פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
אני חולה הפטיטיס סי כ20-25 שנים, בת 54, עברתי ללא הצלחה בגלל פריחת אלרגית טיפול אנטיווירלי פגסיס+ריבובירין לפני שנתיים. ביופסיה לפני 5 שנים הראה כבד שומני ולפני חודש - פיברוטסט הרא פיברוזיס כבד. 1. האם קיים בישראל ריפוי של פיברוזיס כבד בתאי גזע? 2. איזה אמצעים חדישים אנטיוויראליים קיימים בארץ? אודה מראש על תשובה
1. לא 2.הטיפולים המאושרים היחידים הם ע"י אינטרפרון על צורותיו השונות וריבבירין. ההתאמה האישית של הטיפול מדוייקת יותר היום בעקבות צבירת ניסיון וניטור העומס הנגיפי במהלך הטיפול. במסגרת ניסיויים קליניים היה שימוש הן בתרופות אשר בנוסף לטיפול המקובל מעלות אחוזי ההצלחה וגם תרופות שמיועדות לטיפול בפיברוזיס, אף אחד מהם לא קיים בשימוש מחוץ למסגרת מחקרית 3. עיקר הפעילות מכוונת למלחמה בגורמים שמחמירים פיברוזיס: א.אלכוהול ב.השמנה ג.עישון ד.מחלות כבד נוספות
כתוצאה משימוש בכדורים סובל מבעיות כבד שמשפיעות על המוח נשלחתי לביופסיה "לוינסון " " NASH " איפה יש כתבות רציניות על סוג הבדיקה ? בביופסיה ? האם ביופסיה זאת היא מקיפה או סוג של ביופסיה פשוטה (ולא מקיפה על מחלות שונות של הכבד)?
ביופסיית כבד מתבצעת בד"כ ע"י דקירת הכבד במחט חלולה על מנת להשיג גליל דק של רקמת כבד באורך עד 3 סמ. הבדיקה מתבצעת בהרדמה מקומית ככל שהדגימה גדולה יותר כך היא מאפשרת הדגמה מדוייקת יותר. יש בבדיקה סיכון לדימום פנימי-סיבוך זה נדיר. יתכן כאב. הבדיקה מאפשרת הערכה מדוייקת של הנזק לכבד ולעתים קביעת הסיבה לכך. בשל מחלת וילסון יש לשלוח חלק מהדגימה למעבדה מיוחדת שקובעת כמות הנחושת בדגימה.
בבדיקת דם היום התגלה HCT נמוך 40 האם זה קשור לכבד ? האם צריך להודיע למחלקה עושי הביופסיה ? האם משקל האדם וגוב קשורים לתוצאה ? בעיה שנייה יש נחושת בשתן ומידי פעם בכבד יש לי דימום מהחניכיים ( עם ריח ריקבון מהדם ) אין בעיה בשיניים או חניכיים האם יש קשר בין הדימום בפה לנחושת ?
27.1 CERULOPLASMIN - בעבודה. MITOCHONDRIAL Ab - בעבודה. ANTINUCLEAR Ab - U/ml בעבודה. ANTI PROTEINASE 3 - U/ml בעבודה. ANTI-MYELOPEROXIDASE 2 0.50- 0.00 mg/dl 0.10 C-REACTIVE PROTEIN 1600- 700 mg/dl 1380 IgG 230- 40 mg/dl 100 IgM 400.0- 70.0 mg/dl 285.0 IgA - mg/dl בעבודה. HAPTOGLOBIN - U/ml בעבודה. T.TRANSGLUTAMINASE 3 - mIU/ml 41.28 מחוסן HEPATITIS Bs Ab - Negative HEPATITIS Bs Ag - Negative HEPATITIS Bc IgM 4 - Negative HEPATITIS Bc Ab TOT. - Negative HEPATITIS C Ab
עוד בדיקות שעשיתי: protein:8.5 albumin:4.95 glubulin:3.5 alk phosphatos:87 GOT:(AST)36 GPT(ALT);87 GGT:54 LDH:489 CK :193
copper urine 89 and ceruplasamine 22 האם זה בסדר או אני צריכה לעשות עוד בדיקות ( לציין כי אני עובדת במקום שיש בו הרבה מתכות ) האם נחושת בשתן מסוכנת ואיך ניפטר מזה? יש תרופה לזה
שם בדיקה 50.0- 0.0 mg/dl NORMAL GLUCOSE - U STRIP 1.0- 0.0 mg/dl NEG BILIRUBIN- U STRIP 5.0- 0.0 mg/dl NEG KETONES- U STRIP 1.030- 1.001 1.025 SPECIFIC GRAV-U STRI - 6.0 PH- U STRIP 30- 0 mg/dl 20 PROTEIN- U STRIP 1- 0 mg/dl NORMAL UROBILINOGEN-U STRIP 1 - RBC/microl 0 ERYTHROCYTES-U STRIP - NEG NITRITE- U STRIP מה אני אמורה לעשות וגם עם רמת נחושת של 89 מה אני אמורה לעשות GLUCOSE 43- 17 mg/dl 25 UREA 1.17- 0.67 mg/dl 0.88 CREATININE 7.2- 3.5 mg/dl 3.8 URIC ACID 145.0- 135.0 mEq/L 138.6 SODIUM 5.5- 3.5 mEq/L 4.2 POTASSIUM 1 10.60- 8.80 mg/dl 10.65 CALCIUM 8.3- 6.6 g/dl 8.5 PROTEIN-TOTAL 5.20- 3.50 g/dl 4.95 ALBUMIN - g/dl 3.5 GLOBULIN 120- 30 U/L 87 ALK. PHOSPHATASE 44- 3 U/L 36 GOT (AST) 50- 3 U/L 87 GPT (ALT) 55- 5 U/L 54 GGT 480- 230 U/L 489 LDH 2 200- 20 U/L 193 CK- CREATINE KINASE 1.20- 0.30 mg/dl 0.85 BILIRUBIN-TOTAL 0.50- 0.00 mg/dl 0.17 BILIRUBIN-DIRECT - mg/dl 0.68 BILIRUBIN INDIRECT 3 300.0- 20.0 ng/ml 259.0 FERRITIN 4 160- 60 mcg/dL 110 IRON 360- 200 mg/dl 247 TRANSFERRIN 5 150- 10 mg/dl 91 TRIGLYCERIDES 6 200- 100 mg/dl 232 CHOLESTEROL 7 120- 40 mg/dl 53 CHOLESTEROL- HDL 130.0- 0.0 mg/dl 161.1 CHOLESTEROL-LDL calc - mg/dl 179 NON-HDL_CHOLESTEROL 66.1- 55.8 % 61.0 ALBUMIN (BY EP) 4.9- 2.9 % 4.9 GLOBULIN ALPHA-1 11.8- 7.1 % 5.9 GLOBULIN ALPHA-2 8 7.2- 4.7 % 5.2 GLOBULIN BETA 9 6.5- 3.2 % 5.5 GLOBULIN BETA 18.8- 11.1 % 17.5 GLOBULIN GAMA אלו הבדיקות שקיבלתי מה לעשות?
עשיתי בדיקות דם וזה מה שיצא? ph : 6 protein :8.5(20 wbc 5.7 rbc:5.67 nitrites; neg copper urine:89* האם זה אומר שיש לי נחושת בשתן ומה זה אומר בדיוק ? האם זה בעייתי ? וגם היה לי עלייה באנזימי כבד וגם ירידה אחרי שבועיים? מה אני אמורה לעשות ?
שלום, לאמא שלי גילו את הנגיף,היא התחילה טיפול בפיגאסיס לפני כ3 חודשים,עשתה בדיקת דם והתוצאה: ממליון 860 אלף וירוסים הכמות ירדה ל82 אלף,הרופא המטפל אמר שזה לא ירד מספיק ,היה אמור לרדת עד 18 אלף לפחות..האם כדאי להמשיך את הטיפול? האם הירידה בכמות היא אכן לא מספיקה? תודה
התקבלו התוצאות: כבד-בגודל תקין ,מרקם הומוגני. באונה ימנית 2 מבנים אוקוגניים 2.7 ו3.3 ס"מ- מתאימים להמנגיומות. הבטן נפוחה כבר כמה חודשים הוצאת שתן לעיתים תכופות לחץ בחזה לפני כחודש 3 אצבעות בכף ידי היו כחולות..האם יש קשר?
הכאבי בטן התחילו ממזמן,כולל הנפיחות בבטן,בערך חצי שנה. כמו כן ברצוני לציין שהיה לי פטרת בציפורניים ולקחתי כדורים.. האם אני צריכה להפסיק את הטיפול או האם יש קשר בין כל הדברים הללו.? תודה מראש..
בבדיקת US תקופתית (בקרה על ציסטות) נמצאו הממצאים הבאים הכבד מעט מוגדל , מרקמו מעט שומני , הומוגני , למעט איזור קטן של sapring של ההסננה קידמי לפורטה ( מקום טיפוסי ) . באונה שמאלית הודגמו שתי ציסטות קטנות, בקוטר עד 1,1 ס"מ. בגבול בין שתי האונות , ציסטה נוספת בגודל 1,2 ס"מ ומוקד היפראקוי בקוטר כ 13 מ"מ. כיס המרה ללא אבנים בתוכו דופנו אינו מעובה. דרכי המרה חוץ והתוך כבדיות ברוחב תקין. אני מטופל למעלה מחודש בלנטון בגלל בטן נפוחה האם יש קשר ומה עלי לעשות ? תודה
אין קשר ללנטון. זה עלול להיות קשור להשמנה והיקף המותניים שלך ולהפרעות כגון סוכרת ושומנים בדם דרוש סונר מעקב תוך מס חודשים רצוי אצל אותו רופא
שלום בני בן 14 לפני כשנתיים עשינו בדיקת אולטרהסאונד לכבד ואלה התוצאות: הכבד בגודל תקין,מרקם הכבד בלתי אחיד עם ממצאים היפראקואים קטנים בודדים אחד גדול מולטיפוקלי בסגמנט אחורי פריפרי,ממצאים בכבד שמתוארים מעלה החשדות להמנגיומות(הגדולה ביותר יתכן אטיפית). עשיתי לו גם בדיקות דם בתשובות חלקיות שקיבלתי הרוב תקין חוץ מ-ALT 67 AST-38.50 MCH-26.6 ו-PLATELETS 148 ורשום לחזור על בדיקה זו כי נתגלו טרומבוציטים בקבוצות. שאלתי היא האם יש מקום לחשש עקב ממצאים אלה ומה עליי לעשות להמשך מעקב או שניתן להיפגש עם מומחה לכבד לייעוץ והמשך טיפול? תודה רבה סמדר
מתחת לצלעות לא יכולה אפילו לישון על צד שמאל יותר כאילו הריון מתחת לצלעות שם מה זה? האם טחול? כבד? תור לרופא כבד יש רק בעוד 3 וחצי חודש. אשמח לתשובה תרופה: אורסוליט המון. לא עוזר. בחגים זללתי. אולי בגלל זה?
כאב בחזה שמאל תחתון ובטן עליונה עלול לנבוע מבעיה בצלעות עצמן, ריאה או טחול. אם הכאב חדש אין לחכות לבדיקה אצל רופא כבד יש להתחיל בירור אצל רופא משפחה עכשיו!
עקב תלונות נוירולוגיות נשלחתי לבדיקת צרולופלזמין בדם. הערך היה 22 כשהערכים הם 20-60. האם ערך זה נחשב תקין או גבולי? האם יש צורך באיסוף שתן ל24 שעות?
אני בת 22 סובלת מתפקודי כבד גבוה מזה חצי שנה וכאבים בצד ימין של הבטן וכך גם בצד ימין של הגב אשר הופיעו לפני חודשיים חשוב לציין כי לפני כ-7 חודשים נטלתי גלולות למניעת הריון (מרסילון). השאלה שלי האם יש קשר לנטילת הגלולות לתפקודי הכבד והשאלה היא ממה זה נובע? אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה
שלום רב,קראתי את שאלתך על תפקודיי כבד גבוהים ייתכן ויש דבר שיכול לשפר את מצבך. לפרטים נוספים: 052-8625055
שלום רב אני בחור בן 34 סובל מתפקודי כבד לקויים תקופה ארוכה בבדיקת דם אחרונה שביצעתי התגלו הערכים הבאים ALT(GPT) 192.05 U/L AST(GOT) 84.52 U/L BILIRUB. DIREC 0.34 MG/DL BILIRUB.TOTAL 2.21 MG/DL אני במעקב במרפאת כבד בתל השומר נשללו האבחנות הבאות צהבת , אוטואומנית , נחושת ( כרגע בבירור ) אני קצת מוטרד מכיוון שהערכים חרגו הרבה מעבר לנורמה אני אשמח לקבל עזרה וכיוון כל שהוא
שלום אייל צור איתי קשר 054-6621463 אשמח לנסות לעזור
שלום רב לפני כמה ימים היה לי כאב חזק בלתי נסבל ברום הבטן עם הגב. למחרת הפנה אותי רופא המשפחה לאולטראסאונד בטן כדי לבדוק בעיקר את כיס המרה. תוצאות הבדיקה למרה,טחול,לבלב,כליה ימנית, אגן קטן היו תקינות. לגבי תוצאות הכבד והכליה שמאלית היו כנ"ל: "הודגם כבד בגודל, מנח,ומבנה עלקולגרפי תקין וללא נוכחות מוקדי סמיכות מוגברת או מופחתת בתוכו, מלבד ציסטה באונה ימנית בקוטר 6 מ"מ " כליה שמאלית: "הודגמה כליה בגודל, מנח,ומבנה עלקולגרפי תקין וללא הידרונפרוזיס. מערכת מאספת תקינה,עובי פרנכימה תקין. הודגם נגע הידי קורטיקאלי בקוטב תחתון בקוטר 3 מ"מ שיכול להתאים לאנגיומיוליפומה" נא להסביר לי 2 התוצאות, כי ראיתי שהרופא שלי דאג לממצא שבכליה יותר ולשם כך הפנה אותי לרופא אורולוג שהתור שלי עדיין רחחוק, ואין לי עצבים לחכות כל כך זמן. עד אז אני מבקשת הסבר מכם על מה מדובר. תודה מראש
בבדיקה האחרונה נמצאו הערכים : ALT - 125 AST - 55 מה משמעות הדבר?
שלום אני בת 35 בשבוע 23 הריון ראשון ובבדיקות דם שלי יצאו ערכים גבוהים ALT 65.8 AST 51.55. זו פעם שניה שאני חוזרת על בדיקות אלה ויוצאות אותן התוצאות. ברצוני לציין שלא סבלתי בעבר בבעיות בכבד. ולפני ההריון התוצאות היו בסדר גמור.
בן 40, בריא ועוסק בספורט. מזה מ-20 שנה לפחות תוצאות ALT סביב 50. AST תמיד סביב 25. הפעם היחידה שה-ALT היה בתחום הנורמה (24) אירע במהלך דיאטה דלה במיוחד בשומן. בשירות הצבאי נקבע לי סעיף על תפקודי כבד ללא הורדה בפרופיל. מעבר לכך לא נערך ברור. כיום עובר בדיקות ניאורולוגיות על רקע חולשה וכאבים ביד. אין עדיין תוצאות (זה יקח זמן). הניאורולוג ציין כי בעיות ניאורולוגיות עשויות להיגרם מבעיות בכבד, והמליץ לערוך ברור. שאלתי היא, אילו בעיות בכבד יכולות לגרום לבעיות עצביות?
המחלה הקלסית שגורמת להפרעות עצביות וכבד היא המחלה ע"ש וילסון- הפרעוטת במאזן הנחושת בגוף. גם אלכוהול ורעלים אחרים פוגעים בעצבים וכבד גם יחד.במצב של מחלת כבד סופנית תתכן פגיעה במח ועצבים (מדובר באנשים מאוד חולים)
שלום רב! אמי בת 97 בבדיקות דם האחרונות שלה יצאה רמה גבוהה של GGT בתפקודי הכבד. ברצוני לדעת מה הסיבה? מה המשמעות? ומה הטיפול במידה ויש? ברצוני לציין שרופא המשפחה לא מטפל בה בטענה שהוא לא רופא גריאטרי, ולכן אני מאוד מבקשת אם תוכלו לענות לי. תודה מראש, מאירה
ggt הוא זרז שמופרש ביתר בתגובה לצריכת אלכוהול או תרופות, או במצבים שיש הפרעה לזרימת המרה. ברוב המקרים שאיננו מלווה בהפרעות נוספות הוא חסר משמעות
הערך המצוין הוא 1+ SMOOTH MUSCLE תודה
הטיטר של הבדיקה נמוך. טיטר גבוה יכול להופעי במחלות אוטואימוניות
יש לי ריחות לא נעימים שיוצאים מהפה והגוף ומהפות בריח של דגים. מה ניתן לעשות?
זה איננו הפורום הנכון לשאלתך
אז איזה פורום כן?
אני גם סובל מאותה תופעה לדעתי, אני מחפש אנשים אחרים שסובלים מזה כמוני, אשמח ליצור איתך קשר. [email protected]
בדיקת הדם האחרונה: ALT -73 AST - 37.7 CK - 445 אני סובל כבר זמן ממושך מכאבים באיזור הגידים של שרירי זרוע שמאלית (בכתף), נוטל כדורים להורדת כולסטרולת, לחץ דם וגם מיקרופירין האם זה קשור. תודה מראש
שלום CPK גבוה נגרם מבעיה בשריר. ALT גבוה יש לברר את הסיבה. יתכן והגורם הוא התרופה להורדת רמת הכולסטרול.
שלום, שאלתי היא, האם יש קשר בין BILIRUB.TOTAL גבוה ( 1.7) לבין נטילת פרופסיה באופן קבוע ? האם הסיבה יכולה להיות קשורה בתזונה המורכבת מהרבה אצות נורי (אותן אצות שמשמשות לסושי ) המכילות כ 4מק"ג יוד לכל חבילה ? ( 14 מק"ג ל100גר ) תודה רבה וחג שמח !
שלום מייק, אין קשר. בקש מהרופא המטפל לבצע בפעם הבאה בדיקה גם לבילירובין ישיר.אין מקום לדאגה. חג שמח
רציתי לדעת מה הבדיקות שלי אומרות והאם יש חשש לתפקוד הכבד? ALKP - 65 ALT (GPT) - 89 AST (GOT) - 31 Hepatitis A - IgG - POSITIVE Hepatitis B Surface Ag - NEGATIVE Hepatitis B Core Ab - NEGATIVE Hepatitis C Ab(EIA) - NEGATIVE
שלום אופיר, עלייה קלה באנזימי הכבד שלא על רקע וירלי.כדאי להמשיך ולברר את הסיבה בבדיקות דם נוספות, נרחבות יותר ואולטרהסאונד.
ערכתי בדיקת דם והתוצאות : GOT AST 35 GPT ALT 70 מה זה יכול להיות, עשיתי בדיקה לפני חודשיים וגם שם ערכים היו גבוהים? האם יש לחשוש ממשהו ספציפי הרופא מבקש לחזור על הבדיקות שוב, האם כדאי לדרוש אולטרסאונד ? תודה רבה
שלום גלית, עלייה קלה באנזימי הכבד לא ניתן ללמוד מכך על הסיבה. יש להשלים את הברור עם בדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד.
שלום רב, בני,ילד בן שנה,קיבל לפני כשבועיים חיסון מחומש וגם חיסון נגד צהבת.48 שעות אח"כ הוא קיבל חום גבוה(בסביבות 40.) כשהחום לא ירד הוא קיבל 5 ימים מוקסיפן.בבדיקות דם התברר כי קרישת הדם היא 60(במקום 40) וה-got.1000 מאז יום ראשון הgot עולה בהדרגה-1000 ,ביום שני 1200 והיום הגיע ל-2200. חזרה תשובה חיובית לcov אך נאמר לנו שאין בכך כדי להסביר את הרמות הגבוהות של ה-got.הועלתה סברה שמדובר במחלת הנשיקה.אני אובד עצות. מה יכולה להיות הסיבה לכך שה-got לא יורד? תודה רבה.
עיין לעיל. פורום זה עוסק במחלות כבד במבוגרים בלבד.
שלום! לאבא שלי(גיל 72) גילו לימפומה כרונית cll/sll stage 4\ בבדיקת דם : Hepatitis B surface Ag NEGATIVE Hepatitis B surface Ab Undetectible Hepatitis B CORE Ab POSITIVE Hepatitis B Ab NEGATIVE Hepatitis B Ag NEGATIVE רופה של אבא רוצה להםן דחוף עם Engerix B 1. האם חיםון יכול לגרום לנזק ביגלל שמערכת חיסונית שלו חלחשה והוא בקבוצת םיכון(ביגלל לימפומה וגם יש לו רק קליה אחת) 2. אבא צריך גם לעשות בדיקת PCR. מה עושים קודם - חיםון או PCR 3. האם בכלל יש צורך בחיםון לאבא שלי? תודה מרוש הלנה
שלום הלנה אין צורך בחיסון הוא לא יעזור, אביך פתח הפטיטיס B בעבר.חשוב לבצע את הבדיקה ל-PCR על מנת להחליט על טיפול מונע.
שלום פרופ' בן ארי/ד"ר בראון אני חולת HCV כנראה מאז ילדותי, נודע על על המחלה בבדיקות אקרעיות לפני כ- 8 שנים. נסיונות טיפוליים בנושא לא עלו יפה. כרגע, עברתי ניתוח להוצאת כיס המרה לא מזמן. בדיקות דם אחרונות השתפרו במעט לאחר הניתוח. שאלת השאלות - איך כבד שחמתי ממשיך לתפקד (כאמור תפקודי הכבד לא תקינים אבל גם לא נוראיים) כמה זמן זה יימשך (במידה ויש הערכה כזאת). לציין - מאז הניתוח אני מאד חלשה, דווקא אוכלת לא רע, ירדתי במשקל כ- 4 ק"ג . הרופא המטפל שלי לא מתעסק במחלה שלי, אני במעקב מכון כבד.
שלום נורית, כבד שחמתי יכול להמשיך ולתפקד עקב היכולת שלו לחדש את העצמו. ככל שמספר הצלקות מתרבה בכבד הולכת ופוחתת יכולתו לתפקד.לא ניתן לתת הערכה.
בשתי הבדיקות קיבלתי את התוצאות הללו. אני מעשנת ושותה. שאר הבדיקות תקינות. מה המשמעות של תוצאות הבדיקה ומה ההשלכות שלהן? מה הטיפול המומלץ? האם המצה הפיך או בלתי הפיך?
שלום רונית, נראה שהגורם הוא שתיית משקאות חריפים.יש להשלים את הברור בבדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד. יש להפסיק שתיית משקאות חריפים מיידית ואכן המצב יכול להיות הפיך.
בבדיקת US שביצעתי בזמנהוף של בטן עליונה כל הממצאים תקינים אבל בכבד כתבו לי כבד בעל מרקם מעט שומני. גילי 56 בבדיקות דם טריגליצרידים 41, כולסטרול 168, ,HDL 68, 90 LDL. סוכר 75.משקלי 64. שאלתי איך ייתכן שיש לי מרקם מעט שומני כשיש לי מעט שומנים בדם ואין לי לחץ דם או סכרת, לא מעשנת לא שותה אלכולוהול. האם יש אחבנות לא נכונות של אולטרא סאונד האם לתת את הבדיקה לרופא אחראי האם זה תלוי גם בטכנאית? האם רצוי לבצע את הבדיקה פעם נוספת במקום אחר. או יש סיבות אחרות?? תפקודי כבד AST 22,18 ALT , GGT 14 עלי לציין שאני מרבה באכילת פירות ענבים לפעמים קילו וחצי ביום, אבטיח שלם בפעם אחת, אבל עובדה שלא רואים את זה בבדיקות הדם. (לעניות דעתי) ובמשקל אני מבצעת פעילות גופנית מתונה, לפעמים בחילה באכילת שומנים. אני במתח קשה עקב פרידה מבן זוג בעיות כלכליות ואחרות האם יש קשר? גם ביום הבדיקה אכלתי בבוקר בשעה 10, שמן זית וגבינה, הבדיקה בוצעה בשעה 18.30 האם ייתכן שזה משפיע על התוצאות. לסיכום אבקש הסבר מדוע מרקם מעט שומני כשאין כמעט שומנים?? בתודה מראש לפרופ' הנכבדה.
שלום, כבד שומני יכול להתפתח גם כתוצאה מנטילת תרופות מסויימות, בנוסף עליך לבדוק אם משקלך מתאים לגיל ולגובה. ישנם מקרים שהסיבה לכבד השומני לא ידועה. בכל מקרה יש להקפיד על תזונה נכונה ופעילות גופנית.
אני בת 42. לפני כמה ימים קיבלתי תוצאות של בדיקת דם - שהראו - GOT AST 83 GPT ALT- 54 . על מה יכולות להצביע תוצאות אלה. האם יש לי חשד לדאגה ??
אכן עלייה קלה באנזימי הכבד.יש לחזור על הבדיקה ולבצע ברור הכולל בדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד.הגורמים יכולים להיות שונים ולא ניתן לפי תוצאות אלה לקבוע את הגורם.
שלום רב, לאחרונה עשיתי בדיקות דם שונות בשל חשד למחלה אוטואימונית בכבד. בבדיקת הפיברינוגן שקיבלתי הייתה חריגה: PT-INR 1.0 PT-SEC 10 100 %PT FIBRINOGEN 662 שאלתי היא, האם תוצאות הבדיקה מעידות על נטייה לקרישיות יתר? ואם כן,האם ניתן לחכות עם תוצאות הבדיקה הללו עוד כחודש עד לפגישה הנוספת שלי עם הרופא המומחה? בברכה, ענת
פיברינוגן גבוה אינו בהכרח מעיד על קרישיות יתר. חכי לפגישה עם הרופא המומחה
שלום רב , עד לא מזמן הייתינשאית של הפטיטיס אבל לצערי עכשיו פרצה לי המחלה ,מספר שאלות 1.האם צריך לשלב תזונה מיוחדת במהלך הטיפול או האם מזונות שאסור ? 2. עד כמה טיפול בזריקות יכול להפריע לי ביום יום ואיזה תופעות לוואי שכיחות בהזרקות . 3. האם אפשר לרפא את המחלה ?? תודה
1. יש להימנע לחלוטין מאלכוהול. מומלץ להקפיד על תזונה מאוזנת 2.התגובה לטיפול מאוד אישית.כ10% מהמטופלים נאלצים להפסיק בשל תופעות לוואי. רוב המטופלים סובלים מעייפות, חלק מחום וכאב מפרקים ושינויים במצב רוח והתנהגות 3.אפשר לשפר מאוד
שלום רב, אני בת 35 ונשאית של הפטיטיס בי מזה כ- 20 שנה. מבדיקות אחרונות תפקודי כבד הנם תקינים, אולטראסאונד כבד גם תקין. האם חייבים לחכות להתפרצות המחלה על מנת להתחיל בטיפול (קראתי על התרופה החדשה "פגסיס")? האם ידועים מקרים בהם אצל הנשאים המחלה כלל לא מתפרצת ולא נגרם נזק לכבד? האם "פגסיס" מרפאה את המחלה?
אבי 62 סובל מספר שנים משחמת הכבד NASA בנוסף יש סכרת כבד מוקטן וטחול גדול מאוד לאחרונה התחיל מיימת "ולא יכול לעמוד על רגליו או ללכת בלי כאבים עזים "כנראה מלחץ בין האברים הגדולים בישיבה ובשכיבה לא סובל .יש לו בטן מאוד טפוחה וכן בעבר לפני 22 שנה עבר דום לב עם נזק חלקי ללב ומאז לא היו בעיות לב כמובן שמטופל בכדורים וכדומה המשפחה מאוד דואגת אני שואל האם מצבו כעת מוגדר כקריטי לגבי השתלה והאם עושים השתלה לאחד עם רקע של דום לב בעבר והאם שאומרים השתלת כבד צריך כבד שלם או מספיק תרומת הונה תודה מראש על התייחסות
1. ההתייחסות להשתלת כבד היא ככל טיפול רפואי אחר- משתמשים בו כשהטיפול עשוי להאריך החיים באיכות טובה יותר מאשר ללא טיפול זה וכשמעריכים שהסיכון הניתוחי מצדיק את הניסיון. כידוע לך חולי סוכרת נמצאים בסיכון גבוה לפני כל פרוצדורה רפואית לכן כדי להקטין סיכונים יש לבצע הערכה מאוד קפדנית של רופא לב, ריאות, כלי דם כליות.
אחרי בדיקת דם חוזרת עדיין אנזימי הכבד גבוהים ואפילו עלו עוד קצת תוך כמה ימים.... כמו כן בבדיקת אולטרסאונד הכל תקין, מה יכולה להיות הסיבה לאנזימי כבד גבוהים כל כך GOT 117 GPT209 GGT99 תודה רוית
תודה לך על תשובתך אני מרגישה בסדר באופן כללי פניתי לרופא ובקשתי בדיקות כי היו לי כאבי ראש בחלק העליון של הראש. ובמשך כמה ימים חייתי על אופטלגין. חשבתי שזה נובע מלחץ בעבודה ומתח. ואז בבדיקות התגלו האנזימים הגבוהים. האם יש דרך להוריד את האנזימים הגבוהים? תודה רוית
וירולוגיה Hepatitis B Surface Ag | | POSITIVE | Hepatitis B Core Ab | | POSITIVE | Hepatitis B Surface Ab | | Undetectable | Hepatitis C Ab(EIA) | | NEGATIVE | אם אני נשאית האם יש טיפול ואם כן מהו??? אני מתגרדת כבר במשך חודשיים עם פריחות בלתי מוסברות בעורי האם זה אומר שוירוס כבר פעיל? אשמח לתשובתכם מאד מודאגת...
אכן את נשאית של הפטיטיס B. על מנת לענות על שאר השאלות יש צורך בבדיקות נוספות -בדיקת תפקודי כבד, HBV DNA סונר כבד איכותי ובדיקת רופא שיסכם
תפקודי הכבד במצב מעולה שאר בדיקות עוד לא עשיתי
בגלל כאבי בטן נשלחתי לסדרת בדיקות בדיקת אולטרסאונד היתה תקינה לגבי בטן עליונה ותחתונה. בCT בטן ואגן נמצא כבד במימדים תקינים אצל נצפה נגע היפודנסי בגודל 8 מ"מ באונה השמאלית של הכבד צפיפותו מתקרבת לצפיפות נוזל, הממצא מייצג ציסטה כבדית. בדיקות גם בסדר חוץ משקיעת דם מוחשת שזה תופעה מזה מספר שנים. רציתי לדעת האם זה יכול לההפך לסרטני ואיזה בדיקה יכולה לשלול זאת. סבתי מצד אבי נפטרה בגיל 85 מסרטן בכבד האם יש לזה קשר. תודה
1. אין קשר לסבתך. 2. אין דרך לאפיין הממצא יותר טוב כעת. כדאי לחזור על סונר מכוון לכבד בעוד 3 חודשים 3. לסרטן כבד מאפיינים שונים ממה שתיארת.
שלום רב, מזה כחודשים סובלת מכאבי עצמות ופרקים בלבד. פעם ביום מרגישה תשישות ותחושה שחסרה לי נשימה. בבדיקת דם התגלו הערכים הבאים:GGT=84 ALT(GPT)=62 FERRITIN=8 ESR=57 מה הבעיה ע"פ ערכים אלו? קראתי שעלול להסתמן סרטן בכבד.אלו בדיקות נוספות יש לבצע כדי לשלול מחלות? האם אני פגיעה יותר לשפעת החזירים?
אין בבדיקות שום רמז לסרטן הכבד ואלו לא בדיקות רלבנטיות לכך. יש עדות לחוסר ברזל שדורש בירור מותאם לגיל ומצב בריאותי כללי.
שלום אני בן 23, וסיימתי לפני 8 חודשים טיפול של שנה בהפטיטיס סי (פגסיס וקופגוס). שלושה חודשים מתחילת הטיפול תוצאת העומס הויראלי הייתה שלילית, וכך זה נמשך עד סוף הטיפול. חצי שנה אחרי הסוף עשיתי את הבדיקה הגורלית ולשמחתי היא יצאה שלילית גם. שאלתי היא, האם מוכרזת הצלחת טיפול? האם אני יכול לתרום דם או לחתום על כרטיס אדי? האם מומלץ לעשות בדיקות כלשהן (ביופסיה שלא עשיתי מעולם, שמעתי שיש משהו ממוחשב ולא פולשני, וכו'). תודה ולילה טוב.
1. זאת נחשבת הצלחה טיפולית מלאה. 2. המעקב תלוי בחומרת מחלת הכבד לפני תחילת הטיפול- אם לא מדובר במחלה מתקדמת אין צורך במעקב 3.אתה לא יכול לתרום דם 4. אתה יכול לחתום על כרטיס אדי- זהו מעשה אצילי . אנחנו משתמשים באיברים של תורמים עם הפטיטיס C
בס"ד שלום רב אני עומדת להתחתן עם בחור נשא של צהבת B קיבלתי 3 זריקות בהפרש של חודש וחמישה חודשים. מצורפות תוצאות בדיקת דם שבוצעה 3 שבועות לאחר הזריקה השלישית. HEPATITIS Bs Ab 37.95 positive mlU/ml HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS Be Ag negative HEPATITIS Be Ab negative שאלותי הן: 1. האם אני מחוסנת? 2. מה משמעות positive בבדיקה הראשונה, ומה משמעות negative ב 3 הבדיקות האחרונות. תודה רבה רבקה
אבקש את עזרתכם בפענוח תוצאות ב US להלן התוצאה: כבד: לאחר השתלה,אינו מוגדל, מרקמו אחיד למדי, בשער הכבד ניצפה בצמוד לחולדוכוס נצפה נגע ציסטי בגודל 45X18 מ"מ עם מחיצות עדינות בודדות. קרוב לוודאי מדובר ב - choledochal cyst. טחול: מוגדל במקצת , בציר אורכי 14.7.ס"מ , מרקמו הומוגני דרכי המרה: תוך וחוץ כבדיות אינן מורחבות, CBD ברחוב 5 מ"מ" לבלב:הדגמה חלקית , ללא ממצא גס 1. אבקש להבין מה המשעות של המונח choledochal cyst: 2. מה המשמעות של נגע ציסטי בכבד? 3. ממה הטחול יכול להיות מוגדל? 4. מה זה CBD ומה משמעות הגודל שצויין נא עזרתכם
אני מטפלת בזקנה בביתה גזרתי לה צפרניים, היא הזיזה את האצבע בטעות בזמן שגזרתי לה צפרניים ואז הרגשתי שחוד המספריים הרגילות לגזירת צפרניים נגע לה ביד אולי עשה לה סימן על העור אני לא שמתי לב אך בוודאות לא ירד לה דם. אם אני נגעתי בה ביד או במספריים או בחוד שלהם בטעות האם זה מסוכן? אני ממש משתגעת מחרדות. אודה לכם אם תרגיעו אותי.
שלום לא ציינת אם לקשישה יש מחלת כבד?איזה??
אין לי מידע שהיא חולה במחלה כזו, היא משנת 49 פה בארץ עם ילדים נכדים, הזכרון שלה לא כל כך טוב, יש לה סכרת קלה וזה מה שאני יודעת, היא בכלל לא הולכת לקופת חולים רק פעם בשנה לעשות בדיקת דם שגרתית.ואינה יוצאת כמעט מהבית כי היא לא רואה טוב היא פגועה בעיניים.זה פשוט דאגות שלי. יותר משנתיים אני מטפלת בה.
אני בשבוע ה 7 להריון, לפני שבוע וחצי בבדיקות דם שעשיתי ערך ICTERIC יצא לי 0 ולפני מספר ימים עשיתי בדיקת דם נוספת שהראתה לאותו מונח 6. מה זה אומר???
התעלמי, אין לזה משמעות
שלום רב אני בן 37 .אובחנתי לפני כ-חצי שנה כחולה קוליטיס אולצרטייב (10 סנטימטר מפי הטבעת) לאחר בדיקות דם אחרונות שעשיתי נמצא כי ויטמין D התוצאה היתה 57.3 וויטמין B12 התוצאה היתה 206. WBC 3.6 RBC 4.52 ALT 12 AST 19 לגבי ה-WBC וה-RBC תוצאות אילו התקבלו אצלי גם לפני חצי שנה שנה ושנתיים ושלוש שנים ראשית הייתי רוצה לדעת האם נטילת ויטמינים וחיידקים פרוביוטיים מועילה האם יש איזשהוא חשש ל -PSC ומה הסטטיסטיקה לחלות בזה אני שואל את זה כי אני סובל מעקצוצים בגוף בתודה מראש רן
שלום רן אין קשר בין בדיקות דם לבין אפשרות לפתח בעתיד PSC. הסיכוי לפתח PSC בחולים עם קוליטיס הוא 4.0%-7.5%.בדיקות הדם הקובעות ושיש לבצע בנוסף על אלה הן:פוספטזה אלקלית ו-GGT.יעילות תוספים ופרוביוטיקה עדיין לא ברורה לחלוטין אך יש נטייה לתועלת.
מה המשמעות של got 84 gpt 182 וכן בדיקת ויטמין D 25 עומד על 18.90 35 <FMVIgG GGT 44 אני סובלת מהשמנת יתר. האם הדבר מצביע על מחלה כלשהי? תודה רוית
שלום רוית אכן אנזימי הכבד מוגברים וכדאי יהיה לבצע ברור באשר לסיבה.הברור כרוך בבצוע בדיקות דם ספאציפיות וכן אולטרהסאונד בטן כדי לודא שלא פתחת כבד שומני עקב ההשמנת יתר.
אכן הרופא הפנה לאולטרסאונד בטן וכן נתן בדיקות נוספות חוזרות וכן בדיקות לכל סוגי הצהבות ומחלת הנשיקה. אני בטוחה שהדבר נובע מהשמנת יתר באיזור הבטן במיוחד. פצחתי בדיאטה והתחלתי לצעוד, האם יש סיכוי ששינוי תזונה ופעילות גופנית ישקמו את הכבד? ככלל אני אדם מאד בריא, למעט תת פעילות של בלוטת התריס. האם יש קשר? בקשתי הפנייה למרפאת הכבד בבלינסון, אך התור שניתן לי הוא לסוף דצמבר, האם זה לא מקרה חמור שמצדיק תור דחוף? חשוב לי לקבל יעוץ והכוונה בתזונה וטיפול במידת הצורך תודה על תשובתך רוית
לפני שנה התגלו בדמי נוגדנים להפטיטיס c הרופא ביקש לעשות בדיקת pcr הבדיקה של הpcr יצאה שלילית.עכשו הרופא רוצה שאני יעשה שוב בדיקת pcr יתכן שהוירוס חזר שוב למרות הpcr השלילי לפני שנה.
שלום דודי, הוירוס יכול לחזור ולהעלם מהדם (יו-יו) אך זה נדיר. כך שצודק הרופא שרוצה לחזור על הבדיקה.יש לחזור על הבדיקה לפחות 3 פעמים בהפרשים של 3 חודשים. בהצלחה.
בבדיקות דם שעשיתי היה: bilirub.total 1.88 alt(gpt 49.5 נתונים אלו חורגים מהמסגרת באולטרה סאונד: .כבד במרקם שומני , בגודל תקין .כיס מרה עם אבנים. דרכי מרה בקוטר תקין. שאלתי אני בן 51 שותה כל יום מנה אחת של אלכוהול (כוסית אחת) האם נתונים אלה קשורים לאלכוהול האם צריך להמשיך בדיות ואם כן איזה? עד כמה נתונים אלה חמורים או לא? תודה
נתונים אלו אינם חמורים כשלעצמם. כדאי להפסיק אלכוהול לחלוטין לשמור על דיאטה ולבצע פעילות גופנית נמרצת ולחזור על הבדיקות בעוד 3 חודשים
ראשית תודה . לפני חצי שנה עשיתי אולטרסאונד בשל כאבי בטן ובחילות מתמשכות ולא ראו דבר באולטרסאוד. כעת עשיתי שוב כיון שהבחילות ממשיכות ולעיתים גם כאבי בטן בעיקר בצדדים. הרופאה שעשתה הפעם את האולטרסאוד אמרה שיכול להיות ולא חיפשו או ראו את זה בבדיקה הקודמת כי זה בקצה של האונה השמאלית אבל זה בטח היה. אני מודאגת שזה פתאום הופיע . אז אולי זה משהו אחר? בדיקות דם לתפקודי כבד מלפני 3 חוד' תקינות וגם גסטרוסקופיה. תודה
שלום רב, בבדיקת אולטרסאונד בטן עליונה נמצאה צסטה בכבד באונה השמאלית בקוטר 1.2 סמ. כבד בגודל ומרקם תקין ללא ממצאים אחרים בבדיקה. לפני 1/2 שנה לא ראו את זה באולטרסאוד בטן שעשיתי . מה זה יכול להיות האם זה מסוכן ? תודה
האם אפשר לעשן כשאני אני נוטלת אורסוליט 3 פעמים ביום ועכשיו תוצאות בדיקת הכבד תקינות. האם אפשר לעשן מבלי לעשות עוד יותר נזק לכבד !? הרי עכשיו הבדיקות תקינות.... תודה. : )
הוכח שעישון גורם נזק לכבד ומחמיר תהליך יצירת הצלקות הבלתי הפיכות. מעבר לכך תוכלי ללמוד על נזקי העישון שאת גורמת לעצמך וסביבתך באגודה למלחמה בסרטן. בדיקות דם תקינות מעודדות אך אינן בהכרח משקפות העדר נזק היסטולוגי- נזק למבנה הכבד שאפשר לראותו בביופסיית כבד. מציע בחום לנצל ההיזדמנות להיגמל לתמיד