פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול




שלום , אני בת 36 בהריון בשבוע 32+3 לאחר כמה ימים של כאבים בצד ימין בבטן העליונה , הופניתי על ידי רופא לבדיקת US בטן עליונה חשוב לציין , שבגיל 23 עברתי כריתת כיס המרה ומאז סובלת מכבד שומני כעת , בהריון אובחנה סוכרת הריון , ואני מזריקה אינסולין 20 לבמיר , הסוכרת מאוזנת סביר-גבולי תחת איסולין 20E בערב מעקב לחצי דם תקינים רציתי לדעת האם קיים קשר בין ההריון לכבד מוגדל , מה הסיכונים ואיך ניתן לשפר את המצב ? תודה מראש להלן התוצאות : כבד במרקם שומני, מוגדל[ כ19 ס"ם] כיס מרה ניכרת דרכי מרה בקוטר תקין . לבלב מוסתר. טחול הומוגני בגודל תקין . שתי הכליות הודגמו בגודל תקין . מערכת מאספת תקינה ללא גודש . לא הודגמו גושים או אבנים . פרנכימת שתי הכליות שמורה. רטרופריטוניאום עליון מוסתר
הכבד המוגדל קשור ככל הנראה לכבד השומני ולסכרת על מנת לשפר את המצב יש צורך לטפל בצורה מיטבית בסוכרת ולשמור על תזונה ומשקל.
בהדמיה בטן עליונה נוסף לכבד מוגדל שומני מופיע טחול מכווץ מזה אומר נשלחתי לאוטרסנד נוסף עם צום של 12 שעות תודה
שלום האם יש בעיה בנטילת הצמח/תוסף הסיני (he shou wu (Fo-Ti ? קראתי על מקרים בודדים באנגליה של פגיעה בכבד, אינני יודע אם מדובר היה בתוסף של חברה מוכרת (יש את התוסף בחברות מוכרות עם רישיון כמו NOW ועוד) או שמא מדובר בתרכובת סינית. והאם יש מניעה מליטול אותו כאשר יש כבד שומני? תודה
ישנם תיאורי מקרים ולא ידוע בדיוק איזה סוג תכשיר לקחו ושל איזה חברה בכל מקרה אין מספיק מידע כדי לאפשר או לשלול שימוש בתרופה בנוכחות מחלת כבד שומני.
ממצא של המנגיומה בכבד גדולה הגורמת לכאבים. איך מוציאים את זה האם בשאיבה או ניתוח?
המנגיומה גדולה שגורמת לכאבים מוצאת בניתוח אך מומלץ לוודא שאין סיבות אחרות לכאב ובאמת זו ההמנגיומה שגורמת לכך.
שלום אני מושתל כליה 7 שנים. עד לאחרונה כל הבדיקות שלי היו תקינות. בחצי השנה האחרונה החלו להופיע ממצאים חדשים בבדיקת סונר : "כבד בגודל תקין עם מרקם אקוגני עקב הסננה שומנית בסגמנט 4 נצפה איזור אקוגני בגודל 2.7 כפול 2.7 ס"מ הסננה שומנית מוקדית ?....המנגיומה..? " אין לי נטיה להשמנה ( גובה 180 משקל 77 ק"ג ) אבל יש לי טריגליצרידים גבוהים ( 300 ~) וכולסטרול נורמלי (160) אודה מאד אם אקבל תשובה על 2 שאלות: 1) אני עובר בדיקות סונר בטן כל חצי שנה והממצא שציינתי הופיע בבדיקה האחרונה בלבד (לפני חצי שנה לא היה שום ממצא ! ) מה המשמעות של נתון זה ? 2) אני מקבל 400מג בזליפ ו 20 מ"ג סימבקור, האם אפשר לקחת את שתי התרופות בערב ביחד או שעדיף להפריד? והאם אחת מהן פוגעת בכבד ? מודה מראש על תשובתך המלומדת איתן
שלום, אימא שלי עברה לפני מספר שנים טיפול בהפטיטיס סי... לאחר כחמש שנים הבדיקות שלה: hepatitis c rna quan שלילי hepatitis c ab 11.20 Positive האם זה אומר שהיא לא חולה יותר במחלה? האם אפשר להדביק מישהו במחלה דרך דם במצב כזה? מה משמעות שיש נוגדנים בגוף? האם ניתן להידבק במחלה? בתודה מראש...
במידה ובבדיקות חוזרות ה RNA שלילי זה אומר שאין וירוס בגוף ואמך אינה חולה או נשאית של הוירוס הנוגדנים חיוביים כי זו תגובה של מערכת החיסון לייצור נוגדנים כנגד הוירוס והם נשארים כל הזמן חיוביים
שלום. לא בטוח שאני בפורום הנכון. השאלה שלי לא לגבי מחלת כבד. כלשהי. אלא שאלה כללית על תפקודי כבד. בבדיקות דם ערכי הבילורבין שלי יוצאים קצת גבוהים לפחות מאזור גיל 15 (לא זוכר לפני). בזמנו קופת החולים אבחנה את זה בתור תסמונת ז'ילברט. העניין הוא שאני רוצה להיות בטוח שזה אכן זה ולא הבנתי על מה הסתמכו. ממה שהבנתי תסמונת ז'ילברט גורמת לעליה רק בבילורבין הלא ישיר. ואצלי גם הישיר טיפה גבוה. (אף פעם לא היתה לי צהבת. לפחות לא שאני זוכר) דוגמא לערכים האחרונים: בילורבין כללי: 2.54. בלתי ישיר: 2.28 ישיר: 0.26 (לאורך השנים בבלתי ישיר הנמוך ביותר היה 1.03 והגבוה ביותר 3.03. בישיר הכי גבוה היה 0.62) לכן רציתי לשאול האם יש להניח שזה ז'ילברט או שאולי כדאי לבדוק משהו אחר? תודה.
שלום, שמי תומר בן 30 ללא עבר של מחלות או בעיות רפואיות כלשהם. עשיתי ביופסיה בכבד בעקבות בדיקת דם עם (ALT(gpt גבוה ב7 שנים האחרונות (נע בין 50-94) ובשנה האחרונה AST(GOT חורג מעט מערכי הנורמה (נע בין 39-44). Ceruloplasmin חורג מעט 17.9. עשיתי בעקבות תוצאות אלו בדיקת אולטרסואנד ללא חריגות וכן עשיתי בדיקת נחושת בעיניים ובשתן ולא היו ממצאים ולכן נשלחתי לביופסיה בכבד עם בדיקה פטולוגית ובדיקת נחושת. תוצאות הביופסיה הם: קטעי רקמת כבד הכוללים 11 מרווחים פורטלים במרווח אחד רואים הסננה לימפופלסמוציטרית מינימלית ללא INTERFACE HEPATITIS בתוך האונות התרחבות סינוסואידלית קלה. אין פיברוזיס. במידה וקיים חשד למחלת ווילסון ממולצת בדיקה כמותית של נחושת תוצאות בדיקת הנחושת: 183 MICGR כאשר ערכי הנורמה הם 10-50. אשמח לדעת למשמעות התוצאות. האם קיים חשד לווילסון?
תוצאות כמות הנחושת בקרמה אינן תקינות ומצדיקות הערכה נוספת למחלת וילסון מומלץ לפנות לרופא הכבד המטפל לשקילת המשך בירור או טיפול
מה משמעות תוצאות הבדיקות דלהלן: fibrotest score 0.67 actitest score 0.11 alt 18 bilirubin 0.99 ggt 26.4 apolipoprotein a 1.54 alpha2-macroglobu 2.44 haptoglobin <30 plt 141 rbc 4.73 immunoglobuln g 1647 insulin 5.1
מדובר בסדרת בדיקות שמטרתן להכנס לנוסחה להערכה של רמת הצלקת והדלקת בכבד לפי הבדיקה בצירפת דרגת הצלקת היא 3 (מתוך 4)והדלקת 1 מומלץ לפנות עם נתוצאות לרופא הכבד המטפל
קיבלתי מין אורארלי ממשהי בשנות 40 מצצה לי עד הגרון ממש עמוק בנוסף נגעתי לה בפי הטבעת אם האצבע ובשפתיים של הפות ולאחר מיכן אם אותה האצבע ניגבתי לי את הטיפות המקדימות מפתח השופכה חשוב לציין שהאצבע הייתה לא הכי רטובה יותר בכיוון יבשה לאחר המגע באזורים שציינתי בגופה רציתי לברר אם יש סיכוי לחלות בצהבת מסוג כל שהו בדרך זו תודה
אמי (82) אובחנה לאחרונה עם שחמת וקריאוגלובולינמיה על רקע HCV, בעקבות בצקת באחת השוקיים ונפיחות בבטן. היא במעקב שנים רבות במרפאת כבד בבילינסון. קראתי קצת על הנושא, ובכל זאת אני שואלת: האם יש טיפול כלשהו שניתן לתת לה במצבה ובגילה? היא מתגוררת איתנו, צלולה לחלוטין ומתעקשת להיות פעילה. בדיקות דם: אלבומין 3, GOT 44,PLT 138, PT-INR 1.24, PT-SEC 14.5.אני לא מבקשת אבחנה (אנו נפגשים עם רופא מומחה בעוד מספר ימים) אלא במידת האפשר הסבר והנחיה כלליים, למה עלינו לצפות בהמשך? תודה רבה.
שחמת כבד הינה מצב שבו הכבד מצולק במידה ניכרת ככל הנראה עקב הוירוס. הטיפול במצב זה הוא בסיבוכי המחלה במידה ויתפתחו (משתנים לטיפול במיימת ועוד) נכון לעכשיו הטיפול להפטיטיס C שמאושר בארץ כולל זריקות פגאינטרפרון שיכולות לגרום לתופעות לוואי משמעותיות ולכן בגילה ובמצבה לא מומלץ לטפל בתרופות אלו. יתכן ובקרוב יאושרו טיפולים נוספים שאינם כוללים את האינטרפרון ואז ניתן יהיה לטפל גם בוירוס ולנסות למנוע (לא ב 100%) את המשך ההידרדרות במצב.
ד"ר יששכר שלום מסתבר שאמי במעקב אצלך בשנים האחרונות (היום היינו אצל מחליפתך ד"ר כהן). האם תוכל להרחיב במקצת על הטיפולים הנוספים שהזכרת, או להפנות אותי למידע על האפשרויות האלה? אני מניחה שכרגע אינם בסל הבריאות. תודה רבה.
אני בת 21, ביקרתי אצל המטולוג לפני כמה ימים בשל לימפדנופתיה תת לסתית שנמשכת ב3 חודשים כעת. רק עכשיו קראתי את הסיכום שנתן, ובעת הבדיקה הגופנית של הבטן הוא ציין את זה-"בטן-ניע תקין, רכה וללא רגישות או גירוי צפקי. כבד לא נמוש משרעתו=9 ס''מ. טחול לא נמוש. טראובה הדי, בלוטות לימפה לא נמושו מוגדלות בכל התחנות. גפיים ללא בצקות או סימני DVT,נמושו DP+3 דו''צ". למה הכוונה ב"כבד-לא נמוש משרעתו=9 ס''מ"? כקטן מהנורמה? הוא גם מישש כשאני שוכבת על הגב ובצורה כזו לא אמורים להרגיש את הכבד בכלל, לא כן? בUS בטן מהחודש שעבר הכבד הוזכר כתקין בגודלו אך עם הסננה שומנית קלה עד בינונית (ללא תזכור מידות בס''מ). תפקודי כבד תקינים. אני מניחה שזה תקין שהטחול לא נמוש בכלל? ולמה הכוונה ב"נמושו DP+3 דו''צ"? קשריות לימפה דו''צ בגפיים? האם זה תקין? תודה רבה
הכבד בגודל תקין ומדובר בתיאור של הכדיקה הגופנית לא ניתן בבדיקה לציין אם הוא שומני או לא היות וממצא זה נראה רק בבדיקת הדמיה כגון סונאר. DP+3 ככל הנראה התכוון לדופק ברגל וזה ממצא תקין
קראתי מאמר שבו דובר על תרופות "ביולוגיות" הניתנות לחולים אוטואימונים, המבוססות על נוגדנים יחודיים המנטרלים את גורמי המחלה מבלי לגרום לפגיעה לא רצויה במערכת החיסון. האם זה לא עדיף במקום פורינטול ודומיו?
האם 2 התרופות הר"מ יכולות להתאים למחלת כבד אוטואימונית כרונית, במקום האימורן או הפורינטול הפוגעים קשות במערכת החיסון ? רימיקייד infliximad יומירה HUMIRA addlimumad
התרופות הנ"ל ניתנות במחלות ראומטולוגיות ובמחלות מעי דלקתיות ולא מיועדות למחלת כבד אוטואימונית. נכון לעכשיו אין תרופות אחרות לדלקת כבד אוטואימונית למעט התרופות שציינת כולל תרופות "ביולוגיות"
שלום רב לפני שנה נפלתי חולה בצורה חזקה עייפות בעיות ראייה גירודים אחרי בירור כה רב שארך שנה הדבר היחידי שנמצא זה פוליפ 3 ממ בכיס מרה שאחריו התחילו לי דקירות בצד ימין ובשבוע האחרון (אחרי חןדשיים מהממצא ) התחילו הכאבים להתחזק והגירודים והחולשה בנוסף כאבים בעצמות מאחורי הכתפיים והרא עדיין אומר לי לעקןב בעוד חודשיים למרות שיש עלייה בast ובילורבין אני מןדאג שזה לא יחמיר לי מהר מידי מה עליי לעשות בזמן הקצר כי הכאב מחריף מידי יום
הנני סובל הרבה שנים מאנמיה . כאשר הטיפול באמצעות תוספי מזון. אנשים טוענים שגוון פני צהבהב . תפקודי כבד בתחום הנורמה . למרות בליעת הרבה כדורי ברזל - המוגלובין נמוך , אין דימומים. B12 תקין. אשמח להארה.
האם יש קשר פתולוגי לכבד ?
בת 32 בתחילת הריון. אם לתאומים- אחד מהם חולה בחסר אלפא 1 אנטי טריפסין ZZ (גילינו במקרה, היה פג, מעקב אחר אנזימי כבד מעט מוגברים. פרט לכך אינו סימפטומטי). אשמח לשמוע דעתך באם מחלה זו מצדיקה הפסקת הריון. יודעת שהשאלה היא מורכבת והדעות חלוקות- חשוב לי לשמוע אם אפשרי.
hav-igg negative hbe antigen negative anti hbe positive anti hbs 29.00 miu/ml immune anti hbc positive
מה אומרות התוצאות אם קודם לכן HBS ANTIGEN POSITIVE
האם יש תחליף לכדור פורינטול (מלבד אימורן, שלא התאים לי כלל) - תחליף "ידידותי" יותר ? כדור הפורינטול גורם לי לנגעים בעור.
תלוי מה הסיבה לנטילת הפוריניטול ומה הצורך, ניתן להחליפן אך לעיתים נדירות באמת יש אינדיקציה שכן המבחר הקיים באם לא הן, הוא מצומצם
מחלת כבד אוטואימוני הפטיטיס
בבדיקת דם ggt-42. אני נוטלת ציפרלקס 20 מ"ג כבר חמש וחצי שנים.שאר המדדים תקינים.מה עליי לעשות?האם יש קשר לציפרלקס?
שלום, אני בטיפולי כימותרפיה אחרי סרטן שד מקומי ללא בלוטות נגועות. עברתי 2 טיפולים. לפני תחילת הטיפולים עשיתי בדיקות דם כולל תפקודי כבד וה-GGT היה תקין (31). אחרי הטיפול הראשון הוא עלה ל-61 ואחרי הטיפול השני עלה ל-144. האם זו תופעה ידועה של כימותרפיה (TC) או לא? תודה
המשך - בילירובין - תקין GOT - 33 GPT - 19 ALK - 119 לציין שאני 4.5 שנים אחרי באד כיארי עם טיפס (פתוחה עם זרימה תקינה מבדיקה לפני שבועיים). תודה
האם שתיית תה משורש הכורכום עלולה לגרום לנזק אנזימי הכבד?
שלום! שני ילדי (בן 1.4 ובן 3.8) נדבקו בפטרת חתולים שעברה עי טיפול מקומי של משחה. אבל לאחר שכל המוקדים נעלמו, לצערי הרב, גילינו את הפטריה בקרקפת (נשירת שיער ושבירת שיער במקומות ספציפיים וקשקשים לבנים וצהובים) רשמו לנו להתחיל טיפול בGRISEOFULVIN דרך הפה. על איזו דיאטה (או אולי תוספי תזונה?) מומלץ להקפיד בזמן הטיפול בשביל למזער נזק לכבד? תודה רבה.
שלום שמי יערית מזה כחודשיים שאני סובלת מבחילות קשות עשיתי בדיקות לשלול דלקת בקיבה והבדיקה יצאה תקינה בנוסף לבחילות שלא עוזבות אותי ומטרידות אותי נורא יש לי גם מדי פעם גרד לא מוסבר בבית החזה ובאזור הידיים ומדי פעם כאב חד בצד ימין באיזור הצלעות שמקרין גם לגב בנוסף אני עייפה יתר על המידה ומרגישה חולשה כל הזמן יש לציין שאני חולה אפילפטית ששותה תרופות אנטי אפילפטיות ועושה מדי פעם בדיקות לתפקודי כבד הפעם האחרונה שעשיתי הייתה לפני כחודש וחצי והתוצאה הייתה תקינה השאלה שלי האם יש מצב שיש לי איזה שהיא בעית כבד שבבדיקה של ספירה לא נראית לעין והאם כדאי לבצע עוד בדיקות ומהם ?
שלום וברכה הנני בת 37 סובלת מתלסמיה אינטרמדיה מזה שנים ידוע על המנגיומה באונה ימנית של הכבד ובכל בדיקת US הממצא התאים להמנגיומה בבדיקה האחרונה פענוח הממצא לא היה המנגיומה ככתוב " ממצא היפואקוגוני בגודל 3.7 על 2.7 ובלוטת לימפה מוגדלת בשער הכבד בממדים 1.6 ס"מ נשלחתי לסיטי תלת פאזי וההני רגישה ליוד האם בדיקה ללא חומר ניגוד תספק תשובה אמינה ואם לא מה האפשרויות החלופיות על תשובתך אודה מאוד מלי
בשיקה ללא חומר ניגוד לא תתן מידע מספק יש צורך בביצוע בדיקת CT עם הכנה לרגישות ליוד (טיפול בסטרואידים ואנטיהיסטמינים לפני הבדיקה) או ביצוע בדיקת MRI של הכבד
שלום האם משהו יודע היכן מבוצעים בארץ ניתוח כבד בננונייף ? ידוע לי שזה הניתוח היחיד לגידול עם מעורבות של כלי דם. אשמח לקבל המלצה גם על רופא. תודה
הניתוח בוצע גם באסותא
שלום,אני בת 39 ומעוניינת להיכנס להריון שלישי.הלידה הבאה צפויה בעה להיות ניתוח קיסרי משום שעברתי לפני כמה שנים כריתת מיומה מחוץ לרחם.יש לי טחול מוגדל כ 15.8 סמ ואני במעקב אצל רופא המטולוג( שעשה לי את כול הבדיקות המקיפות ).לא נמצאה סיבה מדוע הטחול מוגדל ויכול להיות שהטחול היה מוגדל גם בשתי הלידות קודמות(לידות רגילות ).האם ידוע על איזה סכנה להיכנס להריון עם טחול מוגדל?האם ניתן לעבור ניתוח קיסרי עם טחול מוגדל??האם זה מסוכן בשבילי???
כעקרון טחול מוגדל אינו מסוכן וניתן לעבור הריון ולידה ללא בעיות מיוחדות , מומלץ לעדכן את רופא הנשים המיילד על הבירור שעברת
שלום, בבדיקות דם שעשיתי מופיעות התוצאות הבאות: Hepatitis B Core Ab - positive Hepatitis B Surface Ab - 54.6 Hepatitis B Surface Ag - negative האם זה אומר שאני חולה/נשא של hepatitis B? אם כן האם זה מסוכן? תודה מראש!
שלום, לפני ארבע שנים וחצי היה לי באד כיארי שטופל ע"י סטנט. מאז מעקב דופלר כל 1/2 שנה. בדופלר אחרון: כבד בגודל ומרקם מעט בלתי אחיד (כך גם בבדיקות קודמות כולל MRI). חשד לשני מוקדים היפואקואיים נודולריים עד 1 ס"מ. זרימה הפטופטלית תקינה במערכת הספלנופורטלית. וריד פורטלי ראשי ברוחב 10 מ"מ. זרימה בכיוון הפטופטלי. וריד כבד שמאלי פתוח וברוחב תקין עם זרימה פולסטילית תקינה באופי וכיוון. TIPS: פתוח עם מהירויות זרימה תקינות. אין מיימת. מה אומרת הבדיקה? מה זה מוקד היפואקואי? מציינת שבבדיקה לפני שנה וחצי היה מוקד היפראקואי סגמנט 4 והיפודנסיות (2 ס"מ) בסגמט 8 - נעשה MRI בו נמצא שהכבד בגודל תקין אך מרקמו גס - כנראה שינויים פיברוטיים. בסגמנט 4 מוקד מעוגל 9 מ"מ שנצבע מוקדם, ככל הנראה מבנה ווסקולרי, פיסטולה או שנט). תודה
מוקד היפואקואי יכול להיות ציסטה או המבנה הווסקולרי המתואר מומלץ לפנות עם התשובות לרופא הכבד המטפל לשקול את המשך המעקב/בירור
שלום רב, בני בן 22 בריא בד"כ,אוהב את "הטיפה המרה",לאחרונה חזר מפסטיבל שם שתה כמויות גדולות של אלכהל. בבדיקת אנזימי כבד- GPT-64 GOT 55 שאלתי:1.האם כרגע עליו להפסיק לשתות לגמרי עד שיחזרו האינזימים לנורמה. 2- מה הכמות האלכהל המומלצת ליום ללא נזקים? 3- מתי יש לחזור שוב על הבדיקות? אודה על תשובתכם, מיכל.
אין כמות מומלצת של אלכוהול ליום מומלץ להפסיק שתיה עד לירידה באנזימים מעקב אחרי האנזימים בעוד מספר שבועות
שלום אני מטפלת בפטרת ציפורניים בעזרת כדורים כבר כמעט 4 חודשים - התרופה היא טריבנאפין. במהלך התקופה בדקתי מספר פעמים את תפקודי הכבד והכל היה תקין. בבדיקות שביצעתי אתמול הערכים היו מאוד גבוהים ביום ראשון , יומיים לפני בדיקות הדם עשיתי חיסון נגד צהבת A לקראת נסיעה , האם זה קשור ? הערכים הם: GOT - 115 GPT - 40 LDH - 502 CPK - 3984 GGT - 12 ALK - 56
העליה היא בעיקר באנזימים הקשורים לשרירים ולא לאנזימי כבד ולכן יתכן וזה קשור לזריקת החיסון בכל מקרה מומלץ לחזור על הבדיקות שוב
הבנתי , תודה על התשובה באמת שאני חושבת על זה השרירים היו מאוד מכווצים בימים שקדמו לבדיקות טוב בעקבות אימון גופני קשה יחסית שהיה כמה ימים לפני הבדיקה . יכול להיות קשור? אחזור על הבדיקות בהחלט
שלום אני בחור צעיר בן 23 ערכתי בדיקות דם בקופת חולים ויצאו לי כמה ערכים חריגים: GOT (AST): 37 GPT (ALT): 56 ALK. PHOSPHATASE: 137 רציתי לדעת מהיא הסיבה לערכים גבוהים אילו ואיזה בדיקות נוספות עלי לעבור בכדי לשלול בעיה כלשהי? והאם תוצאות אלו דורשות בירור? תודה רבה
בשלב ראשון מומלץ לחזור על הבדיקות בהפרש של מספר שבועות ובמידה ועדיין גבוהות יש להמשיך בירור ע"י סונאר כבד ובדיקות דם נוספות
אילו עוד בדיקות דם צריך לעשות בהמשך הבריור חוץ מלחזור על אותם בדיקות? אם בחזרה על הבדיקות דם זה ממשיך להיות גבוהה כדאי לפנות לרופא כבד או במסגרת רופא המשפחה? תודה
אבא שלי בן 83 וסובל משחמת הכבד כמו כן יש לו מיימת ובבדיקת אולטרסאונד נאמר שרואים חתך בכבד מה זה אומר ואיך ניתן לטפל בזה ?
שלום הנני נוטלת כדור לוסטרל אחד ליום במשך כחודש וחצי +חצי וואבן .בתפקודי כבד יצא : AST=42 ALT=52 בנוסף אציין כי הבדיקות האחרונות לפני חצי שנה היו תקינות(כולל תפקודי כבד)..סיטי בטן תקין... האם תפקודי הכבד עלו כתוצאה מהכדורים?האם זה הפיך? תודה
אציין גם שקיבלתי זריקת לוקרין לאנדומטריוזיס לפני חודשיים לדיכוי הווסת עד ניתוח.האם זה מה שהשפיע?
לא ברור באופן חד משמעי כי העליה באנזימי הכבד קשורה לתרופות שציינת יש צורך בשלב ראשון לחסזור על הבדיקות בהפרש של מספר שבועות ובמידה ועדיין גבוהות לברר ע"י סונאר כבד ובדיקות דם נוספות ובמידת הצורך לפנות לרופא כבד
סובל מבעית שינה קטלנית למעלה מ4 שנים שום טיפול לא עזור שום כדור לא עוזר הרופאים הרימו ידיים כולל פרופסורים\פסיכיאטרים וכו' ... לפני כמה שעות דיברתי עם רופא שינה בחול והוא לא פסל שכל הבעית שינה שלי נובעת מבעיות בתפקודי כבד או כליות שיכול להיות שכרגע בגלל זה אני לא ישן ויש לי המון יקיצות ובכל פעם בבדיקות דם הרופאה הייתה אומרת לי שיש חריגה בכבד אבל לא משמעותית ולפני חודש עשיתי והרופאה אמרה שיש בעיה בתפקודי כבד כיום. הבעיה שלי בפירוט : ל הטיפולים הרופאים פרופסורים לא עזרו לי ואין מישהו שיציל אותי !!! רציתי לשתף אתכם בבעית שינה קטלנית ביותר שיש לי כן כן כבר 5 שנים ושום רופא בארץ לא הצליח לעזור לי . הבעיות שינה התחילו לפני 5 שנים יכול להיות מסיבות פסיכולוגיות כאלו ואחרות או סתם מתחים או שהייתי ספורטאי יותר מידיי , אין לי שמץ של מושג ! השנים הראשונות הבעיות שינה היו ניתנים לסבל שהייתי מתמודד איתם יפה מאוד ז"א שלא הייתי ישן נניח יומיים בשבוע ובשאר השבוע הייתי בסדר . ככל שהזמן חלף הבעיות שינה החמירו פשוט ללא סיבה והמחלה התפתחה ככל שהזמן חלף ותוך כדי אני מנסה אין ספור טיפולים אין ספור רופאים אין ספור פסיכולוגים\פסיכיאטרים אין ספור כדורים שלא עזרו כולל טיפולים של CBT וכו' ומעבדות שינה שהראו שמתוך 7 שעות ישנתי 30 דק' אבל דה אז הבעיה הייתה פחות חמורה . בשנתיים האחרונות חלה הידרדרות כנראה מרוב החוסר שינה הקטלני הזה פתחתי משהו נורא לא שכיח ... כל שלבי השינה שלי התהפכו , משמע עד שאני נרדם אני ישר חולם מן חלום בהקיץ(הזיה) זה דומה לבן אדםד שיש לו חום גבוה ולשניה הוא עוצם עיניים ופתאום הוזה משהו וכן כן ז השינה שלי משמע אני לא יכול לישון יותר מ15 דק' עד ליקיצה כי החלום מגיע ראשון וכולנו יודעים שחלום זה מס' דקות בלבד . לצערי הרב החיים שלי נעצרו לחלוטין ואני בן 23 אני עובר סבל וייסורים הייתי ספורטאי , תכננתי את לימודיי,התקבלתי לאין ספור עבודות ולצערי אף אחד לא הצליח לעזור לי והמבצ הרפואי שלי רק הולך ומחמיר התעלפויות,בתי חולים,פעילות יתר של בלוטת הלימפה וכו' וכו' . וכיום אני כמעט ולא ישן אני משתדל לעצום עיניים כמה שאפשר כי העיניים שלי ממש שורפות ודומעות ללא הפסקה . ואתם יודעים מה הכי גרוע ? שהגוף התרגל שאני לא ישן וזו ההרגשה הכי גרועה שאתה מרגיש עייף בצורה קיצונית +כאבי ראש+סחרחורות ובנוסף לכך עירנות גדולה מאוד שאין ספק זו התחושה הכי מגעילה שיש . והרופאים לא עוזרים וכמובן כל הכדורי שינה למינהם לא עזרו ואפילו כדורים שמרדימים לא עזרו לי . אם למישהו ששמע משהו דומה יש משהו להציע אני אשמח פשוט אני מרגיש דיי לבד בנושא
לא נראה לי כי בעית השינה קשורה לכבד ומומלץ לפנות למומחים לרפואת שינה שבמידת הצורך יכולים להתייעץ אף עם מומחים בנושא מחו"ל
שלום רב, אני בת 27, עברתי כריתת כיס מרה לפני כ 3 שנים. בדרך כלל אנזימי הכבד ברמה תקינה. השבוע התאשפזתי בעקבות פנאומטורקס שקרה לאחר דיקור סיני. בבדיקה שעשו התגלו אצלי אנזימי ggt כ 91. האם העלייה הגבוהה יכולה להיות בעקבות הפנאומטורקס , או שבנוסף עליי לחשוד במחלת כבד? האם רמה כזאת היא מסכנת חיים? מה אפשר לעשות כדי לטפל ?תודה רבה
שלום רב. אשמח לדעת כמה זמן נגיף צהבת סי חי על משטחים או טיפות דם יבשות, אפילו מיקרוסקופיות. משטחים עוד אפשר לנקות כהלכה אבל מה לגבי תיק, טלפון נייד, מפתחות, ניירת כזו או אחרת... וכמובן שעל כל אלה לא נראה לעין דם אלא רק הסיכוי שיש שם טיפת דם כזו. תודה תודה. אשמח להארותיכם.
הוירוס לא חי בד"כ על טיפות דם יבשות ובמגע של דם עם טיפת דם מיקרוסקופית קיים סיכוי נמוך ביותר להדבקה
ברצוני לשאול כמה שאלות: 1. מהם הסיכויים להדבקה בארוע חד פעמי בו עובד צוות רפואי נדקר מאישה נשאית הפטיטיס C אשר, לדבריה, נמצאת עם הנגיף כבר 20 שנה והומלץ לה שלא לטפל בריבאוירין ואיטרפרון כי המצב מאוד רדום. הדקריה היתה ממחט חלולה 27G, לאחר כמה הזרקות תת עוריות בהן היה דמם קל? אצל המזריק היה דמם קליל במיוחד מדקירה אחת של המחט. 2. מתי ניתן לבצע HCV PCR RNA ? 3. במידה והתשובה יוצאת שלילית לאחר פרק הזמן שיימסר בתשובה הקודמת, האם ניתן להסיק כי הכל בסדר? 4. במידה והתשובה חוזרת חיובית האם משמעו כי האדם נדבק או האם ייתכן שהגוף מיגר את הוירוס ויש רק עקבות בדמו? תודה תודה. נוי.
1. הסיכוי להידבק בדרך זו הינו נמוך ביותר 2. צריך לבצע בדיקה לאחר ההדבקה לוודא מצב בסיסי ולאחר 3 חדשים לשלול הדבקה 3. במידה והתשובה שלילית ניתן להסיק שהכל בסדר 4. במידה והתשובה של הנוגדנים חיובית וה PCR שלילי בבדיקות חוזרות ניתן להסיק שהגוף מיגר את הוירוס.
שלום, אם אדם טופל בתרופות להפטיטיס C וכעת הסטאטוס של הוירוס שלו הוא "לא פעיל" האם ניתן להסיק מהנתונים הנ"ל אם אותו אדם עדיין יכול להדביק אנשים אחרים בנגיף? המון תודה!
אני בהריון טרימסטר שלישי. לפני כחודשיים ביצעתי בדיקת עמילאז והתוצאה היתה 113 שהמקס הוא 100. היום ביצעתי את הבדיקה והתוצאה 115. יש לציין שיש לי המנגיומה גדולה בכבד. יתר בדיקות הדם לתפקודי כבד יצאו תקינות כולל ldh. ו- us בטן עליונה גם הוא תקין. מדוע התוצאה גבוהה? האם יכול להיות שקשור להיריון?
שלום דוקטור , אני בן 20 ולפני כמה חודשים עשו לי בדיקות דם , בבדיקה התגלה צרופלסמין של 14 , כל שאר הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין כולל תפקודי כבד , נשלחתי לעשות בדיקות שתן לבדוק האם מדובר במחלת וילסון . נשלחתי גם לעשות בדיקת עיינים . בדיקות השתן - אין נחושת כלל בשתן בדיקת עיניים- אין טבעת קייזרפליישר האם הדבר מעיד על זה שאני לא סובל מוילסון למרות רמת הצרופלסמין?
רמת צרולפלזמין לבדה אינה מעידה על מחלת וילסון ויש צורך באיסוף נתונים מחשידים כגון איסוף שתן לנחושת ורמת נחושת בדם ואז להחליט לפי התלונות והממצאים האם יש צורך בבירור נוסף (גנטי או נחושת בביופסיית כבד) במידה והחשד הוא נמוך ורק הצרולופלזמין נמוך אין צורך בהמשך בירור
שלום רב כמספר חודשים מתלווה לריר הנפלט טעם של אקונומיקה בתחילה לא יחסתי לזה חשיבה כל שהיא מאחר וזה החמיר לא פניתי לרופא רק אני חושש מתגובתו לשמע תלונתי גונבה לאוזני שזה יתכן מבעיה מהכבד אשמח לתתגובתך תודה
נדבקתי בהפטיטיס c היו לי כאבים בצד ימין בחילות צהבת , כמות וירוס היתה גבוהה עם השנים ירד ללא טיפול אך לא נעלם סופית גם כאשר הוחל טיפול שהיווה סכנה לחיי בגלל תופעות לוואי מסכנות חיים הופסק הטיפול. לאורך שנים הברזל מאד מאד גבוה. טסיות דם נמוכות מהנורמה ואני מאד עייפה . מתעוררת עייפה, עושה דבר קטן בבית וחוזרת לישון, כל דבר הכי פשוט לוקח לי הרבה זמן לעשות עקב עייפות וחוסר ריכוז, בכל שעות היממה ישנה לסירוגין ובסה"כ ישנה מעבר לשעות הנדרשות לאדם רגיל. האמת שטוב לי כשאני ישנה אין לי כאבים בצד ימין מתחת לצלעות וגם הנפיחות ברגליים פוחתת האם זה קשור לרמת הברזל הגבוהה? וכיצד ניתן לדלל את כמות הברזל?
קשה להתייחס מהתיאור שלך לסיבה לעודף הברזל ולבעיות שציינת אם מדובר בשחמת של הכבד מומלץ שתהיי במעקב רופא כבד שכן התופעות שציינת מחייבות התייחסות
האם אדם שחולה בהפטיטיס C והנגיף היה רדום וקיים יחסי מין, האם אותו אדם שבא עימו במגע יכול להידבק?
כאשר עשיתי US בטן עליונה, הכל היה תקין. ורשום לגבי הכבד הכבד בגבול העליון של הנורמה - מה זה אומר, האם יש מקום לחשש? למה אני פונה עכשיו, פשוט יש לי קצת חרדות משום שאמא שלי נפטרה משחמת הכבד, ובזמנו הרופאים אומרים שזה לא גנטי, אמא נפטרה לפני 8 שנים ומאז כל כמה חודשים נכנס בי פחד כזה, אשמח אם תפרשו לי בבקשה את תוצאות הבדיקה הנ"ל. תודה רבה לכם ויום טוב
ברצוני לדעת האם אפשר להידבק בהפטטיס b דרך נשיקה צרפתית בזמן שהמחלה רדומה?וגם הפטטיס c דרך נשיקה צרפתית?והאם אפשר להידבק דרך רוק? מאוד חשוב לי לדעת.. יצאתי עם בחור שיש לו הפטטיס c הוא מקבל טיפול אבל גילו לו בגוף גם היפטטיס b כאשר המחלה רדומה. ממש צריכה את חוות דעתכם..מחכה לתשובה
הסיכוי להידבקות דרך רוק הוא אפסי בהפטיטיס B ואף הרבה יותר נמוך בהפטיטיס C במיוחד כאשר מקבל טיפול או שהוירוס לא פעיל.
קיבלתי חיסונים כשנולדתי זה כלל גם חיסונים נגד הפטטיס b..ברצוני לדעת האם אני מחוסנת לכל החיים?
האם ניתן לקחת תרופות נוגדות דלקת לא סטראטאידיות במצב של הפרעה אנזימטית מתונה באנזימי כבד וכבד שומני וגסטריטיס כרוני תודה
שלום, נידקרתי ממזרק נשא HIV ואף הוזרק לי דם, קיבלתי טיפול מונע ל-HIV, ניבדקתי ל-HIV לאחר 66 יום שלילי, ניבדקתי להפטיטיס C לאחר 5 שבועות מהחשיפה-שלילי ובאותו זמן: ALT 52 MCV 100 RBC 4.02 כמוכן 4 שבועות מהחשיפה: כאבי בטן-מעין בעירה בבטן,חולשה, חוסר תיאבון מעט פריחה בגוף בצורת נקודות דם מתחת לעור, אדמומיות וסימנים אדומים בכפות הידיים במהלך הרמת חפצים, שאלתי, האם תסמינים אלו יכולים להעיד על הדבקה ב-HCV? כמה זמן לאחר החשיפה יש להיבדק ל-HCV?
התסמינים שציינת אינם ספציפיים להדבקה בהפטיטיס C מומלץ לבדוק נוגדנים וכמות הוירוס בעוד 3 חדשים ובמידה ושלילי אין סיכון להדבקה
3 חודשים מהחשיפה? קודם עליי לבצע בדיקת נוגדנים? ורק אכ אם חיובי, כמות הוירוס?
בבדיקת U.S נרשם מעט כבד שומני. באותו הזמן בבדיקת דם נרשם פריטין 530. היום לאחר פעילות גופנית קבועה יצא לי פריטין 220. השאלה שלי האם יש קשר בין הברזל לבין כבד מעט שומני. אני בן 60 אדם בריא. האם יש עוד מה לעשות להוריד את המעט שומן מהכבד??
שלום רב, אני בחור בן 43. רזה 55 קילו גובה 1.78. עקב מדי כאבי בטן וירידה של 3 קילו באחרונה בוצעה בדיקת CT בטן עם מיקוד במעי ( לא כל הבטן לחסוך בקרינה ) הכל תקין בבדיקה טחול, כליות, בלוטות, אאורטה, כיס מרה, אדרנלים, מעי וכו'. "הכבד הודגם חלקית, תקין בגודל ובמרקם ללא תהליך מוקדי". "הלבלב מודגם חלקית עם הסנה שומנית. לא הודגמה הרחבת צינור הלבלב". אציין שבמשך 15 שנה היו לי בבדיקות דם טריגלצרידים גבוהים כ 300-400 ולפני 5 שנים שיניתי תזונה וירדתי 5 קילו ומאז הטריגלצרידים כ 180. יתר השומנים בדם תקינים והסוכר כ 80. מה המשמעות של לבלב עם הסנה שומנית? האם זה כמו כבד שומני? האם זה מגדיל סיכון שיהיו לי חלילה דלקת בלבלב או סרטן בלבלב? מה מומלץ לעשות הרי ממילא הורדתי את הטריגליצרידים ואני מאוד רזה תודה רבה! אלון
תודה על התשובה אם כך מה אתה ממליץ לעשות? אם כתוב "הסנה שומנית בלבלב" איך צריך להתנהל הלאה בנושא זה? אמרו לי שמי שמומחה לזה הם גסטרואנטרולוגים שעוסקים גם בכבד מה לעשות? תודה רבה
אודה לעזרתתכם בפענוח בדיקות הדם. אני בשבוע ה-7 להריון השישי שלי (3 ילדים). בהיריון האחרון לפני כשנתיים נבדקתי וה-CMV היה שלילי.תוצאות בדיקת הדם מאתמול: cmv IgG: 118.4. גדול או שווה 65% בתוצאות cmv IgG Avidity. ותוצאת חיובי חלש בבדיקת cmv Igm additional assay. מה משמעות התוצאות ? ניתן לדעת האם נדבקתי בנגיף לאחרונה ? מה המשמעות לגבי העובר ? אני מאד לחוצה, ואודה לתשובתכם. תודה
התוצאה מראה שכנראה נחשפת מאז ההריון הקודם לנגיף לגבי המשמעות מומלץ להפנות השאלה לפורום מחלות זיהומיות או לרופא הנשים