פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

הפורום יעסוק באבחון וטיפול במחלות כבד. הפורום מזמין את הגולשים לשאול שאלות בנושאים ספציפיים, כגון: מחלות כבד נגיפיות (הפטיטיס A,B,C), כבד שומני, נזק מאלכוהול ותרופות, מחלות מטבוליות ואוטואימוניות, מחלות דרכי מרה, סרטן ראשוני של הכבד והשתלות כבד.
5814 הודעות
5563 תשובות מומחה

מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול

פורום זה עוסק במחלות כבד בקרב מבוגרים בלבד.
03/10/2013 | 13:14 | מאת: מלי

להלן סיכום הct כבד : מרקמו וצורתו של הכבד שחמתיים.ספלנומגליה ומיימת בכמות קטנה בהיקף הטחול.דליות ושנטים מרובים פורטו סיסטמים.כולליטיאזיס.אין לזהות גוש כבדי או sol צפקי.אבקש לדעת מה זה אומר לגבי חומרת השחמת והאם זה הפיך ? תודה רבה (אם מודאגת)

לקריאה נוספת והעמקה

שחמת ברב המקרים איננה הפיכה, מצב זה דורש התייחבות של הפטולוג - אנא פני לרופא

03/10/2013 | 09:49 | מאת: נדב

שלום יצא לי באולטרה אוהד בטן כבד בממדים תקינים שומני בצורה קלה מאוד יש לציין שקלו גוז יצא תקין ותפקודי כבד ast 76 אני כבר חודש מרותק למיטה בגלל מחלת המשיקה האם זו הסיבה אני במשקל תקין ולא שטת אלכוהול אוכל הרב מאוד טחינה ואבוקדו ?איזה פעולות אני יכול לעשות בחודש הקרוב כדי לעצור את זה ושעם הבאה שאני יעשה בדיקה הוא לא יהיה שומני?

לקריאה נוספת והעמקה

אני מקווה שהתפריט ערב לחיכך, יש צורך לחזור על הבדיקות כשלא תהיה מרותק למיטה, חולה ולהעריך אז האם קיימת הסננה שומנית של הכבד או לא

03/10/2013 | 07:57 | מאת: מלי

האם צלקת שנראתה בפיברוסקאן בדרגה 4 יכולה להראות סימן לשחמת התחלתית או שזה מראה שחמת רציניצ וותיקה ?

לקריאה נוספת והעמקה

הגדרה - צלקת/פיברוזיס דרגה 4 משמעו שחמת, אין משמעות בדרגה זו ליותר או פחות לכך יש מדדים אחרים

02/10/2013 | 22:52 | מאת: אנה

עירויי דם הפטיטיס סי גנוטייפ 1 plt נמוך מתחת למינימום wbc נמוך תפקודי כבד גבוהים עולים ויורדים תמיד מעל המכסימום כאבים בטן צד ימין כאילו שק של אבנים נמצא מתחת לצלעות עד הגב תשישות בלתי נסבלת נדבקת מהר בסביבה של קהל נשירת שיער חוסר ריכוז כאבים בזמן מאמץ קל ולעיתים דימום מהאף נמצאת במעקב, באולטראסאטנד חוזר וחוזר מירקם כבד תקין אין אבנים טחול לא מוגדל וכל השאר הכל תקין. הייתכן?

לקריאה נוספת והעמקה

אין דבר ברפואה שאיננו יתכן

01/10/2013 | 13:02 | מאת: מלי

שלום רב , בני בן 25 בריא בדרך כלל עקב כאבים בצד כבר הספיקו לחלוף נערכו בדיקות ו ct והתגלתה שחמת הכבד צלקת בדרגה 3-4 ...אך בבדיקות הדם יצאו תוצאות תקינות ...איך יכול להיות שהוא מרגיש טוב ובדיקות הדם תקינות....ועדיין יש שחמת ?

לקריאה נוספת והעמקה

צריך לבדוק את בדיקת ההדמיה בקפדנות כדי לדעת האם ישנם סימנים לשחמת במצבים התחלתיים יכולים להיות סימני שחמת לפני שמופיעים סימנים בבדיקות דם

29/09/2013 | 21:42 | מאת: יעלי

עשיתי ct חזה וראות ובן היתר נכתב כבד שומני מאוד 12hu למה הכוונה האם זה מסוכן? בתודה מראש יעלי

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בהסננה של הכבד עם שומן הטיפול הוא בד"כ בגורמי סיכון- תזונה מתאימה, ירידה במשקל במידת הצורך, איזון סוכר ושומנים בדם במידת הצורך וביצוע פעילות גופנית מתונה לצורך המשך הערכה יש צורך בבדיקות דם לאנזימי כבד, סוכר ופרופיל שומנים

27/09/2013 | 16:03 | מאת: שוש

אני בת 65 תוצאות בדיקות הדם הראו כי got - 40 gpt -45 ובבדיקת אולטרסאונד אובחן כבד מוגדל מעט ושומני. מה יש לעשות בהמשך . בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

לרדת במשקל, להפחית סוכרים פשוטים ולבצע פעילות גופנית

27/09/2013 | 15:37 | מאת: רונן

היי, אני בן 33, בריא סהכ, משקל תקין. תוצאות ה ALP-GPT היו 71 לאחר מכן רופאת המשפחה לאחר כמה שבועות שלחה אותי לבדיקה נוספת והתוצאות הן ALT-GPT 101 AST - GOT 53 שאר התוצאות הן תקינות או בנורמה. אני מאוד מודאג, מהזה אומר? מה הסיכונים, מה קורה??? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

זה אומר שצריך ברור ומעקב

27/09/2013 | 10:03 | מאת: אלן

קראתי שחשיפה לרעלים עלולה לגרום לשחמת הכבד. אבקש לשאול אם בכלל זה מדובר גם על חשיפה מתמשכת לאדי כלור מאקונומיקה ואקונומיקה הנוזל עצמו. אני נמצא הרבה בחדר מחסן קטן אשר לעיתים קרובות המנקות מערבבות בו את האקנומיקה ויש ריח קשה באוויר ולעיתים אני גם נוגע במים אלו בידיים חשופות. שטיפה לאחר מכן לא מסירה את הריח.

27/09/2013 | 11:49 | מאת: אלן

רציתי להוסיף שהיה מקרה בו נפצעתי בבטני מחתך ושוכנעתי (ברוב טיפשות )ומאחר ולא היה פולידין או חומר מחטא אחר לשים מעט אקונומיקה ,(מדוללת משהו)שנחשבת למחטאת מאוד על הבטן. שטפתי זאת לאחר זמן מאחר ששרף (הריח לא עבר כיממה)אולם מאז יש לי תחושה של כאבי בטן ואינני מיודע אם יתכן קשר. תודה

חבל לסבול את כל הריח - זה לא נעים, מקווה שלא שרף במיוחד האקונומיקה בבטן. סיבה זו איננה גורמת לשחמת, אולי יש לך סיבות אחרות לכך שצריך לבדוק

24/09/2013 | 23:58 | מאת: ליאת ארז

שלום רב. אני בת 51 ונשאית צהבת B לפחות 20 שנה אז גיליתי זאת באקראי.בשנים האחרונות בדקו לי DNA והיה בסדר אך בשנה האחרונה הבדיקה עלתה והדאיגה את הרופאה ואמרה שאני בין נשאית לחולה וזו עשתה לי בדיקת פיברוטסט שיצאה F10.בינתיים אני במעקב כל חצי שנה ובלי טיפול.מה זה אומר לגבי חברות מהעבודה ובכלל במצבי או אם אהפוך חלילה לחולה האם זה אומר שאני יותר מדבקת מהיותי נשאית? האם עלי להתנהג אחרת עם אנשים בעבודה ובכלל או רק להמשיך להיזהר ממגע של דם ושל יחסי מין. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

המשמעות השונה היא לגביך בלבד, אמצעי הזהירות אינם שונים בין אם את נשאית לבין אם את חולה שכן אינך מעוניינת, גם בסבירות נמוכה, להדביק אחרים לכן אין הבדל בהתנהגות. לגביך השאלה אם צריך טיפול או לא וכרגע אינך צריכה טיפול

שאלה בנושא תפקודי כבד ברמה גבוהה מאד לאחר ניתוח קיסרי לידה תאומים 3 חודשים וירידה במשקל ALT (GPT)143 AST (GOT)93 תוצאות האם יש סיבה לדעגה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

בדרכ אין מקום לדאגה, יש צורך בברור ראשוני של מחלות כבד ומעקב

23/09/2013 | 21:58 | מאת: לייזי548

שלום בבדיקת תפקודי כבד AST - 74' ALT- 36 ALK-69 כול שאר ספירת הדם תקין כולל קלציום. בנוסף כאבים בבטן עליונה צד ימין, וכן התכווצויות שרירים ברגליים בלילה מתוך שינה. 1. האם היחס בין ALT ל AST משמעותי בתוצאות כגון אלו? 2. מה יכולה להיות הסיבה ל AST גבוה ושאר אנזימים תקינים? בבקשה התיחס גם לכאבי הבטן ולהתכווצויות השרירים. תודה ברכה ושמחה

לקריאה נוספת והעמקה

אם המקור מהכבד זה יכול לנבוע מתרופות, אלכוהול, כבד שומני או שמקור האנזים אינו בכבד אלא בשרירים (AST נמצא גם בשרירים)

24/09/2013 | 08:36 | מאת: לייזי548

תודה על התשובה המהירה. ברשותך שאלןת נוספות האם ידוע על קשר בין תופעת התכווצויות שרירים תכופות גם מתוך שינה, לאנזים AST גבוה 74.? מה יכול להיות הגורם לעלית רמת האנזים בשרירי? איך בודקים אם עלית רמת האנזים נובעת מהשריר או מהכבד? אציין שאני בן 53 לא שותה אלכוהול ולא לוקח תרופות .גובה 1.83 משקל 120 ק"ג שוב תודה וברכה

שלום רב. הבן שלי בן 22 חולה במחלת קרוהן מגיל 12. כעת הוא ברמיסיה מלאה ומטופל בתרופה מחקרית ביולוגית בשם ודיליזומב ( מילניום). בבדיקות דם התגלה עלייה בערכי תפקודי הכבד. רופא הגסטרו הפנה את בני ל u.s בטן. היום התקבלה התוצאה כתוב שהכבד במרקם שומני. הבן שלי מאוד רזה רק לאחרונה הוא עלה במשקל והגיע למשקל תקין. ובנוסף הטחול מעט מוגדל 13.5 סמ. על מה מעידים הממצאים הללו? אודה לתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

ממצא של כבד שומני אינו מופיע דווקא אצל שמנים, זה יכול להיות קשור למחלה הבסיסית, לטיפול התרופתי או למחלה אחרת שאינה קשורה מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי צורך בהמשך בירור

21/09/2013 | 11:50 | מאת: מל

אני לפני טיפול, קיבלתי מידע שיש תופעות לואי קשות שעוברות לאחר הטיפול. והאם הטיפול בהיפטיטיס סי יכול לגרום למחלות אחרות כרוניות?

לקריאה נוספת והעמקה

בעיות בבלוטת התריס

23/09/2013 | 08:39 | מאת: מל

למה לא מדווחים לחולים על בעיות אפשריות עתידיות (מחלות כרוניות) שלאחר הטיפול? והאם רק מחלות הקשורות לבלוטת התריס (אוטואומונית??) או כל מחלה אחרת? זה הרי השיקול האם להתחיל טיפול.

19/09/2013 | 11:02 | מאת: רוני

מה זה אומר? על מה זה עלול להצביע?. בת 64.

ךלוי בקונטקס שנלקח

19/09/2013 | 09:06 | מאת: חנה

אובחנה אצלי מחלה 571.5 cirrhosis'non alcoholic מטופלת בכדורים של אדקטון 100 מ"ג ודרלין 10 מ"ג 3 פעמים ביום מרגישה כל הזמן חולשה ושאלתי היא האם צריך להגביל סוגי אוכל או אפשר לאכול הכל יש לי גם סכרת שאני לוקחת כדור ביום מטפורמין 850 מ"ג ושאלה נוספת האם לא צריך לעשות סי טי של הבטן ?

לקריאה נוספת והעמקה

ההגבלות על המזון הינן כפונצ=קציה של המחלות והסיבוכים הנלווים לטפל בסכרת אם יש מיימת - הגבלת מלח וכו לגבי CT דברי עם ההפטולוג המטפל לגבי אמצעי המעקב

18/09/2013 | 20:11 | מאת: נוהם

אני בן 50 מאובחן עם כבד שומני כבר 10 שניים ללא כל סיבוך אחר אני לא שותה אלכוהול יש לי עודף משקל 30 קילו הכל באיזור הבטן יש לי בעיה אחרי כל ארוחה שומנית טיגון בשר פלפל אני מאוד סובל אחרי10. שעות עם אותה הרגשה בטן נפוחה כיאלו מערכת העיכול הפסיקה לתפקד אני עברתי ניתוח כריתה כיס מרה לפני 5 שניים יש קשר בן כבד שומני אוכל סוגים של אוכל להרגשה איומה גם מה החיסרון בכריתה כיס מרה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

הכבד השומני הינו תוצאה של האכילה הגרועה ושל עודף המשקל ולא הסיבה להרגשה הרעה

18/09/2013 | 18:02 | מאת: רון

B.TOTAL - במשך שנים ארוכות מתקבלת תוצאה 1.5-2.0. נאמר לי שמדובר ב"גילברט". לפני כשבוע התקבלה תוצאה גבוהה בהרבה - 3.0 (ו-B.DIRECT - 0.71). לציין ש-3 חודשים קודם לכן הטוטאל היה - 1.5. הערה: לפני הבדיקה האחרונה (לפני כשבוע) סיימתי לקחתי במשך 10 ימים "מלרון" - האם יש קשר? אודה על התייחסות לגבי משמעויות.

לקריאה נוספת והעמקה

כמו שנאמר רבות בפורום, בדיקה בודדת לא מסמלת מחלה בגילברט יכול להיות הילירוהין בערכים כאלה - לא מהווה עדות למחלה

17/09/2013 | 15:56 | מאת: דרור

שלום, אשה בת 48 בריאה לא מעשנת ולא שותה אשר קיבלה תוצאות בדיקות דם כדלקמן: Mitochondrial ab - 68 alt(t) 36 אבקש לקבל חוות דעתכם ודרכי טיפול

לקריאה נוספת והעמקה

ערך זה כנתון בודד איננו מהווה קריטריון למחלה

17/09/2013 | 10:16 | מאת: ת

שלום רב, אני מאוד מבולבל מתוצאות הבדיקה עבור צהבת B שקיבלתי ואשמח להסברים: בשנת 2007 ביצעתי את הבדיקה hbsag והתוצאה היתה שלילי. בשנת 2010 ביצעתי את הבדיקה hbsag ו- Hbsab ושתי התוצאות היו שלילי. בשנת 2012 ביצעתי את הבדיקה : hbsag שלילי. Hbsab חיובי,16.61. Hbcab שלילי. לאחרונה ביצעתי את הבדיקה Hbsab והתוצאה היתה - Undetectable. 1. האם כיום אני מחוסן מפני צהבת B? 2. כיצד יכול להיות שלפני שנה ה- Hbsab חיובי,16.61. וכיום לא? 3. האם התוצאות מראש על חשיפה בעבר למחלה? 4. אינני זוכר ולא חושב שקיבלתי בעבר חיסון לצהבת B, ( וכמעט בטוח שלא קיבלתי שום חיסון לאחר 2010) אם כן כיצד הבדיקה לפני שנה היתה Hbsab חיובי,16.61? האם יש סיבה לדאגה? 5. האם מיש נחשף בעבר לזיהום מוגן לכל החיים? ואיזה ערך מופיע אצלו בבדיקות הדם? סליחה על השאלות המרובות ותודה על העזרה...

לקריאה נוספת והעמקה

לפי הבדיקות אתה לא מחוסן להפטיטיס B,יכול להיות והבדיקה החיובית היתה חיובית שגויה או שקיבלת חיסון בעבר והגוף לא מייצר נוגדנים בכמות מספקת התוצאות לא מראות על חשיפה בעבר

17/09/2013 | 14:35 | מאת: ת

תודה רבה, האם יכול להיות מצב בו קיבלתי את החיסון לפני מספר שנים אולי רק חיסון אחד ב-2008 ולא שלושה, אך אינני זוכר אם כך הדבר) ואז ב-2010 לא היו קימים נוגדנים וב-2012 הם כן נראו בבדיקה? בכל מקרה, האם יש משהו נוסף שעלי לעשות מלבד להתחסן או שאפשר להיות רגוע?

16/09/2013 | 21:08 | מאת: דן

שלום רב! בן 26, בריא בד"כ! מזה כחמישה שבועות סובל מחום (מקסימלי 38.2), עייפות וחולשה כללית. בתחילה הופיעו תסמינים רגילים של דלקת גרון - טופלתי ב-ROXO למשך עשרה ימים. לפי אבחון של מומחה למחלות זיהומיות דובר במחלה נגיפית של דרכי הנשימה. חום עדיין בין 37.2 ל-37.8 בכל שעות היממה כאשר אקמול, אדוויל ונורופן לא מועילים. ביצעתי אולטראסאונד לבטן עליונה ובדיקת אקו-לב - שתיהן תקינות. בדיקות הדם מצביעות על החריגות הבאות: ALT (GPT) - גבוה מערך עליון (43) RBC-Red Blood Cells - גבוה מערך עליון (5.52) Lymphocytes % - נמוך מערך תחתון (19.3) C.R.P - גבוה מערך עליון (0.7) Streptolysin 0 (ASLT) Ab - גבוה מערך עליון (220) אודה על עזרה באבחון, המלצות לבדיקות נוספות וכיו"ב. תודה מראש ורפואה שלמה לכולם!

לקריאה נוספת והעמקה

על פי הבדיקות בלבד לא ניתן לאבחןמהי הבעיה, יתכן ומדובר באמת במחלה נגיפית אך ישנן אפשרויות נוספות ומומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל

16/09/2013 | 18:36 | מאת: עדי

שלום, אני בהריון בשבוע 10 כחלק מבדיקות ששלח אותי רופא הנשים שלי קיבלתי תוצאה חיובית לבדיקת הפטיטיס c בדיקה נוספת שביצעתי ביום חמישי ששמה hepatitis c RNA quan קיבלתי תוצאה שלילית (negativ) האם אוכל להסיק מכך שאינני חולה בהפטיטס c? חשוב לי לציין שגם בהריון הקודם שלי (לפני 5שנים) קרה לי אותו הדבר (תוצאה חיובית ואז בran שלילית ) אף רופא לא הסביר לי את התופעה , אשמח לחוות דעתכם , תודה רבה עדי

לקריאה נוספת והעמקה

קושם כל אין לך הפטיטיס C הימצאות הנוגדנים יכולה להעיד על חשיפה בעבר והבראה או לחילו]ין שדאצלך התוצאה חיובית שגויה

17/09/2013 | 16:13 | מאת: עדי

ראשית תודה רבה על התשובה הבדיקות שביצעתי (זו שיצאה חיובית והRNA שיצאה שלילית ) נערכו בהפרש של שבוע ימים , האם זה מוריד את הסברה שהיו לי נוגדנים בעבר והבראתי ? ומשאיר אותי עם האפשרות שהתוצאה החיובית אצלי היא פשוט שגוייה ? שוב תודה רבה על העזרה עדי

16/09/2013 | 14:32 | מאת: ליאור

שלום רב, בן 28, לאחרונה ביצעתי בדיקות דם שגרתיות והתגלה כי alt(gpt) 57 כאשר הערך העליון הינו 45. לא נבדק ast (got). שאר הממצאים תקינים. נשלחתי לאולטרסאונד בטן ונרשם הממצא הבא: כבד בגודל תקין, מרקם הומוגני, אונה ימנית עם מוקד אקוגני 2.5 סמ. יתכן המנגיומה. על מה יכולים להצביע הממצאים הנל? לפי מיטב הבנתי במידה ואכן מדובר בהמנגיומה הרי שאין לה השפעה על אנזים alt, האם יתכן כי הממצא האקוגני סרטני? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אם אכן מדובר בהמנגיומה אין לכך השפעה על האנזימים והממצא הוא שפיר, אם יש ספק לגבי אופי הממצא יש צורך בבדיקת הדמיה נוספת (CT לכבד או בדיקה אחרת) יש צורך במעקב בדיקות הדם ובמידה ועדיין גבוהים להמשיך בירור

15/09/2013 | 19:38 | מאת: ירון

שלום במסגרת מעקב כבד שומני אני מבצע בדיקות דם. אחד מהפרמטרים הוא AFP: AFP-TUMOR MARK. 3.16 NG/ML ב-98% מהאוכלוסיה פחות מ - 9 NG/ML ממה שאני מבין התוצאה בסדר, רק ברצוני לשאול האם יש משמעות כלשהי לעובדה שיש עליה מתונה בבדיקות ? : לפני שנה וחצי היה 1.47 לפני חצי שנה היה 2.71 וכעת 3.47 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אין לכך כל משמעות

15/09/2013 | 14:24 | מאת: שלום

שלום, עשיתי לאחרונה בדיקת דם ובן יתר הבדיקות היתה גם בדיקה לצהבת b. אילו היו התוצאות: hbsag שלילי. Hbsab חיובי, מעל 15. Hbcab שלילי. על פי מה שהבנתי אני נחשבת כמחוסנת נגד צהבת b. שאלתי היא האם על פי תוצאות הבדיקות הנל ניתן לדעת האם זה כתוצאה מחיסון שקיבלתי או שזה מחשיפה בעבר לנגיף?השאלה נשאלת כבר שאינני בטוח באם קיבלתי בעבר את החיסון או לא. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

קרוב לודאי שזה משני לחיסון שקיבלת אך לא ניתן להפריד בוודאות בין חיסון לחשיפה בעבר

12/09/2013 | 22:21 | מאת: יעל

מתקרבת לגיל 60. לאחרונה, כל פעם שרופא המשפחה עושה לי בדיקות תקופתיות , תפקודי הכבד שלי גבוהים (לא בשמים אבל גבוהים). אתמול עשיתי אולטרסאונד בטן עליון ותחתון והתשובה תקינה. איך יתכן שבדיקת הדם לא טובה גם הפוספטים גבוהים והאולטרסאונד תקין. האם להמשיך לעשות בירור או להתעלם מאחר והאולטרסאונד תקין ולמרות שבדיקות הדם לתפקודי כבד בעיקר ה- GGT לאחרונה תמיד גבוה. אני מטופלת באלטרוקצין 100 - מאוזנת. ובליפיטור 10 - מאוזנת. אודה על תגובתכם ושנה טובה.

לקריאה נוספת והעמקה

עם אנזימי הכבד גבוהים באופן ממושך יש צורך בבירור

12/09/2013 | 21:23 | מאת: אסף

ערב טוב בן 39, במעקב חצי שנתי US עקב כבד שומני. בבדיקה האחרונה: "כבד- בעל מרקם שומני, קושי בהדגמה לעומק, מוגדל כ- 21 ס'מ גודלו. לבלב- הודגם חלקית, ללא ממצא בולט" האם 21 ס"מ זה גודל חריג במיוחד ודורש התייחסות/בירור מיוחדים, או שכבד שומני לכשלעצמו יכול להסביר את הגודל הזה ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הסננה שומנית בכבד יכולה לגרום לכבד מוגדל וזה מדגיש את הצורך בטיפול בכבד השומני שמתבסס על טיפול תזונתי וטיפול בגורמי הסיכון (השמנת יתר, סוכרת אם יש ויתר שומנים בדם)

16/09/2013 | 12:22 | מאת: אסף

אם אינני טועה גודל נורמלי של כבד זה 12 ס"מ, האם 21 ס"מ זה חריג במיוחד או דבר מצוי בכבד שומני ? האם זה דורש בירור נוסף ? תפקודי כבד מוגברים מעט, אך זה קבוע אצלי. קרישת דם ואלבומין תקין. לפני כמה שנים עשיתי בדיקת דם להפטיטיס ונוגדנים. האם לדעתך יש צורך לחזור על בדיקות לוירוסים ונוגדנים ? בדיקות קודמות: בוצעו באותו מכון (אם אינני טועה על ידי אותו אדם) בבדיקה לפני כחצי שנה : "כבד- בעל מרקם שומני, קושי בהדגמה לעומק, רושם שמוגדל אך לא ניתן למדידה" בבדיקה לפני שנה : "אולטראסאונד בטן: כבד- בעל מרקם שומני , מעט מוגדל, הדגמתו לעומק מוגבלת" תודה

11/09/2013 | 20:52 | מאת: מאיר

שלום בן 39, עם עודף משקל (לא ברמה מוגזמת) ידוע כסובל מכבד שומני כבר שנים, עם אנזימי כבד מוגברים קצת. מבצע מעקב ע"י US ובדיקת דם מדי חצי שנה. לאחרונה עשיתי ct חזה עקב חשד כלשהו שנראה בצילום חזה, ובסיום יש התייחסות לכבד : " בבטן העליונה - הסננת שומנים משמעותית של הכבד" א. האם זו פשוט ההגדרה של כבד שומני כפי שמוכר לי מה- US ? ב. האם בדיקת הסיטי חזה שלא כוונה ספציפית לכבד, יכולה להעיד שמעבר להסננה אין כל תהליך דלקתי/צלקתי/כל בעיה אחרת בכבד ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

זו הגדרה של כבד שומני כמו ב US והבדיקה הזו אינה מכוונת לתת מידע על תהליך דלקתי/צלקתי בכבד

11/09/2013 | 20:28 | מאת: רעות

שלום אני צריכה לפנות למרפאת כבד ??? בתודה

לפנות לרופא כבד עם בדיקת ההדמיה לצורך רבזיה

11/09/2013 | 12:40 | מאת: שירי

שלום רב, אמא שלי חולה בשחמת הכבד שהתגלה לפני כשנתיים.. (כמו כן סובלת מסכרת כבר 20 שנה בערך) הכבד היה על 50% תפקוד וכיום הוא עומד על 30% תפקוד. בשבועות האחרונים המצב הורע משמעותית. היא מתאשפזת הרבה בבית חולים, סובלת ממיימת בבטן ללא אפשרות להוציא את הנוזלים. כמה שאלות. 1. באיזה מצב של הכבד מפנים להשתלה? 2. מה אפשר לעשות עם כאבי בטן עזים המתבטאים בהקאות ושוב בנפיחות גדולה בבטל עקב מים (היא מתאשפזת הרבה ושולחים אותה הביתה כמו שבאה)? 3. היא אינה יכולה לקחת את הכדורים שלה כבר בימים האחרונים, כל פעם שהיא לא לוקחת אותם היא מקיאה. 4. למרות כל מה שנתנו לה לקחת יש לה "עוצר" יציאות מה שמכביד מאוד על התפקוד שלה. אנחנו עובדי עצות ולא יודעים מה לעשות.. אשמח לקבל תשובות. תודה מראש שירי

לקריאה נוספת והעמקה

התלת כבד מבוצעת על פי מצבו הגופני ומחלות הרקע של החולה וכן מדדים של הכבד בבדיקות דם שכוללים קראטינין (תפקוד כליות), בילירובין ותפקודי קרישה שנכנסים לנוסחה מיוחדת שנותנת ניקוד. ישנם מצבים רפואיים מיוחדים שמקבלים ניקוד נוסף לפי תיאורך נראה כי יש צורך בהתייעצות ובדיקת רופא מומחה על מנת להתאים את הטיפול התרופתי לטיפול בסיבוכי השחמת

אין עדות לאבנים בכליות או באורטרים משני הצדדים ובכיס השתן. הרחבה קלה של המערכת המאספת בשתי הכליות ללא הרחבה של האורטרים- מרכיב של UPJ STENOSIS ? כליה שמאלית מסובבת על צירה. נגע היפודנסית באונה השמאלית של הכבד סגמנט 2 באורך כ 2 ס"מ מודד סמיכות גבוהה יחסית של 44 HU-המנגיומה ? נגע משני ? מומלצת קורלציה עם US מכוון לכבד ולשכול מיפוי RBU. טחול מוגדל במשרעת כ 12.9 ס"מ . אשמח אם תתייחסו לעניין נגד ההיפודנסי תודה אשמח לדעת מה המשמעות של המושג בכלל . תודה

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בתיאור הממצא הכבדי אשר יכול להיות המנגיומה שהיא ממצא שפיר של צבר כלי דם בכבד או ממצא אחר ולכן יש צורך באפיון ע"י בדיקה מכוונת לכבד (ולא בדיקת CT לאבנים שאינה מבוצעה בפרוטוקול לבדיקת הכבד) ובדיקת US היא בהחלט מספקת כבדיקה התחלתית

10/09/2013 | 19:57 | מאת: מלי

בחור בן 26 בריא בדרך כלל ידוע עם טחול מוגדל מלידה.לאחרונה בגלל כאבים בצד התגלה צליאק בבדיקת דם.באולטראסאונד הודגם כבד עם גבולות לובולרים מרקם הכבד מעט מגורגר דיפוסי .מרגיש מצוין.הכאבים בצד המותן חלפו כבר. תוצאות בדיקות הדם:אלבומין 4.7 alt 25 alp 66 ast 27 ggt 66 בילירובין total 1.90 inr 1.2 pt 13.4 בגסטרוסקופיה הממצאים:דליות קטנות (מזעריות)בושט ובפונדוס בבדיקת פיברוסקאן הרופא אמר טלפונית שיש צלקת בדרגה 3-4 שאלתי היא האם יש צורך ב ct או MRI עד מועד התור למומחה לכבד האם המצב הפיך? והאם יש מקום להרגע או ההפך ? תודה...(אם מודאגת).

לקריאה נוספת והעמקה

בשלב זה אין צורך בהמשך בדיקות עד לפגישה עם הרופא הממומחה. הפיכות הבעיה קשור לסיבה שממנה היא נוצרה ולכן יש צורך בהתייעצות עם מומחה על מנת לברר ולהבין מהי הסיבה

10/09/2013 | 11:41 | מאת: ליאור

שלום אני נשא בריא של הפטיטיס בי. למרות שאני בריא לחלוטין ,הנשאות מפריעה לי בחיי היום יום בעיקר ביחסים אישיים. האם ישנה דרך קונבנציונאלית או אלטרנטיבית להיפטר לגמרי מהנשאות? תודה מראש ליאור

לקריאה נוספת והעמקה

לצערי אין עדיין טיפול להעלמת הוירוס לחלוטין אלא רק טיפול לדיכוי שלו במקרה וישנה עדות לדלקת פעילה או פגיעה כבדית

09/09/2013 | 21:14 | מאת: רעות

שלום רב אבקש לדעת מה המשמעות של המשפט הנל ומדוע אני צריכה לאפיין ??? בוצע סיטי בטן ונכתב מוקד היפודנסי באונה ימנית לאפיון ??? אבקש הסבר ומה זה יכול להיות ??? בתודה אני בת 32

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר בתיאור הממצא על פי המראה שלו ב CT ולא ניתן על פי התיאור בלבד לומר מה זה יכול להיות יכולים להיות מספר ממצאים עם תיאור דומה ולכן יש צורך באפיון הממצא על מנת להתאים טיפול/מעקב

09/09/2013 | 15:20 | מאת: יהודית

עד כמה המחלות האלו נפוצות היום? אני לא מחוסנת לשום סוג צהבת וברצוני לדעת אם הסיכוי להדבק קיים (בת 28 ,לא עובדת בתחום רפואי)

לקריאה נוספת והעמקה

הסיכון להידבק הוא בחשיפה לדם נגוע או יחסי מין לא מוגנים בהפטיטיס B ומגע עם דם בהפטיטיס C כך שאם אין מגע כזה הסיכוי נמוך ביותר

09/09/2013 | 15:04 | מאת: טליה

יש לי חסימה קלה והיצרויות בדרכי המרה כתוצאה מניתוח באזור. ברצוני לקחת(לבעיה אחרת)תמצית ארטישוק וכורכום אך כתוב עליהם שאסור ליטול אותם במקרה של חסימה בדרכי המרה. האם מותר לי לקחת את התוספים ? (הוציאו לי במהלך הניתוח גם את כיס המרה והניתוח לא היה בגלל אבנים)

לקריאה נוספת והעמקה

לא ברור מהי מהות החסימה אצלך ובכל מקרה הייתי נמנע מנטילת הטיפול הנ"ל לאור הכתוב בדף התרופה

09/09/2013 | 12:17 | מאת: רונית

לאבא שלי יש מחלת עור של הרפס זוסטר והרופא המשפחה הפנה אותו לרופא כבד האם יש קשר בין הדברים , בנוסף תמיד היו לאבא שלי בעיות בתקופדי הכבד, גיל שלו בסביביות 70 פלוס, לתשובתכם אודה

לקריאה נוספת והעמקה

הרפס יכול לגרום לעיתים לעליה באנזימי הכבד אך במידה ומדובר בבעיה ממושכת קרוב לוודאי זה לא קשור להרפס ומומלץ על המשך בירור

שלום רב, אני בן 24. לפני כשלושה שבועות התגלתה אצלי מחלת הנשיקה וכמו שאמור לקרות במחלה תפקודי הכבד שלי עלו. הבעיה היא שעברו כבר 3 שבועות ולא נשאר לי אף סימפטום של המחלה מלבד תפקודי כבד שעדיין לא תקינים: ALT - 302 AST - 138 LDH - 619. האם זה דבר רגיל במחלת הנשיקה? הבעיה שלי היא שאני אמור לטוס לחודש לחו"ל ועם הערכים הגבוהים הללו רופאת המשפחה שלי לא יודעת אם זה בסדר שאני אסע או לא.... תשובה מהירה ממש חשובה בשביל הנסיעה... תודה מראש!!

לקריאה נוספת והעמקה

הערכים יכולים להשאר מוגברים לעיתים אך למספר חדשים ובכל מקרה מומלץ על מעקב בדיקות דם כדי לראות שהמגמה היא לכיוון שיפור

08/09/2013 | 10:41 | מאת: מלי

בחור בן 26 בריא בדרך כלל ידוע עם טחול מוגדל מלידה.לאחרונה בגלל כבאים בצד התגלה צליאק בבדיקת דם.באולטראסאונד הודגם כבד עם גבולות לובולרים מרקם הכבד מעט מגורגר דיפוסי. בממצאים של גסטרוסרופיה נמצאו דליות קטנות בושט ובפונדוס.בבדיקת פיברוסקן נמצאה צלקת בדרגה 3-4 .מה החומרה של הפגיעה בכבד האם זה מהצליאק והאם זה מצב הפיך שיכול להתרפא או שהדלב הבא זה שחמת הכבד ???? בתודה (אם מודאגת)...

לקריאה נוספת והעמקה

קרוב לוודאי שהסיבה לבעיה בכבד לא קשור לצליאק לפי התיאור קיימת צלקת מתקדמת בכבדוההפיכות קשורה לסיבה הראשונית של הפגיעה בכבד ולשם המשך בירור מומלץ להפנותך לרופא כבד

07/09/2013 | 20:05 | מאת: אפרת

בת 42 ללא ילדים. ב-2009 עם המנגיומה בכבד ונמצאת במעקב אצלכם ומאז ללא שינוי. ב- 9.12 הוסר גוש בשד שאובחן לאחר הסרתו כ- dcis low grade ובדצמבר 2012 עברתי בעקבות הממצא 16 הקרנות. האם טיפול לשימור פוריות IVF + פאמרה להורדת האסטרוגן למשך שבועיים יכול לפגוע בכבד? כמו-כן, ה- gpt שלי עלה ל- 58 בבדיקת הדם האחרונה - האם זה נורא?

לקריאה נוספת והעמקה

טיפול מוגבל בזמן לא אמור לגרום לפגיעה בכבד במקרה שלך יש צורך במעקב אחר אנזימי הכבד כולל ה GGT

07/09/2013 | 20:04 | מאת: ניסים

האם ניתן להדבק בצהבת על ידי חדירה אנאלית שבוצעה בעזרת דילאדו, היה שימוש בקנדום בזמן החדירה אך הקנדום תחילה הולבש הפוך על הדילאדו,

ככל הנראה לא ניתן להידבק בדרך זו

שלום, בחודש מאי סיימתי טיפול משולש להיפטיטיס סי כעבור חודש עשיתי בדיקה והתוצאה הייתה שלא נמצא וירוס כלומר תשובה טובה האם יכול להיות שבעוד חצי שנה כשאעשה בדיקה חוזרת הוירוס יכול לחזור או שאם כעבור חודש הכל היה תקין הוירוס לא יחזור? תודה

חודש זה מוקדם מדי לנבא, אבל בסהכ סיכויי ההחלמה שלך טובים

04/09/2013 | 14:15 | מאת: אביטל

בת 30 אחות במקצועי בעבר התייעצתי עם הגאסטרואנטרולוג שלי לגבי עלייה של תפקודי הכבד בעיקר GGT שהיה מעט מעל הנורמה היה לי 59 כאשר הנורמה עד 38 והוא אמר שזה לא משמעותי ושאמשיך לעקוב. בשנה האחרונה העלייה באנזים זה היתה סטטית. בנוסף, בשנה האחרונה אובחנתי כסובלת מ IGA NEPHROPATHY . השבוע הייתי במיון בעקבות גרוס המטוריה וכאבים בכיליה. בדיקות הדם הראו עליה משמעותית בכל אנזימי הכבד. הרופא שבדק אותי נבהל מאד ולא רצה לשחרר אותי ממיון ללא אולטראסאונד. הופניתי לעוד רשימת בדיקות שעלי לבצע במסגרת הקהילה. האולטראסאונד יצא תקין לחלוטין ונכתב בדוח תוצאות המעבדה שהבדיקות נבדקו פעמיים. (חשבתי שאולי זו טעות...). התוצאות הן: GOT-175 כשהנורמה היא 0-31 GPT- 416 כשהנורמה היא 0-34 GGT- 110 כשהנורמה היא 0-38 בין יתר הבדיקות שהמליץ עליהן שאעשה במסגרת הקהילה (סרולוגיות וכו') אמר שיש צורך לעקוב אחר תפקודי הכבד ושעלי להיות במעקב במרפאת כבד. אני מטופלת אצלכם במכון בגלל חשד לקרוהן שכנראה נשלל וכן פוליפ של טובולר אדנומה שנכרת.התור שלי לגאסטרו (מחלות מעי דלקתיות) הוא רק ב- 29/9/13. והתור למרפאת כבד אצלכם נקבע רק לדצמבר. שאלותיי הן: 1. האם זו באמת עלייה משמעותית? ממה העלייה יכולה לנבוע? (אדבר עם הנפרולוגית ואבדוק איתה האם זה יכול להיות מהמאקרודנטין שאני לוקחת כמניעה ל- UTI חוזרים... למרות שאני עוד לא לוקחת חודש אז נראה לי קצת מהר מדי...) 2. התור שקבעו לי אליכם למרפאת כבד הוא רק בדצמבר. האם ניתן לחכות או שזה דחוף?

לקריאה נוספת והעמקה

בהחלט יכול להיות המקרודנטין אך בבקשה תצרי קשר עם המכון ביום ראשון או בפקס על מנת להקדים את התור

03/09/2013 | 13:10 | מאת: רינה

אני בת 29 וסובלת בזמן האחרון מעייפות. תוצאות אחרונות של בדיקת דם: בילורובין כללי: 1.80 בילורובין ישיר: 0.50 בילורובין לא ישיר: 1.30 שאר בדיקות הדם תקינות. מה המשמעות של התוצאות ואיזה בדיקות עלי לעשות עכשיו? רינה

בנוכחות בדיקות אחרות תקינות אין לכך כל משמעות והבדיקה בגדר התקין

צריך להשוות למדדים קודמים אבל נראה שמודבר בגילברט שהינו סנדרום אך חסר חשיבות קלינית ולכן מבחינתך חסר משמעות

03/09/2013 | 10:48 | מאת: יוסי

שלום, איפה בבקשה ניתן לבצע בדיקה לנכחות נגיף ההפטיס B + C בצורה פרטית ולא דרך קופ"ח

ניתן לבצע בדיקות אלו בתשלום דרך המרפאות בבתי החולים וכמו כן במעבדות פרטיות (כמו AMC)

07/09/2013 | 12:38 | מאת: יוסי

לאיזה מרפאה בבקשה עלי לפנות ?

02/09/2013 | 21:30 | מאת: שי

שלום למומחים הנכבדים בבדיקת מעקב אחר תפקודי כבד עקב טיפול בכולסטרול גבוה נימצא אצלי (בפעם הראשונה) GOT מעט גבוה 38 ו GPT 20 שזה תקין. אני לוקח סטיטינים 40 מג (לדעתי מיותר ..אצלי LDL גבולי)כחמש שנים.(עם הפסקות לפעמים :) ).אני רזה ומרגיש מצויין.בן 60. כמו כן עברתי תקופת לחץ רצינית בחצי שנה האחרונה עם אישתי.(ניפטרה בעקבות סרטן בריאות). האם לחץ נפשי יכול לגרום לבעיות כבד? תודה ושנה טובה ורק בריאות שי

לקריאה נוספת והעמקה

לפחות לפי הבדיקות שציינת אין בעיה כבדית

שלום, לפני 3-4 שנים קיבלתי 3 חיסונים לצהבת B. האם אני יכול להדבק / להיות נשא בעקבות קיום יחסי מין לא מוגנים?

אם החיסון אכן ניתן והתפתחו נוגדנים הסיכוי להידבקות/נשאות הוא נמוך ביותר

02/09/2013 | 18:40 | מאת: דנית

יש לי ציסטה גדולה בכבד מוגדרת כפשוטה גודל 14.4 באונה הימנית מה ההליך במקרה זה? תודה דנית

02/09/2013 | 18:15 | מאת: דנית

יש לי ציסטה גדולה בכבד גודל 14.4 ס"מ באונה הימנית . מה ההליך במקרה כזה? תודה דנית

במקרים כאלו צריך לראות מהם המאפיינים של הציסטה ובהתאם להחליט על מעקב בלבד/טיפול/ניתוח ולשם כך מומלץ לפנות לרופא כבד

02/09/2013 | 18:04 | מאת: סיגל

בחודשיים האחרונים, בשל מיגרנות, אני נוטלת אקמול, לעיתים 4 ג' ליום כל יום. בשבועיים האחרונים התחלתי לחוש לא טוב, כולל בחילות וחוסר תיאבון. בדיקות הדם שלי הראו עלייה בחלק מאנזימי הכבד פי 4-5. האם שימוש ממושך בפרצטמול, לפי המינון המותר, עלול להסב נזק? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נטילה ממושכת של פרצטמול גם במינון המותר יכולה לגרום לנזק יש צורך בהמשך בירור לעליה באנזימי הכבד שכן גם סיבות אחרות יכולות לגרום לכך