פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום רב.מבקשת קצת להרחיב לי תשובה בקשר תוצאות דם שלי לHEPATITIS B. אני עשיתי חיסון ENGERIX בשנת 2005 בדיקות החדשות-1.HEP.B SURF AB 100 mIU/ml -גדול מ :אינטרפרטציה של התוצאות .10 - מחוסן mIU/ml-גדול מ 2.HEP B SURF AG NEGATIV 3.HEPATITIS B CORE AB POSITIVE אם הייתי חולה אז עכשיו אני בריאה או זה תוצאה של חיסון בעבר וhepatitis b core ab-false-positive. אני צריכה לעשות בירור נוסף עכשיו או בעתיד? תודה

שלום רב.אני עשיתי בדיקות דם לצורך החידוש חיסון.בתוצאה-hep.B surf.Ag negativ 2. Hep.B surf.Ab גדול מ100mlU/ml 3.Hepatitis B Core Ab positive ב2005 חיסון ENGERIX אם אני צריכה חיסון חדש או בירור נוסף לHepatitis תודה מראש

.אני צריכה לעשות בירור נוסף בקשר לHepatitis B או אני בריאה ואין צורך בבירורים וגם בעתיד.תודה

בן 26 , לפני שנה שקלתי 117 קילו , תפקודי כבד alt , היו גבוהים מעט מהנורמה , לאחר בדיקת אולטרסאונד נמצא כבד שומני מעט מוגדל , התחלתי דיאטה מתונה וירדתי כמעט 30 קילו , לאחר מכן בוצעה בדיקת דם וכל הערכים כולל ALT חזרו לנורמה . לאחרונה לפני חודשיים החלו כאבים איומים בבטן עליונה צד ימין ובמרכז מתחת לצלעות בדיוק , הכאבים חדים חלפו בשינוי תנוחה עד לרגיעה מוחלטת , ההתקפים באו לפחות 3 פעמים בחודש האחרון , בדיקת דם במיון לא הראתה דבר ( AST , BILIRUBIN TOT) יצא תקין , כמו כן שאר המדדים תקינים , ( רצו לשלול בעיה לבבית ) , האם כאב חד הבא והולך לחלוטין וכאשר אני נוגע עם האצבע מתחת לצלעות הימינית אני חש באיזור הכאב , למה תואם ממצא זה ?

הנני בת 67 נשלחתי על ידי הגאסטרו לבצע בדיקת פיברוסקאן עקב כבד מוגדל ושומני, טחול מוגדל, כאבי בטן צד ימין וערכים גבוהים בבדיקות דם : ALT 52 AST 61 GGT 81 CA 11 אלבומין 4 פריטין 21 קלפרוטקטין 151 אבני מרה דופלר תקין למעט הרחבה של וריד הפורטה 1.4 תוצאות הפבירוסקאן: נקודה 1: KPa 9.6 IQR 16 נקודה 2: KPa 14.4 IQR 22 נקודה 3: KPa 75 IQR 4 נקודה נוספת: KPa 11.7 IQR 2.4 הצטלקות הכבד F4 מחלות רקע: קרון, סוכרת, מיאסטניה גרביס, עודף שומנים בדם, פיברומיאלגיה... אודה לכם על תשובתכם, התור לרופא הגאסטרו רק בעוד חודש ורופאת המשפחה לא יכולה לפענח את תוצאות בדיקת הפיברוסקאן

היי יצא לי ALT (GPT) 40 Fe - Iron-53 MCV-Mean Cell Volume 77 MCH-Mean Cell Hemoglobin-25.8 לדעתי אני אנימית אמרו לי שיש לי הפרעה בתפקודי כבד? אני עכשיו בתזונה בידאטה אני אחרי ניתוח לקחתי המון אפולטגין

מבדיקת CT התברר שיש לי בכבד : אונה ימנית של הכבד מאורכת. הסננה שומנית דיפוזית של מרקם. בסגמנט B4 הודגם אזור כ-3 ס"מ , ממוקם קדמי לוריד הפורטלי. הממצא עובר אדרה הומוגנית עם חומר ניגוד ובדומה לשאר רקמה אך נשאר היפרדנסי לרקמת הכבד בכל הסריקות, כולל לפני ואחרי הזרקת חומר ניגוד, אין לראות שטפת חומר ניגוד איך אפשר לקבל הסבר מה זה, כי חוץ שכבד שומני לא נאמר לי שום דבר... תודה מראש.

שמי רבקה. הייתי במעקב אצלך במרפאת כבד בשל הפטיטיס B. בבדיקות שביצעתי החודש pcr152000 . התורים אליך רחוקים איך אפשר לקצר את התהליך והאם יש צורך בטיפול. בעבר טופלתי בLamivudin בהמלצתך. תודה מראש !!

שלום,רציתי לדעת מה המשמעות של תוצאה זו?כבד אינו מוגדל,במרקמו תקין,בשתי עונות הכבד נצפו מספר מוקדים הדיים,מוגדרים היטב,אווסקולריים בקוטר עד 1.1 ס"מ שיכולים להתאים להמינגיומות.מה הכוונה והאם צריך לעשות משהו בנידון?הסיכום הוא:מספר הנגיומות בכבד למעקב.איזה מעקב צריך.תודה

שלום אני בת 49, הופניתי לאולטרסאונד בטן בעקבות תלונה על צרבות שמתבטאות בכאב/ צרבת בצד ימין מתחת לחזה. הממצאים: כבד- הודגמו בשתי האונות מוקדים הייפראקואים מרובים ברוחב מקסימאלי של 6.2 סמ. מתאימים כולם להמנגיומות, הכבד אינו מוגדל. לבלב- תקין הומוגני כיס מרה- תקין.לא הודגמו אבנים.דרכי מרה תוך או חוץ כבדיות אינן מורבות הכליות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה אין לראות גוש מוצק, אבן או הידרונפרוזיס טחול- תקין הומוגני שלפוחית שתן ריקה אני מודאגת מהממצאים בכבד. האם יש לי מה לחשוש? מה הטיפול לזה?

שלום רב, לפני חודשיים בדיקות דם: ALT-84 AST-55 הייתה סברה שמינון נמוך של כדור איקסל גרם לזה, הפסקתי את התרופה לפני חודש ושבוע. בדיקות לפני 3 ימים: ALT-65 AST-39. לפי התיאור, האם מגמת הירידה צפויה להמשיך לנורמה? כמה זמן בעצם לוקח לכבד להתנקות מהתרופה ולהתחדש? תודה רבה מראש.

שלום רב, אני פונה לכאן משום שאני דיי מודאגת למצבי בשנה האחרונה. לפני 7 חודשים הגעתי לרופא משפחה בגלל כאבים חזקים בצד ימין מתחת לצלעות כאב שמקרין לגב. בנוסף מתן שטן תכף, חולשה, חוסר תיאבון וחום שעומד על 37.3- 37.7 חשבתי שכנראה מדובר בדלקת בכליות בגלל שבעבר סבלתי מזה מספר פעמים, הכאב מאוד דומה, הרופא הפנה אותי לUS ששם נאמר לי שהכל בסדר והכל תקין... לאחר כחודש שהכאבים ממשיכים ניגשתי לרופא אחר שראה שבבדיקת US אכן היה מדובר בהימנגיאומה בגודל 5 ס"מ. הרופא הפנה אותי לגסטרולוג שהפנה אותי לCT שם נימצא כי יש המנגיומה בכבד בגודל 6 ס"מ. חזרתי לרופא אשר אמר לי שהכל בסדר ואין צורך לדאוג או לטפל... המשכתי בחיים הכאב עבר הכל יסתדר. לפני כשבועיים התחיל אותו סיפור ואני אפילו כבר שכחתי מההימנגיומה שיש לי ושוב חשדתי שמדובר בדלקת.. הפעם מתן שתן עוד יותר תכף בלילה ובבוקר במיוחד. קיבלתי הפניה מהרופא לא תרבית אשר הייתה תקינה חוץ מUrobilinogen שהיה 2.5 שהרופא אמר שזה בסדר. אז הפנה אותי לUS ששם התברר שהימנגיומה גדלה. כתוב: 8.0*5.8 לאומת חצי שנה אחורה 5.6*5.0. חשוב לציין כי לפני שנה וחצי הפסקתי בנטילת גלולות ולא הייתי בהריון. האם מדובר בגדילה משמעותית או שזה תקין. האם יש לזה קשר לכאבים לחום ולריצות לשרותים כל פעם ? מה עלי לעשות?

זה לא משמעותי?

שלום רב ! סבלתי למעלה מעשר שנים מעליה בתפקודי כבד פי 2-3 מהנורמה. עשיתי ברור מקיף כולל ביופסיה שיצאה תקינה. נדרשתי לעשות מעקב כל כמה חודשים. הרופאה שלי המליצה לי לקחת אורסופאלק 250. תחילה לקחתי 3 כדורים ולאחר שבוע 2 כדורים ולבסוף כדור אחד. באורך פלא חזרו תפקודי הכבד לנורמה. התייעצתי עם מומחה כבד והוא ייעצץ לי שאני יכול לוותר על הכדור בינתיים ולעשות בדיקה שוב בעוד 3 חודשים. בבדיקה האחרונה יצאו שוב תפקודי הכבד מהנורמה( לצערי) עד פי שתיים מהנורמה . שאלתי היא האם הכדור הנ"ל מטפל בבעיה שלי או רק בסימפטומים כלומר, האם הכדור מוריד את תפקודי הכבד לנורמה אך לא פותר את הבעיה או שהוא אכן מטפל בבעיה? אגב, מחלת הנשיקה אצלי יצאה חיובית. ד"ר מה אתה מציע לי לעשות עכשיו?

מאז שילדתי לפני שנה וחצי, בדיקת ה - ALK PHOSPHATASE שלי גבוהות - 320+- רופאת המשפחה היתה מוטרדת וחזרה על הבדיקות 3 פעמים. כעת הוסיפה בדיקות נוספות. בנוסף שלחה אותי לאולטראסאונד של הכבד שהיה תקין לגמרי. התוצאות היום הן: ENA PROFILE - NEGATIVE ANA PATTERN - MITOCHONSRIAL ANA TITER - POSITIVE 1:160 GGT-77 ALK PHOSPHATASE -312 GOT-52 GPT ALT-47 C-CREATIVE PROTEIN-6.3 MITOCHONDRIAL AB - בעבודה כל בדיקות הצהבת שליליות. אפשר פרשנות בבקשה, על אף שבדיקה אחת עדיין לא חזרה...תודה רבה.

בצילום אולטרסאונד של בטן נמצא כי: הכבד בגודל תקין, באונה השמאלית הודגמה ציסטה כ- 50X33 מ"מ ומספר ציסטות יותר קטנות עד כ- 11 מ"מ מפוזרות בפרנכימה של הכבד. אשמח לקבל חוות דעת אישית ! תודה ענת

בבדיקות דם שגרתיות כל שנה וחצי נמצא : alkp-alkaline phosphatase - 140 (כשצריך להיות עד 120 ) 37- (alt - (gpt (כשצריך להיות עד 31 ) האם הערכים נחשבים גבוהים ויש מקום לדאגה ? אני מטופלת במשחת דרמובט לארלגייה בידיים. האם יש קשר ? תודה רבה !

שלום רב בבדיקת אולטרסאונד לפני כחצי שנה נמצא ממצא בכבד בגודל 1.5 ס"מ ונכתב לידו שזו המנגיומה (ולא חשד להמנגיומה אלא בצורה של קביעה). יש לציין כי זה היה במהלך אישפוז כתוצאה מאבנים בכיס המרה אך איש לא הפנה את תשומת ליבי לדבר הזה. כ4 חודשים לאחר מכן באולטרסאונד חוזר נכתב שוב 1.5 סמ מתאים להמנגיומה. רופאת המשפחה המליצה על סיטי עם חומר ניגוד, אך ממה שקראתי לא ברור שזה אכן הכרחי. אם המימצא עפ"י 2 מומחים אכן תואם המנגיומה ואם אין שום גדילה בכמה חודשים האם אכן הבדיקה הכרחית? האם לא שווה לעקוב באולטרסאונד? אני מנסה להימנע מבדיקה שיש בה נזק -גם אם קטן- אך שאין בה תועלת במקרה הספציפי שלי. תודה מראש

היי בבדיקת דם אחרונה ה SGPT היה 84 וכל השאר תקין. האם אימון בחדר כושר שנעשה יומיים קודם יכול להיות הגורם? האם דלקת ערמונית כרונית יכולה? תודה

תאור מיקרוסקופי: גליל רקמת כבד במבנה ארכיטקטורלי שמור. בולטים סימני כולסטזיס בצורת הצטברות מרה בהפטוציטיס. ברווחים פוטלים נראה תסנין דלקתי כרוני קל ללא חדירת תאי דלקת מעבר ל- LIMITING PLATE. דרכי מרה שמורים. צביעות MASSON הדגימה פיברוזיס רק ברווחים פורטלים. צביעת FE שלילית. לסיכום: הממצאים מצביעים לכולסטזיס, יתכן משני לטיפול בסטטינים. דרושה קורלציה קלינית. מה הבדיקה אומרת? האם זה בטוח מהליפיטור? כי הפסיקו לי ל-3 חודשים וחזרו על בדיקות הדם ועדיין אנזימי הכבד היו גבוהים כולל אלקליי פוספט. בלי הליפיטור הכלורסטרול ממריא...אודה על תגובתכם.

שלום מזה כשנה מודגמים אנזימי כבד גבוהים במקצת בבדיקות דם. לפני כחצי שנה הפסקתי לקיחת כל סוג של תרופה, וביצעתי אולטראסאונד ונצפה כבד תקין ולא שומני. היום ביצעתי שוב אולטראסאונד ועדיין יש כבד תקין ולא שומני, אך אנזימי הכבד לא חוזרים לנורמה. בוצעה בדיקת דם לבדיקת מקור האנזימים ואותר שהם מהכבד בלבד ולא ממקורות אחרים. מה יכולות להיות הסיבות לכך אם הכבד לא שומני ונראה תקין ובריא?

לפני שנה עברתי ביופסיה של הכבד באמצעות מחט בגלל הפרעות תפקודי כבד אבחנה פתולוגית: Mild portal hepatitis and early sinusoidal fibrosis, NOS Mild focal degenerative changes in small bile ducts אני גם סובל מפולינוירופתיה פריפרית, חולשות, כאבים רבים ועייפות. רופאת הכבד אינה מתיחסת חשיבות לממצאים. מה עלי לעשות, למי לפנות ואלו שאלות לשאול? תודה

שלום, בבדיקת הדם האחרונה קיבלתי את התוצאות הבאות GOT 106 GPT 98 GGT 165 BILIRUBIN TOTAL 1.3 URIC ACID 7.8 האם התוצאות הנ"ל מעידות על בעיה חמורה בכבד אם כן, מה ניתן לעשות? בתודה

עשיתי בדיקות כלליות הכל יצא תקין. מדדי כבד מעט גבוהים ואני בן 42 וסובל מכולסטרול גבוה מעט. פענוח כבד, עד שהתור שלי לרופא יגיע קצת לחוץ. בעל מרקם הומוגני, אינו מוגדל בסיגמנט 2 נצפו שני מבנים אקוגניים בקוטר 0.7 סמ ו 0.6 ס"מ מבנה דומה נצפה במרכז אונה ימין בקוטר 0.4 ס"מ ייתכן המנגיומה. כיס מרה תקין, אין לראות אבנים בתוכו מודגם מוקד אקגוני היכול להתאים לאנדומיטוזיס דרכי מרה = אינן מורחבות טחול בעל גודל ומרקם תקין כ 11.5 ס"מ לבלב מודגם חלקית, ללא ממצא חשוד בלוטות רטרופריטוניאליות : אין לראות בלוטות מוגדלות ברטרופריטונאום אאורטה ביטנית ברוחב תקין כליות תקינות

שלום, אשמח לתשובה בבקשה בקשר למספר שאלות , רציתי לשאול בקשר לצהבת, psc ,ו-דלקת בגרון . לפני יותר משנה היתה לי צהבת שחלפה אחרי חודשיים לערך , ההתחלה היתה לאחר שהעמסתי כמות גדולה של אוכל בלילה של התחלת הצהבת היו לי כאבי בטן חזקים שהלכו והפסיקו ככל שהשעות עברו , (אני מאוד רזה ובאותו יום העמסתי כמות גדולה של אוכל שיכלו לראות את זה) אחרי הכאבים בטן שלחו אותי למיון , בדיקות , לאחר מכן בהמשך הזמן גם CT ואחרי זה MRI , אחרי גסטרו שנמצא תקין,עכשיו האבחנה המשוערת היא psc , כמו שכתבתי הצהבת חלפה חלקית לפי הרופא משפחה ובמשך שלושה חודשים לערך לא היו לי שום סימנים של צהבת כולל בלי גירודים , הגירודים חזרו מאז(לפני חצי שנה) אחת לשלוש שבועות בערך וזה בא והולך, במיוחד אחרי שאני אוכל כמות מוגזמת של אוכל זה תמיד בא , שאלתי היא איך ניתן לדעת בוודאות שזה אכן psc , כשלוקחים בחשבון עם הרגשת הדלקתיות בגרון לפני התחלת הצהבת היה לי בגרון תחושות של יובש וכאב כאשר הוזזתי את הראש ועלתה לי מחשבה שאולי זה מבריאות החנייכים (שחור בשיניים + הזנחה של שנים +רוק סמיך, וגם דימומי חנייכים במגע של מברשת שיניים או אכילה של אוכל) הבנתי שזה יכול לפגוע גם באזור הגרון מזיהום שנוצר עקב דלקות חניכיים , הגרון מאז הלך והתקשה ולפעמיים קשה לי לדבר או לבלוע (קושי מזרעי אבל זה כל הזמן משתנה פעם זה פחות ופעם יותר+הרגשת דלקת לעיתים ממש כמו בדלקת גרון קלאסית עם חום)+ לפעמיים דם מהחנייכים, האם לא יכול להיות קשר הגיוני בין כל העניין של הגרון שלאורך כל הזמן מרגיש לי דלקת לבריאות החנייכים מה שהשפיע על מערכת העיכול שלי? כשם שהגרון מתקשה לסירוגין (רופא אף אוזן גרון אמר לי שיש אדמומיות בגרון) כך גם התופעות משפיעות הלאה גם על מערכת העיכול? יש לציין שאני מאוד רזה ויתכן שהקיבה שלי מאוד מצומקת שוקל 49 1.79 , תוך כדי שאני כותב אני אחרי טיפול שיננית וירד הרבה דם וכרגע יש לי תחושה של קושי יותר מתמיד לבלוע כמו גודש חזק מאוד מה שגורם לי לחשוב שזה מדם שמופרש מדלקות החניכיים וכנראה זו גם תחושת הדלקתיות בגרון , אשמח לתשובה אם זה יכול להתקשר לעיכול שבמשך שנים אני מכניס בעצם אוכל שיתכן שהופך להיות עם הרבה חיידקים לתוך מערכת העיכול ואם כל זה יכול להיות קשור לצהבת ולכל מה שקרה מאז , יש לציין שהצהבת חלפה אם כי בבדיקות דם שעשיתי לפני כמה חודשים עדין יש עניין בעייתי שלא נפתח לגמרי רק חלקית ככה רופא המשפחה אמר , אשמח לתשובה בקשר לשני העניינים האלה אני ממש אובד עצות , תודה רבה

לפי מה שהבנתי צריכים לעשות לי ביופסיה של הכבד , האם לפני שעשו את זה יכולים לדעת בוודאות שזה psc או שכל עוד זה חשד זה עדין יכול להיות משהו לא כרוני?

חולת כבד אוטואימוני, נוטלת פעם ביומיים פורינטול 50 מ"ג.

מה לעשות ?

שלום ד"ר, בני בן השנה עם הידרונפרוזיס דו צדדי, סבל לפני חודש בפעם הראשונה מדלקת בדרכי השתן שעברה תוך זמן קצר לדם והיינו מאושפזים שבוע בבית חולים. מאז לוקח אנטיביוטיקה מניעתית (רספרים - 5 מ"ג ליום) עד להחלטה האם לנתח או לא. בבדיקות דם שגרתיות, כל המדדים היו תקינים למעט מדדי הכבד והלימפוציטים: לימפוציטים - 78 ALT - 153 AST -158 GGT - 21 LDH - 787 יתר התוצאות כולל בילירובין - תקין. כמו כן, בדקנו שאין כרגע דלקת בדרכי השתן. על מה התוצאות מעידות...?? האם יש קשר להידרוניפרוזיס ולאנטיביוטיקה שלוקח? אציין כי באולטרסאונד ומיפוי כליות (MAG3) נראה שהכליות תקינות למרות ההרחבות. תודה רבה! אמא לחוצה

שלום, בת 62 עם שחמת על רקע של כבד שומני. בבדיקה שעשיתי לפני שבוע נמצא: צמוד לכיס המרה הודגם אזור איפואקואי בגודל 3.3 * 1.9 ס"מ עם גבןל לא חד - ייתכן ומדובר על אזור כבד שמור על רקע הסננה שומנית - FSL. לסיכום הבדיקה - הממצא שהוגדם בבדיקה הנוכחית לא הודגם בבדיקה קודמת מחודש מרץ 2016 - ממליץ מעקב סונוגרפי. שאלותיי: 1. מה זה הממצא הזה? מה המשמעות שלו? 2. כתוב שהממצא הזה חדש ולא הופיע בחודש מרץ 2016 (כלומר לא הופיע בבדיקת אולטראסאונד מלפני 3 חודשים). מה המשמעות שממצא זה חדש ולא הופיע לפני כן? 3. אילו בדיקות נוספות ניתן לעשות כדי לבדוק מה זה הממצא הזה? 4. האם מדובר בגידול? כיצד בודקים זאת? אודה לתשובה, בברכה, יעלה

היי.לצערי כנראה הבת שלנו בת 11מאובחנת כחולת ווילסון.אשמח לקבל פרטים לגבי סיכוייה לחיות חיים תקינים.אני מיואשת

אני סובלת מ יותר פעילות של בלוטת התריס. אתמול קיבלתי תוצאות של בדיקת דם ורמת אנזימי כבד גבוה. AST-42 ALT-95 GGT-21 יש קשר לבלוטת התריס?

צהרים טובים. אני בת 60.סובלת מהשמנת יתר ; כולסטרול; לחץ דם מאזן בעקבות תרופות. לפני כשבוע התחילו לי כאבי בטן מלווים בגזים פנימיים וכן כאבים בצד ימין של הבטן[במרומי הבטן]. נשלחתי על ידי רופאת המשפחה לבדיקת אולטרסואנד. הממצא: כבד שומני. מתברר שכבר בשנת 2014 נמצא מצא זה אני אישה חוצה מאוד וחרדתית א. האם יש קשר בין הכאב לממצא ב. כיצד אפשר לדעת באיזו דרגה בשומן ג. האם יתכן והתפתח גידול סרטני? תודה מראש על התשובה

חולת כבד אוטואימוני, לוקחת כדור פורינטול. מזה כחודשיים חשה מעין דקירות בצד ימין של הבטן. כל בדיקות הדם של הכבד יצאו טובות. מה זה יכול להיות?

שלום. אשתי בהריון בשבוע 26. אתמול עשתה העמסת סוכר 100 (אחרי ש 50 יצאה לא תקינה). יחד עם בדיקת הדם כשעה לאחר שתיית הסוכר, נלקחה גם בדיקת דם לתפקודי כבד וכו. תפקודי הכבד יצאו גבוהים מהנורמה. האם יש קשר להעמסת הסוכר?.(קראתי שכל הסוכר עובר דרך הכבד) תודה

שלום רב לפני כחודשיים עשיתי בדיקת דם ורמת ה SGPT הייתה 40, לאחר מכן לקחתי אוגמנטין 1G לשבוע, יומיים לאחר סיום האנטיביוטיקה עשיתי שוב בדיקת דם, הפעם רמת ה SGPT הייתה 87 וכל השאר היה תקין. האם סביר להניח שזה בגלל האנטיביוטיקה והאם יש ממה לחשוש?

בני בן 18, ביצע בדיקות לאנזימי כבד במהלך 1.8 שנה כל 5-4 חדשים, התוצאות: AST- 40-43, ALT-58-75, GGT-41-68 . בדיקת ביופסיית כבד תקינה. מה המשמעות? האם זה יכול להיות כתוצאה מפעילות גופנית מאומצת? בעיה בלב?. אם כן, האם לאורך זמן יכול להיות נזק כלשהו לכבד או איבר אחר בגוף. מה מומלץ לעשות? היה בייעוץ אצל פרופסור לגסטרו.

האם מותר לקחת אוג מנטין ( או בכללי אנטיביוטיות עקב זיהום), במהלך טיפול בהפטטיס c גנוטיפ 3? )מקבל את הטיפול כבר 4 חודש)

שלום, צריך להתייעץ בעניין מסויים שקשור לקנדידה והליקובקטר פילורי: אני מטופל בתרופות אנטי דיכאוניות, הוחלפו כבר מספר תרופות ונוסו שילובי תרופות(כל זה לא הועיל), עוד לפני התרופות הייתי סובל מריח רע מהפה, יובש, שכבה לבנה על הלשון, ותסמיני דיכאון וחרדה- לחץ בחזה, תשישות ועייפות, קשיי ריכוז, עצבות ומצב רוח ירוד, אובדן עניין, הפרעות שינה אני בכוונה מציין את זה כי יודע שהתרופות עלולות גם לגרום ליובש בפה ושכבה לבנה על הלשון וריח רע מהפה, אבל זה היה עוד לפני התרופות, הייתי סובל בנוסף גם מדלקת בקיבה בעבר(הליקובקטר), טופלתי בתרופות וכנראה שעדיין קיים חיידק. איך אפשר לבדוק אם קיים אצלי קנדידה? ואם כן איך מטפלים בזה: מה יהיה אם אני אציין את זה בפני הרופא? ועוד יותר חשוב: איך אפשר לדעת מה קודם למה ומה גרם למה: הקנדידה והליקובקטר לדיכאון, יובש בפה ושכבה לבנה על הלשון וריח רע מהפה או שהדיכאון עצמו גרם לקנדידה והליקובקטר?, הבנתי ששתי המצבים יכולים להיות.

הוצאות של הבדיקות שלי הם HDL 32 , דופמין וטירוזין ומטנפרין גבהים, כולסטרול כללי 130 , בדם מצאו חלק מהשומנים מוגברים אין נגזרותם בשתן, טריגליצידרידים תקינים ועמסת סוכר שעשיתי מראה נפילת סוכר להיפו, לאחר השתיה של סוכר, לפני הבדיקה היה 95 לאחר 55 , לפעמים לאחר לחם לבן יש נפילה כזאת גם כן עד ממש היפו כמו לסכרתיים. איפה אני יכול לשלול מחלות כבדיות ראשונות? למי לפנות תחום... מטבולי, גסטרו, אולי כליות. כי בחצי שנה האחרונה ממש החמירו התסמנים. , בשתן יש הרבה קריאטינין כל הזמן

הוספתי תיקון לשאלתי לגבי סיבת עליית תפקודי הכבד. אודה על התייחסותך להמשך תגובתי. המון תודה.

אני נמצא במתח נפשי כבר תקופה של כמעט שנה. בימים האחרונים התחלתי להרגיש רע , בחילות, רעידות חולשה נוראית. עשיתי בדיקות דם והן הראו תפקודי כבד גבוהים, הרופא אמר שזה לא תקין והיה מודאג. האם יכול להיות תוצאות חריגות בתפקודי הכבד בגלל לחץ נפשי? דבר נוסף שחשבתי עליו, בחצי שנה האחרונה התחלתי לשתות יום יום בין ה-5 כוסות אלכוהול (וויסקי וודקה..). האם יכול להיות שזה השפיע על הכבד? גם אם זה תקופה קצרה של חצי שנה בלבד?

אצלי מצאו קטכולמינים גבוהים ביחד עד טירוזין גבהה, HDL נמוך, citrate נמוך, בשינה לפעמים היפו וגם לפעמים לאחר ארוחות מסוימות ביעקר בשעות הבוקר, אין סוכר גבהה, ביחד עם זה אני מחודש דצמבר האחרון לא מסוגל לאכול חלבונים וולא משנה מאיזה סוג הם, כשאכלתי בשר, חלבונים אנזימי כבד היו לא תקינים, עכשיו בגבול העליון של הנורמה, דבר חדש הופיע אצלי בשבועיים האחרונים : שתן לבן לאחר אפילו 80 גרם חזה עוף, בדקתי זה אלבומין. קריאטינין בשתן גבהה עד פי 5 מהנורמה למרות כמות השתן תקינה. המליצה לי דיאטנים דיאטה דל חלבונים, אבל מצבי רק מחמיר, בזמן האחרון יש לי קושי ללכת יותר מ20 - 30 דקות, עושה בעיה עם דופק לב עד 150-170 וסחרחורת, לא יודע מה לעשות? אני עכשיו מרגיש כאילו אני בן 70 למרות שאני בן 31 .

שלום רב, לאחר 3 חודש טיפול בהפטיטיס סי גנוטיפ 3a דרגת פיברוזיס f-4 )0.81), בבדיקת דם לא נמצא הוירוס, השאלה עד כמה הבדיקה מהימנה ומה הסיכוי שהווירוס יחזור בתום הטיפול 6 חודש. בנוסף לכך הinr עלה מ1.2 ל1.4 האם זאת יכולה להיות תופעת לוואי של התרופות או רוב הסיכויים זה בגלל השחמת והאם יש מה לעשות עם זה?

A 17 YEAR OLD GIRL WAS JUST RELEASED FROM THE HOSPITAL (NOT BEILINSON) HERE IN ISRAEL AFTER A DIAGNOSIS OF FULMINANT LIVER FAILURE, AND ALMOST REQUIRING A LIVER TRANSPLANT. SHE IS CURRENTLY UNDER STEROID TREATMENT, THERE IS A WRITTEN DIAGNOSIS OF AUTOIMMUNE HEPITITIS - BUT THERE WAS NO LIVER BIOPSY PERFORMED.SHE IS DOING WEEKLY BLOOD WORK IN THE KUPPAH. WE ARE EMAILING OR FAXING THE TEST RESULTS TO THE GI DOCTOR IN THE HOSPITAL. THE DOCTOR HAS NOT RESPONDED IN 2 DAYS SINCE THE EMAIL WAS SENT. THE SECRETARY WAS NOTIFIED. I HAVE NO DIRECT TELEPHONE NUMBER FOR THE PHYSICIAN AND I HAVE QUESTIONS REGARDING THE ENZYME LEVELS. WHAT IS THE ACCEPTED MODE OF COMMUNICATION WITH THE MEDICAL TEAM IN SUCH A CASE/ 2 IS IT DANGEROUS OR NOT ADVISED TO DO A BIOPSY WHEN UNDER STEROID TREATMENT WE ARE FEELING RATHER LOST

שלום, אני פונה משום שלאורך השנים פניתי לרופא עקב כל מיני בעיות גסטרו בבטן, ובכל פעם שבוצעו תפקודי כבד אינזימי הכבד שלי היו מעט מוגברים, לפעמים תקינים. לאחרונה בכל הבדיקות האחרונות אינזימי הכבד שוב מוגברים, בבדיקה האחרונה ALT = 46, AST = 34. עקב כך נבדקו גם בילירובין, ALP שיצאו תמיד תקינים, כמו-כן נשללו הפטיטיס למיניהם. ביצעתי גם אולטראסאונד בעבר שיצא תקין. אני יודעת שההפרעה באינזימים היא יחסית קטנה ובכל זאת הייתי רוצה לדעת מה יכולה להיות הסיבה ומה כדאי לבדוק ולשלול במצב כזה. איזה מצבים יכולים לגרום להפרעה מינורית כזו אך שנמשכת לאורך זמן לסירוגין? האם יש סיבה לדאגה וכדאי לפנות למומחה למחלות כבד? תודה רבה.

שלום, בן 46 עם עודף משקל 177/97 סובל מעייפות לאחרונה. בבדיקת אולטראסאונד כתוב הכבד בעל מרקם אקוגני-שומני מאוד עם אזורי באונה שמאלית . focal fating sparing . בבדיקת דם טריצליגרידים גבוה מעל 312 (תורשה במשפחה שלי)בנוסף פרטין 299, RBC 5.75 ,HDL 31 , Immu A 414, B12 199, D25 17. שאר התוצאות תקינות. שאלתי היא מה משמעות בדיקת האולטראסאונד והאם מומלץ לבקש מרופא המשפחה כעת MRI? או המשך בדיקות נוספות/אחרות? מעבר לשינוי תזונה ודיאטה. בתודה מראש

חודשים רבים תפקודי הכבד שלי גבוהים. אחרי ניסיון (בעצתו של רופא כבד) של 3 חודשים ללא ליפיטור 10, התוצאות הן: כלורסטרול - 256.5 גלוקוז - 101 HDL CHOLESTEROL - 177 LDL CHOLESTEROL - 155.9 בלירובין דיירקט - 0.07 GOT - 37 GPT - 54 GGT - 70 אלקליי פוספטז - 120 המוגלוביןA1C 5.8 הרופא החליט שאעשה מיפוי כבד. איני מעשנת, איני שותה, מדוע חודשים תפקודי הכבד יוצאים מהערך למרות שהרופא עשה ניסיון של 3 חודשים לראות אם זה מהליפיטור, ועדיין גבוה. אני לוקחת קבוע ליפיטור והייתי מאוזנת עד להפסקה של 3 חודשים. האם צריכים להפסיק עוד כמה חודשים לראות מצב תפקודי הכבד אם זה מהליפיטור?? האם התוצאה הנ"ל גרועה? האם המיפוי מאד כואב??? תודה על המענה שאקבל מקרב לב.

זה לא מספר חודשים, אלא 3 שנים אחרונות תפקודי הכבוד שלי גבוהים, שאר הבדיקות תקינות. שאלתי: אם אני לא שולה, לא מעשנת, לעיתים עושה הליכה, מה יכולות להיות הסיבה ל-3 שנים תפקודי כבד גבוהים. לפי הערכים שציינתי האם הם מאד גבוהים? לפני מספר שנים כרתו לי את כיס המרה בגלל אבנים וכאבי בטן. האם זה יכול לתרום לעלייה?? בשורה התחתונה: מה יכולות להיות הסיבה לעלייה. החליטו לעשות לי ביופסיה בחודש הבא. תודה על המענה שאקבל.

דר נכבד בתוצאת בדיקת דם נמצאו ערכי Alt63,כמו כן ברזל ברמה 313,וכדוריות דם לבנות 10.3 כאשר הערך הגבוה הוא 11 כמו כן תחושת שריפה בגוף וריפלוקס לא חומצי מטופל בלוסק עשרה ימים ותחושת השריפה חוזרת האם יכול להיות בכל זאת שמדובר בחיידק שורד כתוצאה מתפקודי אינזימי פירוק מזון לא תקינים? בתודה מראש

אם בדיקת PCR Viral Load מופיע כשלילית בכל התוצאות כבר 10שנים, בן אדם עדיין נחשב נשא? מה הם הקריטריונים למושג זה?

מה הקריטריונים במקרה הפטיטיס C?

שלום, התוצאות שלי ב GGTיצאו מאוד גבוהות 200 .... אבל כל שאר תפקודי הכבד יצאו בנורמה לחלוטין. נלחצתי מאוד. אבל הרגיעו אותי שאם רק ה GGT לא תקין ושאר מדדים תקינים אז אין לי כל כך סיבה לדאגה. האמנם?

האם כבד שומני ורמת טריגלצרידים גבוהה-300 יכולים להוות הסבר הולם לשינוי קל בתפקודי כבד?

אודה לעזרה בבקשה. ביצעתי בדיקות כלליות בגלל התקפים של תחושת בעירה בחזה ושריפה ברום הבטן. אקג ואנזים לב תקין, גסטרו העלה חשד לבקע סרעפתי או דלקת במרה בבדיקות דם תוצאות תפקודי גבד הבאות: 1. GOT 0-31 תוצאה 58 2.GPT 0-34 תוצאה 49 3.GGT 0-38 תוצאה 18 על מה זה יכול להעיד? מחלת נשיקה?בעיה במרה?בעיה בכבד?