פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
![ד"ר אסף יששכר ד"ר אסף יששכר](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_24673.jpg)
![ד"ר אורלי סנה ארביב ד"ר אורלי סנה ארביב](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_default.png)
![ד"ר מיכל כהן ד"ר מיכל כהן](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/42560.jpg)
![ד"ר מריוס בראון ד"ר מריוס בראון](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17895.jpg)
שלום לכולם, מחר אני עובר בדיקת fibroscan לבדיקת הצטלקות הכבד. ההנחיות שקיבלתי הן צום של ארבע שעות שמותר רק מים. אבל בכל ההנחיות באינטרנט כתוב שלא צריך הכנה מוקדמת. הבדיקה ב- 16:30 אחר הצהריים ולכן זה גורם לי לצום של חצי יום... מישהו יודע? מכיר? תודה מראש
חולה כבד הפטטיס אוטואימוני. בבדיקה אצל רופא עור התגלו 2 שומות שמצריכות ביופסיה. 2 השומות נמצאות בגב, בצד ימין, באיזור שבו נמצא הכבד. האם יש סכנה לפגיעה בכבד?
אני חולה כבד הפטטיס אוטואימוני, מזה כחודש חלה עלייה משמעותית באנזימי הכבד: ALT 130 AST 105 בד בבד - הלשון מאוד יבשה, צורבת ולבנה - האם יש קשר למחלת הכבד?
טחול מכווץ עם אבן וכבד שומני עם ציסטה גדולה מה עושים במצבים האלה
זה כיס מרה מכווץ ולא טחול אין משמעו לאבן אלא אם ישנם ארועים של כאבים ציסטה בכבד אם פשוטה איננה דורשת המשך ברור
שלום רב, בעקבות בדיקת דם אקראית התגלתה עלייה בתפקודי כבד ALT 66, AST41, GGT 271. ביצעתי US שם נמצאה היצרות של אחד מהעורקים בדרכי המרה אך לא נצפו אבנים ולא נצפתה מסה מוגדרת. ביצעתי MRI שם גם כן ניתן לראות את ההיצרות אך רופא מומחה למחלות בדרכי המרה לא הצליח לזהות את הגורם והמליץ על ביצוע ERCP (טרם התקבל פענוח על ידי רדיולוג). בנוסף ביצעתי בדיקות דם A.F.P.- TM+CA-19.9+CEA שיצאו תקינות. מאוד לחוץ מאפשרות של גידול. (בן 33 בריא בד"כ). האם ייתכן וישנה אבל בדרכי המרה שלא ניתן לגלות באמצעות MRI? מהן האפשרויות?
ישנה אפשרות של אבן שלא ניתן לזהות וישנו מצב של הצרות שפירה בדרכי מרה זה לא בהכרח תהליך גידולי אבל אכן מומלץ להתקדם עם ERCP
שלום אני בשבוע 30 להריון ברקע תלסמיה מינור, אנמיה והמוליזה.זה מתבטא בהמוגלובין נמוך, הפטולגלובין גבוה, רטיקוליציטים גבוהים, LDH גבוה כמו כן עקב ההמוליזה עליה בתפקודי כבד ALT בילרובין האם במצב כזה מותר להתחסן לשעלת בהריון? רופא הנשים והמוטולוג לא ידעו לתת תשובה תודה רבה
שלום רב, בעקבות בדיקות דם שהראו עליה קלה בתפקודי כבד נשלחתי לביצוע בדיקת אולטראסאונד. בבדיקה נמצאו המצצאים הבאים ביחס לכיס המרה (כל שאר הממצאים תקינים): "כיס מרה לא תפוח, ללא אבנים בתוכו, דפנות לא מעובים. CBD תקין. RHD ו- CHD תקין. הרחבה של דרכי מרה באונה השמאלית, LHD בקוטר 6 ממ. CUT OFF ברור עם תוכן איזואקואי לרקמת הכבד ללא פעילות בדופלר, ללא מסה מוגדרת". אני בן 33 בדרך כלל בריא. הופניתי לביצוע בדיקות נוספות. מאוד לחוץ מהתוצאות. מה זה אומר ומהן האפשרויות? תודה מראש.
שלום רב ד"ר, שמי ניסן בן 33 - בריא, לא נוטל תרופות, לא מעשן, לא עושה פעילות גופנית כרגע ושומר על תזונה די מאוזנת ומגוונת. גובה 1.78 ומשקל 73 ק"ג. ברצוני לשאול האם יש חשש מעלייה בתפקודי הכבד לערכים הנ"ל - והאם יש קשר בין התקררות לעלייה הזו. עשיתי בדיקות דם כלליות ( סוכר \ אלקטרוליטים \ כולסטרול \ כליות וכו' ) והכול תקין. יצא ככה שבזמן שעשיתי את הבדיקת דם הייתי במן "התקררות" מלווה בשיעול ולא יותר מזה. לא היה לי חום או כאבי גרון אלא רק שיעול מפריע במשך כמה ימים. תוצאת alkp-alkaline phosphatase - 137 ותוצאת ALT GPT - 66 בבדיקה האחרונה שעשיתי לפני שנתיים הערכים היו תקינים בטווח הנורמה. שאר הערכים בבדיקת דם תקינים, כולל TSH. האם יש חשש ? והאם יכול להיות קשר לזה שהייתי באמצע\סיום התקררות קטנה ? תודה מראש ד"ר.
ד"ר סליחה על ההודעה הכפולה - פשוט אי אפשר לערוך את ההודעה המקורית ושכחתי לציין כי - איני שותה אלכוהול למעט יין אדום פעם\פעמיים בשבוע כוס אחת. שותה בירה לעיתים רחוקות מאוד ולא נוגע באלכוהול חריף אף פעם. תודה,
אין משמעות ברפואה אך פעם לבדיקה בודדת תמיד בהקשר למצב שבו בוצעו הבדיקות ותמיד צריך לחור לפני ברור
שלום לפני 3 חודשיים עברתי בדיקת ביופסית כבד ולאחר הביופסיה אמרו לי שיש לי צלקת התחלה של שחמת האם זה מסוכן ויש טיפול
שחמת הינה תהליך מתקדם של הצטלקות בכבד הטיפול תלוי בגורם אכן שחמת הינה בעייתית שכן מהרגע שבו הכבד יפסיק לתפקד ידובר על השתלת כבד
אפשר לשלוח לך תמונה של התשובה של הביופסיה?
שלום ,פרופסור!חג שמח! אני בת 54 ,בשל כאבי בטן ימנית תחתונה !!!בצעתי סי טי בטן בשנת 2013 ואז גילו ציסטה זעירה בכיפת הכבד. לפני כשבועיים ביצעתי סי טי נוסף מאותה הסיבה וגם הפעם התגלתה ציסטה בכיפת הכבד,אך היא גדלה במעט(לפי הפיענוח של הרופאה) וגודלה 8 מ''מ. בנוסף לכך בכבד הסננה שומנית אחידה. תפקודי כבד לפני חצי שנה-תקינים. ספירת דם וCRP לפני חודש-תקינים. הייתי רוצה לדעת ,האם השינוי תוך 4 שנים מציסטה זעירה לציסטה של 8 מ''מ הוא שינוי מהותי? האם יש צורך בביצוע בירור נוסף?אולטראסאונד?בדיקות דם נוספות? בתודה מראש ובברכה, דינה
שלום . בן 42 בבדיקות מעבדה נמצא : GGT 201 ALT 96 AST 35 יש לציין שלא מעשן ולא שותה . מבצע פעילות גופנית פעמיים בשבוע . אשמח לייעוץ בנושא .
מה גילית? נמצאת במצב דומה..
זה לא ברור לפני כ 3 כבר כמה שנים שאני סוחב את הנתונים האלו . הייתי ביעוץ רפואי בבלינסון הכל הלך לכיוון שינוי תזונתי . ופה הבעייה אני אוכל כמו שצריך מבצע פעילות גופנית משקל 67 גובה 1.70 . הבתחלה הנתוניםהיו יותר גבוהים !!! אך עכשיו למרות קצת ירידה הם עדיין גבוהים . ביצעתי אולטרסאונד לפני שנה נאמר לי שהבכבד שומני . ביצעתי CT נאמר לי שהכבד לא כל כך שומני . לדעתי אני צריך ללכת לרופא פרטי .
תודה. ובהצלחה 😑
בכבד אזור תת הדי ליד השער עד 17 מ"מ פוקל ספירינג מה זה אומר
מה זה אומר ומה זה ה 17 מ"מ
שלום רב כבר שנה וחצי שיש לי תפקודי כבד גבוהים 65 got ast 73 gpt alt 96 ggt BILIRUBIN-DIRECT 0.07 0.30 BILIRUBIN TOTAL השאלה עד כמה זה נראה חמור והאם יכול להיות קשר לעליה מצרבות כרוניות מרגיש שלא לוקחים אותי ברצינות בקופת החולים אחרי הרבה זמן שזה המצב אשמח לדעת מה זה אומר
לא ניתן לדעת מה הסיבה לעליה באנזימים ללא בדיקות חוזרותהמאמתות כי אכן ישנה עלייה באזנימים ואם כן יש צורך בברור למחלות זיהומיות ומטבוליות ואימוניות, אין קשר בכלל בין התלונות שלך לממצאי המעבדה הנל
שלום רב, ביצעתי בדיקות דם שגרתיות, הכל תקין למעט תפקודי כבד ALT 98 GGT 85 לאור הממצאים רופא גסטרו הפנה אותי לבדיקות דם מעמיקות יותר ולבדיקת אולטרסאונד בטן. בדיקות הדם תקינות ובגבולות הנורמה. בבדיקת אולטרסאונד- התברר כבד במרקם תקין בגודל 17.9 ס"מ טחול 13.4 ס"מ לבלב, כיס מרה, דרכי מרה -תקינים ללא ממצאים נוספים לפני 3 שנים עשיתי בדיקת אולטרסאונד, במכון אחר, והגדלים היו תקינים. בן 38, גובה 1.85, משקל 91 ק"ג.בריא. ללא עבר של מחלות. תפקודי הכבד שציינתי לעיל- שומרים על אותם ערכים פחות או יותר, בכל בדיקות הדם שעשיתי. אודה לתשובתך, האם יש מקום לדאגה? מה ההשלכות לכבד וטחול שחורגים מוגדלים, והאם גודלם חריג ביחס לנורמה?
HEMOLYTIC IND. 0.00 INDEX ( 0.00- 30.00) ALK.PHOSPHAT. 57.00 U/L ( 30.00- 140.00) (.*.......) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה ALT(GPT) 98.00 U/L ( 5.00- 50.00) (.........)* החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה AST(GOT) 35.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.......*.) CHOLESTEROL 204.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (.........)* GGT(GAMMA GT) 85.00 IU/L ( 9.00- 55.00) (.........)* HDL-CHOLEST. 58.00 MG/DL ( 40.00- 85.00) (...*.....) LDL-CHOLEST. 134.40 MG/DL ( 60.00- 130.00) (.........)* IRON 90.00 UG/DL ( 65.00- 175.00) (.*.......) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה TOTAL PROTEIN 7.20 G/DL ( 6.30- 8.50) (...*.....) החל מ 28.02.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה ALBUMIN SERUM 4.40 G/DL ( 3.50- 5.50) (...*.....) TRANSFERRIN 232.00 MG/DL ( 200.00- 380.00) (.*.......) TRIGLYCERIDES 58.00 MG/DL ( 35.00- 170.00) (.*.......) CERULOPLASMIN 22.00 MG/DL ( 16.00- 60.00) (*........) CRP 0.60 MG/L ( 0.00- 5.00) (*........) FERRITIN 146.15 NG/ML ( 21.80- 275.00) (...*.....) החל מ 20.06.2016 שינוי ערכי ייחוס עקב שינוי שיטה HBS ANTIGEN NEGATIVE HBS ANTIBODY 0.33 MIU/ML Nonimmune HCV ABS NEGATIVE ANTI HB CORE NEGATIVE ANTI TTG+DGP (IGG+IGA) 0.35 U/ML ( 0.00- 40.00) (*........) Negative בדיקת סקר לנוגדני צליאק ASMA 12.10 U/ML ( 0.00- 20.00) (....*....) Negative ANTI LKM 1.00 U/ML ( 0.00- 20.00) (*........) Negative ANA MULTIPLEX Indeterminat ANTI DS DNA 5.00 IU/ML ( 0.00- 5.00) (........*) Indeterminat ANTIRIBOSOMAL P < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP-A < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 < 0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA < 0.2
קצת קשה לעשות ביקור מרפאה בצורה זו אבל לאור הברור שאתה עובר סביר להניח שיש מי שמנהל את הנושא בקפידה כשישנם ממצאים המעידים על הגדל כבד וטחול אכן יש צורך בהמשך ברור כאשר נראה כי אתה בידים טובות שנה טובה
שלום, לביתי בת ה15 יש סוכרת נעורים ובשלושת החודשים האחרונים היא סובלת מכאבי בטן, חוסר תיאבון, בחילות, לפעמים חום, וחולשה. לפני שלושה חודשים בבדיקות הדם ראו כי אנזימי הכבד שלה בעליה. ALT -43 GGT- 128 GOP- 61 יש חשד לדלקת מעי ומחכים לתוצאות של קולונסקופיה שעברה לפני שבועיים. מאז הבדיקות דם הללו, עברה כמה פעמים בדיקות דם וכל פעם אנזימי הכבד היו בעליה. היום היא עשתה שוב בדיקות דם וה-ALT עלה ל176. בנוסף, עברה סיטי בטן שהדגים מספר ציסטות בכבד. האם זה קשור לעליה של אנזימי הכבד? ממה העליה יכולה לנבוע?
בבדיקת א.ס. ודופלר התגלה כי יש לי הסננה שומנית קשה בדרגה 3-4. מה זה אומר? מה עלי לעשות?
ד"ר שלום ותודה על פועלך בן 54 בבדיקת דם לפני כחודש וחצי נמצאו ערכים ב ALTׁׁ ׁGPT 62 לאחר חודש וחצי בבדיקה חוזרת נמצאו ערכים של 49 כמו כן הרופא הוסיף בדיקות למחלת הנשיקה שיצאו כך CMV Ab IgG 128.6 Reactive AU/mL CMV Ab IgG 128.6 Reactive AU/mL EBV EBNA Ab IgG 174.0 (Pos:>20) U/mL האם אפשר לומר שאני עדיין חולה במחלת הנשיקה או שזה מאחוריי? האם עייפות קלה שקיימת אצלי מעידה זאת תודה רבה מראש
שלום עברתי אולטראסונד מעקב כבד שומני .ונשלחתי לסיטי לאחר מכן לברר מידת השומן בכבד ביותר ברור.הסיטי יצא תקין ברוך השם למעט בלוטות לימפה בליגמנט גסטרו דואדנלי עד 9 ממ במזטריום וברטרופריטונאום עד 9 ממ אין מיימת איך אני צריך להמשיך לבדוק ואיזה בדיקות אני בלחץ לפני כמה חודשים בדיקת גסטרוקופיה דלקת בכיבה יכול להיות מזה תודה
לפי התיאור בלךוטת הלימפה אינן גדולות ויכולות להיות קשורות להרבה גורמים. מומלץ להתייעץ עם הגסטרואנטרולוג המטפל לצורך הבנת משמעות הממצא והאם יש צורך בהמשך בירור (תלוי בכמות הבלוטות והמפיינים שלהן בבדיקת ה CT)
שלום רב, עקב חולשה במשך שבוע ביצעתי בדיקות דם מקיפות. בינתיים הגיעו תוצאות חלקיות אך בבדיקת תפקודי הכבד יצאו התוצאות הבאות: alt(gpt):61 Ast (gpt):44 Alkp:174 Bilirubin conjugated:0.3 Bilirubin conjugated:1 כל שאר הבדיקות יצאו תקינות. אני עדיין צריך לקבל תוצאות על איסוף שתן ועוד מספר מבחנות שעשיתי. בינתיים מאוד לחוץ מהתוצאות, האם מדובר בתוצאות בערכים גבוהים במיוחד שמצביעים על בעיה? מה האפשרויות השונות? תודה.
מדובר בעליה קלה באנזימי הכבד שיכולה להיות קשורה למחלה החריפה (ויראלית או אחרת), בשלב ראשון צריך לחזור על הבדיקות ובמידה ומשתפרות אין צורך בבירור נוסף אך אם עדיים מוגברות להמשיך בירור בבדיקות דם וסונאר אצל הרופא המטפל.
שלום, אני בת 43, בריאה בד"כ. הופנתי עכשו לבדיקת us בטן ואגן עקב חשד לאבנים בכיס המרה. אכן יש אבנים וצורך בהתערבות כירורגית. בנוסף נמצא ממצא היפואקוגני (1.2מ"מ) מעט וויסקוארי טיבו אינו הרור. מה הפרוש? תודה רבה
לא ניתן להתייחס לגבי אופי הממצא על סמך התיאור ואכן גם המפענח כתה שטיבו אינו ברור . במקרים מסויימים יש צורך בביצוע בדיקות הדמיה נוספות לצורך אפיון כגון סיטי של הכבד. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל ובמידת הצורך להפנותך לרופא כבד
בבדיקת סיטי בטן נימצא כבד בגודל תקין עם מרקם בלתי הומוגני בגלל ציסטות בגודל מקסימלי 2.2 סמ באונה ימנית ושמאלית בכיפת הכבד מילוי תת אופטימלי ע״י חומר ניגוד של הקיבה הדיסטלית וחוסר של חומר ניגוד בקולון מה זה אומר?
ציסטות בכבד הן בד"כ ממצא שפיר שאינו מהווה בעיה. לגבי הקיבה והמעי התיאור הוא טכני של איכות הבדיקה
שלום רב, עברתי MRI כבד, וזו התשובה: בכבד באונה ימנית אחורית בסיגמנט 7 מודגם מוקד בגודל כ 1.2 ס"מ בעל האדרה עורקית ברורה לאחר הזרקת גדוליניום. הממצא בעל סיגנל כמעט איזודנסי לפרנכימת הכבד בסריקה בערכי t2w. הממצא מתמזג עם פרנכימת הכבד בסריקה בשלב הורידי. האבחנה של fnh סבירה יותר בשביל הממצא הזה אולם רצויה בדיקה עם הזרקת מולטיהנס וסריקה מאוחרת בשלב הפטוביליארי ספציפי. מה עליי לעשות? מאוד מודאגת, אשמח לתשובה מהירה ככל האפשר. תודה ויום טוב!.
FNH הוא ממצא שפיר של הכבד שאינו מהווה בעיה או בעל משמעות לעתיד. על מנת לאפיין יותר טוב את הממצא יש צורך בביצוע בדיקת MRI עם חומר ניגוד מיוחד שיכול לסייע באבחנה.
תוך כמה זמן יש תוצאות לבדיקת הפטיטיס ? ראיתי שאף אחד לא ענה ע"ז והתשובות שנכתבות כאן הם כמו לא הרבה זמן,, או זה ייקח זמן,, או מתן הסברים ארוכים מהי הבדיקה שממש זה לא נותן כלום והחולה ממש לא מתמצא בגאונות הזאת לכן מי יכול לענות קצר וענייני זה יעזור לכולנו וגם לי כלבורנט
היות והפורום אינו תחליף ליעוץ רפואי מסודר ולעיתים בניסוח השאלה אין מידע שיכול לסייע במתן תשובה טובה התשובות לעיתים הם כפי שציינת. תשובות לבדיקת נוגדנים להפטיטיס יכולות להינתן באותו יום או ביום למחרת. בדיקות לוירוסים עצמם יכולות לקחת לעיתים עד שבוע.
שלום אני בחורה בת 39 בריאה בדר"כ לאחר ניתוח בריאטרי טבעת בקיבה בCT שעשיתי לגב מותני נמצא ממצא שמדאיג אותי - נגע היפודנסי עגול בקוטר 4 ס"מ בסגמנט 7 של הכבד - מה זה? מימה זה נובע? האם מדאיג? איך מטפלים???
לא ניתן להתייחס לאופי הממצא היות ובדיקת CT של עמוד שדרה אינה מכוונת לממצאים בכבד שיכולים להיות ממצאים מקריים שפירים. מומלץ בשלב ראשון לבצע בדיקת סונאר מכוונת לכבד לצורך אפיון הממצאים.
מה לגבי שיעור יתר? בנוסף איזה הורמונים כדאי לבדוק?
שלום כמה זמן לאחר ההדבקה בהפטטיס b או c בדיקת הדם תהיה משקפת? כמה זמן כדאי לחכות? אם יש זמן שונה בין הפטטיס b ו c אז אשמח אם תגידו.
אני בת 80 סובלת מכולסטרול גבוה . לפני כ 8 שנים התחלתי לראשונה טיפול בסטטינים שונים אחרי בבדיקות דם הראו ldl 162 וכולסטרול כללי 234 . באותו זמן תפקודי הכבד היו פחות או יותר בתחום הנורמלי . מקפידה על דיאטה כל הזמן ! אולטרא סאונד כבד ללא ממצא משמעותי עד כמה שזכור לי ( עברתי בתחילת הטיפול עם אטוזט). במשך הזמן הוחלפו כל פעם לתרופות אחרות מאותה משפחה במינון 20 מ"ג אחרי שאינזימי הכבד עלו קצת מעבר לנורמה וגם ה ldl לא ירד מספיק ( 135 , לא סובלת מסוכרת או ל"ד . משקל בתחום הנורמה) . לפני כחודשיים וחצי שלושה המליצה רופאה אנדוקרינית על אטוזט 10/10 ואחרי שלא היה במלאי שינתה למינון 10/20 !!????? אחרי כמעט חודשיים של טיפול עם אטוזט חשתי בחילה , חוסר תאבון .חולשה . דכאון, תחושת בלבול וכאבים באזור הכבד / קיבה . לפני חודש עברתי בדיקות דם ואינזימי הכבד עלו באופן דרסטי ל got ast = 130 ו- gpt alt=169 . כמובן שמיד הפסקתי את התרופה . לפני שבוע עברתי שוב ב"ד ותפקודי הכבד עדיין גבוהים got=57 ו gpt=62 , ליפז=15 וכולסטרול כללי 270 ! ו -ldl=220 . eebv vca lga=positiv ebv vca igm =neg ebv ig ebna=positive היפטיטיס a lgg חיובי היפטיטיס a igm = שלילי hipatitisb bs ab= negative 0.5 היפטיטיס hipatitis bs ag= neg hipatitis be ag = neg hipatitis c ab = neg cmv lgg = possitive cmv igm = negetive הייתי לפני כמעט חודש שוב אצל האנדוקרינית. הראתי לה את אינזימי הכבד שעלו במאות אחוזים . היא כמובן הורתה להפסיק את התרופה אטוזט ולעבור לזריקות שנתנות פעם בשבועיים ( הקופה לא אישרה ורופאת המשפחה טוענת שאסור לי לקחת שום תרופה נגד כולסטרול בעתיד !???). האם זה בלתי הפיך ? איך מטפלים בכולסטרול הגבוה - אני כבר כמעט חודש ללא טיפול תרופתי ורופאת המשפחה הפנתה אותי בדחיפות לגסטרו וסירבה להפנות אותי למומחה ללפידים ? אני מאוד מודאגת מתפקודי הכבד שלא מוסיפים לרדת גם חודש ימים אחרי הפסקת האטוזט . חוששת מאי ספיקת כבד והשלחותיה .
מגמת הבדיקות היא שיור לאחר הפסקת התרופה, לעיתים החזרה לנורמה יכולה לקחת שבועות ואף חדשים. בשלב זה אין סיבה לדאגה. לגבי השומנים אני חושב בהחלט שבמידה ורוצים לטפל מומלץ להתיעץ עם רופא מומחה לליפידים
שלום רציתי לדעת למה במחלת עבד אוטואימונית נוצרים כתמי פיגמנטציה ושיעור יתר? בנוסף, מה אפשר לעשות נגד זה?
כתמי הפיגמנטציה יכולים להיות קשורים למחלת כבד בגלל שינויים הורמונליים אך יכולים להיות קשורים לטיפול התרופתי (בד"כ טיפול ממושך בסטרואידים)
בת 30 בריאה. רופאת נשים שלחה אותי לבדיקות דם בעקבות רצון להיכנס להריון (קיבלתי מחזור פעמיים באותו חודש, בדרך כלל מחזור סדיר). יש לי ילד אחד בריא והריון שני שהופסק בחודש חמישי בגלל תסמונת קשה שהתגלתה בעובר. בבדיקת דם הראשונה הערכים היו: ggt- 204 ALK - 99 בבדיקה השנייה התקבלו ערכים גבוהים יותר : ggt - 398 alk- 121 מגמת עלייה ! אני בחורה בריאה ואין לי רקע תורשתי של בעיות כבד ואינני נוטלת כדורים בכלל. האם תוכלו לשפוך לי אור עם מה אני מתמודדת כאן?
ישנה עליה באנזימי הכבד שיכולה להיות קשורה להרבה סיבות , יש צורך בהמשך בירור אצל רופא המשפחה כול בדיקות דם ואולטרסאונד כבד ובמידת הצורך להפנותך ליעוץ רופא כבד
שלום רב אני בת 48 , עשיתי בדיקת אולטראסאונד בבן עליונה להלן התשובות הכבד אינו מוגדל ,במרקמו עם מרכיב שומני באונה שמאלית הודגמו לפחות 2 ציסטות בקוטר עד 2 ס"מ . כיס המרה תקין ללא אבנים דרכי המרה אינן מורחבות הטחול בגודל ומרקם תקין השאר הכול תקין שאלה 1. מה אומר הציסטה על האונה האם מסוכן ? מה עושים ? האם יש קשר גם להתקן הורמונלי שיש לי ? אודה על תשובה
ציסטה בכבד עם מאפינים של ציסטה פשוטה אינה מסוכנת ואין קשר להתקן. במידה ומדובר בבדיקה ראשונה שבה נראתה הציסטה יש צורך במעקב נוסף בעוד מספר חדשים
תודה על התשובה לאיזה רופא אני צריכה ללכת ?
שלום דר אני בת 22 עם עודף משקל כבד ומעשנת לפני חודש עשיתי בדיקות דם הכל יצא תקין מלבד 3 דברים- urea b -14 Alt- 35 Uric acid - 6.8 לאחרונה שמתי לב שהשתן שלי לפעמים מאוד כהה אך לרוב אחרי שתיה מספקת זה נהיה שקוף (האם אומר שתקין?) בנוסף לפני שבועיים לערך הצואה שלי הייתה צהובה במשך 4 ימים וחזרה לצבע רגיל . אתמול הצבע חזר לצהוב והיום הייתה לי צואה רכה מאוד בצבע בהיר שמזכיר חימר. אני נבדקתי כבר פעמיים במרמ ובנוסף אצל הרופאת משפחה שלי. הם אמרו שהכל תקין ובדקו את הבטן ואמרו שהיא רכה לחלוטין ללא אורגנמיגליה. קבעתי תור לאולטרסאונד בטן עליונה בעוד שבוע? האם הממצאים מחשידים מאוד וכדאי להקדים את הבדיקה? אני ממש חוששת שיש לי בעיה וביקשתי לערוך שוב בדיקות דם אבל היא לא נתנה לי הפנייה בטענה שהכל תקין . מה לעשות?
האם אהקת חלבון מי גבינה מזיקה לכבד או למשהו אחר בגוף? תודה
מצד אחד זה סינטטי.. מצד שני זה ממש בריא.. עוקב
שלום רב, מזה כמה חודשים יש לי כאב בצד ימין של הגוף, באיזור הכבד. הכאב הוא עמום, לא תלוי בנסיבות כלשהן וקשה לי לקבוע אם מקורו באיברים פנימיים או בצלעות. יש לי צהבת B פעילה כבר הרבה שנים ברמות נמוכות (BMI תקין, תפקודי כבד תקינים, DNA PCR באיזור ה-1500 UI/ML אוטרסאונד תקין למרות שהכבד שומני). הציעו לי לקחת BARACLUDE בעבר אך סירבתי בגלל החשש מפיתוח תלות בתרופות. ניסיתי לקבוע תור למרפאת כבד אך התורים הם בעוד שלושה חודשים ומעלה. האם יש קשר בין הכאב שלי לצהבת? האם זה דורש התייחסות מיידית (דרך ייעוץ פרטי). ואם כן, אילו בדיקות אני צריך לעשות כדי לבוא מוכן לפגישה עם הרופא? תודה רבה, רמי
אנו ממתינים למענה. האם הפורום פעיל??? תודה.
שלום לקחתי במשך שבוע אנטיביוטיקה אוגמנטין. ועכשיו עשיתי בדיקות דם, ויצא גבוה מאד ALT -134 AST -88 אני אראה ירידה? כמו כן, אני צרכה לקחת חיסונים לקראת נסיעה לחול של דלקת הכבד A+B. האם אני יכולה לקחת במצב הזה?
שלום רב לפני שנתיים בערך עשיתי בדיקת פיברוטסט לקבלת טיפול והתוצאה הייתה F1-F-2 לא התחלתי טיפול כי נכנסתי להריון אז החלטתי לדחות את זה עד לאחרי ההריון לפני כשבועיים נתבקשתי לעשות שוב בדיקת פיברוטסט מחודשת בכדי לקבל טיפול אך התוצאה שלו הייתה F0-F1 האם זה הגיוני או שיתכן שהייתה טעות בבדיקה?? אשמח לתשובה מהירה מיכאלה
שלום אני בן 19 והיה לי דלקת בכבד ועכשיו יש לי בעיה בתיפקודי כבד והאינזימים של הכבד 140 האם זה מסוכן?!
שלום רב, אני חולה בצהבת בי כרונית. הבדיקות שעשיתי לאחרונה הדגימו: HBV PCR 25 iu/ml HBeAg שלילי HBeAb חיובי HBsAg חיובי HBsAb חיובי 66 הרופא אמר שהבדיקות מוזרות ושלח אותי לחזור עליהן. בבדיקה חוזרת יצא אותו הדבר. מה מוזר בבדיקות שלי? איך זה ישפיע על הטיפול והאם אני צריכה טיפול אנטיויראלי אם יש לי חיסון עצמי? תודה
היי מי שכתב את ההודעה הזאת יש אפשרות ליצור אתך קשר לדבר אתך? אני חדש עם צהבת לא ברור אם זה יהיה כרוני אשמח לכמה שאלות
בת 63. תוצאת תפקודי הכבד הן: בילירובין דירקט = 0.09 GOT = 35 GPT = 56 GGT = 96 אלקליי פוספטאז -114 לפני כשנתיים עשו לי ביופסיה ובתוצאה היה כתוב: דלקת קלה מינימלית של הכבד. רופא גסטרו שוקל לעשות לי שוב ביופסיה. מה דעתך על התוצאה הנ"ל. האם לפי התוצאה שווה שוב לעשות ביופסיה?!?! . שאר בדיקות הדם תקינות. תודה רבה על המענה שאקבל.
קצת קשה לענות על בדיקה אחת והחלטה רירותית, זוהי הסיבה שעדיין למרות העולם הטכנולוגי יש מפגש עם רופא, יש מהלך מחלה, יש תכנית עבודה ומעקב רפואי ולכן גם ההמלצות
עשיתי אולטרסאונד בטן עליונה ( בלי קשר, עד לתור הנ״ל עשיתי בדיקות דם וצואה עקב כאבים בבטן. גילו אלירובקטר פילורי ולקחתי אנטיביוטיקה לטיפול) האולטרסאונד נערך לאחר כל הטיפול האנטיביוטי ונמצא כבד במרקם בלתי אחיד וטחול מוגדל במידה קלה. בנוסף באונה הימנית של הכבד יש מוקד אקוגני בקוטר 1.7 ס״מ וכתוב שיכול להתאים במראה להמנגיומה. מה כל זה אומר?
שיש תהליך שיפור של כלי דם שנקאה המנגיומה ולגבי הטחול צריך לעקב ולראות האם יש לזה משמעות או לא
כבד שחמתי ללא גידולים, אין צהבת, התחילה מיימת לפני חודשים, מטופל על ידי משתן 50 מ"ג שהוריד רוב המיימת (במקור היה בערך 5 ליטר, היה ניקוז 2.5 ליטר לפני חודשיים, אין זיהומים) . 1. האם יש טיפול כירורגי ללהקטין לחץ דם פורטלי ב-MRI לא ראו דליות, אין דימומים 2. איך אפשר לבדוק דרגת אלסטיות של הכבד? בדיקה נמצא בסל?. 3. תזונה מומלץ לכבד שחמתי. ולמיימת. חוה גם בסכרת 2 התחלתי עם אינסולין בזאלי לפני כשבועיים, למיימת צריך מעט שתיה לעומת זאתלסכרת צריך יןתר מה עושים?
איך אפשר לטפל במימת? יש לי כבד וטחול מוגדלים מה הגודל שלהם תקין.איך אפשר לטפל בבטן גדולה? אני בן 69 שוקל 75 ויש לי מימת כבד וטחול מוגדלים לפני חודש התפוצצה לי דליה צרבו אותה וקשרו 3 דליות האם יכול להיות ששוב תתפוצץ דליה? אודה על תשותבתכם.
1. הטיפול העיקרי הינו משתנים 2. האופציות המקבילות לכירורגיה הינן TIPA או אלפא פמפ 3. אין משמעות לבדיקת אלסטיות הכבד שכן אלסטיות משמעותה האם שחמת או לא - ובמקרה זה - יש שחמת 4. כמו בכל דבר צריך למצוא ת האיזון - יותר חשוב למיימת להיות עם דל מלח
שלום אני ביום האחרון של האופלודקס וביום ה 8 לדוקסילין... היום לראשונה מימי הטיפול שתיתי כוס בירה... מרגיש קצת שורף בבטן... איזה נזקים ייתכן ועשיתי?
שלום, בת 29 בריאה בדרך כלל, עשיתי היום בדיקות דם וערכי הבילירובין יצאו חריגים (גבוהים). ראיתי את התוצאות ומאז אני בלחץ. הישיר יצא 0.26 לא ישיר 1.45 טוטאל 1.71 שאר הערכים תקינים. האם נדרש המשך טיפול??? אני ממש לחוצה
ד"ר נכבד שלום רב, לפני ב-10 ימים חטפתי כאבי בטן חזקים שתוקפים לשעתיים , נעלמים וחוזרים,בהם לקחתי מדי פעם "ספסמלגין" לאחר כשבוע ימים פניתי לרופאה שלי ,אשר הפנתה אותי לבדיקת C-Reactiv Protein. תוצאות הבדיקה הינה : 0.99 . בינתיים לאחר 8 ימים של כאבים- הכאב בטן - חלף . מספר נתוני רקע: אני בן 70 - בד"כ בריא ( לא לוקח תרופות באופן קבוע)- משקל : 74 ק"ג לאחרונה היו לי מספר "אירועים רפואיים " שבגינם קיבלתי תרופות. באמצע מאי ביצעו לי ניתוח חניכיים לשיקום הפה- וקיבלתי מוקסיפן ל- שבוע ימים. בתחילת יוני , חטפתי התקררות - ואובחן לי " התלקחות זיהום ברוכנטלי בריאות" וטופלתי באנטיביטיקה "ציפרודקס" למשך 10 ימים. שאלתי : האם הערך של C-Reactiv Protein תקין? האם לתוצאה יש קשר לזיהום שהיה בריאות או "לוירוס" שבגינו חטפתי את כאבי הבטן, או לתרופות שקיבלתי? האם לדעתך עלי להמשיך לאור התוצאה את הבירור? לתשובתך אודה בברכה, משה
שלום, קיבלתי בבדיקת אולטרסאונד אקראית את הממצא הבא: הכבד בגודל תקין, הודגמו תהליכים אקוגניים סולידיים מרובים בשתי האונות, כאשר הגדול בין הממצאים כ 7 ס"מ באונה השמאלית גבולות סדירים מומלץ להשלים בירור ע"י מיפוי או MRI . רושם שמדובר בהמנגיומות מרובות הנני בן 33 תודה מראש
האם יכול להיות שמדובר במשהו מסוכן?
לפי התיאור הראשוני לא, אך יש צורך בהמשך בירור לפי מה שהומלץ בבדיקה על מנת לאפיין יותר טוב את המממצאים
האם המנגיומה בכבד יכולה להעלם/להתכוון או רק לגדול?
להתכווץ*
בדרך כלל זו איננה "התכווצות" אמיתית אלה מדידה שונה ברקמה שהיא קצת שונה כלומר כשמרקם הכבד יותר שומני היא "נמדדת" אחרת מסיבות טכניות בכל מקרה זה בטח לא מדבר על טעות או מקור לדאגה
מומחה לרפואת כבד המליץ לי לקחת טבליות של קורקומין הוא הסביר שיש שני סוגי טבליות - כאלו עם תוסף של פלפל ואחרים ללא פלפל. הוא המליץ שאקח טבליות ללא פלפל אבל לא הסביר מה הסיבה לכך. לפי מה שקראתי התוספת של הפלפל מוסיפה ליעילות והספגה של הקורקומין - ולכן אני שואל - מדוע להמנע מהפלפל? תודה
מה הפירוש כשידוע לי שיש לי שומנים בכבד וזה ממצא חדש ?!
אני אמא לילד בן שנה וחצי, לפני 3 שבועות הובחן במחלת הנשיקה משני הוירוסים. בכל שבוע תפקןדי הכבד רק עולים. בהתחלה היה GOT-43 שבוע אחרי 101 ואתמול 143.....והתוצאה של מחלת הנשיקה יצאה גבולית......הרופא הלחיץ אותי ואמר שהוא לא יודע למה תפקודי הכבד רק עולים ואולי נצטרך MRI או רופא גסטרו.....האם זה נורמלי או שעלי ללכת לבית חולים? תודה
האם ציסטה באונה השמאלית של הכבד בגודל 4סנטימטר עם מחיצה בתוכה יכולה לגרום כאבים נוקבים בקיבה ובחזה העליון עם הקרנת כאבים לגב? מה המשמעות של ציסטה עם מחיצה?