פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
מנהלי פורום מחלות כבד - אבחון וטיפול
שלום בשל גובה נמוך של בני בן השנתיים וארבעה חודשים ביצעתי בדיקת דם להלן תוצאות חריגות- האם מעיד על מחלת כבד קשה? אציין כי לפני 3 ימים לקח מוקסיפן- האם זה קשור לתוצאות הבדיקה? על מה זה יכול להעביד? מחלת כבד? האם יכול להיות מוירוס בכבד? מה נדרש לעשות עכשיו? ALKP-Alkaline Phosphatase 367 u/l 104,0 - 345, .(..........)* ALT (GPT) 114 U/l 0 - 41 .(..........)* AST (GOT) לא בוצע , דגימה המוליטית 10 - 37 GGT 156 U/l 0 - 12 .(..........)* Vitamin B12 1000 pg/ml גדול מ 211 - 911
לא הבנתי מי ביצע את הבדיקות דם אתה או הבן, פעם אחת או יותר ? באיזה הקשר בוצעו הבדיקות ומה הרופא משפחה אמר עליהם
בני ביצע את הבדיקות. רופא המשפחה אמר לבצע אותם שוב עוד שבועיים כיוון שזה היה כ3 ימים אחרי מחלת חום ואולי זה שיבש את הבדיקות. הבדיקות בוצעו בשל גובהו הנמוך של בני בן השנתיים ו 4 חודשים.
שלום אימי לאחר טיפול כימותרפי בבלוטות הלימפה מלפני כשנתיים והכל תקין כוול בדיקת CT האחרונה. לאחר תלונה על כאבי בטן תחתונה הופנתה לCT בטן. במימצאים:"הכבד הודגם במימדים וצפיפות תקינים. נגע היפו-דנסי קטנטן בסגמנט 8". בנוסף: "הטחול במימדים תקינים. הודגמו ארבעה נגעים היפו-דנסיים בקוטר עד 11 מ"מ, ללא שינוי מה 16.10.11". בסיכום: "נגעים היפודנסיים בטחול ובודד קטן בכבד, ייתכן ציסטיים". מה המשמעות לכך? הופנתה להמשך בירור US. האם יש קשר לבלוטות הלימפה (למרות שנכתב במפורש "ללא עדות להגדלת קשרי לימפה מזנטריאליים או רטרופרינטונאליים")? אודה לחוו"ד.
במחצית השנה באחרונה 3 אנזימי הכבד מטפסים . בבדיקה היום התוצאות 62-GOT . 77-GPT 92-GGT האם זה יכול להגרם מתרופה בשם COLESTID שהתחלתי לקבל לפני כ-6 חודשים. וכיצד ניתן לאתר את הסיבה לכך. אני כבן 80. עד לפני חצי שנה הערכים היו תקינים. תודה
כריתה של חלק מהמעי הגס וכ-10ס'מ מהמעי הדק לפני שנה להסרת גידול ממאיר שנתגלה.לאחרונה קולונו וס.טי. תקינים פרט לדלקת כרונית שאובחנה באיזור ההשקה בבדיקה פתולוגת של הביופסיה שנלקחה מאיזור ההשקה. הרופא שנתן לי כולסטיד הניח שהסיבה לשלשולים שהיו אז נבעו מבעיות של ספיחת חומצות המרה כתוצאה מהניתוח. זהו הרקע ואני מקוה שהסברתי טוב. תודה
היי כבר הרבה זמן אני מאובחן גילברט סינדרום רמת הבילורובין הבלתי ישיר שלי גבוהה באופן תמידי על רמת 3-3.5 מה שגורם לצהבת מורגשת . השאלה שלי היא כזאת מה הסיכוי לקבל טיפול כלשהו להורדת רמת הבילורובין כגון פנוברביטל במינונים נמוכים או טיפול טבעי כלשהו .
אני מודע לזה שאין חשיבות קלינית . נאמר לי כבר הרבה פעמים . אני מדבר על העיניין שבו אני נמצא במצב של צהבת תמידית (עייפות מוגברת צהבת בלחמיות וכו.. )קשה לי להאמין שאין שום טיפול לזה ? זה דיי פוגע באורח החיים.
שלום ,לאימי יש הפטיטיס סי ,ביצעה בדיקה של עומס נגיפי והתוצאה היא HEPATITIS C RNA QUAN 1.4*10^6 האם זהו עומס גבוה?
תודה על התשובה,האם זה מדבק ברוק?
UREA - 16mg/dl ALK. PHOSPHATASE - 191U/L האם הערכים תקינים? אם הערכים חורגים מהנורמה לאיזה רופא צריך לפנות לבדיקות נוספות?
הערכים מוגברים אך כדי לדעת את הסיבה לעליה צריך לדעת את הסיבה לביצוע הבדיקות מלכתחילה בשלב ראשון מומלץ מעקב הרופא המטפל
בדיקות דם נעשו כבדיקות כלליות. לגבי ALK. PHOSPHATASE היו לי בעבר ערכים גבוהים והרופאה העריכה שזה מהגלולות. לגבי UREA תמיד היה לי נורמלי. כעת אני כבר שנה ללא גלולות אך הערכים הם כמו שציינתי. הרופאה אומרת לי שאין לי כלום וזה בסדר ערכים כאלו. לאורך השנים יש לי כאבי ראש עד כדי כמעט התעלפות + עייפות. האם יש טעם להיבדק אצל רופא מומחה?
אימי חולת לב וטופלה בפרוקור בשנה וחצי האחרונות. לפני שבוע התגלו אנזימי כבד גבוהים. אושפזה והוחלפה לה תרופה. כעת במעקב בדיקות דם פעמיים בשבוע ואמרו לה לקבוע תור למרפאת כבד. התורים רחוקים. בשתי הבדיקות האחרונות מאז שהיא בבית אנזימי הכבד עלו עוד. GOT עלה מ 560 ל 734. GPT עלה מ 440 ל 540. האם זה הגיוני שתהיה עליה באנזימי הכבד לפני שתהיה ירידה?
לעיתים לוקח זמן לאנזימי הכבד לרדת אך יכול להיות שהסיבה אינה קשורה דווקא לתרופה אלא לסיבה אחרת
כבד עם הסננה שומנית דיפוזית דרגה 2. לא הודגמו תהליכים מוקדיים. דרכי מרה תוך כבדיות אינן מורחבות. .CBD- כיס מרה הודגם פוליפ בקוטר 0.5 ס"מ . אין אבנים. אין הרחבת ה כליה ימנית: צורה, גודל ומבנה רגיל. אורכה של הכליה הימנית 11.7 ס"מ. ללא עדות לאבנים או הידרוניפרוזיס. כליה שמאלית: צורה, גודל ומבנה רגיל. אורכה של הכליה השמאלית 11.3 ס"מ. ללא עדות לאבנים או הידרוניפרוזיס. אאורטה בטנית רוחב תקין. לבלב מרקם הומוגני תקין
מדובר בכבד שומני שמצריך טיפול בגורמי סיכון שיכולים להיות קשורים כמו השמנת יתר, עודף שומנים בדם צריכת יתר של משקאות ממותקים ומזון עתיר סוכרים לגבי הממצא בכיס המרה הוא דורש בשלב זה מעקב בלבד ובדיקות דם לאנזימי הכבד
שלום רב, יש לי טחול מוגדל 15.8 ואני הולכת לבירור אצל רופא המטולוג. רציתי לדעת אם ניתן לטוס בטיסה של 12 שעות אם יש טחול מוגדל ?האם זה לא מסוכן ?
היי, בעלי בן 31. סובל מזה כשנה וחצי משלשולים וצואה רכה הרבה פעמים שאובחנו כמעי רגיז עי רופא גסטרו. עשה בדיקות דם לפני כשנה: הכול היה תקין כולל תפקודי כבד למעט בי 12 גבוה- מעל 1476, בשתי בדיקות חוזרות בהפרש של חודשיים. לפני יומיים עשה שוב בדיקות דם כלליות: בי 12- אותו ערך מעל 1476. ספירת דם תקינה. באחד מהאנזימים של הכבד, ALT, היה ערך של 59( הנורמה עד 45).היתר היה תקין. הרופא אמר שיש לעשות שוב את הבדיקה בעוד שבועיים(לחזור שוב על כל תפקודי הכבד וגם על הבי 12).הוא כרגע משתמש בתרסיס לאף בגלל אלרגיה והשתמש בזה בזמן שביצע את הבדיקה, אם זה קשור לעליה באנזים... לפני כשנתיים בבדיקות דם נצפתה גם ערך גבוה של71 בALT ולאחר בדיקות חוזרות נצפתה ירידה עד שחזר לנורמה(באותו זמן השתמש בטיפות אף ובכדורים נגד אלרגיה). אני מודאגת ולחוצה כי קראתי שבי 12 גבוה יכול להעיד על בעיה בכבד. הוא לא לוקח שום תוסף או ויטמין בי 12. אוכל בעיקר עוף ולא בשר אדום. מה דעתך בעניין?
בדיקות הכבד בגדר התקין ועל מנת לברר הסיבה לערך הגבוה של ויטמין B12 מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל ולשקול צורך בבדיקות נוספות
אוקיי. איזה סוג של בדיקות נוספות? לאיזה כיוונים?
שלום, לפני 3 שנים עברתי צנתור בגלל תסמונת באד כיארי. מאז במעקב כל 1/2 שנה דופלר כבד והכל תקין. קראתי באינטרנט שמי שסובל מהתסמונת, תוחלת החיים שלו הינה 10 שנים בלבד אחרי גילוי התסמונת.... האם אכן נכון???
אם פתחו את החסימה והבדיקות בסדר אין סיבה לדאגה , בכל מקרה יש צורך במעקב וכן אם לא בוצע לברר את הסיבה
איבחנו אצלי 2 מנגויומות בגודל 2 ס"מ מ 2009 הן גדלו מ 9 מ"מ ל 2 ס"מ. האם יש סכנה בכך? נדרשתי לבצע מיפוי כבד וטחול האם יש סכנה בבדיקה בגלל הקרינה? האם ישנו קשר בין נטילת גלולות במשך 20 שנה? והאם ישנו קשר לכריתת כיס מרה שעברתי והרזיה? ישנם כאבים והרגשה של שריפה בצד ימין של הבטן והגב האם יש קשר? ואיך אדע אם זה לא סרטני? האם רואים זאת באולטראסונד? מודה על תשובתיכם אשמח אם תוכלו לעזור לי אני ממש מפחדת! תודה רבה
המנגיומות בכבד הינם ממצאים שפירים. המיפוי יכול לחזק את האבחנה כי מדובר בהמנגיומות. אין קשר לגלולות, לכריתת כיס המרה או להרזיה ואין קשר לתחושות שלך ההמנגיומות נראות באולטרסאונד ובד"כ יש צורך במעקב בלבד.
בת 31, לא נוטלת תרופות מלבד סרזט (גלולות הריון). מניקה, זו בדיקת דם ראשונה מאז הלידה (חצי שנה) שכוללת מרכיבי 'ביוכימיה'. כל הבדיקות הדם האחרות עד היום היו תקינות (המטולוגיה, הורמון-אנדו). - בדיקת דם ראשונה שעשיתי לפני שבועיים: GOT:46, GPT:97, GGT:65, ALK:87 הרופאה המליצה על בדיקה נוספת כעבור עשרה ימים. היום עשיתי את הבדיקה שוב ומצ"ב התוצאות: GOT:92, GPT:279, GGT:99, ALK:128 אשמח לשמוע דעתכם.
מדובר באנזימי כבד מוגברים ויש צורך בהמשך בירור כולל בדיקות דם נוספות וסונאר בטן, הסיבה לעליה באנזימי כבד יכולות להיות מגוונות וקשה לומר מהי הסיבה לעליה
אני בת 28 ולא מחוסנת לשום סוג של צהבת. האם מומלץ להתחסן או שאין הרבה סיכויים להדבק מהמחלה בארץ?
האם ההדבקות נעשית ע"י רוק? זרע? דם? יחסי מין עם קונדום ימנעו הדבקות? האם ההדבקות נעשית גם ע"י מין אוראלי? כיצד לנהוג עם בת זוג נשאית הפטיטיס בי, בתחילת קשר, כשלי אין חיסון?
קודם כל מומלץ להתחסן!! ההדבקה מתרחשת במגע עם דם או ביחסי מין, יחסי מין מוגנים 0עם קונדום) מונעים הדבקה. הסיכוי להידבק במין אורלי הינו נמוך ביותר ותלוי בעיקר ברמת הוירוס בדם.
הבת שלי בת 22 ירדה 9 ק"ג ממשקלה בתוך כ-3 חודשים האחרונים, היא נשקלה לפני 10 חודשים ואז שקלה 57 ק"ג כרגע היא שוקלת 48 ק"ג, מתלוננת כל הזמן על כאבי בטן, רק בשבועיים האחרונים גם התיאבון נפגע ויש לה בחילות, בד"כ היא מקפידה על מזון בריא, לא מטוגן, לא שמן, אוכלת קטניות פירות וירקות, בבדיקות US ,דם,צואה,ושתן, נמצא כי יש לה ציסטה גדולה בשחלה והיא הופנתה לניתוח וכי הכבד מוגדל ושומני. רופאת הנשים לא רואה כל קשר בין הציסטה (לדעתה מדובר בגידול שפיר) לבין הירידה במשקל, רופא המשפחה די אובד עצות, רצה לשלוח אותה ל-CT, אך המרפאה לא אישרה, כרגע היא הופנתה לגסטרולוג, התור רק בעוד כשבועיים. התהליך מאוד איטי והיא פשוט ממשיכה לרדת במשקל, היא איבדה למעלה מ- 15% ממשקלה במשך חודשיים-שלושה האם זה לא צריך להדליק נורה אדומה אצל רופא המשפחה לשלוח אותה לבדיקות מקיפות בביה"ח?? אנו מודאגים מאוד ואובדי עצות, מה עושים???
ירידה לא רצונית במשקל מחייבת בירור לסיבה לירידה, הסיבות יכולות להיות רבות ונכון עשה הרופא שהפנה לגסטרואנטרולוג להמשך הבירור
שלום רב,אני עשיתי היום אולטראסאונד למעקב אחרי טחול מוגדל. וראו שיש לי כבד-הסננה שומנית קלה בנוסף באונה ימנית 2 מוקדים היפראקוגנים בגדלים 1+0.8 ס''מ.ייתכן המנגיומות.אני מאוד מפחדת מזה .מה הפרוש של כבד עם הסננה שומנית ומה הפירוש של המנגיומות.האם זה מסוכן ?האם זה יכול להתפתח למשהו סרטני ?מהו הטיפול של המנגיומות והאם היא יכולה לגדול?תודה המפחדת .
כבד שוני הינו הסננה שמנית של הכבד ובד"כ קשורה לסיבת מטאבוליות- יתר שומנים בדם, השמנת יתר ונטיה לסוכרת אך יכולה להיות קשורה עם מצבים אחרים כמו צריכת יתר של משקאות ממותקים או מאכלים עתירי סוכר. המנגיומות הינן ממצאים שפירים של צבר כלי דם בכבד ללא כל משמעות
אני בת 62.5 יש HVC מ 1998 עברתי כמה טיפולים שלא הצליחו עד הסוף.מספר הווירוסים הו 6 מיליון ובדיקת הפיברוסקן הוא (F0-F1 (6.1;6.3:4.5 איזה בדיקה אמינה יותר ומראה מצב הכבד ראלי יותר?? תודה
כמות הוירוס אינה מעידה על מצב הכבד אלא חשובה רק כמעקב אחר טיפול (יכולה להיות כמות גבוהה ללא פגיעה בכבד ולהיפך) בדיקת הפיברוסקאן מראה כי הפגיעה הכבדית נמוכה מאוד (F1-0)
שלום, אני כבר תקופה לא קצרה במעקב אצל מספר רופאים ביניהם רופא מומחה ורופא משפחה עקב תוצאות של בדיקות דם שעשיתי שבהם נראה שיש עליה בפעילות האנזמתית בכבד שלי ולא ידוע למה, אני ממתין לבדיקות של מחלת ווילסון ועוד מספר בדיקות שלוקחות כמה שבועות עד שהתשובות יגיעו. בינתיים הרופא המומחה המליץ לי לשתות קפה ולאכול מאכלים עם כורכום או לקחת כדורי כורכום כדי לנקות את הכבד/גוף מרעלים, עכשיו על הסגולות של הכורכום אני יודע, אבל נושא הקפה השחור היה נראה לי מאוד מוזר מכוון שלא רק שהומלץ לי לשתות קפה אפילו נאמר לי שמספר ספלים מרובים ביום זה גם יהיה טוב עקב ממצאי הבדיקות, אשמח אם יישפכו לי קצת אור על הנושא כי עד עכשיו הייתי בטוח שקפה נחשב בתור משהו מזיק..
שלום רב, לפני ארבעה חודשים התגלה אצלי בקע קטן בסרעפת ועלי לקחת לנטון מידי יום, האם זה מחייב תרופה לכל החיים? לקחתי את התרופה אך יש ימים ששכחתי ויש פעם שחודש לא לקחתי מזה כמה ימים חזרתי לקחת אותה כל יום.. האם זה מסכן אותי שלא לקחתי אותה? האם זה יגרום דלקות וסרטן ? מש פוחדת ואודה להכוונה שתעזור לי להבין מה עושים
אם יצא לי חיובי לנוגדנים HCV AB חיובי, אבל בבדיקה שקוראים לה HCV RNA QUAN יצא שלילי NEGATIVE כבר כמה פעמים ? מה זה אומר? האם אני נשאית? האם יכולה להדביק?
שלום אני גבר ומישהי ביצעה בי מין אוראלי ללא קונדום. בהנחה שהיא חולה / נשאית - האם יכולתי להידבק ממנה בהפטיטיס? תודה
שלום תוצות של הבדיקות LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL TOTAL PROTEIN 7.70 G/DL ( 6.20- 7.80) (.......*.) ALBUMIN SERUM 5.10 G/DL ( 3.20- 4.80) (.........)* AFP-TUMOR MARK. 4.60 NG/ML 9 NG/ML - ב- 98% מהאוכלוסיה פחות מ .הבדיקה מיועדת לצורכי מעקב ולא לצורכי אבחנה HCV PCR QUANT 4190368.00 IU/ML 4.2 E+6 IU/ml INR 0.91 ( 0.80- 1.20) (.*.......) PT(%) > 100 ( 75.00- 140.00) PT(SECONDS) 10.00 SEC CERULOPLASMIN 25.00 MG/DL ( 16.00- 60.00) (.*.......) .ביום 22/12/2008 הוחלפו ערכי השוואה HAV-IGG NEGATIVE ANA NEGATIVE ANTI DS DNA NEGATIVE ANTIRIBOSOMALP. <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP-A <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SM/RNP <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SCL-70 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RNP 68 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI RO (SS-A) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI LA (SS-B) <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 52 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI SS-A 60 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CHROMATIN <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI JO-1 <0.2 ( 0.00- 0.90) ANTI CENTROM .B <0.2 ( 0.00- 0.90) בשיטה החדשה בודקת את כל 16 הפרמטרים הנ"ל במקביל ANA ANTI HBC NEGATIVE מה זה אומר?????
שלום,אני בן 25 ולא לוקח תרופות\מעשן\שותה בכמויות גדולות. לאחר בדיקות דם גילו אצלי עליה בתפקודי כבד. עשו לי בדיקות מעמיקות יותר של הפטיטיס/צהבת/מחלת הנשיקה ועוד ולא מצאו את הבעיה כמו כן עשיתי אולטרה-סאונד שגם לא הצביע על איזשהי בעיה, כרגע אני ממתין לבדיקת שתן למחלת ווילסון ואני יודע שזה לוקח קצת זמן. ראיתי מומחה כבד שהציע לי בינתיים לעשות בדיקות דם שבועיות. משגע אותי שאף אחד לא יודע מה זה ולאחר הפגישה עם המומחה כבר התחלתי להכנס לחרדה, ממה דברים האלה יכולים לנבוע? ומה אפשר לעשות בדרך כלל במצב כזה שלא יודעים מה יש (כרגע לפחות).
ד"א מהבדיקות יצא שבשיא התפקודי כבד שלי הם ALT (GPT) 115 אם אני אכן קורא את הבדיקה נכון.
כמו בכל ברור הדברים לוקחים זמן, לדעתי אין סיבה לחרדה אך אם ישנה חרדה אמיתית אולי כדאי לפנות לרופא על מנת להקל בתרופות את החרדה
בת 53, חולת כבד אוטואימוני, מטופלת בפרדניזון 1 מ"ג + 50 מ"ג פורינטול. התחלתי לפני כשנתיים עם 40 מ"ג פרדניזון, והמחזור פסק לכמה חודשים. בהמשך הורד עד ל- 1 מ"ג בחודשיים האחרונים. בחצי שנה האחרונה יש לי בעיות במחזור חודשי, דימום מוגבר ביותר. קיבלתי כדורים להפסקת הדימום, כולל גלולות אסטרוגן לנרתיק - וללא הצלחה. היום, בביקור אצל רופאת הנשים, ייעצה לי ליטול כדורים דרך הפה PROGESTERON MICROLUT - להפסקת המחזור החודשי. האם כדורים אלה - עלולים להזיק לכבד ? או לגרום לריאקציה עם הכדורים הנ"ל?
שלום בפברואר 2012 נמצא כי רמת הוויטמין D שלי נמוכה = 35.7 בחודשים מרץ ואפריל לקחתי קפסולות של ויטמין D3 במהלך החודשיים הללו (מרץ ואפריל) היו לי לא מעט בעיות עיכול ושילשולים. חשבתי שזה קשור לויטמין D אז בתחילת מאי הפסקתי לקחת את הויטמין ואכן כעבור מספר ימים בעיות העיכול והשילשולים פסקו. בתחילת אפריל ביצעתי בדיקות דם (ביוכימיה) והכל היה תקין. אני מבצע כל שנה בדיקות אלו ותמיד הכל תקין. בסוף מאי ביצעתי שוב בדיקות דם (ביוכימיה) ונמצא: GOT(AST) = 47 GPT (ALT) = 62 IRON = 66 HB = 14 (HB תמיד בסביבות ה 14 כבר הרבה שנים). יש לציין כי 3 ימים לפני בדיקת הדם בסוף מאי השתזפתי מהשמש יותר מידי בגב (נשרפתי בגב). שאלותי: האם יתכן קשר בין לקיחת קפסולות ויטמין D ואו להפסקת הויטמין D ואו לשיזוף בגב לבין הערכים הגבוהים של GOT ו- GPT? מה מומלץ לעשות בכדי לברר?
שלום דר. לא הבנתי. האם ערכים אלו חריגים? לפי מה שקראתי הם בהחלט מעל התחום. מה אתה מציע לעשות?
אכן הערכים מוגברים, התשובה לא התייחסת לגורמים שהעלת כסיבה על מנת לברר את הסיבה יש לפנות לרופא המטפל
בחודש האחרון אני סובלת מבחילות. יומיים בחילה אחרי אלכוהול (ללא שינוי בהרגלי השתייה ומעולם לא היה לי..) ובחילה ישר אחרי 2 שלוקים של קפה\תה. בכללי יש ימים שכל היום בחילה גם בלי קפה \אלכוהול באופק. בנוסף: גירודים פריחה קשיי ריכוז אינסוף גרפסים לעיתים בעיות עיכול כגון שלשול ועצירות והופיעו לי כמה נקודות אדומות בגב (ממש מעט) בבדיקת תפקודי כבד גילו שהיה לי מחלת הנשיקה מתישהוא EBV VCA_IgG 750 EBV IgG-EBNA 10 EBV VCA IgM 10 GOT (AST) 13 ואחרי חודש 12 GPT (ALT) 5 ואחרי חודש 6 הרופאים אומרים שהכל בסדר אבל אני חוששת מנזקי אלכוהול כיוון שמחלת הנשיקה עברה אצלי בלי אבחנה ואני נוהגת לשתות אלכוהול לעיתים פעמיים בשבוע והרבה.
שלום רב. ביתי בת 5 שבועות. 3 ימים אחרי הלידה התגלה כי יש לה צהבת. בילירובין הגבוה ביותר היה 14.2. היום הערך עומד על 5.2 הרופאה שלה שלחה אותנו לבצע מס' בדיקות דם והייתי רוצה את חוות דעתכם על התוצאות, בבקשה. negative- HEPATITIS A IgM HEPATITIS Bs Ab > 1000.00 HEPATITIS C Ab -negative GGT- 77 BILIRUBIN-TOTAL-5.3 BILIRUBIN-DIRECT - 0.43 תודה מראש... תודה מראש.
ברור כי פנייתי אליכם בפורום הנ"ל לא באה להחליף רופא ילדים. רציתי חוות דעת נוספת. אך מסיבה שלא ברורה את בחרת שלא לענות. נידמה לי שאף השתמשת בטון ציני בתשובתך. חבל. הרי זאת מטרת הפורום...כך חשבתי לפחות.
שלום בבדיקת דם שגרתית קיבלתי את הערכים הבאים: ICTERIC INDEX + BILIRUB.TOTAL 1.40 MG/DL יש לציין כי בילורובין כללי לפני שנה עמד על 1.2 תוצאה של ברזל גבוה (אינני יודע אם קשור) IRON 180.00 UG/DL מהם משמעות הנתונים? תודה רבה
שלום רב,יש לי טחול מוגדל ואני נמצאת במעקב של אולטראסאונד כול חצי שנה. היום עשיתי אולטראסאונד ושם ראו שיש לי טחול מוגדל בגובה 15.3 ס''מ מרקם אחיד. האם זה מסוכן?האם יש טיפול תרופתי לטחול מוגדל ואלו בדיקות אתם מציעים לי לעשות חוץ ממעקב של אולטראסאונד ?תודה
054054054שלום רב, הכרתי בחור חדש כחלק מחיפושיי אחר בן זוג לחיים. הבחור סיפר לי כי הוא נשא של נגיף הצהבת- הוא אמר כי הוא אינו חולה במחלה, אך נמצא כי הוא נשא של הנגיף (הוא אמר למשל, שהוא לא יכול לתרום דם). כמו כן, הוא אמר שאם אני קבילתי חיסון נגד צהבת- לא אוכל להידבק ממנו.. אני לא כל כך הבנתי מה זה אומר- "נשא של הנגיף" ומה זה אומ ר לגבי הסיכונים שעלולים להיות לי כבת זוג שלו, מהן ההשלכות של זה..וכן, רציתי לשאול-האם אפשר להידבק בזה בעקבות נשיקה?? אשמח לקבל הסבר על הדברים, כי אני מאוד חוששת להמשיך איתו את הקשר בעקבות מה שהוא סיפר לי.. לעזרתכם אודה מאוד!! רננה.
ערב טוב , שאלתי היא כזו , אני אובחנתי כנשאית צהבת B בגיל 19 עברתי טיפול לא אפקטיבי של הזרקות פגסיס ואז עברתי לברקלוד 1 מ"ג אני לוקחת את התרופה כשנתיים כרגע PCR שלילי אך במהלך הפסקה בטיפול הנגיף חזר , אני והבן זוג שלי מדברים על הריון ואני רוצה לדעת האם זה בכלל אפשרי? האם ניתן להיכנס להריון ולהמשיך לקחת את התרופה ללא סכנה לעובר? כי הרי אין לי אפשרות להפסיק את הטיפול (נכון לעכשיו לפחות) כי הנגיף חוזר להיות פעיל תודה מראש ושבוע טוב
כעקרון ברקלוד מוגדר כקטגוריה C כלומר אין מספיק מידע לגבי בטיחות התרופה בהריון (למרות שיש עבודות על בע"ח שלא הראו רעילות של התרופה בהריון) ולכן מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי המשך הטיפול או החלפה לתרופות אחרות
שלום רב, לפני חודש נשך אותי חתול, ולפני שבועיים החל להיות לי חום, הבדיקות דם הראו על זיהום קשה בכבד ALK 204, GGT 214, ALT 69, AST 204, COLESTAROL 181, קיבלתי אנטביוטיקה ציפרודקס 500 ודוקסילין פעמיים ביום 10 ימים, (החום ירד) נעשה לי אולטסאונד כבד - ללא ממצעים חריגים, עכשיו רוצים לשלוח אותי למומחי גאסטרו, לא גילו עדיין את מקור הזיהום, וכבר שבוע שלישי שאני בבית, למה מומחה גאסטרו? ומה מקור הזיהום, אשמח לקבל מענה, וגם המלצה על מומחה לגאסטרו של קופת חולים כללית
מקור הזיהום יכול להיות מסיבות שונות ויש צורך לפנות לרופא כבד על מנת להחליט איזה בירור צריך להמשיך ולעשות
הייתי רוצה לברר מה זה גנוטיפ 1 בהפטיטיס C? ובמידה ויש נשאות, האם האדם מדבק? באיזה מידה?
שלום, האם ניתן להדבק בהפטיטיס סי ע"י שימוש באיפור משותף? הכולל גם עיפרון עיניים שנוגע בחלק הפנימי של העין? תודה!
אני בחור צעיר,ואצלי לפני שנה התחילו פריחות,פורפורה על האור,כאבי בבטן,שלשולים,בחילות הקאות וכו' ואני שמתי לב שזה תמיד קורה לאחר מאכלים מסוימים וגיליתי שמשוטף בהם זה גלקטוז,לאחר הצטרפו גם מאכלים המכילים שומנים וביצים ובזמן האחרון לאחר אוכל כזה בערך לאחר שעה וקצת מתחיל רד של שרירים ולאחר מזה שלשולים שנמשכים יותר משבוע.התוצאות בדיקות של כבד ALT -69 ,CK-200-366 PLT 130-156000 .אולטרה סאונד של כבד היה תקין לפחות לפני 4 חודשים.סוכר לפעמים לקראת בוקר היפוגליקמיה -מראה סנסור שעשיתי.עשיתי מעקב ולא מדובר במחלה שקשורה להורמונים.יש לי אחות לפני 8 חודשים היא גם פתאום לא יכולה לאכול חלק מהמוצרי החלב.לגבי ALT פעם הוא לא תקין פעם תקין תלוי איך אני שומר הגיאטה הזאת.
שלום רב, גילו אצלי בקע סרעפתי קטן , אני צעירה ובריאה זו בעיה יחידה אצלי, האם חלילה זה גורם בעתיד לסרטן או דלקות? והאם זה מצריך טיפול תרופתי מידי יום ? אני לוקחת לנטון מידי יום האם זו חובה והאם התרופה מזיקה לטווח הרחוק.? תודה מקווה שתעזרו לי כי ממש עייפתי מפחד
לום, אני חרדתית מאד! ולבעלי יש כאבי בטן לא חזקים בצד שמאל של הבטן. לפני כחודש עשה אולטרסאונד בטן. התוצאות כלהלן: "הכבד אינו מוגדל, בעל מרקם היפראקואי ומעט בלתי אחיד-שומני. באונה שמאלית הודגם איזור היפואקואי לא מוגדר היטב ולא ווסקולרי בגודל כ 1.-4.5 סמ. SPARING. אחר?. " ההמלצה : מעקב רופא גסטרו ו- אולטרסאנוד כבד עוד שלושה חודשים. השאלה שלי : האם אני צריכה להיות בלחץ מטורף כמו שאני עכשיו או שאני יכולה להיות קצת יותר רגועה. בבקשה תשובה מהירה. תודה רבה החרדתית.
בשלב הזה אין צורך להיות בחרדה לפי התיאור יתכן ומדובר בכבד שומני עם איזור ללא הסננה שומנית ולכן נראה אחרת sparing) מומלץ לחזור על הבדיקה לפי ההמלצה ובמידת הצורך לבצע הדמיה אחרת
לאחרונה ביקשתי לבצע בדיקות עבור צהבת, כיוון שחברתי חלתה במחלה, לפני מספר שנים ביצעתי חיסונים לפני טיסה למזרח צהבת A ב2004 ,צהבת B 2007 עוד אחת דחף לA ב2007 , כעת הגיעו תוצאות הבדיקה: HB Surface Ag Nonreactive HB Surface Ab 178.99 Reactive mIU/mL האם אני מוגנת מפני שתי הצהבות? האם אני צריכה להיזהר אם נניח אנחנו חולקות סיגריה?
הבדיקה היא רק ל הפטיטיס B ואת מחוסנת אין סכנה בשיתוף סיגריה שכן המחלה עוברת רק ביחסי מין או דרך דם ואת מחוסנת כנגד הוירוס
רציתי בבקשה לשאול שאלה פשוטה: יש המון סיבות לערכי כבד גבוהים מאוד (מעל 200). המון סיבות יכולות להיות לערך גבוה של כבד בבדיקת דם. הסיבות יכולות להיות: שתיית אלכוהול, נטילת תרופות קבועות וכו'. השאלה שלי: האם אכילת שוקולד באופן כרוני יום יום בכמויות גדולות במשך שנים רבות, האם זו יכולה להיות הסיבה לערך גבוה של הכבד??
הסיפור שלי הוא כזה: מגיל קטן מאוד אני סובלת מכאבי בטן, פעם כאבים חזקים ופעם חלשים. אחרי כל דבר שאני אוכלת כואבת לי הבטן. לא משנה מה אני אוכלת יש לי כאבים, בעיקר דברי חלב. אין דבר כזה אצלי שאני שותה נס קפה או אוכלת מעדן חלב ולא נתקפת בכאבי בטן ויושבת שעות בשירותים.. אני נכנסת לשירותים המון המון פעמים במהלך היום, פעם יש שלשול רציני ומתמשך ופעם יש עצירות קשה מאוד. זו תופעה שאני סוחבת איתי מהילדות. היום אני בת 29. מעטים הפעמים בחיים שלי שאני אוכלת משהו ומרגישה טוב ולא רצה לשירותים, מעטים הפעמים האלה בחיי. אני אוכלת אוכל יחסית בריא מאוד. לא דברים שומניים מידי ולא מתוקים מידי. גם אחרי סלט ירקות בריאותי אני נתקפת בכאבי בטן ורצה לשירותים. בדיקות דם שעשיתי אתמול: הכל יצא תקין, רק שני דברים נראה לי לא יצאו תקינים: GOT - 298 GPT- 188 מה זה אומר? ואיך זה יכול להסביר את הכאבי בטן האיומים שמשתקים אותי הרבה פעמים במהלך היום?? לא הבנתי האם הבעיה עצמה היא במערכת העיכול? בקיבה? עשיתי לפני מס' שנים גסטרו (צינור דרך הפה) ואמרו שיש בקע בסרעפת. עוד משהו שחשוב לציין: כבר הרבה שנים, בדרך כלל כמעט כל יומיים שלושה, אני לוקחת אופטלגין נגד כאבים, זה קורה רק במקרים שהכאבים לא עוברים בכלל כמה שעות רצוף, רק במקרים שאני יושבת בשירותים עם כאבי תופת בשלשול או בעצירות. האופטלגין מצליח להחליש לי את הכאב, עד הפעם הבאה... עוד דבר חשוב: יותר כואבת לי הבטן בזמן עצירות מאשר בזמן שלשול. כשאני משלשלת הכאב יכול להיעלם תוך מס' דקות, וכשאני בעצירות הכאב יכול להימשך 8-9 שעות עד שאין לי ברירה אלא לקחת אופטלגין לפני שאני מתעלפת בשירותים.
ישנם שני דברים שדורשים בירור 1. נושא היציאות וכאבי הבטן מומלץ לפנות לרופא גסטרו לשקול המשך בירור ע"י קולונוסקופיה ובדיקות נוספות לפי הצורך 2. לגבי אנזימי הכבד הם מוגברים ודורשים בירור- סונאר בטן ובירור בבדיקות דם ובמידה ועדיין מוגברים לשקול הפניה לרופא כבד לצורך המשך הבירור לא ניתן לדעת לפי התיאור או הבדיקות שעשית עד כה מהי הסיבה לתחושות שתיארת
היי אני בת 26 נשאית להפטיטס b לא נוטלת תרופות ואנזימי הכבד בסדר בבדיקות הדם כל הזמן, התחלתי בקשר חדש עם חבר שלי בריא בן 34 והוא נישק אותי, אני לא שיתפתי פעולה ( נשארתי עם פה סגור) אך הועבר רוק ממני אליו במהלך הנשיקה, אני בפאניקה ומפחדת שהעברתי לו את הוירוס, מה הסיכוי שהוירוס הועבר אליו?
הסיכוי להעברת הוירוס בנשיקה הוא נמוך ביותר (דרכי ההעברה הם ביחסי מין, מגע עם דם או מאם ליילוד)
הסיפור שלי הוא כזה: מגיל קטן מאוד אני סובלת מכאבי בטן, פעם כאבים חזקים ופעם חלשים. אחרי כל דבר שאני אוכלת כואבת לי הבטן. לא משנה מה אני אוכלת יש לי כאבים, בעיקר דברי חלב. אין דבר כזה אצלי שאני שותה נס קפה או אוכלת מעדן חלב ולא נתקפת בכאבי בטן ויושבת שעות בשירותים.. אני נכנסת לשירותים המון המון פעמים במהלך היום, פעם יש שלשול רציני ומתמשך ופעם יש עצירות קשה מאוד. זו תופעה שאני סוחבת איתי מהילדות. היום אני בת 29. מעטים הפעמים בחיים שלי שאני אוכלת משהו ומרגישה טוב ולא רצה לשירותים, מעטים הפעמים האלה בחיי. אני אוכלת אוכל יחסית בריא מאוד. לא דברים שומניים מידי ולא מתוקים מידי. גם אחרי סלט ירקות בריאותי אני נתקפת בכאבי בטן ורצה לשירותים. בדיקות דם שעשיתי אתמול: הכל יצא תקין, רק שני דברים נראה לי לא יצאו תקינים: GOT - 298 GPT- 188 מה זה אומר? ואיך זה יכול להסביר את הכאבי בטן האיומים שמשתקים אותי הרבה פעמים במהלך היום?? לא הבנתי האם הבעיה עצמה היא במערכת העיכול? בקיבה? עשיתי לפני מס' שנים גסטרו (צינור דרך הפה) ואמרו שיש בקע בסרעפת. עוד משהו שחשוב לציין: כבר הרבה שנים, בדרך כלל כמעט כל יומיים שלושה, אני לוקחת אופטלגין נגד כאבים, זה קורה רק במקרים שהכאבים לא עוברים בכלל כמה שעות רצוף, רק במקרים שאני יושבת בשירותים עם כאבי תופת בשלשול או בעצירות. האופטלגין מצליח להחליש לי את הכאב, עד הפעם הבאה... עוד דבר חשוב: יותר כואבת לי הבטן בזמן עצירות מאשר בזמן שלשול. כשאני משלשלת הכאב יכול להיעלם תוך מס' דקות, וכשאני בעצירות הכאב יכול להימשך 8-9 שעות עד שאין לי ברירה אלא לקחת אופטלגין לפני שאני מתעלפת בשירותים.
שלום, אני אביעד חייל בן 19 ואני חולה במחלת הנשיקה כבר חודש. ערכי תפקודי הכבד שלי הם פי 2-3 מהנורמה כעת. מאז שחליתי ירד לי לגמרי החשק המיני ואני לא מצליח לקיים יחסי מין, ברמה שאני פשוט לא חושב על יחסי מין וגם זיקפה בבוקר אני לא חווה. האם יש קשר ברור בין הדברים או שכדאי לברר את זה? (ערכי הכבד מבדיקה לבדיקה יורדים-מסתדרים). תודה מראש, אביעד
ככל הנראה אין קשר בין הדברים הייתי ממתין בשלב זה אבל אם זה לא מסתדר להתייעץ עם הרופא המטפל
יש לי הפטיטיס c, עשיתי בדיקת אולטרסאונד וזה הממצאים: טחול- מרקמו אחיד, ציר אורכי 13.7 סמ מוגדל. זה טוב או רע?? מה לעשות??
שלום רב! אני חייל -לוחם ביחידה קרבית.לאחרונה חשתי ברע - עייפות, תשישות,חוסר תאבון,ואף ירדתי במשקל ( כ12 קילו) עשיתי כ-2 בדיקות דם.כל הממצאים היו תקינים למדי , למעט הבילירובין. בבדיקה הראשונה הוא היה 3.89 ואילו בבדיקת דם השנייה לאחר 3 חודשים הוא היה כ- 4.10 . ברצוני לשאול האם באפשרותי להוריד פרופיל רפואי? והאם יש לזה איזשהו טיפול? ביצעתי את הבדיקות באופן פרטי ולא פניתי עדיין לרופא היחידה. תודה רבה מראש
האם אפשר להוריד פרופיל רפואי על התסמונת של הזיליברז? והאם לא קיים כל קשר בין הדברים שציינתי לזיליבר?
אני בן 16, בריא בד"כ ולא לוקח תרופות. לפני שנה וחצי נבדקתי מכיוון שהיו לי עיניים צהובות וירידה בתפקוד הכללי. לאחר בדיקת דם נשללה צהבת. הלכתי להיבדק גם השנה מכיוון ששוב פעם חזרו אותם הסימפטומים וקושי בספורט, בתוצאות בדיקת הדם רשום: bilirubin total 3.8 bilirubin conjugated 0.5 bilirubin unconjugated 3.3 fe-iron 152 ESR 24 lymphocytes 44.3 אבקש לדעת על מה מדובר ולמה יש אותם סימפטומים?
האם זה קשור בדיקות מפרקים
האם אדם שיש לו שחמת כבד והוא מועמד להשתלת כבד יכול לקחת כדור גלוקופז'?תודה
בהמשך לתשובתך-האם כשיש שחמת עם הפטומה והמתנה להשתלה מותר לקחת גלוקופז'- ואם לא מה התחליף?
שלום, רציתי לדעת מה משמעות התוצאה של בדיקת דופלר כבד: הודגמו זרימות דם וורידיות חופשיות ופאזיות וכמוכן כיווני זרימה פיזיולוגיים בוריד השוער , בוווריד הטחול ובורידים ההאפטיים. תודה מראש