פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום,אני אישה בת 59 עם אורח חיים בריא מגיל 30 וכבר לפחות זה כולל תזונה ללא פחמימות פשוטות והרבה ירקות,פעילות אינטנסיבית 3 פעמים בשבוע+הליכות לעבודה ולקניות. יש לי עודף משקל של 10 קילו ביחס למה שהייתי בגיל 18 אותם צברתי מאז שאני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס(מגיל 45) נודע לי באולטראסונד שאני סובלת מכבד שומני בדרגה בינונית עד גבוהה.אני מאוד מופתעת ולא מבינה מה הסיבות לכך.מה עוד אני יכולה לעשות כדי לשפר את מצבי?
שכחתי לציין שבדיקות הדם שלי תקינות וסוכר תקין(80)
בשלב הראשון צריך לאמת את הנתונים בסונר, ניתן עי בדיקת פיברוסקאן - אם כי לא בסל להעריך את רמת ההצטלקות של הכבד וכמות השומן ובהתאם לזה להתקדם עם ההחלטות
מה זה ציסטה שמנונית בגודל 0.8 באונה הימנית
אני בת 38 כשנה וקצת אחרי הוצאת גידול סרטני מהמעי הגס. ללא כימו. במעקב. לאחרונה גרד חזק בכל הגוף. בדיקות דם תקינות. אולטרסאונד בטן עליונה נרשם: כבד מרקם מעט אקוגני עקב הסננה שומנית, לא אחיד, עד כמה שניתן לדון ללא תהליכים מוקדיים מוגדרים. האם הגרד יכול להגרם מה? האם זה עלול להראות על גרורות בכבד? לאיזה רופא לחזור, רופא משפחה או אונקולוג?? תודה
כל תלונה חדשה מחייבת ברור - מעבדתי , הדמייתי, השוואה לבדיקות קודמות, התייחסות לטיפולים שונים ברור שמתחילה עם רופא משפחה וממשיכה בהתאם
בבדיקה נמצא כי המדד f3-f4. בבדיקת אולטרסאוד נמצא כי הכבד שלי ברמת שומניות קשה. אין התייחסות לשחמת. מה המשמעות של התוצאות? האם יש לי שחמת? האם המצב הפיך?
הסיבה שנשלחת לפיברוסקאן הינה כי סונר לא יכול לראות דרגת הצטלקות הממצאים של הפיברוסקאן מעלים חשד לתהליך הצטלקות מתקם בכבד
שלום, אשמח לקבל עזרה בפיענוח בדיקת פיברוסקאן לפני כשנתיים בבדיקת אולטראסונד התגלה כבד שומני, מאז עשיתי עוד 2 הדמיות שבאחרונה נאמר שהכבד לא שומני. בכל זאת יצא כבד שומני בפיברוסקאן, האם זהו מצב חמור? להבנתי אין צלקות.. תוצאת בדיקת FIBROSCAN הערכת הצטלקות הכבד לפי שיטת METAVIR: היא S3, 0F Median elasticity (KPa: ) 4.6 CAP: (dB/m) 349 IQR (% ): 7 Median elasticity (KPa: ) 2.9 CAP: (dB/m) 298 IQR (% ): 10 Median elasticity (KPa: ) 3 CAP: (dB/m) 239 IQR (% ): 10 תודה מראש
אכן אין הצטלקות בכבד אך ישנו יכוז מן מוגבר על פי בדיקה זו ההנחיה הינה ירידה במשקל צמצום סוכרים פשוטים ופעילות גופנית
בבדיקת הדם האחרונה הבלורבין הישיר 0.3 והלא ישיר 1.2 בבדיקה לפני שנה היה 0.2 ו1.1 בהתאמה ולפני שנתיים 0.35 ו 1.3 בהתאמה . שאר בדיקות הדם תקינות . מה הסיבה לחריגות הנ"ל ? מציין שתמיד בבדיקות הדם סך הבלורבין היה גבוהה מהנורמה והישיר גבולי ללא תופעות קליניות.
שלום עברתי בירור עקב כאבי בטן חדים ונפיחות בטן באולטראסואנד נרשם שיש נגע היפו אזאקוי 4 סמ שלא נצפה ב 2015 לבירור אדנומה ? Fnh. נשלחתי ל mri multi ונרשם שהתהליך מתאים ל fnh אבל נמצא בשתי האונות נגעים מרובים הגדול 1.2 היפר וסקולרים טיבם לא ברור ויחד איתם נמצא נגעים היפדונסים זעירים.להירור היפטלוג ומעקב mri השאלה שלי. האם מומלץ ביופסיה או ניתוח? האם יכול להיות שיש טעות שזה לא fnh שזה אדנומה ? האם ניתן לקחת ביופסיה מנגעים קטנים
כל האפריות קיימות, ניתן לקחת ביופסיה תלוי במיקום ובגודל של הנגעים, ניתן לבצע ניתוח אך כדאי לחשוב האם יש צורך בניתוח שכן זה ניתוח לכריתת חלק מהכבד בפועל כמו בכל דבר ברפואה יש חשיבות לאפיין ולהבין על מה מדובר לפני שמקבלים החלטות רפואיות
האם אם זה נראה בסיטי ובאם ארי fnh וזה לא היה ב 2015 יכול להיות טעות וזה אדנומה ??? שאלה נוספת האם ירדת טסיות בדם קשורה?
שלום ד"ר, בעקבות כאבי בטן (לא קבועים) וטחול מוגדל עשיתי בדיקת US בטן. בתוצאה יצא שהגודל של הכבד תקין אבל הכבד שומני בדרגה קלה. BMI תקין, אני גובה 180 ושוקל 69 (הורדתי שתי קילו מאז הבדיקה). מה מומלץ לעשות אני מאוד לחוץ מזה כי קראתי שזה יכול לגרום לסרטן בכבד. אודה לעזרתך
שכחתי לציין, אני בן 23. נוטל לנטון בעקבות צרבות באופן קבוע (כדור ליום)
שלום האם נטילת 0.5 מג סטילנוקס על בסיס יומיומי יכולה לגרום נזק לכבד? תודה
האם כבד שנחתך עקב מחלה שחמת יכול ל גודל מעצמו תודה
שאלה מורכבת, כבד בעל יכולת התחדשות כשהרקמה תקינה אך כשיש שחמת היכולת הזאת קטנה. ההחלטה על ניתוח בכבד שחמתי בדרך כלל לוקחת בחשבון א האפשרות לשיקום הכבד שנותר ואת היכולת התפקודית שלו
שלום ד"ר, אשמח לדעת האם שימוש קצר בתרופה ברונכולט פורטה (הכוללת קודאין ופסאודו) יכולה להזיק לכבד? השתמשתי בתרופה במשך יומיים וחצי (3 פעמים ביום) ויממה לאחר תחילת השימוש התחיל לי כאב חד באזור הכבד. אני משערת שזה לא סביר אבל אשמח לדעת האם יש אפשרות כזו ומה כדאי לבדוק (יש לי תור לרופא רק בעוד מספר ימים ובנוסף אני טסה לחו"ל בשבוע הבא וקצת חוששת). תודה רבה!
שלום דר, הנני בן 42 אדם בריא בדרך כלל, עשיתי לאלרונה בדיקת אולטראסאונד ונרשם שיש לי הסננה שומנית בלתי אחידה וקשה של הכבד, בדיקות הדם בנורמה למעט פריטין 350, כולסטרול קצת באזור 140. שוקל 80 גוסה 185. האם שינוי בזתונה ופעילות גופנית תעלים את הבעיה ? או שמא על סמך התוצאות אני כבר בבעיה. ואם כן כמה זמן רואים שיפור בתוצאות ? תודה וחג שמח
האם המשמעות של הסננה בלתי אחידה- זה חיובי או שלילי? האם הכוונה שיש אזורים ״נקיים״ או שמא זו הצטלקות ?
הסננה לא אחידה אומרת שיש אזורים עם ריכוז שומן יותר גבוה ופחות גבוה, לא ניתן לדעת מסונר על ההצטלקות בשלב זה על מנת לאפיין את הממצאים טוב יותר ואת דרגת הצלקת מומלץ לבצע פיברוסקאן - בדיקה שלא בסל אך מאפיינת אובייקטיבית יותר את דרגת ההצטלקות וכמות השומן
שלום דר, הנני בן 42 אדם בריא בדרך כלל, עשיתי לאלרונה בדיקת אולטראסאונד ונרשם שיש לי הסננה שומנית בלתי אחידה וקשה של הכבד, בדיקות הדם בנורמה למעט פריטין 350, כולסטרול קצת באזור 140. שוקל 80 גוסה 185. האם שינוי בזתונה ופעילות גופנית תעלים את הבעיה ? או שמא על סמך התוצאות אני כבר בבעיה. ואם כן כמה זמן רואים שיפור בתוצאות ? תודה וחג שמח
שלום איזה בדיקה נחשבת מדויקת יותר סיטי תלת פאזי או mri?שמעתי על בדיקת אולטרה סאונד עם חומר ניגוד שנחשת אמינה.האם היא מומלצת במקרה זה?האם היא מדגימה את כל חלל הכבד או רק נגע ספציפי? היכן ניתן לבצע בדיקה זו? תודה
לכל בדיקה יש יצרונות וחסרונות אכן ישנה אפשרות לבדיקת סונר עם הזרקה ומטרתה לאפיין נגעים בכבד ולא את מרקם הכבד
שלום בבדיקה שגרתית US בטן עליונה ותחתונה - כליות, טחול, דרכי מרה, כיס מרה, לבלב – כולם תקינים. פרט לממצא בכבד: "כבד – בגודל תקין. באונה ימנית קרוב לסרעפת הודגם ממצא היפואקוגני 3 ס"מ, לא ווסקולרי בדופלר נראה כממצא נוזלי עם תוכן לא צלול". בדיקות הדם ושתן תקינות, אין חום, אין כאבים ברום הבטן, צילום חזה תקין. כמו כן אין ברקע אף אחד מגורמי הסיכון לסרטן הכבד האם ממצא כזה 3 סמ נוזלי בכבד יכול להיות גם ממצא שפיר או שזה פחות סביר? מה הכיוון השכיח לממצא כזה? תודה רבה
ממצא נוזלי בדרך כלל הינו שפיר ומדובר על יסטה כאשר ישנו מרכיב נוסף עולה השאלה האם משהו שדימם? האם מזוהם? האם מדובר על ציסטה מורכבת? ולכן נגרש המשך ברור
תודה רבה על התשובה אין דימום אין זיהום אין חום ואין תסמינים ובדיקות דם שגרתיות תקינות בדיקת CT כיס מרה לא הוסיפה עוד מידע ברור אני בן 67 1. האם בגיל הזה ממצא היפואקוגני נוזלי הוא עדיין סיכוי גבוה כשפיר? 2. יש עוד דרך להעריך אם זה שפיר או ממאיר או שבמצב כזה צריך לעשות ביופסיה מהכבד בשביל לדעת? תודה רבה
היי דר אשמח לתגובתך על השאלה האחרונה. האם שמן CBD בריכוז גבוה של 1T C28 יכול לגרום להופעה של תשובה חיובית בבדיקת AMA? שאר אנזימי הכבד תקינים חוץ מחריגה קטנה של ALT 64 כשהנורמה הגבוה היא 50. ממתין לתשובה תודה.
אני שואל רק שאלות מעניינות.. משתדל:) יש לך תשובה לכך? מנסיונך נתקלת בזה? ברצוני לציין שבאופן קבוע אני סובל מ משלים מאוד נמוך- C3 C4 לא קשור לשימוש בשמן או לא ואני מזה שנתיים לא צורך בשר כלל לכל מוצריו ללא גבינות שמנות ומעט מאוד ביצים והכולסטרול שלי בכל זאת מוגבר- עושה ספורט מספר פעמים בשבוע מה יכולה להיות הסיבה? הכבד יכול פתאום לייצר יותר כולסטרול מבדרך כלל? מדובר על רמה של 230 שהרך הגבוה הוא 200- אני כן אוכל דגים בעיר סלמון דניס וטונה טרייה או מקופסאות שימורים. אשמח לתשובתך על עניין השמן ועל עניין הכולסטרול תודה!
אשמח לשמוע את תגובתך בנושא דר. ממתין לתשובתך
שלום בן 21 ביצעתי בדיקת דם יצא לי עמילאז 106 ולפיאז 142 בדיקת נוספת לאחר יום יצא ליפאז 9 עמילאז 78 מה יכולה להיות הסיבה והאם יש השפעה אם לקחתי תוסף אינזים עיכול של אלטמן פרוביוטיקה?
שלום, אני בן 33, מאובחן עם מעי רגיז כבר 3 שנים. כבר 3 שנים שאני סובל מתסמיני מעי רגיז- צואה נוזלית/ רכה , נפיחויות, גזים, אי נוחות בבטן. לא תמיד יש את הדברים שציינתי- לפעמים תקופות רגועות, לפעמים תקופות יותר קשות. ב-3 חודשים התסמינים של המעי הרגיז קצת החמירו.. פעמים בודדות שהייתה לי צואה תקינה. הרבה אי נוחות בבטן, הרבה גזים, נפיחות בבטן, צורך ללכת לשירותים כל שעתיים-שלוש. לא היו ואין לי עד עכשיו הקאות , לא דם בצואה, לא גיהוקים, לא היה חום, לא ירדתי במשקל. עשיתי בדיקת צואה רגילה PCR - אין תולעים / חיידקים . בנוסף, עשיתי בדיקת צואה להליקובקטר - יצא חיובי. השאלה שלי - האם בוודאות ההחמרה בתסמיני המעי הרגיז שאני סובל מהם ב-3 חודשים האחרונים זה בגלל ההליקובקטר? האם יכול להיות שהבדיקה יצאה חיובית להליקובקטר זה בגלל שהחיידק נמצא בגוף של 50% מהאוכלוסיה ולאו דווקא בגלל שהחיידק פעיל אצלי כרגע ? האם יכול להיות שאני סובל בגלל ההליקובקטר למרות שאין לי הקאות ולא ירדתי במשקל ? יש לי תיאבון רגיל. תודה
יש לי רגישות קיצונית ביותר למאכלים שונים המתבטאת בגירוד קשה ביותר. רגישות לכל מאכל שיש בו חומר משמר, שוקולד-קקאו, כל הפירות, חלק מהירקות, אספרטיים, כל הפירות היבשים. סובל מכבד שומני עם הצטלקויות דרגה 2. האם התופעה יכולה לנבוע מבעייה בכבד?
שלום בת 48.בus הודגמו מספר ציסטות בשתי האונות כבד.4 לפחות חלקן לובולריות בעלות מחיצות עדינות בגודל 3.2 סמ ו 2.4 סמ.היתר קטנות פשוטות.מה המשמעות של המבנה הלובולרי של הציסטות? זה מאפיין לא שפיר? תודה
נשלל אכינוקוקוס בבדיקת דם
דורש הערכה של רנטגנולוג / כירורג לאפיון האם מדובר על ציסטה פשוטה או מורכבת ועל פי זה החלטה על צורך בהמשך ההחלטות הרפואיות
בבדיקה צויין "בעל אקוגניות גבוהה מתאים להסננה שומנית במידה קשה. מעט מוגדל בגודל 16.3 ס"מ" מה המשמעות של זה? האם זה הפיך? האם בהכרח יגרום להצטלקות בכבד?
שומן בכבד אכן הינו גורם סיכון להצטלקות בכבד וכדאי לתת את הדעת למשקל, תזונה ולגורמי סיכון נוספים
בmri לבלב שעשיתי נמצאה גם ההערה הבאה: כבד בגודל ומרקם תקינים ללא הסננה שומנית משמעותית בתוכו בפריפרית סגמנט 8 מוקד שאינו מוגדר היטב וטיבו לא חד משמעי המלצה: לאור רקע אונקולוגי שלי נא דיון משותף והמשך בירור בהתאם למעקב קצר טווח
בmri לבלב שעשיתי נמצאה גם ההערה הבאה: כבד בגודל ומרקם תקינים ללא הסננה שומנית משמעותית בתוכו בפריפרית סגמנט 8 מוקד שאינו מוגדר היטב וטיבו לא חד משמעי המלצה: לאור רקע אונקולוגי שלי נא דיון משותף והמשך בירור בהתאם למעקב קצר טווח
האם למי שיש תסמונת גילברט בילירובין 1.3 באופן קבוע עלול להיות רמת אאוזונופילים יותר גבוהה מהנורמה 0.9-0.8
לאחר מעבר mrcp ניתגלו צי׳סטות קטנות בכבד (אחת 8מ״מ) ובקע סרעפתי . מה משקפים המימצאים הנ״ל. תודה.
נשלח לסיטיבטן, לאור ממצאים חדשים בכבד המצב גרוע?
למה נשלח, כמה זמן, מה הסיבה שבוצע, מה עוד יש ברקע איך אפשר לנתח בדיקה ספיפית אחת? בגוף שלם?
שלום רב, במ.ר.י בטן נרשם הכבד תקין בגודל ובמרקם פרט למספר ציסטות זעירות באונה הימנית של הכבד. למעט העניין הזה אין שום ממצא חריג. האם זה מצריך בדיקה נוספת? אציין שאין כל תפקודי הכבד יצאו תקינים (בגבול הנורמה) למעט קטנה בבילוריבין טוטאל 1.4 במקום 1.2 אבל כן סבלתי מחוסר נוחות בבטן ושינוי מסוים ביציאות.
איך מתיחסים לct ואולטרסאונד תקינים של הכבד שב2003 ראו מעט דלקת מרוב שומן כלומר nash? אז מה באמת המצב שלי היום שכל ההדמיות תקינות??????????????????????????????????????
כל כמה זמן הרופאים עונים?
הפורום איננו תחליף לבדיקת רופא או צורך במענה חרום, אנו שמחים כי קיימת מערכת בישיראל של רפואה לכל אזרח המשך בריאות לכולם
שלום רב, בת 51 ,בריאה תודה לאל.תוצאות בדיקת GGT 241. ( נעשו מספר בדיקות עם תוצאה דומה).תוצאה גבוהה במיוחד. שאר בדיקות דם ביוכימיה תקינות. אולטרא סאונד תקין. אשמח לדעת מה המלצתך לעשות? אלו בדיקות נוספות לבצע לברור? תודה מראש
שלום רב, בדיקת סי טי שגרתית בבטן גילתה מוקד היפודנסי סגלגל 11 מ״מ בסגמנט 7 בכבד, כאשר בבדיקה בשנה קודמת גודלו היה 10 מ״מ - כלומר גדל. האם מומלץ לראות ראשית אם גדל שוב בבדיקה הבאה או לבצע בדיקה מעמיקה כמו אולטראסאונד או mri במיידי? תודה רבה
רציתי לשאול הכבד שלי במשך שנים רבות שומני דרגה גבוה ,טחול מוגדל 15 בערך כל השנים.חולה סכרת מגיל צעיר מאוד ,היום לאחר שנתיים של ירידה 30 קילו במשקל טחול 12.8 עד 13 ,האם זה מצביע על שינוי וזה קשור לירידה במשקל וכמובן שסכרת מאוזנת בצורה כמו של אדם רגיל תודה
לאמא בת 71 ממצא באולטרסאונד ממצא כבד בגודל 17.6 מוגדל מרקם בעל הסננה שומנית. האם זה גורם לכאבים החזקים מצד ימין בטן צלעות. לכיוון גב? האם יש צורך בבדיקה נוספת לראות שלא מדובר חלילה בגידול או רק שינוי תזונה
שלום אני בן 43 לפני 20 שנה עשיתי ביופסיה בשל חשד לוילסון הבדיקה הראתה כמות קטנה של נחושת בבית חולים סיני ובישראל שיכו זאת לnash עקב השמנת יתר נאמר לי שיש סימני דלקת בגלל שהכבד כביכול מתפוצץ משומן ומעט צלקת שנגרמה מהדלקת בנתיים ירדתי ועליתי במשקל ואני לא מצליח לשמור על תזונה ופעילות גופנית עושה בדיקות דם כל חצי שנה וכן אולטרסאונד דופלר כל שנה וחצי וב"ה הבדיקות תקינות באולטרסאונד נאמר שהכבד בגודל ומרקם תקין ויש זרימות תקינות האם לפי דעתך אני בסיכון? האם ידוע לך אם בקופת חולים כללית מאפשרים לעשות בדיקות פיברוסקאן ופיברוטסט?ואיפה?
לציין שעשיתי השבוע סיטי בטן ואגן וכתוב כך -No focal abnormality in liver, spleen, pancreas, adrenal glands and kidneys. אז מה המשמעות שראו בעבר בביופסיה nash ואילו בבדיקות כמו סיטי הכל תקין לציין שיש לי עודף משקל
פיברוסקאן ופיברוטסט אינן בסל להתוויה הזאת אין בעיה לעשות פיברוקאן בתשלום באחד מבתי החולים - איכילוב / בלינסון פיברוטסט נעשה דרך המעבדה בקופח
Got 105 Alt 59 Creatinine 1.3 מתאמן פיתוח גוף בעצימות גבוהה האם תפקודי הכבד כתוצאה מזה?
בילירובין טוטאל 1.79. ישיר 0.34. כ.אד. 4
היי נדקרתי ממחט של חולה איידס שהיה בו דם. המחט רק קילפה לי את העור קצת באצבע אבל לא היתה חדירה עמוקה ולא ירד לי דם. מה הסיכוי להידבק ממנו באיידס וצהבת ? לצהבת בי אני מחוסנת ויש לי נוגדנים
היי בני בן השנה ו8 עבר בדיקות דם ויצא חריגה בתפקודי כבד Ast 114 Alt 41 בילוברין טוטאל 0.4 Ggt 12.1 טוטאל פרוטאין 8.12 Alkaline phosph 277 אשמח לעזרה מודאגת מה זה יכול להיות?
שלום, חולת כבד אוטואימונית + סוכרת סוג 2 , בת 41 . שוקלת הזדמנות להיכנס להריון האם הגוף שלי יעמוד בזה ? האם הסיכון גדול מהסיכוי?
שלום. אני בת 34 ש לי ממצא בכבד באונה ימנית סגמנט שמונה קוטר 4.6 ס"מ. לאחרונה-ב 3 בדיקות שתן רצופות נמצא אצלי בילרובין (אף פעם לא היה לי בעבר)...אנזימי כבד תקינים למעט ggt מוגבר . האם יש קשר בין תוצאות הבדיקות לממצא ? יש לי אותו 5 שנים . ובכל בדיקה הוא גדל עוד טיפה...
שלום ד.מיכל,יש לי אבנים בכיס המרה וחשד לדלקת בלבלב,בימים אלו אעבור אולטרסאונד.אני רוצה להגיע אלייך לביקור בבילינסון ,איזו הפניה אני אמורה לבקש מהרופא כירורג או רופא משפחה .תודה מראש
שלום. לאחר מחלה ויראלית שכללה חום במשך 3-4 ימים ופריחה,ביצענו עבור ביתי בדיקות דם. ספירת הדם ומדדי הדלקת יצאו תקינים. אך ה-ALT יצא 295( כשהמקסימום הוא 45). אני נורא מודאגת. האם זה מצביע על מחלת כבד?
שלום- אני בת 33 ,ברקע לופוס.נוטלת גלולות ופלקווניל . יש לי מזה כ- 5 שנים ממצא בכבד. לפניי שנה הממצא הכפיל את עצמו בגודולו וכרגע הוא יחסית יציב . נמצא באונה הימינית קוטר 4.6 ס"מ . בבדיקת mri הממצא אובחן- fnh השאלה שלי- האם יתכן שהממצא הנ"ל גורם לי לעיתים לכאבים ? כי מזה כשנתיים לעיתים אני נתקפת בכאב חזק מאד.-שלאחר מכן חולף.. ועליתים פשוט כאב בבטן עליונה שמקרין לי לגב. אני פשוט מתוסכלת כי זה כאב שקיים כבר למעלה משנה. ונראה שאין לו הסבר. יש מצב שאולי יש אבנים בכיס המרה שלא רואים אותם ? מה אתם ממליצים לעשות ? ואולי כדאי להסיר את הממצא הזה ? אני סובלת הרבה מכאבים בבטן עליונה ימנית מקרין לגב ולעיתים לכתף.
FNH לא גורם לכבים ובטח לא לכאבים התקפיים אם את חושבת שאת רוצה לעבור ניתוח של חלק מהכבד - מוזמנת לפנות לכירורג לאור הבדיקות שעשית מניחה שכבר היית בברור לכאבי הבטן הרבה בריאות
שלום. תודה על המענה. הבדיקות שעשיתי זה mri וא"ס. אני אמורה לעשות גם קולונסקופיה. וברקע אני עם אנדומוריוזיס. אז אולי יש נגעים שהגיעו לאזור הכבד ?.... מה עוד מומלץ לעשות ? (קראתי שלעיתים נדירות fnh כן יכול לגרום לכאבים...ולעיתים גם מנתחים..)
הגעתי למיון עקב שתייה מוגברת בלילה שלפני. גילו בבדיקת דם אינזמי כבד באזור ה150. שאלתי האם עישון קנאביס שקרה ליפני כמה ימים יכל להשפיע על זה?
שלום תוספי מזון כמו גדילן מצוי (יש גם תוספים מיוחדים לכבד שיש בהם עוד רכיבים מלבד גדילן מצוי), האם זה עוזר לכבד שומני? במידה וכן, האם גם במצב שהוא כבר דלקתי וכן הלאה? במידה ולוקחים תוספים כאלה ורואים שיפור באנזימי הכבד, האם שיפור באנזימי הכבד בהכרח מצביע גם על שיפור בכבד עצמו או שיכול להיות שיפור רק בבדיקות דם של האנזימים ומצב הכבד לא השתפר? תודה
שלום בus בטן עליונה היה רשום: באיזור כיפת הכבד: רושם לאיזור מעט היפואקואי עד קוטר 3.1 ס"מ הממצא הודגם רק בבדיקה אחת. אין לשלטל ארטיפקט מסרעפת. אחר? מה אומרת תוצאה זאת
ד"ר שלום, אני בן 22 BMI תקין (רזה). עשיתי בדיקת US ויצא שיש לי כבד מעט שומני. מה זה אומר? כיצד ניתן לטפל בזה? אודה לעזרתכם
שלום ד"ר, דיברתי עם הרופאת גסטרו שהפנתה אותי והיא אמרה לי לעשות סוג של דיאטת דלת פחמימות. מה זה אומר? האם זה באמת נצרך? תודה רבה רבה
בן 52 לפני כשנה הבחנתי שציפורניי ידיי צהובות(לא מעשן , bmi תקין) ובבדיקות תפקודי כבד יצאו תוצאות גבוהות מהנורמה ( alt -70 ast- 68) , כולסטרול תקין , אלבומין תקין . רופא עור קבע שזה לא פטרת והמליץ לחזור לרופא משפחה שהפנה ל-U.S בטן עליונה . פענוח u.s בטן עליונה : הכבד אינו מוגדל ,במרקמו בלתי אחיד . באונה שמאלית נצפו 2 ציסטות בקוטר 0.8 ס"מ ..... שאר הפענוח ללא ממצאים חריגים . זה קצת מוזר כי לפני חודשיים עברתי בדיקה א.ס בטן עליונה וכליות שהייתה תקינה וללא ממצאים כמו 2 ציסטות בכבד. אציין שלפני שנה עברתי ניתוח מעיים ונזקקתי להזנה tpn כחודשיים והייתי אנמי וקבלתי גם עירוי ברזל(לפני מספר חודשים)-עדיין פריטין גבוה מהנורמה. מה דעתך ? והאם יש צורך בבירור נוסף ? מהיכן צצו הציסטות והאם זה הפיך ? האם יש קשר לציסטה בכליה שנכרתה לפני 6 שנים , פתולוגיה הביופסיה = RCC ?
תוצאת בדיקת דם לבילירובין לנער בן 17 2.09 האם אמור להדאיג?יתר אנזימי הכבד תקינים
מדובר על בילרובין טוטאל לא בוצע ישיר או לא ישיר
שלום בן 45 ידוע על כבד שומני מזה זמן, האבחנה היתה ב-US, אנזימי כבד (ALT-AST) מעל הנורמה, ושלילה של מחלות אחרות באמצעות בדיקות דם. לאחרונה עליה ברמת הפריטין מעל הנורמה. בבדיקה לפני חודשיים החריגות באנזימי הכבד שהיו מעל הנורמה: ALT-65 AST42 פריטין (לראשונה אצלי) היה מעל הנורמה- 293 (הגבול העליון 275). US עדכני כבד מוגדל ושומני, לא משהו מעבר לזה. בדיקה דם לאחר חודשיים: אנזימי הכבד היו בתחום הנורמה: ALT-46 AST-27 פריטין ירד קצת אבל עדיין מעל הגבול העליון - 277. האם הופעת פריטין גבוה כשיש כבד שומני עשוי לרמז בכיוון של החמרה במצב הכבד? האם זה שבבדיקה השניה אנזימי הכבד היו בטווח התקין שוללת החמרה אפשרית במצב הכבד ולמעשה הפריטין הגבוה (שגם ירד קצת) לא קשור לכבד אלא למשהו אחר? מה ההסבר לכך שאנזימי הכבד אצלי לפעמים מעל הנורמה ולפעמים בתוך הנורמה בזמן שכנראה אין שינוי במצב הכבד השומני? תודה
התרשמתי מאוד מלמידת החומר ומשמעות הפריטין בכבד שומני השינויים באנזימים הינם תלויי תזונה ומשקל אצלך מה שמלמד על חשיבות אורח החיים
בת 51 בריאה עם משקל תקין בבדיקות דם שיגרתיות התקבלה תוצאה של GGT=45 . כל שאר הבדיקות תקינות. אציין שלפני שנה התקבל ערך GGT=46. אודה לתשובתך מה המשמעות של תוצאות מעט גבוהות והאם יתכן שזו תחילתה של מחלת כבד ?
שלום בבדיקת אולטראסאונד שעשיתי נמצא שיש לי כבד שומני בדרגה קשה ללא ממצא מוקדי גס עם מספר ציסטות גדולות בגודל 0.9 לפי הבנתי יש 4 דרגות אז מה זה אומר דרגה קשה. בדיקת alt התוצאה 54 בדיקת afp התוצאה 2.6 מה אפשר לעשות ולאן לפנות? בתודה מראש.
תלוי בגורמי הסיכון שיש לך ולפיהם ניתנות המלצות טיפוליות בנוסף יש ורך בברור ראשוני למחלות כבד
