פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5848 הודעות
5595 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
27/11/2008 | 22:36 | מאת: מרדכי

אני בן 40, סובל מעט מלחץ דם ומטופל בשני כדורי אלנדס (5 מ"ג) ליום. עוסק הרבה בספורט. בבדיקת דם התגלה ערך של 152 באלקליו פוספט (בעבר היו ערכים סביב 125 בלבד).הבדיקה הראתה שאנזימי הכבד GGT ובילירובין תקינים. מה עלי לעשות ? תודה.

29/11/2008 | 18:50 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

יש לבקש מהרופא המטפל לבצע בדיקת דם לפוספטה אלקלית איזו-אנזים. בדיקה זאת תראה אם המקור של העלייה באנזים זה הוא בכבד או בעצמות.

26/11/2008 | 14:06 | מאת: סופי

שלום רב, בת 57 - מזה כשנתיים תפקודי כבד גבוהים. בשנה שעברה נעשתה ביופסיה והתוצאה לא הייתה חד משמעית כלומר, חשד למחלה אוטואימונית של הכבד, חשש לכבד טוקסי,חשש לכבד שומני. לאחר שיחה עם הרופא הוחלט שאטול אורסוליט. לאחר חודשים מס' הראו בדיקות הדם הטבה מסויימת אך לא מספיקה על כן הוחלט כי אוסיף לטיפול 8.5 מ"גפרדניזון 125 מ"ג אימוראן. נתבקשתי לעבור בדיקות דם נוספות אשר הראו תפקודי כבד נורמאליים בנורמה. ביקשתי להוריד מעט את מתן הקורטיזון אך הרופאה ביקשה להמתין עד שנעשה ביופסיה שנייה. היום קיבלתי את התשובה לביופסיה - עפ"י מה שאמר הגסטרו לא נראו כל סימנים של מחלה אוטואימונית אך נראו בברור סימנים טוקסיים וכבד שומני. ביקשתי שוב להפסיק את התרופות כי הרי אם אין לי מחלה אוטואימונית מדוע עלי ליטול תרופות כל כך חזקות לחינם? הגסטרו אמר לי שבגלל התרופות שנטלתי לא רואים סימנים אוטואימוניים...... תשובה זו תמוהה בעיניי..... והרי שאלותיי: 1. האם הגיוני הדבר שלא רואים סימנים אוטואימוניים לאחר חודש וחצי של נטילת תרופות (8.5 פרדניזון, 125 אימוראן)? אם המחלה "שקטה" האם לא הגיוני למצוא סימנים למרות זאת? 2.מהו לדעתך המשך הטיפול בבעיה כזאת? האם להמשיך לקחת תרופות כל כך חזקות ללא צורך? אני ממש חרדה ואובדת עצות, אשמח לתשובה מהירה.

לקריאה נוספת והעמקה
27/11/2008 | 14:15 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

סופי שלום, אין כל דרך שנוכל לענות על שאלתך באחריות-בהתכתבות.יש צורך לראות את בדיקות הדם הספאציפיות ובעיקר את הביופסיה כדי להעריך אותה מחדש ואז להחליט על המשך הטיפול.

24/11/2008 | 21:08 | מאת: מאיה

ד"ר שלום , אני בת 32 לאחר ניתוח קיסרי שני .בבדיקות לאחר הניתוח התגלו ערכים של ALT (GPT)---70 AST (GOT---37 לאחר כשבועיים שוב ביצעתי את הבדיקות והערכים יצאו: ALT (GPT)---78 AST (GOT)---42 שלחו אותי לאולטרסאונד כבד וכליות ובמקביל ביצעתי בדיקות לצהבת והתשובות הם: Hepatitis B Surface Ag שלילי Hepatitis B Surface Ab 13.4 Hepatitis C Ab(EIA) שלילי, לגבי האולטרסאונד עדיין אין תשובה יש לציין שאני 15 ק"ג במשקל יתר וחוץ מזה מנהלת אורח חיים בריא ושאר התשובות של המעבדה היו תקינות על מה מעידים נתונים אלו? הם אני חולה בצהבת ? הם זה בגלל המשקל? האם יש מקום לבירור נוסף? לפני הניתוח כל הבדיקות היו תקינות .

לקריאה נוספת והעמקה
27/11/2008 | 14:12 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

מאיה שלום, בדיקות אלה מראות על דלקת קלה מאוד בכבד שעד כה סיבתה לא נמצאה. אין סימנים לצהבת. לאור העלייה במשקל צריך לחכות לתשובת האולטרהסאונד אם במקרה מדובר בכבד שומני. בכל מקרה צריך לחזור על בדיקות הדם ואם הם עדיין יהיו מוגברים כדאי יהיה לפנות לברור אצל מומחה למחלות כבד.

כתוצאה מתלונה על עייפות עשיתי בדיקות דם: בבדיקה הראשונה היה ככה: ALT (GPT) 111 ו AST 60.00 לאחר 4 ימים עשיתי שוב בדיקת דם ואלה התוצאות ALT 101 ו AST 57 . אין לי לא צהבת A/B/C. שלחו אותי לאולטראסונד כבד. אני בן 23. עם כולסטרול 255, עוד נתונים עליי.... בריא בד"כ . ב1 למאי עשיתי בדיקות והכול היה מצוין. בבדיקות הראשונות והשניות הרופא אמר שחליתי במחלת הנשיקה בערך בתקופה בין מאי לנובמבר. האם זה יכול להיות סרטני? סרטן המעי הגס או משהו דומה? עליי לציין עוד משהו חשוב שמאוד מפחיד אותי, העובדה ש אני משלשל כבר 11 ימים, ויש לי מן גזים כאלה בבטן, לפניי שהם יוצאים החוצה. וזה מאוד מפחיד אותי ואני חושש כי שלשול במשך 11 יום זה חריג. איזה בדיקות מומלץ לי לעבור? האם יכול להיות שזה וירוס מסוים או סרטני? שבוע טוב שיהיה לכולם.

לקריאה נוספת והעמקה
27/11/2008 | 14:08 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

אנא ראה את תשובתה של דר. כהן מיכל ל"בחור מודאג"

18/11/2008 | 20:50 | מאת: בחור מודאג.

שלום לכולם בבדיקה של תפקודי כבד אלה היו התוצאות: ALT (GPT) 138.00 U/L . AST (GOT) 67.00 U/L . לאחר יומיים עשיתי עוד בדיקות ואלה התוצאות: ALT ( GPT) 122.00U U/L AST (GOT) 63.00 U/L האם עליי להיות מודאג? אלה תוצאות רעות או טובות? הרופא אמר לי שאני במגמת שיפור שיכול להיות שתקף אותי וירוס הנשיקה או וירוס אחר בכבד. הוא שלח אותי לאולטראסונד כבד , ולבדיקות דם ( של פרופיל כבד) בעוד שבוע. עליי לציין שכבר שבוע אני סובל משלשולים. השאלה שלי האם זה יכול להיות סרטני?, ועוד שאלה, האם המחלה שלי לקראת סיום? האם אני מתחיל להתגבר על הוירוס? או שזה חוסר דיוק של המעבדה? בתודה מראש. שגיב.

שלום הנתונים לא השתנו משאלתך מאתמול ולכן גם התשובה זהה

18/11/2008 | 20:12 | מאת: מוטי

יצא לי בבדיקה אלקלין פוספטט 152, זה תקין ? אני בן 40. צריך לבצע בדיקה נוספת/אחרת ?

לקריאה נוספת והעמקה

צריך בשלב ראשון לחזור על הבדיקה ולהוסיף גם אנזימי כבד כולל GGT ובילירובין

19/11/2008 | 21:27 | מאת: מוטי

בעבר -ALKP היו תמיד סביב 125. שאר תפקודי הכבד תקינים. האם יש קשר לעובדה שאני עוסק בספורט באופן קבוע ומאומץ 3-4 פעמים בשבוע.

18/11/2008 | 16:30 | מאת: בתיה

בעקבות בדיקת דם גילו עליה ברמת אנזים למרות GGT תקין.אני נרגישה טוב יש כבד שומני אל הרופא המטפלת רוצה לשלוח אותי לבצע ביופסיה כבד. לפי מה שהבנתי זו בדיקה מסוכנת שעלול לגרום לשטף דם פנימי ואף לתמותה למרות שהיא הדגישה שהסיכון נדיר .האם מומלץ לבצע? אני סוכרתית. אני ממתינה לתשובה אני מאד מודאגת בתיה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ביופסיית כבד הינה בדיקה פולשנית ולכן כמו כל בדיקה יכולים להיות סיבוכים אך ראוי לציין כי הבדיקה הינה בטוחה מאוד והסיבוכים הינם נדירים ביותר. באם התקבלה החלטה כי במקרה שלך ביופסיית כבד יכולה לקדם באבחנה, תאפשר מתן טיפול שונה אזי כדאי בהחלט לבצע את הבדיקה.

10/01/2009 | 20:13 | מאת: א.ד

בתי עשתה בדיקות שגרתיות ונמצאו תפקודי כבד גבוהים בזמן ששאר התשובות לבדיקות יצאו תקינות . הרופא המטפל המליץ לאחר שנה של מעקב לעשות ביופסיה כבד כמוצא אחרון למציאת פתרון לבעיה (שנה של מעקב בדיקות דם, ואולטרסאונד כבד שיצא תקין) . האם הביופסיה היא הבדיקה הנכונה בשלב זה של הבירור או יש דרך אחרת לבדיקת הבעיה?

17/11/2008 | 21:28 | מאת: שגיב

שלום לכולם בבדיקה של תפקודי כבד אלה היו התוצאות: ALT (GPT) 138.00 U/L . AST (GOT) 67.00 U/L . לאחר יומיים עשיתי עוד בדיקות ואלה התוצאות: ALT ( GPT) 122.00U U/L AST (GOT) 63.00 U/L האם עליי להיות מודאג? אלה תוצאות רעות או טובות? הרופא אמר לי שאני במגמת שיפור שיכול להיות שתקף אותי וירוס הנשיקה או וירוס אחר בכבד. הוא שלח אותי לאולטראסונד כבד , ולבדיקות דם ( של פרופיל כבד) בעוד שבוע. השאלה שלי האם זה יכול להיות סרטני?, ועוד שאלה, האם המחלה שלי לקראת סיום? האם אני מתחיל להתגבר על הוירוס? בתודה מראש. שגיב.

18/11/2008 | 19:44 | מאת: ד"ר מיכל כהן

שלום רב, ישנה חשיבות גדולה לארועים סביבם נלקחו בדיקות הדם, האם היו חלק מאפיזודה של מחלה חריפה, כמו שציינת מחלת הנשיקה, או לחליפין בדיקות שגרה שאינן מלוות בשום סימפטומים. ישנם הרבה גורמים היכולים לגרום להפרעה זו ולכן יש חשיבות לברר בשל איזו סיבה נלקחו הבדיקות ולהמשיך לברר בהתאם לסיבה, להקשר ולערכים העוקבים לאורך זמן, מה שנראה שנעשה ע"י הרופא

17/11/2008 | 09:47 | מאת: alex

כרגע הבעיה היחידה אצלי זה שבבדיקות דם כל הזמן הgot וה gpt גבוהים כלומר הgot עומד על 75 והgpt עומד על 230.. פעם ראשונה שעשיתי את התוצאות היו כשחזרתי מדרום אמריקה כי זמן קרוב לחזרה הביתה התחילו לי הרבה שילשולים ומעט הקאות אז כשחזרתי הביתה בדקו אותי גם לצהבות ונמצא שלילי.מצאו בבדיקת טפילים gillardya lambya לקחתי אנטיביוטיקה ובדיקה אחרי זה היה נקי מטפילים. אבל בבדיקות דם הgot וה gpt עדיין גבוהים, בנוסף לכך הcpk שלי עלה פלאים ל3400 (שלושת אלפים אברע מאות) אבל זה היה כתוצאה מעןמס אימוני כושר כי שבועיים לאחר מכן אחרי מנוחה מוחלטת זה ירד ל78. אבל הgot gpt עדיין גבוהים עשיתי בדיקת אולטראסאונד לכבד והכל תקין גם שם. אני כבר 3 חודשים מקפיד לא לאכול מזון מטוגן ואלכוהול וכו'. אני בריא ולא מרגיש שום כאבים או השפעות של הבדיקות הללו. מה זה יכול להיות? או איך אני ממשיך לטפל בזה מכאן?

לקריאה נוספת והעמקה

אחת הסיבות האפשריות הנה שימוש בתוספי מזון או ויטאמינים ותרופות משלימות ולכן מציע לך בחום להפסיק את כולם גם אם משווקים כחומרי מזון. אם עדיין לא יהיה שיפור את ה זקוק לבדיקת רופא כבד אשר עשוי לבצע בדיקות מיוחדות כולל לקיחת דוגמית מן הכבד (ביופסיה) ובדיקתה במעבדה.

17/11/2008 | 08:21 | מאת: צל

לאחרונה נודע לי שיש לי צהבת Bפעילה אין לי מידע על מחלה זו ועל ההשלכות של המחלה. האם תזונה יכולה להקל או להשפיע על המחלה? אשמח לכל מידע בנושא

מדובר זיהומית המועברת בדם ונוזלי גוף- המחלה יכולה להתבטא בצורה חריפה או כרונית. הסבר ראשוני אפשר לקבל ב http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%93%D7%9C%D7%A7%D7%AA_%D7%9B%D7%91%D7%93 בעברית והסבר מפורט יותר באנגלית www.research.temple.edu/ehrs/docs/HepBFactSheet.pdf כדאי שתתיעץ עם רופא לברר מה מצבך ואיזה טיפול ומעקב נדרשים מכיוון שהמחלה יכולה להתבטא בצורה קלה או מאוד קשה ויש אפשרות לאתר סיבוכים מוקדם או למנוע אותם כליל.

15/11/2008 | 20:38 | מאת: אתי

ב-US בטן, נמצא: כבד- באונה שמאלית הודגם מימצא אקוגני כ- 4.0*2.3*5.0 ס"מ, המתאים ל 1- המנגיומה 2- SOL. מה משמעות המימצא הזה? האם יש לבצע בדיקות נוספות? האם יש צורך בטיפול כלשהו, ומהו?

לקריאה נוספת והעמקה

המאנגיומה ממצא חסר משמעות. רופא שמבצע סבדיקת סונר אמור לאבחן אותו בצורה חד משמעית. אם הוא מתלבט יש צורך בבדיקות נוספות לקביעת האבחנה. חשוב לבצע אותן כדי לודא שלא מדובר בממצאים מסוכנים

17/11/2008 | 17:40 | מאת: אתי

כיצד יודעים האם הרופא איבחן בצורה חד משמעית? על אילו בדיקות נוספות מדובר?

13/11/2008 | 22:05 | מאת: לירן באומה

בני הילאי בן שנה ושמונה חודשים, לאחר ראש השנה גילו אצל בני את מחלת המננגיטיס הויראלי וזמן בדיקת ה LP גילו לחץ בגולגולת (43) שהנורמל נאמר לי 15 ובמקביל גילו לו פפילדמה א-סימטרית בעיניים ושהכבד והטחול מורחבים מאוד הוא מקבל DIAMOX 3 פעמים ביום 3 מ"ל כל פעם. הפנו אותנו לMRI ולאולטרסאונד דחופים! האם יש קשר בין הדברים? האם הפנו אותו לבדיקות מחשד לסרטן ולא יאמרו לנו חשד כזה? מה יכול לגרום לכבד להיות מורחב? ממש רואים את הבטן נפוחה בצד אחד של הגןף. אני מאוד מודאגת אנא ענו לי בהקדם!

לקריאה נוספת והעמקה
15/11/2008 | 17:07 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

לירן שלום, אנא שימי לב על פי ההודעה לעיל שפורום זה איננו עוסק במחולת כבד בקרב ילדים

10/11/2008 | 20:09 | מאת: שיר

האם חשיפה לאבק ולכלב בתדירות של פעמיים בשבוע 7 שעות כל פעם יכולה לגרום להגדלה של בלוטות לימפה בבטן מסיבה כל שהיא אלרגיה אולי ? במידה וכן מה עושים?

15/11/2008 | 17:05 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

פורום זה איננו מתאים לענות לשאלתך . נסי פורום העוסק במחלות המטולוגיות.

10/11/2008 | 19:46 | מאת: רחל

בבדיקת דם שגרתית שערכתי התגלו תפקודי כבד לא תקינים, ערכים גבוהים, ערכתי בדיקה חוזרת גם בה נמצאו ערכים גבוהים: AST [GOT] 37 ALT [GPT]69 CHOLESTEROL,TOTAL 203.5 הופנתי ע"י רופאת המשפחה לאולטרסאונד בטן, שאלתי היא בעצם כמה שאלות..., מה יכולה להיות הסיבה, איזה עוד בדיקות עלי לעשות? ולאיזה רופא מומחה עלי לפנות?

לקריאה נוספת והעמקה
10/11/2008 | 22:20 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

רחל שלום, ישנן מספר סיבות לעלייה קלה זאת באנזימי הכבד: וירוסים, כבד שומני או תרופות. כך שהשלמת ברור מתבצעת על ידי ברור הכולל בדיקות דם לוירוסים ואולטרהסאונד. יש להיועץ עם מומחה למחלות כבד.

10/11/2008 | 08:26 | מאת: שיר

מה זה כבד מגורגר מה זה אומר ממה זה נהיה האם זה מסוכן?

כבד מגורגר הינו ביטוי רנטגני היכול להחשיד לשחמת הכבד ישנן סיבות רבות להווצרות ממצא זה ויש חשיבות לדעת על מחלות רקע ומידת התפקוד של הכבד על מנת להעריך ולהחליט על המשך הברור או הטיפול.

10/11/2008 | 08:18 | מאת: רויטל

שלום רב חבר שנושא את נגיף ההפטיטיס C גנוטיפ 1 עובר כרגע טיפול של קופגוס ופגסיס. לאחר שלושה חודשים הייתה ירידה של פי 100 בכמות הנגיף, לאחר חצי שנה התוצאה הייתה חיובית להמצאות הוירוס אך הכמות הייתה בגבול רגישות הבדיקה ולאחר 9 חודשי טיפול התוצאה שלילית (אין נגיף). האם במיקרים כאלו מומלץ להמשיך הטיפול מעבר לשנה להשגת תוצאה טובה? תודה מראש רויטל

לקריאה נוספת והעמקה

אכן ישנן עבודות המראות כי לקבוצת החולים שהראו תגובה איטית לטיפול דהיינו העלמות מאוחרת של הוירוס יש יתרון להאריך את הטיפול ל - 72 שבועות אך עדיין אין התוויה להארכת משך הטיפול.

09/11/2008 | 12:28 | מאת: שמעון

אני נשא צהבת b חברתי עשתה חיסון בעבר ולפי הבדיקה החיסון לא הועיל עקב המצאות נוגדנים נמוכים,כיום חברתי שוב התחסנה ועשתה את שתי הזריקות הראשונות א.מה הגורם לכך שלמרות שביצעה את החיסון אין נוגדנים. ב.ביצוע חיסון נוסף יכול להועיל?. ג.האם ביצוע יחסי מין ללא קנדום תוך הקפדה לגמור בחוץ הינו יעיל. ד.האם יש אפשרות להידבקות דרך הרוק . ה.במידה ואין נוגדנים בחיסון השני האם יש דרכים נוספות לטפל בנושא

1. ישנם אנשים שמערכת החיסון שלהם עצלה יותר ולא מתחסנים. 2. חיסון חוזר עוזר בחלק מן המקרים 3. אצל אלו שלא הגיבו בפעם השניה אפשר להשתמש בחיסון יעיל יותר- BIO HEP B 4. השיטה שהצעת אינה יעילה לא למניעת הריון ולא למניעת מחלות מכיוון שיש פליטת זרע עוד לפני שמרגישים ולעתים בשלבי החדירה הראשונים. 5. הסיכוי להידבק דרך רוק נמוך. 6. בהצלחה!

09/11/2008 | 09:10 | מאת: eynat

שלום רב, אבי אובחן לפני מספר שנים כחולה שחמת הכבד. לאחר בדיקה תקופתית אצל רופאו אובחנו כתמים בכבד והוא הופנה לבדיקת MRI. מאחר והרופא נמצא בחודש זה בחו"ל אודה לכם אם תוכלו להבהיר במקצת את ממצאי הבדיקה. בסיכומה נכתב שישנו צירוזיס עם יתר לחץ דם פורטלי. מודגם שנט פורטו-סיסטמי לרטרופריטונאום, נגעים בכבד המתאימים לנודולים רה-גנרטיבים. לאורך המכתב נכתב כי אין מיימת, מודגמת הרחבה ניכרת של וריד השער עד לקוטר של 2.2 ס"מ, טחול מוגדל ומשרעתו 18.6 ס"מ, בכבד שני נגעים אשר אין מזהים האדרה היפר-ווסקולרית של נגעים אלה. אני ובני ביתי דואגים כמובן למצבו של אבי, בשנתיים האחרונות הוא סובל מבצקות בגפיים התחתונות, אני לא יודעת אם יש קשר אבל גם מרעד ביידיים ועייפות מרובה ולא אופיינית. אודה לכם מאוד על תגובתכם המהירה.

לקריאה נוספת והעמקה

אכן גם התסמינים של אביך וגם הצילום מתאימים לשחמת מתקדמת של הכבד ועליך לקבוע פגישה עם רופא הכבד המטפל כדי לדון על המשך הטיפול , אופן ותדירות המעקב. יש סיכוי שאפשר לשפר חלק מהתלונות שציינת. אין לי ספק שהרופא ירצה לראות הצילומים בעצמו ולאחר מכן ידון עמכם על נושאים לעיל

08/11/2008 | 14:24 | מאת: שיר

שלום! מה צריך להיות הגודל הנורמלי המקסימלי של טחול וכבד?

הגודל הנמדד משתנה בהתאם למיקום המדידה, גובה ומשקל גוף. בממוצע גודל כבד 12-16 סמ, גודל טחו 9-12 סמ . סטייה מערכים אלו, פירושה אינו בהכרח מחלה.

02/03/2012 | 18:55 | מאת: מירה

שלום! אצל הבת שלי בת ה-2.9 בספירת הדם מצאו ערך שקיעת הדם 104. לאחר כשבועיים ביצענו בדיקה נוספת והערך ירד ל-60. בבדיקת US נמצא כי הטחול מוגדל מעט (7.8) ושאר הפרמטרים תקינים. האם יש סיבה לדאגה?

07/11/2008 | 00:09 | מאת: שלומי

שלום רב , בבדיקת מעבדה שביצעתי התקבלו בין היתר התוצאות הבאות: AST-47 ALT-84 יש לציין שגם בבדיקה שבציעתי לפני חצי שנההערכים היו מעט גבוהים התרופות שאני לוקח הן: ציפרלקס , סורבון , טלפסט האם התוצאות אלו חריגות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
09/11/2008 | 19:52 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שלומי שלום, אכן מדובר בתוצאות החריגות במעט מהנורמה.לא ציינת את גילך. בכל מקרה יתכן והחריגה נובעת מהתרופות אותן אתה נוטל (נדיר).יש צורך בהמשך ברור הכולל בדיקות דם לברור הגורם ואולטרהסאונד של הבטן.

06/11/2008 | 20:44 | מאת: שיר

איזה צילומי רנטגן עלי להביא למומחה ? ואיזה סוג של סבות יכולות להיות גורם לכבד וטחול מוגדלים והאם אני צריכה ללכת למומחה פנימאי ומחלות כבד ? מחכה לתשובה תודה .

07/11/2008 | 13:56 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

יש להביא את צילומי ה-סי טי (או הדיסק) ואם יש גם את צילומי האולטרהסאונד. כמן כן אם בצעת, בדיקות דם.הסיבות רבות וכוללות זיהומים וירליים, מחלות דלקתיות וכן הלאה. כדאי אכן שתלכי למומחה למחלות פנימיות וכבד.

06/11/2008 | 12:28 | מאת: שיר

בתשובות לסיטי כבד טלטפאזי קבלתי תשובות שהכבד והטחול מוגדלים . הכבד מוגדל אורכו 22 ס"מ גבולותיו סדירים והטחול מוגדל 12 ס"מ המרקם אחיד. איזור המעבר חזה/בטן הודגמה אדנופתיה רטרוקרורלית עם בלוטות בגודל עד 9 מ"מ רטרופריטוניאום :אדנופתיה ניכרת ברטרופריטונאוםוגם מזנטריאלית במרכז הבטן עם בלוטות בגודל עד 17 מ"מ. מבקשת תשובה דחופה אני דואגת אני בת 35 בריאה בד"כ רק סובלת מאנמיה ,יש לי שלושה ילדים בריאים תודה לאל .

לקריאה נוספת והעמקה
06/11/2008 | 18:39 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

שיר שלום, מספר גורמים יכולים להביא להגדלת הכבד והטחול ולהגדלת בלוטות לימפה בחלל הבטן.לא ניתן לקבוע על פי הסי טי מה הגורם לכך אך ללא ספק שיש צורך להמשיך ולברר. בשלב ראשון יש לראות את צילומי הרנטגן עם מומחה למחלות כבד ולהחליט על המשך הברור.

05/11/2008 | 19:49 | מאת: דנה

מה פירוש אולטרסאונד שממצאו באונה הימנית של הכבד ממצא היפראקוני מוגדר היטב בגודל 3.3 ס"מ. יכול להתאים להמנגיאומה FNH.?FOCAL FAT? אחר ? תודה

06/11/2008 | 18:35 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

דנה שלום, בכל המקרים שצויינו מדובר בתהליכים שפירים של הכבד. יש צורך לראות את תמונות האולטרהסאונד וקרוב לוודאי שיהיה צורך בהמשך ברור עם סי טי בטן כדי לקבוע באיזה משלושת התהליכים מדובר. בכל אחד מהם הטיפול שונה.

05/11/2008 | 09:27 | מאת: ליאת

אבי בן 60 עבר אולטראסאונד בכבד בגלל כבד שומני ממנו סובל כבר שנים, תוצאות האולטראסאונד:אונה ימנית ממצא סולידי איזואקוגני בגודל 4.8 ס"מ, אונה שמאלית מוקד היפואקוגני 0.9 ס"מ, יש לציין שכל בדיקות הדם כולל תפקודי כבד יצאו תקינים , אנו חוששים מהממצא באונה ימנית ,מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

בבדיקות הדמייה ישנם מאפיינים רנטגנים על פיהם כותב הרנטגנולוג את תשובתו וממליץ על המשך הברור, בדר"כ בסיכום נכתב מתאים ל... ועל פי זה גם את הצורך בהמשך המעקב או הברור, באם אין מספיק סימנים מאפיינים אזי יש להמשיך לבדיקות הדמייה נוספות המככונות לאפיונם של התהליכים כמו CT או MRI, יש לגשת עם התשובה לרופא המטפל על מנת להחליט מהם הנגעים והאם צריך להמשיך את הברור.

05/11/2008 | 01:11 | מאת: איש בן-אדם

לפני חודשים אחדים נסעתי למזרח וקיבלתי זריקה נגד צהבת ונוספים האם זו הסיבה ל -alt gpt 38 האם יש סיבה לדאגה

חיסונים כנגד צהבת לא מעלים את אנזימי הכבד, יש לחזור על הבדיקות ולהמשיך ברור בהתאם לתוצאות

04/11/2008 | 19:44 | מאת: דליה

ברצוני לקבל תשובה במהירות האפשרית אם אפשר בנושא כבוד מוגדל ותחול מוגדל כתשובת הסי טי מורה על - אדנופתיה רטרופריטונאלית ומזנטריאלית - מה שלא מובן לי בשפה הרפואית אני מבקשת יותר להבין בשפתנו את התשובה לממצא. מחכה לתשובה דחופה בבכרה, דליה ג'יעאן

06/11/2008 | 18:31 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

מספר גורמים יכולים להביא להגדלת הכבד והטחול ולהגדלת בלוטות לימפה בחלל הבטן.לא ניתן לקבוע על פי הסי טי מה הגורם לכך.בשלב ראשון יש לראות את צילומי הרנטגן עם מומחה למחלות כבד ולהחליט על המשך הברור.

לאחר פעילות גופנית מאומצת (טריאתלון), התקבלו ערכי תפקודי כבד גבוהים בבדיקת דם GPT, GGT ו- CPK. האם קיים קשר בין השניים. מכל מה שקראתי קיים קשר בין המאמץ הגופני ל CPK. מה לגבי השאר ?

לקריאה נוספת והעמקה

גם ה - GPT הינו אינזים המצוי בשריר ולכן לאחר פעילות גופנית מאומצת יכול לעלות, בדר"כ אין מקום לדאגה ויש לחזור על הבדיקות ללא הפעילות הגופנית. GGT הינו אינזים לא ספציפי וגם עליו יש לחזור.

תודה

04/11/2008 | 15:27 | מאת: סמדר

בני בן 22 וסובל מסכרת נעורים מזה כשנה.מאז פרוץ המחלה הוא סובל מכאבי בטן מדי פעם. השבוע הוא אושפז עקב חמצת מטבולית, ועקב הישנות הטענות שלו לגבי כאבי הבטן נערכה לו סריקת סי טי בבטן. בסכום האשפוז נכתב שאין ממצא פתולוגי, אבל הכבד הוא בעל רקמה שומנית. האם צריך לפנות ליעוץ מפורט יותר? האם יכול להיות קשר לסכרת? ואיך צריך לנהוג במצב כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

אכן יש קשר ישיר בין כבד שומני לסכרת. מומלץ גם לבצע מעקב מסודר של אנזימי הכבד ותפקודו שכן כבד שומני יכול עם השנים לגרום לשחמת ולאי ספיקת הכבד. אחת הדרכים לטיפול הינו איזון קפדני של הסוכר.

02/11/2008 | 17:59 | מאת: יוסי המודאג

אישתי ילדה לפני כחודשיים , ויומיים לפני שיחוררה מבית החולים , נאמר לה כי קיימת בעיה קלה באנזימי הכבד שהיו גבוההים ולכן לא תוכל להשתחרר. לבסוף יום אחרי שוחררה עם הוראה לגשת לרופא משפחה ולעשות בדיקות דם. כאמור הבדיקה הראתה: ש- AST ו ALT תקינים כנ"ל הבילורבין. לעומת זאת בדיקת ה ALK יצאה 153 בהשוואה לבדיקות שבוצעו בבית החולים ניכרת ירידה הדרגתית מיום הלידה ואציין שהבדיקה נעשתה שבוע וחצי לאחר הלידה. כיום עברנו לקופת חולים אחרת ושם הרופאה שלא הכירה אותה החליטה להפנות שוב לבדיקות דם ממה נובעת עלייה זו ב ALK ? אנו ממש בדאגה חוששים מהגרוע מכל ( אנו דואגים מסרטן). האם היום לאחר חודשיים אחרי הלידה ניתן לצפות לירידה? וזה ש ALK גבוהה מופיע בהריון הוא גם אמור להופיע גם מיד לאחר הלידה.? אציין שאישתי מרגישה טוב ואין שום תלונות בריאותיות תודה מראש יוסי המודאג

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אכן כפי שלמדתם ALP אמור לעלות בהריון ולרדת לאחר מכן, סביר להניח שאם היתה תגמת ירידה היום הערכים יהיו כבר קרובים לנורמה או בנורמה, בדר"כ עלייה בודדת של ALP איננה סימן לסרטן כך שלא צריך לדאוג כל כך. שתמשיך להרגיש טוב

31/10/2008 | 18:54 | מאת: תמרה

שבת שלום, אני בת 26 לפני למעלה מעשר שנים גילו כי אני נשאית צהבת B כמובן שזה היה הלם עבר מכיוון שבאותו זמן היה לי קשר יציב שלצד השני זה לא הפריע ואני גם ככה חיפשתי דרכים למוות (סליחה על הציניות) זה לא ממש עניין אותי מה זה אומר מאז המצב קצת השתנה וכרגע אני אובדת עצות כל גבר שאני מכירה זה מבריח אותו בעיקר כי לי אישית אין תשובות מרגיעות כל ההסברים והתשובות שקיבלתי מרופאי המשפחה הן את יכולה להדביק את הבן זוג הילד יוולד חולה לכן לא מומלץ להיכנס להריון אבל תשמחי שאת נשאית ולא חולה ותחיי עם זה נכון להיום כשאני בגיל בו אני רוצה להקים משפחה וקשר בריא ונורמלי נדרשות לי יותר תשובות שאני לא יודעת איפה לקבל אותן והאם יש תשובות שונות ממה שקיבלתי עד היום בכלל או שבאמת אני אמורה פשוט להשלים עם המצב שאני אשאר לבד בלי בעל בלי ילדים בפחד של סכנה מהלכת על שתיים? תודה רבה מראש על כל תשובה או /ו המלצה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, קצת קשה לי לענות באופן ישיר למקרה שלך שכן חסרים לי מעט נתונים על מצבך ספציפית, כיום ישנו חיסון להפטיטיס B כך שבן זוגך יכול להתחסן ולהיות מוגן,אם נתייחס למצב של נשאות ולא של מחלה הרי שסיכויי ההדבקה שלך את הילוד נמוכים מאוד היום גם מגנים על הולד ע"י מתן חיסון פעיל וסביל מיד לאחר הלידה כך שקיים מנגנון מבוקר המגן על הילד, באם מצבך הינו של חולי ולא נשאות בלבד, אזי יש טיפול המוריד ומקטין את מידת הפעילות של הוירוס ושוב אז סיכויי ההדבקה נמוכים. משמע יש פתרונות לכל דבר כך שהכיני עצמך לבניית משפחה תוך מעקב ופיקוח רפואי מתאים בהצחה

01/11/2008 | 20:53 | מאת: תמרה

לפעמים תשובה אחת יכולה לשנות את כל מהלך הדברים המון המון תודה לך על ההתייחסות המהירה והאופטימיות תודה רבה שבוע טוב

30/06/2009 | 13:05 | מאת: אלי

יש טיפול טבעי לצהבת עם יונים בטבור זה טבעי ורואים הצלחה אחרי בערך 10 שעות כגודל המחלה כך יש צורך ביותר יונים

15/05/2010 | 09:37 | מאת: חנה

הטיפול הזה צמחי אנטי וירלי שהחולים לא יודעים עליו המון הטיפול הזה מדהים ונמשך כ שבוע עד 10 ימים אני קבלתי קוקטייל צמחי בריכוז גבוה נגד הוירוס וכעבור שבוע הרגשתי כמו חדשה. מה זה שבוע של טיפול בקוקטייל צמחי ? העדפתי לנסות במקום לקחת כל החיים תרופות בלי סוף. עשיתי את הבדיקות כולל עומס נגיפי ותפקודי כבד והכל היה תקין . הרופא שלי היה בהלם כשהוא ראה את זה. תכנסי לאתר של המטפל שמתמחה במחלות עור הוא זה שפיתח את הטיפול. האתר : WWW.RAMIMO.CO.IL אם האתר לא עולה לך אז תחפשי בגוגל : טיפול בהפטיטיס

26/03/2012 | 22:45 | מאת: דוד

נעשה טיפול לנשאית צהבת C עם יונים (נקבות) לאחר כמה דקות יונים מתים. מתי להפסיק טיפול?

30/10/2008 | 23:20 | מאת: ארנונה

שלום,האם אכילה של כבד וביצים במשך כמה ימים לפני בדיקת דם כולסטרול עלולה לגרום לעלייה ברמת הכולסטרול בדם בבדיקה? מה מעלה כולסטרול לפני בדיקה ומתי הוא יורד בחזרה??

לקריאה נוספת והעמקה

כבד וביצים הינם מזונות עתירי כולסטרול, אין משמעות לבנות תפריט לפני בדיקות דם בעיקר לא שמודבר בפרופיל שומנים וכן סוכר, אנחנו לא מנסים "לעבוד על בדיקות". ישנה משמעות לאיזון כל הזמן של התפריט על מנת להמנע מעודף שומנים בדם היכול לגרום לבעיות ומחלות בעתיד.

30/10/2008 | 06:41 | מאת: עדי

ד.נ., אודה על עזרתכם בפענוח ביופסיית כבד שעשיתי לאחרונה.MODERATELY ACTIVE- MACRONODULAR CIRRHOSIS כמו כן ידוע על טחול מוגדל של 24 ס"מ. אני בת 52 תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עדי כשמדברים על שחמת הכבד משמע המצאות של הצטלקויות בכבד במקום התאים הבריאים. גם הטחול הגדול יכול להתפתח בעקבות שינויים בזרימות הדם בחולים עם שחמת הכבד. יש סיבות שונות לשחמת הכבד ומידת התפקוד של הכבד נבדק ע"י מס' פרמטרים ולא רק על פי הביופסיה וכנ"ל מהלך המחלה וסיבוכיה. אם עשית ביופסיית כבד אני מעריכה שיש מומחה למחלות כבד שעוקב אחריך ולכן כדאי להתייעץ איתו על סמך הבדיקות הספציפיות שלך בהצלחה

28/10/2008 | 23:05 | מאת: לימור

בעלי הרגיש בתקופה אחרונה עייפות בלתי מוסברת והרגיש כי הוא חם מבפנים למרות שבדיקת חום הראתה חום גוף תקין בדיקת ALT הראתה ערכים של 65 ובדיקות של הפטיטיס הראו תוצאה שלילית למה יש חריגה בתוצאה מאין זה נובע? מה צריך להמשיך לעשות ? (בדיקות) האם זה מסוכן? אנא תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

כל מחלה וירלית חולפת יכולה לגרום לעליה באנזימי כבד חולפת, יש לחזור על הבדיקות לאורך זמן ואם עדיין מוגברות יש להמשיך ברור של מחלות אחרות של הכבד ולאו דווקא וירוסים

28/10/2008 | 22:00 | מאת: לימור

לבעלי יצאה תוצא של ALT 69 בדיקות להפטיטיס מסוגים שונים יצאו שליליות מה זה אומר? מה הבעיה ? אנא אנו לחוצים

את התוצאה יש לפרש תמיד בהקשר לסיבה בגינה נעשתה הבדיקה ולמצבו הכללי של בעלך.

27/10/2008 | 22:50 | מאת: חגית

ast-47 alt-74 alk-155 ggt-147 לפני חודש סיימתי כימוטרפייה ac האם יש קשר?

לקריאה נוספת והעמקה

יש צורך במידע מפורט יותר- מה היו הבדיקות לפני הטיפול? אילו תרופות קיבלת ו/או עדיין מקבלת? מה הממצאים בסונר הכבד לפני ואחרי?

27/10/2008 | 21:33 | מאת: אילנית

שלום רב, אמא שלי קיבלה תוצאות של מיפוי כבד. התוצאות: הודגם כבד קטן, כ9.4 ס"מ בקו קלביקולרי אמצעי עם פיזור של קולואיד בלתי הומוגני, אך ללא פגמי מילוי ברורים. טחול מוגדל מאוד, כ 16 ס"מ עםSHIFT של קולואיד אליו ולמח עצם. לסיכום: ספלנומגליה, עדות לנזק הפטוצלולרי. קצת רקע: כבר תקופה של חצי שנה שאמי לא מרגישה כ"כ טוב בבדיקות דם ההמוגלובין היה נמוך הטסיות של הדם. רופאה ממח' המטולוגית בתל השומר אמרה שלפי כל הסימנים נראה שיש מחלת כבד ולכן היא הופנתה למיפוי כבד. מה אומרות התוצאות? אודה לתשובתך המהירה, לאמי יש תור ב 4.11.08 לתל השומר וקשה לה להיות באי ודאות עד אז. בתודה מראש, אילנית הבת המודאגת

לקריאה נוספת והעמקה

אכן התוצאות מתאימות למחלת כבד שיכולה להסביר ההפרעות ההמאטולוגיות של אמך. התוצאות מבציעות על הפרעה בזרימת הדם לכבד אשר גורמת להגדלת הטחול. הסיבה העיקרית להפרעות מסוג זהו היא צלקות נרחבות בכבד עקב נזק כרוני מתמשך מצב הקרוי שחמת הכבד. אמך זקוקה להערכת רופא כבד

27/10/2008 | 23:25 | מאת: אילנית

תודה על התשובה המהירה!!! יש טיפול? האם אפשר לדעת על פי המיפוי אם היא נמצאת בשלב התחלתי. יש לה תור למרפאה בתל השומא למח' המטולגית ב4.11.08. לחכות או שכבר לגשת לרופא?

27/10/2008 | 23:25 | מאת: אילנית

תודה על התשובה המהירה!!! יש טיפול? האם אפשר לדעת על פי המיפוי אם היא נמצאת בשלב התחלתי. יש לה תור למרפאה בתל השומא למח' המטולגית ב4.11.08. לחכות או שכבר לגשת לרופא?

27/10/2008 | 23:25 | מאת: אילנית

תודה על התשובה המהירה!!! יש טיפול? האם אפשר לדעת על פי המיפוי אם היא נמצאת בשלב התחלתי. יש לה תור למרפאה בתל השומא למח' המטולגית ב4.11.08. לחכות או שכבר לגשת לרופא?

27/10/2008 | 23:25 | מאת: אילנית

תודה על התשובה המהירה!!! יש טיפול? האם אפשר לדעת על פי המיפוי אם היא נמצאת בשלב התחלתי. יש לה תור למרפאה בתל השומא למח' המטולגית ב4.11.08. לחכות או שכבר לגשת לרופא?

19/01/2009 | 10:14 | מאת: אילנית

שלום רב, אימי קיבלה תשובה של ביופסיה המעידה שיש שחמת הכב. בנוסף כתוב ש: Hepatic core showing active cirrhosis with less than 5% steotosis. מה זה אומר? האם יש טיפול? בברכה, אילנית

26/10/2008 | 08:51 | מאת: רותם

שלום רב רציתי לדעת מה פירוש תוצאות בדיקות המעבדה הבאות: HEPATITIS A IgG Positive mIU/ml -915.69 positive HEPATITIS Bs Ab negative HEPATITIS Bs Ag negative HEPATITIS C Ab תודה

לקריאה נוספת והעמקה

חיסון כנגד הפאטיטיס A ו B

27/10/2008 | 07:53 | מאת: רותם

תודה רבה

24/10/2008 | 10:27 | מאת: dalal

אני רוצה מצגת על נושא טריגליצרידים בדם בקשר לכבד

באופן כללי יש קשר בין רמות גבוהות של טריגליצרידים בדם לכבד שומני.טיפול לקוי בטריגליצרידם בתוך ת אי הכבד מחמיר את המחלה. הקשר בין טריגליצרידים למחלת הכבד השומני מורכב. יש לציין שעמידות לסוכר ( נטייה לסוכרת ) גורמת לעליה בטריגליצרידים וכבד שומני.

24/10/2008 | 08:10 | מאת: רמי

האם לחולה צהבת C במצב סטטי (תפקודי כבד מעט גבוהים לאורך שנים, אין הפרעה בתפקוד היומי, כבד במצב F1) כדאי לקחת תמצית גדילן מצוי לצורך מניעת פגיעה בכבד עם השנים? תודה מראש

02/11/2008 | 08:40 | מאת: רמי

האם יש למישהו תשובה?

07/11/2008 | 16:33 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

רמי שלום, אין עדיין הוכחה עד היום שנטילת גדילן מצוי יכול למנוע פגיעה בכבד על רקע של הפטיטיס C.

14/03/2009 | 23:04 | מאת: tika

וזה לא נחשב הוכחות? http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17548793?ordinalpos=3&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum איך להתייחס לכל מה שכתוב על הטיפול הרפאוי שהורס את הגוף? http://lloydwright.org/Hepatitis/index.php?option=com_content&task=view&id=392&Itemid=65 למי מהאמין??

23/10/2008 | 18:30 | מאת: בחורה

אני נשאית של הפטיטיס סי גנוטייפ 1. רציתי לברר האם עישון סגריות יכול בדרך מסויימת להגביר את התדרדרות הדלקת בכבד ולגרום לשחמת בצורה מהירה יותר? אני יודעת שלעשן לא בריא אבל הייתי רוצה לדעת האם יש קשר ישיר בין עישון לבין כבד והאם זה יכול להשפיע על קצב התדרדרות הכבד? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אכן נמצא קשר בין עישון והיווצרות צלקות בכבד- משמע: עישון יכול לגרום להתקדמות מהירה יותר של המחלה

23/10/2008 | 18:10 | מאת: mmm

היי, קבלתי עירוי דם כשנולדתי בפגייה לפני 29 שנה. העירוי היה נגוע בהפטיטיס סי וגיליתי על כך רק בצבא שתרמתי דם יש לי גנוטייפ 1. טופלתי במסגרת ניסוי עם ריבוירין ופגינטרון ורמת הוירוס לא ירדה ולכן הופסק הטיפול כמו כן בעקבות הטיפול נפגעה בלוטת התריס ואני מאזנת אותה עם כדורים. אני חיה חיים רגילים לגמרי ותפקודי הכבד שלי תמיד היו תקינים כמו כן נמצאת במעקב אצל גסטרולוג. יש לי רק שאלה אחת בנושא: אני כל הזמן שומעת תגובות סותרות לגבי העברת הנגיף בזמן קיום יחסי מין או בעת מתן או קבלת מין אוראלי. עד עתה כל הרופאים ששאלתי אמרו לי כי הנגיף לא עובר ביחסי מין במיוחד אם יש לי בן זוג קבוע אבל באינטרנט חלק מהמחקרים אומרים שכן. אשמח אם תוכלי לתת לי תשובה בנושא. כי נושא זה ממש מלחיץ אותי

לקריאה נוספת והעמקה

תשובות שקיבלת הן המעודכנות ביותר שקיימות והן בסה"כ ממליצות על מידה סבירה של זהירות שאמורה להגן הן עליך והן על בני/.בנות זוג.

18/10/2008 | 04:34 | מאת: Allen B

היי, רציתי לדעת אם תוצאות אלו מצריכות בירורים נוספים: Bilrubin 0.4 טווח תחתון ALT 47 כשהטווח העליון הוא 37 AST 29 נורמלי ALKP102 טווח עליון 120 בעקרון הדבר היחידי שלא בסדר כאן זה הALT , האם עלייה של 10 יחידות מצביעה על משהו חריג ? האם אני צריך לגשת שוב לרופא ? אני בן 20, 90 ק"ג, רמות שומן נמוכות, מתאמן בין פעם לפעמיים ביום(משקולות,ריצה, וכו' ) , 6 ימים בשבוע. עוד תוצאות שיכולות להיות קשורות: המוגלובין ותאי דם אדומים שניהם בטווח העליון. תודה !

שלום, אכן קיימת חריגה בערכי ה - ALT וכן למרות שהערכים הינם נמוכים באם הבדיקה איננה תקינה באופן קבוע דהיינו לאחר אימות התוצאות בבדיקה חוזרת זה מחייב המשך ברור. חג שמח

16/10/2008 | 12:04 | מאת: רוני

שלום רב, הייתי מעוניין לדעת את ההשפעה של החיסונים על היכולת להידבק. ידוע לי שקיים הצורך לבצע 3 זריקות כאשר הפער בין הראשונה לשלישית היא כחצי שנה. מהי רמת החסינות אחרי החיסון השני? האם ניתן להידבק גם לאחר שמבצעים את שלושת החיסונים?

שלום, על מנת לוודא את הצלחת החיסון יש צורך לבדוק נוכחות של נוגדנים שמתפתחים לאחר הזרקת החומר שהינו חלבון המעטפת של וירוס ההפטיטיס B. עד לאחר הזריקה השלישית לא ניתן למדוד את התפתחות הנוגדנים ועל כן לא ניתן לאמר האם החיסון יעיל או לא, בסה"כ החיסון מאוד יעיל ומי שיפתח נוגדנים בכייל מתאים בדר"כ מוגן לחלוטין מפני הדבקה.

24/10/2008 | 19:11 | מאת: רוני

תודה על תשובתך, יש לי שאלה נוספת. לפני שבוע עברתי את החיסון השני ואני מעוניין לקיים יחסים עם בת זוגתי אשר בעלת צהבת ב'. בעבר נקרע לי הקונדום מס' פעמים ולכן אני חושש לקיים יחיסי מין. מהו אחוז ההידבקות לאחר החיסון השני? מה לגבי מין אורלי? תודה על תשובתך.

15/10/2008 | 19:30 | מאת: ירון

שלום רב, אני מאובחן זה מספר שנים, כנשא של וירוס הפטיטיס סי בכבד,לפי הידע לי והמעקב שאני עושה בבדיקות, הנגיף נמצא במצב של "רדום"(?) ואין התפרץ עדיין.. אחת הדברים שיותר קשה לי איתם בנוגע למחלה זה קיום יחסי מין, מאחר ואינני יודע על סיכויי העברת המחלה במגע מיני, בחיפוש, נמצאו דעות חלוקות..אך עדין זה מעלה בי חששות.האם יש דרך או עובדה שניתן להסתמך עליה בנוגע לדיעות הרווחותבנושא העברת המחלה במגע מיני? אשמח לתגובה ירון

לקריאה נוספת והעמקה

אני מודה שאינני מבין כלל את ההגדרות "רדום" התפרץ" וכו. היום אנו מדברים על אנשים שנושאים הוירוס או לא, כשאלו שנושאים אותו רובם סובלים מדלקת כבד - הפטיטיס בדרגות חומרה שונות. אכן אצל חלקם הנזק מינימלי או אפסי ואין צורך בטיפול כנגד הוירוס. את הנשאות אנו מאבחנים לפי כך שמאתרים הוירוס בדם לפי בדיקת HCV PCR. כל שאר הביטויים אומנם ספרותיים אבל אין להם כל משמעות. לגבי העברת המחלה ביחסי מין- היא יחסית נדירה בין בני זוג מונוגמיים- בני זוג קבועיים לאורך שנים. ההמלצות המקובלות כיום הן להשתמש בקונדום ביחסים מזדמנים. כמו כן הסיכון להעברה עולה בהרבה כשסובלים ממחלות מין או AIDS. פרטים בhttp://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00055154.htm http://wwwn.cdc.gov/travel/yellowBookCh4-HepC.aspx

14/10/2008 | 16:37 | מאת: אופיר

בעבר היה לי צהבת מסוג B . תפקודי הכבד שלי אינם תקינים ב-100% כיום. אני בן 29, מתאמן מספר שנים לא בצורה מקצועית עם המון הפסקות באמצע. לאחרונה התחלתי להכנס שוב למשטר אימונים ותזונה שמורכבת מהמון חלבונים 5 פעמים ביום ופחממות מורכבות פעם ביום. כמו כן אני עושה פעילות אירובית בבוקר 4 פעמים בשבוע ופיתוח גוף בערב.שאלתי היא האם החלבונים שאני לוקח, בצורה טבעית ובעיקר באבקות עלולים להשפיע לרעה על הכבד. אשמח לתשובה. המון תודה, אופיר.

לקריאה נוספת והעמקה
21/10/2008 | 11:12 | מאת: פרופ' זיו בן ארי

אופיר שלום, 1. לא ברור לי אם החלמת מהפטיטיס B או שאתה נשא. אם החלמת, אנזימי הכבד צריכים להיות תקינים. אם לא, צריך לברר את הסיבה לעלייה זאת. 2. באשר לאבקות חלבונים יש להיועץ עם רופא המומחה לרפואת ספורט כיוון שצריך לדעת את ההרכב המדוייק של החלבונים בתוך האבקות וריכוזם והאם אתה נוטל את החלבונים והפחמימות שחיוני לקחת יום יום. חג שמח

13/10/2008 | 10:38 | מאת: רוני

שלום, אני בן 48 , קיבלתי תוצאות בדיקת דם : Hepatitis B Core Ab : POSITIVE Hepatitis B Surface Ag : NEGATIVE Hepatitis C Ab(EIA) : NEGATIVE Hepatitis B Surface Ab : גדול מ 100 mIU/ml יש לציין שעברתי בעבר ניתוח להסרת כיס מרה (אבנים). מה זה אומר ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נדבקת בעבר בנגיף ההפטיטיס B והבראת. כעת אתה מחוסן נגדו.

11/10/2008 | 21:36 | מאת: עירה

שלום רב, ברצוני לדעת האם בדיקת US יודעת להבחין בין גידול על הכבד שמקורו ממאיר לבין גידולים שפירים מסוג אדנומות והמונוגמיות?? בבדיקת US של אבי בן 46 נכתב שנמצאו גידולים על הכבד שהגדול מבנהם הגודל 5 סמ והוא נשלח לCT מחשד לתהליך משני. גודל הכבד תקין כיס המרה ודרכי המרה תקינים. רנטגן ריאות תקיןתשקיעת הדם גבוהה והוא נכנס לאחרונה ךשירותים לעיתים יותר תכופות (לפעמים משלשל) הוא לא רזה לאחרונה ואין לו שאר סממנים של סרטן מעי. האם ייתכן שמדובר בגידולים שמקורם במחלה אחרת מסרטן או שהסיכויים קלושים? אין לנו במשפחה לדורות שום עבר של סרטן והוא מאז ומתמיד היה אדם בריא..

לקריאה נוספת והעמקה

בדיקת אולטראסאונד (סונר) מהיא בדיקה מצויינת אבל מאוד תלויה במיומנות הבודק. כפי שציינת מידת הדיוק באבחנה תלויה בהקשר בו היא נעשית. במקרה של אביך , כפי שקורה לעתים הרופא הבודק חש צורך באישור האבחנה באמצעי נוסף ולכן המליץ על בדיקת CT.

10/10/2008 | 23:43 | מאת: עטרה

שלום תוצאות הבדיקות כבד שלי היו?-GOT 39 ו GPT 52 כמו כן הקריאטנין שלי היה 0.5 והפרטין היה 18 יתר הבדיקות הכלליות היו תקינות האם יש בעיה? תודה ושבת שלום

דרך פשוטה ומהירה היא להשוות התוצאות שלך לגבולות שרשומים בצד הדף. כל עוד הערכים שלך בתוך הגבולות התוצאות נחשבות לתקינות.אם חורגות עליך לדון עם הרופא ששלך הבדיקות.מציע שבכל מקרה שרופא שלך בדיקות תתיעצי עמו באשר למשמעותם- לפעמים בכוונת הרופא שהתוצאות שלך יהיו שונות מנורמות הכלליות בברכה

10/10/2008 | 07:07 | מאת: זהבה

לאחותי גילו ציסטה בכבד היא מאוד מודאגת ופוחדת הרופא אמר לה לצלם בעוד חצי שנה לראות שזה לא גדל ממה מגיעה ציסטה? האם זה מסוכן? האם אפשר להפטר מזה? מה עושים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

ציסטה הינה חלל עם נוזל, בדר"כ הציסטות הינן פשטות ועל פי הגודל והמראה דורשות באמת רק מעקב ואין מקום לדאגה.

08/10/2008 | 00:15 | מאת: לימור

שלום רב, היום קיבלתי תצאות בדיקת דם: negative HEPATITIS A IgM - negative HEPATITIS Bs Ag 1 - positive HEPATITIS Bc Ab TOT. - negative HEPATITIS C Ab האם אפשר לקבל הסבר מה אומרות התוצאות? תודה, לימור.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, חשוב לדעת למה שלחו את הבדיקות אבל בשלב זה זה אומר שאת לא חולה כרגע בצהבת A, את לא חולה או נשאית בצהבת C ואין לך עדות לנשאות כרונית לצהבת B אבל חסרים כאן עוד סמנים לגבי מחלה זו על מנת לדעת האם עברת את המחלה ואת מחוסנת או לא.

08/10/2008 | 10:56 | מאת: לימור

תודה על התשובה. נשלחתי לעבור בדיקת דם זו משום שבבדיקות הכלליות שני הערכים הבאים יצאו מעט גבוהים: 31- 0 U/L 38 GOT (AST) 34- 0 U/L 46 GPT (ALT לא כך כך הבנתי האם אני חולה בצהבת? מה צריך לעשות כדי לדעת בוודאות מה יש לי? האם יש לי בעיה לצום? תודה רבה, לימור