פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5777 הודעות
5525 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
30/08/2009 | 11:28 | מאת: didi

שלום, בבדיקות דם שגרתיות בטעות בצעו את הבדיקה CERULOPLASMIN. הבדיקה לא יצאה תקינה 60- 20 mg/dL 16 CERULOPLASMIN על כן הופנתי לבדיקת איסוף שתן 35- 3 ug/24h 50 COPPER-URINE 24h 8- 0.2 ug/dl 2.7 COPPER- URINE SAMPLE 140- 70 ugr/dl 109 COPPER יש בדיקות נוספות שצריך לבצע? מה זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

1. תפ'ודי כבד - אם לא נבדקו 2. בדיקת עיניים 3. לחזור על נחושת וצרולופלסמין בדם

31/08/2009 | 22:41 | מאת: didi

תודה

01/09/2009 | 11:32 | מאת: didi

היי, בדיקת העיינים תקינה. תוצאות בדיקת הCERULOPLASMIN לא השתנתה 16 תפקודי הכבד גבוהיים מהנורמה (לא בהרבה) GOT- 42 GPT- 41 אני מטופלת בפרדניזון בעקבות הפטיטיס אוטואמוני. יש משהו נוסף שצריך לבדוק? תודה

לצרולופלסמין יש ערך אם נבדק במקביל לרמת נחושת בדם. הפטיטיס אוטואימונית מאובחנת בביופסיית כבד. האם בביופסייה נמצא נחושת?

27/08/2009 | 20:09 | מאת: boris

שלום רב רמות אנזמי הכבד שלי גבוהות מאוד מעל למאתיים pcr מעל 38.000 התחלתי טיפול בברקלוד אנטקאביר שאלתי היא: האם מותר לשתות את הכדור בבוקר? והאם אני יכול לשתות אלכהול לעיתים רחוקות?ולאכול מאכלים חריפים? תודה

אין לשתות אלכוהול כלל. אם החריף לא כולל אלכוהול אזי מותר

30/08/2009 | 17:25 | מאת: בוריס

מתי מומלץ לשתות את התרופה?

26/08/2009 | 16:46 | מאת: מיכל

קיבלתי תוצאות מעבדה אלו, אחרי שימוש באורסוליט. הרופא שלי המליץ לי על סטרואידים. יש איך להמנע מזה? אני ממש לא רוצה לקחת סטרואידים.

אנא הזכירי את סיפור המחלה מתחילתו

26/08/2009 | 01:23 | מאת: מודאגת

שלום לך, ידוע לי שאני נשאית של הפטיטיס B כבר 13 שנים (וגם אז גיליתי במקרה). מאז ועד היום, למרות שרופא המשפחה שלי יודע על כך לא המליץ לי מעולם לעשות מעקב כלשהו לעיניין. כמובן שאני חיסנתי את בני משפחתי (שלא נדבקו ממני, תודה לאל). האם ישנו מעקב כלשהו שעלי לעשות, מה הוא כולל? וכיצד אפשר לבקש את רופא המשפחה לבצע. יעצו לי לעשות בדיקת דם ל - HBV DNA. מה הבדיקה הנ"ל והאם יש בדיקות נוספות שצריך לבצע? המודאגת!!!

לקריאה נוספת והעמקה

רצוי מעקב ע"י בדיקת תפקודי כבד פעמיים בשנה ואם לא תקינות בדיקת רופא מומחה.בגיל מבוגר יש צורך בבדיקות נוספות.

25/08/2009 | 21:42 | מאת: אודי

שלום רב, בבדיקות דם שביצעתי נימצא כי יש לי כבד שומני got (ast77 ' gpt (alt124 תוצאות אלו לאחר בדיקות חוזרות שהקודמות להם גבוהות יותר, ferritin 541 תוצאה של מיפוי כבד וטחול נימצא כי כבד וטחול בגודל תקין, קליטות חומר בכבד בלתי הומוגניות. (אני בגובה 1.53 משקל 55 נטלתי גלולות ולאחר התוצאות הופסקו) מה בעצם הבדיקות מראות??? האם קיימת אפשרות שזה שחמת כבד???

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקות רומזות על נזק לככד שאת סיבתו אינני יכול לקבוע מהנתונים. אין בבדיקות רמזים לשחמת. רצוי להשלים בירור.

25/08/2009 | 15:34 | מאת: נעמי

בבדיקת הדם ICTERIC התוצאה היא 2 . מה זה אומר כשכל שאר הערכים יצאו תקינים כולל ערכים של הכבד.

במהלך ההעברה למעבדה חלק מכדוריות הדם התפרקו- אין לכך כל משמעות

25/08/2009 | 14:31 | מאת: יוליה

שלום! 1. בדיקה מעודכנת של אבא - שידוע שהוא נשא הפטיטיס בי HBV DNA Quant. 32100 IU/mL ALT(GPT) 61 U/L 4-41 (.........)* Hbe Ag nonreactive יש לנו תור בעוד 3 חודשים למומחה לרפואת כבד. האם מצב הבדיקה מצריך טיפול תרופתי ולנסות להקדים את התור? 2. אבא לעיתים מטפל בבני בן ה-3. הוא חוסן כמקובל, אבל הבנתי שכ-10% לא מגיבים לסידרת החיסונים, ולא עשיתי לו בדיקת דם לוודא שיש נוגדנים. 2.1 האם יש איזשהם אמצעי זהירות שצריך לנקוט? 2.2. לאבא יש לעיתים דלקת חניכיים מדממת מעט, לכן ביקשתי שאם הוא טועם מהאוכל של בני בכפית - שלא יחזיר אותה לאוכל - האם נכון? 2.3 בעבר לא הקפדתי על זה כי לא ידעתי שהחיסון לא יעיל ב- 100 % - האם יש סיבה לדאוג? 3. אני צריכה בקרוב ללדת תינוקת. 3.1 האם החיסון יעיל מהמנה שבלידה? 3.2 האם יש אזהרות מיוחדות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

1. הרופא ישקול הצורך בטיפול במהלך הביקור על סמך הבדיקה, תוצאות הונר וגם לאחר סקירה של בדיקות העבר. 2. ההעברה היא נשעשית רק ע"י מגע עם דם לכן יש לחבוש פצעים מדממים. אין צורך בבידוד שרותים או סכו"ם אך אין לשתף מכונות גילוח, מסרקים ומברשת שיניים אפשר לבצע בדיקת נוגדנים ANTI HBS אצל הבן 3. אני בטוח שאביך אוהב את הנכדים ולא יעשה שום דבר בזדון כדי להדביק אותם לכן אין שום סיבה לפגוע בו ולהרחיק אותו מנכדיו בכל גיל- כולל הבת

25/08/2009 | 14:10 | מאת: יוסי

אודה מאוד על קבלת אינפורמציה מהי צהבת A מה מקורה ומה דרכי הטיפול

26/08/2009 | 08:02 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום יוסי אנא קרא את הכתבה שלי המצורפת לפורום (מן הקל אל הכבד)

24/08/2009 | 21:16 | מאת: אביב

שלום , לחברתי גילו הפטיטיס סי וב pcr יצא חיובי ... קיימנו יחסי מין ובמהלכן פצעתי את איבר מיני(שפשוף מדמם) ,חשוב לציין ש היא לא נפצעה . מה הם סיכויי ההידבקות במצב כזה ומתי עלי לבצע בדיקה שתראה אם נידבקתי או לא ?? תודה , אביב

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 08:01 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אביב סיכויי הדבקה נמוכים מאוד 2-3% .אם לא מדובר בבת זוג קבועה יש להשתמש באמצעי הגנה, יחסי מין מדבקים לכשעצמם.בדיקה יש לבצע כעת (לבדוק את מצבך הבסיסי) ולאחר 8 שבועות.

26/08/2009 | 14:57 | מאת: אביב

הבחורה היא חברתי מזה חצי שנה , עשיתי בדיקה ואני "הפטיטיס סי שלילי" השאלה היא האם הגברתי את הסיכוי להדבק עקב קיום היחסים עם שפשוף על איבר המין

24/08/2009 | 20:35 | מאת: י. אבי

אני בן 57 וכבר 10 שנים אני עם פרוסטטה קלה.בבדיקת דם שגרתית נתקבלו תוצאות חריגות לתפקודי כבד שמדאיגות אותי . GOT(AST) 43 GPT(ALT) 85 cholestrol LDL 177 HDL43 LDH 337 NON HDL 206 באופן כללי אני בריא, לא מעשן.לא שמן. האם הממצאים מחייבים טיפול תרופתי?או רפואי אחר? אשמח לקבל חוות דעתך תודה

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 07:56 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אבי בשלב ראשון יש לחפש את הגורם לעלייה הקלה באנזימי הכבד בבדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד.

24/08/2009 | 20:05 | מאת: דוד

אני בן 25 ויש לי כבד שומני ומוגדל שהתגלה באולטראסאונד בטן,gpt היה 81 וטריגליצרידים 279 לפני חודשיים ,לאחר חודשיים של דיאטה מאוזנת ירדתי 3 קילו מ70 ל67 קילו(גובה 1.79),בבדיקת דם אחרונה gpt 44 וטריגלצרידים 185,הייתי אצל מומחה למחלות כבד ומחלת כבד שומני בפרט והמליץ לי על טיפול בקסניקל למשך שנה,רציתי לדעת את דעתכם האם אתם ממליצים על התרופה הזו לטיפול בכבד שומני? (המחיר הכספי לא רלוונטי לי),האם הוכח מעשית שהתרופה הזו עוזרת לטיפול בכבד שומני במטופלים לאורך השנים ותורמת להתחדשות הרקמה?ומהם התופעות והסיכונים בלקיחת תרופה זו?תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 07:53 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום דוד כרגע קיימת אי בהירות באשר לנטילת קסניקל.ה-FDA האמריקאי הוציא אזהרה. עד להמלצתם הסופית לא הייתי ממליצה.

24/08/2009 | 09:18 | מאת: יוסף די

ד"ר שלום אני בן 56 מטופל פלאביקס אמור לעבור ניתוח עפעפים נתבקשתי להפסיק את הפלאביקס ולעבור לזריקות קלקסן 80מ"ג פעמים ביום למשך 10 ימים. עד כה קבלתי 12 זריקות ולהפתעתי בבדיקות הדם התברר כיALT קיימת חריגה מאוד גבהה ערך של 128 כאשר בדרך כלל יש לי ערך של 14 שאלתי היא האם יש קשר בין החריגה הזו לזריקות שאני מקבל או שמא זו בעיה חדשה שצצה בפתאומיות תודה על התיחסותך

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 07:50 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום לעיתים רחוקות קלקסן אכן יכול לגרום לעלייה באנזימי הכבד.כעת סיימת את זריקות הקלקסן יש לחזור על בדיקות הדם. במידה ולא חזרו לנורמה יש צורך בהמשך הברור.

24/08/2009 | 07:32 | מאת: חולה חדשה

היכן , אם לא בארץ, ניתן למצא ולבודד אותם בדם? אני סובלת והכל כאילו בסדר בבדיקות דם כל תפקודי הכבד תקינים וMRCP מראה PSC חריף מה התרופה לעקצוץ הטורד? מגורדת HELP

26/08/2009 | 07:43 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אין טעם לבצע את הבדיקה, תשובתה לא תשנה את המהלך או הטיפול. יש לוודא שאכן זאת האבחנה לאור בדיקות הדם התקינות. יש מספר אפשרויות טיפוליות שעליך לדון עליהם עם המומחה למחלות כבד שמטפל בך.

23/08/2009 | 23:49 | מאת: צוצה

שלום. נשלחתי לבדיקת אולטרסאונד בטן .המרה שיש לי ציסטה בכבד הרופא אמר שאין מה לדאוג שייתכן ונולדתי עם זה .יש לציין שעברתי סידרת בדיקן=ות דם ושתן וכל בסדר.מודאגת לגבי הציסטה. אודה לך על תשובתך המהירה.וכן המלצה לגבי מומחה אם צריך

לקריאה נוספת והעמקה
26/08/2009 | 07:40 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום ציסטה בכבד היא ממצא די שכיח ואיננו מדאיג.המעקב הוא אחת לשנה.

23/08/2009 | 19:50 | מאת: אבי

גבר בן 55 אשר מתעמל להלן חלק מתוצאות בדיקת דם אודה לאבחון : 4.18 rbc 12.9 hb 38.8 hct מרבית המרכיבים (שלא פרטתי) בגבול הנורמה ורק אלו מחוץ לתחום. מהם המרכיבים הללו ומה משמעות החריגה ? תודה, אבי

הבדיקות מצביעות על ירידה קלה בערכי המוגלובין (החומר שנושא החמצן בדם) לא ניתן ללמוד מעבר לכך. בפורום המאטולוגיה או מחלות פנימיות תוכל ללמוד יותר

23/08/2009 | 15:27 | מאת: דרדל

שלום. נשלחתי על ידי הרופא לאולטרסאונד .בבדיקה נמצא שיש לי ציסטה בכבד הרופא אמר שייתכן ונולדתי עם זה ואין ממה לחשוש. יש לציין שעשיתי בדיקות דם ושתן יצא בסדר.חוץ בהלקובקטר שמטפלת באנטיביוטיקה.ברצוני לקל חוות דעת נוספת.חוששת. וכן הרופא אמר שבעוד חצי שנה צריך לבדוק שוב.תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

תשובה היגיונית מאוד. חוו"ד נוספת משמעותה לפנות לבדיקה מקיפה אצל רופא מומחה אשר יתרשם ממצבך הרפואי ומהצילומים

23/08/2009 | 13:17 | מאת: PSCSEEK

חולה PSC (בסי טי דרכי פנימיות מרה חסומות )עם תפקודי כבד כולם נורמטיביים לחלוטין? הגרד משמעותי ומתגבר אבל היכן רואים זאת בבדיקות הדם כשהכל בתוך הנורמה? האם זו התנהלות נורמלית של המחלה? תודה

תמוה. קשה לאבחן PSC ב CT

24/08/2009 | 07:29 | מאת: PSCSEEK

האבחון נעשה ב MRCP כמובן האם ייתכן תפקודי כבד תקינים וגרד בלתי נסבל? נוטלת אורסוליט 4X ביום 300

22/08/2009 | 11:20 | מאת: GNB

יש עליה הערכים מה זה אומר | | 20/08/09 | U/l | ( 0 ) 37 * 105 | ALT (GPT) | | 11/05/09 | U/l | ( 0 ) 37 * 92 | ALT (GPT) | | 27/01/09 | U/l | ( 0 ) 37 * 80 | ALT (GPT) | | 11/07/06 | U/l | ( 10 ) 37 * 70 | ALT (GPT) | | 22/11/05 | U/l | ( 10 ) 37 * 72 | ALT (GPT) | | 17/11/05 | U/l | ( 10 ) 37 * 83 בתודה גיא

מדוע בדקת? הבדיקות חסרות משמעות אם מוצאות מהקשרן.

24/08/2009 | 00:01 | מאת: גיא בונן

שלום ! הבדיקות נערכו לבקשתי כבדיקות שנתיות שגרתיות, ברצוני שתחווה את דעתך המקצועית לעליה במהלך השנים של רמת החלבון בכבד alt האם ישנה מגמה שמצריכה בדיקות נוספות, או מהלך מסויים רפואי. בתודה מראש גיא

21/08/2009 | 15:32 | מאת: גוגי

בבדיקה נכתב כבד עם מרקם שומני עלי להוסיף שאני חולה סוכרת 14 שנה,בן 62 ובעל משקל עודף

לקריאה נוספת והעמקה

אכן כבד שומני מתלווה בשכיחות גבוהה לסוכרת.הטיפול המיטבי הוא ירידה במשקל ואיזון מיטבי של הסוכרת

20/08/2009 | 22:33 | מאת: דוד

שלום. ברצוני לשאל מספר שאלות בנושא הפטיטיס B. מדובר בנשא בשנות ה30 המוקדמות שלו, בעל תפקודי כבד תקינים ועומס נגיפי נמוך (פחות מ 1000 עותקים למ"ל). האיש מתאמן בחדר כושר באופן סדיר, כמעט ולא צורך אלכהול ןלא מעשן. 1. האם יש המלצות מסויימות לתזונה ? (בהלקח בחשבון צורך בהרבה חלבון) 2. האם ניתן להשתזף וללכת לסאונה(האם חימום הכבד משפיע על התרבות הנגיף)? 3. האם יש איזשהוא סף (מבינת כמות הנגיף בדם) שמתחתיב אין סבירות להעברה שלו (סה"כ 1000 עותקים זה לא כ"כ הרבה)? 4. האם ניתו לבצע פעולות ניקוי כבד, המבוססות על שמן זית, מיץ לימון וכל מיני צמחי מרפא (שן אריה, למשל)? 5. האם נשא חייב להגדיר את עצמו כ"פצצה מתקתקת" , כלומר האם מצב הנשאות בהכרח יעבור למצב של מחלה כרונית ? 6. מה הגורמים למעבר שכזה ? 7. איך מצב הנשאות משפיע על תוחלת החיים (האם יש סטטיסטיקות) ? תודה מראש. דוד

לקריאה נוספת והעמקה

1.להימנע מאלכוהול לחלוטין. מומלצת תזונה מאוזנת, להימנע מהשמנה. 2.שיזוף אינו כה בריא באופן כללי, יש להקפיד על הנחיות האגודה למלחמה בסרטן. אין בעיה עם סאונה 3.לא 4לא קיים טיפול מוכח שכזה 5.לא 6.השפעות על מערכת החיסון ע"י מחלות נוספות או תרופות 7.תלוי בהתפתחויות העתידיות רק אצל מיעוט מקצר תוחלת החיים.רבים מגיעים לשיבה טובה

20/08/2009 | 14:27 | מאת: זוקי

הרבה תודה על התייחסותך בבקשה מה שם החיסון החדש לצהבת b

20/08/2009 | 16:37 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

BioHepB

20/08/2009 | 12:31 | מאת: חולה חדשה

כחולת PSC בתחילת דרכה אשמח לדעת מהו בדיוק החומר בדם (בתפקודי כבד) המציין את מיצי המרה ששוחים לי בדם ומגרדים? האם זה ה GGT ALP ? מה? מהו הריכוז הנורמטיבי מחומר/אינזים/מרכיב זה אצל אדם בריא? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ן אף אחד מהחומרים הללו אינו מגרד. נוהגים לייחס עיקצוץ למלחי המרה אך אין אפשרות למדוד אותם במעבדה בארץ.

19/08/2009 | 20:13 | מאת: הילה

שלום רב, מזה כשלוש שנים יש לי חריגות בתוצאות בדיקות דם לתפקודי כבד. בבדיקה האחרונה: GOT (AST)44 GPT (ALT 64 GGT 166 ALK. PHOSPHATASE 141 יש לציין כי נשלל כבד שומני, הפטיטיס וhiv. ממה הדבר נובע? כיצד ניתן לטפל?

לקריאה נוספת והעמקה

אין שום אפשרות לדעת מהמידע המועט הזה. כיצד נשלל כבד שומני?

19/08/2009 | 13:35 | מאת: רונית

האם במידה ואחות העושה בדיקת דם ללא כפפות חולה בהפטיטיס בי או סי, האם במידה ויש לה חתך באצבע, המטופל יכול להידבק בדרך זו בהפטיטיס בי או סי?

דרוש הרבה יותר מזה כדי להידבק.

IMMUNOFIXATIO אדם קשיש, 2 אישפוזים בגלל UROCEPSIS רמת GLOBOLINIM גבוהה ובבדיקה מבדלת לגלות איזה סוג גלובולין גבוה נמצאה התוצאה IgG KAPPA MONOC

לקריאה נוספת והעמקה

לא שייכ לכבד. יש צורך ביעוץ המאטולוג

18/08/2009 | 12:38 | מאת: עומר

שלום השאלה שלי היא האם עישון בזמן טיפול המחלה עלול להחמיר את המצב .....מקווה לתשובה בתודה עומר

לקריאה נוספת והעמקה

עישון מחמיר כל מחלת כבד.

18/08/2009 | 11:07 | מאת: ימית

שלום רב, אני אחרי מחלת חום של מעל שבועיים. לפני כמה ימים עשיתי בדיקות דם לאחר שהתבקשתי ע"י ביה"ח בו הייתי מאושפזת. התוצאות די חריגות מה הן אומרות: כימיה בדם ALT (GPT) 203 AST (GOT) 165.8 GGT 41.4 המטולוגיה- ספירת דם – מכשיר Neutrophils % 30 Atypical Lymphocytes 24 Lymphocytes 6.2 וירולוגיה EBV Ab הודעות לבדיקת EBV Ab. מתאריך 16/08/2009 VCA IgM (POS), VCA IgG (POS), EBNA IgG (NEG) EBV Primary infection תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקות מצביעות על מחלת הנשיקה

19/08/2009 | 10:01 | מאת: ימית

תודה רבה ד"ר בראון. אני מרגישה טוב יותר. מה זה אומר מבחינתי? החום גוף שלי סביב ה 37.2 - 37.4 ובעיקר בשעות הערב בדר"כ ובשעות הבוקר 36.3 - 36.8 . מתי אוכל לחזור לשיגרה ולבוא במגע עם אנשים? אני כרגע מטופלת בזינט בעקבות דלקת לוע. מדובר במחלת חום של מעל שבועיים, אשר בהתחלה חשבו שזה שפעת חזירים וטופלתי ע"י טמיפלו, אח"כ הסתבך לי לדלקת ריאות ואושפזתי. כרגע מרגישה טוב מאוד, הגרון גם כמעט ולא כואב. יש לי אירוע ברביעי הבא ובשישי הקרוב. האם אוכל לצאת מהבית ולבוא במגע עם אנשים?

17/08/2009 | 22:32 | מאת: זוקי לפרו"פ בן ארי

תודה על תשובתך מה הזמן המינימלי שאפשר לבדוק נוגדני צהבת b לאחר הזריקה הרביעית כפי שתארתי?הרבה תודה על התייחסותך העיניינית .

לקריאה נוספת והעמקה
19/08/2009 | 22:56 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

יש להמתין כ-6 שבועות. במידה ולא תיהיה תגובה יש חיסון חדש (שיעיל יותר במצבים אלה) שנכנס לסל התרופות וכדאי לבקש אותו

17/08/2009 | 19:16 | מאת: רחל מ

שלום רב, שמי רחלי מוגאני בת 53 אני מעשנת, ולוקחת כדורים ללחץ דם נורמיטן, וכדור לבלוטת התריס כדור ויטמין D וסידן לאחורנה ערכתי בדיקות דם ונמצא כי רמת ה GOT-32, GPT-38 GGT-54 נתבקשתי לעשות בדיקות אולטרא סאונד לכבר ולבדיקות דם נוספות אך מועד התור הוא לעוד חודשיים וחצי האםאליי להמתין ?? או לזרז? והאם יש מקום לדאגה?? אשמח אם תעני לי במהירות בתודה רבה רחלי

לקריאה נוספת והעמקה

את יכולה להמתין אבל כדאי להתחיל במשטר דיאטה קפדנית ופעילות גופנית מסודרת ולחזור על הבדיקות

17/08/2009 | 12:32 | מאת: דואגת

שלום ותודה מראש. לבעלי בתקופה אחרונה-כחצי שנה תסמינים של שפעת, עייפות ותלונות כל כאבי בטן ושינויים ביציאות. התחיל בירור ונמצא רפלוקס. טופל באומפראדקס. במקביל ביצע בדיקות דם-ספירה תקינה, העדר מחלות ויראליות ועליה משמעותחת בתפקודי כבד. חזר על תפקודי כבד, עדיין גביהים אך יותר נמוכים מבדיקה הקודמת. בנוסף לכל גילו הליקובקטר חיובי(טרם התחיל טיפול) הפטיטיס C גבולי שיש להשלים בבדיקות? ביצע US בטן יטחול מוגדל -שאר הממצאים תקינים וביצע צילום חזה תקין.. לשאלותי-קבעתי תור לגסטרו בהמלצת רופא משפחה, אך יש רשימת המתנה ... בקשר לבירור צהבת הרופא אמר שיש עוד כמה בדיקות דם ותור אליו רק מחר ואני כולי מוטרפת מדאגה... יש לציין שהוא עשה בדיקה להפטיטיס C לפני כ3-4 שנים והכול היה שלילי. מה התתהליך? לאיזה מומחה פונים?כי אני לא יודעת ממה להתחיל קודם?לטפל בהליקובקטר? צהבת? איזה בדיקות עוד יש לבצע? תודה אשמח לתגובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

איו שום דחיפות לטפל בהליקובקטר הוא לא גורם להפרעה בתפקודי כבד. בהעדר התשובות המדוייקות אי אפשר להביע דעה לגבי מצב הכבד. הרופא צודק בהחלט שיש להשלים בדיקות

16/08/2009 | 21:22 | מאת: שחר

האם בתאומים זהים!, כשתאום אחד תורם אונת כבד לתאום שני, האם יצטרך המושתל לקבל תרופות לדיכוי המערכת החיסונית?

יתכן שלא יצטרך תרופות בכלל ואם יזדקק אזי לכמות נמוכה

15/08/2009 | 10:19 | מאת: בר

לפני כחמש שנים אובחנתי נשא של הנגיף . רמות הast alt נעו בין 50 ל60 במשך 4 שנים הייתי במעקב כל חצי שנה. לפני שנה בבדיקה שגרתית רמות ה ast עבר את ה 500 והalt עבר את 300 בבדיקת pcr שנעשתה היו מעל ל38.000 . התחלתי טיפול באינטרפרון למשך 3 חודשים חזרתי שוב לבדיקת pcr הרמה לא השתנתה. אודה לכם על חוות דעתכם. תודה רבה בר

16/08/2009 | 19:58 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום לא ציינת מה רמת אנזימי הכבד לאחר 3 חודשי טיפול אך נראה שאין תגובה לטיפול באינטרפרון.

16/08/2009 | 20:41 | מאת: בר

פרופ זיו שלום בהמשך לפנייתי רמות אנזמי הכבד הם: alt90 ast177 אני עובר בדיקות דם שבועיות והרמות עולות ויורדות מה ניתן לעשות אחרי שהטיפול באינטרפרון נכשל?

15/08/2009 | 00:25 | מאת: יוסטין

שלום רב, זה זמן רב יש לי התקשפים של כאבי בטן עזים שבמצבם אינני מסוגלת לתפקד בכלל...ההתקפים באים והולכים..מספר רופאים מיששו לי את הבטן עשו בדיקות דם ונתנו כדורים משככים אך הדבר איננו חוזר והביעה הופכת בלתי ניסבלת בנוסף לאחרונה, אינני יודעת אם יש קשר בין הדברים שמתי לב כי על הלשון שלי נוצרת שכבה צהובה והרוק שלי צהוב אשמח לקבל בבקשה בדחיפות ייעוץ מה לעשות למי לפנות איזה בדיקות מכייוון שכאבי הבטן (באזור העליון באמצע בערך אינם מרפים וחוזרים תודה רבה מראש

16/08/2009 | 19:56 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום אנא פני עם שאלתך לפורום גסטרואנתרולוגיה

14/08/2009 | 01:33 | מאת: אור

שלום אני בת 21 בריאה בבדיקות דם אחרונות ערכי AST היו 47 ו ALT היו 55 לאחי יש תסמונת זולברן (אני לא בטוחה בשם) אני לא שותה הרבה אלכוהול ולאחרונה לקחתי כדורים הורמונלים לזירוז מחזור שאיחר מה המשמעות של התוצאות והאם יש צורך לפנות לרופא? תודה

16/08/2009 | 19:55 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום העלייה באנזימי הכבד קלה מאוד. יתכן ויש קשר לטיפול ההורמונלי.צריך לחזור על בדיקות הדם ולהתייעץ עם רופא המשפחה

13/08/2009 | 18:52 | מאת: רבקה

שלום, אני בת 38, לפני כחודש התחלתי בטיפול בכדורי טרבינאפין, כדור ביום. לאחר פחות משבוע מתחילת הטיפול, קיבלתי מחזור, שבוע לפני המועד הקבוע, המחזור שאח"כ גם הקדים בשבוע, יש לציין כי לפני תחילת הטיפול, המחזור הופיע באופן די קבוע, איני משתמשת בגלולות למניעת הריון. היש קשר בין לקיחת הכדורים להקדמת המחזור? אם כן, האם יכול להגרם נזק כתוצאה מכך?

לקריאה נוספת והעמקה
16/08/2009 | 19:53 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלום על פניו לא נראה שיש קשר.אך זה לא הפורום לשאול שאלה זאת. נסי פורום גינקולוגי

13/08/2009 | 13:39 | מאת: בדוי222

אני בת 32 , שמנה (בגובה 160 90 ק"ג) אחרי לידה של תאומים - קיסרי. אחרי הלידה עלייה בתפקודי כבד, אבנים בכיס מרה עשו לי בדיקה לגיפוטיטיס - שלישי בדיקות דם: GOT(AST - 53) ALT - GPT 81 ALKALINE P- 113 GGT - 154.6 CHOLESTIROL 243 בילירובין - תקין אני מאוד לחוצה , בבקשה תגידו לי האם יכול להיות שזה בגלל אבנים בכיס מרה או ...

לקריאה נוספת והעמקה

אין בבדיקות סיבה לבהלה. את המשמעות שלהן יש לברר לאורך זמן לאחר השוואה לבדיקות קודמות, הסתכלות בבדיקת הסונר והערכה של שאר הבדיקות למשל תפקודי קרישה וספירת דם.התוצאות לא ספציפיות ולא מצביעות על סיבה

13/08/2009 | 08:07 | מאת: חברה

שלום לבעלי היפטטיס b כבר 14 שנה לאחרונה לא הרגיש טוב עם סחרחורות בחילות חולשה דקירות בחזה לאחר שביצע בדיקות דם יצא hepatitis c ab -borderline שבדרך כלל הבדיקה הזאת היתה שלילית השאלה שלי היא: עד כמה זה דחוף להגיע למומחה לכבד קבעו לנו תור לעוד חודשיים האם זה יכול לחקות חודשיים? או שכדאי להגיע לרופא באופן פרטי? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

אין בתוצאות הבדיקה שום דבר דחוף. מה שקובע הדחיפות הוא מצבו של החולה ובדיקות קרישת הדם בילירובין ס"ד ואנזימי הכבד

12/08/2009 | 19:10 | מאת: עידית

שלום, אני בת 46 עם עודף משקל גבוה, ואני אמורה לעבור נתוח בריאטרי מעקף תריסריון בעוד מספר חודשים. לפני כעשר שנים התגלו אצלי מספר גושים בכבד, עברתי ביופסיה והתשובה שקבלתי היתה FNH ,כנראה כתוצאה מנטילת גלולות דיאנה , הפסקתי עם הכדורים, ותפקודי הכבד חזרו להיות תקינים. יש לציין שהכבד שומני. האם במצב זה אפשר לעבור את הניתוח הזה ואם כן בלפרסקופיה? תודה רבה מראש על התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

במידה ואכן תפקודי הכבד טובים ואין מחלה מתקדמת עקב הכבד שומני אין מניעה מניתוח בכל שיטה שהיא. FNH לא צריך להפריע לניתוח אלא אם מאוד גדול ומפריע לגישה הפיזית. בהצלחה!

12/08/2009 | 16:08 | מאת: גנאדי

שלום. לאבא שלי מצאו צהבת C, הוא עבר טיפול קשה של שנה אחרי כ-3 חודשים הוא עשה בדיקה לנגיף ונמצא positive מה השלכות של זה ומה צריך לעשות

לקריאה נוספת והעמקה

המשמעות שעדיין קיים וירוס בדמו- ז"א ממשיך לסבות מהפטיטיס סוג C. בהתאם לתוצאות HCV PCR חודש, 3 חודשים, 6 ו12 חודשים תוך כדי הטיפול אפשר להעריך מה סיכויי ההצלחה שלו בטיפול חוזר ואם זקוק לטיפול ממושך יותר, למשל שנה וחצי

המשמעות שעדיין קיים וירוס בדמו- ז"א ממשיך לסבות מהפטיטיס סוג C. בהתאם לתוצאות HCV PCR חודש, 3 חודשים, 6 ו12 חודשים תוך כדי הטיפול אפשר להעריך מה סיכויי ההצלחה שלו בטיפול חוזר ואם זקוק לטיפול ממושך יותר, למשל שנה וחצי

המשמעות שעדיין קיים וירוס בדמו- ז"א ממשיך לסבות מהפטיטיס סוג C. בהתאם לתוצאות HCV PCR חודש, 3 חודשים, 6 ו12 חודשים תוך כדי הטיפול אפשר להעריך מה סיכויי ההצלחה שלו בטיפול חוזר ואם זקוק לטיפול ממושך יותר, למשל שנה וחצי

המשמעות שעדיין קיים וירוס בדמו- ז"א ממשיך לסבות מהפטיטיס סוג C. בהתאם לתוצאות HCV PCR חודש, 3 חודשים, 6 ו12 חודשים תוך כדי הטיפול אפשר להעריך מה סיכויי ההצלחה שלו בטיפול חוזר ואם זקוק לטיפול ממושך יותר, למשל שנה וחצי

המשמעות שעדיין קיים וירוס בדמו- ז"א ממשיך לסבות מהפטיטיס סוג C. בהתאם לתוצאות HCV PCR חודש, 3 חודשים, 6 ו12 חודשים תוך כדי הטיפול אפשר להעריך מה סיכויי ההצלחה שלו בטיפול חוזר ואם זקוק לטיפול ממושך יותר, למשל שנה וחצי

המשמעות שעדיין קיים וירוס בדמו- ז"א ממשיך לסבות מהפטיטיס סוג C. בהתאם לתוצאות HCV PCR חודש, 3 חודשים, 6 ו12 חודשים תוך כדי הטיפול אפשר להעריך מה סיכויי ההצלחה שלו בטיפול חוזר ואם זקוק לטיפול ממושך יותר, למשל שנה וחצי

13/08/2009 | 11:55 | מאת: גנאדי

תודה

12/08/2009 | 12:51 | מאת: אלה

בבדיקת האולטרסטונד האחרונה שלי היה רשום "מוקד אקוגני באונה הימנית של הכבד, יתר מרקם הכבד מעט אקוגני קרוב לוודאי עקב הסננה שומנית" אבקש לשאול אותם מה משמעות הדבר והאם יש מקום לדאגה? אציין כי בעברי סבלתי מצהבת A, ואולי גם מצהבת C (בדיקת PCR - שלילית אך בדיקת נוגדנים גבולית ולפעמים יוצאת חיובית). אם אפשר גם לענות לי האם לדעתכם על סמך בדיקות האלה באמת סבלתי מצהבת C? תודה רבה מראש על התשובות.

לקריאה נוספת והעמקה

מתוארת תמונת גלי קול של הכבד שיכולה להצביע על הימצאות שומן בכבד עקב השמנה, סוכרת זיהום בוירוסים או דלקת בכבד.

שלום רב לבתי, בת 8 בדרך כלל ילדה בראיה,יש כאבי בתן מדי פעם תקופה ממושכת. לפני חודש עשינו אולטרה סאונד -הכל נמצא תקין ועכשו בדיקות מעבדה כמה תוצאות לא בטווח : ALT- 174 AST- 146 PLATELET- 478 EOSINOPHILS % -9 על מה זה יכול להצביע אודה מאוד על תשובתכם בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

אנא פני לפורום ילדים

שלום, לאחרונה עלה אצלי חשד למחלת ווילסון, כדברי הרופאה. אמנם רמות הנחושת בדם גבוהות, אבל ה-Ceruloplasmin בגבולות הנורמה וכמו כן הנחושת בשתן(באיסוף 24 שעות) נמצאה בגבולות הנורמה. בדיקת עיניים לטבעת קייזר-פליישר צפויה בעוד תשעה ימים. אני לא עובדת במפעל ולא גרה ליד מפעל ככל הידוע לי. אני מבשלת בסיר חשמלי (אני לא יודעת אם הוא הגורם לנחושת) אבל לא שותה מי ברז. אני כן משתמשת בגלולות למניעת הריון. לפי מה שידוע לי, אם ה-Ceruloplasmin הוא לא נמוך מהנורמה ורמות הנחושת בשתן אינן גבוהות, לא מדובר בווילסון.אבל הנחושת בדם רק עולה ועולה: בבדיקת דם מה-30 ביוני רמת ה-Copper בדם היתה 203 כשהנורמה היא 80-160 ובבדיקת דם ב-19 ביולי הנחושת היא 265. ב-2 באוגוסט הנחושת היא 276. בבדיקה מה-19 ביולי ה-Ceruloplasmin היה 0.53 כשטווח הנורמה הוא 0.2-0.6 ובבדיקה מה-2 באוגוסט ה-Ceruloplasmin היה 0.52. בתאריך 19 ביולי ה-Copper Urine 24h היה 10.1 כשהנורמה היא 4-63 ובתאריך 2 באוגוסט ה-Copper Urine 24h היה 3.4. מה יכולות להיות הסיבות לנחושת גבוהה בדם? האם הנתונים של Ceruloplasmin תקין ונחושת בשתן תקין שוללים ווילסון?

לקריאה נוספת והעמקה

1. אין שום סיבה לא לשתות מי ברז. 2. רמות נחושת תלויות גם בכמות שאוכלים ישנם מאכלים עשירי נחושת כגון מאכלי ים, קפה, שוקולד, כבד. 3.אכן רוב הבדיקות לא תומכות במחלת ווילסון אבל גורם חשוב בקביעת האבחנה הוא הסיבה הראשונית לביצוע הבדיקות- מדוע עלה החשד בכלל?

שלום ד"ר בראון, תודה על תשובתך המהירה. בהתייחס לתשובותיך, אני לא שותה קפה כבר תקופה ארוכה, אינני אוכלת מאכלי ים וכבר שנים שאני לא נוגעת בשוקולד. כבד אני לא אוכלת אף פעם. לשאלתך מדוע עלה חשד, אני ציינתי בפני הרופאה תלונות כמו צורות מהבהבות שאני רואה בעיניים מדי פעם - עברתי בדיקת שדה ראייה ובדיקת אולטרסאונד עיניים שנמצאו תקינות - ובכל זאת התופעה המשיכה. כמו כן התלוננתי על רעד בכף יד ימין שחוזר ונשנה, על עייפות תמידית ועל נטייה להירדם וכמו כן דיווחתי על שתן כתום שהחל לפני כחודשיים ושלא היה בצבע כזה לפני כן. בנוסף דיווחתי על צואה בצבע צהוב ועל יציאה לאחר כל ארוחה - לרוב יציאה מימית. אציין כי נמצא גם חוסר בוויטמין B12 בבדיקות דם - כתוצאה מהימנעות מאכילת בשר, שבעקבותיה התבקשתי לקבל זריקת Bedodeka למשך שמונה שבועות, זריקה אחת כל שבוע. ביום שישי אקבל את הזריקה השישית במספר. אלו התלונות שהועלו מצדי ושהובילו את הרופאה לבקש בדיקת Copper בבדיקות הדם.

11/08/2009 | 18:27 | מאת: שושנה

אני בת 60,בדר"כ בריאה, בבדיקת דם התגלה אצלי נגיף צהבת C , תוצאת בדיקת אנזימי כבד - פי 3 מהנורמה. בבדיקת אולטראסאונד של הכבד הכל נראה תקין. אני חשה בטוב. - מה עלי לעשות כדי למנוע פגיעה בכבד ? - האם עלי לבקש מהקרובים אלי להיבדק ? - האם הטיפול כרוך בתופעות לוואי משמעותיות? - מעולם לא קיבלתי עירויי דם, האם טיפול שיניים או עירוי נוזלים הם סיבה להדבקה ?

לקריאה נוספת והעמקה

1. להימנע מהשמנה, עישון ובעיקר מאלכוהול. 2. רק אם נגעו בדמך או נדקרו ממחטים שבהם נדקרת גם את 3. כן. 4. באופן נדיר. סיבות ההדבקה העיקריות הן קבלת דם לפני 1992, שימוש בסמים. תוארה הדבקה במסגרת טיפולים רפואיים באופן נדיר. בחלק גדול מהמקרים אי אפשר לגלות מקור הדבקה

11/08/2009 | 13:46 | מאת: איריס

שלום, קיבלתי תוצאות בדיקות דם ALT (GOT - 64 ו- ALT GPT של 135. לקחתי רדוקטיל כשלושה חודשים לפני הבדיקה (כפעמיים שלוש בשבוע) האם יכול להיות מהכדור? הרופאה אומרת שיש לחכות חודש ואז לעשות שוב בדיקה. האם זה לא זמן ארוך מדי? האם כדאי לעשות דיאטת ניקוי (על בסיס אורז לבן)? מה המשמעות של ירידה בתפקוד הכבד?

לקריאה נוספת והעמקה

1.מדוע עשית הבדיקה? 2. הרופאה צודקת 3. תלוי בהרגשתך מצבך הבריאותי הכללי ושאר התוצאות

12/03/2010 | 22:25 | מאת: שמעון

לפני כחודש חליתי במחלת הנשיקה וכרגע (ע"פ בדיקת דם שעשיתי בתאריך 09/03/10) תפקודי הכבד שלי תקינים: ALT (GPT) 18 U/l 0 - 37 .(....*.....). AST (GOT) 20 U/l 10 - 37 .(...*......). האם מותר לי לשתות משקאות חריפים (בירות וכו') נ.ב. בדיקה לפני (שבוע לפני) עוד לא הייתה תקניה אבל הייתה מאוד קרובה לכך...

30/10/2010 | 18:47 | מאת: אסתי

| g/dl | ( 3.5 * 4.1 ) 5.2 | Alb.Glob. Ratio | | ( 0.9 * 1.5 ) 3.8 | Bilirubin Total | mg/dl | ( 0.3 * 0.4 ) 1.2 | ALKP-Alkaline Phosphatase | u/l | ( 30 ) 120 * 139.1 | ALT (GPT) | U/l | ( 0 * 28 ) 31 | AST (GOT) | U/l | ( 10 * 29 ) 31 | GGT | U/l | ( 0 ) 38 * 163 | קרישה PT (Seconds) | Sec. | ( 8.4 * 9.7 ) 11.3 | I.N.R | | * 0.9 | PTT | sec. | ( 21.6 * 22.2 ) 30.6 | אני מבקשת לדעת אם הערכים סבירים או שעליי לדאוג. ואם לא בסדר מה עלי לעשות.

11/08/2009 | 12:57 | מאת: ליאו

עשיתי בדיקת דם לביקורת רגיל ויצא gpt 50 got 34 האם זה מסוכן ויכול להיות שבבדיקת חוזרת הרמה תהיה יותר נמוכה ומה עליי לעשות כדי להוריד את התוצאה

1.אין סכנה מיידית 2. לגשת לרופא לברר מה הסיבות האפשריות במקרה שלך

11/08/2009 | 11:08 | מאת: עופר מרדכי

בבדיקות דם נימצא esr 39 creactiv protein 7.06 antinuclear ab 2.7 positiv

לקריאה נוספת והעמקה

אף בדיקה אינה קובעת אבחנה כשלעצה ויש לפרשן במסגרת התסמינים שבגינן נשלחה. באופן כללי יש רמז למצב דלקתי

10/08/2009 | 13:54 | מאת: חיה

אחייני בן 4 פעיל מאוד ואנרגטי אך גם שמן מאוד. אוהב לאכול הכל והרבה. לפני כשנה קיבל תרופה עם סטרואידים בגלל בעיית עור. עשה לאחרונה אולטרא סאונד של הכבד והתברר שיש לו כבד שומני. הבנתי שצריך להקפיד על דיאטת הרזיה. האם לסטרודים שלקח בעבר יש השפעה על הכב השומני?

11/08/2009 | 00:13 | מאת: מריוס בראון

כן הם יכולים לתרום להשמנה ולהיווצרות כבד שומני. יש להתייחס ברצינות להשמנה וכבד שומני גם בגיל צעיר- מציע שתפני לפורום ילדים

10/08/2009 | 10:44 | מאת: מירב

שלום, בבדיקת אולטרא סאונד בטן עליונה (לפני ניתוח סרטן שד) נרשם, בין השאר (שהיה תקין),"הכבד בגודל תקין, מרקמו הומוגני. באונה ימנית הודגם תהליך אקוגני במידות 34X28 מ"מ, יתכן המנגיומה." מבקשת לדעת האם אני אמורה להמשיך במעקב בנוגע לכך ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אם הממצא חדש (לא ידוע מקודם?) אם כן רצוי לבצע בדיקת דימות נוספת כגון CT או מיפוי

09/08/2009 | 21:56 | מאת: מיכאלה

שלום וברכה, התחלתי לקחת לפני כחודש כדורים מסוג terbinafine לפטרת הציפורן ברגלייי. רציתי לדעת מה נחשב ערכים גבוהים ב-AST ובALT. בתוצאות בדיקת הדם שעשיתי ALT עמד על 24 (לפני הטיפול היה 8) וAST על 33 (לפני טיפול 14) כאשר קראתי שהמקס' צריך להיות 31. הרופא מצידו נתן לי מרשם להמשך טיפול. האם יש מקום לחשוש שכן עבר רק חודש וכבר יש עלייה שכזאת? לא יודעת אם שייך אבל אני לוקחת במקביל כדורי ברזל slow fa. אשמח לתגובה מהירה, מיכאלה.

לקריאה נוספת והעמקה

עליה מסוכנת היא פי 3 עד 5 הגבול העליון של הנורמה (שרשום בטופס תשובות המעבדה) ועליה בבילירובין פי 2. במקרים כאלו יש להפסיק הטיפול באופן מייד. הבדיקות שלך אינן מדאיגות אך יש להמשיך במעקב.

09/08/2009 | 10:52 | מאת: יוסי

שמענו על כך בעצב רב. משתתפים בצער המשפחה.