפחות. יש לציין שימוש בתרופות, קומדין, נורמיטן מינון נמוך, ותרופות לכאב (פריצת דיסק) - טרגין וכדו'. 1. אם שאר אנזימי הכבד תקינים זה שולל בעיה מהכבד? או שיש צורך לבדוק בכל זאת גם את הכיוון הזה? 2. האם זה יכול להיות קשור לתרופות שצויינו? 3. אם זה לא קשור לכבד, הכיוון שצריך לבדוק זה של עצמות? יש משהו שיכול לזהות ספציפית האם הסיבה ל-ALP הגבוה קשור לעצמות? 4. אם ויטמין די נמוך (לא נבדק, השאלה ברמת התיאוריה) זה לכשלעצמו יכול לגרום ל-ALP גבוה ובאמצעות נטילת תוסף זה יירד? תודה
בבדיקת שתן 24 שעות שעשיתי לבדיקת מחלת וילסון התוצאה היא 12 כאשר הטווח התקין צ"ל בין 15 ל 60. האם זה אומר שיש לי וילסון? האם צריך לעשות בדיקות נוספות כדי לאמת זאת?
הי, כבר שנים שיש לי המנגיומה ענקית בכבד (קוטר 8 ס"מ). אולטרסאונד שעשיתי עכשיו הראה שההמנגיומה גדלה ב- 10 חודשים ל- 12 ס"מ על 8.5 ס"מ. מצויין בבדיקה גם שיש לחץ על וריד האפטי הימני. מה זה אומר וכמה לדאוג?
האם אפשר להידבק בשימוש משותף במזלג או כף או בקבוק שתייה? קראתי באינטרנט שרוק זה אחד מדרכי ההעברה של הנגיף. כמו כן,האם אפשר להידבק בשימוש משותף במגבת או כביסה משותפת?
אני חצי שנה לאחר כריתת כיס מרה ולקיחת ביופסיה מהכבד, התגלה לי שחמת כבד על רגע שומני במעקב אחר ציסטות בכבד לאחר us בטן, התוצאה היא כבד אינו מוגדל מרקמו מגורגר גס באונה הימנית ציסטה בגודל 4.5 ס מ (לפני חצי שנה 3.9 ס מ ) עם מחיצות מרובות והסתידויות בדפנותיו
שלום דר, הנני בן 42 אדם בריא בדרך כלל, עשיתי לאחרונה בדיקת אולטראסאונד ונרשם שיש לי הסננה שומנית בלתי אחידה וקשה של הכבד, בדיקות הדם בנורמה למעט פריטין 350, כולסטרול קצת באזור 140. שוקל 80 גוסה 185. האם שינוי בזתונה ופעילות גופנית תעלים את הבעיה ? או שמא על סמך התוצאות אני כבר בבעיה. ואם כן כמה זמן רואים שיפור בתוצאות ? לפי הרופא שלי אין צורך בבדיקות נוספות אלא מעקב בעוד מספר חודשים. תודה
שלום,אני אישה בת 59 עם אורח חיים בריא מגיל 30 וכבר לפחות זה כולל תזונה ללא פחמימות פשוטות והרבה ירקות,פעילות אינטנסיבית 3 פעמים בשבוע+הליכות לעבודה ולקניות. יש לי עודף משקל של 10 קילו ביחס למה שהייתי בגיל 18 אותם צברתי מאז שאני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס(מגיל 45) נודע לי באולטראסונד שאני סובלת מכבד שומני בדרגה בינונית עד גבוהה.אני מאוד מופתעת ולא מבינה מה הסיבות לכך.מה עוד אני יכולה לעשות כדי לשפר את מצבי?
שכחתי לציין שבדיקות הדם שלי תקינות וסוכר תקין(80)
בשלב הראשון צריך לאמת את הנתונים בסונר, ניתן עי בדיקת פיברוסקאן - אם כי לא בסל להעריך את רמת ההצטלקות של הכבד וכמות השומן ובהתאם לזה להתקדם עם ההחלטות
מה זה ציסטה שמנונית בגודל 0.8 באונה הימנית
אני בת 38 כשנה וקצת אחרי הוצאת גידול סרטני מהמעי הגס. ללא כימו. במעקב. לאחרונה גרד חזק בכל הגוף. בדיקות דם תקינות. אולטרסאונד בטן עליונה נרשם: כבד מרקם מעט אקוגני עקב הסננה שומנית, לא אחיד, עד כמה שניתן לדון ללא תהליכים מוקדיים מוגדרים. האם הגרד יכול להגרם מה? האם זה עלול להראות על גרורות בכבד? לאיזה רופא לחזור, רופא משפחה או אונקולוג?? תודה
כל תלונה חדשה מחייבת ברור - מעבדתי , הדמייתי, השוואה לבדיקות קודמות, התייחסות לטיפולים שונים ברור שמתחילה עם רופא משפחה וממשיכה בהתאם
בבדיקה נמצא כי המדד f3-f4. בבדיקת אולטרסאוד נמצא כי הכבד שלי ברמת שומניות קשה. אין התייחסות לשחמת. מה המשמעות של התוצאות? האם יש לי שחמת? האם המצב הפיך?
הסיבה שנשלחת לפיברוסקאן הינה כי סונר לא יכול לראות דרגת הצטלקות הממצאים של הפיברוסקאן מעלים חשד לתהליך הצטלקות מתקם בכבד
שלום, אשמח לקבל עזרה בפיענוח בדיקת פיברוסקאן לפני כשנתיים בבדיקת אולטראסונד התגלה כבד שומני, מאז עשיתי עוד 2 הדמיות שבאחרונה נאמר שהכבד לא שומני. בכל זאת יצא כבד שומני בפיברוסקאן, האם זהו מצב חמור? להבנתי אין צלקות.. תוצאת בדיקת FIBROSCAN הערכת הצטלקות הכבד לפי שיטת METAVIR: היא S3, 0F Median elasticity (KPa: ) 4.6 CAP: (dB/m) 349 IQR (% ): 7 Median elasticity (KPa: ) 2.9 CAP: (dB/m) 298 IQR (% ): 10 Median elasticity (KPa: ) 3 CAP: (dB/m) 239 IQR (% ): 10 תודה מראש
אכן אין הצטלקות בכבד אך ישנו יכוז מן מוגבר על פי בדיקה זו ההנחיה הינה ירידה במשקל צמצום סוכרים פשוטים ופעילות גופנית
בבדיקת הדם האחרונה הבלורבין הישיר 0.3 והלא ישיר 1.2 בבדיקה לפני שנה היה 0.2 ו1.1 בהתאמה ולפני שנתיים 0.35 ו 1.3 בהתאמה . שאר בדיקות הדם תקינות . מה הסיבה לחריגות הנ"ל ? מציין שתמיד בבדיקות הדם סך הבלורבין היה גבוהה מהנורמה והישיר גבולי ללא תופעות קליניות.
שלום עברתי בירור עקב כאבי בטן חדים ונפיחות בטן באולטראסואנד נרשם שיש נגע היפו אזאקוי 4 סמ שלא נצפה ב 2015 לבירור אדנומה ? Fnh. נשלחתי ל mri multi ונרשם שהתהליך מתאים ל fnh אבל נמצא בשתי האונות נגעים מרובים הגדול 1.2 היפר וסקולרים טיבם לא ברור ויחד איתם נמצא נגעים היפדונסים זעירים.להירור היפטלוג ומעקב mri השאלה שלי. האם מומלץ ביופסיה או ניתוח? האם יכול להיות שיש טעות שזה לא fnh שזה אדנומה ? האם ניתן לקחת ביופסיה מנגעים קטנים
כל האפריות קיימות, ניתן לקחת ביופסיה תלוי במיקום ובגודל של הנגעים, ניתן לבצע ניתוח אך כדאי לחשוב האם יש צורך בניתוח שכן זה ניתוח לכריתת חלק מהכבד בפועל כמו בכל דבר ברפואה יש חשיבות לאפיין ולהבין על מה מדובר לפני שמקבלים החלטות רפואיות
האם אם זה נראה בסיטי ובאם ארי fnh וזה לא היה ב 2015 יכול להיות טעות וזה אדנומה ??? שאלה נוספת האם ירדת טסיות בדם קשורה?
שלום ד"ר, בעקבות כאבי בטן (לא קבועים) וטחול מוגדל עשיתי בדיקת US בטן. בתוצאה יצא שהגודל של הכבד תקין אבל הכבד שומני בדרגה קלה. BMI תקין, אני גובה 180 ושוקל 69 (הורדתי שתי קילו מאז הבדיקה). מה מומלץ לעשות אני מאוד לחוץ מזה כי קראתי שזה יכול לגרום לסרטן בכבד. אודה לעזרתך
שכחתי לציין, אני בן 23. נוטל לנטון בעקבות צרבות באופן קבוע (כדור ליום)
שלום האם נטילת 0.5 מג סטילנוקס על בסיס יומיומי יכולה לגרום נזק לכבד? תודה
האם כבד שנחתך עקב מחלה שחמת יכול ל גודל מעצמו תודה
שאלה מורכבת, כבד בעל יכולת התחדשות כשהרקמה תקינה אך כשיש שחמת היכולת הזאת קטנה. ההחלטה על ניתוח בכבד שחמתי בדרך כלל לוקחת בחשבון א האפשרות לשיקום הכבד שנותר ואת היכולת התפקודית שלו
שלום ד"ר, אשמח לדעת האם שימוש קצר בתרופה ברונכולט פורטה (הכוללת קודאין ופסאודו) יכולה להזיק לכבד? השתמשתי בתרופה במשך יומיים וחצי (3 פעמים ביום) ויממה לאחר תחילת השימוש התחיל לי כאב חד באזור הכבד. אני משערת שזה לא סביר אבל אשמח לדעת האם יש אפשרות כזו ומה כדאי לבדוק (יש לי תור לרופא רק בעוד מספר ימים ובנוסף אני טסה לחו"ל בשבוע הבא וקצת חוששת). תודה רבה!
שלום דר, הנני בן 42 אדם בריא בדרך כלל, עשיתי לאלרונה בדיקת אולטראסאונד ונרשם שיש לי הסננה שומנית בלתי אחידה וקשה של הכבד, בדיקות הדם בנורמה למעט פריטין 350, כולסטרול קצת באזור 140. שוקל 80 גוסה 185. האם שינוי בזתונה ופעילות גופנית תעלים את הבעיה ? או שמא על סמך התוצאות אני כבר בבעיה. ואם כן כמה זמן רואים שיפור בתוצאות ? תודה וחג שמח
האם המשמעות של הסננה בלתי אחידה- זה חיובי או שלילי? האם הכוונה שיש אזורים ״נקיים״ או שמא זו הצטלקות ?
הסננה לא אחידה אומרת שיש אזורים עם ריכוז שומן יותר גבוה ופחות גבוה, לא ניתן לדעת מסונר על ההצטלקות בשלב זה על מנת לאפיין את הממצאים טוב יותר ואת דרגת הצלקת מומלץ לבצע פיברוסקאן - בדיקה שלא בסל אך מאפיינת אובייקטיבית יותר את דרגת ההצטלקות וכמות השומן
שלום דר, הנני בן 42 אדם בריא בדרך כלל, עשיתי לאלרונה בדיקת אולטראסאונד ונרשם שיש לי הסננה שומנית בלתי אחידה וקשה של הכבד, בדיקות הדם בנורמה למעט פריטין 350, כולסטרול קצת באזור 140. שוקל 80 גוסה 185. האם שינוי בזתונה ופעילות גופנית תעלים את הבעיה ? או שמא על סמך התוצאות אני כבר בבעיה. ואם כן כמה זמן רואים שיפור בתוצאות ? תודה וחג שמח
שלום איזה בדיקה נחשבת מדויקת יותר סיטי תלת פאזי או mri?שמעתי על בדיקת אולטרה סאונד עם חומר ניגוד שנחשת אמינה.האם היא מומלצת במקרה זה?האם היא מדגימה את כל חלל הכבד או רק נגע ספציפי? היכן ניתן לבצע בדיקה זו? תודה
לכל בדיקה יש יצרונות וחסרונות אכן ישנה אפשרות לבדיקת סונר עם הזרקה ומטרתה לאפיין נגעים בכבד ולא את מרקם הכבד
שלום בבדיקה שגרתית US בטן עליונה ותחתונה - כליות, טחול, דרכי מרה, כיס מרה, לבלב – כולם תקינים. פרט לממצא בכבד: "כבד – בגודל תקין. באונה ימנית קרוב לסרעפת הודגם ממצא היפואקוגני 3 ס"מ, לא ווסקולרי בדופלר נראה כממצא נוזלי עם תוכן לא צלול". בדיקות הדם ושתן תקינות, אין חום, אין כאבים ברום הבטן, צילום חזה תקין. כמו כן אין ברקע אף אחד מגורמי הסיכון לסרטן הכבד האם ממצא כזה 3 סמ נוזלי בכבד יכול להיות גם ממצא שפיר או שזה פחות סביר? מה הכיוון השכיח לממצא כזה? תודה רבה
ממצא נוזלי בדרך כלל הינו שפיר ומדובר על יסטה כאשר ישנו מרכיב נוסף עולה השאלה האם משהו שדימם? האם מזוהם? האם מדובר על ציסטה מורכבת? ולכן נגרש המשך ברור
תודה רבה על התשובה אין דימום אין זיהום אין חום ואין תסמינים ובדיקות דם שגרתיות תקינות בדיקת CT כיס מרה לא הוסיפה עוד מידע ברור אני בן 67 1. האם בגיל הזה ממצא היפואקוגני נוזלי הוא עדיין סיכוי גבוה כשפיר? 2. יש עוד דרך להעריך אם זה שפיר או ממאיר או שבמצב כזה צריך לעשות ביופסיה מהכבד בשביל לדעת? תודה רבה
היי דר אשמח לתגובתך על השאלה האחרונה. האם שמן CBD בריכוז גבוה של 1T C28 יכול לגרום להופעה של תשובה חיובית בבדיקת AMA? שאר אנזימי הכבד תקינים חוץ מחריגה קטנה של ALT 64 כשהנורמה הגבוה היא 50. ממתין לתשובה תודה.
אני שואל רק שאלות מעניינות.. משתדל:) יש לך תשובה לכך? מנסיונך נתקלת בזה? ברצוני לציין שבאופן קבוע אני סובל מ משלים מאוד נמוך- C3 C4 לא קשור לשימוש בשמן או לא ואני מזה שנתיים לא צורך בשר כלל לכל מוצריו ללא גבינות שמנות ומעט מאוד ביצים והכולסטרול שלי בכל זאת מוגבר- עושה ספורט מספר פעמים בשבוע מה יכולה להיות הסיבה? הכבד יכול פתאום לייצר יותר כולסטרול מבדרך כלל? מדובר על רמה של 230 שהרך הגבוה הוא 200- אני כן אוכל דגים בעיר סלמון דניס וטונה טרייה או מקופסאות שימורים. אשמח לתשובתך על עניין השמן ועל עניין הכולסטרול תודה!
אשמח לשמוע את תגובתך בנושא דר. ממתין לתשובתך
שלום בן 21 ביצעתי בדיקת דם יצא לי עמילאז 106 ולפיאז 142 בדיקת נוספת לאחר יום יצא ליפאז 9 עמילאז 78 מה יכולה להיות הסיבה והאם יש השפעה אם לקחתי תוסף אינזים עיכול של אלטמן פרוביוטיקה?
שלום, אני בן 33, מאובחן עם מעי רגיז כבר 3 שנים. כבר 3 שנים שאני סובל מתסמיני מעי רגיז- צואה נוזלית/ רכה , נפיחויות, גזים, אי נוחות בבטן. לא תמיד יש את הדברים שציינתי- לפעמים תקופות רגועות, לפעמים תקופות יותר קשות. ב-3 חודשים התסמינים של המעי הרגיז קצת החמירו.. פעמים בודדות שהייתה לי צואה תקינה. הרבה אי נוחות בבטן, הרבה גזים, נפיחות בבטן, צורך ללכת לשירותים כל שעתיים-שלוש. לא היו ואין לי עד עכשיו הקאות , לא דם בצואה, לא גיהוקים, לא היה חום, לא ירדתי במשקל. עשיתי בדיקת צואה רגילה PCR - אין תולעים / חיידקים . בנוסף, עשיתי בדיקת צואה להליקובקטר - יצא חיובי. השאלה שלי - האם בוודאות ההחמרה בתסמיני המעי הרגיז שאני סובל מהם ב-3 חודשים האחרונים זה בגלל ההליקובקטר? האם יכול להיות שהבדיקה יצאה חיובית להליקובקטר זה בגלל שהחיידק נמצא בגוף של 50% מהאוכלוסיה ולאו דווקא בגלל שהחיידק פעיל אצלי כרגע ? האם יכול להיות שאני סובל בגלל ההליקובקטר למרות שאין לי הקאות ולא ירדתי במשקל ? יש לי תיאבון רגיל. תודה
יש לי רגישות קיצונית ביותר למאכלים שונים המתבטאת בגירוד קשה ביותר. רגישות לכל מאכל שיש בו חומר משמר, שוקולד-קקאו, כל הפירות, חלק מהירקות, אספרטיים, כל הפירות היבשים. סובל מכבד שומני עם הצטלקויות דרגה 2. האם התופעה יכולה לנבוע מבעייה בכבד?
שלום בת 48.בus הודגמו מספר ציסטות בשתי האונות כבד.4 לפחות חלקן לובולריות בעלות מחיצות עדינות בגודל 3.2 סמ ו 2.4 סמ.היתר קטנות פשוטות.מה המשמעות של המבנה הלובולרי של הציסטות? זה מאפיין לא שפיר? תודה
נשלל אכינוקוקוס בבדיקת דם
דורש הערכה של רנטגנולוג / כירורג לאפיון האם מדובר על ציסטה פשוטה או מורכבת ועל פי זה החלטה על צורך בהמשך ההחלטות הרפואיות
בבדיקה צויין "בעל אקוגניות גבוהה מתאים להסננה שומנית במידה קשה. מעט מוגדל בגודל 16.3 ס"מ" מה המשמעות של זה? האם זה הפיך? האם בהכרח יגרום להצטלקות בכבד?
שומן בכבד אכן הינו גורם סיכון להצטלקות בכבד וכדאי לתת את הדעת למשקל, תזונה ולגורמי סיכון נוספים
בmri לבלב שעשיתי נמצאה גם ההערה הבאה: כבד בגודל ומרקם תקינים ללא הסננה שומנית משמעותית בתוכו בפריפרית סגמנט 8 מוקד שאינו מוגדר היטב וטיבו לא חד משמעי המלצה: לאור רקע אונקולוגי שלי נא דיון משותף והמשך בירור בהתאם למעקב קצר טווח
בmri לבלב שעשיתי נמצאה גם ההערה הבאה: כבד בגודל ומרקם תקינים ללא הסננה שומנית משמעותית בתוכו בפריפרית סגמנט 8 מוקד שאינו מוגדר היטב וטיבו לא חד משמעי המלצה: לאור רקע אונקולוגי שלי נא דיון משותף והמשך בירור בהתאם למעקב קצר טווח
האם למי שיש תסמונת גילברט בילירובין 1.3 באופן קבוע עלול להיות רמת אאוזונופילים יותר גבוהה מהנורמה 0.9-0.8
לאחר מעבר mrcp ניתגלו צי׳סטות קטנות בכבד (אחת 8מ״מ) ובקע סרעפתי . מה משקפים המימצאים הנ״ל. תודה.
נשלח לסיטיבטן, לאור ממצאים חדשים בכבד המצב גרוע?
למה נשלח, כמה זמן, מה הסיבה שבוצע, מה עוד יש ברקע איך אפשר לנתח בדיקה ספיפית אחת? בגוף שלם?
שלום רב, במ.ר.י בטן נרשם הכבד תקין בגודל ובמרקם פרט למספר ציסטות זעירות באונה הימנית של הכבד. למעט העניין הזה אין שום ממצא חריג. האם זה מצריך בדיקה נוספת? אציין שאין כל תפקודי הכבד יצאו תקינים (בגבול הנורמה) למעט קטנה בבילוריבין טוטאל 1.4 במקום 1.2 אבל כן סבלתי מחוסר נוחות בבטן ושינוי מסוים ביציאות.
איך מתיחסים לct ואולטרסאונד תקינים של הכבד שב2003 ראו מעט דלקת מרוב שומן כלומר nash? אז מה באמת המצב שלי היום שכל ההדמיות תקינות??????????????????????????????????????
כל כמה זמן הרופאים עונים?
הפורום איננו תחליף לבדיקת רופא או צורך במענה חרום, אנו שמחים כי קיימת מערכת בישיראל של רפואה לכל אזרח המשך בריאות לכולם
שלום רב, בת 51 ,בריאה תודה לאל.תוצאות בדיקת GGT 241. ( נעשו מספר בדיקות עם תוצאה דומה).תוצאה גבוהה במיוחד. שאר בדיקות דם ביוכימיה תקינות. אולטרא סאונד תקין. אשמח לדעת מה המלצתך לעשות? אלו בדיקות נוספות לבצע לברור? תודה מראש
שלום רב, בדיקת סי טי שגרתית בבטן גילתה מוקד היפודנסי סגלגל 11 מ״מ בסגמנט 7 בכבד, כאשר בבדיקה בשנה קודמת גודלו היה 10 מ״מ - כלומר גדל. האם מומלץ לראות ראשית אם גדל שוב בבדיקה הבאה או לבצע בדיקה מעמיקה כמו אולטראסאונד או mri במיידי? תודה רבה
רציתי לשאול הכבד שלי במשך שנים רבות שומני דרגה גבוה ,טחול מוגדל 15 בערך כל השנים.חולה סכרת מגיל צעיר מאוד ,היום לאחר שנתיים של ירידה 30 קילו במשקל טחול 12.8 עד 13 ,האם זה מצביע על שינוי וזה קשור לירידה במשקל וכמובן שסכרת מאוזנת בצורה כמו של אדם רגיל תודה
לאמא בת 71 ממצא באולטרסאונד ממצא כבד בגודל 17.6 מוגדל מרקם בעל הסננה שומנית. האם זה גורם לכאבים החזקים מצד ימין בטן צלעות. לכיוון גב? האם יש צורך בבדיקה נוספת לראות שלא מדובר חלילה בגידול או רק שינוי תזונה
שלום אני בן 43 לפני 20 שנה עשיתי ביופסיה בשל חשד לוילסון הבדיקה הראתה כמות קטנה של נחושת בבית חולים סיני ובישראל שיכו זאת לnash עקב השמנת יתר נאמר לי שיש סימני דלקת בגלל שהכבד כביכול מתפוצץ משומן ומעט צלקת שנגרמה מהדלקת בנתיים ירדתי ועליתי במשקל ואני לא מצליח לשמור על תזונה ופעילות גופנית עושה בדיקות דם כל חצי שנה וכן אולטרסאונד דופלר כל שנה וחצי וב"ה הבדיקות תקינות באולטרסאונד נאמר שהכבד בגודל ומרקם תקין ויש זרימות תקינות האם לפי דעתך אני בסיכון? האם ידוע לך אם בקופת חולים כללית מאפשרים לעשות בדיקות פיברוסקאן ופיברוטסט?ואיפה?
לציין שעשיתי השבוע סיטי בטן ואגן וכתוב כך -No focal abnormality in liver, spleen, pancreas, adrenal glands and kidneys. אז מה המשמעות שראו בעבר בביופסיה nash ואילו בבדיקות כמו סיטי הכל תקין לציין שיש לי עודף משקל
פיברוסקאן ופיברוטסט אינן בסל להתוויה הזאת אין בעיה לעשות פיברוקאן בתשלום באחד מבתי החולים - איכילוב / בלינסון פיברוטסט נעשה דרך המעבדה בקופח
