פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5773 הודעות
5525 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
17/10/2015 | 20:59 | מאת: הילה

ד"ר שלום,אני כחודש וחצי לאחר לידה שבמהלך הלידה קיבלתי שתי מנות של אנטיביוטיקה מכיוון שהיה לי gbs חיובי,ב23.9 כחודש לאחר הלידה היה לי התחלה של דלקת בשד שלוותה כ24 שעות עם חום גבוה קיבלתי הוגמנטין,לפני כיומים ביצעתי בדיקות דם שהראו כך: ast-51 alt-91 חייבת לציין שלקחתי את האנטיביטקיה במשך שבוע כלומר הפסקתי אותה ב30.9 האם קיים קשר בין עלייה באנזימים לאנטביוטיקה וכ3 ימים יש לי גרד בגוף.אשמח לתשובה.ולדעת ממה זה נובע העלייה של אנזימי הכבד? ומה צריך לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

יכולה להיות קשורה לטיפול התרופתי או למצב הזיהומי החלמה מהירה והרבה נחת

17/10/2015 | 14:24 | מאת: חנה כהן

בשעבוע שעבר עברתי בדיקת US כלי דם ועד שאגיע חזרה לרופא כלי דם שנשלחתי לבדיקה על ידו יעברו עוד חודשיים. אני מאוד מעוניינת לדעת מה אומרת תשובת הבדיקה להלן התשובה רגל ימין: הספנה הארוכה הודגמה ספיקה. הספנה הקצרה ספיקה. באספקט האחורי של השוק הודגמו סעיפים מפותלים ולא ספיקים של הספנה הקצרה. ברגל שמאל: הספנה הארוכה הודגמה מורחבת ולא ספיקה לכל אורכה. לאורך השוק הודגמו דליות. בשוק האמצעי הודגם פרפורנט מורחב. הספנה הקצרה ספיקה

לקריאה נוספת והעמקה

זהו פורום כבד הרבה בריאות

שלום, לאחר ביצוע בדיקת אלוטרסאונד של בטן עליונה ותחתונה, המאבחן אמר לי שיש לי דרגה קלה עד בינונית של הסננה שומנית בכבד. העניין הוא שאני פעיל מאוד ספורטיבית, אוכל תזונה עשירה בחלבון משתדל לא לאכול ממתקים ולא שותה אלכוהול. ממה זה יכול לנבוע?, היה לי קצת משקל עודף (של כ10-15 קילו) וירדתי במשקל במהלך השנה האחרנה, כ8 קילו, השאלה האם זוהי ירידה חדה מדיי ולכן ההסננה השומנית?. בבדיקות דם אנזימי הכבד שלי גם גבוהים: GOT (AST) 33 U/L GPT (ALT) 43 U/L GGT 18 U/L ALK. PHOSPHATASE 70 U/L בבדיקת דם ישנה יותר כשהייתי עם משקל עודף ולפני שהתחלתי לעשות ספורט אנזימי הכבד היו הרבה יותר נמוכים לאיזה סוג של רופא עליי לפנות בכדי לחקור ולטפל בעניין?. נ.ב. האם ייתכן שהתפרצויות של פריחה אדומה בפנים היא תופעת לוואי של הכבד השומני?. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
16/10/2015 | 14:19 | מאת: מישהו

ALBUMIN 4.5 g/dl

קודם כל לרופא משפחה אחכ להפטולוג אין קשר לפריחה

13/10/2015 | 18:31 | מאת: נועה

שלום, הופניתי על ידי רופאת כבד לבדיקת ANGIOTENSIN CONV.ENZ לאחר תפקודי כבד גבוהים מזה כמה שנים. התוצאה יצאה 78- מחוץ לנורמה. מה משמעות תוצאה זו? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי בחלק מהערכה הכללית

13/10/2015 | 14:56 | מאת: יוסי

שלום התחלתי טיפול בהרבוני. אני צורך כבר תקופה גדילן וכורכומין. האם אפשר להמשיך במהלך הטיפול? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין בעיה

12/10/2015 | 11:50 | מאת: alm

לקחתי azenil 250 במהלך 5 ימים עקב דלקת ריאות קלה שבוע ימים לאחר סיום לקיחת התרופה בבדיקות דם תקופתיות בדיקות תפקודי הכבד got /gpt/ggt עלו פי שלש מהפעמים הקודמים got =103 gpt=108 האם לתרופה הנ"ל יכולה להסביר את העליה המשמעותית

לקריאה נוספת והעמקה

הדלקת ריאות לכשעצמה יכולה לעשות עלייה באנזימי הכבד

07/10/2015 | 08:31 | מאת: דב

ד"ר נכבד, אני גבר בן 54, בדרך כלל בריא. רופאת משפחה הפנתה אותי לסדרת בדיקות בגלל חשד לכבד שומני. להלן הממצאים החריגים בבדיקות: בבדיקת דם Bilirubin total 1.6 Bilirubin Unconjugated 1.4 ALT 82 AST 56 ב-US בטן עליונה וכליות נמצא: כבד לא מוגדל עם הסננה שומנית טחול מוגדל 13.7 ס"מ עם מרקם אחיד ותקין. מה משמעות הממצאים והאם נדרש טיפול ? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

הסננה שומנית של הכבד יכולה לגרום עם הזמן להתפתחות שחמת של הכבד ולעיתים אף צורך בהשתלת כבדף הטיפול ירידה במשקל ופעילות גופנית

06/10/2015 | 16:46 | מאת: דינה

שלום רב! אני בת 52.בבדיקת אנזימי כבד :AST-45.ALT-84. ספירת דם תקינה לחלוטין.LDH תקין.CRP תקין.ב-US הסננה שומנית קשה.רמת השומנים בדם גבוהה.לפני כחודש הפסקתי לקבל סטטינים. האם יש צורך בבדיקות נוספות?חשוב לציין שבחודש פברואר נעשו לי בדיקות לוירוסים והם היו שליליים פרט לבדיקות למחלת הנשיקה שהעידו על כך שעברתי בעבר. האם ההערכים של אנזימי כבד מעידים על הבעיה.אני מרגישה כובד מתחת לצלע הימין. בברכה, דינה

לקריאה נוספת והעמקה

הסננה שומנית קשה יכולה להיות סיבה לעלייה באנזימים אך צריך להמשיך הערכה שעושה רושם שעשית

02/10/2015 | 17:48 | מאת: בבקשה המליצו

שלום, לפני כחודש וחצי הגפיים שלי החלו לגרד והתופעה התפשטה לגירוד מלווה בפריחה אדומה טיפה מוגבהת בכל הגוף (פרט לפנים) , זה החמיר עד כדי חוסר יכולת לתפקד. קיבלתי אניהיסטמין מרופא משפחה ואח"כ מרופא עור יחד עם סטרואידים. גם רופא אלרגיה שלח אותי לבדיקות. תוצאת US בטן גילה בכבד 2 ציסטות (אחת בגודל 1.1 סמ). בדיקת שתן הראתה urobilinogen 2 ו bilirubin תקין והמוגלובין בדם 0.98. האם יתכן קשר בין המצאות הציסטות בכבד לגירוד ופריחה? אודה על המלצתכם להמשך בירור? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

אין קשר בין הממצאים בכבד לתלונות

02/10/2015 | 12:22 | מאת: רון

שלום רב, אני גבר בן 46. 180 ס"מ 88 ק"ג בריא בד"כ, בסוף יוני 2015 עשיתי בדיקות דם כלליות והכל היה תקין. ב -20 לאוגוסט 2015 התנפחו לי שתי כפות הידיים ואצבעותיי, שבוע אחרי, כשהייתי בחו"ל, היו לי סימפטומים של צהבת, שלשול בצבע חימר, עיניים צהובות,, חולשה וכו', אז רצתי לעשות את הבדיקות דלעיל (8.9.2015): Hepatitis Bs Ag. positive Hepatitis Bc Igm. positive Hepatitis Bc Ab Tot. Positive Hepatitis Be Ag. Negative Hepatitis Be Ab. Positive ALK Phosphatase 139 U/L GOT (AST) 326 U/L GPT (ALT) 879 U/L GGT 133 U/L Bilirubin Total 3.04 Mg/dl Bilirubin direct 2.08 Mg/do Bilirubin indirect.0.96 mg/dl 9 ימים אח"כ ב 17.9.2015 עשיתי עוד בדיקות דם: Hepatitis Bs Ag. positive Hepatitis Bc Igm. positive Hepatitis Bc Ab Tot. Positive Hepatitis Be Ag. Negative Hepatitis Be Ab. Positive ALK Phosphatase 123 U/L GOT (AST) 134 U/L GPT (ALT) 424 U/L GGT 127 U/L LDH 347 Bilirubin Total 2.06 Mg/dl Bilirubin direct 1.3 Mg/dl Bilirubin indirect.0.76 mg/dl אשתי, בת 27, נבדקה לפני שבוע ולא נתגלו לא וירוס ולא נוגדנים, וכל אנזימי הכבד תקינים לחלוטין. אנחנו כרגע זהירים במגע מיני, מברשות שיניים וכו', אפילו נשיקות :) שאלותיי הן, האם אני בשלב האקוטי, או חלילה בשלב הכרוני?!!! האם ניתן לשער מתי "החלון" של ה 6 חודשים נסגר? חוץ מתזונה נכונה ומנוחה מה ניתן לעשות? (אני כרגע, 1.10.2015 מרגיש טוב באופן כללי). האם אשתי צריכה להמתין ולעשות עוד פעם בדיקות דם, והאם היא כבר יכולה להתחיל את שלושת החיסונים במהלך חצי שנה? אני גר בחיפה, והאם ניתן, או יש טעם כרגע, לבוא לבדיקה ואבחון, (אני ואשתי), אצל מומחה כבד? (רופא המשפחה שלי לי הפנה אותי) בתודה רבה רבה מראש, רון

לקריאה נוספת והעמקה

אתה בשלב האקוטי כפי שאתה יודע . את ה 6 חודשים אתה יודע בדיוק ממתי לספור כי אתה יודע באיזה תאריך התרחשה ההדבקה כשהיית בחול בהחלט ישנם רופאי כבד מצויינים בחיפה שניתן לקבוע תור אליהם

03/10/2015 | 11:19 | מאת: רון

תודה רבה ד"ר כהן על תגובתך. העניין שאני לא יודע בדיוק מתי, ואפילו איך הדבקתי, האם ניתן להידבק ממין אוראלי( receiving relationships, or giving cunilingus).??? הסימפטומים החריפים רק התחילו לי בחו"ל. והייתי ביחסי מין מוגנים, חוץ ממין אוראלי שלא היה מוגן, פעם באפריל, פעם במאי, פעם ביוני...די קשה לי לדעת מתי בדיוק. וש

01/10/2015 | 12:14 | מאת: א

שלום רב. מזה שנים במעקב על המנגיומה גדלה והולכת. עתה בבדיקת us נימצא כי הגיע למימדים של 11.8*11.9*14.7 סנטימטר וכי התהליך גורם ללחץ על וריד ההפאטי. האם יש טיפול לדבר? תואמה בדיקה במכון כבד לסוף דצמבר 2015 האם אין סכנה? אודה לתשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

בעיקרון אין טיפול להמנגיומה פרט לניתח כאשר ברב המצבים לא צריך לעשות כלום חוץ ממעקב. אין מה להלחץ כן יש צורך לבצע הערכה של המצב עי רופא

30/09/2015 | 15:21 | מאת: חני לוינסון

בת 64, כללית בריאה וללא תרופות, לפני כחודשיים התחילו תופעות של כאבי בטן ש"מטפסים" לאורך הושת ורק כשאני מקיאה - יש הקלה. התופעה מגיעה כ-3 שעות אחרי ארוחה. בדרך כלל אם אכלתי משהו קצת שמן. תפקודי הכבד היו גבוהים ועם הזמן כמעט התאזנו. בדיקת רנטגן בושת/קיבה ותרסריון תקינה. CT של הכבד 16.20 וכל שאר האברים תקינים.נשללה צהבת או מחלת הנשיקה. ממה אני סובלת???

לקריאה נוספת והעמקה

על סמך הנתונים שנתת לא נראה שהבעיה הראשונית הינה כבדית

27/09/2015 | 22:04 | מאת: דור

בני בן שנה וחודש, מגיל 4 חודשים עם חום של 37.8-38.0 ולאורך היום החום תקין, באזור 37.2. עקב כך ביצענו בדיקות דם שבהן גילינו ערכי ast, alt גבוהים,בממוצע כ 150 . במשך חצי שנה נלקחו שש בדיקות דם ובכולן פרט לראשונה יצאו ערכים גבוהים. בבדיקות נוספות שביצענו כל שאר הדברים יצאו תקינים, אולטראסאונד בטן ואקו לב תקינים, חומצות אורגניות- תקין. הילד מתפתח וגדל בהתאם לגילו. אין שום בעיה נראית לעין. אשמח לחוות דעתכם בנושא תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

זהו פורום מבוגרים הרבה בריאות

שלום רב, יש לי הפטיטיס בי, בשלב האקוטי ככל הנראה. אני גבר בן 46 שלקחתי לפני שנדבקתי בהפטיטיס בי סיאליס 5מ"ג מדי פעם, או ויאגרה. האם בטוח לקחת סיאליס? אותו כנ"ל לתוסף תזונה Biotin לשיער, ושמן דגים אומגה 3 בקפסולות ג'ל. בתודה מראש,

לקריאה נוספת והעמקה

אין בעיה

22/09/2015 | 07:12 | מאת: יעל

שלום רב. לאימי בת 70 כבד שומני בדרגה קלה-בינונית. היא נשלחה על ידי הרופאה המטפלת לבדיקת חלבון עוברי. רצינו לדעת מהי הבדיקה והאם נדרשת הכנה מיוחדת טרם ביצועה. דבר נוסף: האם בדיקה לאנזימי כבד נקראת גם בדיקה לתפקודי כבד? תודה רבה, יעל.

לקריאה נוספת והעמקה

חלבון עוברי - לא דורש הכנה מיוחדת זו בדיקת דם תפקוד הכבד הינו ביכולת ייצור כלומר במדדים של אלבומין ו - INR

21/09/2015 | 09:19 | מאת: אנה

מה עושים אם טיפול של 3 חודשים הוריד את הנגיף ממליון ל-10 לאחר חודשיים ומשאיר את הנגיף על 10 האם אפשר להמשיך עוד חודש נוסף כדי להגיע ל-0 ??

לקריאה נוספת והעמקה

תלוי מה פרוטוקול הטיפול ומה סוגו

14/09/2015 | 09:32 | מאת: רות

שלום, שמעתי על חומר הנקרא fibrin glue injection האם חומר זה מיועד למניעת או הפסקת מיימת? האם ידוע על טיפול אחר חוץ ממתן משתנים וניקוז? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הפחתת מיימת עי 1. משתנים 2. ניקוז 3. TIPS 4. אלפא פמפ - לא נמצאת בארץ עדיין

09/11/2015 | 09:39 | מאת: אסתר

אימי בת 89 סובלת ממיימת שלאחרונה תפחה לממדים עצומים. כל נסיונות הניקור לא צלחו . הנוזל הוא גליטונין . עשתה בדיקות נוספות והכל יצא תקין. בשל גילה המבוגר הוחלט לא לערוך בדיקות פולשניות. מה לעשות? למי לפנות?הבטן הגדולה מפריעה לה מאד בהליכה ובמתן יציאות.המיימת גדלה מיום ליום. אנא עזרתכם תודה

13/09/2015 | 09:34 | מאת: דני

שלום רב, להלן תוצאות בדיקת הדם שלי: Hepatitis Bs Ag. positive Hepatitis Bc Igm. positive Hepatitis Bc Ab Tot. Positive Hepatitis Be Ag. Negative. Hepatitis Be Ab. Positive ALK Phosphatase 139 U/L GOT (AST) 326 U/L GPT (ALT) 879 U/L GGT 133 U/L Bilirubin Total 3.04 Mg/dl Bilirubin direct 2.08 Mg/do Bilirubin indirect.0.96 mg/dl בסוף אוגוסט 2015 היו לי סימפטומים של צהבת, התפרצות של צהבת, אז רצתי לעשות את הבדיקות דלעיל. שאלתי היא האם אני בשלב האקוטי, או חלילה בשלב הכרוני?! דני

לקריאה נוספת והעמקה

ההגדרה היא על פי זמן אם HBsAg ישאר מעל חצי שנה זה יהיה כרוני

19/09/2015 | 14:49 | מאת: דני

12/09/2015 | 20:03 | מאת: אילנה

חולת כבד הפטיטיס אוטואימוני, נוטלת פורינטול 50 מ'ג, מידי יום. לאחרונה, סובלת מכאבי ראש חזקים. יום אחד, החלטתי לא ליטול את הפןרינטול - וכאב הראש באותו יום הוחלש בהדרגה. כמובן, שיום אחרי, נטלתי את הפורינטול מידי יום ושוב כאבי הראש החזקים חזרו. שאלה: האם אפשרי "לדלל" את הפורינטול/ לעשות מעין הפסקה קטנה?

13/09/2015 | 17:48 | מאת: אילנה

ישנה חשיבות לטיפול ב=המשכי במחלה אוטואימונית לגבי שינוי המינון כדאי להתייעץ עם רופא אספירין מותר

11/09/2015 | 21:24 | מאת: רון

שלום. קיבלתי תוצאות בדיקת דם ואני קצת לחוץ מהתוצאה שאומרת: Hepatitis Bs Ag. positive Hepatitis Bc Igm. positive Hepatitis Bc Ab Tot. Positive Hepatitis Be Ag. Negative Hepatitis Be Ab. Positive מה מצבי? האם ההפיטיטיס B הוא כרוני?? אנא עיזרו עד שאפגש עם רופאי רון

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שנדבקת כעת בהפטיטיס B כפי שכנראה אתה מרגיש ולכן עשית את בדיקות הדם

19/09/2015 | 14:50 | מאת: רון

09/09/2015 | 16:14 | מאת: א

שלום רב אני עובד עם ילדה ממוצה אתיופי שנפלה וירד לה דם חבשתי אותה ואנני זוכר אם היתי עם כפפות לאחר זמן נודע לי שיש לה חיידק שנשאים אותו יוצאי אתיופיה נאמר לי שזה פטיטיס בי שאלתי האם אני צריך ללכת להבדק ? האם אכן זהוא החיידק שנשאים אותו יוצאי אתיופיה או שמה מדובר באידס ? האם במעג עם דם שלא במחט אפשר להדבק? אשמח לתשובה מהירה תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הפטיטיס B הוא נגיף שפוגע בכבד ההדבקה היא דרך מגע דם וריריות כלומר דם ויחסי מין אם נגעת בידים חשופות והיה לך פצע פתוח אתה יכול להדבק ולכן יש צורך להבדק

07/09/2015 | 19:57 | מאת: קרן

שלום רב, בהריון הראשון סבלתי מכולסטזיס. כיום אני שוב בהריון ובשבוע שעבר הייתה לי עליה באנזימי הכבד בעקבותיה הופניתי לבדיקת מלחי מרה. תוצאת הבדיקה הייתה 14. לא הייתי בצום לפני הבדיקה, האם זה עלול לשבש את התוצאה? האם כדאי לערוך בדיקה חוזרת? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

הבדיקה תקינה וזה מעודד

07/09/2015 | 14:24 | מאת: בני

שלום, כתבתי לכם בעבר(שלום , אני בן 34 שוקל 81 גובה 1.78 ,לא מעשן ולא שותה ומתאמן באופן חלקי, בתאריך 10/5/2015 עשיתי בדיקות דם מכיוון שהיה לי ערכים קצת חריגים של הכולסטרול ,הכולסטרול שלי נשאר גבוה אבל הערכים של תפקודי הכבד שלי עלו מעל הנורמה פעם ראשונה בחיים . החודש שוב ביצעתי בדיקות דם והמצב לא השתפר: Got -68 / gpt – 70 , cholesterol -215.3 / triglycerides -126/ hdl-32 / ldl – 158.1 / non hdl - 183 . ) קיבלתי את התוצאות של האולטרסאונד :הכבד אינו מוגדל ,מרקמו אחיד .ציסטה פשוטה בגודל של 1 ס"מ באונה הימנית. יש לציין הסננה שומנית קלושה בלבד. כל שאר הדברים תקינים, מה הפירוש של הבדיקה ומה זה אומר על מצבי ?

לקריאה נוספת והעמקה

אומר שאין מידע נוסף בסונר שמצביע על בעיה אין אפשרות לדעת מה המצב מבדיקות אלה - אנא פנה לרופא

17/09/2015 | 10:00 | מאת: בני

הרופא שלי הפנה אותי למרפאת כבד בלינסון לרופא גסטרו , יש לי תור רק לעוד חודשיים + , אני מאוד מודאג וחרד , מה זה יכול להיות ? בבקשה תני לי תמונה כללית , אני מאוד מודאג ...בבקשה , תודה !

05/09/2015 | 11:43 | מאת: אינגנ

אמי בת 67. סובלת מהפטיטיס סי סוג 1 ובמסגרת הטיפול הנסיוני שלקחה לזה לפני כמה שנים למחלה הזו הייתה לה אי ספיקת לב. כיום יש לה אלרגיה שטרם אובחנה למה. האם מותר לה לקחת טלפסט? אודה לתשובתכם המהירה

לקריאה נוספת והעמקה

מה השאלה האם מותר טלפסט במחלת כבד - התשובה היא כן

05/09/2015 | 08:09 | מאת: נסיה

שלום בת 59. עשיתי סי טי חזה ונמצא אזור קטן בריאה של זכוכית מט. בנוסף כבד שומני. לאחר הזרקת יוד צפיפות הכבד 39 hu. מה המשמעות. האם תקין? האם יש קשר בין הממצא בריאות לממצא בכבד? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

כבד שומני הוא מחלה הדורשת התייחסות וטיפול אנא פני לרופא

04/09/2015 | 12:41 | מאת: Olga

שלום, קיבלנו תוצאות בדיקת דם חוזרת 4.9.15 : AFP =21.4 IU/ML חזרנו לבדיקה מסיבה שלפני חודש בדיקה הייתה : IU/ML 9.6 לילדה בת 1 שנה וחודשיים. האם אנו בסיכון? לילדה יש תסמונת BWS. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

זהו לא פורום ילדים הרבה בריאות

03/09/2015 | 17:38 | מאת: ציפי

שלום וברכה דר', ביצעתי היום אולט' בטן ואגן: כבד: לא מוגדל. בסמוך לדופן קדמי של כיס המרה הודגם ממצא כמעט איזואקוגני לפרנכימה של הכבד בגודל 2.3x 3.5 ס"מ שלוחץ על דופן כיס המרה - טיבו לא ברור. במידה שמדובר במימצא חדש מומלץ המשך בירור עי בדיקת ct. אודה לך מאוד אם תוכלי להסביר מה זה המימצא הזה ומה המשמעות. האם גידול? תודה מראש על תשובך.

על מנת להגיע לאבחנה או לאפיון של "ממצאים" יש צורך או בהדמייה שמראה מה אופי ה"ממצא" וניתן להגדירו ולתת שם או לחליפין ביופסיה השלבים לאבחון בעולמינו היום הם קודם כל בבדיקות הדמייה במקרה זה CT כפי שכתב הרנטגנולוג

11/09/2015 | 13:48 | מאת: ציפי

דר' שלום , ביצעתי בדיקת סי טי ולהלן התשובה: להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הבטן והאגן בלי ועם הזרקת חומר ניגוד, בארבע פאזות, מכוונת לכבד: הכבד מעט מוגדל. באונה הימנית של הכבד, בסגמנט 4b, הודגם מימצא היפודנסי לפני הזרקת חומר ניגוד העובר האדרה צנטריפטליתי ובפאזה המאוחרת של ההזרקה נראה כאיזודנסי לרקמת הכבד. גודל המימצא כ- 21x23 מ"מ. המימצא יכול להתאים להמנגיומה. כיס המרה ודרכי המרה תקינים. הלבלב, הטחול, שתי בלוטות יתרת הכליה ושתי הכליות ללא מימצא חריג. המעיים לא מורחבים. שלפוחית השתן תקינה. אין לזהות בלוטות לימפה מוגדלות בבטן ובאגן. אין לזהות נוזל חופשי בבטן ובאגן. בחלונות עצם - אין עדות להרס עצם. לסיכום: מימצא באונה הימנית של הכבד היכול להתאים להמנגיומה, כמתואר. אודה לך אם תסבירי מה פשר המימצא ומה עלי לעשות? תודה רבה ושנה טובה

02/09/2015 | 15:50 | מאת: בני

שלום , אני בן 34 שוקל 81 גובה 1.78 ,לא מעשן ולא שותה ומתאמן באופן חלקי, בתאריך 10/5/2015 עשיתי בדיקות דם מכיוון שהיה לי ערכים קצת חריגים של הכולסטרול ,הכולסטרול שלי נשאר גבוה אבל הערכים של תפקודי הכבד שלי עלו מעל הנורמה פעם ראשונה בחיים . החודש שוב ביצעתי בדיקות דם והמצב לא השתפר : GOT-68 \ GPT-70 הכולסטרול שלי - CHOLESTROL-215 / TRIGLYCERIDES-126 /HDL-32 / LDL-158.1 / NON HDL -183 . הרופא שלי הפנה אותי לאולטרסאונד כבד , אני מאוד מודאג מהמצב , האם רמת הכולסטרול משפיעה על תפקודי הכבד , האם המצב שלי חמור ? האם יש מכון לטיפול וניקוי הכבד ? מה אני צריך לעשות ?

לקריאה נוספת והעמקה

כולסטרול יכול להשפיע על הכבד לרדת במשקל ולבצע פעילות גופנית

06/09/2015 | 10:42 | מאת: בני

השאלה האם רמת תפקודי הכבד שלי גבוהים מאוד מהנורמה ? האם אני נמצא במצב מסוכן ? שאלה נוספת יש תוספי מזון של חברות תרופות להורדת תפקודי כבד גבוהים האם זה בכלל אפשרי ??

02/09/2015 | 13:48 | מאת: יריב

שלום, לאחר קבלת תשובת בדיקת MRCP , אודה אם תוכלו להסביר את המונחים הבאים: 1.דרכי המרה פיליפורמיים . 2.אטרופיה באונה השמאלית של הכבד . 3.האם יש קשר בין מצב של אנמיה ממושכת לממצא של אטרופיה בכבד, והאם זה הפיך.

לקריאה נוספת והעמקה

1. דרכי מרה דקים היכולים להיות משני למחלת דרכי מרה, לשחמת או לבעיה טכנית 2. יכול להצביע על פיברוזיס 3. תלוי

01/09/2015 | 14:46 | מאת: פולי

שלום רב, אני בת 29, הופנתי לאולטרסאונד בעקבות עלייה בתפקודי הכבד וכאב עמום באיזור הכבד. אני ביצעתי לפני 10 חודשים אולטרסאונד נוסף כי במעקב בגלל כבד שומני ללא ממצא פתלוגי. עכשיו התגלה ממצא היפואקואי אשר מתאים להמנגיומה בגודל ס"מ 1. הכאב התחיל לפני כחודש וחצי. הרופאה אמרה שנעשה עוד אולטרסאונד בעוד כ 3 חודשים לראות אם ישנה גדילה ובמקביל שלחה אותי לכירורג להיבדק לסרטן שד. כפי שהבנתי המנגיומה לא משפיעה על תפקודי הכבד וגם לא כואבת והכאב נעשה יותר תכוף ולפעמים גם צורב. חשוב להדגיש כי סבא שלי נפטר מסרטן כבד ודודה מסרטן שד, ולסבתא יש סרטן שלישי כרגע (כל הסרטנים מצד האב ואמרו שזה לא ישפיע עליי ולאמי הייתה אדנומה שהביאה לכריתת רחם ושחלות) האם עליי להמתין 3 חודשים לאולטרסאונד? או להתעקש לבדיקת סיטי? תודה רבה מראש...

לקריאה נוספת והעמקה

המנגיומה היא לא סרטן

27/08/2015 | 16:53 | מאת: H

שלום רב. אני בת 36 חצי שנה לאחר לידה מזה כשנתיים תחושה מציקה בבטן ימין עליונה. נמצאו אבנים קטנטנות בכיס מרה ללא התקף חד. מדדי כבד alt ast alp ggt ו crp תקין בנורמה. Antimitocondrial ab חריג 4eu/ml כאשר ערך תקין בין 0 ל 1. יש סיבה לדאגה? נא הנחייתכם. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם האנזימים תקינים אין מקום לדאגה

27/08/2015 | 15:47 | מאת: גיל

שלום ביצעתי בדיקת דם כחלק מבדיקות תקופתיות. אני בן 39, בריא בד"כ ולא נוטל תרופות. לאחרונה, קצת פחות בכושר עם עליה במשקל. יש לי עודף משקל (גובה 180, משקל 97) קיבלתי את התוצאות הבאות: בבדיקות דם שבצעתי קיבלתי את התוצאות הבאות: CHOLESTEROL- 218.5 CHOLESTEROL HDL -35 NON-HDL - 184 GOT AST -38 GPT ALT - 60 GGT - 32 האם תוצאות של אנזימים של הכבד לא תקינות? האם זה כתוצאה מהכולסטרול או שיכולה להיות בעיה אחרת?

לקריאה נוספת והעמקה

כן נכון

25/08/2015 | 09:42 | מאת: א

בס"ד אני במעקב עם בעיית כבד ,מבקשת לדעת מה משמעות תוצאת הבדיקה Mitochondrial Ab שערכה 2.41 מידי שנה עולה הערך. בתודה רבה

ראה תשובה קודמת

25/08/2015 | 00:30 | מאת: אשר

שלום. לבני בן 24 התגלו בבדיקות דם הנוגדן הנ"ל בכבד עם ערך גבוה (לפי הרופא המטפל ),נשלח לבדיקות נוספות ויתכן שיצטרך גם ביופסיה מרקמת הכבד. מה עודף נוגדן זה יכול לגרום? קיים טיפול? 0

הנוגדן הינו אחד מהסמנים למחלה אוטואימונית בדרכי מרה אך יש צורך לדעת למה נשלח מה ההפרעה ורק על פי זה לבצע הערכה כבדית

22/08/2015 | 23:51 | מאת: לאון

שלום רב, האם לכבד יש יכולת ריפוי מסויימת במצב של שחמת כבד אם מצליחים לרפא מהפטיטיטיס c? והאם יש סיכוי שיאשרו את התרופות החדשות בסל הקרןב גם לגנוטיפ 3?

לקריאה נוספת והעמקה

1. כן אך גם בשחמת תלוי מהי דרגת הפגיעה 2. הלוואי

20/08/2015 | 21:18 | מאת: מיקי

שלום רב, הגעתי היום למיון נשים, לאחר שרופא הנשים שלי ביקש לעשות בדיקת דם חוזרת לאנזימי כבד שוחררתי ללא בירור סיבתי לתופעה אלא רק בטענה שאין מה לעשות סופש ולחזור למיון יום ראשון TRANSFERRIN-555.8 GOT (AST)-56 GPT-80 GGT-40 ALK PHOSPHATase 161 שחררו אותי בטענה שאין סכנה לעובר רק לשים לב לתנועות ולחזור יום ראשון- האם יש כאן הגיון ? חשדו על רגע כיס מרה אך מאחר וראו שגם הריון קודם היום לי תוצאות כאלה שחררו... האם לא מסוכן שאני יושבת בבית עם תוצאות כאלה? אשמח לתשובה, תודה ושבת שלום:)

לקריאה נוספת והעמקה

אין דרך לדעת תשובות כאלה בפורום הזה

20/08/2015 | 09:36 | מאת: שולה

שלום, עשיתי לביתי בת ה 1.4 בדיקות דם בין היתר לתפקודי כבד. התוצאות יצאו חריגות, AST- יצא 50. ALT- יצא 42. Bilirubin Total יצא 0.2. מה המשמעות של זה? איך מטפלים והאם זה סימן למשהו יותר מסוכן?

לקריאה נוספת והעמקה

פני לפורום ילדים

19/08/2015 | 17:15 | מאת: אביטל

במסגרת בדיקות דם שגרתיות בוצע גם בילירובין. הטוטל בילירובין תקין אך הדירקט בילירובין הרבה מתחת לנורמה. יש לציין שאני בת 32 (אחות במקצועי) ברקע אנמיה כרונית ומחלת כליות כרונית IGA NEPHROPATHY במעקב נפרולוגי ומטופלת בטריטייס. בנוסף נמצאת במעקב גאסטרו בגלל טובולר אדנומה שנכרת בעבר. לפני כשנתיים בערך תפקודי הכבד היו סביב 700-800 בגלל מאקרודנטין שנטלתי הייתי פעם אחת אצל מומחה כבד וזה חלף מעצמו לאחר הפסקת הכדורים. שאלתי היא: 1. האם יש משמעות לערך נמוך מהנורמה של הבילירובין DIRECT ? המינימום הוא 0.1 ולי יצא 0.04. 2. האם עלי לעשות בדיקות נוספות/ בירור?

לקריאה נוספת והעמקה

1. לא 2. לא

18/08/2015 | 23:36 | מאת: תמר

שלום רב לאחר כריתה של גידול ראשי בוצע בדיקת MRI, והממצא היחיד שנמצא בכבד, הכבד תקין בגודל תקין עם אות תקין. מוקד בקוטר 7 מ"מ בסגמנט 7 גבול 5. אינו מזוהה בT1 או T2. עובר האדרה המירבית בשלב עורקי. איזואנטנסי לכבד בשלבים נוספים. חשוב לציין שב- CT PET לא ראו שום ממצא בכבד וגם בUS בטן. בדיקות דם תקינות כולל איסוף שתן 24 שעות. האם יש מקום לדאגה? איזו עוד בדיקות הדמיה ניתן לבצע? ולמה בPET CT לא ראו כלום בכבד,האם בגלל גודל?(גידולים שהוציאו היו עם קולטנים), מדובר בקרצינואיד. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

זהן לא פורום רנטגן, ממצאים בכבד יכולם להיות בעלי מאפיינים ספציפים ולעיתים יש צורך בביופסיה אין אפשרות לבצע הערכה בפורום

18/08/2015 | 19:05 | מאת: אורלי

קיבלתי תוצאה של אולטרסאונד בטן עליונה. כבד מוגדל שומני מרקם הומוגני. אני מודאגת מאוד מאוד אני יודעת שהיה לי כבד שומני מזה זמן מה. אבל אף פעם לא היה מוגדל. בתוצאות לא נצפו דברים אחרים. יש לי כולסטרול גבוה 280 ולכן נשלחתי לבדיקה. לפני שנתיים בערך היתה לי מחלת הנשיקה והבראתי ממנה. אני דואגת בעיקר לגבי גידולים. מה הסיכוי לגידול בכבד כאשר אומרים שהכבד מוגדל. יש לי עייפות נוראית. הברזל שלי הוא 12 קצת אנמית. אבל לא קריטי. במידה ויש לי נניח גידול האם הוא היה ניצפה באולטרסאונד או שהאולטרסאונד יכול לפספס גידולים. בבקשה תשובה מהירה אני מאוד מודאגת. לגבי אוכל יש לי תיאבון רגיל.

לקריאה נוספת והעמקה

אמנם שורש המילים מוגדל וגידול הינו זההה אך המשמעות היא שונה כבד מוגדל לא אומר גידול בשלב זה לא נצפה גידול אך יש צורך להתאזן ולטפל בעצמך היטב על מנת למנוע התקדמות לשחמת

18/08/2015 | 18:23 | מאת: אורנה

הבדיקת אולטסאונד נמצא כבר שומני 3 אני סוכרתית מאוזנת מטופלת בגלוקומין פעמים ביום ובליפיטור 10 מ האים המצב הפיך. ומה עלי כדי לא להגיעהלשחמת הכבד משקלי סביר לא שמנה עושה הליכה 1ש 4 פעמים בשבוע . תודה

לקריאה נוספת והעמקה

להמשיך לאזן היטב את הסוכר, להמשיך הפעילות גופנית להפחית סוכרים פשוטים ושומנים מהתפריט אם יש תהליך דלקתי ניתן לקבל טיפול נסיוני שהוכיח את עצמו בשלבים ראשונים

13/08/2015 | 13:44 | מאת: רון

שלום. בעקבות פעילויות מיניות חריגות, עברתי בדיקות שונות - בין השאר נבדקתי לצהבת B ו C. לגבי HBV: נבדקו כל סוגי הנוגדנים והאנטיגנים מספר פעמים - הכל שלילי, למעט נוגדני מעטפת שגם יצא שלילי אבל עם ערך - סביבות 2.7,2.9. לכאורה הכל תקין (חוץ מהעובדה שאני לא מחוסן), אבל מה שמטריד אותי זה 1. שלא ידוע לי שקיבלתי זריקות חיסון(לא היה חיסון בשנתון שלי בבית ספר או בצבא. את פנקס החיסונים לא מאתר),ולכן אמורים להיות לי 0 נוגדנים; 2. גם אם מדובר במחלה אקוטית שהייתה בעבר ונרפאה(כפי שסביר על פי הבדיקות הנ"ל וגם על פי בדיקות תפקודי כבד), אני רוצה לדעת מזה מחשש שאולי הדבקתי בעבר קרובי משפחה שעמם התגוררתי. אז אני רוצה לדעת: א)כמה זמן מריפוי ממשיכים להיות מדבקים? ב)האם בPCR אפשר לגלות אם הייתה חשיפה אי פעם (אמורים להישאר בכל זאת עותקים בודדים של הDNA של הנגיף)?

14/08/2015 | 02:02 | מאת: רון

כאמור נשללתי בכל הבדיקות - כולל בדיקת HEPATITIS Bc Ab TOT; בהסבר התוצאות נכתב: "תוצאה שלילית מעידה שהנבדק לא נחשף למחלה. תוצאה חיובית מעידה שהנבדק נחשף למחלה בעבר וכעת הוא מחוסן". האם באמת אפשר לסמוך על החלק הראשון של המשפט? אני הבנתי מויקיפדיה שלעתים אנשים נחשפים לוירוס ונרפאים, ולאחר זמן מה האינדיקציה היחידה שנותרת היא זו של נוגדני מעטפת.

בכל מקרה לאחר "ריפוי" לא ניתן להדביק וגם בדיקת PCR לא תעזור שכן הגוף הצליח להעלים את הוירוס ולייצר נוגדנים כנגדו. במידה והתוצאה מפוענחת כשלילית ככל הנראה לא נחשפת בעבר לוירוס ואינך נשא שלו (המספר הינו ערך מעבדתי שהמשמעות שלו היא שמערך מסוים זה חיובי.

11/08/2015 | 02:42 | מאת: אזרח

התגלה אצלי היפטיטס B והוא פעיל והאופא הגאסטרואנטרולוג המליץ על בדיקת פיברוטסט והקופה שלי מכבי מסרבת לבצע את הבדיקה בלטענתם איננה בסל התרופות ואם היא בסל היא רק לחולי היפטיטס c אנא את עזרתכם

לקריאה נוספת והעמקה

אכן בדיקת הפיברוטסט והפיברוסקאן, שהינן בדיקות לא ולשניות להערכת כמות הצלקת בכבד, נמצאות בסל התרופות לחולי הפטיטיס C בלבד וניתן לבצע אותן במימון עצמי או לדון עם הרופא המטפל לגבי האפשרויות.

10/08/2015 | 17:34 | מאת: מיכל

בבדיקות דם שגרתיות - GGT - 83 .שאר הבדיקות תקינות עם ערכים בטווח הנורמה מלבד ברזל שמעט נמוך - 48. TG - 136 , כולסטרול - 193, LDL- 120, HDL - 45, GOT-37,GPT-39 באוקטובר 2014 GGT היה 56. אני בת 40 לא שותה לא מעשנת לא נוטלת תרופות וללא עודף משקל. מה יכולה להיות הסיבה? והאם צריך להמשיך בברור?

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בחריגה קלה, בשלב זה מומלץ לפנות לרופא המטפל ולשקול ביצוע סונאר כבד ומעקב בלבד.

תבנית מוזאיקה בריאות? ראיתי שלא ענו לקודמי אבל אשמח לתשובה. בעקבות עייפות, קוצר נשימה, אי ירידה במשקל, תמונה של כולסטרול עולה יורד , טרי גליצרים עולים ויורדים מהנורמה עברתי שני CT אחד בלי חומר ניגוד ואחד עם חומר ניגוד לאחר אולטרה סאונג בטן שהראה על ממצא על הכבד 30* 27 המתאים להמנגיומה. האם יש קשר לתבנית מוזאיקה בריאות? מהו הטיפול או המעקב לגבי ממצא זה? האם זה ימנע ממני להתעמל בספורט אנארובי כמו קרוספיט והכנה למרתון?

לקריאה נוספת והעמקה

המנגיומה הינה ממצא שפיר ומקרי שאינו יכול להסביר את התלונות או קשר לתבנית המוזאיקה בריאות. אין צרך בטיפול והמעקב הוא ע"י סונאר תקופתי. המנגיומות בגודל כזה אינן מונעות פעילות גופנית כפי שתיארת.

שלום, בני בן 17, הוא עשה בדיקת דם והתגלו תוצאות חריגות של בילירובין : Bilirubin Total 1.4 lirubin Conjugated 0.3 bilirubin Unconjugated 1.2 האם יש סיבה לדאגה? אמרו לי שיתכן וזה תסמונת זילבר.אני בעצמי לפני שנתיים סיימתי טיפול תרופתי בהפטיטוס c כולל זריקות בבטן כי גילו אצלי הפטיטוס. (כנראה ההדבקה התרחשה בגלל טיפולים רפואים ליקויים בחו"ל כשהייתי קטן).אבל בני נולד בישראל.בלידה ובהמשך לא התגלתה צהבת.רק בגיל ההתבגרות כאלו הממצאים (לפני שנה עשה בדיקת דם והתגלה בילירובין תוצאות חריגות של בילירובין : 1.6total/conjugated0.3/unconjugated 1.2) ואין ממצאים חריגים נוספים.מה היית מציע לנו?יש צורך בבדיקות נוספות או בייעוץ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

במידה ושאר הבדיקות תקינות אין סיבה לדאגה או צורך בבירור נוסף.

05/08/2015 | 18:06 | מאת: מרינה

מה ההבדל בין תוצאות מעבדה שאומרות HCV RNA detected less than או not dedelected האם ידוע על מקרים כאלה וכאלה לאחר סיום הטיפול החדש. ומה המשמעות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
08/08/2015 | 15:24 | מאת: מרינה

בהמשך לשאלתי. ד"ר מיכל כהן שלום, במקרה קראתי כעת את שאלתה של איסטרכן אירנה מ-31.7 ואת התשובה שניתנה לה ב-3.8.15 לה וברצוני לציין שאמי עברה טיפול של שלושה חודשים ובסיום עשתה בדיקה שהראתה HCV RNA detected less than וכתוב 12/ML האם יש או אין וירוס?? מה משמעות תוצאה בדיקה HCV RNA QUANT<12 IU/ML מחבר:אסטרכן אירינהתאריך:31/7/2015שעה:13:27 שלום! בעלי עבר טיפול נגד הפטית C בלי אינטרפרון 3 חודשים. בסוף טיפול בדיקה HCV RNA QUANT< 12IU/ml . תיפקודי כבד תקינים. מה משמעות של תוצאה ? תודה מראש . מחבר:ד"ר מיכל כהןתאריך:3/8/2015שעה:03:44 אם לא מצויין שזוהה הנגיף המשמעות שאין וירוס

לכל בדיקה יש מגבלת רמה מינימלית של וירוס שהיא יכולה לזהות במקרה הזה זה 12IU/ML ולכן יתכן שהווירוס שלילי או שזוהו חלקיקים שיכולים להיות וירוס ברמה נמוכה מאוד אבל יש צורך לחזור על הבדיקה בהמשך כדי לראות האם יש וירוס או לא. בכל מקרה מומלץ להראות את הבדיקה לרופא המטפל לצורך הערכה מדויקת.

05/08/2015 | 01:38 | מאת: אור

שלום! אשמח לקבל הסבר על תוצאות ביופסית כבד שערכתי- פיברוזיס ללא דלקת שגשוג קל של כולניגיולים Cholangiolar proliferation NOS. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
05/08/2015 | 01:43 | מאת: אור

בסוף כתוב אבחנה: B15-16366/1

קשה לפי התיאור הזה לדעת מה הכוונה, ישנה חשיבות לסיבה שבגינה בוצעה הביופסיה ולתיאור המלא

04/08/2015 | 23:54 | מאת: איתן

שלום רב כשהייתי ילד חוסנתי נגד הפטטיס בי סדרה של 3 חיסונים בגיל 23 טסתי לדרום אמריקה וחוסנתי שוב פעמיים לפני הטיסה אך לא בצעתי חיסון שלישי לאחר שחזרתי. אני היום בן 36 וקיימתי יחסי מין אוראלים עם בחורה שחולה בהפטטיס בי. אני אדם בריא בדכ ופשוט מודאג האם אני בסיכון ומה עליי לעשות? תודה

05/08/2015 | 16:39 | מאת: איתן

אפשר לקבל תגובה בבקשה ?

03/08/2015 | 23:50 | מאת: איתן

שלום רב כשהייתי ילד חוסנתי נגד הפטטיס בי סדרה של 3 חיסונים בגיל 23 טסתי לדרום אמריקה וחוסנתי שוב פעמיים לפני הטיסה אך לא בצעתי חיסון שלישי לאחר שחזרתי. אני היום בן 36 וקיימתי יחסי מין אוראלים עם בחורה שחולה בהפטטיס בי. אני אדם בריא בדכ ופשוט מודאג האם אני בסיכון ומה עליי לעשות? תודה

הסיכוי להדבקה הוא נמוך מאוד אבל בכל זאת כדאי להיבדק כדי לדעת מהו סטטוס החיסון