פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום רב, (אינני יודעת אם אני פונה לפורום הנכון אך לא מצאתי פורום נפרולוגיה פעיל, עימכם הסליחה...) ביום ו' האחרון, לאחר ביצוע CT של הכליות, התברר כי בעלי (בריא, בן 35) חולה במחלת ה- APKD. יש לו ריבוי ציסטות בכליות ובכבד אך אם הבנתי נכון מהנפרולוג עימו שוחחנו, עמ"נ שהמחלה תהיה ממש "פעילה", חסר או ציסטות באיבר פנימי נוסף (טחול, לבלב, כיס מרה) או הגדלה של האיברים (מה שכרגע אין). בעלי ממשפחה גדולה והנפרולוג המליץ כי כל קרוביו מדרגה ראשונה יעברו בדיקת US עמ"נ לבדוק מה מצבם. יש לי מס' שאלות: 1- עד כמה זה חשוב שבעלי יתעקש לקבל מקופת החולים שלו בדיקת דם לבדיקה גנטית של המחלה? הנפרולוג המעיט בערך בדיקת הדם הזו שכן ה- CT קבע בסבירות די גבוהה כי כבר מדובר ב- APKD ואילו לי נראה ממש חשוב שיעבור את הבדיקה שכן יש לו אחים ויש לנו ילדים (עמ"נ לקבוע גנטיקה) 2- אחותו של בעלי בהריון ראשון. בעלי חושש לספר לה עמ"נ שלא תלחץ וחס וחלילה יגרם נזק להריון ואילו אני הבנתי מהנפרולוג שניתן לבצע בדיקת US של הכליות "על הדרך" כאשר מבצעים US לצורכי הריון. עד כמה זה קריטי שהיא תבצע בדיקת US לצורך איתור כן/לא מחלה בשלב זה, לאור העובדה שבהריון יש עומס מוגבר על הכליות? תודה מראש וסליחה על האורך... א.

זה איננו הפורום המתאים לשאלתך. נסי פורום נפרולוגי.

אני מטופלת באורסוליט מס' שנים ולאחרונה הומלץ לי על נטילת גדילן מצוי. האם ניתן לשלב טיפול ב 2 התרופות ? האם הן בטוחות לשימוש בהריון ?

ניתן לשלב בין שתי התרופות. אורסוליט בטוח לגבי הגדילן מצוי צריך לברר.

האם קיים חיסון שמשמיד את המחלה כשהיא כרונית? או תרופה מסויימת?

במחלה כרונית החיסוןאיננו עובד, יש תרופות היום יעילות ביותר כנגד הנגיף

התרופה הנצחית לכל מחלות הכבד. אשמח לדעת מה יש בו ואיך הוא עובד בגוף? לאלו תאים הוא מתמזג ומה מחולל? כיצד מרפא? אגב, האם ייתכן הוא גורם לגרד מטורף? תודה

אורסוליט מכילה חומצות מרה טבעיות שאינן מזיקות ומחליפות בגוף את חומצות המרה ה"מזיקות". יש לו אפקט אנטי דלקתי כלליבכבד והוא משפיע גם על המערכת החיסונית המקומית. בחלק מהחולים הוא אכן גורם לגרד מטורף ויש לטפל בכך.

שלום שמי דני בחורה בריאה בת25 ערכתי היום בדיקות דם ושתן שתוצאותיהן הן: AST (GOT)=51 Protein (U)=50 Erythrocytes (U)=25 האם ישנה בעיה מסויימת או שהכל בסדר? תודה ויום טוב

בדיקת השתן שוחחי עם הרופא המטפל. בדיקת AST מעט מוגברת (עשית אימון כושר?), בשלב זה יש רק לחזור על הבדיקה

לא

שלום לכם אני רוצה לדעת ישלי בת ואני חושד שהי לו בת שלי אני רוצה לעשות בדקתdna שאני אהי בטוח השאל שלי איפה עושים את הבדקה ואם זה עולי לי כסף ואני שיכ לאומית והבת לככלי אנא מבקש את העזרה שלכם

זה לא הפורום המתאים לשאלה זאת

שלום ד"ר ביתי בת ה-3 בתקופה האחרונה עייפה מאוד וזאת גם לאחר שינת לילה טובה ההמוגלבין אצלה עומד על 12.7 וביקשנו לעשות בדיקות מקיפות יותר רצ"ב העתק מתוצאות בדיקות דם שקיבלנו חלק מהתוצאות ובמיוחד לגבי ALK. PHOSPHATASE מטרידים אותי מאוד מבקש את חוות דעתך לגבי תוצאות בדיקות דם אלו בתודה מראש עמירם. mg/dL 24 UREA mg/dL 0.26 CREATININE mg/dL 4.78 URIC ACID mg/dL 10.28 CALCIUM mg/dL 5.30 PHOSPHORUS g/dL 7.50 PROTEIN-TOTAL g/dL 4.24 ALBUMIN mg/dL 174 CHOLESTEROL mg/dL 171 TRIGLYCERIDES U/L 252 ALK. PHOSPHATASE U/L 33 GOT (AST) U/L 13 GPT (ALT) U/L 650 LDH U/L 90 CK- CREATINE KINASE mg/dL 0.31 BILIRUBIN-TOTAL mmol/l 137 SODIUM mmol/l 4.33 POTASSIUM mmol/l 106 CHLORIDE 1.5 HYPO % -13.4 MPXI % 0.0 MACRO% % 7.5 MICRO % % 2.3 HYPER% K/ul 13.72 WBC % 49.6 NEUT% K/ul 6.80 NEUT.abs % 38.1 LYM% K/ul 5.23 LYMP.abs % 4.4 MONO% K/ul 0.60 MONO.abs K/ul 0.28 EOS.abs 2.0 EOS % 0.4 BASO % K/ul 0.05 BASO abs % 5.5 LUC% 0.75 LUC abs M/ul 4.71 RBC g/dL 12.1 HB % 35.1 HCT fL 74.4 MCV pg 25.7 MCH g/dL 34.6 MCHC 26 CH % 13.8 RDW K/ul 388 PLT fL 6.5 MPV 0.4 uIU/ml TSH 2.16

שים לב שפורום זה מיועד למבוגרים בלבד

להלן תוצאות בדיקות תפקודי כבד תקינים כולל US HEPATITIS BS AG- NEGATIVE -גדול מ -250 HEPATITIS BC IGM- NEGATIVE- HEPATITIS BS AB - 7.6 HEPATITIS BE AB- POSITIVE HEPATITIS BEAG- NEGATIVE -HEPATITIS AB TOT - POSITIVE מה המשמעות? תודה

שלום משה המשמעות היא שחלית בעבר בנגיף ההפטיטיס B מבלי שחשת בכך והחלמת!

שלום, אני בת 50, עשיתי בדיקות כלליות בגלל עייפות קשה, והבדיקות כולן תקינות פרט לחריגה קלה בחלק מתיפקודי הכבד (וחוסר קל בויטמין D). השאלה שלי היא אם תפקודי הכבד יכולים להסביר את התשישות, או שצריך להמשיך לחפש. בינתיים יש לי תור לאולטרסאונד כבד עוד מספר שבועות. התוצאות: AST-32, ALT-44, ALK.PHOSPHATASE-134 , GGT-19, BILIRUBIN-TOTAL-0.5, BILIRUBIN-DIRECT-0.1, LDH-468. (ברקע: אני מאובחנת כבר 10 שנים עם תת פעילות של בלוטת התריס, מאוזנת עם אלטרוקסין. פרט לכך בריאה, עם עודף משקל BMI-31. לפני כמה שנים נמצאו אצלי נוגדנים ל EBV). תודה.

שלום נורית נראה לי שכל צרותיך קשורות בעודף המשקל הניכר.כולל התשישות וקרוב לודאי הכבד שיתכן והוא שומני. האולטרהסאונד שאת עומדת לבצע יאשר/ישלול אבחנה זאת. שמרי על תזונה נכונה, דיאטה ופעילות גופנית

שלום, בבדיקת דם שעשיתי כל התוצאות יצאו תקינות (בטווח) למעט הבילירובין - 1.7. מה אומרת תוצאה זו והאם נדרש לעשות משהו בהתאם? תודה, אורית.

אנא עייני בתשובתי ל-SHEER בעמוד זה

אני בת 44, לפני 23 שנה חליתי בהיפטיטיס. מאז אני מקפידה לעשות בדיקת דם פעם בשנה. הבדיקות תקינות, במשפחתי יש ג'ילברט. למה כשאני אוכלת אוכל מטוגן או עוגה עם שמנת מתוקה בערב לפני השינה, יום למחרת אני קמה עם כאבים בכבד וסחרחורת? אודה על תשובתך. בנוסף האם מחלת הצהבת יכולה לחזור על עצמה או זה פעם אחת בחיים? תודה לאה

אין קשר בין תלונותיך למחלת כבד. אם מדובר בצהבת על רקע נגיף ההפטיטיס A היא לא תחזור

אם בכלל... מדוע (לדעתי שהלוואי ושגויה) אין שום התקדמות עם המחלה הזו, למרות העליה המתמדת בחולים בה. לא אטיולוגיה לא טיפול לא כלום בעצם חוץ מהאורסוליט הותיק כבר מעל 20 שנה? אה, כמובן, וישנה גם התשובה הלאקונית:השתלה השתלה השתלה. אנא ותרו עליה הפעם. תודה. אשמח מאד למעט מעט מין המחקרים והכיוונים החדשים תודה ושבוע נעים

מחלה זאת מהווה מוקד למחקר בינלאומי במספר מרכזים מאוד גדולים בארה"ב וסקנדינביה. מחקרים אלה מתמקדים בחיפוש אחר טיפול תרופתי יעיל יותר ואחר גורמים מדוייקים יותר למחלה

לצערי, חליתי בהפטיטיס בי בתחילת השנה. תהליך הריפויובשלב מסוים החליטה ד"ר כהןלתת לי זפיקס למשך כשנה ועם מעקבים וכו'. בינתיים יצאה הרופאה לחופשת לידה (מזל טוב!) ולאחריה לשנת השתלמות בחו"ל (בהצלחה!). לאחרונה עשיתי בדיקות ולהלן התוצאות: - mIU/ml 12.16 positive HEPATITIS Bs Ab - negative HEPATITIS Bs Ag - negative HEPATITIS Be Ag - positive HEPATITIS Be Ab הערכים של תפקוד הכבד בסדר תודה לאל כבר שתי בדיקות. 1. האם כעת לאור הערך הראשון "החיובי" ניתן להפסיק את הזיפקס? 2. יכול להיות שהמעבדה פספסה משהו ויש צורך לחזור על הבדיקה? 3.כל הכבוד לדור ההמשך, אבל כיצד יתכן שרופאה מוכשרת ונחמדה כל כך כמו ד"ר מיכל כהן מעדיפה תינוק קטן אחד על פני כל כך הרבה חולים שזקוקים לה? תודה רבה ושבת שלום!!!

שלום, נראה שהתחסנת! הפסיקי את הטיפול בזפיקס. חזרי למעקב במכון הכבד. הגזמת קצת!

מדובר בסך הכל בהבעה הומוריסטית לחלוטין של הערכה עמוקה כלפי פועלה וחביבותה של ד"ר כהן הנכבדה. אם הובנתי שלא כראוי הרי התנצלותי הכנה. מי באמת יעלה על דעתו שרופאה תוותר על ילדים בגלל חולים...? אגב, ההומור הוא חלק חשוב מאוד, לדעת הרפואה האורתודוקסית והרפואה המשלימה, בתהליך הריפוי של אנשים חולים... שוב תודה לד"ר מיכל כהן הנהדרת, מזל טוב ושפע איחולים מחויכים וקלילים לפרופ' זיו בן ארי! עלו והצליחו כולכם!

ל. בבקשה אם יש לך את הכדורים של הזפיקס אני צריכה דחוף מאוד, את תוכלי לעזור לי מאוד אפשר ליצור איתי קשר במייל[email protected]

שלום, אני כבן 35. בבדיקות דם שערכתי יצאו התוצאות הבאות: ALT= 153. AST = 116 .Platelets = 139 .Neutrophils = %24.1 .Lymphocytes = %63.5. ובבדיקת שתן: Protein= 70. האם התוצאות מצביעות על בעיה בכבד?

שלום מורן הבדיקות מצביעות על דלקת קלה בכבד. אם הן חוזרות על עצמן יש צורך בהמשך הברור לסיבה בבדיקות דם ואולטרהסאונד

כבר מזה 4 שנים תוצאות הבדיקות שלי : got55 gpt57 ggt76,alk phosphatase158 ערכיים אלו סטטייים. לפני שנתיים עשיתי ברור לבדיקת כבד שומני ולא נמצא שום ממצא . לאחרונה , ישנה ירידה בrbc 3.99 ,hb11.3 ,hct34.1 ,neut%38.9 כמו כן , ישנה פעילות יתר של מערכת העיכול עם צואה רכה . האם יש קשר בין הממצאים ? חשוב לי לציין כי אני בת 50 ,איני שותה אלכוהול , אני עוסקת בספורט ומרגישה בריאה .

שלום ישראלה, אין קשר בין הממצאים. יש לברר את גורם האנמיה אצל הרופא המטפל. יש צורך בנוסף להמשיך ולברר את הגורם לעלייה באנזימי הכבד אצל מומחה למחלות כבד.

אני בת 20 ולא מזמן עשיתי בדיקת דם והתוצאות הראו רמת בילורבין גבוה יחסית 1.43 וALP הראה תוצאה של 53.6 יש סיבה לדאגה? ממה זה יכול לנבוע?

שלום הבילירובין מעט גבוה. יתכן ומדובר בתסמונת מולדת (ג'ילברט) שאין לה שום משמעות קלינית.בפעם הבאה שתבצעי בדיקות דם בקשי מהרופא לבצע גם בילירובין ישיר ובלתי ישיר-בדיקה המאמתת את השערתי.

שלום, בבדיקת US הודגמו מספר מוקדים היפראקוניים בכבד עד לקוטר 2.5 ס"מ יתכן המנגיומות" הוצע לי לעבור בדיקת " של מיפוי איזוטופי עם תאי דם אדומים" הבנתי שבבדיקה זו מוזרקים לגוף תאי דם מסומנים ע"י קרינה, וכדאי שמספר ימים אתרחק מנשים בהריון. 1) מה הסכנה בבדיקה זו? אולי לא כדאי חערוך את הבדיקה. 2) האם התהליך המקובל מצריך ברור מוחלט שאכן מדובר בהמנגיומה ולא במשהו אחר און שניתן להסתפק במעקב? 3) האם הנגיומות יכולות גם להיעלם? בתודה

אימי חולת שחמת כבד מזה 7 שנים(שלבים מתקדמים מאוד במחלה).לאחרונה סובלת מכאבים שונים, האם ניתן להשתמש במשכח כאבים כלשהו (הבנו שאסור להשתמש באקמול כוון שמתפרק בכבד)?

שלום, ביצעתי בדיקה Hepatitis B Surface Ab והתוצאה היתה גדול מ-100 ml/mlu. מה זה אומר? תודה

שלום רב, במשך כשנתיים יש לי עליה מתונה בALT לפני שלושה חודשים אובחנתי עם סרטן שד במיפויים שנעשו (C.T וPET C.T) לא נמצאו ממצאים בכבד. בבדיקה האחרונה ה-ALT הגיע ל49, הערך הכי גבוה שהיה לי. בבדיקה הקודמת שנערכה לפני חמישה חודשים הערך עמד על 33. יש לציין כי בשלושת החודשים האחרונים אני מקבלת תרופות חדשות טומוקסיפן ובונופוס. האם יש לכך קשר? בעבר, נשללו צהבות לסוגיהן. אודה על חוות דעתכם.

שלום, תודה על התגובה. בחודשיים האחרונים עשיתי שינוי משמעותי בתזונה. אוכלת בעיקר פירות וירקות. הורדתי קמח לבן, סוכר, חלב בקר. עושה פעילות גופנית. הורדתי בעקבות כך 10 ק"ג. חשבתי שזה אמור להשפיע לטובה, האם יכול להיות שהשפיע דווקא על עליה בALT? מה יכולות להיות הסיבות הנוספות? האם מדובר משהו מסכן או פוגע בכבד לאורך זמן? תודה רבה

שלום. בשבוע שעבר הייתי אצל רופא לבדיקה כללית. הממצאים- מערכת עיכול עמוסה מאוד כבד מוגדל מעט בבדיקות דם- תפקודי כבד תקינים, יש נוגדנים לצהבת B אך יש עדות לזיהום קטן. הרופא שלח אותי לאולטראסאונד בטן. האם יש לחשוש מהצהבת? האם כדאי לבדוק את שאר בני הבית? לא זכור לי אי פעם שחליתי, וגם לא ידוע על אמי או בני משפחה אחרים כולל בעלי שהיו חולים. לא קיימתי יחסים עם אף אחד חוץ מבעלי. האם יתכן וקיבלתי את הנוגדנים מחיסון? אם תוכל לשפוך קצת אור על המצב, אודה לך

שלום, בעקבות מחלת חום גבוהה, שנמשכה כשבועיים, וכעת עברה לחלוטין, עשינו בדיקות דם. בבדיקת דם יצא ערך גבוה של אלקליין פוספטז של 6000 לאחר יום אחד, זה קפץ ל-9500 וכעת, חמישה ימים לאחר מכן, זה עלה עוד ל 11500 שאר המדדים, כולל ALT ן AST תקינים, כך גם קלציום, וכל יתר המדדים (WBC, RBC, וכו'). גם הCRP שהיה גבוה מעט ירד ל-0.9 לאחר המחלה. שזה כמעט בנורמה. במיון דיברו עם מנהל מחלקת גסטרו שאמר שהוא לא מתרגש מזה יותר מדי, כי הוא מקשר את זה ל'קפיצת גדילה' של ילדים קטנים, שקשורה לעצמות בכלל, ולא לכבד. דבר שרואים לעיתים, לדבריו. הילד מרגיש מצויין כיום. משחק, משתולל, הכל כרגיל... יחד עם זאת, אנחנו מודאגים. לא מבינים גדולים, אבל הערכים נראים לנו גבוהים מאוד. 1. האם דבריו של הגסטרו נשמעים לכם סבירים? 2. מה יכולה להיות הסיבה לכך בד"כ? 3. מה מומלץ עוד לבדוק? 4. האם יש להזדרז בכל הבדיקות האלו? רנטגן נקבע רק לעוד שבוע מהיום למשל... האם זה יכול להיות מצב שיש לטפלו באופן מיידי? 5. אם אני מפרש בפשטות את שינויי המדדים, הרי שיש כאן 'האטה' בהתפשטות של האנזים הזה בדם. בהתחלה קפיצה ל-9000, ואז עלה רק 1500 לאחר חמישה ימים... אני צודק בכך? ייתכן שהוא מתחיל להאט, ובקרוב שוב ירד? בתודה גדולה מאוד מראש, שוקי

שלום לך פרופ זיו, בן משפחה שלנו , צעיר בשנות ה 30, חלה לצערנו. היצרויות התרחבויות דיפוזיה בדרכי המרה, פיברוזיס קשה וגרד נוראי. לצערנו: PSC מלווה בשחמת. הבחור מתפקד דווקא בסדר עם המון המון אורסוליט ומחכה... המקרה הוא סבוך ורצינו מספר שאלות כיוון שקראנו כי את מומחית בנושא: 1) במקרה שתיארת במאמרך סיפרת על סיבוכים אפשריים כגון UC, כולנגיוקרצינומה. האם ייתכן שקוליטיס יבוא *אחרי* PSC ? 2) מהו אותו סרטן כולנגיוקרצינומה וכיצד ניתן לאתרו בזמן? 3) האם היצרות דרכי המרה הפנימיות גוררת בהמשך היצרויות אחרות.. דרכי מרה חיצוניות, ואפילו היצרות הוונה קבה (IVC ) ? האם יש סימוכין על כך? 4) הגרד שלו בלתי נסבל בעליל! ורק מתגבר. היש תרופה אחרת לטיפול בגרד מלבד אורסוליט? (שלא מסייע לגרד) נשמח לשם התרופה 5) אם השתלת כבד לא מונעת מה PSC לחזור(30%) האם לא עדיף למנוע סבל של איכות חיים נוראה אחרי השתלה ועם כל הצער להיפרד ממנו כשיבוא היום? 6) תפקודי כבד כעת נורמטיביים, שחמת במצב פיברוטי מתקדם, וכאמור הצרויות ודיפוזיה - מה הפרוגנוזה ? כמה שנים עד להעלמות כל הצינוריות והעדר תפקוד כבד? האם זה באמת 12 כשכתבת שם? 7) אנא שתפי הידוע לך במחקרים חדישים על PSC בארה"ב מאיו סנטר ועוד מרכזים בעולם ובישראל? מוזר שדווקא על PBC אין קצה חוט היום.. לא סיבה לא טיפול לא שיקום... עצוב תודה לך

תודה ומה לגבי מחקרים חדשים לגבי PSC בעולם? בישראל? בארה,ב? לקראת מה המדע צועד במחלה הקשה הזו?

שלום יש לי כבד שומני ומוגדל ואני צריך לעבור אולטראסאונד פרינאלי לבירור הפרעות בהתרקונות שאני חווה בזמן האחרון,חלק מהכנה לבדיקה היא חוקן פליט אנמה,רציתי לוודא ולשאול האם שימוש בחוקן מסוג זה הוא בטוח לשימוש בהתחשב בכך שיש לי כבד שומני ומוגדל?תודה

אני חולה בשחמת רקע הפטיטיס C,הוזמנתי לועדה רפואית אצל ראומוטולוג,האים ראומוטולוג יכול לקבוע ולהחליט על מצבי?

קיימת התווייה להשתלת כבד מחד , מאידך עדיין אין הפניה לוועדת ההשתלות הארצית לשם דירוג . מהן האופציות , בהנחה שקיים ביטוח נוסף על זה של קופת חולים ?! איך ניתן לעקוף את הבירוקרטיה ולא לקפוא על השמרים עד שהמצב ימשיך להחמיר ?! blessings to medicinal replyers

שלום הרישום כמועמד להשתלת כבד נעשה היום בארץ ובכל העולם על פי דרוג חומרת המחלה על ידי שמוש בנוסחה מתמטית.במידה ואכן לא הגעת לדרוג יתכן ומחלת הכבד עדיין לא חמורה מספיק. יש צורך להעריך על ידי מומחה את מידת התקדמות המחלה.אין טעם לזרז השתלת כבד שלא לצורך.

שלום, האם אפשר לקבל הסבר קצר , בכמה מילים, לגבי מהות המחלה הגנטית PFIC-MDR3 ? תודה.

מחלה גנטית משפחתית הגורמת לפגיעה כבדית קשה המתבטאת בצהבת גרד הגדלת כבד וטחול ואבנים בכיס מרה. מתקדם לשחמת הכבד.חלקם מגיבים לטיפול באורסוליט אך כולם ידקקו בסופו של דבר להשתלת כבד.

שלום רב, האם יש סיכון כלשהו (אפילו מזערי) להידבק בהפטיטיס סי ממישהו שנמצאו אצלו בבדיקות דם נוגדנים להפטיטיס סי אבל בדיקת ה PCR יצאה שלילית. אם כן, האם אפשר להידבק ביחסי מין? מנוזלי גוף? רוק וכיוצ"ב? תודה, רונית

רונית אין סיכוי

דר' שלום רב, בני בן 5 + 8 חודשים. במרץ השנה הוא עשה בדיקת דם לשם מעקב אחר ברזל ומדדים אחרים, מאחר והתזונה שלו לקויה. בבדיקה הזו במקרה התגלה AST גבוה. לפי המלצת רופאת הילדים, חזרנו שוב על הבדיקה לאחרונה והפעם היתה עליה של עוד אנזימי כבד: ALKP - 350 ALT - 24 AST -43.3 GGT - 15.5 בנוסף היו גם חריגות אחרות: FE-IRON - 48 VITAMIN B12 - 1224 WBC - LEUCOCYTEES -15.4 PLATELETS - 452 NEUTROPHILS# - 8.7 כל שאר התוצאות היו תקינות (כולל CMV ו- EBV) הרופאה שלחה אותנו לאולטרסאונד כבד והתוצאה היתה: "מרקם הכבד היפראקואי קל, רושם להסננה שומנית קלה של הכבד". נשלחנו לגסטרולוג, שאמר שמאחר והילד איננו שמן, כנראה שהסיבה היא תזונתו הלקויה. אתמול התקבלו תוצאות נוספות מאותה בדיקת דם של הפטיטיס: Hepatitis A - IGg - חיובי Hepatitis B Surface Ag - שלילי Hepatitis B Surface Ab - שלילי Hepatitis C Ab(EIA) - חיובי, הועבר לאימות Hepatitis C Ab Confirm - Indeterminate מומלץ לבצע מעקב בעזרת בדיקת HCV PCR איך הכל מתקשר? האם יש בעיה של כבד שומני שנובעת מתזונה לקויה או שמדובר בכלל בהפטיטיס C? האם אחד הסימנים של הפטיטיס C הוא עליה באנזימי הכבד / מרקם כבד שומני? איך ילד בגיל הזה יכול היה להידבק בהפטיטיס C? מה הסימנים של המחלה? מה הטיפול? מהן הסכנות? בנוסף, האם התוצאות מראות שאינו מחוסן להפטיטיס B? יכול להיות שקיבל חיסון ולמרות זאת אין לו נוגדנים? מה עושים? אשמח אם תוכל לענות לי בהקדם. תודה רבה.

שלום אמא כפי שצויין לעיל פורום זה איננו עוסק במחלות ילדים

הנני נשאית צהבת B. יש לי חבר חדש והוא עדיין לא התחסן, האם אני יכולה לשכב איתו ללא חיסון עם קונדום? האם אני יכולה להתנשק איתו נשיקה צרפתית בלי שהתחסן? ועוד דברים, מה מותר ומה אסור עד שיתחסן.

שלום הנך מדבקת ביחסי מין.עד לתום תהליך החיסון אצל חברך (6 חודשים לפחות)יש להשתמש בקונדום.פרט ליחסי מין עצמם אין שום מניעה אחרת.

בבדיקת דם לאחר חום של כשלושה שבועות ועשקה ימים אנטיביוטיקה (פנצילין) נמצא לי ערך של 1038 GPT. מה יכול לגרום לתוצאות כה גבוהות ? האם האנטיביוטיקה ?

אלה אכן ערכי GPT גבוהים מאוד המרמזים על דלקת בכבד יתכן על רקע וירלי עקב החום. הרופא המטפל בוודאי מודע לערכים אלה ? ובקש בדיקת דם חוזרת על מנת לאמת את הממצא לעקוב אחר השיוניים ולבצע בדיקות נוספות כדי לאתר את סוג הנגיף.לא נראה שהגורם פניצילין. החלמה מלאה

אישתי בהריון , עברה את הבדיקות למחלות כגון איידס והפטיטיס והכל יצא תקין . האם זה אומר שאני לא נשא של הפטיטיס B ? אנחנו מקיימים איתה יחסי מין לא מוגנים מעל שנתיים וחצי עד הבדיקה . אם הייתי נשא הייתי כבר בטח מדביק אותה לא כך?

ראה תשובה בפנייתך הראשונה

צואה יבשה וקשה לפתע מגיל 40 לא עוברת שנה .מרוחח בין יציאות כמו תמיד פעם ביום .זה קרה תוך יום ללא שינוי תזונה שתיה תרופות ? בעיה בכבד?

אין קשר לבעיה בכבד פני לפורום גסטרו

שלום אני בן 33, משקל 85 גובה 176 התגלתה אצלי בעיה בבדיקות דם שעשיתי, גילו אצלי 727 טריגליצרידים, נתון שהדאיג אותי מאוד והרופא רשם לי כדורים מסוג בזפיברט 400 וכמו כן אומגה 3 במינון גבוה EPA 500 ו-DHA 200 . בשיחה עם הרופא כיצד יתכן שאני סובל מכל כך הרבה טריגליצרידים ואני בד"כ אוכל בריא, הרופא אמר לי שיכול להיות שיש בעיה עם הכבד שמייצר את הטריגליצרידים. מטעמי אי נוחות לא שאלתי את הרופא שאלה מתבקשת ורציתי לדעת אם תוכלו לענות לי. אני מעשן חשיש על בסיס יומי במינון יחסית גבוה כבר למעלה מ-7 שנים רציתי לדעת האם יש קשר לעישון חשיש ולבעיה זו וכמו כן האם זה פוגע בכולסטרול הטוב ובספיחת ברזל כי כל אלה התגלו אצלי כבעייתים מתחת לנורמה . ומה אפשר לעשות על מנת להעלות את הכולסטרול הטוב והברזל ולהוריד את הטריגליצרידים מלבד כדורים תודה ומקווה שתחזרו אליי

שלום אין קשר בין עישון חשיש לבעייה. יש צורך בתזונה נכונה וכן בעיקר פעילות גופנית הגורמת לעלייה בכולסטרול הטוב

אישתי כשהיתה בהריון עברה בדיקות על הפטיטיס שיצאו שליליות. האם זה אומר שאני לא נשא של המחלה מסוג B ? אנחנו 4 שנים ביחד וכנראה הייתי מדביק אותה אם היה לי נשאות של B . תקן אותי אם אני טועה?

שלום ליאור הפעולה הפשוטה ביותר אם אתה חושש שאתה מדבק היא לבקש לבצע בדיקת דם אצל הרופא המטפל ובכך להסיר כל ספק.

שלום ותודה מראש, יש לי חבר שחולה כבר מספר שנים בהפטיטיס B. האם יש סיכון בכך שהוא שותה אלכוהול (לא בהגזמה, רק באירועים מיוחדים) ואם יש סיבה למנוע את השתייה לגמרי, מה הסיכונים שלה? חשוב לציין שהוא היה נשא של הוירוס מספר שנים אך הוירוס התפרץ בצורה קשה מאד, הייתה סכנה ממשית לחייו... תודה, אגם

שלום בחולים עם זיהום כרוני בנגיף ההפטיטיס B רצוי ביותר שלא לשתות אלכוהול. אלכוהול יכול לגרום לנזק נוסף לכבד ובכך להגדיל את הנזק הקיים כבר על רקע הנגיף. כמובן שכוסית אחת פעם בארוע איננה יכולה לגרום לנזק אלא שתייה קבועה

הי, בעת ביקור אצל רופא שיניים ניתנה לי כוס פלסטיק לשטיפת הפה. הכוס נפלה על הצד ב"כיור" שבו יורקים. כיוון שהכיור נראה לי נקי, השתמשתי בכוס. האם ניתן להדבק באופן זה בצהבת B, האם בהפיפיטיס B? תוך כמה זמן דם שנמצא באויר, כבר לא מדבק? לאחר כמה זמן ניתן לדעת בודאות שלא נדבקתי? לעזרתכם אודה, דנה

שלום, לא ניתן להדבק בהפטיטיס B בדרך זאת

שלום בתוצאות בדיקת דם נמצא עודף ברזל, מה המשמעות, מה גורם לכך? (הנבדק בן 27 תודה

שלום עודף ברזל יכול להגרם ממספר סיבות כמו מחלות דלקתיות, מחלות כליה,מחלות דם ולעיתים רחוקות מחלת כבד. בשלב ראשון יש לחזור על הבדיקה ולאחר מכן להתקדם על פי הוראת הרופא המטפל.

שלום,לאחר בדיקות תוצאות דם הרופאה אמרה שיש סימן "קל"למחלה,מה זאת אומרת?.איזה טיפול מקבל לנושא מחלה זו?מה בדיקת US מסייעת לאבחן כאן,אחרי בדיקת דם חיובית?.והאם נרפאים ממחלה זו?

שלום צריך לוודא אם הוירוס פעיל (על ידי בדיקת דם). במידה וכן ישנן כמה אופציות טיפוליות המותאמות אישית. האולטרהסאונד עוזר לקבל נתונים בסיסים על מצב הכבד. הטיפול עוזר לדכא את הנגיף אך ברוב המקרים איננו מביא לריפוי.

שלום רב, אלו נתוני הכבד שלי : HBV עם דלקת כרונית עם HBEAB חיובי ועומס נגיפי של 2500 U\ml יש עליה מתונה ב GGT בלבד בUS כבד עם מרקם מגורגר, ובשאר הכבד כלי דם קולטרלים יש 100000 טסיות הייתי מעוניין לשמוע מה נתונים אלו מציינים לגבי מצב הכבד שלי בתודה יעקב

שלום מחלת כבד כרונית מתקדמת שנגרמה על ידי זיהום בנגיף ההפטיטיס B . המחלה פעילה ויש צורך במתן טיפול אנטי נגיפי.

שלום תוצאות של בדיקות הראו עודף ברזל, הרופא המטפל אמר שהוא חושב שיש כבד שומני, יתר הבדיקות יצאו תקינות, (מדובר בבני בן 27 החי בארה"ב) מה משמעות דיאגנוזה זו וההשלכות, טיפול???????????? תודה אמא מודאגת

שלום כבד שומני נגרם מעודף משקל, סוכרת או עודף שומנים בדם. יש חשיבות לאתר את הגורם לכך אצל בנך ולטפל בגורם. השומן המצטבר בתאי הכבד יכול לגרום לדלקת בכבד.

תודה על תגובתך, נשארה השאלה, מה המשמעות של עודף ברזל ?

שלום אני בן 54 ונשא הפטיטיס B. - בני המשפחה קיבלו חיסון עם גילוי הנשאות. כמה זמן החיסון אפקטיבי? - לרגל נסיעה (קצרה) להודו - האם עלי לקבל חיסון מיוחד, עקב כך שאני נשא? - בבדיקת דם אחרונה היה AST חריג : 43 (בד"כ הבדיקה בתחום הנורמה). האם ייתכן וקשור לפעילות גופנית מאומצת מספר ימים לפני הבדיקה? או לתוסף מזון פוליקוזנול? תודה מראש דדי

שלום החיסון יעיל לכל החיים. החיסונים הרגילים יתכן AST מעט חריג מפעילות גופנית

BILIRUB.TOTAL 0.24 MG/DL RBC 3.78 M/UL מה התוצאות אומרות ? אציין כי אני בשבוע 27 בהריון והאם ישנו קשר ? תודה

1. בדיקה תקינה 1.אנמיה של הריון

בבדיקות דם לצורך מעקב 4 ערכים יצאו מחוץ לנורמה - כל האחרים בנורמה כולסטרוןל נמוך סוכר 81 להלן החריגים MCHC=32 EOS%=7.1 PLT=136 CK CREATINE KINASE=256 לדברי רופא המשפחה החריגה ב CK חסרת משמעות. האם יש מקום או צורך בברור נוסף. ומה האפשרויות ברקע לחץ דם תחת טיפול באוקסאר ל.ד. 100/60 בערב, בבקר 125/81 הרופא הורה לי להפסיק הטיפול ולעקוב. דיאטה דיי חזקה בשבוע הבדיקה, לא היתה פעילות גופנית חריגה בסמוך לבדיקה.עיפות יתר וחולשת שרירים ברגלים כנאה על רק בעבר כריתת חלק במעי הדק בעקבות קרצינואיד. נמצא במעקב - תקין CGA=50 תודה

יעקב שלום, חריגות קלות אלה אינן שייכות לפורום העוסק במחלות כבד אלא במחלות פנימיות

שלום עשיתי אולטראסאונד בטן והתגלה בבדיקה כבד שומני(כאמור gpt 80 וטריגליצרידים 280 בבדיקת הדם האחרונה),הייתי אצל דיאטנית שהביאה לי תדריך,אצל רופאת המשפחה לא הייתי עדיין,שאלתי היא האם תזונה נכונה פעילות ספורטיבית ואולי טיפול תרופתי יורידו את השומן סביב הכבד ואת רמת הgpt והטריגליצרידים לנורמלי ותקין או שמה כבד שומני זוהי מחלה כרונית ללא אפשרות לחזור לתפקוד תקין ונורמלי של הכבד גם עם טיפול מלא כמו שציינתי?אשמח לתשובה,תודה.

שלום דוד תזונה נכונה המשלבת פעילות גופנית, שמירה על משקל גוף תקין ורמה תקינה של שומנים בדם לאורך החיים אכן יביאו להעלמות הכבד השומני

שלום לכם אודה לכם על עזרה בפענוח בדיקות דם ANTI HBS POSITIVE HBS ANTIGEN POSITIVE ANTI HBS 1.00 MIU/ML שאר ערכי תפקודי כבד יצאו תקינים ובגדר הנורמה תודה מראש יונית

הממצאים מראים שאת נשאית של נגיף ההפטיטיס B

בהמשך לשאלתך מדוע עברתי סיטי בטן, מזה שנה אני סובל מכאבי בטן שהולכים וחוזרים מקרינים לגב ולחזה, שינויים במתן צואה הרגשה כללית לא נעימה, בבדיקת קונולוסקופיה הוצאו שלשה פוליפים לפני כ-4 חודשים בדיקות דם תקינות. עזור לי לפענח את תוצאת הסיטי.

שלום ליאור בקשר ל-3 נגעים סולידים היפודנסיים קטנים בתוך הכבד אשר נמצאו ב-CT , אם הבדיקה נעשתה עם הזרקה של חומר ניגוד צריך להיות בסוף הדוח סיכום ופרוש הנותנים כוון. אם לא הוזרק חומר אין אפשרות לתת פענוח.

שלחו אותי לעשות ביופסיה, האם יש צורך בזה, ומה דעתך על טיפול ב "PEGINTRON" (מקווה שאייתתי נכון)

ד"א מה התופעות לוואי לתרופה הנ"ל ^