פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

שלום רב סובל שנים מסכרת וכבד שומני בדיקות דם אחרונות אלקאלי פוספטאז הגבול 120 יצא 130 ובדיקת ggt גבול 50 יצא 500 האם בגלל השומן לפני שנה בדיקת אולטראסונד כבד שומני בינוני והכל תקין יצא ברוך השם מה יכול להיות והאם כדאי לחזור על האולטראסונד

נוטל כדורי קסנקס קבוע 1 מיליגרם

hepatitis bs ab-שלילי hepatitis bs ag-חיוב hepatitis c ab-שלילי hepatitis be ag-שלילי hepatitis be ab-חיובי hepatitis bc ab tot-חיובי pcr-not detadet

שלום, לפני יומיים עבר בני בן 11 וחצי החודשים בדיקות דם בעקבות מחלות חום חוזרות. בבדיקות נמצא כי ערך האנזים אלקלעין פוספטז עומד על כמעט 6000. מחר אנחנו מתאשפזים לבדיקות נוספות ואני בלחץ נוראי. שאר תפקודי הכבד תקינים ולכן הרופאים חושדים בעצמות.. האם סוף העולם הגיע??

שלום, שמי איתן, בן 44, עם היסטוריה של מעי רגיז ורפלוקס (טופלתי בעבר בלנטון, אומפרדקס וכו'). ואודה לעזרתכם לגבי כאב בטן תחתונה צד שמאל, בין צלע שמאלית לקו הטבור כבר 4 חודשים. מדובר בכאב בטן חד, מעין צביטה או התכווצות במקום מאוד ספציפי שחולף תוך מספר שניות, ולפעמים חוזר לסירוגין במהלך שעות היום. הכאב הנ"ל ללא קשר מובהק לאוכל, יציאות וכד', אל אולי יש החמרה כתוצאה מאוכל. כן יש לי עצירות (התרוקנות עצמאית חלקית, בטן נשארת נפוכה, הרבה גזים, ולכן משתמש בנרות גליצרין פעם ביומיים בממוצע), אין ירידה במשקל ו/או שלשולים!!! אולטראסאונד דרכי שתן וכליות – תקין. כל בדיקות הדם תקינות, כולל CRP, למעט ויטמן די שבחסר, עובדה שלא רלוונטית לתלונה שלי. גם נשלל חיידק היליקובקטור פילורי בתבחין נשיפה וגם תפקודי בלוטת תריס תקינות. אשמח לדעת: 1.האם נדרש תהליך בירור מעמיק יותר? ואם כן, איזה? 2.האם כאב בטן מהסוג הזה עשוי להדליק נורה אדומה ולהצביע על משהו חמור או לא? 3.האם האזור מצביע על אולקוס אפשרי ועל כן מומלץ לעשות בדיקה של גסטרוסקופיה? 4. האם מומלץ לעשות בדיקות דם נוספות: CBC, ESR, B12, FOLIC ACID, FERRITIN, P-ANCA, ASCA, CLOST DIFF, בדיקת צואה, פריזיטים כולל לאוקוציטיםX3, תרבית???? קצת מודאג, תור לגסטרו רק עוד חודש, ולכן אודה על צפירת הרגעה, איתן

שלום רב בת 69. נוטלת תרופות לקצב לב. בבדיקות דם הכל בגבולות הנורמה פרט לערכים הבאים: Ast. 55. Alt. 66. GGT. 135..2 1. מה משמעות של התוצאות הללו ועל מה הן מעידות? 2.מה הטיפול המומלץ במצב זה? תודה

באולטרסאונד נצפה כבד שומני. ברצוני להוסיף שאני רזה, אוכלת לפי הנחיה של דיאטנית ועושה ספורט. מלבד הכדורים לטיפול בקצב הלב אני בריאה.

שלום רב , אשמח אם תוכלי להסביר לי את האבחנה לאחר ביופסיה של הכבד. רקע - GPT מאז 2009 בחריגה (התחיל לעלות בעקביות והיום 160) שאר בדיקות הדם תקינות. עברתי ביופסיה של הכבד עם התוצאות הבאות : גלילי רקמה כולל רקמת כבד מייצגת עם מבנה שמור. ברווחים הפורטליים - לימפוציטים בודדים ללא פיברוזיס. בפרנכימה - סביב הוריד המרכזי סטיאטוזיס מאקרו וסיקולרי קל. בנוסף , דם ולימפוציטים בודדים בתוך הסינוסיודים. לא זוהו סימני קולטאזיס. בנוסף,רקמת שומן ושריר שלדי. לסיכום - MILD SLEATOSIS. דורשה קרולציה קלינית. תודה מראש!

שלום רב, בעקבות בעיה בכבד אני לוקח את התרופה VIREAD , מזה כמה חודשים, לאחרונה אני מרגיש כאבים עזים ברגל שמאלה מהברך למטה, כאבים שאני לא מצליח להסביר אותם, בדרך כלל במצב מנוחה,חייב לציין שלא קבלתי שום מכה ולאמתחתי שריר כל שהו, רציתי לשאול האם יש תופעות כאלה בעקבות נטיל תרופה -VIREAD?

בת 40 , כבד שומני באזור קטן , אתמול גם גילתי שה- GPT ALT שלי הוא 30 , במהלך השנתיים האחרונות אני סובלת מבעיה בשיניים , השתמשתי הרבה באתופן ולקחתי פעמיים אנטיביוטיקה היום לאחר שאני יודעת מה מצב הכבד( עלייה באינזימים ) איזה כדור אני יכולה לקחת להרגיע כאב חזק שיש לי עכשיו והאם מותר לקחת אנטיביוטיקה אוגמנטין כשיש עליה באינזימ ALT ( זה בגבול העליון) תודה

Hצא לי תוצעת מעבדה hcv abs positive hcv abs method 2 positive מה זה אומר?

1.יום ראשון הקרוב אני עושה בדיקות דם הקשור לאנזימי כבד שבועיים לפני פגישה עם הרופא זה מספיק? 2.שתיית אלכוהול 5-6 שעות לפני הדיקה משפיעה על התוצאות אם בכלל?

בבדיקה שגרתית של US בטן, התגלו הממצאים הבאים: הכבד בגודל תקין, מרקמו הומוגני ושומני במקצת. באונה ימין, סגמנט 7, הודגם מוקד אקוגני בקוטר 27 מ"מ, המתאים בראש ובראשונה להמאנגיומה. באונה שמאל, סגמנט 4, הוגדם מקור אקוגני בקוטר 11 מ"מ, המתאים בראש ובראשונה להמאנגיומה. בנוסף באונה ימין, סגמנט 8, מבנה היפו-אקואי סולידי עגלגל, לא וואסקולרי, ללא הסתיידות, גודלו 30 מ"מ - טיבו אינו ברור. כמו כן זוהתה כליה שמאל מוגדלת עם מערכת איסוף כפולה. יש לציין שאני כבן 43. בדיקות דם תקינות, שוקל כ 75 קילו גובהי 182. חוץ מזה לא זוהה מקור לבעיה כלשהיא (בעיה שזוהתה כחיידק הליקובקטר וטופלה). מה המשמעות? מה הצעד הבא שצריך להתבצע על מנת שניתן יהיה לברר את הממצא השלישי בכבד? האם לא מן הראוי שאבצע CT על מנת לברר את הממצא הלא ברור? האם יש צורך במעקב? בברכה ותודה מראש

* האם יש לשקול תזונה שונה בעקבות רמת השומניות של הכבד? * מה התזמון של בדיקת ההדמיה הבאה? * האם יש להחליף מ US לבדיקת הדמיה אחרת? בברכה ותודה מראש ארז

שלום וברכה, אני שבוע וחצי אחרי לידה שהוקדמה בעקבות עליה באנזמי כבד (AST,ALT,ALP) ביצעתי בדיקות דם נוספות אחרי הלידה והיתה ירידה של הערכים AST וALT -חזרו לנורמה וגם ה ALP ירד אך לא בנורמה, נשלחתי לעשות אולטרסאונד בטן ונמצא כי הטחול מוגדל כ-17 ס"מ, ברצוני לציין שאני חשה בטוב, לא מרגישה חולשה , כאבים וכו' וכן האמוגלובין תקין. שאלתי היא , האם הטחול יכול לגדול בעקבות הלחץ שהיה על הכבד במהלך ההריון? וכן, מה עליי לעשות כרגע עם הממצאים?

ראשית כל תודה רבה על התגובה. איזה מעקב עליי לבצע? אולטרסאונד או בדיקות דם?

שלום. אני רואה שהנושא עלה פה בשאלות קודמות אך רציתי לשאול באופן ספציפי האם מוצר של סולגאר כדלהלן יכול להזיק במקרה של NAFLD+PSC לגבר עם פאוצ' פנימי אחרי UC לפני שנים. בבקשה אני מחפש משהו שיתרום ויחזק אותי ובוודאי שלא יזיק. קומפלקס צמחים תקניים ייעודי Herbal Detox - פורמולה ייעודית מתקדמת, המסייעת בטיהור הגוף, בשמירה על תפקודי כבד תקינים ובהגנה על הכבד מפני נזקים ומחלות. הפורמולה מכילה צמחים בעלי יכולת מוכחת בהגנה על הכבד מפני נזקים ובטיפול בהצטברות שומנים בו. הקומפלקס מכיל צמחי מרפא המגבירים ייצור מרה ותומכים במטבוליזם של השומנים בכבד, ובהם: גדילן מצוי, שן ארי, כורכום, סכיסנדרה וצמחים נוספים הידועים ביכולת ניקוי הכבד וטיהורו, וכן פוספטידיל-כולין, המסייע בשיקום ממברנות תאי הכבד שניזוקו. הנחיות: 1–3 כמוסות ביום, עם הארוחות. יש גם לSuperHerb כדורים של Tox-Rid: A designated formula that supports processes of cleansing and pu- rifying the liver from fats, toxic substances, medications, alcohol and heavy metals. The main role of the liver is to dispose of various toxics in the body. An intensive exposure to toxins and inadequate digestion processes damage the liver functionality and interfere with waste dis- posal processes, influencing the body's tendency to develop various diseases. Tox Rid contains herb extracts, anti – oxidants and unique ingredients which help improve liver functionality, dissolve fats and purify toxics of the body

תשובתך חשובה לי ואני מחכה לה מזה זמן

שלום רב. אבקש לדעת האם מומלץ ליטול תוסף תזונה של כורכום (של סולגאר, למשל) לחיזוק הכבד והאם יש במינונים הללו סיכון למי שיש היצרות בדרכי המרה (לא נצפו אבנים באולטרסאונד או MRCP). האם אפשר ליטול את התוסף הזה אם אני שותה לימון ושמן זית בבוקר על קיבה ריקה, או שזה כבר "יותר מידי"

אני שואל כי בפרוש כתוב על התוספים הללו כי יש להיוועץ ברופא לפני השימוש

שלום רב, בני בן ה 43, החל בברור ראומטולוגי ב2011 בגלל כאבי מפרקים שלאחרונה מתמקדים בעיקר בכפות הידיים. בבדיקות הדם המקיפות שבוצעו באותה עת, נמצאו חריגות קלות כדלקמן: היפרגמא פוליקלונלי ברמה של 22.6, igg ן- igm מעט מוגברים ברמה של 1670 ו- 238 בהתאמה. ASCA מעט מעל הגבול העליון, AMA בטיטר 1:20. ב-U.S בטן נמצא כבד במרקם אחיד מעט מוגדל 17 ס"מ (גובהו של בני 1.90מ'). השאר תקין לחלוטין.הדמיות נוספות שבוצעו כמו צ.חזה כפות ידיים ואגן אף הם תקינים לחלוטין. מאז ועד היום הוא מבצע מגוון בדיקות דם מדי חצי שנה כדלקמן: המטולוגיה ס"ד, ביוכימיה, אנזימי ותפקודי כבד, תפקודי קרישה, הפטיטיס, בלוטת מגן, גלובוליניםAMA,DNA,ANA,ASMA,ALK, ASCA,ANCA, CELLIAC,ESR,CRP,C3,C4,ANTI CCP,HLAB27, ואף עוד. סדרת הבדיקות האחרונה בוצעה ב 10/14, וקודמתה ב 7/14. בדיקות הדם הנל נמצאו תקינות לחלוטין לאורך כל התקופה למעט הבדיקות ובמועדים המפורטים להלן: AMA-ב 4/12 שלילי.ב 1/13 1:40.ב 10/13 1:80.ב 1/14 1:40.ב 3/14 1:40.ב 10/14 1:160. ANA- שלילי לאורך כל התקופה עד 1/14.ב 1/14 1:160.ב 3/14 1:160.ב 10/14 1:320. רמת המשלים שלילית ותקינה. GGT תקין לחלוטין כל התקופה עד 3/14. ב 3/14 57 (גבול עליון 55) ב 7/14 68. ב 10/14 61. ASCA בוצע ב 7/14 ונמצא מוגבר גבולי בערך של 34 כשטווח הנורמה הוא 0-30. IGG ו- IGM מוגברים מעט לאורך כל תקופת הבדיקות וברמה ממוצעת של 1660 ו 245 בהתאמה. ב 10/14 1660 ו 254 בהתאמה. היפרגמא פוליקלונלי לאורך כל תקופת הבדיקות ברמה ממוצעת של 22.6 (גבול עליון 18.8). ב-US בטן שבוצע ב 7/14 נמצא כבד במרקם הומוגני מעט מוגדל זהה לממצא ה US מ2011. למען הסר ספק אדגיש כי כל יתר בדיקות הדם הרלוונטיות לכבד נמצאו תקינות לחלוטין לאורך כל התקופה וברמה דומה לזו שנמצאה בהם בבדיקות האחרונות של 10/14 כדלקמן: ALP-62,AST-21,ALT-19, CRP-0.21,ביליברובין-0.6,וישיר 0.1,אלבומין-4, פרוטאין 7.1. לאורך כל התקופה אין לבני תלונות ותסמינים כלשהם למעט כאבי הפרקים בכפות הידיים. דלקת פרקים ראומטואידית נשללה ע"י הראומטולוג ואין אבחנה ראומטולוגית ספציפית אחרת. לאור הממצאים הנ,ל אודה לכם אם תענו לשאלותי הבאות: 1. האם הממצאים הנ"ל מסמנים הופעה קרובה של PBC ? האם קימת אפשרות שכלל לא תופיע בעתיד? 2. האם ישנן בדיקות נוספות שניתן או צריך לעשות לחיזוי ההתפתחות. באם קימות ויש צורך בהן אנא פרטו מהן. 3. האם יש טיפול יעיל למחלה זו המקנה איכות ותוחלת חיים רגילים? 4. האם יש מוסדות וגופים רפואיים בינלאומיים המתמחים וחוקרים ספציפית מחלה זו? במידה וידועים לכם פרטו מספר שמות. בתודה ובברכה

בהמשך להתכתבותנו הקודמת, אני מבקש להפנות אותך לתוצאות בדיקת פיברוטסט שבני ביצע ביום 16.4.2015 כדלקמן: Fibrotest 0.31 F1-F2 ActitTest 0.15 A0 Bilirubin total 0.49 SGPT (ALT) 30 gamma GT 68 A2 Macroglobulin 1.49 Haptoglobin 38.30 Apolipoprotein A1 134 Lipemia,Icterus,Hemolysis-Normal אודה על התייחסותך למשמעות תוצאות הפיברוטסט הנ"ל ולשאלה האם יש בהן יחד עם תוצאות הבדיקות שפורטו בפנייתי הקודמת כדי לבסס או לשלול אבחנה והאם יש שינוי בהמלצותיך הקודמות בעקבות כך. להשלמת התמונה אציין כי בני ממשיך ומרגיש היטב ללא סימפטומים כלשהם למעט אותם כאבי פרקים בכפות הידיים שבעטיים הוא נמצא גם במעקב ראומטולוגי ושעד כה שלל מחלה ראומטולוגית כלשהי. רוב תודה וברכה אבא

שלום רב, בהמשך להתכתבותנו מ 4.11.14 אני מפנה את תוצאות בדיקות המעקב שבוצעו ב 9.7.15 וכן את הקודמות להן שבוצעו ב 21.1.15. להלן הפירוט: נוגדנים 9.7.15: ASMA שלילי, ANA 1:640 (כל תת הנוגדנים שליליים), AMA anti m2- 155 (גבול עליון 20), AMA 1:80, נוגדנים 21.1.15: כנ"ל ללא שינוי למעט AMA anti m 2 שבוצע לראשונה רק ב 9.7.15 21.1.15 טווח נורמה 9.7.15 בדיקה GGT 148 ( 0-55) 55 GOT 43 (0-35) 25 GPT 68 (0-45) 25 ALKP 97 (40-130) 64 BILIRUBIN T 0.6 (0.3-1.2) 0.4 PROTEIN T 7.4 (6.6-8.3) 7.6 ALBUMIN 4.2 (3.5-5.2) 4 IGM 333 (140-230) 243 IGG 1550 (700-1600) 1730 GAMAGLOBOLIN 23.3 (11.1-18.8) 22.6 ALBUMIN BYEP 55 (55.8-66.1) 56.1 ESR 23 (2-28) 14 CRP 0.19 (0-0.5) 0.21 C3 121 (90-180) 114 C4 32 (10-40) 30 WBC 4.2 (4.8-10.8) 5.8 RBC 4.45 (4.7-6.1) 4.57 HB 13.2 (13.5-17.5) 13.7 PLT 301 (150-450) 309 CHOLESTEROL 214.8 CHOLESTEROL LDL 136.9 CHOLESTEROL HDL 57 TRIGLICERIDES 105 אודה על התייחסותך לשאלותי הבאות: 1)לאור התוצאות הנ"ל בהם בולטת לראשונה עליה באנזימי הכבד, ב IGM, ובכולסטרול וכן לאור תוצאת בדיקת הפיברוטסט שהפניתי אליך ביום 20.4.15, עמוד 82 באתר, האם אפשר לאשש הבחנה של PBC ולהתחיל בטיפול תרופתי? 2) האם עשוי בכלל להידרש ניקור ואם כן האם אףMRI הינו מענה ראוי בלתי פולשני? 3) לאחרונה הובא לידיעתי כי בנוסף לאורסוליט המקובל כטיפול ב PBC עומדת לצאת בקרוב תרופה חדשה בשם OBETICHOLIC ACID המבטיחה תקווה לעצירת המחלה. עד כמה זה קרוב להקלט אצלינו? אשמח על כל המלצה או הכוונה מצידך בתודה ובברכה אבא

רוב תודות למען הסר ספק האם יש רלוונטיות כלשהיא לכאבי הפרקים בכפות הידיים שהינה התלונה הסימפטומטית היחידה ?

רוב תודות למען הסר ספק האם יש רלוונטיות כלשהיא לכאבי הפרקים בכפות הידיים שהינה התלונה הסימפטומטית היחידה ?

שלום. רציתי לשאול האם נראה לך הגיוני/ תקין שחמישה ימים לאחר ביצוע ביופסית כבד עדיין כואב לי מאד האיזור (בתזוזה, בנשימות עמוקות, במגע). אין נפיחות או חום כללי. שאלה נוספת: 12 יום לאחר ביצוע הביופסיה אני אמור לבצע CT בטן. האם יכול להיות מצב שאיזור הדקירה/הפציעה/הביופסיה "ידלק" באיזשהו סימון? שיחשב בטעות כחלילה וחס כסוג של גידול לא עלינו? תודה ורק בריאות

שלום רב, ב-2008 עברתי סיבוך של ERCP עברתי פרפורציה-ספייס הועברתי לטיפול נמרץ מונשמת מורדמת במצב קריטי ולאחר מכן בבית לוינשטיין,מאז אני עם כאבי בטן, ביצעתי אולטרסאונד בטן ולהלן הממצאים: כבד בגודל תקין, רקמה אקוגנית לא אחידה עקב הסננה שומנית בצורה גאוגרפית בעיקר באונה ימנית כמו כן כליה ימנית באורך 10.4 ס"מ כליה שמאית באורך 9.9 ס"מ פרנכימה מצולקת ללא סימנים להפרעה אורומכנית. אודה על תשובתך תודה

בביקת תפקודי כבד שעברתי (מעקב אחרי ניתוח כריתת ציסטה מהכבד) כל אינזימי הכבד היו תקינים ו-ceruloplasmin נמוך 0.16 הרופאה תוכל לענות לי רק עוד חודש, האם זה מראה על משהו חמור? מה אני אמורה לעשות?

שלום דר אני בחורה בת 24 , אני סטודנטית לסיעוד ובחודש פברואר מתחילה התנסות בבית חולים. הייתי במשרד הבריאות ונתנו לי אישור על החיסונים. אבל יש לי שאלה: הם לא נתנו לי חיסון להיפטטיס b אבל ביקשו ממני לעשות בדיקת נוגדים Hbs ab, תוצאת המעבדה היתה מחוסן 86,1. הלכתי אצלם ואז אמרו לי שאני לא חייבת לקבל מנות. וחתמו לי על התפסים, האם רמת נוגדן 86,1 מספיקה לעבוד בבית חולים! או שצריך לקבל מנת חיסון? כי מנה אחרונה קיבלתי אותה כשהייתי ילדה בת 4 שנים . האם זה הגיוני לא לקבל חיסון? תודה מראש

שלום. רציתי לשאול איך זה שמחלת PSC נחשבת מאד נדירה ומצד שני עשרים אחוז מהאוכלוסיה הבוגרת בעולם המערבי הוא בעל היצרות כזו או אחרת בדרכי המרה? שאלה נוספת: האם ממצאי ביופסית כבד כדלהלן: compatible with NAFLD with mild steatosis and portal fibrosis יש בהם כדי לאבחן PSC ? האם הממצאים הללו הפיכים? או רק אפשר למנוע את החמרתם? או גם זה לא? תודה

בהמשך לשאלותי הנ"ל, האם העובדה שלא נמצאו onion rings בביופסיה יכולה לרמז כי ההיצרות של דרכי המרה שנצפו ב MRCP מקורם לאו דוקא ב PSC ?

שלום, אני בת 31 וחצי, גובהי הוא 169 מ'ומשקלי 54 ק"ג. יש לי תסמונת גילברט. בעקבות כאבים בברכיים כשבועיים הופנתי ע"י אורטופד לראומטולוג אשר נתן לי מרשם לארקוקסיה במינון של 90 מ"ג-כדור פעם ביום למשך 20 יום.בדף ההתוויות של התרופה רשום שאם יש מחלת כבד קלה,אין ליטול יותר מ60 מ"ג פעם ביום, ואם יש מחלת כבד מתונה אין ליטול יותר מ30 מ"ג פעם ביום. האם גילברט הינה מחלת כבד שצריך להתייחס אליה בנוגע ללקיחת התרופה הנ"ל?

שלום, האם לא מומלץ לבעל כבד שומני בדרגה לא גבוהה ליטול אומגה 3? היכן ניתן למצוא דאיטה מומלצת לבעל כבד שומני? תודה רבה

שלום רב. אני בן 49 מאובחן עם PSC מטופל באורסוליט שלוש פעמים ביום. עם פאוצ' תוך בטני לאחר כריתת המעי הגס בנערותי. לאחרונה שמעתיעל האפשרות לשתות בבוקר על קיבה ריקה כוס מיץ מלימון אחד (ומים) +2 כפות שמן זית, על קיבה ריקה. הבנתי שזה יכול לעזור להמיס אבני מרה קטנות, אם ישנן. אני רק מבקש להבין האם זה טיפול בבחינת- אם לא יועיל, לא יזיק? או האם קיימת סכנה בנזק כלשהו בטיפול יומי שכזה? בבקשה המלצתך האם אפשר לנסות.

שלום דוקטור אני כבר שנה חי די בפחד בגלל מחלת וילסון. התגייסתי לצבא לפני זה עשיתי בדיקות דם בשל רעד ביידים התוצאות הגיעו תפקודי כבד תקינים והכל תקין למעט צרופלסמין נמוך נשלחתי לסדרת בדיקות בניהם שלילת טבעת קייזר פליישר ואיסוף שתן צ 24 שעות. תוצאות הבדיקות לא נמצא טבעת קייזר פליישר ובאיסוף שתן רמת הנחושת בשתן הייתה 0 דבר שהוא לא הגיוני על מה הדבר מעיד דוקטור?

בבדיקת איסוף שתן הייתה תוצאה מוזרה של 0 מה הדבר מעיד?

שלום רב, בת 61, עוד משנת 1994 נמצא שיש לי נוגדנים להפטטיס b. ומאז לא נעשה עם זה כלום. מה המשמעות של נשיאת הנוגדנים, האם זה אומר שאני חולה במחלה,או שאני רק נושאת את הנוגדים ולא אחלה במחלה, האם יש טיפול למניעת התפרצות המחלה, האם ניתן עכשיו לקבל חיסון לפני שהמחלה תתפרץ?, ואם חלילה המחלה תתפרץ האם יש טיפול. בתודה מראש וכל טוב

ד"ר שלום אני בן 41,בריא בדרך כלל ומרגיש טוב. במשך 3 שנים עולה הALT) GPT)באופן מתמיד : (AST דיי יציב) 11.12- 31 (ast:28) 09.13 -35 (ast:29) 10.14 -38 (ast:29) שאר המדדים תקינים,כולסטרול גבוה. האם יש מקום להמשך בירור?

מדובר 400מ"ג וירומרץ/זובירקס שנלקחים באופן קבוע פעם ביום למניעת הרפס . הכדורים עוזרים לי מאד לכן יש אפשרות שאצטרך לקחת אותם המון זמן ( אולי שנים ) האם זוירקס פודע בכבד

שלום לאחרונה לאחר שתיית כמות מעטה של אלכוהול ( כוס יין או בקבוק בירה) מופיעה אצלי באופן מיידי פריחה וגרד באיזור הצוואר. התופעה החלה לפני כחודשיים בסמוך לתחילת נטילת כדורי סימבסטטין במינון 10 מג באופן קבוע. לפני כן לא היו לי כל תופעות לוואי לשתיית אלכוהול. האם ייתכן שיש קשר לנטילת הכדורים והאם ייתכן שהתופעה קשורה לכבד? תודה

שלום רב, אני בת 19,מגיל עשר עם סוכרת נעורים. יש לי גם תת פעילות בלוטת התריס-השימוטו. עשיתי בדיקות דם. ובתוצאות היו כמה תוצאות חריגות. רמת הalkp alkaline phosphtase -195 הנורמה היא 30-120, Alt-31 -gpt נורמה: (0-30). Ggt-27 נורמה:(0-20) וvitamin d 14ng/ml מבחינת בלוטת התריס אני מאוזנת.ומבחינת הסוכרת אינני מאוזנת.. למה רמת הalkp ככ גבוהה? ממה זה נובע?תודה מראש. חזור

וכיצד אוכל לדעת מהי הסיבה לעלייתו? אם זה מהאיזון סכרת הלקוי. או מסיבה אחרת..? יש דרך לבדוק זאת?

הי אני בת 54 .הגעתי למחלקת רפואה דחופה(מיון) באישון לילה עם כאבים חזקים מאד ברום הבטן, עם הקאות מרובות ביותר והרגשה איומה. הובחנה דלקת חריפה בלבלב שנובעת מאבן שהיתה בכיס המרה ונדדה לכיוון הלבלב. אושפזתי במחלקה כירורגית בצום מוחלט(לא אוכל ולא שתיה) ועם אינפוזיות לווריד. לאחר 5 ימים ביצעו בדיקה עם חומר ניגודי של דרכי המרה ולאחר מכן הסירו את כיס המרה בניתוח לפרוסקופי. יומיים לאחר מכן שוחררתי הביתה. 1. מה מומלץ לאכול בשבועיים הראשונים ?.2. מה מומלץ לא לאכול בשבועיים הראשונים? 3. האם יש צורך בהמשך ברור ומעקב ולאיזו מחלקה רפואית עלי לפנות כדי לוודא שהלבלב לא נפגע וגם לא הכבד? תודה! !

היי אני בחורה בת 37.5 עשיתי בדיקות כלליות והתוצאות רק של הכבד היו חריגות ( GOT (AST 38 ( GPT (ALT 45 יש לציין שאיני נוטלת תרופות כלל, רק מידי פעם אולי פעם בחודש לוקחת אדוויל לכאבי מחזור. האם התוצאות חריגות וממה זה יכול לנבוע.

שלום, בבדיקות דם האחרונות תוצאות: AMA 51 AST 41 ALT 15 GGT 13 האם נתונים אלו מעידים בצורה מוחלטת על מחלת PBC? האם יתכן שמעידים על מחלה אחרת? טופלתי באורסוליט למשך 4 חודשים. לא היה שינויים בערכים בבדיקות. והיו הרבה תופעות של כאבי בטן ועצירות נוראית שפסקה עם הפסקת האורסוליט. אודה לתשובתכם

תיקון לתוצאה MITOCHONDRI AB 51

גם לי יש תוצאות ממש דומות. רק אנזים הast עלה ל42 וכל שאר האנזימים תקינים, ורק הנוגדנים למיטוכונדריות גבוהים - 52. הביטוי אצלי זו עייפות קשה, נשירת שיער, גרד באוזן ובנתיים דבר לא עזר לי.אשמח לשמוע את התשובות שיתנו לך אלונה

שלום רב. שלחתי אליך מייל לכתובת בכללית. בבקשה תשובתך . תודה שי

שלום, אני בהריון בשבוע ה11 כחלק מהבדיקות עלה כי יש לי הפטיטיס בי להלן פירוט תשובות המעבדה- HB surface ag -reactive HB core ab igg&igm- reactive HB core ab igm- nonreactive cmv ab igg 73 positive האם ניתן לדעת לפי תוצאות האלו האן הנגיף פעיל,רדום,האם אני רק נשאית, האם היה בעבר והחלמתי. בנוסף האם אני צריכה להיות במעקב של הריון בסיכון?

לפי הבדיקות ששלחת לא ברור האם את נשאית או לא מומלץ לחזור על הבדיקות כולל HB surface ab וכן HBV DNA PCR כדי לדעת מה הסטטוס.

עלול לגרום לבדיקות דם - להראות בילוברין גבוה ? חולה הפטטיס אוטואימוני.

תנסה צמחי מרפא עלי ארטישוק שוש קירח שן ארי לי זה עזר מאוד תנסה בכל בית טבע לשאלות 0526726464

שלום רב ברצוני לדעת האם כבד שומני נגרם גם עקב שתית אלכוהול ( בנוסף לסיבות גנטיות ואחרות ) תודה

שלום, עשיתי בדיקת סיטי לפני כ7 חודשים וגילו שיש לי נגע בסגמנט 8 של הכבד בקוטר 0.5 ס"מ הייתי אצל רופא מומחה גסטרו והוא אמר שנראה לו שזה המנגיומה והוא לא רואה מניעה לשימוש בגלולות. קראתי מספר כתבות שאומרות כי שימוש בגלולות עלול לגרום לגידול של המנגיומה -השאלה שלי היא האם כדאי לי להתחיל שוב את השימוש בגלולות לאור מה שיש לי האם מומלץ?? ייתכן ובגלל השימוש בהן בעבר נהיה לי המנגיומה? מה ניתן לעשות כדי לא לגרום לגדילה של המנגיומה? תודה רבה.

הי אני שואלת בשם בעלי בן ה-64. הוא מטופל שנים ב ווסקס+ וב נורווסק 5 בגלל יתר לחץ דם. בנורמיטן 25*2 ובריתמקס 300 *2 בגלל הפרעות קצב הלב. בנוסף לכל אלו החל מחודש מאי 2014 הוא לוקח כל 12 שעות פרדקסה 150(בגלל פרפור פרוזדורים שהיה וחלף). בבדיקות ביוכימיה והמטולוגיה שעשה לאחרונה הכל בתחום הנורמה.אבל בתיפקודי כבד ggt התוצאה היתה 62 U/L. (בבדיקה מחודש מאי התוצאה היתה 43). בדיקת GPT-ALT האחרונה : 27 ובדיקת GOT-AST מהיום :26 ובדיקת ALK.PHOSPHATASE האחרונה: 85. ממה יכולה להיות הקפיצה מ-43 ל-62 בבדיקתGGT ?על מה זה יכול להצביע? סליחה ותודה שנה טובה יעל

שלום, בעלי הינו נשא היפטיטיס B ולפני הנישואין קיבלתי את החיסונים הנדרשים וכל כמה חודשים אני מבצעת בדיקות ועד עכשיו אני עדיין מחוסנת והחיסון כידוע יעיל לא נדבקתי. אני נשואה כבר שנתיים ולאחרונה ילדתי. בהריון וגם לאחר לידה ביצעתי בדיקה וכאמור אני עדיין מחוסנת והוירוס לא עבר אליי השאלה שלי היא הא יש צורך לבצע בדיקת דם לתינוק הוא בן שלושה חודשים או שאין סיכוי שזה יעבור לתינוק לאור העובדה שאני מחוסנת ולא נשאית? יש סיכוי שזה יעבור לתינוק דרך בעלי או שהוא כבר מחוסן מבי"ח?

שלום , אני בת 36 בהריון בשבוע 32+3 לאחר כמה ימים של כאבים בצד ימין בבטן העליונה , הופניתי על ידי רופא לבדיקת US בטן עליונה חשוב לציין , שבגיל 23 עברתי כריתת כיס המרה ומאז סובלת מכבד שומני כעת , בהריון אובחנה סוכרת הריון , ואני מזריקה אינסולין 20 לבמיר , הסוכרת מאוזנת סביר-גבולי תחת איסולין 20E בערב מעקב לחצי דם תקינים רציתי לדעת האם קיים קשר בין ההריון לכבד מוגדל , מה הסיכונים ואיך ניתן לשפר את המצב ? תודה מראש להלן התוצאות : כבד במרקם שומני, מוגדל[ כ19 ס"ם] כיס מרה ניכרת דרכי מרה בקוטר תקין . לבלב מוסתר. טחול הומוגני בגודל תקין . שתי הכליות הודגמו בגודל תקין . מערכת מאספת תקינה ללא גודש . לא הודגמו גושים או אבנים . פרנכימת שתי הכליות שמורה. רטרופריטוניאום עליון מוסתר

בהדמיה בטן עליונה נוסף לכבד מוגדל שומני מופיע טחול מכווץ מזה אומר נשלחתי לאוטרסנד נוסף עם צום של 12 שעות תודה

שלום האם יש בעיה בנטילת הצמח/תוסף הסיני (he shou wu (Fo-Ti ? קראתי על מקרים בודדים באנגליה של פגיעה בכבד, אינני יודע אם מדובר היה בתוסף של חברה מוכרת (יש את התוסף בחברות מוכרות עם רישיון כמו NOW ועוד) או שמא מדובר בתרכובת סינית. והאם יש מניעה מליטול אותו כאשר יש כבד שומני? תודה

ממצא של המנגיומה בכבד גדולה הגורמת לכאבים. איך מוציאים את זה האם בשאיבה או ניתוח?

שלום אני מושתל כליה 7 שנים. עד לאחרונה כל הבדיקות שלי היו תקינות. בחצי השנה האחרונה החלו להופיע ממצאים חדשים בבדיקת סונר : "כבד בגודל תקין עם מרקם אקוגני עקב הסננה שומנית בסגמנט 4 נצפה איזור אקוגני בגודל 2.7 כפול 2.7 ס"מ הסננה שומנית מוקדית ?....המנגיומה..? " אין לי נטיה להשמנה ( גובה 180 משקל 77 ק"ג ) אבל יש לי טריגליצרידים גבוהים ( 300 ~) וכולסטרול נורמלי (160) אודה מאד אם אקבל תשובה על 2 שאלות: 1) אני עובר בדיקות סונר בטן כל חצי שנה והממצא שציינתי הופיע בבדיקה האחרונה בלבד (לפני חצי שנה לא היה שום ממצא ! ) מה המשמעות של נתון זה ? 2) אני מקבל 400מג בזליפ ו 20 מ"ג סימבקור, האם אפשר לקחת את שתי התרופות בערב ביחד או שעדיף להפריד? והאם אחת מהן פוגעת בכבד ? מודה מראש על תשובתך המלומדת איתן

שלום, אימא שלי עברה לפני מספר שנים טיפול בהפטיטיס סי... לאחר כחמש שנים הבדיקות שלה: hepatitis c rna quan שלילי hepatitis c ab 11.20 Positive האם זה אומר שהיא לא חולה יותר במחלה? האם אפשר להדביק מישהו במחלה דרך דם במצב כזה? מה משמעות שיש נוגדנים בגוף? האם ניתן להידבק במחלה? בתודה מראש...

שלום. לא בטוח שאני בפורום הנכון. השאלה שלי לא לגבי מחלת כבד. כלשהי. אלא שאלה כללית על תפקודי כבד. בבדיקות דם ערכי הבילורבין שלי יוצאים קצת גבוהים לפחות מאזור גיל 15 (לא זוכר לפני). בזמנו קופת החולים אבחנה את זה בתור תסמונת ז'ילברט. העניין הוא שאני רוצה להיות בטוח שזה אכן זה ולא הבנתי על מה הסתמכו. ממה שהבנתי תסמונת ז'ילברט גורמת לעליה רק בבילורבין הלא ישיר. ואצלי גם הישיר טיפה גבוה. (אף פעם לא היתה לי צהבת. לפחות לא שאני זוכר) דוגמא לערכים האחרונים: בילורבין כללי: 2.54. בלתי ישיר: 2.28 ישיר: 0.26 (לאורך השנים בבלתי ישיר הנמוך ביותר היה 1.03 והגבוה ביותר 3.03. בישיר הכי גבוה היה 0.62) לכן רציתי לשאול האם יש להניח שזה ז'ילברט או שאולי כדאי לבדוק משהו אחר? תודה.

שלום, שמי תומר בן 30 ללא עבר של מחלות או בעיות רפואיות כלשהם. עשיתי ביופסיה בכבד בעקבות בדיקת דם עם (ALT(gpt גבוה ב7 שנים האחרונות (נע בין 50-94) ובשנה האחרונה AST(GOT חורג מעט מערכי הנורמה (נע בין 39-44). Ceruloplasmin חורג מעט 17.9. עשיתי בעקבות תוצאות אלו בדיקת אולטרסואנד ללא חריגות וכן עשיתי בדיקת נחושת בעיניים ובשתן ולא היו ממצאים ולכן נשלחתי לביופסיה בכבד עם בדיקה פטולוגית ובדיקת נחושת. תוצאות הביופסיה הם: קטעי רקמת כבד הכוללים 11 מרווחים פורטלים במרווח אחד רואים הסננה לימפופלסמוציטרית מינימלית ללא INTERFACE HEPATITIS בתוך האונות התרחבות סינוסואידלית קלה. אין פיברוזיס. במידה וקיים חשד למחלת ווילסון ממולצת בדיקה כמותית של נחושת תוצאות בדיקת הנחושת: 183 MICGR כאשר ערכי הנורמה הם 10-50. אשמח לדעת למשמעות התוצאות. האם קיים חשד לווילסון?

מה משמעות תוצאות הבדיקות דלהלן: fibrotest score 0.67 actitest score 0.11 alt 18 bilirubin 0.99 ggt 26.4 apolipoprotein a 1.54 alpha2-macroglobu 2.44 haptoglobin <30 plt 141 rbc 4.73 immunoglobuln g 1647 insulin 5.1

קיבלתי מין אורארלי ממשהי בשנות 40 מצצה לי עד הגרון ממש עמוק בנוסף נגעתי לה בפי הטבעת אם האצבע ובשפתיים של הפות ולאחר מיכן אם אותה האצבע ניגבתי לי את הטיפות המקדימות מפתח השופכה חשוב לציין שהאצבע הייתה לא הכי רטובה יותר בכיוון יבשה לאחר המגע באזורים שציינתי בגופה רציתי לברר אם יש סיכוי לחלות בצהבת מסוג כל שהו בדרך זו תודה

אמי (82) אובחנה לאחרונה עם שחמת וקריאוגלובולינמיה על רקע HCV, בעקבות בצקת באחת השוקיים ונפיחות בבטן. היא במעקב שנים רבות במרפאת כבד בבילינסון. קראתי קצת על הנושא, ובכל זאת אני שואלת: האם יש טיפול כלשהו שניתן לתת לה במצבה ובגילה? היא מתגוררת איתנו, צלולה לחלוטין ומתעקשת להיות פעילה. בדיקות דם: אלבומין 3, GOT 44,PLT 138, PT-INR 1.24, PT-SEC 14.5.אני לא מבקשת אבחנה (אנו נפגשים עם רופא מומחה בעוד מספר ימים) אלא במידת האפשר הסבר והנחיה כלליים, למה עלינו לצפות בהמשך? תודה רבה.

ד"ר יששכר שלום מסתבר שאמי במעקב אצלך בשנים האחרונות (היום היינו אצל מחליפתך ד"ר כהן). האם תוכל להרחיב במקצת על הטיפולים הנוספים שהזכרת, או להפנות אותי למידע על האפשרויות האלה? אני מניחה שכרגע אינם בסל הבריאות. תודה רבה.