פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

קישורים ממומנים הבן שלי, בן 18, מתאמן ומשחק כדורגל ברמות הגבוהות, תוך אימונים רבים ומשחקים. בבדיקת דם התגלו ערכים של בילורובין מעל הנורמה: Bilirubin Conjugated 0.3 Bilirubin Unconjugated 2.0 האם הנ"ל אופייני לספורטאים או שמדובר במשהו חריג? יש לציין עוד שתי עובדות, הוא סובל מפסוריאזיס אינברסה ותקופה מסויימת הוא מרח משחה ונטל כדורים להקלה על הגירוד: DAIVOBET DIPROSALIC OINT 15GR NEO MEDROL LOT 25ML TELFAST 180MG 15TAB בנוסף לאמא יש בעיה קלה בתפקודי כבד שהתגלתה לאחר גיל 40 כנראה PBC כפי ששאלתי האם יש ערכי נורמה שונים לספורטאים? מה נדרש כדי לברר את העיניין? בתודה זאב

שלום אני אוכלת המון המון ירקות ביום- ממש בכמויות אדירות. למשל: אני יכולה לאכול בארוחה אחת כרוב לבן שלם. ובנוסף במהלך היום אני יכולה לאכול עוד כ- 6 ק"ג מלפפונים. יש לציין כי הירקות שאני אוכלת הם בעיקר רק כרוב לבן ומלפפונים. (כמובן שבסוף היום הבטן שלי מפוצצת ומתנפחת ואני מרגישה כבדה. אך כבר התרגלתי לתחושה הזאת של המלאות. רק למחרת בבוקר אני "מתרוקנת"). שאלתי היא: האם בשל העובדה שאני אוכלת סיבים/ירקות בכמויות כאלו גדולות- האם אני יכולה להזיק בצורה כלשהיא לבטן שלי, למעיים שלי, לאיברים שנמצאים באזור הבטן כמו רחם, שחלות- וזה בשל המעמסה שאני מעמיסה על עצמי ובשל זה שהבטן כל הזמן מאוד כבדה ונפוחה? יש לציין שאני אוכלת כך כבר תקופה מאוד ארוכה- האם זה שלא קרה כלום עד עכשיו לא אומר שלא יקרה כלום בעתיד? אם קיימים נזקים , מהם? ושאלה נוספת: אומרים לי שאני מדיפה ריח חמוץ מגופי (אין לי בעיה של מקלחות. אני מתקלחת כל יום) האם יכול להיות שזה בגלל הכמויות הגדולות של הירקות שאני אוכלת? האם זה מהכרוב או מהמלפפונים? יכול להיות שגוון העור שלי קצת צהבהב בשל כמות הירקות שאני אוכלת? האם יש קשר. אני יודעת ששאלתי הרבה שאלות אך אשמח אם תוכל/י לענות לי על כולם. תודה

שלום, אני סטודנט לרפואה באחת ממשמרות המיון שלי נדקרתי ממחט פרפרית לאחר לקיחת דמים מחולה. החולה התגלתה כנשאית הפטיטיס C לאחר בדיקות הדם שלה (לא מצויין בתיק הרפואי) בדיקות הדם הראשונות שנעשו לי שליליות. יש לי מספר שאלות 1.רציתי לדעת מהם הסיכונים להדבקה בצורה הזו? 2.האם ניתן לעסוק ברפואה עם המחלה הזו? 3.האם אוכל להגיש תביעה משפטית במידה ואדבק במחלה? 4.האם מומלץ כרגע להקפיא זרע? 5. כיצד עובד הטיפול? 6. מה עלי לעשות עד הבדיקות הבאות (בעוד חודש ועוד 3 חודשים)?

שלום אבי בן 67 וזקוק להשתלת כבד וכליה בדחיפות... רציתי לדעת איזה מרכזים מתמחים בסוג זה של השתלות בחו"ל ?

מאיפה אפשר לקבל יותר פירוט ? שמות ביה"ח, יצירת קשר ????

אור שלום אבי בדיוק בגיל של אביך וזקוק בדיוק לאותו סוג של השתלה ואני לא יודעת כלום... קיבלת קצת מידע ? תוכל לשתף ? באיזה קופ"ח אתם ?

אני סובלת מנפיחויות בידיים במשך כ-3 חודשים. לאחרונה זה מלווה בגירודים, כמו כן התנפחו לי גם הרגליים. אני מטופלת בקורטיזון 10 מ"ג. הרופאים בודקים אפשרות של בעיה בפרקים, אך בשל הגירודים זה לא מתאים להם לאבחון ויש להם חשש שהדבר קשור לכבד. אשמח לקבל כיוון, תודה.

מריה שלום, אכן קיימות מחלות כבד היכולות לבוא לידי ביטוי קליני של גרד, האבחנה המבדלת היא רחבה על פי התאור שנתת כיוון שיכולות להיות גם מחלות כבד המערבות מס' מערכות כמו כבד, כליה, פרקים עור וכו'. התחלת הברור היא כמובן ע"י בדיקות דם לאנזימי כבד, בילירובין ותפקוד הכבד וההמשך עם בדיקות ספיציפיות למחלות ספציפיות.

האם יש תכשיר או תרופה שיכולים להקל על המטרד והאם נסבול מכך עד לגמר הטיפול??(חצי שנה)

לפרופ' זיו שלום ! לאחר ביופסה וMRCP והתייעצויות רבות , נאמר לי כי יש סיכוי גבוהה כי אני חולת PSC. הייתי ב2 יעוצים רופא 1 - רוצה להתחיל בתרופת אורסוליט למשף שנתיים ומעקב צמוד , כולל בדיקת קולסקופיה (אני לא סובלת לא משלושלים ולא מדימומים לא ידוע לי כי אני חולה במחלת קרוהן או מחלת דלקתית אחרת) ולאחר שנתיים הערכת מצב חדשה. רופא 2 - חושב כי לא קל לקבל את העובדה שיש מחלת PSC כי הביופסיה אומנם נתנה כיוון אך MRCP לא היה מספיק ברור (כמובן לאחר התייעצויות עם מפענחי MRI) ולכן הוא ממליץ על ERCP לפני מתן טיפול או החלטה כלשהי. שאלתי היא האם ERCP היא בדיקה שיכולה 100% לדעת האם אני חולה במחלת הPSC ומה הסיכונים לבדיקה? כרגע תוצאות הבדיקות תקינות אך לדברי הרופאים אין זה קובע כי אין מחלה. מה לדעתך כדאי לעשות 2 דעות 2 רופאים !!!! ברצוני לציין כי אני בת 32 אמא ל2 ילדים הפרעות באינזים התחילו לפני 4 שנים לאחר הלידה הראשונה .. בברכה עינב

שלום רב, בבדיקות דם אחרונות התגלו אצלי תפקודי כבד גבוהים ALT (GPT) 87 כנראה בעקבות נטילת מינוצין אנטיביוטיקה. מה זה אומר? מהן הסכנות? כמה זמן יקח לעניין להסתדר? האם מותר לי לעשות ספורט? כמו כן נאמר לי כי עלי לחכות שתפקודי הכבד יחזרו לרמה תקינה בכדי להרות. שאלתי היא מדוע עלי לחכות? מהן הסכנות בכניסה להירון עם תפקודי כבד גבוהים? תודה מראש לי

ידיד שלי חולה במלנומה ומזריק לעצמו 3 פעמים בשבוע אינטרפרון (הוא בן 50 בערך). בסי טי האחרון שעשו לו לפני כעשרה ימים התגלה כתם זעיר בכבד. ד"ר שכטר מתל השומר המטפל בו אמר שצריך לחכות חודשיים ולעשות לו שוב סי טי כדי לראות אם יש שינוי. מכיון שאנו מאד מודאגים ממצבו, רציתי לשאול האם לא כדאי לגשת כבר היום למומחה או שרצוי לחכות חודשיים לסי טי הבא כדי לראות מה המצב. אודה על תשובה מהירה.

שלום, אימי עשתה בדיקת אולטרא סאונד בשנת 2006 והודגמו כתמים בכבד. באונה שמאלית מוקד אקוגני בגודל 2.6, 2.3, 1.9 ס"מ. במוקד תת סרעפתי של הכבד בגודל של 1.2, 1.3 ס"מ. מוקד נוסף, באונה שמאלית בגודל 1.4, 1.7, 1.4 ס"מ. בשנת 2007 עשתה בדיקת מעקב נוספת ונמצא כי באונה שמאלית בסיגמנט3 מוקד אקוגני בגודל 2.7, 2.5 ס"מ. תת סרעפתי באונה שמאלית נצפה מוקד אקוגני בגודל 1.4, 1.4 ס"מ. בסיגמנט 4 ,מוקד אקוגני בגודל 2.6 , 2.2 ס"מ. מוקד אקוגני נוסף נמצא בצמוד לוריד נבוב תחתון בגודל 2.0, 1.7 ס"מ באונה שמאלית. תת סרעפתי באונה ימנית נצפו 2 מוקדים אקוגנים כל אחד 1.0 ס"מ. היום, בשנת 2009, נמצא באונה שמאלית של הכבד מוקד אקוגני בגודל 2.2, 2.5, 2.0 ס"מ הנמצא בסיגמנט 3.מוקד תת סרעפתי באונה שמאלית של הכבד בגודל 1.4, 1.3, 1.2, ס"מ. בצמוד ל-IVC נצפה מוקד אקוגני נוסף מעט לא אחיד בגודל 1.9, 1.7, 2.2 ס"מ. תת סרעפתי באונה ימנית של הכבד נצפו שני מוקדים אקוגנים צמודים בינהין כל אחד כ-1.0 ס"מ. מוקד אקוגני נוסף תת סרעפתי בגודל כ- 2.0 1.6 ס"מ באונה הימנית של הכבד מה שלא זוהה ב2007. אבקש את עזרתך ואת יעוצך. אנחנו עובדי עצות ולא יודעים כל כך מה לעשות.

שלום ד"ר אימי עשתה בדיקת דם והתוצאה של GGT הוא 74 מה זה אומר ? ביינתיים הרופאים שולחים אותה לכל מיני בדיקות אחרות רק שלא קשורות לכבד, עשתה אמא אולטרסאוונד כבד , והכל תקין . בבקשה תן לנו כיוון בכדיי שנדע איזה בדיקות היא באמת חייבת בכדיי שתוכל לטפל בהקדם האפשרי

שלום נינט, עלייה ב-GGT איננה ספאציפית למחלת כבד מסויימת, ערך של 74 איננו נחשב לגבוה במיוחד. יש צורך בברור הכולל בדיקות דם ספאציפיות, פרופיל שומנים וסוכר בדם. יש לברר אם אמך לוקחת תרופות שיכולות לגרום לכך.

שלום ד"ר.. אני בן 23, זכר. השבוע סיימתי טיפול בהפטיטיס סי גנוטייפ איי 1. טיפול של 48 שבועות.. בתחילת הטיפול היה לי עומס ויראלי די גבוה. לאחר שלושה חודשים עשיתי בדיקה ראשונה ויצאה שלילית. מאז המשכתי בטיפול וכרגע גם לאחר 48 שבןועות (קשים) התוצאה יצאה גם כן שלילית. יש לציין שאנזימי הכבד לא היו תקינים לפני הטיפול, אך לאחר חודש של טיפול היו בנורמה בלי שום חריגה - כנ"ל כרגע האנזימים תקינים. כעת כשסיימתי את הטיפול יש לי כמה שאלות: 1. כרגע אני יודע שיש סיכויי חזרה מסוימים של הוירוס לא? מה הסיכויים להגיע לSVR, אם משקללים את הנתונים שהצגתי + גיל ומין? 2. כרגע אין בעיה עם שתית אלכוהול נמוכה (אירועים חברתיים - פעם בשבועיים כוסית או שתים..) נכון? 3. תוך כמה זמן בממוצע תופעות הלוואי נעלמות? תודה רבה ד"ר ושבת שלום..

עדיאל שלום, 1. עדיין יש סיכויים לחזרת הנגיף בסביבות 15% 2. הסיכויים לתגובה לא רעים בכלל ומתקרבים ל-70% 3. יין 4.רוב תופעות הלוואי נעלמות מיידית אלא אם מדובר התופעות יותר רציניות כמו מעורבות של בלוטת התריס

קודם כל תודה רבה פרופ'. לא הבנתי כמה דברים. 1. אם יש סיכויי חזרה של 15 אחוז... אז איך סיכויי התגובה הם 70 אחוז לא הבנתי? 2. מה ההבדל בין שתיית יין לשתיית וודקה בירה וכו'? תודה רבה ושבת שלום פרופ'.

שלום רב, אני צריכה לתרגם מאמר בצרפתית באפידמיולוגיה - אודה לכם אם אתם מכירים את המינוח של המחלה Carcinomes du canal biliaire intra-hepatique בצרפתית לאנגלית או עברית. ולגבי מושג זה Hepatocellular carcinoma האם יש תרגום מדויק שלו לעברית? אם יש לכם תרגום לעברית של המחלות הבאות, אודה לכם מאוד גם כן, Burkitt cell leukemia ,Erythroleukemia ,Acute promyelocytic leukemia, Myelomonocytic leukemia , Acute monocytic leukemia ,Sub acute monocytic leukemia, Megakaryocytic leukemia ,Myelogenous sarcoma בברכה ובכבוד רב טלי

טלי שלום, לפנייך התרגומים שבקשת: Carcinomes du canal biliaire intra-hepatique Carcinoma of the intra-hepatic ducts סרטן של צינוריות המרה התוך-כבדיים Hepatocellular carcinoma סרטן ראשוני של הכבד באשר לשאר המינוחים פני לפורום העוסק במחלות דם בהצלחה

שלום רב, לאבי בן 62 הייתה לפני שנה מלנומה בעין, העין נכרתה. לפני 4 חודשים אובחנו גרורות מרובות בכבד ומעט גרורות בריאות. אבי עבר לפני חודשיים טיפול SIRTEX אך הטיפול לא השפיע עליו והמצב החמיר: הנגעים בכבד התרבו חלקם אף גדלו, חלקם יותר היפודנסי - יתכן נמקי כתגובה לטיפול, ובנוסף גדלה אחת הגרורות בריאות. הציעו לנו 3 סוגי טיפולים אך לא הסבירו לנו לגבי יעילותם : 1. MUPHORAN - בהזרקה 2. TEMODAL - בכדורים 3.DTIC - בהזרקה. על מה היית ממליץ ומאילו סיבות? האם ניתן לשלב את אחד מטיפולי ההזרקה עם הטיפול בכדורים כדי שיהיה יעיל יותר? תודה רבה.

לפני שלוש שנים נתגלתה ציסטה בכבד במידה 5.2*4.2, לאחר שלוש שנים עם מעכב כל שנה, היום הציסטה במידות 8.8*6.2 . האם עלי לחשוש? האם בהריון הציסטה עלולה לגדול ולהפריע לעובר? קבעתי למומחה להתייעצות, אך יש זמן עד לתור, תודה אוסנת

אחיין שלי, בן 37 (תושב רוסיה), גילה כי הוא חולה היפטיטיס סי מזה 4 שנים. לאחרונה הוא קיבל טיפול של פגינטרון ורבוברין במהלך 12 שבועות. למרות הטיפול ריכוז וכמות הוירוס לא השתנו. יתר הערכים בבדיקות הדם תקינים. הרופא הורה לעצור את הטיפול. האם יש טיפול חלופי, או שיטה אחרת הנהוגה בישראל, וולאן כדאי לפנות לייעוץ נוסף? האם יש טעם להמשיך את הטיפול לתקופה של שנה וחצי (לפי המלצת רופא אחר) על מנת שהכבד יפתח התנגדות לוירוס? האם יש טיפול חלופי לשמירה על הכבד? מודה מראש על העזרה, אלכס

שלום רב, אני בן 40 מזה כ3 שבועות אני סובל מחום בשבועיים וחצי האחרונים החום אחרי הצהריים עלה מעל 38 ועכשיו הוא רק באזור 37.5. הרופאים מעריכים כי זו מחלה ויראלית כחלק מתוצאות הדם שלי: ALT GPT 227.4 AST GOT 112.4 GGT 265.1 LDH 905 WBC 11.9 MCV 79.6 MCH 25.8 MPV 6.92 LYM 5.86 ESR 24שקיעת דם שאר בדיקות הדם והכבד תקין. נבדק גם וירוס EBV: EBV-IgG VCA חיובי EBV IgM שלילי א. האם הכיוון של וירוס הוא הנכון? או שיש לחשוד במחלות אחרות של הכבד או וירוסים נוספים? ב. איזה בדיקות נוספות מומלץ לבקש מהרופא? תודה ערן

שלום סבתי בת 72 סובלת מלחץ דם גבוה ובימים האחרונים מכאבי בטן. לאחר בדיקות אצל רופאת המשפחה אובחן חידק בקיבה. היא נוטלת אספירין, נורמטן וויטמין די. בבדיקות הדם האחרונות התגלו הנתונים הבאים: גלוקוז-119 בעליה מהבדיקה הקודמת. CHOLESTEROL HDL 49 GOT 61 GPT 219 TSH 2.42 MCHC 32.5 IRON 94 ובנוסף ציסטה בכבד בקוטר 1.7.הרופאה נתנה לה אנטיביוטיקה חזקה למשך שבוע כנגד החיידק בקיבה. היא הופנתה לאולטרסאונד וגסטרו והתורים בעוד כחודשיים האם יש סיבה לדאגה ומה עלינו לעשות?

מיזה שנתיים אני נוטלת לוסטרל לטיפול בחרדות ,עתה עשיתי בדיקות דם והערכים של תפקודי הכבד גבוה אני גם שמנה מאד התשובות הןalt106----------------ast66--------------------------ggt61תודה מראש האם השינוי הוא מהכדור?

לילה טוב יש לי שחמת הכבד כארבע שנים ולא היה לי שום החמרה ואני מתפקד כמעט רגיל, תוצאות הבדיקות שלי מראות כךWBC 3 PLT 75 GOT 70 GPT 60 ALBOMIN 3 HGB 13 וכל זה שאני מטופל בקופגוס 1200 ליום,יש לי בעיה עם הכדוריות הלבנות,INR 1.14 אלפה פטו 3.5 ,השאלה שלי האים במצבי יש אפשרות לקבל את פג אינטרפרון החדש.גנוטיפ 3A ,לפי מה ששמעתי שיש רופאים שמטפלים בפג בזמן האחרון. אשמח לקבל את דעתכם, בתודה ערן

כמוסות אבקת גזר בתוספת צמחים (איקאן) כמוסות מרפא "איקאן" מוצר זה מיוצר באמצעות הטכנולוגיה החדישה ביותר, ומכיל מרכיבים בריאותיים ביותר והם: בטא-קרוטין, ספונין, קינוסטמה, פנטפיליפיום, ויטמין C , טאופיליפנול. הצמח קינוסטמה גדל ביערות הרריים העטופים בערפל נצחי. ספונין מופק מעלי קינוסטמה. זהו חומר ביולוגי פעיל בעל השפעה מפליאה על אורגניזם חי. בזמנו ניזונו מצמח זה בשנים דלות יבול. אולם רק ב- 20 השנים האחרונות גילו שספונין מאריך את תוחלת החיים. ספונין יעיל ביותר לחיזוק המערכת החיסונית ושאר מערכות הגוף, מעכב הזדקנות, עוזר לגוף להילחם נגד סרטן ואולקוס , יעיל במצבי לחץ, מגביר את סיבולת הגוף, מרגיע ומפחית כאבים, משמש כתרופת הרגעה יעילה, מוריד את רמת השומנים בדם, מחזק את פעילות הכליות ומגביר באופן משמעותי את תפקוד אברי המין. ניתן לחלק את תכונותיו הבריאותיות של ספונין ל -4 קבוצות כדלהלן: השפעה על חילוף החומרים בגוף , הבאה לידי ביטוי בהורדת רמת השומנים והסוכר בדם, זירוז הסינתזה של החלבונים, צמצום ספיגת השומנים וסיוע בהתחדשות תאי הכבד. פעולה אנטי-סרטנית, במניעת הפגיעה בתאים, שנפגעו. ספונין יעיל בדיכוי סרטן הכבד, הריאות, צוואר הרחם ומלנומה. חיזוק מערכת חיסונית וחיזוק עמידות הגוף בפני עייפות. ספונין מסיר באופן אוטומטי נדודי שינה, מאריך את חיי התא באופן משמעותי, מגביר את כמות התאים הגנטיים, משפר את מיקרו-מחזור תאי קרום המוח, מונע הופעת שיער שיבה. השפעה על מערכת עצבים, ספונין פועל כחומר הרגעה, הרדמה וכמשכך כאבים, ויעיל ביותר במצבי לחץ. לפרטים יעקב| אילנה 0544965268\ 0506225445

שלום אבי חולה, וזקוק להשתלת כבד וכליה. הוא שמע על ביה"ח בקולומביה שעורך השתלות. היינו שמחים לשמוע מאנשים שהיו שם ועברו משהו דומה. תודה רבה ורפואה שלמה לכולם.

שלום תודה על תשובתך, אבי, עקב גילו 67 לא יכול לעבור את ההשתלה בארץ. להבנתי, ישנם מרכזים ספציפיים בחו"ל שעושים השתלות מהסוג הזה. איך מקבלים פרטים בעניין ? אשמח לקצת עזרה / הדרכה. תודה, שבת שלום

לפרטים יעקב \אילנה 0506225445\ 0544965268

אני בן 32 נשוי כבר כשנתיים חי בפחד לגבי בדיקה שביצעתי לפני כשנתיים ובה התגלתי כנשא של הפיטיטיס סי מיד לאחר מכן ערכתי בדיקה חוזרת שיצאה שלילית וגם אולטראסאונד שיצא טוב (ערכתי גם בדית הפיטיטיס pcr שיצאנ שלילי) אך אני עדיין חי במשבה שיש לי משהו לא טוב (אני יציין כי מעולם לא ביצעתי מין לא מוגן ולא תרמתי דם ולא נגעתי בסמים) אני חושש לגרוע מכל.... אישתי מעוניינת בילד כלומר להיכנס להריון אך אני מפחד לדבר עם מישהו על הבעיה אנא עזור לי להתמודד עם זה........(אנא הסבר לי למה יכולה לצאת לי הבדיקה חיובית ולאחר מכן שלילית ומהם האפשרויות שלי אני בחרדה עמוקה אשמח לתשובה ממך בתודה מראש רונן...

מה פירוש הבדיקות alkp- 262, alp- 68, ast- 42, ggt- 367 , esr 1 hour- 40 אולטרסאונד כבד תקין סוכר בדם- 109 כולסטרול - 213 בת 55

מה מרגישים שיש בעיית כבד ומה הסימנים לבעיה בכבד

שלום בבדיקת אולטרה סאונד נמצא: "באונה הימנית בחלק האחורי הודגם איזור היפואקואי עם גבולות לא חדים בגודל כ - 3 ס"מ כנראה מדובר על הסננה שומנית לא אחידה". אפשר לדעת מה המשמעות? תודה

שלום רב, בבדיקות דם מתקבלים ערכי GGT גבוהים של 224, לאחר שבוע 194 וכעבור 8 חודשים 122. מה הסיבה לכך, האם שתיית אלכוהול מתונה (2 כוסות בירה בשבוע) עלולה להחמיר את המצב? מה ניתן לעשות ומה ההשלכות? תודה רבה.

אייל שלום, סיבות רבות עלולות לגרום לעלייה ב-GGT בעיקר כבד שומני, תרופות, שתיית אלכוהול ומחלות כבד אחרות. שתיית של שתי כוסות בירה איננה מזיקה בדרך כלל אך כדאי להמנע כרגע עד תום הברור והטיפול. יש צורך לבצע ברור הכולל בדיקות דם ספאציפיות ואולטרהסאונד של הבטן.היה כדאי לפנות לצורך כך למרפאת כבד.

שלום אני מקבל זריקה של פגסוס לשבוע ו5 כדורי כופגוס ליום כבר חמישה חודשים. הטיפול מיועד לשנה כי זה הסוג הקשה - 1. בהתחלה היה לי עומס גדול של מעל כמיליון ו300 אלף יחידות. אחרי כשלושה חודשים בדקתי ויצא שלילי. מהם הסיכוים באחוזים ממצבי לסיים את הטיפול בהצלחה? מהם הסיכויים באחוזים שהוירוס יחזור אחרי סוף הטיפול? תודה רבה.

משה שלום, סיכווי ההצלחה שלך מגיעים ל-70% . הסיכוי שהוירוס יחזור בתום הטיפול הם בסביבות 15%- 17% . סיכויי הצלחתך מותנים בכך שתצמד

תקלה במחשב (המשך) סיכוייך מותנים בכך שתקח את מקסימום המינון שהומלץ ולאורך 48 שבועות בהצלחה!

ד"ר שלום, לאימי אובחן קרצנואיד של הכבד והומלץ לה לעבור ניתוח להסרת הגידול בחודשים הקרובים. היא עברה שלושה צינטורים להקטנת הגידול וכרגע הוא הוקטן לגודל שניתן לנתחו. רציתי לדעת האם ידוע לך על מומחה בתחום,והאם בכלל כדאי לנתח. הומלץ לי על ד"ר רפאל מילר והאם שמעת עליו כמומחה לנושא? אודה לך אם תוכל להמליץ לי בעניין.

לימור שלום, יש לוודא האם המקור הראשוני של הגידול נמצא (מעי דק)??? וכן לאשר באופן חד משמעי שהגידולים בגודלם ומיקומם אכן ניתנים לכריתה כירורגית. יש לפנות לכירורג שניתוח%

לימור שלום, יש לוודא האם המקור הראשוני של הגידול נמצא (מעי דק)??? וכן לאשר באופן חד משמעי שהגידולים בגודלם ומיקומם אכן ניתנים לכריתה כירורגית. יש לפנות לכירורג שני

מתנצלת הייתה תקלה במחשב יש לפנות לכירורג שניתוחי כבד היא המומחיות שלו. לא ציינת את מקום מגורי אמך. אנא פני

מתנצלת הייתה תקלה במחשב יש לפנות לכירורג שניתוחי כבד היא המומחיות שלו. לא ציינת את מקום מגורי אמך. אנא פני למכון הכבד בבלינסון לקבלת המידע.

דר' שלום, תודה על תגובתך. אימי מרחובות ומטופלת בקפלן במכון האונקולוגי. היא אמורה לעבור את הניתוח בקפלן על ידי דר' רפאל מילר. האם ידוע לך על נסיונו בתחום?

שלום לרופא בבדיקות דם נימצאו אצלי תיפקודי כבד גבוהים GPT 68 GOT40 וכן באולטראסאונד נמצא כבד שומני שאלתי היא האים אני מוגבל במאכלים מסוימים כשם שאני מוגבל באלכוהול מהם תופעות הלואי של מחלה זאת יש לציין כי אני איש בריא בשנות 40 + לחיי תודה מראש

ד"ר שלום אני בן 42 עם סכרת 2 זה 4 שנים מקבל טיפול סימבקור 40 מ"ג ומיקרופרין 100 מ"ג זה 3 שנים שותה אלכוהול פעם בשבוע 3 כוסיות בבדיקת דם אחרונה עליה בתיפקודי כבד ast-36 alt-86 ggt-78 שאר הבדיקות תקינות סונר בטן-כבד בגודל תקין מירקמו אוקוגני עכב הסננה שומנית ברמה בנונית מה לדעתך הסיבה ?אלכוהול?כדורים?משהו אחר שאתה חושב הרופאה הלחיצה אותי תודה על התשובה

כמה זמן לאחר הפסקת אלכוהול אפשר לחזור על הבדיקה???

משקל 85 גובה 178

באולטרא סאונד בתגלה כבד בגודל 17ץ25 ס"מ עם מרקם שומני.מה זה אומר?

אני בן 23 ביצעתי בדיקות דם ויש לי בבדיקות דם כמה תוצאות לא ברורות... מכיוון שאני שם לב שיש חריגה. ואלו הן: שם הבדיקה: CHOLESTEROL ערכי נורמה 150-200 תוצאה: 143 שם הבדיקה: CHOLESTEROL-HDL ערכי נורמה 40-75 תוצאה: 36 שם הבדיקה: URIC ACID ערכי נורמה 3-7 תוצאה: 7.4 שם הבדיקה: RBC ערכי נורמה 4.5-5.5 תוצאה=5.71 שם הבדיקה: LUC abs ערכי נורמה 0-0.4 תוצאה=0 שם הבדיקה: %MCRAO ערכי נורמה 0-2.5 תוצאה=0 שם הבדיקה: MCH ערכי נורמה 27-31 יחידות pg תוצאה:27.3 שם הבדיקה: lgG=1125 lgM=261 lgA=154

לחבר שלי יש דימום כבר זמן מה מפי הטבעת והבטן מאוד נפוחה בעבר הוא עבר טיפול נגד הפטיטיס רציתי לדעת לאיזה רופא עליו לפנות על מנת לבדוק את הבעיה. אודה מאוד על תשובתך

תודה רבה על התגובה המהירה.

שלום ! לאחר בדיקות תקופתיות התגלה אצלי עליה בGGT , לאחר בירורים חוזרים הוחלט לבצע ביופסיה בביופסיה נראה כי יש הצטלקות דרכי מרה. והוחלט על MRCP. תשובות MRI נראה כי הכבד התוך כבדי הודגם עם מספר התרחבות והצטלקות צינוריות דרכי מרה נראה כמחלת ה PSC. אני בת 32 אמא ל 2 ילדים ללא סימפטומים מיוחדים,אין לי מחלת (קורהן) ולופוס או כל מחלה אחרת , הדבר היחידי החשוד הוא ANA חיובי , ברצוני לציין כי הפרעות בGGT התחילו לאחר הלידה הראשונה . אני מוזמנת לביקורת בחודש הבא . שאלתי היא האם יכולה להיות השפעה גופנית בעתיד בעקבות המחלה , ואיך יודעים האם המחלה היא פעילה ובאיזו מצב ???? האם אפשר להיכנס להריון ומה הסיכונים בעתיד בעקבות המחלה? האם יש תרופה למחלה ? תודה לך על תשובתך עינב

עינב שלום, PSC היא מחלת כבד נדירה הפוגעת בדרכי המרה התוך וחוץ כבדיים. שכיחה יותר בגברים.מדובר במחלת כבד כרונית הפוגעת בתפקוד הכבדי עם השנים (8-10שנים ).כך שיש לוודא בברור שאכן מדובר במחלה זאת!.אין טיפול ספאציפי במחלה והיא דורשת מעקב צמוד ולכל החיים של מומחה למחלות כבד.

אם אפשר הייתי רוצה לדעת מה זה המחלה הזאת ולמה היא גורמת בבקשה זה חשוב לי מאוד...

שלום ברצוני לשאול שאלה על המחלה הזו כי הרופאים חושדים שיש אותה לאבי זה עדיין לא בטוח אבל יש חשד ובכל זאת ברצוני לדעת מה המחלה הזו עלולה לגרום? והאם זה מסוכן? זה נורא חשוב לי אשמח עם תענה לי בהקדם תודה...

גם אני קבלתי את האבחנה הזאת לאחרונה. אם תוכלי לכתוב מה מצבך היום, אני אעריך את זה מאד! מקווה שאת מרגישה טוב ושהאבחנה נשארה עבורך בגדר תאוריה. רק בריאות ותודה!

לכבוד: צוות הרופאים. שלום רב אני מבקש לשאול: עד כמה יש קשר בין מחלת: M.F mycosis fungoides cutaneous T-CELL lymphoma להתפתחות בעיות בכבד - כשבנוסף למחלה מתלווה לכך : נטילת כדור בשם ניאוטיגסון: Neotigason Acitretin 25mg שמעתי שיש סכנה לגרימת רעלת הכבד,אבל מה זה אומר בדיוק ? האם זה קשור ותלוי רק ברמת המינון או במשך נטילת הכדור, או גם להשפעות ישירות ועקיפות מהמחלה ? איזה סוגי בדיקות מומלץ לדאוג לבצע: בדיקות מעבדה,הדמיה- אחר האם יש בדיקות מיוחדות שעלי לדאוג לבצע ביוזמתי במהלך השנים ? לכל מידע והמלצה אודה בברכה

שאול שלום, במחלת ה- MF תתכן מעורבות של הכבד אך בשלבים מתקדמים מאוד של המחלה.המעקב נעשה על ידי המטולוג-אונקולוג שבודאי מודע לשלבים אלה ויודע לבצע את המעקב הראוי.נאוטיגסון יכול לגרום לנזק טוקסי לכבד. המעקב המומלץ כולל ביצוע אנזימי כבד כל חודש בחודשים הראשונים לטיפול ואם הם תקינים המעקב מתבצע אחת לשלושה חודשים.בימדה ואנזימי הכבד עולים לאורך המעקב ניתן להוריד את המינון/להפסיק טיפול, בעצה אחת עם הרופא המטפל בך בבעיה זאת.

לכבוד: פרופ' זיו בן ארי פרופ'. בהמשך לתשובתך, וברשותך, הציטוט : "במחלת ה- MF תתכן מעורבות של הכבד אך בשלבים מתקדמים מאוד של המחלה. > אני מבקש - "דווקא מהפן של רפואת מחלות הכבד לנסות ולהבין - מה המשמעות למעורבות של הכבד בשלבים המתקדמים מאוד של המחלה : * על איזה שלב ודרגת חומרה מדובר במחלה, אך הוא מוגדר? * מה האפשרות (באחוזים) שתתכן מעורבות של הכבד, בשל מחלת-MF? * מה זה אומר מעורבות, מה הביטוי, התופעות, מה ההשלכות ? בתודה מראש בברכה

האם למחלה זו יש קשר לאוכלוסייה מסוייומת. זאת אומרת האם היא שכיחה יותר בקרב אוכלוסייה ספציפית?

האם מסוכן ציסטוט בכבד.?

ציסטות בכבד אינן מסוכנות בדרך כלל. יש לוודא אצל רופא המשפחה.מומחה לכבד שאכן הציסטות פשוטות.

בעלי שתה אלכוהול- בהחבא- במשך 7 שנים.. ולפתע נפטר מצהבת והרופאים הגדירו שחמת כבד. אנשים שותים לפעמים כל החיים ולא נפטרים כל כך מהר. ויש לציין- שבעלי תיפקד והלך מידי יום לעבודה וכמעט לא הורגש עליו... פרט למקרים בודדים.. האם יחתכן שזו סיבה למוות?? או שיש מה לברר אולי יש משהו שמסתירים מאתנו? תודה

שירה שלום, 7 שנים של שתית אלכוהול יכולים לגרום לשחמת הכבד במידה והשתייה היא יומיומית ובכמות של יותר מ-80גרם אלכוהול ליום. באשר לסיבות אחרות, אין לי כל מידע.

איזה טיפולים מתקדמים קיימים היום לטיפול בשחמת הכבד, האם יש שיטות יחודיות רק בארץ?

שלום וחג שמח לכולם .. יש לי שאלה לגבי הטיפול בהפטיטיס סי. (גנוטייפ איי 1). התחלתי טיפול עם ספירת וירוס של 1,070,000 - עומס "מכובד". לאחר שלושה חודשי טיפול עשיתי בדיקת PCR שיצאה שלילית. (רגישות הבדיקה 50). השאלה שלי היא מדוע ממשיכים את הטיפול שנה שלמה בכל מקרה? הרי תוך שלושה חודשים לא נמצא וירוס בדם, ו"וידוא הריגה" של 9 חודשים ניראה לי מוגזם... אני סובל מתופעת לוואי של בעיות ריכוז ומתחיל ללמוד באוקטובר. האם אתה חושב ש"וידוא הריגה" עד אוקטובר לא יספיק? באוקטובר אני אהיה מטופל כ8 חודשים. תודה מראש וחג שמח...

ארז חג שמח, אכן הטיפול בזיהום כרוני בנגיף ההפטיטיס C גנוטיפ 1 עם עומס וירלי גבוה נמשך שנה.העלמותו מהדם כעבור 3 חודשים מעידה על סבירות גבוהה שאכן תתפטר מהוירוס כעבור 12 חודשי טיפול. הוירוס נמצא גם בכבד וגם במקומות אחרים בגוף (מח עצם) ועל מנת שייעלם גם ממקומות אלה ולא ישוב לדם יש צורך שתחזיק מעמד שנה בטיפול למרות תופעות הלוואי הרבות. מאחלת הבראה מלאה פרופ' זיו בן ארי

טוב תודה רבה וחג שמח ד"ר..

יש לי שאלה שאולי תישמע קצת לא הגיונית ואולי כן אני סובל מפיסורה וגם מטחורים ולפעמים כשאני נותן קיבה לפעמים יש את החתיכה האחרונה שכאילו לא רוצה לצאת ואז היא נשארת בפנים ולאחר מכן שורף לי בפי בטבעת בפנים רציתי לדעת האם דבר זה יכול לגרום לזיהום ולדלקות בדרכי השתן וכתוצאה מזה קושי בהטלת שתן וצריבה ?

אובחן אצלי FNH בגודל של כ 9 ס"מ בכבד. הבירור התחיל בעקבות בדיקות דם שהראו ALKP גבוה. בביקור האחרון אצל רופא כבד לפני כחצי שנה הומלץ על ירידה במשקל ונאמר לי לעשות אולטראסאונד, בדיקות דם, ובדיקת רופא עוד שנה כדי לעקוב אחר הגודל. נאמר שאין מניעה להריון. לא ירדתי המון במשקל, אבל עשיתי עכשיו בדיקת דם והערך של ה ALKP נכנס ממש לתוך הנורמה. אבל מתברר שאני כרגע בהריון. האם ההריון משפיע על תוצאת ה ALKP? כמו כן, גם הכולסטרול שלי ירד משמעותית - אין לי בעית כולסטרול, אבל פשוט בולט שיש ממש ירידה, שוב האם קשור להריון? בהתחשב בהריון באיזה שלב מומלץ להגיע שוב לבדיקת רופא כבד והאם ומתי לעשות אולטראסאונד כבד?

שכחתי לציין שהרופא האמין כי התוצאות של ה ALKP מצביעים על כבד מעט שומני ולא בהכרח קשורים ל FNH. גיל שלי 33, שמנה, הריון ראשון.

האלקלין פוספטזה הגבוה קשור לכבד השומני ולא ל-FNH . אני מקווה שהאבחנה של FNH היא חד משמעית ?! יש צורך במעקב של מומחה למחלות כבד החל מהשליש השני להריון כולל אולטרהסאונד.

האבחנה FNH התבססה על תוצאות הביופסיה (תוצאות הרדיוטופים, CT ו MRI לא היו חד משמעיות ולכן נלקח ביופסיה) ALKP לפני שנה 146.5 u/l (גבולות תקינות 30-120), וקריאות גם סביב 130.8, 128.9 לפני כחצי שנה. כיום עם הריון שבוע 5 תוצאת 96.9 ממי אני אמורה לבקש הפניה לאולטראסאונד רופא כבד (רופא משפחה / רופא נשים?). באיזה שבוע מומלץ לעשות את האולטראסאונד (לוקח המון זמן לקבל הפניה ולקבוע תור)

בעקבות בדיקות דם GOT ערך של 50 GPT - ערך של 68 נשלחתי לבצע אולטראסונד והממצאים - כבד מעט מוגדל עם ריקמה שומנית ברמות 1-2. מה זה ומה ניתן לעשות על מנת להמנע מהתפתחות הרקימה השומנית או לסרוגין האם ניתן לחזור למצב תקין. ממה נובעת רקימה שומנית שלא על רקע שתית אלכוהול. תודה

א שלום כבד שומני שלא על רקע שתיית אלכוהול נובע ממספר סיבות: עודף משקל,סוכרת,עודף שומנים בדם ותרופות מסויימות.יש לברר את הסיבה ולטפל בסיבה עצמה.יש צורך במעקב של רופא המומחה למחלות כבד.

פרופ' זיו ארי שלום, מודה לך על תשובתך המהירה. הכבד השומני אינו על רקע אלכוהול ולא על רקע תרופות ולא עודף משקל 1.73 משקל 68 ויש מעט שומנים בדם - מעט מעל לנורמה , ממה זה יכול להגרם. איזו תזונה נכונה על מנת למנוע את התפתחות השומן בכבד. תודה מראש

בדיקת mri גילתה תחילתה של מחלת psc מדובר בבחורה בת 27 - מבקשת מידע אודות המחלה סכנות ודרכי טיפול תודה מראש נעמה